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胸腔積液的健康宣教

主講人:一·概念

胸膜臟層和壁層之間為一潛在的胸膜腔,在正常情況下,胸膜腔內含有微量潤滑液體。當有病理原因使其產生增加或吸收減少,均可導致胸液異常積聚,稱為胸腔積液。二·病因

許多肺、胸膜和肺外疾病均可引起胸腔積液,常見病因有胸膜毛細血管內靜水壓增高,胸膜通透性增加,胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低,壁層胸膜淋巴引流障礙,胸膜受損等。

三·臨床表現胸腔積液的臨床表現取決于積液量和原發(fā)疾病,呼吸困難最常見,有時伴有胸痛,多為單側銳痛,隨呼吸或咳嗽加重。結核性胸膜炎多見于青年人,常辦有發(fā)熱,干咳。惡性胸腔積液多見于中年以上病人,伴有消瘦和呼吸道或原發(fā)部位腫瘤的癥狀。炎性積液多為滲出性,拌有咳嗽、咳痰和發(fā)熱。心力衰竭所致為漏出液,拌有心功能不全的表現。

四、治療原則

胸腔積液為胸腔或全身疾病的一部分,病因治療尤為重要。一般治療包括休息,營養(yǎng)支持和對癥治療。胸腔穿刺抽液,根據原發(fā)病不同向胸腔內注入藥物。頑固性胸腔積液、慢性膿胸者行胸腔閉式引流術。五健康宣教

1、飲食指導反復胸腔抽液,機體消耗太大,大量蛋白質丟失,應加強營養(yǎng)、進高蛋白、高維生素、高熱量的食物,以增強機體抵抗力。2、休息與活動指導急性期高熱期要臥床休息,胸痛時采取患側臥位,呼吸困難時采取半做臥位,癥狀緩解后可適當活動,避免勞累或受涼。3、用藥指導根據病因不同,胸腔積液患者常用三類藥物:抗結核藥物、抗腫瘤藥物、抗炎藥物。五、健康宣教4、日常生活指導:㈠保證充足睡眠,避免勞累,避免情緒激動,隨氣溫的改變增減衣物,防止感冒發(fā)生。㈡戒煙、戒酒,保證營養(yǎng)補充。㈢注意個人衛(wèi)生,嚴禁隨地吐痰,在咳嗽或打噴嚏時,用紙巾遮住口鼻,外出時戴口罩。㈣房間要明亮、干燥,保持通風,冬季也應每天通風2次,每次30分。㈤抗結核藥物須全程、足量、規(guī)律,不要隨意停服或漏服藥物,衣

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