10月份公休座談會血脂報告如何解讀

血脂報告如何解讀？

主講人：指標一：總膽固醇總膽固醇的正常范圍在3.25~5.18mmol/L之間，超過5.18mmol/L就血管中的脂質(zhì)分子偏多，需要及時干預(yù)。一旦高于6.22mmol/L時就得服用降脂藥物，常用的降脂藥有他汀類、貝特類、煙酸類。指標二：高密度脂蛋白的正常范圍在1.1~1.5mmol/L之間。如果過低，患冠心病的風險會增加。指標三：低密度脂蛋白低密度脂蛋白的正常范圍在2.0~3.12mmol/L之間，如果超過3.37mmol/L,需要及時干預(yù)。一旦超過了4.12mmol/L，建議服用他汀類藥物來降血脂。指標四：甘油三酯甘油三酯的正常范圍在0.2~1.7mmol/L之間，超過1.7mmol/L,就表示升高了。一旦超過2.26mmol/L,建議立刻開始藥物治療，首選貝特類藥物。

如何判斷血脂報告單呢？膽固醇血癥，就是我們所說的血里面總膽固醇水平高于正產(chǎn)值，我們中國目前理想的總膽固醇水平，在《中國成人血脂異常防止指南》里面是小于5.7mmol/L，如果沒有動脈粥樣硬化心血管病，沒有多重危險因素，那么一般人群只要總膽固醇高于5.7mmol/L就診斷為高膽固醇血癥。甘油三酯的正常值要小于1.7mmol/L,如果高于這個數(shù)值，醫(yī)生就會診斷為高甘油三酯血癥。這兩個診斷對于動脈粥樣硬化的影響是非常不一樣的，現(xiàn)在已經(jīng)非常明確。總膽固醇里，最重要的就是低密度脂蛋白膽固醇，這個成分在總膽固醇里面占60%。這種低密度脂蛋白膽固醇水平的升高，是動脈粥樣硬化性心血管非常明確的致病性因素。對于高甘油三酯血癥，一般認為甘油三酯水平增高是急性胰腺炎的發(fā)病風險，如果有輕度增高或者中度增高對動脈粥樣硬化也是不利的。

高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥分不清楚，這兩者究竟有什么區(qū)別？血脂異常的危害

當血液當中的脂肪過剩，逐漸地沉積到皮下，會造成肥胖。過度的肥胖可以加重心臟負擔，可以引起血壓高、心臟病等。血脂如果沉積到血管的內(nèi)皮下，可能會造成動脈粥樣硬化。如果造成動脈粥樣硬化、心臟動脈粥樣硬化，可能就會形成腦血栓、心臟血栓、心肌梗死。脂質(zhì)沉積到肝臟，可以導(dǎo)致脂肪肝，會影響肝臟的功能。高脂血癥患者如果過度飲酒，很容易誘發(fā)急性胰腺炎。合理飲食是防治高血脂的基礎(chǔ)措施，無論是否口服調(diào)脂藥物，都要始終堅持。限制膽固醇攝入每日攝入量＜300mg；低脂飲食：高甘油三酯血癥者應(yīng)盡可能減少每日攝入脂肪量（＜30g食用油）。最好選用不飽和脂肪酸（植物油、魚油）；增加膳食纖維成分，其能降低LDL-C水平。戒煙，避免吸入二手煙。限酒，飲酒可使高甘油三酯血癥患者的甘油三酯水平進一步升高，因此高血癥患者應(yīng)限制酒精攝入。2.控制理想體重，BMI控制在18.5-23.9（即體重公斤數(shù)