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血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中質(zhì)量控制工具應(yīng)用分析
【Summary】目的:分析質(zhì)量控制工具在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2020年6月~2021年5月我院收治的100例血液樣本檢驗(yàn)患者作為研究對(duì)象,以奇偶數(shù)交替的方法分組,對(duì)照組50例使用常規(guī)質(zhì)量管理措施,觀察組在常規(guī)管理基礎(chǔ)上,增加質(zhì)量控制工具,比較兩組消毒合格率、感染發(fā)生率、管理滿意度。結(jié)果:觀察組消毒合格率提升、感染發(fā)生率降低與對(duì)照組比較后,差異明顯(P<0.05);觀察組管理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在醫(yī)院血液凈化護(hù)理實(shí)踐中,增加質(zhì)量控制工具產(chǎn)生的效果理想,能夠確保消毒合格率達(dá)標(biāo),降低感染率,提升管理質(zhì)量滿意程度?!綤eys】血液凈化;護(hù)理;質(zhì)量控制工具;應(yīng)用血液凈化護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理的重要組成部分。通過做好凈化護(hù)理,強(qiáng)化質(zhì)量管理水平,能夠降低患者感染風(fēng)險(xiǎn),為臨床治療提供幫助。以往在血液凈化護(hù)理中,多采用常規(guī)護(hù)理方案,未能突出質(zhì)量控制重點(diǎn),質(zhì)量管理不滿意。為解決上述問題,將質(zhì)量控制工具引入到血液凈化護(hù)理中,通過規(guī)范填寫質(zhì)量調(diào)查表、采取流程圖管理模式,使用質(zhì)量分層法,使得管理效果達(dá)到預(yù)期[1]。有關(guān)質(zhì)量控制工具應(yīng)用效果研究如下:1資料及方法1.1一般資料研究所用資料為我院收治的血液凈化患者,總計(jì)100例,病例資料選取時(shí)間為2020年6月~2021年5月,對(duì)照組與觀察組各50例,資料見表1:表1兩組一般資料詳情表組別性別年齡(歲)平均病程(年)男女對(duì)照組(n=50)311964.29±5.422.42±1.25觀察組(n=50)331763.88±5.092.65±0.37或t0.1740.3901.248P0.6770.6970.2151.2方法對(duì)照組使用常規(guī)質(zhì)量管理措施,嚴(yán)格根據(jù)血液凈化一般流程安排管理內(nèi)容,并增加患者睡眠管理、健康飲食指導(dǎo)與心理健康教育。觀察組在常規(guī)質(zhì)量管理基礎(chǔ)上,增加質(zhì)量控制工具,內(nèi)容如下:①規(guī)范使用調(diào)查表。在質(zhì)量管理中加入調(diào)查表,做好患者基本信息登記,根據(jù)調(diào)查結(jié)果成立質(zhì)量管控小組。對(duì)小組成員護(hù)理職責(zé)進(jìn)行明確,并根據(jù)醫(yī)院血液凈化管理標(biāo)準(zhǔn),對(duì)質(zhì)量控制效果進(jìn)行檢驗(yàn),召開質(zhì)量管理工作會(huì)議,總結(jié)管理中存在的不足,并制定針對(duì)性解決方案。②使用流程圖工具。在血液凈化護(hù)理過程中,重點(diǎn)做好抗感染護(hù)理,加入護(hù)理流程圖,嚴(yán)格根據(jù)步驟與管理流程開展護(hù)理。護(hù)理人員對(duì)操作室進(jìn)行定期消毒,檢查消毒質(zhì)量,做好室內(nèi)溫度與濕度條件控制。要求護(hù)理人員對(duì)雙手進(jìn)行徹底消毒并規(guī)范佩戴醫(yī)用手套,預(yù)防發(fā)生消毒不合格、血液感染等不良事件。③加入分層護(hù)理措施。采取分層護(hù)理技術(shù)措施,根據(jù)護(hù)理人員專業(yè)、工作經(jīng)驗(yàn)安排護(hù)理內(nèi)容,并積極落實(shí)“老帶新”質(zhì)量管理方案。做好患者分層護(hù)理,明確血液凈化護(hù)理意義,培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),使得護(hù)理人員具備責(zé)任感。為血液凈化患者安排固定護(hù)理人員,并記錄患者病情指標(biāo)變化,嚴(yán)格落實(shí)分層管理理念,提升血液凈化護(hù)理工作能力,確保管理滿意度提升。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組血液凈化室消毒合格率、統(tǒng)計(jì)患者出現(xiàn)感染的概率;使用我院自制的質(zhì)量管理滿意度調(diào)查問卷表,評(píng)估患者對(duì)質(zhì)量管理的滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料表示,檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料(±s)表示,t檢驗(yàn),P<0.05情況下存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組消毒合格率與感染發(fā)生率比較結(jié)果觀察組消毒合格率、感染發(fā)生率與對(duì)照組比較后,差異顯著(P<0.05),見表2:表2兩組消毒合格率與感染發(fā)生率比較結(jié)果[n(%)]組別例數(shù)消毒合格率感染發(fā)生率觀察組5049(98.00%)2(4.00%)對(duì)照組5042(84.00%)10(20.00%)X2-4.3966.061P-0.0360.0142.2兩組護(hù)理滿意度評(píng)估結(jié)果觀察組對(duì)質(zhì)量管理滿意度高于對(duì)照組(P<0.05),見表3:表3兩組護(hù)理質(zhì)量滿意度評(píng)分比較(分,±s)組別例數(shù)理論基礎(chǔ)操作技能態(tài)度情感觀察組5095.24±1.8893.56±1.4394.58±2.23對(duì)照組5093.37±1.2691.43±1.1792.36±1.78t-5.84318.1525.502P-<0.001<0.001<0.0013討論在醫(yī)院感染中,血液凈化感染的發(fā)生率較高,對(duì)患者生命安全造成不良影響。鑒于此,有必要對(duì)血液凈化護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行提升,做好質(zhì)量管控工作?,F(xiàn)階段,針對(duì)腎功能衰竭患者的治療措施為血液凈化,為確保凈化效果滿意,應(yīng)規(guī)范護(hù)理人員操作行為,采取更加嚴(yán)格質(zhì)量控制措施,以提升血液凈化護(hù)理水平,為患者健康提供支持。針對(duì)血液凈化護(hù)理而言,將質(zhì)量控制工具應(yīng)用在護(hù)理過程中,產(chǎn)生的效果理想。在具體護(hù)理環(huán)節(jié),醫(yī)院成立了質(zhì)量控制小組,使用調(diào)查表記錄患者信息,并做好規(guī)范性檢查,對(duì)常見的錯(cuò)誤進(jìn)行護(hù)理,并做好糾正,使得質(zhì)量管理效果滿意。在護(hù)理過程中,也定期召開質(zhì)量管控專題會(huì)議,對(duì)血液透析患者的護(hù)理效果進(jìn)行階段性總結(jié),了解患者主訴,在此基礎(chǔ)上,對(duì)質(zhì)量控制手段進(jìn)行調(diào)整,發(fā)揮多種質(zhì)量管理工具的應(yīng)用價(jià)值,使得護(hù)理效果理想。在血液凈化護(hù)理中,也需要對(duì)質(zhì)量控制方案進(jìn)行調(diào)整,通過繪制質(zhì)量控制流程圖,使得質(zhì)量管控效果達(dá)標(biāo),由此減少血液凈化護(hù)理不良事件發(fā)生率,為患者健康提供支持。在質(zhì)量管理中,也對(duì)血液凈化室進(jìn)行消毒,并對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)誘發(fā)因素進(jìn)行總結(jié),同時(shí)做好預(yù)防管控,使得質(zhì)量管理風(fēng)險(xiǎn)降低,提升醫(yī)院血液凈化護(hù)理質(zhì)量。研究指出,將質(zhì)量控制工具應(yīng)用到血液凈化護(hù)理中,能夠提高患者滿意度,并確保凈化室消毒合格率提升。吳淑芳[2]分析質(zhì)量控制措施在質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果,結(jié)果表明,采取質(zhì)量控制手段,能夠降低感染事件發(fā)生率,使得患者在血液凈化治療中的安全性得到保障。上述研究結(jié)果與本文結(jié)論部分具有一致性,由此證明質(zhì)量控制措施應(yīng)用效果良好,具體表現(xiàn)在護(hù)理人員質(zhì)量管理意識(shí)提高、實(shí)際操作能力熟練,具有良好質(zhì)量管控經(jīng)驗(yàn)。質(zhì)量控制工具使用后,患者對(duì)護(hù)理管理質(zhì)量滿意程度提升。綜上所述,質(zhì)量控制工具應(yīng)用效果良好,不僅能夠提高消毒合格率與患者管理質(zhì)量滿意程度,而且可降低血液凈化感染風(fēng)險(xiǎn)?!綬eference】[1]尚春娥
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