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急救知識心肺復(fù)蘇第1頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一心肺復(fù)蘇適應(yīng)癥心肺復(fù)蘇適用于由急性心肌梗塞、腦卒中、嚴(yán)重創(chuàng)傷、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷、中毒等多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。第2頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一心博呼吸驟停的表現(xiàn):意識喪失、面色蒼白或紫紺、呼吸停止、瞳孔散大頸動脈搏動消失、心音消失
第3頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一心肺復(fù)蘇概述對于心跳呼吸驟停的傷病員,心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是時間。在心跳呼吸驟停后4分鐘之內(nèi)開始正確的心肺復(fù)蘇,8分鐘內(nèi)開始高級生命支持者,生存希望大。搶救生命的黃金時間是4分鐘,現(xiàn)場及時開展有效的搶救非常重要,我們每一個人都應(yīng)該掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。第4頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一心肺復(fù)蘇操作程序步驟一:判斷意識。輕拍傷病員肩膀,高聲呼喊:“喂,你怎么了!”步驟二:高聲呼救?!翱靵砣税?,有人暈倒了,快撥打急救電話”或趕快呼叫急救人員。步驟三:將傷病員翻成仰臥姿勢,放在堅硬的平面上。第5頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一評估意識第6頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一高聲呼叫第7頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一呼叫人要講清地點(diǎn)、求救理由第8頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一將傷病員翻成仰臥姿勢,放在堅硬的平面上。
第9頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一第10頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一心肺復(fù)蘇操作程序步驟四打開氣道
成人:用仰頭舉頦法打開氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面(90°)。第11頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一心肺復(fù)蘇操作程序步驟五判斷呼吸一看,看胸部有無起伏二聽,聽有無呼吸聲三感覺,感覺有無呼出氣流拂面判斷呼吸的時間不能少于5—10秒鐘第12頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一檢查呼吸第13頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一步驟六:口對口人工呼吸救護(hù)員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼,吸一口氣,用雙唇包嚴(yán)傷病員口唇,緩慢持續(xù)將氣體吹入。吹氣時間為1秒鐘以上。吹氣量700—1100毫升(吹氣時,病人胸部隆起即可,避免過度通氣),吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒鐘吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘。第14頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一第15頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一步驟七:胸外心臟按壓按壓部位:胸部正中兩乳連接水平第16頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一胸外心臟按壓方法①救護(hù)人員用一手中指沿傷病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處,食指、中指并攏排列,另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。(定位)②救護(hù)員雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓。(按壓方法)第17頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一胸外按壓定位第18頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一胸外心臟按壓方法③按壓與放松的時間相等,下壓深度4—5厘米,放松時保證胸壁完全復(fù)位,按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。按壓與通氣之比單人操作為15:2(雙人操作為5:1),做5個循環(huán)后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。第19頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一按壓幅度第20頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一按壓要領(lǐng)第21頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一第22頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一心肺復(fù)蘇有效指征傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤;恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動;眼球活動,手足抽動,呻吟。第23頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一評估檢查頸動脈第24頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一復(fù)原(側(cè)臥)位心肺復(fù)蘇成功后或無意識但恢復(fù)呼吸及心跳的傷病員,將其翻轉(zhuǎn)為復(fù)原(側(cè)臥)位。步驟一:救護(hù)員位于傷病員一側(cè),將靠近自身的傷病員的手臂肘關(guān)節(jié)屈曲成90°,置于頭部側(cè)方。步驟二:另一手肘部彎曲置于胸前第25頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一復(fù)原(側(cè)臥)位步驟三:將傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的下肢屈曲,救護(hù)員一手抓住傷病員膝部,另一手扶住傷病員肩部,輕輕將傷病員翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥姿勢。步驟四:將傷病員置于胸前的手掌心向下,放在面頰下方,將氣道輕輕打開。第26頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一第27頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一兒童心肺復(fù)蘇第28頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一評估意識第29頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一暢通呼吸道第30頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一暢通呼吸道病評估呼吸第31頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一評估呼吸循環(huán)原則第32頁,共36頁,2023年,2月20日,星期一進(jìn)行人工呼吸第33頁
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