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文檔簡介
一、單選題1、藥效學是研究(E)A.藥物的臨床療效B.提高藥物療效的途徑C.如何改善藥物質(zhì)量D.機體如何對藥物進行處理E.在藥物影響下機體細胞功能如何發(fā)生變化2.藥動學是研究(A)A.機體如何對藥物進行處理B.藥物如何影響機體C.藥物在體內(nèi)的時間變化D.合理用藥的治療方案E.藥物效應動力學3.半數(shù)有效量是指(C)A.臨床有效量B.LD50C.引起50%陽性反應的劑量D.效應強度E.以上都不是4.藥物半數(shù)致死量(LD50)是指(E)A.致死量的一半B.中毒量的一半C.殺死半數(shù)病原微生物的劑量D.殺死半數(shù)寄生蟲的劑量E.引起半數(shù)動物死亡的劑量5.藥物與受體結合后,可激動受體,也可阻斷受體,取決于(B)A.藥物是否具有親和力D.藥物的脂溶性B.藥物是否具有內(nèi)在活性E.藥物的極性大小C.藥物的酸堿度6.競爭性拮抗劑的特點是(B)A無親和力,無內(nèi)在活性B有親和力,無內(nèi)在活性C有親和力,有內(nèi)在活性D無親和力,有內(nèi)在活性E以上均不是7.藥物作用的雙重性是指(D)A治療作用和副作用D治療作用和不良反應B對因治療和對癥治療E局部作用和吸作收用C治療作用和毒性作用8.副作用是在下述哪種劑量時產(chǎn)生的不良反應?(B)A中毒量B治療量C無效量D極量9.可用于表示藥物安全性的參數(shù)(D)A閾劑量B效能C效價強度D治療指數(shù)10.弱酸性藥物從胃腸道吸的收主要部位是(B)E致死量ELD50A胃粘膜B小腸C橫結腸D乙狀結腸E十二指腸11.臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效,原因(B)A.在殺菌作用上有協(xié)同作用B.二者競爭腎小管的分泌通道C.對細菌代謝有雙重阻斷作用12.藥物的t1/2是指(A)D.延緩抗藥性產(chǎn)生E.以上都不對A藥物的血藥濃度下降一半所需時間B藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時間C與藥物的血漿濃度下降一半相關,單位為小時D與藥物的血漿濃度下降一半相關,單位為克E藥物的血漿蛋白結合率下降一半所需劑量13.某催眠藥的t1/2為1小時,給予100mg劑量后,病人在體內(nèi)藥物只剩12.5mg時便清醒過來,該病人睡了(B)A2hB3hC4hD5hE0.5h14.弱酸性藥物與抗酸藥物同服時,比單用該弱酸性藥物(D)A在胃中解離增多,自胃吸收增多B在胃中解離減少,自胃吸收增多C在胃中解離減少,自胃吸收減少D在胃中解離增多,自胃吸收減少E無變化15.藥物的時量曲線下面積反映(D)A在一定時間內(nèi)藥物的分布情況B藥物的血漿t1/2長短C在一定時間內(nèi)藥物消除的量D在一定時間內(nèi)藥物吸收入血的相對量E藥物達到穩(wěn)態(tài)濃度時所需要的時間16.阿托品不能單獨用于治療(C)A虹膜睫狀體炎B驗光配鏡C膽絞痛D青光眼E感染性休克17.時量曲線的峰值濃度表明(A)A藥物吸收速度與消除速度相等B藥物吸收過程已完成C藥物在體內(nèi)分布已達到平衡D藥物消除過程才開始E藥物的療效最好18.下列哪種效應不是通過激動M受體實現(xiàn)的(C)B.胃腸道平滑肌收縮E.瞳孔括約肌收縮A.心率減慢C.胃腸道括約肌收縮D.膀胱括約肌舒張19.膽堿A.交感、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維能神經(jīng)不包括(B)B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的大部分D.運動神經(jīng)E.支配汗腺的分泌神經(jīng)20.乙酰膽堿作用消失主A.攝取D.膽堿酯酶水要依賴于(D)B.攝取E.以上都不對12C.膽堿乙酰轉移酶的作用解21.能選擇性的與毒蕈堿結合的膽堿受體稱為(A)D.β受A.M受體B.N受體C.α受體體E.DA受體22.下列哪種效應是通過激動M-R實現(xiàn)的?(D)A膀胱括約肌收縮D汗腺分泌B骨骼肌收縮E睫狀肌舒張C虹膜輻射肌收縮23.ACh作用的消失,主要(D)A被突觸前膜再攝取B是擴散入血液中被肝腎破壞C被神經(jīng)未梢的膽堿乙酰化E在突觸間隙被MAO所破壞C骨骼肌收縮酶水解D被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解24.M樣作用是指(E)A煙堿樣作用B心臟興奮、血管擴張、平滑肌松馳D血管收縮、擴瞳E心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮25.碘解磷啶解救有機磷酸酯類(農(nóng)藥)中毒是因為(A)A.能使失去活性的膽堿酯酶復活B.能直接對抗乙酰膽堿的作用受體的作用D.有阻斷N膽堿受體的作用E.能對抗有機磷酸酯分中子磷的毒性C.有阻斷M膽堿26.搶救有機磷酸酯類中度以上中毒,最好應當使用(D)A.阿托品B.解磷定C.解磷定和筒箭毒堿D.解磷定和阿托品E.阿托品和筒箭毒堿27.治療量阿托品一般不出現(xiàn)(C)A.口干、乏汗B.皮膚潮紅C.心率加快D.畏光,視力模糊E.煩躁不安,呼吸加快28.異丙腎上腺素治療哮喘的常見不良反應是(D)A腹瀉B中樞興奮C直立性低血壓D心動過速E腦血管意外29.靜滴劑量腎功能衰竭的藥物是(C)過大,易致腎上腺素C去甲腎上腺素D多巴胺E麻黃A腎上腺素B異丙堿30.腎上腺素與局麻A使局部血管收縮而止D使局麻時間延長,減少吸收中毒藥合用于局麻B預防E使局部血管擴張,使局麻的目的是(D)血過敏性休克的發(fā)生C防止低血壓的發(fā)生藥吸收加快31.去甲腎上腺素不同于腎上腺素之處是(E)A為兒茶酚胺類藥物B能激動α-RD升高血壓C能增加心肌耗氧量E在整體情況下心率會減慢32.屬α1-R激動藥的藥物是(C)A去甲腎上腺素B腎上腺素C甲氧明D間羥胺E麻黃堿33.控制支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用(B)A麻黃堿B異丙腎上腺素C多巴胺D間羥胺E去甲腎上腺素34.腎上腺素禁用于(B)A支氣管哮喘急性發(fā)作B甲亢C過敏性休克D心臟驟停E局部止血35.主要用于支氣管哮喘輕癥治療的藥物是(A)A麻黃堿B腎上腺素C異丙腎上腺素D阿托品E去甲腎上腺素36.“腎上腺素升壓作用的翻轉”是指(B)A.給予β受體阻斷藥后出現(xiàn)升壓效應C.腎上腺素E.由于升,對腦血管的被動擴張作用B.給予α受體阻斷藥后出現(xiàn)降壓效應具有α、β受體激動效應D.收縮上升,舒張壓不變或下降高血壓37.下列具有擬膽堿作用的藥物是(D)A.間羥胺B.多巴酚丁胺C.酚芐明D.酚妥拉明E.山莨菪堿38.屬長效類α-R阻斷藥的是(D)A酚妥拉明B妥拉唑啉C哌唑嗪D酚芐明E甲氧明39.可選擇性阻斷α1-R的藥物是(E)C肼屈嗪A氯丙B異丙嗪嗪D丙咪嗪E哌唑嗪40.給β受體阻斷藥,異丙腎上腺素的降壓作用將會(D)A.出現(xiàn)升壓效應B.進一步降壓C.先升壓降再壓D.減弱E.導致休克產(chǎn)生41.用于診斷嗜鉻細胞瘤的藥物是(E)A.腎上腺素B.酚妥拉明C.阿托品D.組胺E.普萘洛爾42.靜滴去甲腎上腺素發(fā)生外漏,最佳的處理方式是(C)A.局部注射局部麻醉藥B.肌內(nèi)注射酚妥拉明C.局部注射酚妥拉明D.局部注射β受體阻斷藥E.局部浸潤用膚輕松軟膏43.靜注普萘洛爾后再靜注下列哪一種藥物可表現(xiàn)升壓效應(A)A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.氯丙嗪D.東莨菪堿E.新斯的明D.阻滯Ca2+內(nèi)流E.降低靜息電位44.局麻藥的作用機制(A)A.阻滯Na+內(nèi)流B.阻滯K+外流C.阻滯CL-內(nèi)流45.苯巴比妥過量中毒,為了促使其快速排泄(C)A.堿化尿液,使解離度增大,增加腎小管再吸收B.堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收C.堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收D.酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收E.以上均不對46.硫酸鎂抗驚厥的作用機制是(A)A特異性地競爭Ca2+受點,拮抗Ca2+的作用B阻礙高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道C作用同苯二氮卓類D抑制中樞多突觸反應,減弱易化,增強抑制E以是都不是47.苯妥英鈉是何種疾病的首選藥物?(B)A癲癇小發(fā)作B癲癇大發(fā)作C癲癇精神運動性發(fā)作D帕金森病發(fā)作E小兒驚厥48、苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀惡化?(B)A大發(fā)作B失神小發(fā)作C部分性發(fā)作D中樞疼痛綜合癥E癲癇持續(xù)狀態(tài)49、乙琥胺是治療何種癲癇的常用藥物?(A)A失神小發(fā)作B大發(fā)作C癲癇持續(xù)狀態(tài)D部分性發(fā)作E中樞疼痛綜合癥50.硫酸鎂中A靜脈輸注NaHCO3,加快排泄D進行人工呼吸E靜脈注射呋塞米,加速藥物排泄毒時,特異性的解救措施是(C)B靜脈滴注毒扁豆堿C靜脈緩慢注射氯化鈣51.鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是(C)A嗎啡B噴他佐辛C芬太尼D美沙酮E可待因52、哌替啶比嗎啡應用多的原因是(D)A無便秘作用B呼吸抑制作用D成癮性較嗎啡輕E對支氣平滑肌無影響輕C作用較慢,維持時間短52、膽絞痛病人最好選用(D)A阿托品B哌替啶C氯丙嗪+阿托品D哌替啶+阿托品E阿司匹林+阿托品.53、心源性哮喘可以選用(E)A腎上腺素B沙丁胺醇C地塞米松D格列齊特E嗎啡54、嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是(B)A藍斑核的阿片受體B丘腦內(nèi)側、腦室及導水管周圍灰質(zhì)C黑質(zhì)-紋狀體通路D腦干網(wǎng)狀結構E大腦邊緣系統(tǒng)55、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適用于(A)A其他鎮(zhèn)痛藥無效時的急性銳痛B神經(jīng)痛C腦外傷疼痛D分娩止痛E診斷未明的急腹癥疼痛56、人工冬眠合劑的組成是(A)A哌替啶、氯丙嗪、異丙嗪B派替啶、嗎啡、異丙嗪C哌替啶、芬太尼、氯丙嗪D哌替啶、芬太尼、異丙嗪E芬太尼、氯丙嗪、異丙嗪57、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強100倍的藥物是(C)A哌替啶B安那度C芬太尼D可待因E曲馬朵58.解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機制是(B)A抑制中樞PG合成B抑制外周PG合成C抑制中樞PG降解D抑制外周PG降解E增加中樞PG釋放59、解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛的主要作用部位在(E)A導水管周圍灰質(zhì)B脊髓C丘腦D腦干E外周60、解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是(C)A阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導B降低感覺纖維感受器的敏感性D激動阿片受體E以上都不是C阻止炎癥時PG的合成61、治療類風濕性關節(jié)炎的首選藥的是(B)A水楊酸鈉B阿司匹林C保泰松D吲哚美辛E對乙酰氨基酚62、可防止腦血栓形成的藥物是(B)A水楊酸鈉B阿司匹林C保泰松D吲哚美辛E布洛芬63、丙磺舒增加青霉素療效的機制是(C)B增加其對細菌膜的通透性其與細菌蛋白結合力A減慢其在肝臟代謝C減少其在皮膚小管分泌排泄D對細菌起雙重殺菌作用E增加64、阿司匹林防止血栓形成的機制是(C)A激活環(huán)加氧酶,增加血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成B抑制環(huán)加氧酶,減少前列環(huán)素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成C抑制環(huán)加氧酶,減少血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成D抑制環(huán)氧酶,增加前列環(huán)素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成E激活環(huán)加氧酶,減少血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成65、解熱鎮(zhèn)痛藥的抗炎作用機制是(B)B抑制炎癥時PG的合成C抑制抑E激活黃嘌呤氧化酶A促進炎癥消散黃嘌呤氧化酶D促進PG從腎臟排泄二、多選題1、藥A有利于藥物進一步吸收D兩種蛋白結合率高的藥物易發(fā)生競爭置換現(xiàn)象物與血漿蛋白結合(ADE)B有利于藥物從腎臟排泄E血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中C加快藥物發(fā)生作用毒2、藥物與血漿蛋白結合的特點是(ABCDE)A暫時失去藥理活性D結合點有限B具可逆性C特異性低E兩藥間可產(chǎn)生競爭性置換作用3、去甲腎上腺素消除的方式是(ACD)A.單胺氧化酶破壞D.經(jīng)突觸前膜攝取B.環(huán)加氧酶氧化C.兒茶酚氧位甲基轉移酶破壞E.磷酸二酯酶代謝4、關于去甲腎上腺素的描述,哪些是正確的(ABD)A.主要興奮a受體B.是腎上腺素能神經(jīng)釋放的遞質(zhì)C.升壓時易出現(xiàn)雙向反應D.在整體情況下出現(xiàn)心率減慢E.引起冠狀動脈收縮5、阿托品滴眼后可產(chǎn)生下列效應(ACD)A擴瞳B調(diào)節(jié)痙攣C眼內(nèi)壓升高D調(diào)節(jié)麻痹D后馬托品E視近物清楚E托吡卡胺6、患有青光眼的病人禁用的藥物有(ABCDE)A東莨菪堿B阿托品C山莨菪堿7、兒茶酚胺類包括(ABCD)A腎上腺素B去甲腎上腺素C異丙腎上腺素D多巴胺E麻黃堿8、可促進NA釋放的藥物是(BCD)A腎上腺素B多巴胺C麻黃堿D間羥胺E去甲腎上腺素9、硫酸鎂的作用包括(ABDE)A注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用B注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用D口吸硫酸鎂有導瀉作用C注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用E口服或用導管直接注入十二指腸,可引起利膽作用三、名詞解釋1.毒性反應:由于藥物劑量過大、用藥時間過長或機體敏感性過高,使機體產(chǎn)生病理變化或有害反應。2.首過效應:又稱首過消除,指某些藥物口服后首次通過腸壁或肝臟時被其中的酶代謝,使進入體循環(huán)的有效藥量減少的現(xiàn)象。首過效應明顯的藥物不宜口服給藥。3.受體拮抗劑:與受體有較強的親和力而無內(nèi)在活性的藥物。受體激動劑:與受體有較強的親和力和較強的內(nèi)在活性的藥物。受體部分激動劑:與受體有較強的親和力和較弱的內(nèi)在活性的藥物。4.競爭性拮抗藥:與激動藥互相競爭與受體可逆性結合,從而阻斷激動劑作用的藥物。非競爭性拮抗藥:這類藥物與受體結合非常牢固,分解很慢或是不可逆轉,從而阻斷激動劑與受體結合。5.恒比消除:每單位時間內(nèi)消除恒定比例的藥量,這是由于血藥濃度未超出消除能力的極限。恒量消除:每單位時間內(nèi)消除恒定數(shù)量的藥物,是由于血藥濃度超出消除能力的極限。6.肝藥酶誘導劑:能誘導肝藥酶的活性,加速自身或其它藥物的代謝,使藥物效應減弱。肝藥酶抑制劑:能抑制肝藥酶的活性,降低其它藥物的代謝,使藥物的效應增強。7.競爭型肌松藥:競爭性地阻斷Ach對運動終板上N2膽堿受體的激動作用而致骨骼肌松馳的藥物。去極化型肌松藥:激動運動終板上N2受體,使突觸后膜持久去極化,從而阻斷Ach對N2受體的激動作用,致使骨骼肌松馳的藥物。8.調(diào)節(jié)麻痹:由于睫狀肌上的M受體被阻斷,睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶體變得扁平,曲光度變小,視近物不清,這種現(xiàn)象被稱為調(diào)節(jié)麻痹。調(diào)節(jié)痙攣:興奮睫狀肌上的M受體,使睫狀肌收縮,懸韌帶放松,晶狀體變凸,曲光度增加,視遠物模糊,這種現(xiàn)象稱調(diào)節(jié)痙攣。四、填空題1、肝微粒體藥物代謝酶中主要的酶系是P450一個氧化還原系統(tǒng)。重要的肝藥酶誘導劑是苯巴比妥后者的抗凝血作用減弱,與NADPH(輔酶Ⅱ)形成,與當雙香豆素使用時,可使。2、苯巴比妥與雙香豆素合用及保泰松與雙香豆素合用時雙香豆素抗凝作用的變化分別是減弱和增強,其作用改變的機理分別是苯巴比妥誘導肝藥酶、加速雙香的雙香豆素增加。豆素的代謝和保泰松與雙香豆素競爭與血漿蛋白結合,使游離3、去甲腎上腺素特異性拮抗劑是酚妥拉明或酚芐明。毛果蕓香堿特異性拮抗劑是阿托品等M受體阻斷藥。4、易逆的膽堿酯酶抑制藥為有機磷酸酯類如敵百蟲。新斯的明、毒扁豆堿難逆的膽堿酯酶抑制藥為5、阿托品中毒的解救中毒時,如過量的明和毒扁豆堿解救藥有毛果蕓香堿、新斯的明和毒扁豆堿。阿托品搶救有機磷酸酯類而引起阿托品中毒可用毛果蕓香堿來對抗,而不宜用新斯。6、骨骼肌松馳藥分去極化型肌松藥和非去極化型肌松藥二類型,前者的代表藥是琥珀膽堿,后者的代表藥是筒箭毒堿。7、阿托品和異丙腎上腺素共同的臨床用途是抗休克和房室傳導阻滯。是激動支氣管平滑肌β2受體,常見8、異丙腎上腺素用于治療支氣管哮喘的機制的不良反應是心律失常和耐受性。9、小劑量多巴胺主要激動DA受體,使腎、腸系膜、腦及冠脈血管擴張;而大劑受體,使血管收縮。量時則可激動a10、腎上腺素臨床用于心跳聚停、過敏性休克、支氣管哮喘和其它速發(fā)型變態(tài)反應性疾病如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和與局麻藥配伍和局部止血五、簡答題1.簡述毛果蕓香堿對眼睛的作用及如何產(chǎn)生作用?毛果蕓香堿對眼的作用:縮瞳、降調(diào)節(jié)痙攣。(1)縮瞳:瞳孔括約肌M-R激動→括約肌收縮→瞳孔縮小。瞳孔擴大肌α-R激動→擴大肌收縮→瞳孔擴大。(2)降低眼壓:P→MR→縮瞳→虹膜向眼中心拉緊→虹膜根部變薄→前房于進入血眼內(nèi)壓降低。(3)調(diào)節(jié)痙攣:低眼壓和角間隙擴大→房水易循環(huán)→P→MR→睫狀肌的環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮→懸韌帶松弛→晶狀體變凸→屈光度增加→視近物清楚,遠物模糊→調(diào)節(jié)痙攣。2.去除神經(jīng)支配的眼滴入毛果蕓香堿和毒扁豆堿分別會出現(xiàn)什么結果?為什么?毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應器官的M膽堿受體,因此在去除神經(jīng)支配的眼中滴入毛果蕓香堿時,毛果蕓香堿依然能引起縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。而毒扁豆堿不能直接作用于M膽堿受體,它是通過抑制Ach活性而起作用,因此在去除神經(jīng)支配的眼中滴入毒扁豆堿,毒扁豆堿對眼睛不能產(chǎn)生與毛果蕓香堿一樣的作用。3、靜脈注射腎上腺素對動脈血壓有何影響?原濃度較高,對心臟和α受體占優(yōu)勢的血管發(fā)生作用,使心跳加快,心肌收縮力加強,心輸出量增多,皮膚、腎和腸胃等內(nèi)臟血管收縮,所以血壓升高。隨著血中腎上腺素的代謝,其濃因?靜脈注射腎上腺素后,開始血液中度逐漸降低,對α受體占優(yōu)勢的血管作用減弱,而對β受體占優(yōu)勢的骨骼肌、肝臟、冠脈血管發(fā)生作用,使之擴張,引起血壓下降。最后腎上腺素逐漸消失,血壓也逐漸恢復正常。4、過敏性休克的首選藥是什么?原因?過敏性休克的首選藥是腎上腺素。過敏性休克是由于小血管擴張和毛細血管通透性增加而引起的血壓下降、支氣管痙攣和粘膜水腫出現(xiàn)的呼吸困難。腎上腺素能減少組胺釋放,迅速緩解喉水腫及支氣管平滑肌痙攣,緩解過敏癥狀。5、簡述嗎啡用于心源性哮喘的機制。機制是:(1)擴張外周血管、降低外周阻力、減輕心臟負荷(2)鎮(zhèn)靜作用消除不良情緒,減輕心臟負荷(3)降低中樞對CO2的敏感性,緩解急促、表淺的呼吸。6、試述阿斯匹林的不良反應。(1)胃腸道反應,常見上腹不適,惡心,嚴重可致胃潰瘍或胃出血。(2)凝血障礙,可使出血時間延長。(3)變態(tài)反應,蕁麻疹和哮喘最常見。(4)水楊酸反應,每天5g以上,可致惡心、眩暈、耳鳴等。(5)肝腎損害,表現(xiàn)肝細胞環(huán)死、轉氨酶升高、旦白尿等。7、阿斯匹林與氯丙嗪對體溫的影響在機制、作用和應用上有何不同?7、藥物機制作用應用阿司匹林抑制下丘腦PG合成使發(fā)熱體溫降至正常,只影響感冒等發(fā)熱散熱氯丙嗪抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞使體溫隨環(huán)境溫度改變?nèi)斯ざ吣苁贵w溫降至正常以下,影響產(chǎn)熱和散熱過程8、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用和鎮(zhèn)痛藥有何異同?8、藥物鎮(zhèn)痛強度作用部位機制成癮性呼抑應用解熱鎮(zhèn)痛藥中等外周抑制PG合成無無慢性鈍痛鎮(zhèn)痛藥強中樞激動阿片受體有有急性劇痛9、嗎啡、阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用有何區(qū)別?(1)鎮(zhèn)痛強度與性質(zhì):嗎啡具有強大的選擇性鎮(zhèn)痛作用,對各種疼痛均有效,對持續(xù)性慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛。消除有疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼情緒,還顯著提高對疼痛的耐受力。阿司匹林僅有中等程度鎮(zhèn)痛作用,對嚴重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟、平滑肌絞痛無效;對慢性鈍痛有良好鎮(zhèn)痛作用。(2)鎮(zhèn)痛機理:嗎啡鎮(zhèn)痛作用部位是脊髓羅氏膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側核團、腦室與導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體(κ、μ與δ受體)。阿司匹林鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周,阻止炎癥時PG合成,但也不排除部分地通過CNS而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。(3)應用:嗎啡癌性疼痛,因有成癮性不用于慢性疼痛。阿司匹林主要用于慢性鈍痛,因不產(chǎn)生欣快感與成癮性,應用廣。主要用于急性銳痛與附贈材料:考試做題技巧會學習,還要會考試時間分配法:決定考場勝利的重要因素科學分配答題時間,是決定考場能否勝利的重要因素。有了時間上的合理安排,同學們緊張的心情就可以得到舒緩與放松,考
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