顱腦損傷手術(shù)中手術(shù)室護理的應(yīng)用效果分析

顱腦損傷手術(shù)中手術(shù)室護理的應(yīng)用效果分析

【Summary】目的分析顱腦損傷患者在手術(shù)過程中通過手術(shù)室護理干預的臨床護理效果。方法選取我院2020年8月-2021年8月期間收治的88例顱腦是損傷患者作為本次研究的觀察對象，抽簽法將其隨機分為對照組44例（常規(guī)護理）、觀察組44例（手術(shù)室護理）比較兩組患者的GCS評分、神經(jīng)功能評分以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率情況。結(jié)果觀察組的GCS評分和神經(jīng)功能評分顯著低于對照組，差異顯著P<0.05；觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著P<0.05。結(jié)論顱腦損傷患者在手術(shù)過程中通過手術(shù)室護理干預可以有效的改善神經(jīng)功能評分，同時對減少并發(fā)癥發(fā)生率效果顯著，值得推廣?！綤eys】顱腦損傷；手術(shù)室；護理顱腦損傷是目前臨床上常見的疾病，其中常見的原因包括：交通意外、高處墜落、跌倒等等，臨床上常見的顱腦損傷類型主要包括：腦干損傷、顱骨骨折、腦挫傷、顱內(nèi)血腫等等[1-2]。臨床上針對顱腦損傷的患者主要通過手術(shù)進行治療，但是由于患者在外傷之后機體的免疫系統(tǒng)破壞，及時導致院內(nèi)感染，因此在手術(shù)過程中，護理干預對減少并發(fā)癥和院內(nèi)感染改善患者臨床癥狀具有重要作用[3-4]?；诖?，本文主要選取我院2020年8月-2021年8月期間收治的88例顱腦是損傷患者作為本次研究的觀察對象，分析顱腦損傷患者在手術(shù)過程中通過手術(shù)室護理干預的臨床護理效果。1資料與方法1.1一般資料選取我院2020年8月-2021年8月期間收治的88例顱腦是損傷患者作為本次研究的觀察對象，抽簽法將其隨機分為對照組44例（常規(guī)護理）、觀察組44例（手術(shù)室護理），對照組中男性/女性=44/44，年齡范圍在34-69歲，平均年齡范圍在46.31±3.11歲，病程時間5-24h，平均病程時間6.31±2.01h；觀察組中男性/女性=43/45，年齡范圍在33-71歲，平均年齡范圍在46.28±3.09歲，病程時間5-26h，平均病程時間6.29±2.11h，兩組基本資料比較無差異性P>0.05。納入標準：臨床符合手術(shù)指征；相關(guān)麻醉無過敏；家屬對本次研究知情同意。排除標準：無法進行相關(guān)手術(shù)；合并嚴重的血液系統(tǒng)疾病；肝腎功能嚴重異常。1.2護理方法對照組給予常規(guī)基礎(chǔ)護理，包括手術(shù)前的各項準備工作，手術(shù)過程中的無菌操作以及減少交叉感染；手術(shù)后的各項交代以及對接工作。觀察組給予手術(shù)室護理，主要包括：術(shù)前的病情評估工作，手術(shù)過程中麻醉護理，觀察患者的生命體征變化情況，同時在手術(shù)過程中需要注意患者的呼吸道情況，及時的清除口腔分泌物，以及給予面罩吸氧。手術(shù)過程中還需要進行協(xié)同護理，主要是配合主刀醫(yī)師做好相關(guān)的手術(shù)室的相關(guān)物品管理，在進行手術(shù)之前還需要嚴格完成器械的清點，同時針對患者的實際情況進行導尿的準備，針對手術(shù)過程中突發(fā)的緊急情況，需要及時的進行處置。結(jié)合患者及手術(shù)需要，準備好冰帽等措施，同時還需要做好其他部位暴露皮膚的保暖工作等等。1.3觀察指標1.3.1觀察兩組患者的GCS評分及神經(jīng)功能評分情況1.3.2觀察兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率情況，主要并發(fā)癥包括：術(shù)后皮下血腫、術(shù)后肺部感染、術(shù)后腦積水等。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS26.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料、計量資料分別n（%）、（x±s）表示，使用T檢驗和卡方檢驗進行統(tǒng)計，差異顯著用P<0.05表示。2結(jié)果2.1觀察兩組患者的GCS評分及神經(jīng)功能評分情況對照組的GCS評分6.39±1.31分，神經(jīng)功能評分12.31±2.01分，觀察組的GCS評分4.31±0.32分，神經(jīng)功能評分8.01±1.11分，觀察組的GCS評分和神經(jīng)功能評分顯著低于對照組，差異顯著P<0.05。2.2觀察兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率情況。觀察組的術(shù)后皮下血腫、術(shù)后肺部感染、術(shù)后腦積水等并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)為2例（4.55%），對照組的術(shù)后皮下血腫、術(shù)后肺部感染、術(shù)后腦積水等并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)為8例（18.18%），觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著P<0.05。3討論隨著交通事故的發(fā)生率在逐漸上升，目前顱腦損傷的患者也在不斷的攀升，臨床上針對顱腦損傷的患者主要通過手術(shù)干預，由于手術(shù)過程中需要進行相關(guān)的鉆孔、氣管插管等操作，因此極易導致相關(guān)的感染發(fā)生率上升[5]。因此在手術(shù)室進行護理過程中，需要注意無菌操作規(guī)則，同時做好相關(guān)的護理工作，減少院內(nèi)感染的發(fā)生率，同時在護理過程中需要確?；颊叩纳w征平穩(wěn)，呼吸道通暢，以及注意手術(shù)室內(nèi)的溫度和濕度適宜，針對低顱壓或者是高熱的患者需要及時的進行降溫和補液處置，從而減少手術(shù)過程中的應(yīng)激損傷[6]。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的GCS評分和神經(jīng)功能評分顯著低于對照組，差異顯著P<0.05；觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著P<0.05。進一步的說明了，顱腦損傷患者在手術(shù)過程中通過手術(shù)室護理干預措施可以有效的減少對患者的神經(jīng)功能損傷，同時對減少并發(fā)癥的發(fā)生率具有重要作用，綜上，顱腦損傷患者在手術(shù)過程中通過手術(shù)室護理干預可以有效的改善神經(jīng)功能評分，同時對減少并發(fā)癥發(fā)生率效果顯著，值得推廣。Reference[1]柏彩娟.手術(shù)室護理配合在顱腦損傷手術(shù)中對死亡率的影響[J].醫(yī)學食療與健康,2020,18(11):128-129.[2]李孟杰,李金榮.品管圈活動的手術(shù)室護理在顱腦損傷患者手術(shù)中應(yīng)用的價值[J].中外醫(yī)療,2020,39(11):129-131+134.[3]高愛華,吳春燕,馬艷.特制交替充氣式床墊預防顱腦術(shù)中壓力性損傷的優(yōu)勢研究[J].中外醫(yī)療,2020,39(04):124-126.[4]彭敬,王家紅,費廣梅.手術(shù)室護理路徑提高重型顱腦損傷患者手術(shù)效果的觀察[J].大醫(yī)生,2018,3(Z2):244-245.[5]徐麗麗.基于品管圈活動的