規(guī)范治療婦科圍絕經(jīng)期子宮出血的可行性研究

規(guī)范治療婦科圍絕經(jīng)期子宮出血的可行性研究

【Summary】目的分析婦科子宮出血患者采用規(guī)范治療的有效性。方法本次研究納入的人數(shù)共有45例，均為我院收治的圍絕經(jīng)期子宮出血患者，對(duì)所有患者采用規(guī)范治療，對(duì)患者臨床質(zhì)量效果進(jìn)行觀察。結(jié)果45例功能性子宮出血患者通過(guò)采用規(guī)范治療后取得了良好的效果，其中顯效的有23例、有效的有19例，無(wú)效的有3例，治療總有效率為93.33%；治療后患者血紅蛋白含量、子宮內(nèi)膜厚度、月經(jīng)量均優(yōu)于治療前，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)婦科功能性子宮出血患者采用規(guī)范治療能取得顯著效果，其有助于患者臨床療效，該治療法值得推廣使用?！綤eys】規(guī)范治療；婦科；功能性子宮出血；可行性功能性子宮出血是臨床常見(jiàn)的婦科疾病，該疾病的引發(fā)因素比較復(fù)雜，其中包括精神因素、環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)不良等，其都可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)下丘腦-垂體-卵巢軸功能減退，給患者的身心健康帶來(lái)很大的危害，因此，臨床應(yīng)對(duì)患者采取有效的治療方法[1]。規(guī)范治療法能改善患者臨床癥狀，提高患者臨床治療效果。本次研究通過(guò)納入45例圍絕經(jīng)期子宮出血患者作為研究對(duì)象，就規(guī)范治療的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體如下。1.資料與方法1.1一般資料本次研究納入的人數(shù)共45例，均為我院收治的圍絕經(jīng)期子宮出血患者，患者年齡最小41歲，最大60歲，平均（48.23±2.13）歲；病程最短5d，最長(zhǎng)4個(gè)月，平均（29.41±2.35）d?；颊吲R床癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量較多、經(jīng)期時(shí)間延長(zhǎng)，且存在不規(guī)則陰道流血癥狀。排除患有婦科惡性腫瘤疾病的患者，以及妊娠相關(guān)出血的患者。1.2方法對(duì)婦科功能性子宮出血患者采用常規(guī)治療法，包括感染預(yù)防等。在應(yīng)用止血藥的基礎(chǔ)上統(tǒng)計(jì)患者的病史、病程、有無(wú)貧血、子宮出血情況等一般資料。對(duì)于由貧血的患者應(yīng)檢查患者血小板，并采用止血藥?kù)o脈滴注，在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)雌激素水平低給予患者苯甲酸雌二醇，用法用量：1mg/d，肌肉注射。對(duì)于無(wú)貧血的患者，對(duì)其采用妊馬雌酮治療，用量為5mg/日，連服15日再加服孕激素5天。如果無(wú)法對(duì)上述治療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行糾正，可以對(duì)治療方法進(jìn)行調(diào)整，采用雌孕激素序貫療法，連續(xù)使用3個(gè)月，使月經(jīng)規(guī)律，達(dá)到止血目的。對(duì)圍絕經(jīng)期功能性出血患者進(jìn)行病理診斷后第15d后進(jìn)行安宮黃體酮治療，用法用量為10mg/d，連續(xù)對(duì)患者用藥10d?；颊呙看纬鲅?5d后再連續(xù)服用10d；治療時(shí)間為3個(gè)月。1.3觀察指標(biāo)對(duì)患者臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為顯效、有效無(wú)效三個(gè)指標(biāo)：（1）顯效：患者經(jīng)治療后，7d內(nèi)止血，治療3個(gè)月后月經(jīng)量恢復(fù)正常水平，糾正了患者月經(jīng)周期，更年期婦女絕經(jīng)癥恢復(fù)。（2）有效：患者經(jīng)治療后12d內(nèi)止血，治療3個(gè)月后月經(jīng)周期、月經(jīng)量均得到顯著的改善；（3）經(jīng)治療后患者病情無(wú)任何變化；治療總有效率=顯效率+有效率。對(duì)兩組患者治療前后各項(xiàng)觀察指標(biāo)進(jìn)行比較，包括血紅蛋白含量、子宮內(nèi)膜厚度、月經(jīng)量。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究采用SPSS19.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用（±s）、（%）表示，用t、x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05，表明兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1患者臨床療效的比較45例圍絕經(jīng)期子宮出血患者通過(guò)采用規(guī)范治療后，顯效的有23例、有效的有19例，無(wú)效的有3例，治療總有效率為93.33%。由此可知，規(guī)范治療婦科功能性子宮出血能取得良好效果，其能提高患者臨床治療總有效率。2.2兩組患者治療前后各項(xiàng)觀察指標(biāo)的比較相比治療前，治療后患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)均更優(yōu)，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。表1兩組患者治療前后各項(xiàng)觀察指標(biāo)的比較組別n血紅蛋白含量子宮內(nèi)膜厚度月經(jīng)量治療前4580.26±7.251.38±0.42＞80治療后45102.35±6.540.74±0.16＜50t-5.2355.4125.103P-＜0.05＜0.05＜0.053.討論功能性子宮出血是一種異常子宮出血疾病，其主要是因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)引起的，患有該疾病的患者會(huì)出現(xiàn)諸多臨床癥狀，包括經(jīng)量增多、月經(jīng)周期延長(zhǎng)等，其給患者的健康及生活質(zhì)量帶來(lái)極大的影響[2]。圍絕經(jīng)期功能性子宮出血主要是隨著患者年齡的增大，由此使得患者卵泡減少，殘存的卵泡將會(huì)降低垂體的促性腺激素反應(yīng)，從而減少雌激素的分泌，減弱卵巢、垂體之間的負(fù)反饋機(jī)制，由此導(dǎo)致腺激素血含量越來(lái)越高[3]。通過(guò)對(duì)患者采用檢查，能使患者生殖道腫瘤、圍絕經(jīng)期功能有效鑒別，臨床首先應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行止血操作，對(duì)其周期進(jìn)行調(diào)整，使月經(jīng)出血量有所減少，同時(shí)，配合患者采用激素治療方法，該治療法能有效提高患者臨床療效[4]。本次研究結(jié)果顯示：通過(guò)對(duì)45例圍絕經(jīng)期功能性出血患者采用規(guī)范治療后能取得顯著的效果，顯效的有23例、有效的有19例，無(wú)效的有3例，治療總有效率為93.33%。由此說(shuō)明，對(duì)功能性子宮出血患者采用規(guī)范治療具有重要臨床價(jià)值，其能改善患者臨床癥狀，大大提高患者臨床療效。圍絕經(jīng)期功能性出血患者治療總有效率為93.33%，差異不顯著（P＞0.05）；且青春期功能性出血及圍絕經(jīng)期功能性出血患者的生理健康評(píng)分及心理健康評(píng)分的比較差異顯著（P＜0.05）。由此得出結(jié)論：對(duì)功能性子宮出血患者采用規(guī)范治療能改善患者臨床癥狀，包括經(jīng)期的調(diào)整，生活質(zhì)量的改善，認(rèn)為該治療法值得推廣使用[5]。本次研究結(jié)果與臨床相關(guān)文獻(xiàn)所取得的成果相一致，說(shuō)明本次研究結(jié)果十分可靠，其能為婦科功能性子宮出血的治療提供有效的參考依據(jù)。綜上所述，規(guī)范治療具有的諸多優(yōu)勢(shì)，值得在功能性子宮出血患者臨床中推廣使用。Reference[1]張旭,王莉梅,范冀緩.婦科止血靈片聯(lián)合米非司酮治療功能性子宮出血的Meta分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2022,13(02):77-81.[2]趙嘉琳,王莉梅.婦科養(yǎng)榮膠囊聯(lián)合炔諾酮治療更年期功能性子宮出血的Meta分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2021,16(25):120-122.[3]丁奐.宮內(nèi)節(jié)育器導(dǎo)致子宮異常出血的危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2021,15(10):33-35.