認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的效果及對心理狀態(tài)的影響

認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的效果及對心理狀態(tài)的影響

【Summary】目的：分析認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的效果及對心理狀態(tài)的影響。方法：收治冠心病患者90例，隨機分為常規(guī)組45例進行常規(guī)護理和干預組45例在常規(guī)護理基礎上實施認知行為干預措施，比較兩種護理方法應用效果差異性。結果：干預組患者護理滿意度（95.56%）明顯高于常規(guī)組（53.33%），（P＜0.05）；干預前，兩組患者的心理狀態(tài)評分互比，無差異（P＞0.05）。干預組患者SAS、SDS評分明顯低于常規(guī)組，（P＜0.05）。結論：在冠心病臨床護理中，認知行為的干預能夠消除患者的顧慮、焦躁不安等情緒，緩解患者在治療期間的各種不良情緒，大幅度提升患者護理滿意度，有效促進疾病的治療效果，應在臨床護理工作中大力推廣并應用。【Keys】認知行為干預；冠心??；護理滿意度；SAS；SDS冠心病屬于心血管類疾病之一，任何年齡段均可發(fā)病，特別是高齡人群發(fā)生概率較高，疾病主要表現(xiàn)癥狀為胸悶，心慌，呼吸困難等，一旦患病，患者心理承受能力差，治療依從性差，嚴重影響治療效果[1]。而在冠心病臨床護理工作中，優(yōu)質(zhì)的護理服務是必不可少的，其中對患者認知行為干預更是重中之重，認知行為干預可以有效改善患者的焦慮、抑郁等情緒，同時也能提升護理滿意度，因此本文將針對此方法進行研究分析，詳細如下：1基本資料與方法1.1基本資料選取2019年2月~2022-3月收治冠心病患者90例，隨機分為常規(guī)組和干預組。常規(guī)組45例：男23例，女22例，平均年齡（58.89±1.85）歲；干預組45例：男24例，女21例，平均年齡（59.15±1.96）歲；兩組患者資料互比，差距?。≒＞0.05）。1.2方法常規(guī)組：對常規(guī)組患者實施常規(guī)護理方法，向患者講述住院治療期間的注意事項以及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，叮囑患者合理安排作息時間，不能過度勞累，保持愉悅的心情；遵醫(yī)囑按時用藥。干預組：基于常規(guī)護理基礎上對患者實施認知行為干預措施，主要措施如下：（1）認知干預：由于患者對疾病知識的匱乏以及對治療過程的迷茫，導致患者的心理狀態(tài)不佳，過度擔心疾病以致害怕自己生命隨時都可能消失。護理人員就要根據(jù)患者的年齡、性格、知識文化水平以及理解能力選擇合適的語言與方法向患者進行宣教，比如講解疾病知識的視頻、宣傳畫冊、舉辦知識講座等方法。從而有效提升患者對疾病知識與治療的認知度，消除患者的顧慮，提高治療依從性。（2）行為干預：護理人員要密切關注患者的日常生活習慣，對于患者的不良生活習性和壞習慣要及時制止并予以糾正，告知患者不良的生活習性和壞習慣對于疾病的危害性，幫助患者制定正確的生活作息時間表，并做有益于身心健康的事和活動，養(yǎng)成良好的生活習慣。另外飲食方面也要多加注意，主要以清淡易消化的食物為主，忌食辛辣、油膩、高膽固醇食物，多吃新鮮水果蔬菜，多食富含維生素和高蛋白的食物，此外也應該多吃些粗糧。（3）心理干預：由于長期受疾病的困擾，患者情緒和心理都非常不穩(wěn)定，經(jīng)常會感到煩躁、焦慮、不安，護理人員就要積極主動的與患者進行溝通交流，親切和藹的態(tài)度能讓患者倍感舒適，也愿意與護理人員訴說心理話，有利于建立良好的護患關系。對于患者在治療期間提出的問題和要求要及時給出解釋和幫助，增加患者的信任感，幫助患者樹立信心，舉一些疾病治愈成功的案例來引導患者積極配合治療，保持樂觀開朗的心態(tài)有助于疾病的恢復。1.3觀察指標比較兩組患者認知行為干預前后的護理滿意度以及SAS（焦慮自評量表）與SDS（抑郁自評量表）評分，護理滿意度越高說明護理效果越佳；SAS、SDS評分越低說明心理狀態(tài)越佳，（SAS、SDS滿分均為100分）。1.4統(tǒng)計學方法計數(shù)資料以“%”表示，X2檢驗，計量資料（x±s）、行t、檢驗；采用SPSS25.0軟件對本文處理，（P＜0.05）表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1組間患者護理滿意度對比干預組患者護理滿意度（95.56%）明顯高于常規(guī)組（53.33%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表1。表1組間患者護理滿意度對比（n，%）小組例數(shù)特別滿意滿意不滿意滿意度常規(guī)組4514(31.11)10（22.22）23（51.11）24（53.33）干預組4524(53.33)19（42.23）2（4.44）43（95.56）X221.084P0.0002.2組間患者SAS、SDS評分對比干預前，兩組患者的心理狀態(tài)評分互比，無差異（P＞0.05）。干預組患者SAS、SDS評分明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表2。表2組間患者SAS、SDS評分對比（x±s，分）小組例數(shù)干預前干預后SASSDSSASSDS常規(guī)組4550.25±1.4551.31±1.1845.23±1.8546.18±1.38干預組4550.69±1.4851.28±1.0932.21±1.6231.34±1.73t1.4250.12535.51844.984P0.1580.9010.0000.0003討論近年來因冠心病發(fā)病致死的人們在逐年增加，由于病程久、難治愈，導致患者在治療期間用藥依從性及自我約束力差，不健康的生活習慣、方式等嚴重影響治療效果以及患者生存質(zhì)量，因此臨床護理工作中，融入認知行為干預的護理措施[2]。目前認知行為干預護理方法在冠心病護理工作中有著不可忽視的作用，良好的認知行為干預可以增加護理人員與患者之間的親密度，患者對護理人員產(chǎn)生依賴感，在提升護理滿意度的同時也可以提高患者治療依從性[3]。在臨床護理中，護理人員通過與患者親切深入的交流，可以全面掌握患者的病情以及個人生活習慣和喜好。可以有針對性的對患者日常生活中的陋習和錯誤的行為習慣進行糾正并給予正確指導[4]。由于疾病治療周期較長，患者很容易產(chǎn)生消極的負面情緒，對治療疾病失去信心，整日憂心忡忡，導致精神過度緊張，焦慮、抑郁、煩躁等情緒油然而生，對于身心健康造成極大的損傷，不利于病情恢復。因此應及時對患者進行認知行為干預，通過護理人員與患者的深入溝通，了解患者的心理動態(tài)，對于患者提出的疑問及對疾病的錯誤認知進行耐心的解釋，使其認識到健康的生活方式和正確對待疾病的態(tài)度，可以有效促進疾病的治療效果，也能加快疾病恢復進度，從而提升護理滿意度和患者的生活質(zhì)量[5]。綜上所述：認知行為干預在對冠心病患者臨床護理中有著重要的作用，可以有效緩解患者焦慮、抑郁、不安等負面情緒，從而提高治療的依從性以及護理滿意度，大幅度提升患者生存質(zhì)量，應在臨床護理中大力推廣并應用。Reference[1]續(xù)囡囡.認知行為干預應用于冠心病臨床護理中對不良情緒的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥,2021,50(4):402.[2]王麗娟.認知行為干預對冠心病患者不良情緒、生活質(zhì)量改善效果的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2021,19(1):102-103.[3]楊海鴻,王靜,陳慧玲,等.認知行為干預在冠心病臨床護理中的應用[J].黑龍江中醫(yī)藥,2