醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn)考核試題及答案

醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn)考核試題一、單項(xiàng)選擇題1、傷口的分類(lèi)哪一項(xiàng)是不正確的（）[單選題]*A、清潔傷口（I）B、清潔污染傷口（II）C、污染傷口（III）D、感染傷口√2、輸血相關(guān)感染不多見(jiàn)于（）[單選題]*A、病毒性肝炎B、肺炎√C、巨細(xì)胞病毒感染D、艾滋病3、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是（）[單選題]*A、長(zhǎng)期臥床B、留置導(dǎo)尿管√C、膀胱沖洗D、膀胱內(nèi)注射4、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染√B、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C、慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染5、醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）[單選題]*A、門(mén)診、急診病人B、陪護(hù)人員C、醫(yī)務(wù)人員D、住院病人√6、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）[單選題]*A、在皮膚、粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)臨床癥狀或體征者B、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)C、嬰兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染：如CMV、弓形蟲(chóng)發(fā)生在出生后48小時(shí)以?xún)?nèi)者D、住院中由于治療措施而激活的感染√7、下列癥狀屬于上呼吸道感染的是（）[單選題]*A、發(fā)熱（≥38.0℃超過(guò)2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)√B、發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味C、發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴(kuò)大，呼吸暫停，心動(dòng)過(guò)緩D、急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野。8、醫(yī)院感染病例報(bào)告的時(shí)限（）[單選題]*A、12小時(shí)B、24小時(shí)√C、48小時(shí)D、72小時(shí)9、哪條不是表淺切口感染（）[單選題]*A、紅、腫B、熱、痛C、膿性分泌物D、以上都不是√10、無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院（）小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。[單選題]*A、12B、24C、48√D、7211、當(dāng)科室出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，（）應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告至醫(yī)院感染管理科。[單選題]*A、主管醫(yī)生√B、科主任C、護(hù)士長(zhǎng)D、控感醫(yī)生12、醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于。[單選題]*A、20%B、10%√C、5%D、30%13、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（與導(dǎo)管有關(guān)的下呼吸道感染）是指建立人工氣道（氣管插管或切開(kāi)）和接受機(jī)械（）后發(fā)生的肺炎。[單選題]*A、24小時(shí)B、48小時(shí)√C、12小時(shí)D、36小時(shí)14、上呼吸道感染發(fā)熱，體溫（）超過(guò)（）天，并伴有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。[單選題]*A、≥38.0℃2天√B、≥37.5℃3天C、≥37.0℃2天D、≥38.5℃2天二、多項(xiàng)選擇1、醫(yī)院感染是指（）[多選題]*A、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染√B、在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染√C、不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染√D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染√E、嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染2、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是（）[多選題]*A、盡量減少侵入性操作√B、大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C、積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶√D、采取保護(hù)性隔離措施，切斷感染途徑√E、不必特殊處理3、傷口的分類(lèi)：（）[多選題]*A、清潔傷口（1）√B、清潔污染傷口（11）√C、污染傷口（111）√D、感染傷口E、化膿傷口4、下呼吸道感染包括哪些（）[多選題]*A、患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音√B、發(fā)熱√C、白細(xì)胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細(xì)胞比例增高√D、X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變√E、非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改變。5、哪項(xiàng)屬于尿路刺激癥狀（）[多選題]*A、尿頻√B、尿急√C、尿痛√D、胸痛E、腹痛6、感染性腹瀉診斷包括哪些（）[多選題]*A、急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野。√B、急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等?！藽、急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。√D、咳嗽、心悸、咳痰E、慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張所致的腹瀉。7、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉（）[多選題]*A、發(fā)熱≥38℃√B、腹痛或腹部壓痛、反跳痛√C、周?chē)准?xì)胞升高√D、手術(shù)或內(nèi)鏡標(biāo)本顯示感染的組織病理學(xué)證據(jù)。E、急性腹瀉次數(shù)≥3次/24小時(shí)三、判斷題1、切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分必物不屬于切口感染。[單選題]*對(duì)√錯(cuò)2、新生兒鵝口瘡不屬于醫(yī)院感染。[單選題]*對(duì)錯(cuò)√3、無(wú)植入物手術(shù)后30天內(nèi)，有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染不屬于院內(nèi)感染。[單選題]*對(duì)錯(cuò)√4、術(shù)后30天內(nèi)，表淺傷口裂開(kāi)或內(nèi)外科醫(yī)師打開(kāi)的切口，有濃性分泌物或有發(fā)熱≥38℃，局部有疼痛或壓痛不屬于院內(nèi)感染。[單選題]*對(duì)錯(cuò)√5、由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染，屬于醫(yī)院感染。[單選題]*對(duì)√錯(cuò)6、普通感冒和非感染性病因（如過(guò)敏等）所致的上呼吸道急性炎癥不屬于上呼吸道感染。[單選題]*對(duì)√錯(cuò)7、咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一：(1)發(fā)熱。(2)白細(xì)胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細(xì)胞比例增高。(3)X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變，即可診斷為下呼吸道感染[單選題]*對(duì)√錯(cuò)8、急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等即可臨床診斷為感染性腹瀉。[單選題]*對(duì)√錯(cuò)9、患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴或不伴發(fā)熱，并具有下列情況之一：尿檢白細(xì)胞男性≥5個(gè)/高倍視野；女性≥10個(gè)/高倍視野，插導(dǎo)尿管患者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)即可臨床診斷為泌尿道感染。[單選題]*對(duì)√錯(cuò)10、術(shù)后30天內(nèi)表淺切口有紅、腫、熱、痛或有膿性分泌物不屬于醫(yī)院感染。[單選題]*對(duì)錯(cuò)√測(cè)驗(yàn)1、醫(yī)院感染是指:（）[多選題]*A、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染√B、在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染√C、不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染√D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染√E、嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染2、下呼吸道感染包括哪些？（）[多選題]*A、患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音√B、發(fā)熱√C、白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高√D、非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改變E、X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變√3、醫(yī)院感染的易感人群有（）[多選題]*A、機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者√B、嬰幼兒及老年人√C、營(yíng)養(yǎng)不良者√D、接受各種免疫抑制劑治療者√E、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者√4、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（）[多選題]*A、將傷口的敷料去除后，直接拿無(wú)菌的棉簽取舊膿液送檢B、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無(wú)菌的棉簽取標(biāo)本送檢√C、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，用無(wú)菌空針取深部傷口新膿液標(biāo)本送檢√D、直接拿傷口敷料上的滲液送檢5、無(wú)植入物手術(shù)后_______天內(nèi)發(fā)生的切口感染視為醫(yī)院感染。（）[單選題]*A．10B．20C．30√D．406、下述情況_______種不屬于醫(yī)院感染。（）[單選題]*A．病人出院后發(fā)生的感染直接與上次住院有關(guān)B．在皮膚粘膜開(kāi)放性傷口或分泌物中有細(xì)菌定植，而沒(méi)有炎癥癥狀和體征者√C．在原有感染部位已知病原體的基礎(chǔ)上，又培養(yǎng)出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）D．在原有感染的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)其他部位新的感染（排外膿毒遷徙灶血癥）7、確診的醫(yī)院感染病例應(yīng)在_______________小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。（）[單選題]*A．24√B．48C．72D．128、無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院____小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（）[單選題]*A．24B．48√C．72D．129、醫(yī)院感染主要發(fā)生在：（）[單選題