普通外科試題

普通外科題庫（版權(quán)：仁濟(jì)臨床醫(yī)學(xué)院）

一.單選題（共991題，每題1分）

1.引起急性闌尾炎的最重要的原因是（）

A.暴飲暴食B.過度疲勞

C.飯后運(yùn)動(dòng)D.闌尾腔梗阻E.腸炎

2.早期原發(fā)性肝癌應(yīng)采取下列哪項(xiàng)為主的綜合療法（）

A.放射治療B.化學(xué)治療

C.根治性切除D.中藥治療E.免疫療法

3.乳癌最早表現(xiàn)是（）

A.皮膚“桔皮樣”變化B.乳房疼痛

C.乳房內(nèi)陷D.乳房腫塊E.乳房皮膚紅腫

4.闌尾殘端安全處理的最好方法是（）

A.結(jié)扎B.結(jié)扎和包埋

C.單純包埋D.擠壓E.石炭酸燒灼

5.關(guān)于腸梗阻的論述，下列哪種不正確（）

A.絞窄性腸梗阻必然是急性腸梗阻B.慢性和不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻

C.無機(jī)械因素存在的腸梗阻多是動(dòng)力性腸梗阻D.梗阻腸段有血循環(huán)障礙的就是絞窄性腸

梗阻E.回腸梗阻屬于高位腸梗阻

6.下列關(guān)于肛裂的敘述，哪項(xiàng)是正確的（）

A.肛裂是肛管部深達(dá)肌層的小潰瘍B.肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大稱為肛裂

“三聯(lián)征”

C.主要癥狀是排便時(shí)出血D.絕大多數(shù)發(fā)生在肛管前正中部E.手術(shù)切除肛裂是治療急性

肛裂唯一有效的方法

7.門、腔靜脈之間的交通支臨床意義較大的是（）

A.腹壁交通支B.腹膜后交通支

C.胃底食道下段交通支D.直腸下端肛管交通支E.以上都不是

8.患者40歲，排便后肛門外劇烈疼痛，并出現(xiàn)一觸痛性明顯的腫塊，最可能的診斷是

（）

A.內(nèi)痔脫出嵌頓B.直腸息肉脫出

C.肛周膿腫D.血栓性外痔E.肛裂并前哨痔

9.關(guān)于原發(fā)性腸套疊下列錯(cuò)誤的是（）

A.多見于2歲以內(nèi)嬰兒B.常繼發(fā)于腸管本身病變

C.常表現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧不安D.嘔吐早、頻，可有粘液血便E.臍右上方可捫及臘腸樣腫塊

10.女性，40歲，便頻黏液膿血側(cè)1個(gè)月，大便變細(xì)，首要的檢查為（）

A.纖維結(jié)腸鏡B.指肛檢查

C.B超D.X小劑灌腸E.便常規(guī)

11.引起右上腹膽絞痛及黃疸的最常見的原因是（）

A.膽道蟲回蟲癥B.急性膽囊炎

C.膽總管結(jié)石D.先天性膽總管擴(kuò)張E.復(fù)發(fā)性慢性胰腺炎

12.女，45歲。突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇1天，發(fā)病后12小時(shí)寒戰(zhàn)高熱、

鞏膜黃染，劍突偏右側(cè)深壓痛，右上腹部輕度肌緊張，體溫38.5℃?脈搏90次/分，血壓

16/10kPaoWBC14X109/L,血清總膽紅素30umol/L,尿膽原（-）,尿膽素（++）,應(yīng)診斷為

（）

A.潰瘍病穿孔B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎D.膽總管結(jié)石急性發(fā)作E.高位闌尾炎

13.某男，19歲。甲亢（原發(fā)性），體溫37℃,脈搏92次/分，基礎(chǔ)代謝率±20%,13n攝取

量為2小時(shí)是28%,適用于哪種療法（）

A.甲狀腺大部切除術(shù)B.甲狀腺部分切除術(shù)

C.放射性碘治療D.抗甲狀腺藥物E.皮質(zhì)激素

14.繼發(fā)性腹膜炎不應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)（）

A.可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥B.可發(fā)生于肝硬化腹水病人

C.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔D.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器的損傷破裂E.可發(fā)生于手術(shù)污染

6甲亢術(shù)前用碘劑準(zhǔn)備，下列何者為優(yōu)（）

A.16滴，每日3次B.每日3次，由3滴開始逐日每次加1滴至每次16滴為止

C.10滴，每日3次D.每次10滴逐日每次加1滴至每次16滴E.每日3次，每次5滴，

5日后改為每次16滴

16.女性，46歲，左乳外上象限無痛性單發(fā)腫物3cmX2.5cm大小，與皮膚輕度粘連，左腋

下可觸及2個(gè)可活動(dòng)淋巴結(jié)，診斷乳癌按TNM分期，應(yīng)為（）

A.T1N0M0B.T1N1M0

C.T2N0M0D.T2N1M0E.T2N2M0

17.6歲兒童，排便時(shí)常有鮮血染于糞便表面，便后無不適感，最可能的診斷為（）

A.內(nèi)痔B.肛裂

C.慢性腸套疊D.肛竇炎E.直腸息肉

18.關(guān)于肝破裂診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.右上腹外傷B.局部疼痛及壓痛

C.血紅蛋白值逐漸下降D.心率加快E.必須等待腹腔穿刺抽出血液

19.胰腺體部癌的主要癥狀為（）

A.乏力B.惡心

C.飽脹感D.上腹痛常涉及腰背部E.消瘦

20.急性闌尾炎最典型癥狀是（）

A.發(fā)熱B.惡心、嘔吐

C.腹瀉D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.頭痛，脈速

21.男性，40歲，直腸癌，B超見肝左葉孤立轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，余無異常，適宜的治療是（）

A.乙狀結(jié)腸造口術(shù)B.根治術(shù)+肝左葉切除

C.單純放療D.單純化療E.Miles手術(shù)

22.男性，25歲，腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3小時(shí)。血壓120/86mmHg,偉品38V；

腹脹，肌緊張，壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音消失。最可能的診斷是（）

A.腹壁挫傷B.腹膜后血腫

C.肝破裂D.小腸破裂E.右腎挫傷

23.女性，35歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后5天突然寒戰(zhàn)高熱，右上腹痛，胸部X

線檢查提示右膈活動(dòng)受限，肋膈角變鈍，最可能的診斷是（）

A.右下肺炎B.右下肺膿腫

C.右膈下膿腫D.右側(cè)胸膜炎E.肝膿腫

24.直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是（）

A.肛嘍B.直腸息肉

C.內(nèi)痔D.肛管直腸癌E.盆腔膿腫

25.男，30歲。上腹隱痛，與飲食有關(guān)已4年，此次突然上腹部劇痛，不敢深呼吸。體檢：

面色蒼白，上腹部壓痛明顯，伴反跳痛及腹肌緊張，下腹輕度壓痛，白細(xì)胞15X109/L,中

性粒細(xì)胞80%,為明確診斷首先應(yīng)（）

A.腹部立位平片B.緊急領(lǐng)餐透視

C.腹腔穿刺D.急查血淀粉酶E.緊急靜脈膽道造影

26.滑動(dòng)疝最易發(fā)生的部位是（）

A.外傷處B.小網(wǎng)膜孔

C.臍血管穿過的臍環(huán)D.骼窩區(qū)后腹膜與后腹壁結(jié)合處E.愈合不良的手術(shù)切口

27.男性，60歲，上腹部隱痛不適3月余，伴納差，乏力。體檢：腹平坦，無壓痛，未及腫

塊，移動(dòng)性濁音（-）,B超檢查，肝左葉見一直徑1.5cm光團(tuán)，胃鏡示胃竇部潰瘍病變，組織

學(xué)檢查高分化腺癌，最適宜的治療方案（）

A.化療B.肝動(dòng)脈插管化療

C.胃大部切除加肝左葉切除D.免疫治療E.放療

28.26歲女性,左乳房外上象限內(nèi)3cm圓形光滑腫塊已8個(gè)月，質(zhì)韌,活動(dòng)佳,可能為（）

A.早期乳癌B.纖維腺瘤

C.柏哲乳頭病D.乳房囊性增生病E.結(jié)核

29.急性乳腺炎斷乳指征為（）

A.乳房輕度感染B.膿腫切開引流后

C.感染過重或并發(fā)乳髏D.非手術(shù)療法無效時(shí)E.大量乳汁分泌

30.關(guān)于克隆病的描述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.病變以回腸末端多見B.病變呈跳躍性

C.很少合并肛周肛管感染D.常合并腸腔狹窄E.X線鋼餐檢查可見鵝卵石征

31.發(fā)生切口疝最主要的病因是（）

A.腹部手術(shù)切口為縱行切口B.切口過長，縫合不夠嚴(yán)密，對合差

C.引流物放置過久D.切口發(fā)生感染E.病人術(shù)后腹脹

32.CourVojsjer征陽性的疾病最可能是（）

A.膽管上段癌B.膽管下端癌

C.右肝管H級支癌D.膽囊管癌E.膽囊體癌

33.關(guān)于腹外疝發(fā)生的常見部位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.發(fā)育不全的腹白線B.腹股溝管

C.臍環(huán)D.股管E.盲腸

34.膿胸纖維板剝除術(shù)的適應(yīng)證（）

A.病程短的慢性膿胸，肺內(nèi)無病變B.急性包裹性膿胸

C.肺內(nèi)有病灶，肺不能復(fù)張D.伴支氣管胸膜段E.病程久，肺有纖維變性

35.嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點(diǎn)是（）

A.疝塊有否壓痛B.疝塊不能回納的時(shí)間長短

C.有無休克表現(xiàn)D.有無腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

36.門脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)（）

A.肝壞死B.急性腎衰

C.脾大，脾功能亢進(jìn)D.肝昏迷E.腹水，胸水

37.原發(fā)性肝癌首發(fā)癥狀為（）

A.發(fā)熱B.黃疸

C.肝區(qū)疼痛D.腹脹E.貧血消瘦

38.引起細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是（）

A.闌尾炎B.膿毒癥

C.骨髓炎D.痔感染E.化膿性膽囊炎

39.下列關(guān)于胃潰瘍的敘述，正確的是（）

A.90%的胃潰瘍位于胃小彎B.II型胃潰瘍癌變的可能性最大

C.胃潰瘍病人不易引起膽汁反流D.胃潰瘍的幽門螺桿菌檢出率不到50%E.伴胃炎者少,

抗酸藥物治療效果好

40.胰腺疾病與膽道疾病互相關(guān)系的解剖基礎(chǔ)是（）

A.膽總管與胰管有共同通道及出口B.膽總管與胰腺緊貼，并位于其后方

C.胰腺炎胰腺腫大時(shí)常能壓迫膽總管D.均屬肝門部器官E.均受肝內(nèi)膽汁分泌壓的影響

41.Reynolds五聯(lián)征可出現(xiàn)于（）

A.急性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.急性出血壞死型胰腺炎D.急性化膿性闌尾炎E.絞窄性小腸梗阻

42.診斷膽囊結(jié)石的簡單而可靠的方法是（）

A.BUSB.ERCP

C.PTCD.口服法膽囊造影E.十二指腸引流術(shù)

43.腹部最易損傷的空腔臟器是（）

A.結(jié)腸B.胃

C.小腸D.直腸E.十二指腸

44.女，48歲。右上腹痛已2年，有時(shí)低熱，3年來經(jīng)常膿血便。體檢：右肝增大，輕度壓

痛，白細(xì)胞數(shù)正常，X線見右膈肌抬高，右胸腔積液較多，超聲波：肝右葉有巨大液性暗區(qū)，

放射性核素掃描有占位性病變，首先考慮的是（）

A.肝癌B.阿米巴性肝膿腫

C.細(xì)菌性肝膿腫D.急性肝炎E.肝包蟲病

45.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）

A.下肢潰瘍B.肺栓塞

C.下肢淺靜脈曲張D.伴動(dòng)脈痙攣、肢體缺血E.腔靜脈阻塞

46.男，50歲。消瘦乏無力兩個(gè)月，嘔吐宿食，X線領(lǐng)餐見胃竇小彎側(cè)有充盈缺損，應(yīng)診斷

為（）

A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍

C.胃癌D.胃潰瘍并幽門梗阻E.胃癌并幽門梗阻

47.急性胰腺炎的基本病理改變是（）

A.纖維性變B.水腫、充血、出血、壞死

C.假性囊腫D.膿腫E.萎縮，退化

48.殘胃癌是指良性病變實(shí)施胃大部切除術(shù)后多少年發(fā)生的胃癌（）

A.1年以內(nèi)B.2年以內(nèi)

C.3年以內(nèi)D.4年以內(nèi)E.5年或5年以上

49.深靜脈血栓形成最常見于（）

A.上肢深靜脈B.上腔靜脈

C.下腔靜脈D.門靜脈E.下肢深靜脈

50.男性，45歲，突然寒戰(zhàn)，高熱，右上腹痛，體溫39?40℃,為弛張熱，肝大，右上腹觸

痛伴肌緊張，白細(xì)胞增高，核左移，胸腹部透視見右膈升高，運(yùn)動(dòng)受限，超聲示液平，同位

素掃描見肝占位病變，應(yīng)先考慮（）

A.肝癌B.急性肝炎

C.阿米巴性肝膿腫D.細(xì)菌性肝膿腫E.膽道感染

51.對甲狀腺腫瘤性質(zhì)診斷正確率可達(dá)80%以上的檢查方法是（）

A.B超B.CT

C.核素掃描D.磁共振E.針吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查

52.胃潰瘍的好發(fā)部位（）

A.胃后壁B.幽門前壁

C.胃大彎D.胃小彎E.賁門旁

53.女，43歲。突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天，寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐。體檢：全身黃

染，體溫39℃,脈搏120次/分，血壓10.7/6.3kPa,澹妄，神志不清，劍突偏右腹肌緊張，

肝肋下2cm,WBC15X109/L,中性80%,血清總膽紅素50umol/L,本例首選（）

A.抗休克、抗感染治療B.膽囊切除，腹腔引流術(shù)

C.膽囊造口術(shù)D.膽總管減壓引流E.潰瘍病穿孔縫合

54.急性乳腺炎的治療下列不正確的是（）

A.用乳罩托起乳房B.局部熱敷、理療

C.早期給予斷乳D.應(yīng)用足量抗生素E.膿腫形成后及時(shí)切開

55.肝臟良性腫瘤較常見的為（）

A.纖維瘤B.錯(cuò)構(gòu)瘤

C.混合瘤D.海綿狀血管瘤E.腺瘤

56.女性，慢性肝炎8年，普查AFP800Ng/L,首先應(yīng)查（）

A.腹部B超或CTB.選擇性肝動(dòng)脈造影

C.同位素掃描D.腹部平片E.肝穿刺

57.腹部閉合性損傷，未明確診斷時(shí)，下述觀察、處理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.絕對臥床休息B.禁飲食，輸液

C.注射嗎啡止痛D.定時(shí)測定血壓、脈搏E.反復(fù)檢查腹部體征

58.甲亢術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）

A.手足抽搐B.甲狀腺危象

C.喉上神經(jīng)損傷D.喉返神經(jīng)損傷E.呼吸困難和窒息

59.腹部外傷合并失血性休克，主要處理原則為（）

A.快速補(bǔ)充液體B.給予大量止血藥物

C.主要為輸血以補(bǔ)足血容量D.應(yīng)用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)

探查止血

60.I型胃潰瘍的最佳手術(shù)方式是（）

A.胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)B.胃大部切除胃空腸吻合術(shù)

C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.胃竇切除、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

61.下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍的最好發(fā)部位是（）

A.足趾末端B.足背內(nèi)側(cè)

C.足背外側(cè)D.小腿下1/3內(nèi)側(cè)E.小腿下1/3外側(cè)

62.血栓閉塞性脈管炎的特征是（）

A.沒有間歇性跛行B.游走性血栓性淺靜脈炎

C.累及內(nèi)臟D.肢體皮膚正常E.與酒精中毒有關(guān)

63.上消化道出血的臨床表現(xiàn)為（）

A.嘔血B.嘔血與黑便

C.嘔血、便血、休克D.嘔血、便血、休克、全身皮膚出血E.失血性休克

64.腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確定有無（）

A.休克B.內(nèi)臟損傷

C.腹壁損傷D.腹膜后血腫E.顱腦損傷

65.下列對診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性的是（）

A.B超檢查B.甲胎蛋白測定

C.堿性磷酸酶D.核素顯像E.乙肝病毒感染標(biāo)志

66.胰腺癌與膽總管結(jié)石的主要鑒別點(diǎn)是（）

A.進(jìn)行性黃疸B.肝功能改變

C.淀粉酶改變D.膽囊腫大E.皮膚瘙癢

67.男性，50歲，下腹隱痛不適，偶有粘液血便，按慢性結(jié)腸炎治療效果不佳。此時(shí)首選的

檢查方法是（）

A.直腸指診B.直腸鏡檢

C.腹部CTD.X線鋼灌腸E.纖維結(jié)腸鏡檢查

68.目前治療甲亢常用而有效的方法是（）

A.1311治療B.抗甲狀腺素藥物治療

C.甲狀腺大部切除術(shù)D.服用復(fù)方碘劑E.碘劑合并硫氧嘴咤類藥物治療

69.對未明確診斷的急腹癥病人，下列哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的（）

A.嚴(yán)密觀察B.禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑

C.禁用瀉藥和灌腸D.流食E.抗炎治療

70.男性，64歲，進(jìn)行性黃疸1個(gè)月，不伴疼痛，體重下降4kg,查體：鞏膜、皮膚黃染，

血清膽紅素7011mo1/L,診斷首先考慮（）

A.膽囊結(jié)石B.膽囊癌

C.膽總管結(jié)石D.下段膽管癌E.肝門部膽管癌

71.女性，20歲，左上腹外傷10小時(shí)，自覺腹痛，查體：神清，血壓95/60mmHg,左上腹

壓痛，反跳痛，移動(dòng)性濁音（土）,腹穿（-）,以下處理錯(cuò)誤的是（）

A.B超B.再腹穿

C.嚴(yán)密觀察D.靜脈補(bǔ)液E.給予杜冷丁止痛

72.關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎手術(shù)，錯(cuò)誤的是（）

A.手術(shù)目的為消除病因減少毒素吸收，改善全身情況B.盡量去除原發(fā)病灶，清除感染來

源

C.清除腹腔膿液D.清除壞死組織E.一期縫合傷口，不放引流，以免竇道形成

73.男性，30歲，因“原發(fā)甲亢”施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí)，患者感呼吸困難。檢查:

面紫組，頸部敷料呈紅色下列并發(fā)癥中，可能性大的是（）

A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷

C.切口內(nèi)出血D.甲狀腺危象E.甲狀旁腺損傷

74.下列哪項(xiàng)應(yīng)警惕結(jié)腸癌可能（）

A.近期出現(xiàn)腹部隱痛不適或陣發(fā)性痛B.大便習(xí)慣改變，帶粘液血便

C.乏力，惡心，體重下降D.血清癌胚抗原明顯升高E.以上都是

75.門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）

A.肝昏迷B.白細(xì)胞、血小板減少癥

C.頑固性腹腔積液D.食管、胃底靜脈曲張破裂出血E.黃疸

76.瘢痕性幽門梗阻突出的臨床癥狀是（）

A.嘔吐頻繁伴消瘦無力B.上腹部膨隆

C.嘔吐大量酸臭味的宿食D.上腹可見胃型及蠕動(dòng)波E.有長期潰瘍病史

77.男性，28歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天，近3天來似有增大，99m耨掃描示''冷結(jié)節(jié)"。

碘甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)處有放射性濃聚，甲狀腺B超檢查結(jié)果為實(shí)質(zhì)性腫塊，最可能的診

斷是（）

A.單純性甲狀腺腫B.青春期甲狀腺腫

C.甲狀腺腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺癌

78.下列哪項(xiàng)是乳癌出現(xiàn)表面桔皮征的機(jī)制（）

A.乳房皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞B.癌腫侵入乳管使其收縮

C.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮D.癌細(xì)胞浸潤大片皮膚E.以上都不是

79.男，40歲，由4m高處跌下2小時(shí)。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血

壓104/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側(cè)第9、10肋骨骨折，右

側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是（）

A.肝破裂B.胃破裂

C.脾破裂D.橫結(jié)腸破裂E.胰腺斷裂

80.關(guān)于腹股溝管內(nèi)環(huán)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.腹壁下動(dòng)脈外側(cè)B.腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處

C.腹橫筋膜上的裂隙D.三角形E.深于外環(huán)口

81.對疑有早期原發(fā)性肝癌的患者，應(yīng)首先用哪一種方法檢查較好（）

A.同位素肝掃描B.血清甲胎蛋白動(dòng)態(tài)觀察檢查

C.肝區(qū)超聲波檢查D.血清Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E.選擇性肝動(dòng)脈造影

82.假性動(dòng)脈瘤為（）

A.血管壁全層局部擴(kuò)張B.血管壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴(kuò)張

C.動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈瘤D.檢查時(shí)有震顫并可聽到連續(xù)性雜音E.壓迫動(dòng)脈瘤出口部出

現(xiàn)血壓升高，脈壓縮小及脈率緩的現(xiàn)象

83.經(jīng)皮肝穿膽道造影（PTC）的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.PTC是一種膽管直接造影方法B.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時(shí)，成功率可達(dá)90%左右

C.本檢查不適合于黃疸較重、肝功能差的病人檢查D.PTC是一項(xiàng)損傷性檢查技術(shù)E.PTC

可能會(huì)出現(xiàn)膽汁漏、出血等并發(fā)癥

84.男，畢-II胃大部切除術(shù)后4天，突發(fā)右上腹劇痛，右側(cè)腹膜炎體征，白細(xì)胞11X109/L,

最可能的診斷是（）

A.胃腸吻合口破裂B.十二指腸殘端破裂

C.急性膽囊炎穿孔D.急性胰腺炎E.應(yīng)激性潰瘍穿孔

85.直腸及肛管的長度是（）

A.12?14cmB.15?18cm

C.19?24cmD.25?28cmE.29?31cm

86.下列哪項(xiàng)不是絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)（）

A.便隱血陽性B.腹痛劇烈而持續(xù)

C.腹部有固定壓痛和腹膜刺激征D.移動(dòng)性濁音陽性或腹穿有血性液體E.嘔吐呈反射性，

吐出物為食物或胃液

87.女性，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作，正確的是（）

A.結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺匕極B.結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面

C.切除腺體的70%?80%D.止血后不必放引流E.須保留腺體的背面部分

88.降結(jié)腸癌并急性梗阻，何種術(shù)式為宜（）

A.左半結(jié)腸切除B.病變局部切除

C.橫結(jié)腸造口D.遠(yuǎn)、近端捷徑術(shù)E.盲腸造口

89.女，7歲。患肺炎5天后，出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等癥狀，體檢：患側(cè)語顫減弱，叩診呈濁

音，聽診呼吸音減弱，胸片示積液征。下列哪項(xiàng)是不正確的（）

A.立即進(jìn)行手術(shù)治療B.立即給與吸氧并抽取胸液作細(xì)菌培養(yǎng)

C.反復(fù)穿刺排出膿液D.膿液多可行胸腔閉式引流E.選用有效抗生素

90.女性，67歲，因突發(fā)惡心，嘔鮮血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示肝硬化，

體檢脾肋下2指，肝肋下未及，補(bǔ)液止血治療同時(shí)用三腔管壓迫，下列哪項(xiàng)正確（）

A.三腔管以750g重物懸吊B.一般胃氣囊充氣量為100ml

C.做好病人思想工作，邊吞咽邊插三腔管D.病人仰臥便于牽引壓迫E.放置三腔管同時(shí)

不宜持續(xù)超過6~7天

91.女性，52歲，反復(fù)嘔血2年。1天前突然又嘔血，胃鏡確診為食管曲張靜脈出血，體格

檢查：貧血貌，血壓ll/8kPa。蛙狀腹，脾肋下3cm,肝功能SGPT：120U（賴氏法），A/G比

值為0.82：1。總膽紅素（TB）：35Pmol/Lo最宜采用（）

A.靜脈注射止血藥B.口服去甲腎上腺素

C.脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)D.限制性門腔分流術(shù)E.三腔管壓迫止血

92.下列哪種疾病不適合行膽囊切除術(shù)（）

A.膽囊結(jié)石B.膽總管結(jié)石

C.膽囊癌D.慢性膽囊炎，膽囊積水E.膽囊息肉

93.預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵是（）

A.防止術(shù)中副損傷，操作粗暴B.術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理

C.術(shù)時(shí)盡量選用全身麻醉D.術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常

94.男性，24歲，可復(fù)性腹股溝斜疝5cmX6cm,最佳治療方法是（）

A.疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.無需手術(shù)

C.疝修補(bǔ)術(shù)D.待增大后再手術(shù)E.疝成形術(shù)

95.最容易引起嵌頓的疝是（）

A.切口疝B.股疝

C.臍疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.腹股溝的斜疝

96.腸結(jié)核在診斷上的重要依據(jù)是（）

A.有肺結(jié)核或其他部位結(jié)核的青、壯年人B.X線鋼餐或鋼劑灌腸檢查

C.血象、紅細(xì)胞沉降率測定D.纖維結(jié)腸鏡檢查E.糞便濃縮找結(jié)核菌

97.女性，50歲，因體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高600mg/dL入院體檢：神志清，腹平軟，肝脾未及，

B超示：“小肝癌”，病人肝臟腫塊大小應(yīng)為（）

A.W5.5cmB.

98.直腸肛管的生理功能是（）

A.單純排便B.吸收少量鈉離子及排便

C.吸收多量液體及排便D.吸收少量鉀離子及排便E.排便及吸收少量液體

99.男性，30歲，上腹隱痛，與飲食有關(guān)已4年，此次突然上腹部劇痛，不敢深呼吸。體檢:

面色蒼白，上腹部壓痛明顯，伴反跳痛及肌緊張，下腹輕度壓痛，白細(xì)胞15X109/L,中性

80%,為明確診斷首先應(yīng)（）

A.腹部立位平片B.緊急鋼餐透視

C.腹腔試穿D.急查血淀粉酶E.緊急靜脈膽道造影

100.胰腺癌切除率低的主要原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.癌直接浸潤和轉(zhuǎn)移B.癌的惡性程度高

C.并發(fā)膽道疾病D.年老，體弱E.手術(shù)復(fù)雜

101.男，45歲。上腹隱痛，便潛血陽性，朝餐見胃竇小彎側(cè)粘膜紋理紊亂，胃壁僵直，首先

考慮（）

A.慢性胃炎B.胃潰瘍

C.胃癌D.胃淋巴肉瘤E.萎縮性胃炎

102.女，60歲，全腹脹痛3個(gè)月，伴漸進(jìn)性排便困難，從每日1次到2?3天大便一次，大

便有粘液或帶血。體檢：貧血貌、腹膨隆、未見腸型、腸鳴音亢進(jìn)、未及腫塊，其診斷最可

能是（）

A.回盲部結(jié)核B.粘連性腸梗阻

C.潰瘍性結(jié)腸炎D.降結(jié)腸癌E.家族性息肉病

103.男性患兒3歲，上腹部汽車撞傷2小時(shí)入院，腹腔診斷性穿刺（-）。診斷為腹壁挫傷。傷

后8小時(shí)腹部逐漸飽脹，腹部捫診時(shí)哭鬧。腹肌緊張，腸鳴音消失，應(yīng)考慮（）

A.胃破裂，彌漫性腹膜炎B.腹壁挫傷

C.肝破裂D.脾破裂E.胰腺損傷

104.腸梗阻診斷過程中關(guān)鍵是要確定（）

A.是否腸梗阻B.是高位還是低位腸梗阻

C.是何原因引起的腸梗阻D.是否絞窄性腸梗阻E.是機(jī)械性還是動(dòng)力性腸梗阻

105.無癥狀的膽囊結(jié)石病人，定期復(fù)查時(shí)，首選的檢查方法是（）

A.B超B.CT

C.MRID.腹部X線平片E.核素掃描檢查

106.診斷性腹腔穿刺不應(yīng)用于（）

A.小兒及老年人B.精神狀態(tài)不正常者

C.昏迷病人D.診斷已明確或嚴(yán)重腹脹者E.診斷不明確的病人

107.胃、十二指腸潰瘍引起大出血的原因（）

A.潰瘍基底血管破裂B.潰瘍侵及胰腺

C.胃竇部粘膜廣泛糜爛D.胃酸使出血不易凝固E.胃十二指腸壁微血管不斷滲血

108.男，30歲。兩小時(shí)前勞動(dòng)中突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹，舟狀腹，全腹腹膜刺

激征，肝濁音界不清，腸鳴音消失，診斷是（）

A.闌尾穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎

C.膽囊穿孔腹膜炎D.絞窄性腸梗阻E.急性出血性胰腺炎

109.女性，30歲，胃穿孔術(shù)后6天，高燒呈弛張熱，下腹墜脹，大便次數(shù)增多，尿頻，查下

腹軟，深壓痛，未及腫塊，最可能的診斷是（）

A.急性菌痢B.盆腔膿腫

C.腸問膿腫D.急性膀胱炎E.急性附件炎

110.肝外膽道解剖特點(diǎn)中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.膽囊動(dòng)脈常有變異B.膽囊管常有變異

C.膽總管末端多于主胰管匯合D.膽囊分為頸、體、底三部分E.oddi括約肌由膽胰管壺

腹部括約肌組成

111.因巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，第3天清晨，患者突然發(fā)生

手足疼痛，持續(xù)性痙攣，且呼吸困難，其處理應(yīng)立即（）

A.肌注安定10mgB.氣管切開

C.口服DT1010滴D.口服葡萄糖酸鈣片3gE.靜注10%氯化鈣15ml

112.門靜脈高壓癥分流術(shù)后，門靜脈壓力下降最明顯，同時(shí)肝性腦病發(fā)生率最高的術(shù)式是

（）

A.脾腎靜脈分流術(shù)B.門腔靜脈分流術(shù)

C.脾腔靜脈分流術(shù)D.腸系膜上，下腔靜脈分流術(shù)E.下腔靜脈與腸系膜上靜脈之間“橋

式”吻合術(shù)

113.乳頭鮮紅色血性溢液多見于（）

A.乳管內(nèi)癌B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳腺囊性增生病D.急性乳房炎E.乳房纖維腺瘤

114.胰腺癌的論述，不正確的是（）

A.好發(fā)年齡在40?70歲之間，男性多于女性B.胰腺癌中2/3為胰頭癌

C.90%以上為導(dǎo)管細(xì)胞癌D.易早期發(fā)現(xiàn)，手術(shù)切除率高、預(yù)后佳E.可廣泛浸潤周圍組

織、器官，較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

115.患婦，28歲。足月順產(chǎn)后二周開始下床活動(dòng)，覺左下肢痛，腫脹，左下肢皮膚略發(fā)縉，

皮溫高，表淺靜脈曲張，沿左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛，應(yīng)考慮（）

A.血栓性股靜脈炎B.血栓性大隱靜脈炎

C.局限性股深靜脈血栓形成D.左骼股靜脈血栓形成E.以上均不對

116?腹部損傷的急救下列錯(cuò)誤的是（）

A.先搶救威脅生命的情況B.腹壁傷口宜及時(shí)妥善包扎

C.腸管脫出時(shí)要立即送回D.疑有腹內(nèi)臟器損傷禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥E.對已休克的傷員不

宜過多搬動(dòng)

117.可適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍的手術(shù)方式是（）

A.畢I式胃大部切除術(shù)B.選擇性迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)

C.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)D.畢n式胃大部切除術(shù)E.高選擇性迷走神經(jīng)切

斷術(shù)

118.發(fā)病24小時(shí)后的急性胰腺炎其實(shí)驗(yàn)室診斷主要依據(jù)是（）

A.白細(xì)胞總數(shù)及分類B.血清淀粉酶

C.血清脂肪酶D.血Ca2+E.尿淀粉酶

119.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是（）

A.早期診斷B.根治性手術(shù)

C.早期應(yīng)用抗癌藥物D.術(shù)后放療E.綜合治療

120.急性闌尾炎需要優(yōu)先采用手術(shù)治療者是哪一類型的闌尾炎（）

A.急性單純性闌尾炎B.輕型化膿性闌尾炎

C.闌尾周圍膿腫D.闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎E.闌尾穿孔伴有限局性腹膜炎

121.腹部最易受損的空腔臟器是（）

A.胃B.小腸

C.結(jié)腸D.十二指腸E.直腸

122.最常見的腸梗阻是（）

A.腸扭轉(zhuǎn)B.嵌頓疝

C.粘連性腸梗阻D.蛔蟲性腸梗阻E.絞窄性腸梗阻

123.男性，45歲。突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，右上腹痛，體溫39?40℃,為弛張熱，肝大，右上腹

觸痛伴肌緊張，白細(xì)胞增多，核左移，胸腹部透視：右膈肌升高，運(yùn)動(dòng)受限。超聲波：可見

液性暗區(qū)，放射性核素掃描：肝占位性病變，首先應(yīng)考慮為（）

A.肝癌B.急性肝炎

C.阿米巴性肝膿腫D.細(xì)菌性肝膿腫E.膽道感染

124.上消化道出血的病人，伴有發(fā)熱及右上腹痛，應(yīng)考慮（）

A.胃十二指腸潰瘍病B.門靜脈高壓癥

C.出血性胃炎D.胃癌E.膽道出血

125.肝破裂可出現(xiàn)（）

A.失血性休克B.膽汁性腹膜炎

C.外傷性血膽癥D.肝臟濁音界擴(kuò)大E.以上均可出現(xiàn)

126.X線檢查哪項(xiàng)為絞窄性腸梗阻特征（）

A.大、小腸全充氣擴(kuò)張B.擴(kuò)張腸神在腹中物“呈階梯”狀

C.孤立突出脹大腸神或假腫瘤陰影D.“魚肋骨刺”狀E.脹氣在周邊，可見結(jié)腸袋

127.男性，42歲，膿血便1年，結(jié)腸鏡見距肛門11cm處直腸腫物，病理證實(shí)為癌，手術(shù)方

式應(yīng)（）

A.乙狀結(jié)腸造屢術(shù)B.經(jīng)肛門局部切除術(shù)

C.經(jīng)腹直腸部切除術(shù)D.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)E.舐后徑路局部切除術(shù)

128.外科治療門靜脈高壓癥的重點(diǎn)是（）

A.提高抵抗力B.防止上消化道出血

C.改善肝功能D.消除腹水E.防治肝昏迷

129.關(guān)于直腸癌，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.約占大腸癌的60%左右B.常見部位為直腸壺腹部

C.大體類型以潰瘍型多見D.組織學(xué)分型中粘液癌多見，約占50%以上E.淋巴轉(zhuǎn)移是主

要擴(kuò)散途徑

130.男，40歲，6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)

出現(xiàn)的是（）

A.全腹壓痛及肌緊張B.腸鳴音亢進(jìn)

C.肝濁音界消失D.呼吸淺快，腹肌呈板樣E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升

131.膽道蛔蟲癥治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.膽囊切除術(shù)B.針刺足三里

C.解痙利膽驅(qū)蟲D.膽總管探查取蟲引流E.手術(shù)后驅(qū)蟲治療

132.病人便頻，大便變形，首先應(yīng)查（）

A.直腸鏡B.乙狀結(jié)腸鏡

C.纖維結(jié)腸鏡D.直腸指診E.鋼灌腸

133.成年男性，3個(gè)月來有腹脹。有時(shí)有腹瀉與便秘，大便帶粘液，無膿血。查體，腹脹，

右下腹可觸及條索狀腫塊，壓痛明顯，腸鳴音亢進(jìn)，X線鋼劑灌腸見盲腸充盈缺損，診斷的

最大可能是（）

A.節(jié)段性腸炎B.回盲部結(jié)核

C.回盲部癌D.闌尾周圍膿腫E.以上都不是

134.男性,55歲。胃潰瘍史三年，今晨突發(fā)上腹劇痛，診斷為急性穿孔，理想的手術(shù)是（）

A.穿孔修補(bǔ)術(shù)B.大網(wǎng)膜填塞術(shù)

C.胃大部切除術(shù)D.潰瘍楔形切除E.穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

135.乳癌直徑4cm腋下捫及3個(gè)淋巴結(jié)，其治療原則是（）

A.乳腺單純切除B.單純切除+放療

C.僅用化療D.單純切除+化療E.乳癌根治術(shù)

136.女性，52歲，B型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝占位性病變1周，查肝功能正常，下列哪項(xiàng)陽性最

有助于診斷原發(fā)性肝癌（）

A.Y-GTB.AFP

C.MRID.CTE.B超

137.男性,42歲，突然大量嘔血，既往無腹痛史，體溫37℃,脈搏98次/分，血壓100/80mmHg,

鞏膜黃染，肝未觸及，脾大季肋下3cm,質(zhì)硬，未叩出移動(dòng)濁音，紅細(xì)胞2.24X1012/L,

Hb：72g/L,白細(xì)胞9X109/L,血小板80義109/L,可能診斷為（）

A.胃潰瘍病B.膽道出血

C.胃炎D.胃癌E.門靜脈高壓癥

138.腹股溝管的內(nèi)環(huán)是指（）

A.腹膜的卵圓形裂隙B.腹橫筋膜的卵圓形裂隙

C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙D.聯(lián)合肌腱下方的薄弱部分E.腹內(nèi)斜肌的卵圓形裂隙

139.腸梗阻臨床表現(xiàn)共同點(diǎn)是（）

A.腹痛、腹脹、嘔吐及停止排氣排便B.腹痛、腹脹、血便及嘔吐

C.腹脹、腸型、嘔吐及血便D.腹痛、腸音亢進(jìn)、嘔吐及停止排氣排便E.休克、腹脹、

嘔吐及腹痛

140.女性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，

右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是（）

A.急性膽囊炎B.膽總管結(jié)石

C.膽道蛔蟲病D.急性胰腺炎E.急性胃炎

141.胰頭癌最主要的癥狀是（）

A.腹痛，腹部不適B.消瘦乏力

C.黃疸D.消化不良、惡心、嘔吐、厭食、腹瀉E.嘔血、黑便

142.肛瘦治療的最佳方法是（）

A.1：5000高鎰酸鉀溫水坐浴B.掛線療法

C.局部換藥治療D.瘦道搔爬E.使用抗菌藥物

143.男性，60歲。潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后7天，體溫38℃,右上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下

野呼吸音弱，X線右膈升高，可能并發(fā)（）

A.右下肺炎B.急性膽囊炎

C.再穿孔D.右膈下膿腫E.急性胰腺炎

144.患者，1歲3個(gè)月，其母發(fā)現(xiàn)其右腹股溝區(qū)腫塊3個(gè)月，在哭鬧時(shí)明顯，查右腹股溝區(qū)

腫塊約鴿卵大小。壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。其手術(shù)治療的方法為（）

A.McVay法B.Ferguson法

C.Halsted法D.疝囊高位結(jié)扎法E.疝成形術(shù)

145.直腸癌根治性手術(shù)能否保留肛門取決于（）

A.癌瘤的大小B.癌瘤侵犯范圍

C.癌瘤有無轉(zhuǎn)移D.癌瘤距肛門距離E.乙狀結(jié)腸的長短

146.處理距肛門20cm以內(nèi)的單個(gè)基底較寬腸息肉選用下列哪種方法最好（）

A.圈套器切除B.電灼

C.剖腹做息肉單純切除術(shù)D.部分腸切除術(shù)E.以上都不是

147.肝癌血行轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至（）

A.胃B.胰

C.肺D.腎E.腦

148.急性闌尾炎的主要癥狀（）

A.惡心嘔吐B.低熱

C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.便秘E.食欲減退

149.腋窩淋巴結(jié)分組不包括（）

A.鎖骨上組B.鎖骨下組

C.肩胛下組D.胸肌組E.中央組

150.Charcot三聯(lián)征間歇發(fā)作最大的可能是（）

A.壺腹部癌B.肝細(xì)胞癌

C.膽總管結(jié)石D.黃疸型肝炎E.細(xì)菌性肝膿腫

151.關(guān)于乳癌的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.中年以上婦女乳房內(nèi)單個(gè)無痛腫塊即應(yīng)考慮有乳癌可能B.X線鋁靶攝片，能顯示1cm

左右的病灶

C.為確診可切取部分腫塊送病理檢查D.最好是收住院切除完整腫塊，送快速病理檢查，

如確診立即手術(shù)E.TlNOMO為乳癌I期

152.膽囊動(dòng)脈多來自（）

A.肝左動(dòng)脈B.肝右動(dòng)脈

C.肝固有動(dòng)脈D.胃右動(dòng)脈E.胃十二指腸動(dòng)脈

153.門靜脈高壓癥引起上消化道大出血，緊急有效止血方法是（）

A.輸血B.靜脈滴注垂體后葉素

C.口服去甲腎上腺素D.三腔雙囊管壓迫止血E.靜脈滴注善寧

154.甲狀腺大部切除術(shù)，主要并發(fā)癥中最危急的是（）

A.術(shù)后呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷

C.手足抽搐D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象

155.男性，60歲，右陰囊可復(fù)性腫物14年，不能還納1天，伴嘔吐，停止排氣排便。查體:

心率108次/分，血壓150/105mmHg,右陰囊腫大，壓痛明顯，腹膨隆，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)

胞14X109/L,中性85%。對該患者的最佳處理是（）

A.立即剖腹探查B.急診室留觀

C.止痛，抗炎D.胃腸減壓，擇期行修補(bǔ)術(shù)E.急作腹股溝疝探查，并作腸切除準(zhǔn)備

156.Murphy征陽性則提示（）

A.細(xì)菌性肝膿腫B.急性膽管炎

C.肝總管結(jié)石D.左肝管結(jié)石E.急性膽囊炎

157.確診急性腹膜炎最有意義的檢查是（）

A.腹部X線片B.腹腔穿刺

C.腹部B超D.直腸指診E.淀粉酶

158.有關(guān)腹外疝的敘述，下列不正確的是（）

A.腹股溝直疝多見于青壯年病人B.股疝多見于中年婦女

C.腹股溝直疝疝囊不降入陰囊D.股疝應(yīng)及早行疝修補(bǔ)術(shù)E.切口疝多為手術(shù)操作不當(dāng)或

術(shù)后感染所致

159.女性，9歲，發(fā)燒39℃,咳嗽5天，伴腹痛2天，腹脹，有廣泛壓痛、反跳痛及肌緊張，

腸音弱，腹穿抽出稀薄無臭味膿汁，應(yīng)首先考慮（）

A.腸傷寒穿孔B.肺膿腫破裂

C.闌尾穿孔D.美克爾憩室穿孔E.原發(fā)性腹膜炎

160.原發(fā)性腹膜炎腹腔抽出液應(yīng)為（）

A.草黃色透明腹腔積液B.黃色混濁，含膽汁，無臭味

C.稀膿液有臭味D.血性液臭味重E.稀薄膿液，無臭味

161.隨月經(jīng)周期疼痛的乳腺腫塊可能是（）

A.乳腺癌B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳房囊性增生病D.乳腺纖維腺瘤E.乳房脂肪壞死

162.胃癌已侵犯粘膜下層，并向胃腔突出，高于粘膜表面8mm應(yīng)屬（）

A.早期隆起型胃癌B.早期淺表型胃癌

C.進(jìn)展期塊狀胃癌D.進(jìn)展期彌漫型胃癌E.以上都不是

163.急性化膿性腹膜炎病人術(shù)后，采取半臥位的目的，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.減少毒素吸收，防止感染性休克發(fā)生B.增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥

C.滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫D.腹肌松弛，減少切口疼痛E.減少膈

下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì)

164.包在肝臟格利森纖維鞘內(nèi)的管道有（）

A.門靜脈，肝靜脈，肝膽管B.肝動(dòng)脈，門靜脈，膽總管

C.肝動(dòng)脈，門靜脈，肝靜脈D.肝動(dòng)脈，肝膽管，門靜脈E.肝動(dòng)脈，肝膽管，肝靜脈

165.男性,45歲。十二指腸潰瘍大出血6小時(shí)內(nèi)輸血900ml，崛110次/分血壓70/50mmHg,

宜進(jìn)行（）

A.輸血加靜脈滴注甲氧胺B.輸血，口服去甲腎上腺素10ml

C.輸血，冰水灌洗胃腔D.輸血，三腔兩囊管壓迫止血E.輸血，急行胃大部切除術(shù)

166.原發(fā)性甲亢患者，行甲狀腺大部切除后，12小時(shí)突然高熱、煩躁、嘔吐、脈速，可能是

下列哪種原因引起（）

A.吸入性肺炎B.術(shù)后上感

C.術(shù)后嚴(yán)重反應(yīng)D.甲狀腺危象E.切口內(nèi)出血

167.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是（）

A.輸液、輸血維持有效血容量B.糾正代謝性酸中毒

C.靜脈滴入大量抗生素D.膽道減壓引流手術(shù)E.急診行膽囊切除術(shù)

168.引起成人腸套疊的原因常是（）

A.痢疾B.腸結(jié)核

C.腸蛔蟲病D.腸道腫瘤E.節(jié)段性腸炎

169.上腹痛4天，上腹部壓痛，鞏膜可疑黃染，體溫38℃,白細(xì)胞15X109/L,血清淀粉酶

值64溫氏單位，尿淀粉酶326溫氏單位，可考慮為（）

A.急性膽囊炎B.急性膽管炎

C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲癥

170.診斷化膿性腹膜炎的主要依據(jù)是（）

A.病人是否有脈快和休克B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

C.腹部有無壓痛、反跳痛、肌緊張D.腹腔穿刺結(jié)果E.腹部X線攝片結(jié)果

171.下列哪項(xiàng)提示有腹腔內(nèi)臟閉合性損傷（）

A.休克B.腹膜炎

C.失血癥狀D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白進(jìn)行性下降E.以上都是

172.引起機(jī)械性腸梗阻常見原因中哪項(xiàng)不正確（）

A.消化道腫瘤B.嵌頓疝

C.先天性腸道畸形D.粘連帶壓迫E.腸系膜血管栓塞

173.患者40歲，胸腹部摔傷，呼吸困難，腹痛，嘔吐，血