生態(tài)系統(tǒng)理論介入個(gè)案工作的應(yīng)用與研究獲獎(jiǎng)科研報(bào)告

生態(tài)系統(tǒng)理論介入個(gè)案工作的應(yīng)用與研究獲獎(jiǎng)科研報(bào)告【摘

要】生態(tài)系統(tǒng)理論源于生物學(xué)的概念，而社會(huì)工作的生態(tài)系統(tǒng)理論則與社會(huì)工作實(shí)務(wù)中的“人在情境中”的觀點(diǎn)一脈相承。在生態(tài)系統(tǒng)理論視角下，社會(huì)工作試圖通過(guò)對(duì)人與自然和社會(huì)環(huán)境間的功能失調(diào)的處理，來(lái)強(qiáng)化能力、整合治療和改變問(wèn)題。本文對(duì)生態(tài)系統(tǒng)理論進(jìn)行概述，通過(guò)分析其在個(gè)案工作中的介入應(yīng)用，淺析生態(tài)系統(tǒng)理論的優(yōu)勢(shì)與局限性。

【關(guān)鍵詞】生態(tài)系統(tǒng)理論;案例;介入

一、生態(tài)系統(tǒng)理論概述

生態(tài)系統(tǒng)理論關(guān)注個(gè)人與環(huán)境的互動(dòng)，具有綜融式特點(diǎn)，與自我心理學(xué)、賦權(quán)理論、社會(huì)支持理論等都有很大關(guān)聯(lián)性，并能有效融合這些理論的部分觀點(diǎn)和元素。它把人類成長(zhǎng)的社會(huì)環(huán)境看作是一種社會(huì)性的生態(tài)系統(tǒng)，強(qiáng)調(diào)生態(tài)環(huán)境對(duì)于分析和理解人類行為的重要性，注重人與環(huán)境間各系統(tǒng)的相互作用及其對(duì)人類行為的重大影響，是社會(huì)工作的重要基礎(chǔ)理論之一。

二、生態(tài)系統(tǒng)理論在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中的應(yīng)用

生態(tài)系統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)社會(huì)工作的實(shí)務(wù)目標(biāo)是使個(gè)人能夠適應(yīng)環(huán)境的要求。在社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)理論視角下，案主被看做是通過(guò)與環(huán)境的各種因素的相互作用來(lái)發(fā)展和適應(yīng)，人們并不是被動(dòng)地對(duì)他們的環(huán)境做出反應(yīng)，而是主動(dòng)地與這些環(huán)境相互作用。因此生態(tài)系統(tǒng)理論主張，要理解個(gè)人在家庭、團(tuán)體、組織及社區(qū)中的社會(huì)生活功能發(fā)揮，則需由個(gè)人和其所在環(huán)境中的不同層次之間的關(guān)聯(lián)系統(tǒng)切入。

三、生態(tài)系統(tǒng)理論介入案例分析

（一）案例介紹

案主李女士70歲，喪偶，是一家商業(yè)公司退休職工，獨(dú)居在某社區(qū)。李女士身體健康狀況較差，患有糖尿病、高血壓，且腿腳不靈活。李女士性格要強(qiáng)，時(shí)而沉默，時(shí)而焦慮，且認(rèn)為自己性格較好，愛(ài)說(shuō)話，但身邊鄰居對(duì)其卻有別樣評(píng)價(jià)。李女士育有三子一女，女兒在幾年前患病去世;大兒子已退休，原為某醫(yī)院醫(yī)生;三兒子在某中石油公司上班;小兒子現(xiàn)在某銀行上班。三個(gè)兒子均在李女士所在城市安家，偶爾回家看望李女士。李女士目前獨(dú)居，本想請(qǐng)保姆，但因每月退休金僅2800元，不足以請(qǐng)保姆，且又不愿去兒子家住，認(rèn)為不習(xí)慣，想自己一人居住，但日常生活的自我照料對(duì)案主來(lái)說(shuō)又是一件難事，這導(dǎo)致案主很是煩惱。

在李女士所在社區(qū)的工作者下推薦與陪同下，社會(huì)工作者對(duì)李女士進(jìn)行了走訪。訪談中，社工對(duì)李女士的現(xiàn)狀有所了解。之后，社工與李女士有過(guò)多次交流，并詢問(wèn)她是否愿意接受個(gè)案服務(wù)，由社工協(xié)助李女士一同解決其難題。李女士表示愿意，隨后便正式接案。

（二）介入過(guò)程

1.預(yù)估

（1）微觀系統(tǒng)：案主的身體狀況和自理能力較差，且年事已高，身體機(jī)能逐漸衰退，腿腳不便，行動(dòng)緩慢;由于自身性格及習(xí)慣的原因，案主不愿與子女同住，案主在生理需求方面得不到很好的滿足;另外，案主長(zhǎng)期缺乏親情陪伴。

（2）中觀系統(tǒng)：案主三位兒子均在外成家，不便長(zhǎng)期照看案主，導(dǎo)致其缺少親人的關(guān)懷和陪伴，大部分時(shí)間獨(dú)自呆在家中，使其對(duì)晚年生活產(chǎn)生較強(qiáng)的孤獨(dú)、悲觀情緒;案主在家中也很少和鄰居交談，因此案主需要排解心理孤獨(dú)感，與家人和鄰居多多交流溝通。

（3）宏觀系統(tǒng)：案主社會(huì)參與度較低，并很少出門，缺乏社會(huì)參與能力;同時(shí)案主退休工資較低，不足以請(qǐng)保姆，缺少收入來(lái)源。

2.介入目標(biāo)與計(jì)劃

（1）提供相關(guān)保健知識(shí)，增強(qiáng)案主身體素質(zhì)。社會(huì)工作者為案主自身提供與其病況相關(guān)的養(yǎng)生知識(shí);教案主學(xué)習(xí)保健操，幫助案主活動(dòng)肢體。

（2）改善案主居家生活不便的情況。動(dòng)員案主附近的居民，為其日常生活提供一些便民服務(wù);與案主家人進(jìn)行溝通，協(xié)助解決案主今后晚年生活問(wèn)題

（3）擴(kuò)大交友網(wǎng)絡(luò)，緩解案主心理孤獨(dú)感。鏈接志愿者上門探訪，與案主面談聊天解悶;擴(kuò)大案主交友網(wǎng)絡(luò)，引導(dǎo)案主走出家門。

（4）為案主申請(qǐng)救助金，鏈接相應(yīng)資源。社會(huì)工作者應(yīng)為案主介紹相關(guān)補(bǔ)助金、救助金的具體政策內(nèi)容，幫助申請(qǐng)，鏈接相關(guān)救助資源。

3.介入過(guò)程

（1）舒緩情緒，增強(qiáng)信心

案主愿意社工協(xié)助其解決問(wèn)題，足見(jiàn)對(duì)社工的信任，社工對(duì)案主的認(rèn)可和信任表示感謝與高興，并告訴案主已經(jīng)邁出了解決問(wèn)題的第一步，以此來(lái)增強(qiáng)案主解決問(wèn)題的信心。在對(duì)案主情況有了清楚的了解后，社工幫助案主理清目前的主要困境，并合力制定行動(dòng)計(jì)劃。

（2）學(xué)習(xí)知識(shí)，關(guān)注健康

社工針對(duì)案主的身體情況，向案主提供了關(guān)于老年人高血壓、糖尿病等慢性病的養(yǎng)生信息，并強(qiáng)調(diào)了飲食上的注意事項(xiàng)。社工還引導(dǎo)案主學(xué)習(xí)了關(guān)于手指及腿部的保健操，希望能夠通過(guò)保健操使案主的肢體得到鍛煉，并增強(qiáng)手指及腿部的靈活度。

（3）聯(lián)系家人，落實(shí)著落

社工通過(guò)社區(qū)與案主的小兒子取得聯(lián)系，表明了自己的身份和來(lái)意后，便向案主小兒子說(shuō)明了案主的現(xiàn)狀及其對(duì)自己養(yǎng)老的焦慮。同時(shí)社工向案主小兒子了解了其對(duì)案主焦慮的看法。案主小兒子表示自己也想過(guò)母親的養(yǎng)老問(wèn)題，母親獨(dú)自住在老家也不放心，但是由于只有大哥退休，自己和三哥都未退休，所以無(wú)法給予案主更多的照顧。案主小兒子表示自己會(huì)和兩個(gè)哥哥一起商量母親養(yǎng)老問(wèn)題，且會(huì)參考母親的意見(jiàn)，以確保母親能夠安享晚年。同時(shí)社會(huì)工作者及時(shí)鏈接相應(yīng)補(bǔ)助資源，解決案主養(yǎng)老困境。

（4）鄰里相助，密切支持

俗話說(shuō)“遠(yuǎn)親不如近鄰”，案主作為獨(dú)居老人，鄰居可以說(shuō)是離案主最近的人，因此鄰居的幫助是非常直接、便利的。為了緩解案主日常一些采購(gòu)、搬重物等難題，社工動(dòng)員案主鄰居，在案主需要采購(gòu)、搬重物、維修的時(shí)候盡可能地為案主提供幫助。社工還與案主樓下的超市達(dá)成共識(shí)，可為案主提供送貨上門服務(wù)。此外，考慮到獨(dú)居老人在家，有緊急情況時(shí)，難以通知救援，社工便向案主對(duì)門鄰居打招呼，希望平時(shí)能夠多留意一下案主動(dòng)態(tài)，并將社區(qū)電話留在案主門上，以便在案主有緊急情況時(shí)能及時(shí)通知社區(qū)。

（5）擴(kuò)大交友，走出家門

案主一人獨(dú)居，兒子們也很少看望案主，內(nèi)心難免孤獨(dú)，且案主日常很少出門，生活很單調(diào)。為此，社工介紹了幾位曾接受過(guò)社工服務(wù)、與案主年齡相仿并居住在同一條街的婆婆們給案主認(rèn)識(shí)，以此來(lái)拓寬案主的支持網(wǎng)絡(luò)。為了讓案主走出家門，充實(shí)生活，社工與案主和幾位婆婆達(dá)成共識(shí)，外出時(shí)都約上案主，豐富案主生活。同時(shí)，社工還鏈接社區(qū)志愿者上門，定期看望案主，陪伴案主嘮家常，使案主原本冰冷冷的家也變得有生氣，也能隨時(shí)知曉案主的動(dòng)態(tài)。

4.評(píng)估

經(jīng)過(guò)為期一個(gè)月的個(gè)案服務(wù)，預(yù)期目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)，案主現(xiàn)在在家閑暇時(shí)會(huì)練習(xí)學(xué)到的保健操來(lái)活動(dòng)肢體，并在天氣適宜時(shí)也會(huì)和其他幾位婆婆一起外出散步。志愿者也會(huì)定時(shí)上門，探訪案主，陪伴案主聊天，減少案主的寂寞感，案主兒子們也將對(duì)案主晚年生活一事進(jìn)行商討，讓案主得到更好的照顧。基于此，社工與案主進(jìn)行交涉決定結(jié)案。雖然案主的問(wèn)題得到了一定改善，但并沒(méi)有完全得到解決，最重要的就是案主晚年生活的去向，社工需要在后續(xù)對(duì)案主進(jìn)行回訪跟蹤，并及時(shí)關(guān)心了解案主動(dòng)