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五分類血細(xì)胞分析儀旳臨床意義鐘亞玲血細(xì)胞分析儀的進(jìn)展三分類和五分類的差別五分類的臨床意義目錄血細(xì)胞分析儀的進(jìn)展傳統(tǒng)方法1953年阻抗法血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀兩分類---三分類---五分類目錄血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀目錄精密度精確性形態(tài)學(xué)分析血細(xì)胞分析儀三分類和五分類的差別三分類電阻抗法白細(xì)胞計(jì)數(shù):血細(xì)胞的非傳導(dǎo)性,在電解質(zhì)溶液中顆粒通過計(jì)數(shù)小孔引起電阻的變化做基礎(chǔ),進(jìn)行計(jì)數(shù)和體積的測定。目錄三分類和五分類的差別三分類分群細(xì)胞進(jìn)入小孔時(shí)產(chǎn)生的脈沖的大小不同,將細(xì)胞分為大細(xì)胞、中間細(xì)胞和小細(xì)胞,(中性細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞)目錄五分類分類原理:阻抗法-細(xì)胞體積激光法-細(xì)胞核、顆粒內(nèi)容物側(cè)向熒光反映-DNA\RNA的含量特殊染色---幼稚細(xì)胞目錄五分類的檢測項(xiàng)目:1.常見項(xiàng)目WBC、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT五分類:中性、淋巴、單核、堿性酸性(百分比、絕對(duì)值)目錄五分類的檢測項(xiàng)目:2.不常見項(xiàng)目RDW---紅細(xì)胞體積分布寬度PDW---血小板的體積分布寬度MPV、PCT、P-LCR目錄五分類的檢測項(xiàng)目:3.兩個(gè)圖形散點(diǎn)圖直方圖目錄直方圖白細(xì)胞紅細(xì)胞血小板白細(xì)胞直方圖白細(xì)胞直方圖WBC6.0
5.0W-SCR25.8
13.0W-MCR44.6
53.0W-LCR29.6
34.0EO34.0%
44.0%(鏡檢)白細(xì)胞直方圖WBC138.9W-SCR57.6W-MCR***.*W-LCR***.紅細(xì)胞直方圖紅細(xì)胞直方圖缺鐵性貧血治療前正常直方圖RBC3.14
3.90HGB53
97HCT0.217
0.30MCV69.1
76.6MCH16.9
24.7RDW-CV0.190.23紅細(xì)胞直方圖RBC5.49HGB9.3HCT30.8MCV56.1MCH16.9MCHC30.2RDW37.5血小板直方圖散點(diǎn)圖中性分葉淋巴單核酸性堿性臨床意義嗜酸性細(xì)胞增長1.變態(tài)反應(yīng):支氣管哮喘、過敏、蕁麻疹、過敏性肺炎2.皮膚?。号Fぐ_、濕疹、皰疹樣皮炎3.寄生蟲?。?.血液?。海郝?、何杰金式病5.其他:猩紅熱、潰瘍性結(jié)腸炎、脾切除臨床意義嗜酸性細(xì)胞降低傷寒、副傷寒、手術(shù)。臨床意義嗜堿性細(xì)胞增長慢粒、真性紅細(xì)胞增多癥、粘液性水腫、潰瘍性結(jié)腸炎、變態(tài)反應(yīng)、甲狀腺機(jī)能減退MCV/RDW臨床意義缺鐵性貧血MCVRDW-CV隱性缺鐵前期:正輕高隱性缺鐵期:輕低增高缺鐵性貧血期:降低增高血小板參數(shù)臨床意義MPV---血小板平均體積PDW---血小板平均分布寬度P-LCR--大血小板比率血小板參數(shù)臨床意義MPVMPV和PDW>N較多體積大旳血小板,提示:血小板成熟程度差血小板參數(shù)臨床意義MPV用于血小板降低PLT破壞增多(DIC、ITP)---MPV升高骨髓損傷:---MPV降低血小板參數(shù)臨
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