基于SRK模式施行反饋教育在小兒骨科護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用效果

基于SRK模式施行反饋教育在小兒骨科護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用效果

【Summary】目的：在小兒骨科護(hù)士培訓(xùn)過程中在以技能、規(guī)則和知識為基礎(chǔ)（Skill,RuleandKnowledge-based,SRK)模式上實施反饋教育，研究觀察此種培訓(xùn)方式的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院2021.10-2022.10的小兒骨科護(hù)士（數(shù)量為36例），采取隨機(jī)分組方式將其劃分為對照組（常規(guī)培訓(xùn)方式，18例）與觀察組（基于SRK模式上的反饋教育培訓(xùn)方式，18例），研究觀察不同培訓(xùn)方式的應(yīng)用效果。結(jié)果：較之對照組，觀察組護(hù)士培訓(xùn)后綜合能力相關(guān)指標(biāo)（核心能力、自我效能感）評分均更高（P<0.05）。結(jié)論：在小兒骨科護(hù)士培訓(xùn)過程中采取基于SRK模式上的反饋教育培訓(xùn)方式，臨床應(yīng)用效果顯著，可提高護(hù)士綜合護(hù)理能力?！綤eys】SRK模式；反饋教育；小兒骨科；護(hù)士培訓(xùn)；應(yīng)用效果骨科作為臨床重要診治科室之一，其具備工作強(qiáng)度大、任務(wù)較為復(fù)雜等特點，科室主要收治急性創(chuàng)傷、多發(fā)傷或者復(fù)合傷等患者[1]。部分患者可能伴隨存在重要臟器功能異常或者處于失血性休克狀態(tài)中，病情比較復(fù)雜，需及時進(jìn)行手術(shù)治療，且術(shù)后身體恢復(fù)時間較久，在此期間其出現(xiàn)有關(guān)不良情況的概率相對較高[2]。為此提高護(hù)理人員個人專業(yè)職業(yè)道德素質(zhì)、定時開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動，始終是提高醫(yī)療整體服務(wù)水平，提高臨床療效的重要措施。1、資料與方法1.1基本資料選取我院2021.10-2022.10的小兒骨科護(hù)士（數(shù)量為36例），采取隨機(jī)分組方式將其劃分為對照組（18例）與觀察組（18例），其中對照組男性、女性例數(shù)分別為3例、15例，年齡均值為29.93±6.53歲，工作時間均值為6.65±3.28年；觀察組男性、女性例數(shù)分別為3例、15例，年齡均值為29.18±6.27歲，工作時間均值為6.72±3.59年。上述指標(biāo)比較均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），可進(jìn)一步研究與分析。1.2方法對照組采取常規(guī)培訓(xùn)方式，觀察組則采取基于SRK模式上的反饋教育培訓(xùn)方式，按照行為水平、能力情況、知識盲區(qū)、優(yōu)化護(hù)理環(huán)節(jié)、強(qiáng)化日常監(jiān)督以及反饋學(xué)習(xí)知識要求6個環(huán)節(jié)不斷完善反饋教育培訓(xùn)體系，具體內(nèi)容如下：（1）行為水平：按照護(hù)理人員對工作內(nèi)容、工作任務(wù)等方面的熟悉度，將其劃分為技能型、規(guī)則型以及知識型三種模式。①技能型：此類護(hù)理人員個人綜合能力水平較高，對于骨科護(hù)理知識、護(hù)理操作以及相關(guān)技能等方面的掌握程度較高，不需參考護(hù)理流程便可順利完成臨床護(hù)理操作，且對于一些較為復(fù)雜的護(hù)理任務(wù)具備豐富的護(hù)理經(jīng)驗；②規(guī)則型：此類護(hù)理人員對于骨科護(hù)理知識了解度較高，但是一些護(hù)理內(nèi)容需要參考有關(guān)流程后才能夠順利完成；③知識型：護(hù)理人員對于骨科護(hù)理知識的掌握程度較低，臨床護(hù)理經(jīng)驗存在局限性，對于復(fù)雜護(hù)理工作難以獨立進(jìn)行。（2）能力情況：對護(hù)理人員實施量化評估，將其護(hù)理能力情況劃分為三個不同等級，即分?jǐn)?shù)超過80分，視為良好；分?jǐn)?shù)介于60分至79分之間，視為一般；分?jǐn)?shù)低于60分在，則視為較差。（3）行為水平以及能力情況：按照護(hù)理人員行為水平、能力情況進(jìn)行劃分，劃分為三個不同類別，即A類：每個月進(jìn)行護(hù)理知識梳理，總結(jié)主要盲點（1-2個）；B類：每隔14d進(jìn)行知識梳理，總結(jié)護(hù)理盲點（3-4個）；C類：每周進(jìn)行知識梳理，總結(jié)護(hù)理盲點或者盲區(qū)（6-8個）。（4）細(xì)化護(hù)理流程：按照上述類別劃分，定時對同一位患者治療全程護(hù)理服務(wù)進(jìn)行細(xì)節(jié)性回顧分析，優(yōu)化護(hù)理流程。（5）強(qiáng)化督導(dǎo)：護(hù)士長按照護(hù)理人員類別劃分，定時針對其護(hù)理工作進(jìn)行意見反饋，提出對應(yīng)的修改或者整改意見，督促其護(hù)理問題的糾正。（6）反饋學(xué)習(xí)：定時對不同類型、不同等級的護(hù)理人員進(jìn)行考核，按照其考核結(jié)果的先后排名對其進(jìn)行等級評估，其中考核內(nèi)容主要涉及理論知識、實踐操作，當(dāng)考核成績處于靠后的10%，則需對此部分護(hù)理人員進(jìn)行點名批評，同時根據(jù)實際情況對其進(jìn)行懲罰（如適當(dāng)扣除當(dāng)月績效等）。1.3評判標(biāo)準(zhǔn)研究觀察培訓(xùn)前后護(hù)士個人綜合能力的變化情況，其中主要涉及核心能力、自我效能感兩個方面的內(nèi)容[3]。1.4統(tǒng)計學(xué)方法通過將本次研究所得所有的數(shù)據(jù)均放置于SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件對其進(jìn)行計算，其中計量資料則使用（）進(jìn)行表示，并且t對計量資料分別進(jìn)行檢驗，當(dāng)（P<0.05）時則表示存在統(tǒng)計學(xué)差異。2、結(jié)果2.1培訓(xùn)前后護(hù)士個人綜合能力的變化情況較之對照組（常規(guī)培訓(xùn)方式），觀察組（基于SRK模式上的反饋教育培訓(xùn)方式）護(hù)士培訓(xùn)后綜合能力相關(guān)指標(biāo)（核心能力、自我效能感）評分均更高（P<0.05），見表1：表1培訓(xùn)前后護(hù)士個人綜合能力的變化情況（，分）組別例數(shù)核心能力自我效能感培訓(xùn)前培訓(xùn)后培訓(xùn)前培訓(xùn)后對照組18134.75±17.43146.25±18.2521.09±4.6232.05±4.92觀察組18135.13±17.68187.95±18.7622.24±4.4435.79±5.33t-0.0656.7600.7612.188P-0.9480.0000.4520.0363、討論傳統(tǒng)情景式模擬培訓(xùn)方式雖然能夠提高護(hù)理人員對臨床相關(guān)操作技能的掌握程度，促進(jìn)護(hù)理工作的有序完善，但是在面對突發(fā)性事件的培訓(xùn)環(huán)節(jié)中，會造成護(hù)理人員應(yīng)急能力、綜合思維能力均相對較差[4-5]。為此傳統(tǒng)培訓(xùn)方式在臨床使用中存在一定的局限性?；赟RK模式施行反饋教育培訓(xùn)方式可以按照護(hù)理人員實際能力、護(hù)理特點等內(nèi)容，對其制定出針對性、個性化的培訓(xùn)方案，有利于提高其個人綜合能力以及護(hù)理水平[6]。同時此種培訓(xùn)方式還能夠?qū)嶋H分析護(hù)理人員知識結(jié)構(gòu)，幫助其篩查其護(hù)理知識盲點，實施差異化的方式對其進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)而有利于強(qiáng)化其護(hù)理技能。同時此種培訓(xùn)方式通過將骨科不良事件進(jìn)行等級劃分，促使護(hù)理工作進(jìn)一步細(xì)化，幫助護(hù)理人員了解骨科護(hù)理工作應(yīng)該擁有的臨床干預(yù)能力，在實際學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中有意識地開展針對性護(hù)理訓(xùn)練，提高其參與培訓(xùn)的主動性與積極性，從而提高其護(hù)理能力。綜上，在小兒骨科護(hù)士培訓(xùn)過程中采取基于SRK模式上的反饋教育培訓(xùn)方式，可幫助護(hù)理人員了解自身工作的不足之處、護(hù)理知識的盲點，不斷完善自己，提高自身護(hù)理能力與護(hù)理水平。Reference[1]呂瑛丹,周雪來.團(tuán)隊教學(xué)法在骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2020，28(03):110-112.[2]張滟,劉建會,廖大為,等.疼痛護(hù)理在骨科護(hù)士分層培訓(xùn)中的應(yīng)用及效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(03):115-116.[3]吳旭峰,潘愛紅,李業(yè)桂.創(chuàng)新骨干護(hù)士培訓(xùn)模式在臨床高年資護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（綜合版）,2020,27(09):180-182.[4]狄恒丹,陳璐,王芳,等.客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試考核模式在神經(jīng)外科?？谱o(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國實用護(hù)理雜志,2022,38(28):2196-2202.[5]周曉敏.行動學(xué)習(xí)法在產(chǎn)科護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)中的應(yīng)用評價[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,