產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)

產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)

主講人：王丹產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第1頁何為產(chǎn)后康復(fù)？產(chǎn)后康復(fù)，是指女性在生產(chǎn)完成之后，經(jīng)常會因為身體過于虛弱而需要一定恢復(fù)和保養(yǎng)，而這種恢復(fù)和保養(yǎng)被稱之為產(chǎn)后康復(fù)。產(chǎn)后康復(fù)包含主要方面有產(chǎn)后體形恢復(fù)、產(chǎn)后催乳治療，產(chǎn)道肌肉收縮等，女性在恢復(fù)期間一定要注意營養(yǎng)飲食均衡和心理健康輔導(dǎo)。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第2頁產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)方法1.利用中醫(yī)理療及當(dāng)代產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)和設(shè)備相結(jié)合，對婦女產(chǎn)后身體和生殖器官出現(xiàn)改變進行主動性康復(fù)治療，促進婦女產(chǎn)后內(nèi)分泌調(diào)整、產(chǎn)后子宮復(fù)舊、產(chǎn)后陰道彈性恢復(fù)、乳腺疏通、產(chǎn)后性生活友好以及產(chǎn)后形體恢復(fù)等，提升產(chǎn)婦健康保健水平和生活質(zhì)量。2.為產(chǎn)婦提供情緒測評和心理調(diào)適指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦調(diào)整產(chǎn)后心態(tài)，使產(chǎn)婦適應(yīng)產(chǎn)后角色變換，促進家庭友好。3.幫助產(chǎn)婦制訂科學(xué)產(chǎn)后形體康復(fù)訓(xùn)練計劃，指導(dǎo)產(chǎn)婦有針對性地參加產(chǎn)后形體塑身等訓(xùn)練，促進產(chǎn)婦產(chǎn)后身體健康恢復(fù)及形體重塑，提升產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第3頁產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)一、產(chǎn)后康復(fù)包含：（產(chǎn)科方面）催乳常規(guī)治療乳汁分泌少子宮復(fù)位常規(guī)治療產(chǎn)道肌肉收縮術(shù)后尿潴留癥術(shù)后疲勞形體恢復(fù)產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第4頁產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)

二、產(chǎn)后康復(fù)包含：（婦科方面）1、乳腺小葉增生2、盆腔炎3、子宮脫垂4、術(shù)后尿潴留產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第5頁產(chǎn)康全景圖產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第6頁瑜伽室全景產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第7頁產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第8頁產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第9頁產(chǎn)后康復(fù)項目1、乳腺疏通(增加乳汁分泌)

妊娠期乳腺受孕激素影響發(fā)育增大，乳腺情況是否良好直接關(guān)系到乳汁分泌排出，專業(yè)按摩手法作用于產(chǎn)婦乳房，使整個乳腺組織受到有效擠壓，產(chǎn)生比嬰兒吸吮更強刺激效果，可促進乳房部位血液循環(huán)和腺管通暢，使乳房良好泌乳條件得到確保，同時配以中醫(yī)手法按摩和儀器調(diào)理，可增加乳汁分泌，化解乳汁淤積，預(yù)防和消除乳房脹痛和乳腺炎。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第10頁產(chǎn)后康復(fù)項目2、

預(yù)防產(chǎn)后乳房變形臨睡前或是起床前按摩乳房將一只手食指、中指、無名指并攏，放在對側(cè)乳房上，以乳頭為中心，順時針由乳房外緣向內(nèi)側(cè)劃圈，兩側(cè)乳房各做10次。此法可促進局部血液循環(huán)，增加乳房營養(yǎng)供給，并有利于雌激素分泌。產(chǎn)后做一些專門產(chǎn)后恢復(fù)操或使用儀器幫助形體恢復(fù)假如堅持天天做簡單擴胸運動以及雙臂上舉運動，能夠鍛煉胸大肌，使乳房看上去更堅挺、堅固和豐滿。如產(chǎn)后瑜伽能夠更加快幫助恢復(fù)您體型。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第11頁產(chǎn)后康復(fù)項目3、子宮復(fù)舊常規(guī)治療分娩后，因為子宮肌肉收縮縮復(fù)作用，迫使肌層內(nèi)血管管腔閉鎖或狹窄子宮肌細(xì)胞缺血或發(fā)生自溶，子宮體積顯著縮小，胎盤剝離面亦伴隨子宮縮小和新生內(nèi)膜生長而得以修復(fù)。普通在產(chǎn)后5～6周可恢復(fù)到非孕狀態(tài)。此過程稱為子宮復(fù)舊，當(dāng)以上復(fù)舊功效受到妨礙時，即造成子宮復(fù)舊不全。表現(xiàn)：是血性惡露連續(xù)時間延長，從正常僅連續(xù)3天，延長至7～10天，甚至更長若病因為胎盤殘留，則血性惡露連續(xù)時間長，而且血量也顯著增多此時惡露常渾濁或伴有臭味。這個時候我們就需要采取當(dāng)代科技伎倆促進子宮復(fù)舊產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第12頁產(chǎn)后康復(fù)項目

4、產(chǎn)道肌肉收縮治療

婦女在懷孕時，伴隨胎兒增大和子宮重量增加，長久壓迫骨盆底部，造成肌纖維變形，肌張力減退。妊娠時，體內(nèi)內(nèi)分泌改變使分娩時松弛激素釋放。在經(jīng)過陰道分娩過程中，產(chǎn)道擴張，造成骨盆不穩(wěn)定關(guān)節(jié)脫位、產(chǎn)道損傷、會陰側(cè)切等。胎頭長時間壓迫擴張使盆底肌肉和筋膜因過分伸展彈性降低，造成產(chǎn)后各種盆腔問題自然分娩媽媽，胎兒經(jīng)過陰道娩出時，陰道都會顯著變寬。即便是進行剖宮產(chǎn)媽媽，在臨產(chǎn)時為做好產(chǎn)道準(zhǔn)備，盆腔肌肉和韌帶都會充分延伸，其陰道也會有松弛現(xiàn)象。在產(chǎn)后難免會影響夫妻間性快感，那么，新媽媽怎樣才能快速恢復(fù)陰道至孕前狀態(tài)產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第13頁產(chǎn)后康復(fù)項目5、術(shù)后尿潴留癥普通來說，媽媽在順產(chǎn)后4～6小時內(nèi)就能夠自己小便了，但假如在分娩6～8小時后甚至在月子中，依然不能正常地將尿液排出，而且膀胱還有飽漲感覺，那么，你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。產(chǎn)后尿潴留發(fā)生，是因為分娩過程中子宮壓迫膀胱及盆腔神經(jīng)叢，使膀胱肌麻痹，運動遲緩無力；產(chǎn)后盆腔內(nèi)壓力突然下降，引發(fā)盆腔內(nèi)瘀血；加上產(chǎn)程過長引發(fā)體力大量消耗。而造成排尿困難。尿潴留給產(chǎn)婦帶來痛苦，需要及時治療。（1）害怕排尿產(chǎn)后新媽媽或因為外陰創(chuàng)傷，懼怕疼痛而不敢用力排尿，造成尿潴留發(fā)生。應(yīng)對：面對此種情況，家人應(yīng)首先幫助新媽媽排除種種顧慮，循序善誘，勉勵她下床排尿。（2）腹壁松弛因為妊娠時腹壁持久擴張，產(chǎn)后發(fā)生松弛，腹壓下降，無力排尿。應(yīng)對：假如孕婦在孕期多運動，加強腹肌鍛煉，最少能夠在一定程度上降低此種原因患病可能。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第14頁產(chǎn)后康復(fù)項目6、

產(chǎn)后瘦身產(chǎn)后兩三個月至六個月內(nèi)是產(chǎn)后媽媽恢復(fù)身材最好時機，因為這段時間內(nèi)脂肪還處于游離狀態(tài)，未形成包裹狀難減脂肪；時間越長，拉長皮膚纖維就越難恢復(fù)。減肥后皮膚恢復(fù)難度就越大，妊娠紋、黃褐斑等也越難修復(fù)。普通產(chǎn)后兩三個月后月經(jīng)就會恢復(fù)正常，這就表明內(nèi)分泌已經(jīng)恢復(fù)至生產(chǎn)前狀態(tài)，這個時候就能夠選擇恰當(dāng)減肥方法了。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第15頁產(chǎn)后康復(fù)項目7、產(chǎn)后艾灸調(diào)理女性以氣為本，以血為用。而分娩是一個猛烈生理過程，分娩中大量出血和猛烈疼痛往往會損傷人體氣血。從中醫(yī)學(xué)角度而言，產(chǎn)后元氣大損，陰血驟虧，百脈空虛，又多瘀血，故有“產(chǎn)后多虛多瘀”說法。艾灸作為一個外治方法，能起到溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、散寒除濕、補益氣血作用。應(yīng)用艾灸方法進行產(chǎn)后調(diào)理，能夠有效緩解產(chǎn)婦很多不適癥狀，這是和女性產(chǎn)后多虛多瘀病理生理特點相適應(yīng)。溫灸有效激發(fā)循經(jīng)感傳，使“氣至病所”，往往取得事半功倍效果。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第16頁產(chǎn)后康復(fù)項目（婦科）

8、乳腺小葉增生乳腺小葉增生是乳腺增生性疾病中最為常見一個非腫瘤、非炎癥性增生性病變，均占乳房疾病中70%左右，可發(fā)生于青春期以后任何年紀(jì)婦女引發(fā)乳腺小葉增生原因很多，但主要與內(nèi)分泌失調(diào)或精神情志有親密關(guān)系乳腺小葉增生在臨床上主要表現(xiàn)為：月經(jīng)來潮前5—7天，乳房脹滿疼痛，月經(jīng)來潮乳房脹痛緩解，乃至消失，待下次月經(jīng)來潮前又出現(xiàn)周期性改變。乳腺疾病即使看似不嚴(yán)重，不過卻拖不起。因為乳腺增生嚴(yán)重危害到女性朋友身體健康，患了乳腺增生病以后有相當(dāng)多患者重視程度不夠，遲遲不就診或只求緩解乳痛癥狀，而意識不到乳腺增生病潛在危險——屬于慢性病，若不及時治療，乳腺易產(chǎn)生癌變,部分乳腺增生長久遷延不愈，會發(fā)生乳腺良性腫瘤或發(fā)生惡性病變。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第17頁產(chǎn)后康復(fù)項目（婦科）9、盆腔炎女性盆腔生殖器官及其周圍結(jié)締組織，盆腔腹膜發(fā)生炎癥時，稱為盆腔炎，包含子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎，可一處或幾處同時發(fā)病，是婦女常見病之一急性盆腔炎癥狀特點是：其病急，病情重，可出現(xiàn)下腹疼痛，發(fā)燒，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲不振，檢驗時發(fā)覺病人呈急性病容，體溫高，心率快，下腹部有肌擔(dān)心，壓痛及反跳痛，盆腔檢驗：陰道有大量膿性分泌物，穹窿有顯著觸痛，子宮及雙附件有壓痛，反跳痛，或一側(cè)附件增厚。[1]慢性盆腔炎癥狀特點是：其病慢，病程長，全身癥狀多不顯著，可有低熱，易感疲乏，伴下腹墜腰痛等，檢驗時發(fā)覺，子宮常呈后位，活動受限，或粘連固定。(1)全身癥狀多不顯著，有時可有低熱，易感疲乏，病程時間較長者，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振，周身不適，失眠等，當(dāng)患者抵抗力差時，易有急性或亞急性發(fā)作，(2)慢性炎癥形成瘢痕粘連以及盆腔充血，可引發(fā)下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累，性交后及月經(jīng)前后加劇，(3)因為盆腔瘀血，患者可有月經(jīng)增多;卵巢功效損害時可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時可致不孕產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第18頁產(chǎn)后康復(fù)項目（婦科）

子宮脫垂子宮脫垂（uterineprolapse）是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外，常合并有陰道前壁和（或）后壁膨出。見于多產(chǎn)、營養(yǎng)不良婦女。更年期及老年期婦女輕易發(fā)生子宮脫垂。所以，做好婦女更年期及老年期保健，對預(yù)防子宮脫垂也是極為主要。患者自覺腹部下墜，腰酸、走路及下蹲時更顯著?；颊甙讕г龆?，并有時呈膿樣或帶血，有發(fā)生月經(jīng)紊亂，經(jīng)血過多。治療標(biāo)準(zhǔn)是加強盆底肌肉和筋膜張力，促進盆底功效恢復(fù)，主動治療使腹壓增高咳嗽便秘等慢性疾病。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第19頁產(chǎn)后康復(fù)中心安全么？產(chǎn)后恢復(fù)中心采取是中醫(yī)理療為主要目標(biāo)，經(jīng)過疏通經(jīng)絡(luò)，改進血液循環(huán)，促進新陳代謝，增強體質(zhì)。不打針，不吃藥，無手術(shù)。每個服務(wù)項目都是經(jīng)過教授審定，并經(jīng)過長久臨床檢驗，確保對產(chǎn)后媽媽身體無任何負(fù)作用，更不會對哺乳期嬰兒造成影響。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第20頁產(chǎn)后身材為何極難恢復(fù)？很多女性認(rèn)為產(chǎn)后肥胖是因為孕期胎兒發(fā)育所需營養(yǎng)過多，堆積后造成，只要生產(chǎn)后堅持運動或者節(jié)食就能夠恢復(fù)，其實這些都是片面觀念，在懷孕期間，因為胎兒發(fā)育營養(yǎng)攝取增加，使得母體臟腑器官代謝負(fù)擔(dān)增加，接踵而來肝郁脾虛等問題也慢慢在身體改變上逐步表達(dá)出來，多數(shù)產(chǎn)后肥胖都是因為代謝失衡造成，在減脂排脂同時必須輔以肝脾調(diào)理，經(jīng)絡(luò)疏通，產(chǎn)后排毒，氣血能量調(diào)補。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第21頁小問答1月子期間是否能多飲水？產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第22頁產(chǎn)后減重“黃金時期”少吃鹽和調(diào)味品懷孕全過程增加體重為12.5kg，那么這12.5kg怎樣從身上消失？現(xiàn)在來計算一下，嬰兒和胎盤重約11斤，還有14斤，而水份占60%以上，換而言之，因懷孕各種原因產(chǎn)生水份，必須在媽媽分娩后慢慢排出，所以在月子期間，食物過咸或含有醋等調(diào)味品或腌制品都會是體內(nèi)水份留在體內(nèi)，這就是為何產(chǎn)婦在產(chǎn)后第一周少喝水原因。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第23頁實施階段性食譜

第一周：主要目標(biāo)利水消腫惡露排盡，所以不能大補特補。可吃炒豬肝，甜糯米粥，紅豆湯等。第二周：以活化血液循環(huán)，預(yù)防腰酸背部麻木。可吃麻油腰子等。第三周，第四面：惡露將盡才可吃麻油雞補血理氣，使用腹帶和及時運動。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第24頁親自哺乳能否有利于產(chǎn)后瘦身？小問答2產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第25頁產(chǎn)后康復(fù)要親自哺乳媽媽身體為了制造乳汁，會將懷孕期間所存脂肪組織一點一點消耗，天天制造乳汁大約消耗500~800k熱量，一個月后會比不哺乳媽媽多消耗1500~2400k熱量，換成脂肪就是200g油脂類食物。所以，依據(jù)醫(yī)學(xué)試驗證實，親自哺乳媽媽可早日恢復(fù)身材，并降低卵巢癌與乳腺癌幾率。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第26頁產(chǎn)后飲食注意事項進補人參易傷身：需要進補沒錯，但人參中含有各種皂堿類成份，對人體易產(chǎn)生興奮作用，造成心煩，心神不安癥狀等，因為產(chǎn)婦剛生產(chǎn)完，須靜養(yǎng)休息，宜不服為好。油膩食物：不以大魚大肉為主，肥厚油膩食物易引發(fā)消化不良，加重胃腸負(fù)擔(dān)，以清淡飲食為主，肉粥，青菜，湯類很好。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第27頁產(chǎn)后飲食注意事項酸咸食物少吃好：過量會使體內(nèi)水份積聚影響排出，咸味食物增加水份攝入，影響體內(nèi)酸堿平衡，血液循環(huán)減慢。另外，醋酸食物過多，會使牙齒敏感酸痛。生腥海鮮不要吃：過涼食物會損傷脾胃，易引發(fā)腹痛，而海鮮等食物易過敏。同時海鮮內(nèi)細(xì)菌也會帶來危險。寶寶經(jīng)過哺乳也易引發(fā)過敏。產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)第28頁產(chǎn)后飲食注意事項飲水須節(jié)制：產(chǎn)后有不一樣程度水腫，而在月子期為身體恢復(fù)黃金期。這段時間要讓身體積聚全部水分