第四講家庭治療基礎(chǔ)

第四講家庭治療基礎(chǔ)第1頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三不同于家庭個(gè)案工作、家庭小組工作和家庭社區(qū)工作的家庭工作方法區(qū)分家庭治療與個(gè)體治療、團(tuán)體治療的不同，從而把握家庭治療的本質(zhì)第2頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三第一節(jié)什么是家庭治療二戰(zhàn)后的美國精神醫(yī)學(xué)界20世紀(jì)50年代被社會(huì)工作和心理治療界認(rèn)可，并被運(yùn)用于家庭社會(huì)工作服務(wù)中結(jié)構(gòu)派行為派心理動(dòng)力派策略派20世紀(jì)末，在后現(xiàn)代主義、社會(huì)建構(gòu)主義影響下，各流派界限逐漸消失，性別敏感的家庭治療、敘事治療、尋解導(dǎo)向治療等不同取向出現(xiàn)第3頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三1.什么是家庭治療Familytherapy，以家庭為對象而施行的心理治療方法協(xié)調(diào)家庭各成員的人際關(guān)系，通過交流、扮演角色、建立聯(lián)盟、達(dá)到認(rèn)同等方式，運(yùn)用家庭各成員之間的個(gè)性和行為模式互相影響、互為連鎖的效應(yīng)，改進(jìn)家庭心理功能，促進(jìn)家庭成員的心理健康。第4頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三病態(tài)的家庭關(guān)系：家庭領(lǐng)導(dǎo)功能不良、家庭界限不清、外人介入、家庭內(nèi)部互相折磨、家庭關(guān)系扭曲、單親家庭、重組家庭、寄養(yǎng)家庭、家庭松散、互補(bǔ)關(guān)心、中老年人的困難以及家庭交流模式不同等第5頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三2.從個(gè)體治療到家庭治療系統(tǒng)論病態(tài)家庭現(xiàn)象與病態(tài)個(gè)體行為和心理以個(gè)體為整個(gè)心理范疇的中心第6頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三3.家庭治療的特征3.1家庭治療是以家庭而不是個(gè)人為治療的單位3.2家庭治療的目的和焦點(diǎn)是改變家庭內(nèi)不良的互動(dòng)結(jié)構(gòu)和家庭成員間不良的互動(dòng)方式，以從根本上解決個(gè)人問題和家庭的問題3.3家庭治療注重家庭此時(shí)的情況以及家庭成員間互動(dòng)的實(shí)際過程，并注重引導(dǎo)家庭向積極的方向改變第7頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三第二節(jié)家庭治療的基本內(nèi)容1.家庭治療的適應(yīng)范圍行為學(xué)派、精神動(dòng)力學(xué)派、廣泛的精神衛(wèi)生問題和婚姻家庭問題，臨床上可被應(yīng)用于神經(jīng)癥、心身疾病、個(gè)人的心理行為障礙、某些精神?。ㄈ缇穹至寻Y、躁狂抑郁癥、反應(yīng)性精神病等）和藥物依賴的康復(fù)與治療，并應(yīng)用于家庭危機(jī)、家庭成員關(guān)系緊張、子女學(xué)習(xí)困難等，還能被應(yīng)用于婚姻危機(jī)、夫妻適應(yīng)困難、性心理障礙、性變態(tài)等。第8頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三2.家庭治療的模式結(jié)構(gòu)性家庭治療模式行為性家庭治療模式策略性家庭治療模式分析性家庭治療模式聯(lián)合家庭治療模式敘事治療模式第9頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三開始階段進(jìn)行階段終結(jié)階段第10頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三3.家庭治療的基本理念3.1“家庭問題”的產(chǎn)生是單一成員“個(gè)人心理障礙”的反映3.2“個(gè)人心理問題”的形成源于過去的“家庭問題”3.3“個(gè)人心理問題”是目前“家庭問題”的表現(xiàn)3.4“個(gè)人心理問題”與“家庭問題”是共存的第11頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三4.家庭治療的目標(biāo)與原則目標(biāo)：充分評估個(gè)體；充分評估關(guān)系；促進(jìn)角色適應(yīng)；解決關(guān)系困境；存進(jìn)發(fā)展功能；促進(jìn)生活功能發(fā)揮原則：中立；循環(huán)提問；積極賦義淡化“理由與道理”，注重“感情與行為”摒棄過去，關(guān)注現(xiàn)在忽視缺點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)優(yōu)點(diǎn)只提供協(xié)助、輔導(dǎo)，不代為做重大決定等第12頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三5.家庭治療師角色促進(jìn)家庭轉(zhuǎn)變的推動(dòng)者提供資源和輔導(dǎo)的教導(dǎo)者聯(lián)結(jié)求助家庭和有關(guān)社會(huì)機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)者廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)資源幫助去幫助求助家庭的組織者第13頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三第三節(jié)家庭治療的會(huì)談技術(shù)個(gè)案技術(shù)1.家庭治療的會(huì)談技術(shù)1.1與每個(gè)家庭成員的接觸1.2對每個(gè)家庭成員進(jìn)行共情1.3接納來訪家庭，獲得信任1.4創(chuàng)設(shè)安全的治療環(huán)境1.5良好示范1.6強(qiáng)調(diào)改變第14頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三2.如何與兒童建立關(guān)系3.如何與青春期青少年建立關(guān)系肯定孩子的獨(dú)立意識，同感、理解其獨(dú)立性，接下來才是對這種獨(dú)立性的對質(zhì)與挑戰(zhàn)詢問青少年對于參與家庭會(huì)談與治療的看法將問題與問題癥結(jié)分開社會(huì)工作者的自我袒露第15頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三第四節(jié)從家庭治療的角度分析家庭1.家庭的結(jié)構(gòu)與權(quán)威1.1家庭的權(quán)威如何來分配1.2家庭成員如何扮演角色、形成聯(lián)盟與關(guān)系2.家庭成員角色的扮演與溝通健康家庭的特點(diǎn)：父母對重大判斷和決定負(fù)責(zé)；父母雙方都參與；父母應(yīng)允許孩子指明自己的錯(cuò)誤第16頁，共18頁，2023年，2月20日，星期三家庭的溝通，是指一個(gè)家庭里，成員之間如何交流、表達(dá)意見、交換資料、溝通情感的過程與現(xiàn)象，可以從以下角度來分析：溝通交流的量溝通的路線與方向