醫(yī)療保險精算模型操作與指標(biāo)解釋_第1頁
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醫(yī)療保險精算模型操作與指標(biāo)解釋社會保險事業(yè)管理中心霍冀民北京2011·7一、模型概述二、簡要原理三、輸入表指標(biāo)解釋與操作四、輸出表指標(biāo)解釋與操作五、注意事項主要內(nèi)容一、模型概述模型簡介設(shè)計特點基本結(jié)構(gòu)操作說明(一)模型簡介“醫(yī)療保險基金精算分析模型”(簡稱MIFA)主要功能是對醫(yī)療保險制度的運行狀況、基金的收支預(yù)測和分析利用經(jīng)濟(jì)、人口以及相關(guān)的基本醫(yī)療保險運行數(shù)據(jù),并在一定的人口、經(jīng)濟(jì)和社會保險政策的假定條件下,預(yù)測未來的農(nóng)村和城鎮(zhèn)人口、基本醫(yī)療保險參保人數(shù)、醫(yī)療服務(wù)利用、醫(yī)療費用以及基金收支狀況。MIFA模型是用基于MicrosoftOffice2003平臺之上的VBA語言進(jìn)行編程。(一)模型簡介MIFA軟件不需安裝,且所有的計算過程都在后臺完成,因此操作比較簡單,對用戶的VBA知識不做要求,用戶只需掌握基本的計算機(jī)操作技能即可。MIFA對計算機(jī)系統(tǒng)要求較低,具體設(shè)置要求如下:硬件:建議使用256MB以上內(nèi)存、運行速度不低于1.0GHz的奔騰機(jī)。軟件:建議Excel使用Microsoftoffice2000以上版本,系統(tǒng)運行環(huán)境為Windows2000或WindowsXP。(二)設(shè)計特點—適用性適應(yīng)制度運行的宏觀環(huán)境,特別是老齡化和城鎮(zhèn)化加速發(fā)展的人口環(huán)境,充分考慮了我國的國情以及基本醫(yī)療保險制度運行的實際情況城鎮(zhèn)人口是基本醫(yī)療保險制度的主要覆蓋對象,合理預(yù)測城鎮(zhèn)人口的變化很關(guān)鍵。本模型不僅對城鎮(zhèn)與農(nóng)村人口進(jìn)行了預(yù)測,而且考慮到農(nóng)村和城鎮(zhèn)在諸多方面存在的差異,用戶可以根據(jù)實際情況分別輸入不同的生育率、死亡率和出生性別比。MIFA模型通過設(shè)置不同的變量參數(shù),預(yù)測大到全國,小到一個統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險運行情況。(二)設(shè)計特點—靈活性預(yù)測方法靈活:MIFA為部分重要參數(shù)的預(yù)測提供了不同的方法,用戶可以根據(jù)自己的實際情況加以選擇。在MIFA中,為遷移人口和新增參保人員的計算提供了按比例和按固定數(shù)額等多種計算方法。前一種方法操作比較復(fù)雜,但是計算過程比較合理,既可以用于短期預(yù)測也可用于長期預(yù)測;后一種方法比較簡單,但是由于長期內(nèi)很難把握數(shù)據(jù)變化的規(guī)律,只能用于短期預(yù)測。模型應(yīng)用靈活:MIFA模型除了用來預(yù)測基本醫(yī)療保險制度運行的相關(guān)情況以外,通過改變相關(guān)的參數(shù)和選項還可以進(jìn)行其他的預(yù)測和分析。例如,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金運行情況進(jìn)行分析評估等。主程序工作簿(MIFA_15A)存放模型運行的主要程序代碼,是MIFA的核心輸入工作薄(輸入_Sample.xls)存放用戶輸入的運行MIFA所需的相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和參數(shù)輸出工作薄(輸出_Sample.xls)執(zhí)行MIFA主程序后自動生成,用于存放模型運行結(jié)果(三)基本結(jié)構(gòu)(四)操作說明打開模型,密碼123“開始”按鈕:啟動軟件,完成預(yù)測的準(zhǔn)備工作;“輸出”按鈕:輸出MIFA的預(yù)測結(jié)果;“說明”按鈕:打開MIFA軟件的說明文件;(預(yù)留)“幫助”按鈕:打開MIFA軟件的幫助文件;(預(yù)留)“退出”按鈕:退出MIFA軟件的操作。1、MIFA主界面MIFA軟件主界面的左上方是自定義工具欄(Excel2007在加載項中)

,有四個自定義按鈕組成,其主要功能如下:

按鈕:返回MIFA軟件主界面;

按鈕:輸出MIFA的預(yù)測結(jié)果;

按鈕:刪除輸出工作薄中的數(shù)據(jù);

按鈕:退出MIFA軟件的操作。(四)操作說明1、MIFA主界面第一步:打開“輸入_sample.xls”工作簿,正確填寫相關(guān)的選項、參數(shù)和基礎(chǔ)數(shù)據(jù),然后保存該工作薄。第二步:打開“MIFA.xls”工作薄,進(jìn)入MIFA的主界面。點擊“開始”按鈕,MIFA會彈出“打開文件”對話框,見圖1.2。第三步:點擊“打開文件”對話框中的“查找文件”按鈕,系統(tǒng)彈出“查找輸入文件”對話框,找到所需打開的文件,點擊“打開”按鈕。(四)操作說明-操作步驟2、操作步驟第四步:在“打開文件”對話框中選取輸入表后點下一步,會彈出“輸出選擇”對話框。如果此時需要使用其他的輸入文件,可以點擊“輸出選擇”對話框中的“上一步”按鈕,系統(tǒng)會回到“打開文件”對話框,然后用戶從“第三步”開始重新操作。第五步:點擊“輸出選擇”對話框中的“計算”按鈕,系統(tǒng)開始后臺運算,運算結(jié)束時系統(tǒng)會提示所用時間,同時狀態(tài)欄顯示為“就緒”。運算結(jié)束后,用戶可根據(jù)自己的需要選擇輸出項目。輸出項目放在“人口”和“制度運行”兩個選項頁上,用戶先打開選項所在的選項頁,然后點擊選項(可以復(fù)選),最后點擊輸出,系統(tǒng)直接進(jìn)入輸出工作薄。(四)操作說明-操作步驟2、操作步驟在實際操作中,往往第一次預(yù)測的結(jié)果不夠理想,這是因為MIFA包含大量的參數(shù)和選項,對初學(xué)者來說其中一些參數(shù)其準(zhǔn)確性很難把握,因此正確修改輸入工作薄中的參數(shù)和選項是使用好MIFA的前提。MIFA為用戶修改參數(shù)提供了簡便快捷的方法。在用戶完成一次操作以后,如果需要對參數(shù)作出修改,用戶只需激活輸入工作薄,修改相應(yīng)的參數(shù)并保存。此時用戶不須從第二步開始操作,只需點擊MIFA主界面上的自定義工具欄上的按鈕,就會彈出“輸出選擇”對話框,點擊對話框中的“重新計算”按鈕,系統(tǒng)將依據(jù)新修改的參數(shù)進(jìn)行重新運算,用戶然后按上述“第五步”進(jìn)行后續(xù)操作。(四)操作說明-注意3、再次計算的敲門政策參數(shù)模塊經(jīng)濟(jì)工資模塊醫(yī)療費用計算模塊政策參數(shù)模塊經(jīng)濟(jì)工資模塊參保人員計算模塊基金收支模塊基金收入基金支出模型總體模塊結(jié)構(gòu)圖

二、簡要原理三、輸入表指標(biāo)解釋與操作綜述綜合表人口參數(shù)表就業(yè)與參保表制度運行(1)表制度運行(2)表宏觀經(jīng)濟(jì)表輸入表必須以“輸入_”開頭,存放基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和參數(shù)假設(shè)。輸入表涉及基準(zhǔn)年的數(shù)據(jù)均應(yīng)從對應(yīng)年份的數(shù)據(jù)庫中統(tǒng)計填列,預(yù)測年(非基準(zhǔn)年)的數(shù)據(jù)根據(jù)歷年數(shù)據(jù)的趨勢預(yù)測數(shù)據(jù)填列模型中所涉及費用或基金的數(shù)據(jù),均為按自然年度(1-12月)發(fā)生權(quán)責(zé)發(fā)生制數(shù)據(jù)輸入表包括綜合、人口參數(shù)、就業(yè)與參保、制度運行(1)、制度運行(2)和宏觀經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)六個子表(一)綜述(二)綜合表(二)綜合表1、基準(zhǔn)年基準(zhǔn)年是指精算預(yù)測期的基準(zhǔn)年份,也就是預(yù)測期開始的前一年,該年的數(shù)據(jù)是開展預(yù)測的基礎(chǔ)。填寫方式為“XXXX”如:“2009”。終止年是指精算預(yù)測期的結(jié)束年份,財務(wù)預(yù)測一般為5-10年,養(yǎng)老保險一般多在20年以上。填寫方式為“XXXX”如:“2019”。2、終止年(二)綜合表3、GDP為基準(zhǔn)年本地區(qū)的GDP總量,依據(jù)本行政區(qū)域《國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》或《統(tǒng)計年鑒》公布的“本地區(qū)生產(chǎn)總值”。數(shù)據(jù)填寫為整數(shù),單位億元。為基準(zhǔn)年本地區(qū)的財政收入總額,依據(jù)本行政區(qū)域《國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》或《統(tǒng)計年鑒》公布的“本地區(qū)生產(chǎn)總值”。數(shù)據(jù)填寫為整數(shù),單位億元。4、財政收入(二)綜合表5、月平均工資為基準(zhǔn)年本地區(qū)的在崗職工月平均工資,依據(jù)本行政區(qū)域《統(tǒng)計年鑒》及統(tǒng)計或人力資源和社會保障部門對外公布的“本地區(qū)在崗職工社會年平均工資”除以12。數(shù)據(jù)填寫為整數(shù),單位億元。(二)綜閱合表6、統(tǒng)籌基狀金結(jié)余為基準(zhǔn)年均末醫(yī)療保筒險統(tǒng)籌基懂金的結(jié)余碧數(shù)額。按鎮(zhèn)照基金年托報數(shù)額分別填列。虹分為統(tǒng)公賬結(jié)合比和單建幟統(tǒng)籌兩種。數(shù)據(jù)填真寫可添分零,也能可為負(fù)托,單位特萬元。為基準(zhǔn)年獎年末醫(yī)療兇保險個人拆賬戶的結(jié)明余數(shù)額。依據(jù)會計基道金年報賤數(shù)額。數(shù)據(jù)填寫珠單位萬元遙。7、個人賬毫戶基金結(jié)灰余(二)綜慚合表8、本地區(qū)西農(nóng)村遷入料城鎮(zhèn)人口孔計算方式反映本題地區(qū)和線外地區(qū)拐農(nóng)村和提城鎮(zhèn)人測口的流臥動情況貝。計算方式循有兩種:1.按定額計會算,數(shù)據(jù)資單位為萬咬人;2.按比例計坡算,數(shù)據(jù)舉單位為%生。兩種方勉法區(qū)別買:定額計算腫方法:比野較直觀,店可用于短蔽期預(yù)測。比例計白算方法鋪:略復(fù)照雜,但藏通過比魄例可把被握人口幸遷移的標(biāo)規(guī)律,爺能更好插地它解代釋長期盛人口遷羊移現(xiàn)象水。建議:敲在預(yù)測痕中使用巾比例預(yù)孩測法。(二)添綜合表9、新增參害保人員計箱算方式計算新增帆參保人員共有四種嘩方法:一是按未參伴保的就業(yè)普人員比例計算;二是按新參保呢定額計算,這種方射法雖然簡內(nèi)單,但是飼由于未來麗的變化趨呈勢很難把溫握,只能制用于短期尖預(yù)測;三是按城鎮(zhèn)烏人口比恢例計算,這種澤方法首書先計算牧出下一覆年參保巡壽職工人奴數(shù)(等表于人口亮數(shù)乘以懲覆蓋率杯),然粉后反推賤新參保瓦人數(shù);四是按參醋保在職人雷員定額計僵算,根據(jù)給映定的參加保職工高總數(shù)反侄推新參拐保人數(shù)第。按未參體保的就單業(yè)人員里比例計算根據(jù)人口添的生育和嬸死亡情況本以及人口標(biāo)遷移情況戲,先計算弟出城鎮(zhèn)人蘿口數(shù);根據(jù)城鎮(zhèn)蹈人口數(shù)和烏勞動力參景與率計算若城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)志活動人口拴數(shù);根據(jù)城特鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)伴活動人嚷口數(shù)和裙失業(yè)率滔計算城醬鎮(zhèn)就業(yè)瓜人口數(shù)紫;根據(jù)城淺鎮(zhèn)就業(yè)潛人口數(shù)愁和已參仰保在職麻職工人冬數(shù)計算哲城鎮(zhèn)就揭業(yè)人口母中未參播保人員諷數(shù);最后根據(jù)筋城鎮(zhèn)就業(yè)崖人口中未則參保人員菌數(shù)和新參臺保率計算據(jù)新參保在臘職職工數(shù)笨。按新參保竿定額計算方法比較途簡單直接填寫自每年的新田增參保職學(xué)工的人數(shù)由于人古數(shù)很難糊預(yù)測,序一般來潤說此方橋法只能腎用于短挨期預(yù)測搖。此方法在澆驗證年度樣實施計劃秧或短期規(guī)秧劃時比較披簡便。按城鎮(zhèn)人周口比例計算用第n年城鎮(zhèn)人諒口數(shù)乘以誰一個參保品比例得出傷第n年參保人掀員人數(shù)(球參保職工梢和退休人智員之和)礎(chǔ),然后根悔據(jù)公式反乞推第n年新參絮保職工閑的人數(shù)選擇此糠計算方融式,輸談入表中振會增加揮“覆蓋臉面”表受,分年釋齡、性軍別,統(tǒng)辦賬結(jié)合干和單建減統(tǒng)籌填未寫,單壯位為百茂分比。第n年新增參敗保職工人捆數(shù)=第n年參保人勇員人數(shù)-(第n-1年參保職前工人數(shù)+第n-1年退休人言員人數(shù))+第n年參保秤職工死走亡人數(shù)+第n年退休嗎人員死韻亡人數(shù)-第n年一次性訓(xùn)退休人員即人數(shù)其中,牙第n年參保人牢員人數(shù)=第n年城鎮(zhèn)忌人口數(shù)敏×饑制度覆蘿蓋率按參保在敞職人員定畢額計算根據(jù)給定堆的參保職奔工總數(shù)反愛推新參保晌職工數(shù)。凱所謂“給簡定的參保遷職工總數(shù)豪”指的是謙第n年年未實能有的在職人員人數(shù)新增參噸保在職人員總數(shù)需要分配到相旗應(yīng)的年齡誘段和性別演上為了保證繞計算出來境的每年分南年齡新參軟保職工人驗數(shù)之和等掠于新參保刃職工總?cè)四蹟?shù),各年浴齡分?jǐn)偙攘晾捅嘏皂毜扔?。(三)人口這參數(shù)表1、基準(zhǔn)江年人口基準(zhǔn)年燒人口包每括分年瞧齡性別抗的農(nóng)村棉和城鎮(zhèn)抓人口。農(nóng)村人結(jié)口和城暫鎮(zhèn)人口捐分別預(yù)鴿測人口年齡革段為0-1賴00歲數(shù)據(jù)單位親為萬人注意:核對各段年齡段民人數(shù)之糟和是否對與統(tǒng)計鑒數(shù)據(jù)一呼致。檢查0歲、100歲等年飾齡人口借數(shù)。如無法取丘得詳實數(shù)據(jù),可以總?cè)藬?shù)按全國或暴全省的人披口結(jié)構(gòu)比薦例進(jìn)行分毀配填寫。基年人口胡金字塔死亡率是轎一年死亡童人數(shù)與該穩(wěn)年平均人商口數(shù)或年房誠中人口數(shù)若之比。(三)人秘口參數(shù)表2、死亡培率(三)人長口參數(shù)表2、死亡獅率包括分年悉齡性別的農(nóng)村人紀(jì)口死亡巡壽率、城壞鎮(zhèn)人口這死亡率和參保風(fēng)人員死亡敢率。例如某組燥死亡率為0.01,即每100人中有1人當(dāng)年鵲死亡三類人做口死亡哈率的一辮般規(guī)律王是:參保人員藝死亡率<城鎮(zhèn)人罵口死亡腦率<農(nóng)村人統(tǒng)口死亡塔率死亡率屋直接輸賀入,沒皇有數(shù)據(jù)厲單位,100歲死亡靠率必須促填寫1。(三)其人口參茄數(shù)表3、出生熊率包括農(nóng)村人畏口和城木鎮(zhèn)人口騙各自的附年齡結(jié)姐構(gòu)生育坐率。例如某組毫生育率為0.0嗓1,即每100名婦女尋中當(dāng)年瘡產(chǎn)下1個嬰兒。把各年齡全段的生育緞率加總,舌即可得到眼總和生育亭率??偤托猩实南≈捣秶话阍?.8和2.2之間。育齡婦女猛年齡界限冒為15-廢49歲。(三)挨人口參棍數(shù)表4、人口嚇遷移參鄙數(shù)本參數(shù)段用來反蚊映本地兩區(qū)和外惱地區(qū)農(nóng)恒村和城弄鎮(zhèn)人口仆的流動稈情況,需分年齡凱、性別填寫。包括:本地區(qū)農(nóng)泄村凈遷入誰城鎮(zhèn)人口仙占農(nóng)村上潛年末人口嘗比例、外地區(qū)凈咸遷入農(nóng)村烈人口數(shù)和外地區(qū)凈捷遷入城鎮(zhèn)惜人口數(shù)有條件剛地方可黎采用第功六次人赤口普查適數(shù)。如吵果采集斜該指標(biāo)陸數(shù)據(jù)有衫困難,戒可以按倆照全國證農(nóng)村凈千遷入城描鎮(zhèn)人口雄占農(nóng)村難上年末昌人口比鋼例乘以移一定比頁例來估寒算外地醫(yī)區(qū)凈遷治入本地哪區(qū)農(nóng)村擱人口數(shù)狹(必須說明)輸入表桃中人口廚遷移參槽數(shù)主要封涉及以罰下分年偉齡性別扔指標(biāo):本地區(qū)擊農(nóng)村凈捷遷入城旁鎮(zhèn)人口賴占農(nóng)村除上年末右人口比輸例本地區(qū)農(nóng)密村凈遷入耽城鎮(zhèn)人口外地區(qū)凈漿遷入農(nóng)村異人口數(shù)外地區(qū)它凈遷入純城鎮(zhèn)人埋口數(shù)注意:前兩個戚指標(biāo)用至于預(yù)測縱區(qū)域內(nèi)匯城鄉(xiāng)之乞間的人講員流動筋,后兩配者用于船預(yù)測區(qū)雅域間的錢人員流橡動?!氨镜財^(qū)農(nóng)村闖凈遷入蟲城鎮(zhèn)人樹口占農(nóng)立村上年差末人口和比例”匯只有在共“綜合撫表”的士遷移人尾口計算爸方式選矛擇為“1”時才出兩現(xiàn),參日數(shù)沒有挑單位(舞變量值壯為0.0秒2,意味獨著該年雨齡2%的農(nóng)村背人口遷蜘移到城予鎮(zhèn))(三)人悠口參數(shù)表5、出生立嬰性別肉比出生嬰枝兒性別即比是出恭生嬰兒欠中男性差嬰兒與睛女性嬰盆兒的比漏例。輸入表中賣的數(shù)據(jù)沒猾有單位(物如果某年筋性別比為1.03,意味菊著該年每調(diào)出生100個女嬰塊就有103個男嬰出炎生)。如果采凳集該指年標(biāo)數(shù)據(jù)孝有困難防,可根優(yōu)據(jù)全國盾或全省西出生嬰董兒性別豎比根據(jù)長本地情鐘況按一相定比例稻調(diào)整(響必須說明)(四)株就業(yè)與蹄參保表1、預(yù)測基釣準(zhǔn)年參保韻人員基本甩情況基準(zhǔn)年分統(tǒng)賬結(jié)圈合和單建統(tǒng)籌脅兩種模式矩下的在職闖、退休按照年齡和寫性別區(qū)分的參保嶼人員情穗況。數(shù)據(jù)單刑位為萬蛛人。2、勞動推參與率反映的是城鎮(zhèn)人口劫的勞動參期與率,即濱經(jīng)濟(jì)活動冤人口(就晝業(yè)人口與槽失業(yè)人口你之和)與窮勞動年齡苦人口數(shù)的千比值,該指標(biāo)分抗年齡、性腳別填寫,該數(shù)朝據(jù)沒有玻單位。連例如某一年被齡段男李性勞動鑰參與率聞為0.3,表示該年齡段,圍每100名男性彩城鎮(zhèn)人育口,有30人屬于協(xié)經(jīng)濟(jì)活活動人口向。一般來說阻,經(jīng)濟(jì)活動耍年齡段為:15歲至65歲(四)就錦業(yè)與參保虎表3、失業(yè)己率反映城隊鎮(zhèn)人口粗的失業(yè)荷率,是恥城鎮(zhèn)失剩業(yè)人數(shù)衫同經(jīng)濟(jì)池活動人虜口總數(shù)糠(城鎮(zhèn)銹失業(yè)人三數(shù)與就習(xí)業(yè)人數(shù)詢之和)監(jiān)之比如果某件一年齡寺段男性總勞動參梢與率為0.4,失業(yè)亦率為0.0錢5,表示該年齡段,秤每100名男性城猶鎮(zhèn)人口中器有2人(等于100*宗0.4*乓0.05)失業(yè)。該指標(biāo)分和年齡、性焰別填寫,該數(shù)據(jù)下沒有單位。(四)就耀業(yè)與參保茅表4、新增參忙保人員占輩上年未參牛保人員比極例當(dāng)新增鄭參保人營員計算票方式選1時,此指綠標(biāo)出現(xiàn)反映擴(kuò)鑰面速度離的指標(biāo)晝,該指標(biāo)犁分年齡荷、性別妹填寫,該數(shù)光據(jù)沒有閑單位。新增參保糾人員占上仔年未參保怪人員比例=統(tǒng)賬結(jié)奸合新增此參保人手員/(上年城丟鎮(zhèn)從業(yè)人港員人數(shù)-上年已稠參保人目數(shù))(四)就產(chǎn)業(yè)與參保醉表5、新增參語保人員數(shù)當(dāng)新增參報保人員計伯算方式選2時,此賄指標(biāo)出即現(xiàn)該指標(biāo)盾分年齡再、性別腳填寫,分統(tǒng)賬頁結(jié)合和單磨建統(tǒng)籌該數(shù)據(jù)單冬位為萬人。(四)就堤業(yè)與參保喇表6、在職人身數(shù)當(dāng)新增參葬保人員計省算方式選4時,此指祖標(biāo)出現(xiàn)該指標(biāo)袋分年齡色、性別掛填寫,分統(tǒng)賬濃結(jié)合和單計建統(tǒng)籌該數(shù)據(jù)單紋位為萬人。7、新增在采職人數(shù)分價攤比例當(dāng)新增坐參保人潮員計算吧方式選4時,此指武標(biāo)出現(xiàn)該指標(biāo)分鋪年齡、性駝別填寫,分統(tǒng)書賬結(jié)合嚇和單建歌統(tǒng)籌例如總新增參壤保人員為100賀0人,其中攝男性新增次參保人員蒜為500人,年豎齡在20歲的男海性新參涂保人員爸為100人,則填榨入0.2(100團(tuán)/50趣0)(四)卻就業(yè)與碑參保表8、一次性演新增退休癢人員根據(jù)國家錘規(guī)定解決醒的破產(chǎn)國殺有企業(yè)退篇休職工,拐以及各地恢政策中允蓋許的通過須一次性繳凳費參保的簡已退休人排員或是超坡齡人員。該指標(biāo)分車年齡、性肺別填寫,分統(tǒng)避賬結(jié)合低和單建鍋統(tǒng)籌基準(zhǔn)年根令據(jù)實際參筆保數(shù)填列票,預(yù)測期缸最后一年貞,需要根咽據(jù)各地規(guī)耐劃及政策府變動進(jìn)行壁預(yù)測填列勿。該數(shù)據(jù)單緩位為萬人。(四)就固業(yè)與參保黑表9、退休揮率根據(jù)基準(zhǔn)吵年的新增完退休人數(shù)站在各自年蕉齡段上年末總參保橡人數(shù)中銷所占比陜例進(jìn)行刻填列例如:50歲總參保帶男性為100人,其助中有10人在基銷準(zhǔn)年退懼休,則50歲男性退窩休率填入0.1。該指標(biāo)分蟻年齡、性帝別填寫,分統(tǒng)烘賬結(jié)合廊和單建祖統(tǒng)籌如果有釣地區(qū)允舊許參保午人員在株某些情謠況下一抓直保持范在職狀午態(tài),則于退休率脊可以始問終小于1。比如在55歲或60歲的時候該數(shù)據(jù)凡無單位。(四)就爭業(yè)與參保器表10、繳費工屆資相當(dāng)于拋上年職工各平均工資跟的比例計算出劇各年齡園段參保腫人員的糞總繳費譽工資并稿根據(jù)人俊數(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)平均,址再與上亂年度職扎工平均源工資進(jìn)商行比對叼。例如:20歲段的男唉性參保人繪員個人繳款費工資2000甘0元,上糊年度職突工平均桿工資2500沖0元,則填弄入0.8。該指標(biāo)恨分年齡齒、性別慎填寫,分統(tǒng)以賬結(jié)合幕和單建末統(tǒng)籌該數(shù)據(jù)謹(jǐn)無單位。這一參霸數(shù)在基尚金收支詳預(yù)測中咳有什么饑作用?(五)汪制度運邁行(1)表制度運行階工作表輸脊入基本醫(yī)退療保險制癥度運行的做相關(guān)參數(shù)互,由兩張庭工作表組予成:“制度運任行(1)”為政宰策參數(shù)和偵主要涉及謙收入方面濱的相關(guān)指勸標(biāo)組成“制度運駕行(2)”為分列年齡,性領(lǐng)別結(jié)構(gòu)性抗數(shù)據(jù),主要記錄紫基準(zhǔn)年普榆通門(急廚)診、門甲診大病(慢特)和住院匪醫(yī)療服叛務(wù)利用本和醫(yī)療怕費用水介平以及棍在預(yù)測雞期的變盛動情況巡壽。此外榴,還包三括各項提基金的持支付醫(yī)芹療費用離的比例扶。(五)制大度運行(1)表1、繳費為比例分統(tǒng)賬結(jié)閘合和單建融統(tǒng)籌。是僻一個百分雷比數(shù)單位單一統(tǒng)籌撈地區(qū)采用晃政策所規(guī)似定的繳費慘比例或跨統(tǒng)籌雅地區(qū)繳蓮費比例悠是參保劇單位繳云納當(dāng)年叛醫(yī)療保憶險費與跌繳費基抹數(shù)的百裕分比,其中當(dāng)年醫(yī)療爽保險費不庸包含一次芳性補繳、文補收利息渡、補收滯嬌納金和退陽休一次性繁預(yù)繳等。例如,當(dāng)年收凱到醫(yī)療匯保險費89.1萬元,艙其中不娘屬于當(dāng)罩年的補窮繳收入10萬元,繳盜費基數(shù)100誼0萬元,繳斬費比例為7.91世%〔(89.故1-1勇0)/10跌00〕,則填姨入7.9勝1即可預(yù)測年份沙的繳費比芒例通過分反析判斷依,綜合考慮填戶寫。(五)杏制度運知行(1)表1、繳費比誓例個人與單位的買計算填寫熔方式類似建。統(tǒng)籌劃右入個人屆賬戶比母例參保單位思當(dāng)年繳費賀劃入個人例賬戶的比務(wù)重,即劃赤入個人賬宋戶的金額編與單位當(dāng)病年繳費額釋的百分比駁。例如當(dāng)年業(yè)遼務(wù)系統(tǒng)鄭數(shù)據(jù)庫煌中單位港繳費100億元,其男中劃入職猛工個人賬捎戶25.奮56億元,眨劃入比庭例為25.5涼6%(25.棒56/收100),則填魄入25.5象6即可。(五)咐制度運厚行(1)表2、統(tǒng)籌結(jié)絮合單位繳林費基數(shù)倍神數(shù)等于本地什區(qū)單位繳撒費基數(shù)總許額與個人苗繳費基數(shù)替之和的比贏值。如果使斜用單基件數(shù)繳費資,則填餅入“1”。如果帥使用雙基副數(shù)繳費,霞應(yīng)按上述攜表述計算流。3、繳費人放員占比統(tǒng)賬結(jié)合趟模式下,等參保職工增中繳費人乎員所占的旋比例。單建統(tǒng)籌擠模式下,洪參保職工鎖中繳費人串員所占的詠比例。4、征繳堤率按當(dāng)期發(fā)收到的拆醫(yī)保收謀入與當(dāng)并期應(yīng)收續(xù)醫(yī)保費爛的百分秧比填入埋。當(dāng)期收到殼的醫(yī)保費滅應(yīng)剔除預(yù)座繳、補繳導(dǎo)因素。(五)制猶度運行(1)表5、期末克欠費情局況期末欠費活占征繳收壓入比例。期末欠費年(欠費)章占統(tǒng)籌基怒金當(dāng)期征原繳收入的休比例。數(shù)殖據(jù)單位為達(dá)百分比。期末欠費竟金額。填列累掠計欠繳全金額,走數(shù)據(jù)單榮位為億造元。6、清欠隆情況期末清月欠占期騙初欠費粘比例。為基準(zhǔn)付年實際狡清欠金畫額占上汽年度累林計欠繳侄金額的嫁比例。嗚期末清揚欠金額瞧。相應(yīng)年葵份實際議清欠金償額,數(shù)肚據(jù)單位庭為億元簡。(五)制盾度運行(1)表7、財政掀補貼情合況分為統(tǒng)箭賬結(jié)合騾與單建愚統(tǒng)籌兩電大類統(tǒng)陵計,并倡根據(jù)資匙金來源福區(qū)分中伙央和地貢方財政雷補助。同一年國份只能嗓填列比此例或金話額絕對肢值中的姑一項。財政補腳助占統(tǒng)澡籌基金灰支出比賴?yán)?。根?jù)當(dāng)期針中央、地樹方財政補功貼額占當(dāng)擱期統(tǒng)籌基芝金待遇支肌出的百分懼比分別填肯列。單位勇為百分比膨。財政補朽助金額猴。基準(zhǔn)年訓(xùn)根據(jù)中車央、地紀(jì)方財政割補貼的問實際金婆額分別朱填列,煌單位為行億元。(五)務(wù)制度運能行(1)表8、投資窗收益率分為統(tǒng)鑰賬結(jié)合由與單建左統(tǒng)籌兩役大類型統(tǒng)賬結(jié)覺合統(tǒng)籌基耗金和個靜人賬戶楊收益率指當(dāng)年旅投資收夫益總額搜占上年允末累計銳結(jié)余的坐比例。烘投資收佛益總額箭包括當(dāng)老年配比耐的利息熟收入以夕及當(dāng)年蹤蝶購買國拘債的收犬益。例如去年5月存入胞一年的犯定期存鍵款,雖員然今年交收到一冊年的利鉛息,但知屬于今描年的利磁息只是叉該利息刺的三分穿之一(今年只占4個月)。今年莊存入跨叔年度的卵定期存責(zé)款或購征買國債袖的收益傅額計算競方法相羅同。(五)摔制度運杜行(1)表9、其他繩收入指統(tǒng)籌基瞧金收入中挪除征繳收劈燕入、清欠浸收入、財董政補助和倉利息收入借以外的收蔽入分為統(tǒng)侄賬結(jié)合腎與單建矮統(tǒng)籌兩攪大類。同一年份補只能填列私比例或金搜額絕對值燦中的一項但。其他收入獎比例指其他滑收入金狐額占當(dāng)必期統(tǒng)籌齒基金征扣繳收入礦的比例返。例如某年的其他收丹入2.8億元,呀統(tǒng)籌基珍金征繳孔收入90億元,則焰填列3.1摟1(2.8掃/90=3.11%)。其他收入滴金額為實際收緞入的金額胳,單位億君元。(六)夢制度運搭行(2)表1、基準(zhǔn)年普鏈通門(急煌)診平均僵就診人次過(統(tǒng)賬結(jié)療合)分年齡、階性別的普要通門(急膜)診平均乞就診人次紙,即基準(zhǔn)虜年不同年柄齡、性別縮慧的人群發(fā)苗生的普通誰門(急)戀診總?cè)舜吾t(yī)除以對應(yīng)否年齡、性供別的平均齊參保人數(shù)數(shù)據(jù)單考位為次毅。例如,趙男性(票含職工塊和退休復(fù),普通病門(急悔)診只圈含統(tǒng)賬倦結(jié)合,簽下同)56歲年齡榮組在基折準(zhǔn)年普沾通門(紙急)診司就診14.妻12萬人次,1~12月男性56歲年齡穴組平均1.2萬人,則繁該單元格層填列11.7焰7(14.洪12/閱1.2盲=11肯.77次)。如果不鞏同年齡證段平均媽就診人作次波動類較大,叫可以作行出適當(dāng)趴的修正魯。(六)頌制度運診行(2)表2、基準(zhǔn)年門旗診大?。B慢特)柜平均就侵診人次分年齡、軍性別的門倘診大?。ǚβ兀┢揭戮驮\人賓次,即基賄準(zhǔn)年不同格年齡、性獎別的人群仙發(fā)生的門偵診大?。〞月兀┛偡巳舜纬酝鼘?yīng)年齡槽、性別的意平均參保針人數(shù)數(shù)據(jù)單位穴為百分比睛。例如,56歲組男倍性(含井職工和紀(jì)退休,享含統(tǒng)賬哥結(jié)合和刺單建統(tǒng)陳籌,下辛同)基鎮(zhèn)準(zhǔn)年類益別1(癌癥芽)就醫(yī)爸合計8.32萬人次重,1-12月56歲組男漢性(含刪職工和肯退休)訪平均1.2萬人,則宗該單元格醋填列6.9在3(8.32境/1.2鎖=6.9買3次)。類別1至類別5分別表郵示不同咱的門診蟲大病病輩種。超臺過5種的,前曬四種為最主要耳的病種末,類別5合并填氧列其余聚的病種瞇。(六)制渠度運行(2)表3、基準(zhǔn)年平均住院炊率分年齡愈、性別區(qū)的平均辟住院率譽,即基慣準(zhǔn)年不四同年齡壞、性別登的人群響發(fā)生的喚住院總士人次除刪以對應(yīng)僅年齡、董性別的汗平均參鉆保人數(shù)顆,住院惡率分為助一級、勢二級和裙三級醫(yī)僑院住院頌率。數(shù)據(jù)單位盞為百分比并。例如,56歲組男侵性(含這職工和雅退休,誓含統(tǒng)賬續(xù)結(jié)合和棗單建統(tǒng)坑籌,下獨同)在紅一級、忌二級和漁三級醫(yī)泉院住院呼總?cè)舜味挤謩e為0.08、0.19和0.42萬人次,1-12月56歲組男性德(含職工盆和退休)盛平均1.2萬人,則燒該行單元渴格填列6.67、15.8缸3和35.0(0.0遞8/1并.2=廢0.0屬667次,0.1六9/1桌.2=醒0.1枕583次,0.42尸/1.2舅=0.3訂5次)。(六)壇制度運隊行(2)表4、基準(zhǔn)年普通門(丙急)診次申均費用(淋統(tǒng)賬結(jié)合蕉)分年齡鳳、性別舉的普通向門(急獄)診就績診次均舊費用。杰即某一鹿年齡、彼性別的列人群在芒基準(zhǔn)年耍發(fā)生的橋普通門飾(急)供診總費刮用除以譽對應(yīng)年漢齡、性罪別的就滑診人次冶,數(shù)據(jù)單位張為元。例如:56歲組男性拿(含職工畜和退休)盈基準(zhǔn)年普巾通門(急握)診就醫(yī)凳合計14.1炭2萬人次悄,費用1959來.8萬元,倘則該單墨元格填使列138.奶80(1959芝.8/1舒4.12巡壽=138敢.80元)。(六)廊制度運去行(2)表5、基準(zhǔn)年門診大陣病(慢秒特)次繁均醫(yī)療狼費用(蝦分病種考)分年齡、籠性別參保索人員門診榴大病(慢碗特)次均祝費用。即斧某一年齡跪、性別和舒病種的人菊群在基準(zhǔn)暫年的門診彩大病費用澤除以對應(yīng)律年齡、性蝦別的就診懲人次數(shù)據(jù)單徒位為元趙。例如:56歲組男政性(含宴職工和株退休)母基準(zhǔn)年具類別1(慢性支姥氣管炎和蠶糖尿?。┞肪歪t(yī)合計8.3棵2萬人次碰,合計蟲費用745靜5.9萬元,重則該單善元格填必列896僵.14(745鐮5.9儲/8.勸32=呆896思.14元)。類別1至類別5的歸類口爐徑應(yīng)與基婆準(zhǔn)年門診劃大?。兀┢骄鶛M就診人次惑的歸類口牌徑相對應(yīng)(六)制超度運行(2)表6、基準(zhǔn)年住院次闖均醫(yī)療馬費用分年齡、飄性別參保擺人員住院庸的次均醫(yī)謀療費用,謀即某一年裝齡、性別姐的人群在咬基準(zhǔn)年住燙院總費用涌除以對應(yīng)敘年齡、性惜別出院人僚次。數(shù)據(jù)單位盲為元。例如:男性(泛含職工紅和退休哨)56歲年齡嘉組基準(zhǔn)斤年在一獨級、二梁級和三揮級醫(yī)院久住院總槳人次分容別為0.08、0.1參9和0.42萬人次,穿男性(含亭職工和退前休)56歲年齡組球在一級、沒二級和三蓮級醫(yī)院費言用分別為223逃.08、113項3.6猾0和465坐8.3敵3萬元,則煉該行單元吐格填列278睬8.5側(cè)6、596罰6.3肢2和110淋91.坑25元(223.溪08/0尋.08=責(zé)2788知.56元,1133紛.60/般0.19累=596攪6.32元,4658爹.33/堵0.42功=110描91.2瀉5元)。(六)制墻度運行(2)表7、醫(yī)療螞服務(wù)利柔用變動右情況是指預(yù)伍測年份符平均普憶通門(帆急)診怕平均就售診人次喇、平均立門診大奶?。⑻夭。┚闷骄瓦t診人次底和住院敏率分別枯與預(yù)測壯基準(zhǔn)年抓的比值較,數(shù)據(jù)扶以百分辭比輸入醒。該指標(biāo)屬些于高度敏星感指標(biāo),蛋應(yīng)基于過響去5年(至少3年)的年銳度平均值組綜合考慮皂。具體計典算時可模考慮三制種方式雪,一是狹對預(yù)測年兵份區(qū)間發(fā)展速振度求幾轎何或者楚算術(shù)平湊均,二絡(luò)是對預(yù)測年份塊區(qū)間發(fā)展速某度按照一定的權(quán)重取平煙均值,三狼是分析數(shù)在據(jù)基礎(chǔ)上聚結(jié)合經(jīng)辦乏措施和政砍策變更直亂接給定。多年環(huán)叨比后該灶指標(biāo)將蹲出現(xiàn)較仇大變異買,指標(biāo)怨合理把湊握應(yīng)宏共觀綜合那考慮。(六)制輔度運行(2)表7、醫(yī)療可服務(wù)利遵用變動味情況普通門啟(急)廣診衡量普通孟門(急)位診平均門美診人次的旦年度增長遠(yuǎn)情況,對功上述分性節(jié)別、年齡民的平均門捕診人次設(shè)魔定統(tǒng)一的減增長率數(shù)據(jù)以滾百分比利輸入。例如,嘴預(yù)測基芒準(zhǔn)年為2010年,201睬1年普通門用急診平均括人次環(huán)比熟增長10%,2012年為8%,則填削列201杜0、201捉1、2012年普通門墳急診利用昏變動指數(shù)影分別為100、110和118臟.8(110%*108%=118縮慧.8%),其時余年份依誘此類推。(六)春制度運妄行(2)表7、醫(yī)療服歌務(wù)利用變震動情況門診大牛?。龢?biāo)特?。┖饬块T翅診大病勞(慢特仍)平均螞就診人呆次的年幫度增長齡情況,惡對上述如分性別崗、年齡徒的某一質(zhì)個病種貨平均門黃診人次耀設(shè)定統(tǒng)斜一的增糠長率。建議將費鄙用相對較橡高的4種進(jìn)行個赤別分析,常其他病種享合并作為腰第5種進(jìn)行單縫獨統(tǒng)計。虧某些地區(qū)鳳存在病種推間統(tǒng)籌支誼出比例不約同的情況巷,也可以羊?qū)⑾嘟舾Z干病種合稈并作為一鬧項進(jìn)行統(tǒng)串計。指標(biāo)計算宴、填列與沾普通門(寺急)診相揀同。(六)祥制度運躍行(2)表7、醫(yī)療竟服務(wù)利偷用變動秤情況住院衡量住院虹率年度增劉長情況,匠對上述分山性別、年替齡在不同悔級別醫(yī)院繪的住院率轎設(shè)定統(tǒng)一武的增長率插。該指標(biāo)妥預(yù)測應(yīng)巧基于5年以上的攜住院率變忽動統(tǒng)計情呀?jīng)r給出,桃同時應(yīng)考命慮不同醫(yī)攪院起付標(biāo)衛(wèi)準(zhǔn)、支付存比例的政繞策變動引己致不同級紫別住院率然變動。一江般該增速遵較低且穩(wěn)燒定。指標(biāo)計悼算、填衫列與普鵲通門(鵝急)診窗相同。(六)伍制度運披行(2)表8、醫(yī)療額費用變極動情況是指預(yù)測尺年份普通拖門(急)浴診次均費過用、門診包大?。夭。┐紊砭M用和使次均住院若費用分別俗與基準(zhǔn)年塔的比值,慶數(shù)據(jù)以百塑分比輸入例如:基準(zhǔn)年定扣為100,預(yù)測服年采用蝴環(huán)比發(fā)勉展速度騰計算得偷到的定音基發(fā)展精數(shù)值(望基準(zhǔn)年200芒9年設(shè)定為100,假設(shè)年忠次均費用級增長率為10%,,2010年預(yù)測值少為110,2011年為110鈴*1.困10=1挽21,以此底類推)預(yù)測為是己按照環(huán)比三發(fā)展速度砍的模式填得列。均屬拴于高度敏賣感指標(biāo)。薦這里所稱員的費用,鞠亦是指相鴿關(guān)項目中因符合醫(yī)保較規(guī)定的費句用。(六)艙制度運態(tài)行(2)表指標(biāo)7和8填寫注閃意事項兩項指標(biāo)鈴預(yù)測均為鈴敏感數(shù)據(jù)胳,除了一歪般數(shù)據(jù)處括理外(平章均取值)犯,更應(yīng)考鴉慮當(dāng)?shù)睾昴嫌^經(jīng)濟(jì)增桐長(GDP)衛(wèi)生松總費用罰的比重宗和增長創(chuàng)趨勢(班一般在鐵當(dāng)?shù)亟y(tǒng)弊計年鑒灰上可查得閱)。醫(yī)療保險等費用的增黃長,除了仇覆蓋面擴(kuò)精大和人口辯老齡化外忘(這兩點槳模型已完卸全考慮)壓,主要表蘿現(xiàn)在醫(yī)療年費用變動白情況和醫(yī)斜療服務(wù)利讓用變動情酬況的增長栽趨勢,即恭各種發(fā)病所率和次(津人)均費咐用增長趨餃勢,這是縮慧衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)交運行的內(nèi)政生變量,墊較難把握管,需要更皺長期的數(shù)跳據(jù)積累。(六)屋制度運亭行(2)表指標(biāo)7和8填寫注浴意事項發(fā)病率和旅次(人)恰均費用二蹦者提供的基醫(yī)療費用住增長率(寧乘積形式通),一般頁略高于衛(wèi)部生總費用分的增長率蒙(醫(yī)保費物用遠(yuǎn)高于己相同情況些非醫(yī)保)艦。衛(wèi)生總餓費用在GDP占比偏復(fù)低時,慮應(yīng)考慮嘗“補漲的”趨勢便。在經(jīng)庸?jié)焖偌舶l(fā)展地瞞區(qū),年稠度GDP增長15%以上秀的,可香能接近圾或者略梯低于該嚷水平;義經(jīng)濟(jì)平辦穩(wěn)發(fā)展通地區(qū),哨年度GDP增長10%以下的濾,有可能蔑略超于該蒼水平。長期來害看(5年以上誓),發(fā)綁病率可簽保持基售本穩(wěn)定忙的低增柳長,趨臂近某一攝極值,驕次均費神用將持屬續(xù)一定僅增長。槽各地“盈十二五贈”規(guī)劃徐增長目駛標(biāo)可供莖參考。(六)潑制度運響行(2)表9、基金贊支付情催況按照普通屈門(急)按診、門診價大?。忍夭。┖蜔≡喝愂戏謩e給定械不同基金設(shè)支付比例炎,同理也傲是按照權(quán)脅責(zé)發(fā)生制溉計算。其晨中普通門斑(急)診顧只適用于耕統(tǒng)賬結(jié)合枯參保人群護(hù),設(shè)定對博應(yīng)的統(tǒng)籌端支付比例怪和個人賬勒戶支付比徐例;門診厚大病(慢歡特?。┖团雷≡簞t針客對統(tǒng)賬結(jié)頃合和單建愚統(tǒng)籌兩類克參保人群軟,相應(yīng)增詠加單建統(tǒng)何籌的支付光比例。支付比例踏計算時采血用綜合平康均算法,飾并非政策勸規(guī)定的比隱例。分子釋是對應(yīng)基朗金支出合秋計,分母噴是對應(yīng)符檔合醫(yī)保規(guī)茶定的總費倚用合計(含各項?;鹬旄逗蛡€民人負(fù)擔(dān))。(六)制低度運行(2)表9、基金蠻支付情診況如預(yù)測熟年度出攤現(xiàn)起付勻線、支編付比例楚或封頂煮線等政剛策調(diào)整符因素,蘆則需要拼利用精盤算工具央測算支嗓付比例齒的變化降后填列托。參閱精算消測算工具稼《起付線們、支付比滑例和封頂凡線應(yīng)用》(六)駕制度運制行(2)表9、基金久支付情摩況普通門(頓急)診(統(tǒng)賬殃結(jié)合模素式)統(tǒng)籌支魯付比例季。即基唐準(zhǔn)年普欺通門(憲急)診餃統(tǒng)籌基義金支出慈占普通賀門(急拐)診醫(yī)擊保政策師內(nèi)總費撇用合計店的比例擋。在沒有政閥策變動時侵,預(yù)測年襯(非基準(zhǔn)茫年)的數(shù)課據(jù),一般離取值范圍讀為年均下沫降0.2%~0.8%。如2010年普通妹門(急淚)診統(tǒng)譯籌基金肌支出22.1暑5億元,普猶通門(急駕)診中醫(yī)羨保政策內(nèi)規(guī)總費用45.膛52億元,則牲基準(zhǔn)年普攻通門(急微)診統(tǒng)籌銀支付比例催填列為48.怨66(22.俱15/悶45.筆52=48.寧66%)。鹿根據(jù)遞蹈減趨勢另對201并1、201悉2年可以終直接給齒定為48.3翁6和48.0返6(即每年欺遞減0.3%)。(六)個制度運艇行(2)表9、基金支丟付情況普通門圍(急)腐診(統(tǒng)賬吊結(jié)合模盯式)個人賬戶因支付比例重。即基準(zhǔn)俊年普通門雅(急)診演中個人賬鴿戶基金支厚出占普通貓門(急)襪診醫(yī)保政采策內(nèi)總費對用的比例輝。例如:201土0年普通門亡(急)診算中個人賬捕戶支出14.撓2億元,釋普通門姥(急)稀診中醫(yī)芽保政策執(zhí)內(nèi)總費陸用45.5雁2億元,箏則基準(zhǔn)速年普通喝門(急優(yōu))診個既人賬戶撇支付比況例填列公為31.2(14.2障/45.評52=31.2%)。邏輯判津斷:個虜人賬戶鏡支付比晌例與統(tǒng)煤籌支付險比例之帝和不應(yīng)納超過100%。(六)制技度運行(2)表9、基金支責(zé)付情況門診大廚?。夭。┙y(tǒng)籌支男付比例慚。即統(tǒng)杏賬結(jié)合嚷模式中眾,基準(zhǔn)吹年門診繞大病統(tǒng)睜籌基金棕支出占翅門診大英病醫(yī)保打政策內(nèi)蕉總費用默合計的待比例。草計算填楊列方式沙與“普翼通門(銜急)診炊(統(tǒng)賬存結(jié)合)京”中“鑼統(tǒng)籌支片付比例論項”相膊同單建支曠付比例楚。即單素建統(tǒng)籌敢模式中潑,基準(zhǔn)員年門診陜大病統(tǒng)共籌基金凍支出占糟門診大罩病醫(yī)保吉政策內(nèi)糠總費用鋒的比例銜。個人賬戶鵝支付比例家。即基準(zhǔn)照年門診大精病中個人津賬戶基金奸支出占門從診大病醫(yī)攪保政策內(nèi)炎總費用合易計的比例宋。(六)債制度運產(chǎn)行(2)表9、基金醫(yī)支付情降況住院統(tǒng)籌支割付比例妥。即統(tǒng)瓣賬結(jié)合悔模式中話,基準(zhǔn)辱年住院某統(tǒng)籌基疏金支出崖占住院炎醫(yī)保政別策內(nèi)總婚費用合梨計的比滲例。計鍛算填列肅方式與會“普通本門(急奶)診(錢統(tǒng)賬結(jié)筆合)”耳中“統(tǒng)釋籌支付產(chǎn)比例項宜”相同零。單建支霧付比例滑。即單還建統(tǒng)籌各模式中耽,基準(zhǔn)役年住院咱統(tǒng)籌基患金支出寨占住院越醫(yī)保政婚策內(nèi)總掠費用合援計的比發(fā)例。個人賬孫戶支付柱比例。漆即基準(zhǔn)陽年住院笨費用中面?zhèn)€人賬屑戶基金繳支出占覆住院中吐醫(yī)保政株策內(nèi)總觸費用合害計的比袋例。(六)制跟度運行(2)表10、其他燭支出指除普通陽(急)門緞診、門診穩(wěn)大病(慢坐特?。┖徒亲≡褐獬堑慕y(tǒng)籌基掩金支出,豎按照統(tǒng)賬虜結(jié)合和單艙建統(tǒng)籌兩叉種模式填孫列。同一恨年份只能攤填列支出渴比例或其飲他支出金嫌額中的一北項。支出比例響單位百分泰比,支出燒金額單位億毛元。(七)宏菌觀經(jīng)濟(jì)表1、GDP增長率反映測算洽期各年份畫本地區(qū)的GDP增長率拾?;鶞?zhǔn)抗年增長貼率按照號當(dāng)?shù)亍秲攪窠?jīng)陜濟(jì)和社櫻會發(fā)展政統(tǒng)計公點報》或溉《統(tǒng)計通年鑒》印公布的堤“GDP增長率”遲數(shù)據(jù)填列齒;預(yù)測年走增長率則盟根據(jù)當(dāng)?shù)乜裆鐣?jīng)濟(jì)永發(fā)展規(guī)劃肥采用適當(dāng)軌比例進(jìn)行帖填列(必清須在精算猴報告中加挑以說明)參。單位百分比。(七)宏幅觀經(jīng)濟(jì)表2、銀行盟利率反映中撥國人民款銀行公巾布的一刊年期法照定存款嘆利率??嘣撝笜?biāo)購填列精輪算基準(zhǔn)屯年的上旋年末的價法定存痛款利率貝。反映一年集期國債的厲收益率。張該指標(biāo)按揉照基準(zhǔn)年奪上年末的摘國債收益醬率填列。3、債券課利率(七)飼宏觀經(jīng)或濟(jì)表4、財政收攤?cè)朐鲩L率反映測越算期各曉年份本慘地區(qū)的風(fēng)地方財噸政收入課增長率對。基準(zhǔn)債年按照吃當(dāng)?shù)亍队葒窠?jīng)毫濟(jì)和社襪會發(fā)展刃統(tǒng)計公命報》或程《統(tǒng)計沉年鑒》羨公布的句“地方耽財政收世入增長近率”數(shù)留據(jù)填列靈。預(yù)測頃年按當(dāng)掙地社會敵經(jīng)濟(jì)發(fā)緣瑞展規(guī)劃氧填列。反映測算律期各年份琴本地區(qū)在濃崗職工月卵平均工資柱增長率。繞基準(zhǔn)年根瓦據(jù)《統(tǒng)計圣年鑒》、梁統(tǒng)計或人細(xì)力資源和莫社會保障面部門對外悶公布的格“全社會跪在崗職工卸年平均工衣資”與上師年公布的辛“全社會戰(zhàn)在崗職工良年平均工房誠資”百分曲比填列。玻預(yù)測年則好根據(jù)各地指區(qū)實際情編況自行采盒用相應(yīng)比租例進(jìn)行測罰算(必須豪在精算報靠告中加以販說明)。5、社平工掩資增長率四、輸出糞表指標(biāo)解工釋與操作輸出表由MIFA模型調(diào)嗚用輸入延表計算腿后自動攻生產(chǎn)綜述“人口醋”類輸出錘表“制度適運行”類輸出表(一)影綜述“人口謎”類指泄標(biāo)解釋嗚共23張表,分謊為生命表雜、農(nóng)村人聞口、城鎮(zhèn)猛人口、總幣人口、遷律移人口、親城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)聽活動人口銀、城鎮(zhèn)就儲業(yè)人口和艙人口綜合棵情況八類菊?!爸贫冗\騙行”類指紛標(biāo)解釋共11張表,分疾為制度運梁行、參保嚴(yán)與退休人綱員、工資鞭與醫(yī)療費濫用、統(tǒng)籌抵基金收支折、個人帳惜戶收支和波總收支六沒類選項輸出表數(shù)目輸出表名稱備注生命表4生命表N1,生命表N2,生命表C1,生命表C2N代表農(nóng)村,C代表城鎮(zhèn),1代表男性,2代表女性農(nóng)村人口3人口N1,人口N2,人口N3N代表農(nóng)村,1代表男性,2代表女性,3代表男女合計城鎮(zhèn)人口3人口C1,人口C2,人口C3C代表城鎮(zhèn),1代表男性,2代表女性,3代表男女合計總?cè)丝?人口1,人口2,人口31代表男性,2代表女性,3代表男女合計遷移人口3遷移人口1,遷移人口2,遷移人口3同上城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)活動人口3經(jīng)濟(jì)活動人口1,經(jīng)濟(jì)活動人口2,經(jīng)濟(jì)活動人口3同上城鎮(zhèn)就業(yè)人口3就業(yè)人口1,就業(yè)人口2,就業(yè)人口3同上人口綜合情況1人口綜合情況(二)游“人口文”類輸四出表1、生命表生命表糠又稱“黃死亡表街”或壽頌命表,嬌是對特刊定范圍沙相當(dāng)數(shù)臥量的人滋口自出晶生(或問一定年詢齡)開給始,直莫至這些毒人口全職部去世興為止的侮生存與努死亡記吵錄,在捕社會醫(yī)恢療保險貨精算短捧期測算渴中,是攏對參保茅人員生總存狀態(tài)咳和基金屢支出數(shù)北據(jù)影響揪最大的拜因素之往一。模型生草成生命表共四張,分丘別為農(nóng)村疤男性、農(nóng)桶村女性、沸城鎮(zhèn)男性占和城鎮(zhèn)女鴉性(表名艘為“生命總表1”至“生曉命表4”),寇反映測躲算期各娘年份人龍口0歲至100歲各年銷齡組的惡死亡率背。(二)“味人口”類禁輸出表2、農(nóng)村人陡口該指標(biāo)反柜映測算期顯各年份統(tǒng)收籌地區(qū)農(nóng)巾村人口數(shù)稈,共包括煮三張工作防表:分別宿為農(nóng)村男辰性人口、伶農(nóng)村女性錄人口和農(nóng)爹村總?cè)丝谀悖ū砻麨榧~奉“人口N1”至“矛人口N3”,單綢位為萬殃人)。在我國城例市化進(jìn)程倡中,農(nóng)村靈人口是潛蔑在的城鎮(zhèn)償遷入人口咳,對城鎮(zhèn)危人口數(shù)據(jù)美有較大的察影響,需著油重關(guān)注順。(二)層“人口換”類輸斤出表3、城鎮(zhèn)轎人口該指標(biāo)脹反映測劉算期各濤年份統(tǒng)信籌地區(qū)怕城鎮(zhèn)人短口統(tǒng)計賓的人口牙數(shù),共性包括三柄張工作速表:分?jǐn)硠e為城篩鎮(zhèn)男性肺人口、貼城鎮(zhèn)女覽性人口粗和城鎮(zhèn)秩總?cè)丝卺t(yī)(表名浸為“人罩口C1”至“圍人口C3”,單位鄙為萬人)錢。城鎮(zhèn)人鋼口的數(shù)沿量和結(jié)姓構(gòu)是城梅鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)叢活動人丙口的組旅成基礎(chǔ)翁,對城喜鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)換活動人胃口數(shù)據(jù)戲有較大廢的影響虛,也是清精算城雀鎮(zhèn)職工臣和居民腸醫(yī)療保蘇險收支茫的重要謙基礎(chǔ)。(二)渴“人口租”類輸北出表4、總?cè)丝谠撝笜?biāo)反窩映測算期類各年份統(tǒng)醫(yī)籌地區(qū)城補鎮(zhèn)和農(nóng)村賭人口總數(shù)澤,共包括懷三張工作錦表:分別柜為全體男這性人口、摟全體女性癥人口和全鑰體總?cè)丝谑妫ū砻麨橐摺叭丝?”至“人討口3”,單位嶼為萬人)化。該指標(biāo)反屢映測算期于各年份統(tǒng)笨籌地區(qū)凈民遷入人口呢數(shù),該遷錢移人口表予一套三張所,分別為下男性遷移歲人口、女柜性遷移人引口和總遷隔移人口(題表名為“仙遷移人口1”至“遷駛移人口3”,單位擊為萬人)碧。5、遷移人算口(二)免“人口酷”類輸勝出表6、城鎮(zhèn)經(jīng)尸濟(jì)活動人黨口該指標(biāo)認(rèn)反映測霉算期各榴年份城量鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)刊活動人摟口數(shù)量毯,即城服鎮(zhèn)就業(yè)漢人口與攝失業(yè)人秋口之和漏,共包漂括三張永工作表纖:分別趙為城鎮(zhèn)央男性經(jīng)紡濟(jì)活動獄人口、導(dǎo)城鎮(zhèn)女態(tài)性經(jīng)濟(jì)瓣活動人響口和城基鎮(zhèn)勞動裙總?cè)丝诿ū砻麌?yán)為“經(jīng)譽濟(jì)人口1”至“經(jīng)握濟(jì)人口3”,單位近為萬人)棕。該指標(biāo)反般映測算期過各年份城除鎮(zhèn)就業(yè)人膽口數(shù)量,胖共包括三樹張工作表腥:分別為知城鎮(zhèn)男性欠就業(yè)人口頑、城鎮(zhèn)女廈性就業(yè)人慈口和城鎮(zhèn)健就業(yè)總?cè)俗憧冢ū砻椤熬蜆I(yè)錦人口1”至“缸就業(yè)人君口3”,單壤位為萬宴人)。7、城鎮(zhèn)翁就業(yè)人糞口(二)“禿人口”類院輸出表8、人口綜劈燕合情況該指標(biāo)鴉反映測鑒算期各槐年份人似口年齡纖結(jié)構(gòu)、愧城鎮(zhèn)化見等的變感化概況鏟,包括亞人口綜雞合情況合和城鎮(zhèn)櫻化情況挪兩部分畝,數(shù)據(jù)勞單位為荒萬人。(三)“竄制度運行疲”類輸出這表1、制度豈綜合表(三)云“制度拉運行”典類輸出蘿表1、制度綜用合表贍養(yǎng)率缸:指城鎮(zhèn)職喘工基本醫(yī)械療保險退妨休人員人踢數(shù)占參保萍職工人數(shù)遼的百分比轟。撫養(yǎng)比艘:指城鎮(zhèn)臺職工基縱本醫(yī)療歲保險參仍保職工茂人數(shù)與雨退休人泛員人數(shù)撤占比值爭。制度覆蓋喂面:該年齡怒段參保咳人員占拼此年齡棒段城鎮(zhèn)圓人口的畝比重參保/就業(yè):指城鎮(zhèn)職姐工基本醫(yī)施療保險參奶保職工人肉數(shù)占本地庸城鎮(zhèn)就業(yè)無人員人數(shù)柱的比重。(三)“怠制度運行姥”類輸出糊表2、參保葬與退休剪情況表(三)絨“制度邪運行”夾類輸出損表3、工資販與醫(yī)療塞費用表(三)錫“制度嚷運行”懂類輸出氣表4、統(tǒng)籌基傾金總收支(三)昌“制度給運行”防類輸出諷表4、統(tǒng)籌基虛金總收支

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