光動(dòng)力的抗細(xì)菌治療

光動(dòng)力的治目前抗菌、病毒治療都存在上述一些待解決的問(wèn)題們始求新的方法行治療。由于細(xì)菌、病毒等微生物有象腫瘤一樣生長(zhǎng)、繁殖快的特性于是想到了治療腫瘤的新方法—光動(dòng)力療法PDTPDT治療腫瘤已得了很大臨床進(jìn)展前們PDT治許多非腫瘤性疾病也獲得突，如治療鮮紅斑[4]血成術(shù)再狹[5]類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎[6-9]抗生物治療已在研究之中前要于防止血制品的污，特別是病毒污染。雖然很多技術(shù)問(wèn)題尚待解決，但體外研究已證明方法可有效抗菌（包括耐藥菌）、抗病毒，并可用多種光敏劑，自然和人工合成的均可。Bertoloni等[10]于年發(fā)現(xiàn)細(xì)菌可用方殺滅。一些研究[11-12]現(xiàn)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌比革蘭氏陰性細(xì)菌對(duì)PDT敏。有些報(bào)道[13]對(duì)蘭氏陰性細(xì)菌用大劑量光敏劑也可使其損傷也報(bào)[顯示革蘭氏性細(xì)菌對(duì)PDT有抗，非改變它細(xì)胞壁的通透性。Minnock等證革蘭陰性的大腸桿菌和綠膿桿菌與革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌一樣對(duì)PDT敏感析這是由于革蘭氏陽(yáng)性和陰性細(xì)菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)不同所致。Dahi等用rose作敏劑以殺門(mén)氏菌為靶生物，熒光反應(yīng)觀察rosebengal在細(xì)上的分布，發(fā)現(xiàn)其主要膜系統(tǒng)上，尤其在細(xì)胞壁上，非在細(xì)胞體內(nèi)說(shuō)PDT抗細(xì)菌治療原理可能是利用光敏劑選擇性潴留于細(xì)菌，主要位于細(xì)菌細(xì)胞壁和細(xì)胞膜上光射

時(shí)便產(chǎn)生單氧和其它活性氧（ROS）直接損傷細(xì)細(xì)胞壁及膜系統(tǒng)，影響其新陳謝，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。Schafer等以rose為敏劑，以大腸桿菌、放線菌和芽胞桿菌為靶生現(xiàn)細(xì)胞與光敏劑孵的溫度值光敏效應(yīng)均有影響。芽胞桿作為非活躍性系統(tǒng)對(duì)不感。結(jié)果提示DNA不是PDT靶目標(biāo)而菌胞膜似乎是PDT攻目Vander等[把流感嗜血桿菌與共孵，激照射，細(xì)菌生存數(shù)顯著下降，而沒(méi)有加ALA的對(duì)照組細(xì)菌生存數(shù)無(wú)變化論體外件下可滅副流感嗜血桿Hillson等[19]鼠作型體PDT治療腸螺菌感染顯熒光觀察光敏劑分布，現(xiàn)熒光最大集中在感染細(xì)菌粘膜上裹菌證PDT殺螺旋菌的能量不能損害其下面的粘膜，結(jié)論P(yáng)DT可用于殺滅粘膜上皮上的螺旋菌。由于細(xì)菌聚牙周形成菌斑侵害牙周粘膜，目前常用機(jī)械方法洗除菌斑，同時(shí)應(yīng)抗菌素和防腐劑。但易造成牙周機(jī)械損傷，產(chǎn)生耐藥性和牙周組織菌失調(diào)等證可用PDT法消除菌斑不傷及正常牙周粘等[設(shè)試用多聚賴(lài)氨（Ce6結(jié)合物作光敏劑，該結(jié)合物表分別帶正、中性、負(fù)電荷，用三種結(jié)合物別與致口腔牙周菌斑的革蘭氏陽(yáng)性和革蘭氏陰性菌共同孵育，用671nm的紅光照射，在孵育分照射光10鐘，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌帶離電的光敏劑的殺菌率大于99.99%不傷粘膜上皮細(xì)革蘭氏陰性菌陽(yáng)子電荷的光敏劑的殺菌率99%，帶中性電荷光敏劑的殺菌率91%，帶陰離子電荷光敏劑的