2022年安徽省阜陽市初級護師相關(guān)專業(yè)知識

2022年安徽省阜陽市初級護師相關(guān)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.如血鈉125mmol/L，該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

2.鏡下血尿指每高倍視野中紅細胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

3.治療有機磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

4.男，32歲，于午飯后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，隨即排便，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。以下化驗結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細胞滿視野B.白細胞＞15個高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

5.腰麻的禁忌證下列哪項不對A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是

6.醫(yī)囑給患兒輸入液體，輸完后護士在拔針時，穿刺部位不容易止血，可能與缺乏下列哪鐘營養(yǎng)素有關(guān)A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣

7.女，21歲，發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗可發(fā)現(xiàn)A.紅細胞花環(huán)形成B.類風(fēng)濕因子(＋)C.抗核抗體(＋)D.抗Sm抗體(＋)E.血沉快

8.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

9.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄

10.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細胞增高E.面部水腫

11.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

12.一6個月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

13.足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對計劃生育進行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套

14.對原發(fā)性肝癌，早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隱血試驗(＋)

15.男，60歲，長期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

16.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能

17.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

18.目前我國圍生期的時間規(guī)定是A.A.孕滿28周至出生后7d

B.孕滿32周至出生后7d

C.孕滿36周至出生后7d

D.孕滿38周至出生后7d

E.孕滿40周至出生后7d

19.先生，50歲，因腸梗阻，呼吸深而快，面部潮紅，準(zhǔn)備急診手術(shù)，化驗pH＝7.30，CO2CP降低，診斷代謝性酸中毒，應(yīng)以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液

20.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

21.柏油樣便見于

A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉

22.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

23.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內(nèi)肌試驗C.結(jié)腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗

24.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿

B.注意胎心變化，做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備

C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作

D.做好心理護理

E.準(zhǔn)備縮宮素待用

25.2個月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

26.膿血癥做血細菌培養(yǎng)，取血時間為

A.高熱寒戰(zhàn)時B.非高熱時C.輸入抗生素時D.輸抗菌生之后E.精神好時

27.骨折牽引的護理，下列哪項可以防止?fàn)恳^度

A.將病人床頭或床尾抬高15～30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?/p>

D.骨牽引針孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定時測定肢體長度

28.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅持治療，近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時查尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

29.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)

30.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運動E.準(zhǔn)備手術(shù)治療

31.患者男性，55歲，咯血1天，量約600ml，色鮮紅，體檢：面色略蒼白，心率100/min，血壓13/10kPa(98/75mmHg)，右肺聞及濕啰音，應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素

32.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

33.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

34.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

35.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進，其外周血象改變是A.白細胞↑血小板↑B.白細胞↑血小板↓C.白細胞↓血小板↑D.血小板↓白細胞↓E.白細胞↑血小板無改變

36.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

37.男性，63歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術(shù)治療，昨日入院，今測得殘余尿60ml，請你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

38.做內(nèi)生肌酐清除率檢查，實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

39.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

40.肝癌的終末期死亡率極高的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.癌結(jié)節(jié)破裂出血C.肝性腦病D.繼發(fā)感染E.腹水形成

41.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，爭分奪秒進行搶救，描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測血壓D.反復(fù)聽心音E.需心電圖檢查明確診斷

42.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

43.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達莫E.硫酸亞鐵

二、A1/A2題型(5題)44.58歲婦女，絕經(jīng)8年后陰道流血兩個月，出血量時多時少，盆腔檢查：宮頸光滑，子宮稍大，雙附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌，為明確診斷，首選的輔助檢查是A.宮頸涂片檢查B.分段診斷性刮宮C.陰道鏡D.宮頸活檢E.陰道脫落細胞檢查

45.慢性膿胸可出現(xiàn)的體征有

A.肋間隙飽滿B.開放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側(cè)D.支氣管及縱隔偏向健側(cè)E.下胸部叩診過清音

46.Miles手術(shù)適應(yīng)證是

A.腫瘤下緣距肛門10cm以上

B.腫瘤下緣距肛門5～10cm以內(nèi)

C.腫瘤直徑5cm以上

D.腫瘤距肛門5cm以內(nèi)

E.腫瘤直徑5cm以內(nèi)

47.下列疾病以蛋白細胞分離現(xiàn)象為特征的是

A.格林一巴利綜合征B.病毒性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.腦癱

48.給予患者洋地黃藥物治療，哪項不能反應(yīng)洋地黃治療有效()。

A.心率減慢B.呼吸困難減輕或消除C.血壓下降D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

三、A3/A4(2題)49.最可能的診斷是

A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.慢性胃腸炎C.急性胃腸炎D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性膽囊炎急性發(fā)作

50.活組織病理檢查最可能檢測到的細菌為A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎克雷伯桿菌E.大腸桿菌

參考答案

1.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

2.A平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

3.D阿托品是解救有機磷家藥中毒的關(guān)鍵。

4.B菌痢患者大便可見大量膿細胞和紅細胞。

5.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面，可以應(yīng)用腰麻。

6.B肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要維生素K，因此，統(tǒng)稱這些因子為維生素K依賴因子。

7.CANA陽性對SLE的敏感性高達95%。

8.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

9.B對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

10.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時為進入本期的標(biāo)志，病期2～4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作，每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血（或鼻衄）、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

11.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標(biāo)。

12.A水樣便，一般不用抗生素；黏液便、膿血便可選用抗生素。

13.E該產(chǎn)婦處于哺乳期，應(yīng)避免用藥物避孕，可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。

14.C甲胎蛋白（AFP）是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物，對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義，肝細胞癌AFP陽性率為70％～90％。

15.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

16.B查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗，找到合適的抗生素。

17.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。

18.A胎齡滿28周（體重≥1000g）至出生后7足天，稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期。

19.A碳酸氫鈉進入體液后，即離解為Na＋和HCO3ˉ，后者與體液中H＋結(jié)合生成H2CO3，再離解為H2O和CO2，CO2從肺部排出，體內(nèi)H＋減少，酸中毒得以糾正。

20.AAFP的測定對診斷肝細胞癌及滋養(yǎng)葉細胞惡性腫瘤有重要的臨床價值。

21.B柏油樣便：黑色富有光澤，呈柏油樣，見于各種原因引起的上消化道出血。

22.C

23.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位，右髖和膝關(guān)節(jié)屈曲90°，股骨內(nèi)旋看有無疼痛；C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

24.B胎心為120/min，應(yīng)注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。

25.C

26.A高熱寒戰(zhàn)時為細菌入侵血液的高峰期，此時做細菌培養(yǎng)陽性率高。

27.E

28.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細菌引起的腎盂腎盞和腎實質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細胞對再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。

29.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。

30.C由結(jié)石移動刺激肌肉痙攣引起，疼痛劇烈。

31.E腦垂體后葉素可收縮小動脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。

32.C血液系統(tǒng)監(jiān)護包括血紅蛋白、血細胞比容、白細胞計數(shù)和分類、血小板計數(shù)、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗，必要時做骨髓穿刺檢查。

33.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。

34.A導(dǎo)尿試驗：膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入），僅流出少量血尿或無尿龍出，膀胱注水試驗：在無其他診斷條件下可以應(yīng)用，但必須嚴(yán)格注意無菌操作，經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml，片刻后吸出，液體外漏時吸出量會減少，腹腔液體回流時吸出量會增多，若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。

35.D脾功能亢進者白細胞和血小板減少，嚴(yán)重時全血細胞減少。

36.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

37.A正常時無殘余尿?，F(xiàn)多用B型超聲測定。

38.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食，禁食魚肉，禁用肌酐含量高的藥物，以免影響檢查結(jié)果。

39.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

40.C肝性腦病是肝癌的終末期并發(fā)癥，病死率極高。

41.A診斷心跳