智力障礙概述

智力障礙概述曾經(jīng)，智力障礙被稱作“白癡”，在很長的一段時間內(nèi)，沒有得到公正的待遇，直到二十世紀(jì)相關(guān)研究的深入與發(fā)展，人們才逐漸改變了以往的觀念。問題引入你知道智力障礙嗎？特殊教育理論特殊教育理論智力障礙概述一、智力障礙的概念與分類二、智力障礙的出現(xiàn)率三、智力障礙的成因四、智力障礙的診斷與評估一、智力障礙的概念與分類（一）智力障礙的定義1、美國關(guān)于智力障礙的定義2、我國關(guān)于智力障礙的定義特殊教育理論1、美國關(guān)于智力障礙的定義特殊教育理論2002年，美國智力障礙協(xié)會第十版的定義，指出：智力落后是指在智力功能和適應(yīng)行為上具有顯著的限制而表現(xiàn)出的一種障礙；所謂適應(yīng)行為指的是概念的、社會的和實踐的三方面的應(yīng)用技能；這種障礙發(fā)生于18歲之前。2010年，在第十一版定義中，仍保留2002年第十版的定義，只將“mentalretardation”修正為“intellectualdisability”。2、我國關(guān)于智力障礙的定義特殊教育理論智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平，并顯示適應(yīng)行為障礙。此類殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙，使個體活動和參與受到限制，需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間（18歲以前），由于各種有害因素導(dǎo)致的精神發(fā)育不全或智力遲緩；或智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導(dǎo)致的智力損害或老年期的智力明顯衰退。（二）智力障礙的分類特殊教育理論1、不同專業(yè)的分類2、按障礙程度分類3、按支持程度分類專業(yè)依據(jù)分類教育界智商臨界76~85可教育50~75可訓(xùn)練30~40養(yǎng)護對象30以下心理學(xué)界智商適應(yīng)行為輕度50~70中度35~50重度20~35極重度20或25以下醫(yī)學(xué)界病因（1）感染及中毒（2）外傷或物理因素（3）新陳代謝或營養(yǎng)不良（4）腦器質(zhì)疾病（5）不明產(chǎn)前影響（6）染色體異常（7）妊娠失常（8）精神失常（9）環(huán)境影響（10）其他情況特殊教育理論1、不同專業(yè)的分類表10-1-1智力障礙的按不同專業(yè)分類2、按障礙程度分類特殊教育理論（1）輕度智力落后，韋氏智商70~55，同時具有輕度的社會適應(yīng)障礙。（2）中度智力落后，韋氏智商55~40分，同時具有中度的社會適應(yīng)障礙。（3）重度智力落后，韋氏智商40~25分，同時伴有嚴(yán)重的社會適應(yīng)障礙。屬于需要照顧的人群。（4）極重度智力落后，韋氏智商25分以下，有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，并伴有嚴(yán)重的社會適應(yīng)障礙，屬于需要終身受到監(jiān)護的人群。類別IQ標(biāo)準(zhǔn)差（低于平均值）IQ分?jǐn)?shù)教育水平所需支持程度中國總流行率輕度2~370~55可教育間歇性0.9%~2.7%中度3~454~40可訓(xùn)練有限性0.3%~0.4%重度4~539~25不可訓(xùn)練廣泛性極重度＞5＜25不可訓(xùn)練全面性表10-1-2智力障礙按程度分類特殊教育理論特殊教育理論3、按支持程度分類表10-1-3智力障礙按支持程度分類分類支持程度間歇性支持所需要的支持服務(wù)是零星的、視需要而定的（如失業(yè)或生病時）有限性支持所需要的支持服務(wù)是經(jīng)常性的、短時間的（如短期的就業(yè)訓(xùn)練或從學(xué)校到就業(yè)的銜接支持）廣泛性支持至少在某種環(huán)境中有持續(xù)性的、經(jīng)常性的需要，并且沒有時間上的限制（如需要在工作中或居家生活中得到長期的支持服務(wù)）全面性支持所需要的支持服務(wù)是持久的且需求度高，在各種環(huán)境中都需要提供，并且可能為終身需要二、智力障礙的出現(xiàn)率由于對智力障礙概念的界定、鑒定和評估方法難以統(tǒng)一，各國對智力障礙出現(xiàn)率的報道不盡一致。特殊教育理論經(jīng)推算，2010年末我國殘疾人總?cè)藬?shù)8502萬人。其中，智力殘疾為568萬人。三、智力障礙的成因（一）出生前的原因，出生前的原因包括遺傳缺陷與先天獲得性異常。（二）出生時的原因，早產(chǎn)和低體重、新生兒窒息、新生兒產(chǎn)傷等等。（三）出生后的原因，患腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病、高燒、抽搐、全身麻醉、藥物影響等等。特殊教育理論四、智力障礙的診斷與評估（一）智力的評定（二）適應(yīng)行為的評定特殊教育理論特殊教育理論（一）智力的評定大多數(shù)心理學(xué)家認(rèn)為智力是各種基本能力的綜合，即觀察力、記憶力、想象能力和思維能力的綜合。常用的智力測驗工具有以下幾種：斯坦福--比奈智力量表（Stanford-BinetIntelligenceScale,SB），韋克斯勒兒童智力量表（WISC-R），韋克斯勒學(xué)前兒童智力量表（WPPSI），考夫曼兒童智力量表（KaufmanAssessmentBatteryforChildren,K-ABC），瑞文測驗（CRT）。（二）適應(yīng)行為的評定特殊教育理論AAIDD（AAMR）對于適應(yīng)行為的定義是：適應(yīng)行為是指人們習(xí)得的用于適應(yīng)日常生活的概念性、社會性以及實踐性技能。概念性技能包括語言、讀寫、金錢概念和自我定向等技能；社會技能主要包括人際、責(zé)任、自尊、遵循規(guī)則、避免受騙等技能；實踐性技能主要包括日常生活、日常生活的操作活動、職業(yè)技能，以及對環(huán)境的自我管理等技能。表10-1-4適應(yīng)行為評估中的適應(yīng)能力領(lǐng)域領(lǐng)域舉例基本發(fā)展技能感知發(fā)展、運動發(fā)展語言交流語言表達、語言理解、寫作和拼寫技能情緒與個人適應(yīng)能力心理調(diào)適、進入新的學(xué)校或工作環(huán)境、人際沖突社交和人際技能基本的交往技能、團體參與、游戲活動和游戲技能自助技能穿衣、吃飯、如廁、個人衛(wèi)生消費技能花錢、存錢、預(yù)算、購物家務(wù)勞動技能做飯、保潔、打掃、維修、洗衣資料來源：埃里克.J.馬什,戴維.A.沃爾夫著.徐浙寧,蘇雪云譯.桑標(biāo)審校.異常兒童心理:第3版.上海人民出版社.上海.2009.第321頁個體的適應(yīng)行為可以通過標(biāo)準(zhǔn)化的適應(yīng)行為量表來評定。目前，我國常用的評定量表有《兒童適應(yīng)行為評定量表》（龔耀先