根據(jù)處方確定被加工鏡片

眼鏡材料與工藝眼鏡材料與工藝《眼鏡材料與工藝》單元四根據(jù)處方確定被加工鏡片學(xué)習(xí)情境三打孔眼鏡的定配任務(wù)3根據(jù)處方確定被加工鏡片《眼鏡材料與工藝》教學(xué)目標(biāo)完成本單元的學(xué)習(xí)后，要求掌握漸變焦眼鏡的處方，掌握漸變焦鏡片的種類、標(biāo)記方法、掌握選擇打孔鏡片的方法及影響因素。

《眼鏡材料與工藝》知識(shí)要求1.掌握漸變焦鏡片的相關(guān)知識(shí)；2.漸變焦眼鏡的的配鏡處方；3.掌握根據(jù)眼鏡處方要求選擇眼鏡片的方法；4.掌握眼鏡架鏡型因素對(duì)眼鏡片的影響?！堆坨R材料與工藝》能力要求1.能夠看懂漸變焦眼鏡的處方；2.根據(jù)打孔眼鏡架的標(biāo)注尺寸初步確定眼鏡片的規(guī)格尺寸；3.能夠根據(jù)漸變焦眼鏡處方確定被加工鏡片?！堆坨R材料與工藝》素質(zhì)要求1.認(rèn)真核對(duì)處方上的各項(xiàng)參數(shù)；2.科學(xué)、客觀、合理地選擇眼鏡片的各項(xiàng)參數(shù)，不能為了經(jīng)濟(jì)利益選擇高價(jià)格鏡片；3.處方單保持清潔，定期整理存檔。

《眼鏡材料與工藝》一、漸變焦鏡片(progressive—powerlens)

(progressive—additoinlens)（一）漸變焦鏡片的基本概念

漸變焦鏡片，是一種矯正老視眼的鏡片，以獲得連續(xù)的遠(yuǎn)、中、近影像。漸變焦鏡片從表面上看與普通的單光鏡片一樣，但成像卻完全不同。它是一種上方用于看遠(yuǎn)，下方用于看近，上下度數(shù)不同的鏡片。從鏡片上方固定的遠(yuǎn)用度數(shù)到鏡片下方固定的近用度數(shù)不是突然改變的，而是在兩者之間通過(guò)屈光力循序漸進(jìn)的變化而逐漸過(guò)渡的，消除了雙焦眼鏡的像跳和像缺損?！堆坨R材料與工藝》一、漸變焦鏡片(progressive-powerlenses)（二）漸變焦鏡片的分區(qū)

通常會(huì)把漸變焦鏡片按功能分成遠(yuǎn)用區(qū)、近用區(qū)、過(guò)渡區(qū)（漸變區(qū)）和周邊區(qū)（像散區(qū)）。戴鏡者可以通過(guò)遠(yuǎn)用區(qū)和近用區(qū)分別看清遠(yuǎn)處和近距離的物體；中間區(qū)可以使戴鏡者看清由遠(yuǎn)到近、中間距離的物體；鏡片兩邊的周邊區(qū)由于存在一定的光度變化，通過(guò)該區(qū)域看物體時(shí)清晰度會(huì)下降?！堆坨R材料與工藝》一、漸變焦鏡片(progressive-powerlenses)（三）漸變焦鏡片的設(shè)計(jì)與分類

漸變焦鏡片根據(jù)其過(guò)渡區(qū)變化的不同可分為硬性和軟性兩種。硬性漸變焦鏡片的過(guò)渡區(qū)較短（遠(yuǎn)用區(qū)到近用區(qū)過(guò)渡的較快），周邊區(qū)相對(duì)較小,周邊像差大。由于該類鏡片的過(guò)渡區(qū)較短，漸變過(guò)程太快，相對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)比較難以適應(yīng)。軟性漸變焦鏡片的過(guò)渡區(qū)相對(duì)較長(zhǎng)，周邊區(qū)相對(duì)大,周邊像差小。因其過(guò)渡區(qū)長(zhǎng)，漸變過(guò)程比較平緩，容易讓戴鏡者適應(yīng)，比較適合初次配戴或較敏感的人配戴。

《眼鏡材料與工藝》一、漸變焦鏡片(progressive-powerlenses)（三）漸變焦鏡片的設(shè)計(jì)與分類

漸變焦鏡片硬性設(shè)計(jì)和軟性設(shè)計(jì)的特點(diǎn)比較見(jiàn)下表。

《眼鏡材料與工藝》項(xiàng)目

硬性設(shè)計(jì)

軟性設(shè)計(jì)

過(guò)渡區(qū)的長(zhǎng)短短長(zhǎng)過(guò)渡區(qū)的寬窄窄寬過(guò)渡區(qū)光學(xué)效果較差較好周邊區(qū)像差大小眼球向下旋轉(zhuǎn)的程度

小大遠(yuǎn)、近用區(qū)域視野

寬窄非對(duì)稱設(shè)計(jì)：當(dāng)人眼看周邊的物體時(shí)，雙眼會(huì)使用鏡片的不同區(qū)域（一眼使用顳側(cè)，一眼使用鼻側(cè)），如果鏡片采用了對(duì)稱設(shè)計(jì)，雙眼感覺(jué)不平衡，佩戴起來(lái)感知點(diǎn)不一樣會(huì)不舒適；使用非對(duì)稱性設(shè)計(jì)，可以保證雙眼看周邊時(shí)對(duì)應(yīng)點(diǎn)感知一致，雙眼視物融合清晰。所以漸變焦鏡片一定要分左右眼鏡片。外漸進(jìn)設(shè)計(jì)：把漸變面制作在鏡片的前表面。目前大多數(shù)漸進(jìn)鏡片都采用此設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)比較靈活；對(duì)顧客的對(duì)比敏感度影響??；對(duì)眼睛下旋能力差的顧客，效果比較好；高ADD值或者短通道的漸進(jìn)采用此設(shè)計(jì)效果較明顯，但外漸進(jìn)的視野范圍相對(duì)小些。內(nèi)漸進(jìn)設(shè)計(jì)：把漸變面制作在鏡片的內(nèi)表面。該設(shè)計(jì)周邊變形區(qū)小，視野范圍大，如果是低ADD值或者長(zhǎng)通道漸進(jìn)，更適合內(nèi)漸進(jìn)；但是對(duì)顧客的對(duì)比敏感度視力影響大；同時(shí)鏡架高度要高些，且眼睛需要更多的下旋。如果是高ADD值或者是佩戴短通道漸進(jìn)盡量不要采用內(nèi)漸進(jìn)。漸進(jìn)鏡片設(shè)計(jì)的多元化產(chǎn)生不同效果的漸進(jìn)鏡片：舒適型設(shè)計(jì)（軟性設(shè)計(jì)比硬性設(shè)計(jì)多，初戴者更適合）廣視型設(shè)計(jì)（硬性設(shè)計(jì)比軟性設(shè)計(jì)多，有較寬廣的視野，更適合已經(jīng)配戴過(guò)漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的顧客）青少年漸進(jìn)設(shè)計(jì)（下加光度固值，幾乎都是硬性設(shè)計(jì)）防疲勞性多漸進(jìn)設(shè)計(jì)（由于下加光度很小，變形區(qū)也很小，幾乎不會(huì)有不舒適感）一、漸變焦鏡片(progressive-powerlenses)（四）漸變焦鏡片的標(biāo)記

《眼鏡材料與工藝》右眼鏡片一、漸變焦鏡片(progressive-powerlenses)（四）漸變焦鏡片的標(biāo)記

隱性（永久性）標(biāo)記：配裝基準(zhǔn)點(diǎn)、附加頂焦度（下方、顳側(cè)）、制造商信息（下方、鼻側(cè)）。

這些標(biāo)記是永久印刻在鏡片上的，不可擦除。

所有鏡片產(chǎn)品的兩個(gè)配裝基準(zhǔn)點(diǎn)都相距34mm。顯性（臨時(shí)性）標(biāo)記：遠(yuǎn)用基準(zhǔn)點(diǎn)、近用基準(zhǔn)點(diǎn)、配適點(diǎn)、棱鏡基準(zhǔn)點(diǎn)及表面中心、水平配裝基準(zhǔn)線。

這些標(biāo)記可擦除，通過(guò)目測(cè)又可恢復(fù)。

《眼鏡材料與工藝》一、漸變焦鏡片(progressive—powerlens)

(progressive—additoinlens)漸變焦鏡片的基本特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：視物清晰連續(xù)：具有連續(xù)的不同視距的功能。無(wú)像跳。外觀改善：鏡片上沒(méi)有明顯印跡，如同單光眼鏡，讓顧客顯得年輕、有活力，沒(méi)有年齡的負(fù)擔(dān)?！堆坨R材料與工藝》一、漸變焦鏡片(progressive—powerlens)

(progressive—additoinlens)漸變焦鏡片的基本特點(diǎn)缺點(diǎn)：視野問(wèn)題。

下加光度較大時(shí)，中、近距離視野相對(duì)較小。年齡偏大、下加光度較高的漸變焦鏡片顧客，剛開(kāi)始佩戴時(shí)其眼睛橫向掃視幅度受限，需相應(yīng)增加水平頭位運(yùn)動(dòng)。適應(yīng)問(wèn)題。

鏡片周邊區(qū)的變形問(wèn)題會(huì)使一些顧客的適應(yīng)存在困難；與以往不同的戴鏡習(xí)慣也會(huì)增加顧客的適應(yīng)期，如頭位運(yùn)動(dòng)相對(duì)增加、眼球下轉(zhuǎn)等。但通過(guò)正確的驗(yàn)配以及在適應(yīng)期給予顧客合理的使用指導(dǎo)和建議，可幫助其更快適應(yīng)。

《眼鏡材料與工藝》二、漸變焦眼鏡的驗(yàn)光處方漸變焦眼鏡的驗(yàn)光處方的主要內(nèi)容：患者的基本信息眼鏡的用途（看遠(yuǎn)+看近）眼鏡的度數(shù)（遠(yuǎn)用度數(shù)+近用度數(shù)或近用下加）患者的單眼瞳距（單眼遠(yuǎn)用瞳距+近用瞳距）驗(yàn)光視力醫(yī)師簽名和檢查日期《眼鏡材料與工藝》球鏡SPH柱鏡CYL軸位AXIS棱鏡PRISM基底BASE視力VISION遠(yuǎn)用DV右眼OD-1.251.0左眼OS-1.751.0近用NV右眼OD-0.25左眼OS-0.75姓名張XX

性別女年齡

56

職業(yè)職員日期

XX年XX月XX日瞳距（PD）：遠(yuǎn)用

65mm近用

61

mm

驗(yàn)光師（簽名）:

XXX配鏡訂單：在一些大的驗(yàn)光配鏡中心或一些連鎖眼鏡店，眼鏡加工人員與驗(yàn)光師和銷售人員無(wú)法直接接觸交流配鏡信息（漸變焦鏡片種類，鏡架類型，瞳高，特殊加工要求、染色等），只能借助配鏡訂單來(lái)加工眼鏡。配鏡訂單的主要內(nèi)容：驗(yàn)光處方的內(nèi)容開(kāi)單日期、取鏡日期、訂單編號(hào)顧客所選眼鏡片信息（品牌、種類等）顧客所選眼鏡架信息（品牌、種類、規(guī)格型號(hào)等）配鏡高度（漸變焦眼鏡：?jiǎn)窝弁撸┘庸ひ螅ㄨ傘@、水晶邊、染色）工作過(guò)程記錄（發(fā)料、初檢、加工、終檢、交付等）品種球鏡柱鏡軸位零售價(jià)眼鏡片實(shí)收欠款金額遠(yuǎn)用√近用□右BBGR1.56-2.25-1.25173XXXXXXXXX左BBGR1.56-2.75-1.00180XXXXXXXXX貨號(hào)品種零售價(jià)眼鏡架實(shí)收欠款金額XXXXXXXX蘭姿板材全框XXXXXXAdd:2.00XX眼鏡店定鏡單No.000001—XX姓名：訂鏡日期：取鏡日期：性別：年齡：會(huì)員卡號(hào)：電話：RPD

31mmLPD31mm瞳高

21mm眼鏡片直徑

65mm

加工說(shuō)明：加工費(fèi)：特殊工藝費(fèi)：

快件費(fèi)：

收費(fèi)總計(jì)：

營(yíng)業(yè)員：加工：檢驗(yàn)：發(fā)貨：

球鏡柱鏡軸位鏡片直徑品種金額遠(yuǎn)用√近用右-2.25-1.2517370BBGR1.56左-2.75-1.0018070BBGR1.56貨號(hào)品種尺寸規(guī)格金額蘭姿板材全框Add:2.00

XX眼鏡店定鏡單No.000001—XX姓名：訂鏡日期：取鏡日期：性別：年齡：會(huì)員卡號(hào)：電話：RPD

31mmLPD31mm瞳高

21mm

加工說(shuō)明：加工費(fèi)：特殊工藝費(fèi)：

快件費(fèi)：

收費(fèi)總計(jì)：

營(yíng)業(yè)員：加工：檢驗(yàn)：發(fā)貨：

三、根據(jù)處方確定被加工鏡片、鏡架（一）確定待加工鏡片根據(jù)處方內(nèi)容，確定待加工鏡片的可能類型，并合理地向顧客介紹適宜的鏡片鏡片類型：兩付單光鏡片or漸變焦鏡片（軟性、硬性等）品牌：國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口鏡片設(shè)計(jì)形式：球面、非球面、內(nèi)漸進(jìn)、外漸進(jìn)等折射率：普通折射率、高折射率《眼鏡材料與工藝》漸變焦眼鏡的適配人群：年齡不同年齡，眼睛的狀況不同，最適合的漸變焦鏡片的類型也不同。屈光不正度最佳適合配戴漸變焦鏡片的顧客屈光度數(shù)一般為：球鏡≤±6.00D，柱鏡≤±2.00D，屈光參差≤±2.00D，一般近用附加在+0.75D～+3.50D之間。用眼需求

以配戴美觀度為目的，不愿意配戴老花鏡者。

以方便為目的，頻繁交替使用遠(yuǎn)中近視野者。

漸變焦眼鏡的慎配人群：有頭暈癥狀的各種全身疾病顧客。特殊職業(yè)者，要求用鏡片上方看近下方看遠(yuǎn)。加光度超過(guò)+3.50D。體姿異常。

患有運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、不能保持平衡者；雙眼位不能處于同一水平位置，如行走時(shí)左右晃動(dòng)過(guò)大者。既往對(duì)鏡片、鏡架適應(yīng)困難。

神經(jīng)質(zhì)或心理素質(zhì)特別敏感者；單光老視眼鏡不能適應(yīng)者；由于高血壓、青光眼、高血糖等已引起眼底病變且視力長(zhǎng)期不能穩(wěn)定者。（二）確定毛片鏡片直徑眼鏡定配中，在鏡片加工前要確定所發(fā)未切割鏡片（毛片uncutlens）的尺寸（直徑）是否足夠加工。所需未切割鏡片直徑的計(jì)算公式如下：D=（F-PD）+R+△D—未切割鏡片所需最小直徑；F—鏡架幾何中心距；PD—瞳距；R—鏡圈最大直徑，通常用鏡圈尺寸代替；△—加工余量（2~3mm）此公式確定的鏡片尺寸能保證加工出眼鏡的配適點(diǎn)間距離與瞳距相符。三、根據(jù)處方確定被加工鏡片、鏡架（三）確定所需眼鏡架根據(jù)處方、選定的鏡片，向顧客介紹適宜的眼鏡架鏡型：全框、半框、無(wú)框材質(zhì)：金屬、塑料品牌、價(jià)位：國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口、高檔、中檔、普通鏡架的特殊要求：鏡圈的垂直高度、鏡圈的水平長(zhǎng)度、鼻側(cè)弧度設(shè)計(jì)、鼻托要求、材質(zhì)要求、鏡框框形要求等?！堆坨R材料與工藝》漸變焦眼鏡對(duì)鏡架選擇方面的特殊要求《眼鏡材料與工藝》鏡圈垂直高度：不能太小，要保證鏡片有完整的全距視覺(jué)，則切割后鏡片最少要有：看遠(yuǎn)部分高度+通道長(zhǎng)度+2+割邊余量+調(diào)整余量。通常看遠(yuǎn)部分高度即瞳孔上方高度不小于12mm；通道長(zhǎng)度（漸進(jìn)帶長(zhǎng)度）指從配適點(diǎn)到近用基準(zhǔn)點(diǎn)的距離（具體說(shuō)，大部分鏡片都是配適點(diǎn)到近用基準(zhǔn)點(diǎn)上緣，依視路特殊些，是配適點(diǎn)到近用基準(zhǔn)點(diǎn)中央）。鏡圈水平長(zhǎng)度：鏡架幾何中心距應(yīng)盡量接近患者瞳距（FPD≈PD），如果移心量過(guò)大（≥3mm），會(huì)造成遠(yuǎn)用周邊晃動(dòng)。鼻側(cè)弧度：選擇鏡架鼻側(cè)弧度比較小的，這樣就能保證視近區(qū)有足夠的區(qū)域，視近范圍不會(huì)被切割掉。

鼻托：選擇有可調(diào)性鼻托的鏡架，便于鏡架的調(diào)整，方便兼顧以往戴鏡習(xí)慣，以盡快適應(yīng)雙焦眼鏡配戴要求。蛇形鼻托優(yōu)于U形鼻托。材質(zhì)：質(zhì)輕且堅(jiān)固不易變形，不宜選擇柔軟、容易變形的材質(zhì)的眼鏡架。注塑鏡架和無(wú)可調(diào)鼻托的板材鏡架不宜選擇。鏡圈形狀：盡量選擇橢圓形或小方框形，避免過(guò)多的像散區(qū)留在鏡片上，造成配戴的不適。（四）核對(duì)出庫(kù)鏡片、鏡架商品眼鏡定配人員拿到庫(kù)房派發(fā)的眼鏡片、眼鏡架后要根據(jù)處方或配鏡訂單對(duì)其進(jìn)行加工前核對(duì)，①確認(rèn)待加工鏡片、鏡架與配鏡訂單內(nèi)容一致，②確認(rèn)待加工鏡片、鏡架質(zhì)量合格，防止發(fā)生不必要的損失，以保護(hù)消費(fèi)者和企業(yè)的利益。（四）核對(duì)出庫(kù)鏡片、鏡架商品眼鏡定配人員拿到庫(kù)房派發(fā)的眼鏡片、眼鏡架后要根據(jù)處方或配鏡訂單對(duì)其進(jìn)行加工前核對(duì)，①確認(rèn)待加工鏡片、鏡架與配鏡訂單內(nèi)容一致，②確認(rèn)待加工鏡片、鏡架質(zhì)量合格，防止發(fā)生不必要的損失，以保護(hù)消費(fèi)者和企業(yè)的利益。核對(duì)出庫(kù)商品的內(nèi)容與順序：核對(duì)眼鏡片（1）按處方或訂單對(duì)眼鏡片進(jìn)行配前核對(duì)

1）查看訂單，根據(jù)訂單內(nèi)容逐項(xiàng)核對(duì)眼鏡片包裝袋上的指標(biāo)，包括：品牌、頂焦度、折射率、直徑、中心厚度、色散系數(shù)等；2）從包裝袋中取出鏡片，查看鏡片上對(duì)應(yīng)的品牌印記，進(jìn)一步確認(rèn)鏡片品牌。核對(duì)眼鏡片（2）檢查鏡片表面質(zhì)量和內(nèi)在疵病眼鏡鏡片國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB10810.1-2005中規(guī)定：鏡片表面應(yīng)光潔，透視清晰，表面不允許有桔皮和霉斑；在以基準(zhǔn)點(diǎn)為中心，直徑30mm的區(qū)域內(nèi)不能存在影響視力的霍光、螺旋形等內(nèi)在的缺陷。檢查方法：在明視場(chǎng)消光黑背景下，檢驗(yàn)燈使用15W熒光燈或40W燈泡，檢查光照度達(dá)200lx或光流達(dá)400lm，將眼鏡片置于光源眼前300mm左右，將眼鏡片上下、左右移動(dòng)，不借助于放大光學(xué)裝置，用肉眼目測(cè)檢查：眼鏡片表面有無(wú)崩邊、劃痕，眼鏡片內(nèi)在有無(wú)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)允許的條紋、氣泡、霍光（跳光）以及色澤不均勻等質(zhì)量問(wèn)題。

核對(duì)眼鏡片（3）測(cè)定眼鏡片頂焦度、打印點(diǎn)標(biāo)記用焦度計(jì)測(cè)定待加工鏡片頂焦度是否與包裝袋和配鏡訂單內(nèi)容一致。

左右眼鏡片的棱鏡度差值是否小于等于2棱鏡度。

打印點(diǎn)標(biāo)記（單光鏡片、含散光雙焦鏡片）。

核對(duì)眼鏡架（1）按處方或訂單對(duì)眼鏡架進(jìn)行配前核對(duì)

1）查看訂單，根據(jù)訂單內(nèi)容逐項(xiàng)核對(duì)眼鏡架的品牌、型號(hào)規(guī)格、顏色等，防止錯(cuò)發(fā)，造成顧客投訴和企業(yè)損失。眼鏡架的型號(hào)規(guī)格、品牌、材質(zhì)、產(chǎn)地等一些信息分別印刻在眼鏡架的兩鏡腿內(nèi)側(cè)，如圖所示。

眼鏡架兩鏡腿內(nèi)側(cè)標(biāo)記的格式及表達(dá)形式各廠家有所差異，但基本內(nèi)容相同，眼鏡定配人員應(yīng)具備正確識(shí)讀鏡腿內(nèi)側(cè)標(biāo)記內(nèi)容的能力。眼鏡架鏡腿內(nèi)側(cè)標(biāo)記及其對(duì)應(yīng)含義示例如下

眼鏡架1#左腿標(biāo)記EELINAAFRAMEJAPAN0.5GOLD含義品牌

日本設(shè)計(jì)

0.5μm厚鍍金材料右腿標(biāo)記92952□17138C02含義型號(hào)方框法測(cè)量鏡圈尺寸52鼻梁尺寸17鏡腿尺寸138色號(hào)眼鏡架2#左腿標(biāo)記MC151C0253□18135含義型號(hào)色號(hào)方框法測(cè)量鏡圈尺寸53鼻梁尺寸18鏡腿尺寸135右腿標(biāo)記CaldiniCollection