標(biāo)準(zhǔn)驗光流程演示文稿

標(biāo)準(zhǔn)驗光流程演示文稿目前一頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點標(biāo)準(zhǔn)驗光流程目前二頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點

讓驗光成為一種享受

目前三頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點驗光學(xué)的概論一、驗光概念驗光的目的：清晰、舒適、持久目前四頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點一、問診1、有無戴鏡史2、舊鏡史①使用時間②使用情況配戴情況③原鏡的檢測3.職業(yè)目前五頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點注意事項①說話語調(diào)盡量柔和，規(guī)范。②詢問簡明，措詞要禮貌，對忌諱詞語及忌諱近義詞要回避，以免顧客的誤解。③年齡幼小和年老體弱者，一定要家屬陪同進驗光室，有的情況應(yīng)向家屬交待清楚。④要尊重顧客的主觀要求，不要把驗光師的主觀意向強加給顧客。目前六頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點二、電腦驗光（一）談話

①“請您目視前方，眼盡量不要?！保ǘ┎僮?/p>

①先檢查右眼。②調(diào)整高低，前后。③調(diào)整至有像最清晰。目前七頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點電腦驗光對準(zhǔn)瞳孔連續(xù)打三次從這平視前方目前八頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點（三）注意事項①令被檢查者頭必須放正，少眨眼，眼調(diào)節(jié)盡量松弛。②每眼測量次數(shù)一般不少于3次。③電腦驗光儀給出的數(shù)據(jù)僅供參考，度數(shù)可能會有誤差，不宜直接用處方；不要馬上告訴顧客所測度數(shù)。目前九頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點三、瞳距儀測量瞳距（一）談話①“現(xiàn)在為您測量瞳距（瞳距就是雙眼平視時兩瞳孔之間的距離）。”②“請您雙眼同時看前方一綠色亮點，不要瞇眼?！蹦壳笆揬總數(shù)五十五頁\編于十六點量瞳距坐正平視前方目前十一頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點1.瞳距：兩個眼睛平視前方時兩瞳孔之間的距離2.量瞳距的解釋：因為每個光學(xué)鏡片都有一個光學(xué)中心點，當(dāng)我們的瞳孔中心對準(zhǔn)學(xué)光中心時是看的最清楚最舒服的，所以在我們做眼鏡的時候鏡片光學(xué)中心要根據(jù)瞳距的大小做下去。目前十二頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點四、利眼檢測測試主導(dǎo)眼目前十三頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點五、裸眼視力及矯正檢查先雙眼看能看清最高視力目前十四頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點再單眼看能看清最高視力目前十五頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點（一）裸眼視力檢查操作①遮蓋被檢查一眼，令其一眼注視遠(yuǎn)視力表。②由上到下依次讓被檢眼辨認(rèn)各個視標(biāo)的方向，并作記錄。③根據(jù)記錄結(jié)果，可對被檢查者的屈光狀態(tài)作出初步定性的判斷。目前十六頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點（二）裸眼視力的標(biāo)準(zhǔn)：

1.辨別0.1~0.5視力表的視標(biāo)，要全部辨認(rèn)。

2.辨別0.6~0.9視力表的視標(biāo)，允許有一個看錯。

3.辨別1.0~1.5視力表的視標(biāo)，允許有二個看錯。目前十七頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點遠(yuǎn)視力近視力初步判斷>=1.0（或5.0）1.0或5.0正視眼或輕度遠(yuǎn)視

<1.0(或5.0)1.0或5.0近視眼或復(fù)性近散

>=1.0或5.0<1.0(或5.0)老視,遠(yuǎn)視或拌有輕度散

<1.0或5.0<1.0(或5.0)遠(yuǎn)視,復(fù)性遠(yuǎn)散或有影響中心視力的眼病遠(yuǎn)近裸眼視力檢查目前十八頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點六.霧視測試方法1.（霧視）投放0.3視標(biāo)，將雙側(cè)視孔的球光度數(shù)以-0.25D為梯度同步遞減（遠(yuǎn)視則以+0.25D梯度遞增），每3-5秒遞變一次，直至被檢者感到0.3視標(biāo)模糊為止。讓被檢者注視投影視標(biāo)3-5分鐘。2.（去霧視）雙眼加球鏡將視力提高至0.5或0.7清晰模糊目前十九頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點七、球鏡檢查①遮蓋左眼，使右眼矯正視力達(dá)到0.5或0.7，開始測量散光。②左眼同右眼。③如果沒有散光，直接加球鏡直至1.0。目前二十頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點八、柱鏡檢查（一）談話散光表法：”現(xiàn)在為你做有無散光的測試，您看前面的放射狀線條是否每條線都一樣粗細(xì)一樣清晰，還是哪線或哪些線比較黑比較清楚？”散光盤視標(biāo)目前二十一頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點（二）散光表操作①令被檢呀注視遠(yuǎn)處散光表，同時問：散光表中的一條條放射線的深淺，濃度是否均勻一致？如答：不均勻，有深有淺，則判斷：有散光。如答：均勻，則判斷：無散光。目前二十二頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點1、囑被測者指出清晰的標(biāo)線方位，旋動柱鏡試片的軸向手輪，確定軸向，依據(jù)是乘30法。2、以-0.25D為梯度增減柱鏡度數(shù)，直至散光盤各軸向的標(biāo)線清晰度一致。軸向手輪有散光(180軸向)無散光目前二十三頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點

九、第一次紅綠測試測試方法

投放視標(biāo)；投影紅綠雙色燈片，覆蓋于的視標(biāo)上；為減少不必要的調(diào)節(jié)，請被檢者先看綠色區(qū)域，后看紅色區(qū)域，再看綠色區(qū)域。目前二十四頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點比較兩區(qū)內(nèi)的視標(biāo)是否一樣黑亮。

1、若稱紅色區(qū)域更亮黑，則增加負(fù)

(或減去正)0.25D，直至紅色區(qū)域與綠色區(qū)域內(nèi)的視標(biāo)一樣亮黑。若稱綠色區(qū)域更亮黑，則增加正

(或減去負(fù))0.25D，直至綠色區(qū)域與紅色區(qū)域內(nèi)的黑字一樣亮黑。

目前二十五頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點交叉圓柱鏡法：“現(xiàn)在為你做散光度數(shù)及軸向的精確測試，前面點狀視標(biāo)看得清嗎？我翻轉(zhuǎn)鏡片您比較一下，哪一面看上去更清楚，或兩面都一樣清楚或一樣模糊？”（翻轉(zhuǎn)鏡片時不要在意圖形的變化，只要說哪一面較清楚即可）。

十、交叉圓柱鏡JCC精確散光點狀視標(biāo)目前二十六頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點（四）交叉圓柱鏡的操作1、矯正散光軸位：①將交叉圓柱鏡持柄置于粗調(diào)柱鏡的軸位上，令其注視視標(biāo)。②翻轉(zhuǎn)交叉圓柱鏡。③被檢者回答兩面視標(biāo)清晰度一樣，說明原試片柱鏡軸位正確，可直接進行柱鏡量的確定。手柄目前二十七頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點④如被檢者回答并非一樣清晰，將原柱鏡的軸位向交叉圓柱鏡較清晰圖像一面的相同符號方向移5°左右。⑤將交叉圓柱鏡軸柄與新軸位重合。⑥再重復(fù)翻轉(zhuǎn)，直到兩面清晰度相同為止。追紅點進十退五目前二十八頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點2、矯正散光度數(shù)：①將交叉圓柱鏡的軸與原柱鏡的軸向相重合，翻轉(zhuǎn)之②如果同號柱鏡重合,視力較好則增加柱鏡③如果異號柱鏡重合,視力較好則減少柱鏡.軸目前二十九頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點將翻轉(zhuǎn)手輪與試片軸向調(diào)至重合A面B面精軸要點1.柄軸重合

2.追近紅點

3.進十退五

精度要點1.軸軸重合

2.紅加白減

3.加兩次柱減一次球

減兩次柱加一次球目前三十頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點（五）注意事項：①翻轉(zhuǎn)力求迅速，但在每一位置上要停留2~5秒。②比較翻轉(zhuǎn)前后兩面是否清晰度相同，其意并非一定指“清楚”，故也可以說是“模糊度”相同。目前三十一頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點十一、1.0視力根據(jù)顧客需求加球鏡將其提高至最好視力，通常提高至1.0目前三十二頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點十二、第二次紅綠雙色法判斷眼的矯正程度：被檢眼戴矯正眼鏡后觀察紅綠視標(biāo)1、若紅色背景中的字體較清晰，說明被檢眼為近視眼。如矯正的是近視眼，說明欠矯。如矯正的是遠(yuǎn)視眼，說明過矯。2.若綠色背景中的字體較清晰，說明被檢眼為遠(yuǎn)視眼。如矯正的是近視眼，說明過矯。如矯正的是遠(yuǎn)視眼，說明欠矯。3.若紅色和綠色背景中的字體一樣清晰，說明為正視眼。無論近視還是遠(yuǎn)視，都說明被檢眼完全矯正。目前三十三頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點A

BCA

BC紅綠視力表目前三十四頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點注意事項①色覺異常患者慎用。？②照度至少在200LX以上，且保持恒定。③青少年由于調(diào)節(jié)處于不穩(wěn)定狀態(tài)，要慎重分析該試驗結(jié)果。④某些病人對此檢查不敏感，可放棄雙色檢查。目前三十五頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點遮住右眼，左眼重復(fù)以上的步驟目前三十六頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點十三、雙眼平衡測試雙眼交替遮蓋法1、雙眼同時注視最好視力的上一行視標(biāo)，分別遮蓋單眼，比較所看視標(biāo)的清晰度。當(dāng)清晰度一致時，可以認(rèn)定兩眼的屈光狀態(tài)平衡。不一致時，將稍好的眼遞加+0.25D球鏡至兩眼所看視標(biāo)清晰度一致為止。交替時要迅速，注視時間要足夠長。２、如果雙眼不能平衡，則讓優(yōu)勢眼保持較好視力。目前三十七頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點雙眼平衡目前三十八頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點偏振分視法1、旋轉(zhuǎn)輔片手輪，在右、左視孔內(nèi)置偏振濾鏡（P鏡）。2、囑被檢者雙眼同時注視視標(biāo)。右側(cè)視孔左側(cè)視孔目前三十九頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點（3）被檢者右眼所見為上排視標(biāo)和中排視標(biāo)，左眼所見為下排視標(biāo)和中排視標(biāo)。左眼所見右眼所見雙眼所見目前四十頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點（4）若被檢者訴上排視標(biāo)較下排視標(biāo)清晰，則將右眼球鏡試片減-0.25D（遠(yuǎn)視加+0.25D）。（5）若被檢者訴下排視標(biāo)較上排視標(biāo)清晰，則將左眼球鏡試片減-0.25D（遠(yuǎn)視加+0.25D）。上方視標(biāo)清晰，右眼近視減-0.25D（遠(yuǎn)視+0.25D）下方視標(biāo)清晰，左眼近視減-0.25D（遠(yuǎn)視+0.25D）目前四十一頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點棱鏡分視檢測1、基礎(chǔ)試片已分別單獨矯正了雙眼的屈光不正。2、投放斑點狀視標(biāo)。3、旋轉(zhuǎn)輔片手輪，使雙眼視孔置于無鏡片或平光鏡片（O或O）狀態(tài)。雙眼視孔置于無鏡片或平光鏡片目前四十二頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點4、將雙側(cè)旋轉(zhuǎn)棱鏡轉(zhuǎn)到雙視孔位子，并將雙側(cè)棱鏡刻度0位旋到水平向，以聽到“咔噠”聲為準(zhǔn)。5、旋動棱鏡底向手輪，使右側(cè)棱鏡底向游標(biāo)對準(zhǔn)刻度盤0位下方兩格，左側(cè)棱鏡底向游標(biāo)對準(zhǔn)刻度盤0位上方兩格。此時，右側(cè)旋轉(zhuǎn)棱鏡顯示底向下的3△，左側(cè)旋轉(zhuǎn)棱鏡顯示底向上的3△。目前四十三頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點6、囑被測者雙眼同時注視視標(biāo)，此時應(yīng)能看到上下兩個分視視標(biāo)，右眼所見為上方視標(biāo)，左眼所見為下方視標(biāo)，比較其清晰度。右眼所見左眼所見雙眼所見棱鏡分視后被測眼所見到的斑點狀視標(biāo)目前四十四頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點7、若訴上方視標(biāo)較下方視標(biāo)清晰，則將右側(cè)球鏡試片減-0.25D（遠(yuǎn)視加+0.25D）。若訴下方視標(biāo)較上方視標(biāo)清晰，則將左側(cè)球鏡試片減-0.25D（遠(yuǎn)視加+0.25D）。上方視標(biāo)清晰，右眼近視減-0.25D（遠(yuǎn)視加+0.25D）下方視標(biāo)清晰，左眼近視減-0.25D（遠(yuǎn)視加+0.25D）目前四十五頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點十、適應(yīng)性調(diào)整試戴（一）談話①“請您走走看，試戴一下。”②“感覺如何？會不會頭暈？”③“若沒有問題就照這個度數(shù)來配。”目前四十六頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點目前四十七頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點（二）操作①整理通過屈光檢查后所得的試鏡結(jié)果。②將整理后的試鏡片放于最接近眼鏡開頭的試鏡架上，球鏡應(yīng)放在試鏡架的最后邊槽內(nèi)，圓柱透鏡放在最前邊，并再次調(diào)整鏡架，使鏡架距眼遠(yuǎn)近適當(dāng)、兩邊保持平衡、被檢者雙眼瞳孔位于兩鏡圈中心。③若主訴視物不清晰、不舒服，可據(jù)情況相應(yīng)增減0.25D直至獲得清晰舒適感覺。目前四十八頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點（三）注意事項1.試戴調(diào)試是一個結(jié)合視覺心理因素與臨床解決能力的過程，必須耐心傾聽被檢者試戴后的主訴，認(rèn)真細(xì)致的反復(fù)檢查修正，不要怕麻煩，總之要以被檢者能適應(yīng)為前提。同時要對被檢者提出的各種問題，結(jié)合眼鏡的特性予以詳盡圓滿的解答和說明，使其能了解有些不適在經(jīng)過幾天適應(yīng)后便能自行消失，盡可安心配戴。目前四十九頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點2.被檢者有散光時，尤其是年齡大者，散光度數(shù)高、軸位傾斜而既往從未戴過散光鏡者均應(yīng)試戴較長時間。目前五十頁\總數(shù)五十五頁\編于十六點十四、確定處方（一）操作①按處方格式要求依次填寫，遠(yuǎn)用還是近用、右眼和左眼鏡片的種類（球鏡、柱鏡、棱鏡）、性質(zhì)（正或負(fù)）、度數(shù)，矯正視力，瞳孔距離，驗光者的簽名、