腰椎間盤(pán)突出癥及頸椎病詳解演示文稿

腰椎間盤(pán)突出癥及頸椎病詳解演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（優(yōu)選）腰椎間盤(pán)突出癥及頸椎病目前二頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)解剖生理概要纖維環(huán)髓核目前三頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)目前四頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)病因和病理目前五頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)頸椎病

CervicalSpondylosis

指頸椎間盤(pán)退行性變，及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀和體征。

多見(jiàn)于中年以上人群，男性較多。好發(fā)部位為頸5-6椎間盤(pán)。

目前六頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)病因

頸椎間盤(pán)退行性變是頸椎病的發(fā)生和發(fā)展中最基本的原因損傷急性損傷可使原已退變的頸椎和椎間盤(pán)損害加重而誘發(fā)頸椎??；慢性損傷對(duì)已退變頸椎加速其退變過(guò)程而提前出現(xiàn)癥狀頸椎先天性椎管狹窄胚胎或發(fā)育過(guò)程中椎弓根過(guò)短，椎管矢狀徑小于正常（14-16mm）急性損傷為突出誘因目前七頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)神經(jīng)根型臨床表現(xiàn)發(fā)病率最高頸肩痛（最早表現(xiàn)），向上肢放射.上肢麻木，感覺(jué)異常上肢肌力下降，手指活動(dòng)失靈（手中持物墜落）患側(cè)頸部肌痙攣，頭喜偏向患側(cè)患肢上舉、外展和后伸受限上肢牽拉試驗(yàn)(Eaton試驗(yàn))和壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性(Spurling征)神經(jīng)系統(tǒng)檢查有較明確的定位體征目前八頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)頸椎病壓頭試驗(yàn)壓頭試驗(yàn)（Spurling征）：頸肩部疼痛患者，患者端坐，頭后仰并偏向患側(cè)，術(shù)者用手掌在其頭頂加壓。出現(xiàn)頸痛并向患手放射者，稱(chēng)之為壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。常見(jiàn)于頸椎病患者神經(jīng)根型。

目前九頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)上肢牽拉試驗(yàn)(Eaton試驗(yàn))臂叢神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)：術(shù)者一手扶患側(cè)頸部，一手握患腕，向相反方向牽拉。因臂叢神經(jīng)被牽張，刺激已受壓之神經(jīng)根而出現(xiàn)放射痛。此即為上肢牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。常見(jiàn)于頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）患者

頸椎病目前十頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)脊髓型臨床表現(xiàn)以四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀上肢---麻木，精細(xì)動(dòng)作失調(diào)下肢---麻木，踩棉花感隨病情加重發(fā)生自上而下的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原性癱瘓X線、CT、MRI與神經(jīng)根型類(lèi)似目前十一頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)椎動(dòng)脈型由于頸椎退行性病變的機(jī)械性壓迫因素或因退行性變所致頸椎節(jié)段不穩(wěn)定，造成椎動(dòng)脈受壓迫或刺激，引起椎基底動(dòng)脈供血不足癥狀：眩暈、頭痛、惡心嘔吐、猝倒等一過(guò)性腦或脊髓缺血的表現(xiàn)頭暈：為主要癥狀，轉(zhuǎn)頭時(shí)加重頭痛：枕部頂枕部痛視力障礙：視弱失明復(fù)視摔倒及運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙體征：頸部有壓痛，活動(dòng)受限目前十二頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)臨床癥狀復(fù)雜，中年婦女多發(fā)癥狀：交感神經(jīng)興奮癥狀，如頭痛、頭暈、惡心心跳加速、血壓升高等。交感神經(jīng)抑制癥狀，如心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降等交感神經(jīng)型頸椎病目前十三頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)交感神經(jīng)型頸椎病，臨床癥狀復(fù)雜，中年婦女多發(fā)癥狀：交感神經(jīng)興奮癥狀，如頭痛、頭暈、惡心心跳加速、血壓升高等。交感神經(jīng)抑制癥狀，如心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降等臨床表現(xiàn)目前十四頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)分型及臨床表現(xiàn)

神經(jīng)根型頸椎病——最常見(jiàn)類(lèi)型。脊髓型頸椎病——最嚴(yán)重的類(lèi)型。交感神經(jīng)型頸椎病——臨床癥狀多而客觀體征少，呈神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

椎動(dòng)脈型頸椎病——椎-基底動(dòng)脈供血不足。①眩暈②頭痛③視覺(jué)障礙④猝倒⑤其他

目前十五頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)檢測(cè)

患者男性，65歲，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)下肢麻木，行走困難，患者最可能換了哪型頸椎病A神經(jīng)根型頸椎病B脊髓型頸椎病C椎動(dòng)脈型頸椎病D交感神經(jīng)型頸椎病E復(fù)合型頸椎病目前十六頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)診斷

病史+體檢+輔助檢查（X線、脊髓造影、椎動(dòng)脈造影、CT、MRI）目前十七頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)非手術(shù)治療

頜枕帶牽引：脊髓型頸椎病不宜做頸托和圍領(lǐng)：限制頸椎過(guò)度活動(dòng)，而病人行動(dòng)不受影響推拿按摩：脊髓型、椎動(dòng)脈型禁用理療自我保健療法藥物治療：目前尚無(wú)頸椎病特效藥物

目前十八頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)目前十九頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)檢測(cè)患者女性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，下列陳述不正確的是A可引起截癱B可導(dǎo)致大小便失禁C早期可進(jìn)行按摩，牽引治療D早期應(yīng)積極手術(shù)治療EMRI可見(jiàn)脊髓受壓目前二十頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)處理原則經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效，或反復(fù)發(fā)作者，或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療后路手術(shù)

前路及前外側(cè)手術(shù)前路手術(shù)后1～3天內(nèi)易發(fā)生呼吸困難，其原因是：①切口內(nèi)出血，頸部形成血腫壓迫氣管；②手術(shù)刺激及反復(fù)、持續(xù)牽拉氣管，致喉頭水腫；③手術(shù)中不慎損傷脊髓；④植骨塊松動(dòng)、脫落壓迫氣管。目前二十一頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)護(hù)理診斷焦慮慢性疼痛身體移動(dòng)障礙知識(shí)缺乏潛在并發(fā)癥：肌肉萎縮、術(shù)后出血、呼吸困難等。目前二十二頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)護(hù)理措施1.非手術(shù)治療病人的護(hù)理

（4）頜枕帶牽引的護(hù)理

間斷牽引時(shí)，每日數(shù)次，每次0.5～1小時(shí)，重量2～6kg；采取持續(xù)牽引時(shí)，一般取臥位牽引，每日持續(xù)牽引6～8小時(shí)，2周為1療程。目前二十三頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)護(hù)理措施2.手術(shù)前護(hù)理指導(dǎo)適應(yīng)手術(shù)臥位的練習(xí)，如低枕平臥位或俯臥位；

前路手術(shù)者，手術(shù)前2～3天練習(xí)推移氣管訓(xùn)練；備好合適的頸圍或頸托。目前二十四頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)護(hù)理措施3.手術(shù)后護(hù)理（1）注意頸部傷口滲血及引流情況，保持引流暢通（2）觀察呼吸變化，尤其前路手術(shù)

（3）防治喉頭水腫，手術(shù)后2～3天給予霧化吸入，每日1～2次。目前二十五頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)護(hù)理措施3.手術(shù)后護(hù)理

（4）避免感冒，臥床期間鼓勵(lì)病人深呼吸，多咳嗽、咳痰。（5）防止植骨塊脫落移位。（6）鼓勵(lì)早期進(jìn)行四肢功能鍛煉，防止肌萎縮和靜脈血栓形成。（7）手術(shù)后頭頸胸石膏固定者，按石膏固定病人常規(guī)護(hù)理。截癱者則按截癱病人常規(guī)護(hù)理。目前二十六頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)檢測(cè)患者男性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，入院第二天行頸椎前路手術(shù)，手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難的原因是A傷口出血B喉頭水腫C術(shù)中損傷脊髓D引流液過(guò)多E植骨塊脫落目前二十七頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)健康教育

主要目的是避免頸椎急、慢性損傷，保持頸椎的相對(duì)穩(wěn)定性。1.養(yǎng)成良好的坐、站、行及工作姿勢(shì)。2.術(shù)后2～3周下床活動(dòng)，堅(jiān)持功能鍛煉；一年內(nèi)避免負(fù)重3.由于疾病恢復(fù)期較長(zhǎng)，要調(diào)整好心態(tài)，定期復(fù)診。目前二十八頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)肩周炎病人護(hù)理

肩關(guān)節(jié)周?chē)资羌珀P(guān)節(jié)囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性損傷性炎癥，簡(jiǎn)稱(chēng)肩周炎，俗稱(chēng)凍結(jié)肩（凝肩）。多發(fā)于50歲左右人群，女性多于男性。目前二十九頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（一）病因

多為繼發(fā)性。中老年人多由于軟組織退行性變及對(duì)外力承受力減弱引起。此外，肩部的急、慢性損傷或因上肢外傷、手術(shù)或其他原因長(zhǎng)期固定肩關(guān)節(jié)亦是誘發(fā)因素。少數(shù)病人可無(wú)任何誘因而發(fā)生此病，稱(chēng)為原發(fā)性粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎。目前三十頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（二）臨床表現(xiàn)

早期肩部疼痛，逐漸加重，可放射至頸部和上臂中部；夜間明顯，影響睡眠。后期肩關(guān)節(jié)僵硬，逐漸發(fā)展，直至各個(gè)方向均不能活動(dòng)。檢查肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，以外展、外旋和后伸受限最明顯。三角肌有輕度萎縮，斜方肌痙攣。目前三十一頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（三）輔助檢查

X線攝片可見(jiàn)頸肩部骨質(zhì)疏松征象；肩關(guān)節(jié)造影見(jiàn)關(guān)節(jié)囊體積明顯縮小。目前三十二頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（四）治療原則

以非手術(shù)治療為主，急性期肩部制動(dòng)，局部溫?zé)嶂委?。慢性期?jiān)持鍛煉并配合理療、針灸、推拿等。疼痛明顯者口服或外用非甾體類(lèi)消炎藥。指導(dǎo)病人作被動(dòng)肩關(guān)節(jié)牽拉訓(xùn)練，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。目前三十三頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（五）護(hù)理問(wèn)題1.軀體活動(dòng)障礙與肩關(guān)節(jié)損傷或粘連固定有關(guān)2.衛(wèi)生、穿衣等自理缺陷與肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限有關(guān)目前三十四頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（六）護(hù)理措施

1.肩關(guān)節(jié)功能鍛煉堅(jiān)持有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。早期被動(dòng)作肩關(guān)節(jié)牽拉訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。后期堅(jiān)持按計(jì)劃自我鍛煉。常用的方法包括爬墻外展、爬墻上舉、彎腰垂臂旋轉(zhuǎn)及滑車(chē)帶臂上舉等。2.日常生活能力訓(xùn)練隨著肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的逐漸增加，指導(dǎo)病人進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練，如穿衣、梳頭、洗臉等。目前三十五頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)

腰椎間盤(pán)突出癥

目前三十六頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)一、解剖概要1．椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)：椎間盤(pán)是由上、下軟骨板，中心的髓核及四周的纖維環(huán)構(gòu)成。目前多數(shù)研究證實(shí)，僅纖維環(huán)表層有細(xì)小血管供應(yīng)及竇椎神經(jīng)支配，而軟骨板及髓核無(wú)血管、神經(jīng)結(jié)構(gòu)，故椎間盤(pán)損傷后難以自行修復(fù)目前三十七頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)椎間盤(pán)突出：(herniaofintervertebraldiscs)是因椎間盤(pán)變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合癥，是腰腿痛最常見(jiàn)的原因之一。腰椎間盤(pán)突出癥以腰4-5、腰5-骶1間隙發(fā)病率最高

二、概念纖維環(huán)髓核目前三十八頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)三、腰間盤(pán)突出癥的病因1．椎間盤(pán)退行性變

是基本因素2．損傷3．遺傳因素4．妊娠

目前三十九頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)四、分型及病理

從病理變化及CT、MRI發(fā)現(xiàn)，結(jié)合治療方法可做如下分型：膨隆型突出型脫垂游離型Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型

目前四十頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)五、臨床表現(xiàn)：常見(jiàn)于20-50歲患者，男/女：4-6/1?；颊叨嘤袕澭鼊趧?dòng)或長(zhǎng)期坐位工作史，首次發(fā)病常是半彎腰持重或突然作扭腰動(dòng)作過(guò)程中目前四十一頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（一）癥狀腰痛是大多數(shù)本癥患者首發(fā)癥狀。原因是纖維環(huán)外層、竇椎N、后縱韌帶受激惹。

目前四十二頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（一）癥狀坐骨神經(jīng)痛：發(fā)生率97％，原因可能為①化學(xué)性、②機(jī)械性、③血循環(huán)目前四十三頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（一）癥狀馬尾神經(jīng)受壓出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺(jué)異常目前四十四頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)（二）體癥腰椎側(cè)突腰部活動(dòng)受限壓痛及骶棘肌痙攣直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)感覺(jué)異常肌力下降反射異常

目前四十五頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)

患者男性，34歲，出現(xiàn)右下肢放射性疼痛5個(gè)月，體檢；右足底針刺覺(jué)減退，跟腱反射未引出，小腿二頭肌肌力減退，該患者最可能的診斷為A椎管內(nèi)腫瘤B末梢神經(jīng)炎C腰椎滑脫DL1/L6椎間盤(pán)突出EL5/S1椎間盤(pán)突出目前四十六頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)特殊檢查X線平片X線造影B型超聲檢查CT和MRI其他，如電生理檢查等目前四十七頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)目前四十八頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)目前四十九頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)診斷病史：反復(fù)發(fā)作腰痛病史，彎腰勞動(dòng)或長(zhǎng)期坐位工作史癥狀：腰痛，坐骨神經(jīng)放射痛，大小便障礙體征：腰椎側(cè)突，腰椎活動(dòng)受限，腰椎及骶棘肌痙攣，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)X線、CT、MRI診斷目前五十頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)非手術(shù)治療

目的：使椎間盤(pán)突出部分和受到刺激的神經(jīng)根的炎性水腫加速消退，從而減輕或解除對(duì)神經(jīng)根的刺激或壓迫適應(yīng)癥：①年輕、初次發(fā)作或病程較短者；②休息后癥狀可自行緩解者；③X線檢查無(wú)椎管狹窄方法：①絕對(duì)臥床休息；②持續(xù)牽引；③理療和推拿、按摩；④皮質(zhì)類(lèi)固醇硬膜外注射；⑤髓核化學(xué)溶解法

骨盆牽引牽引重量為7-15kg、2次/d，1-2h/次，3-4周目前五十一頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)手術(shù)治療

已確診的腰椎間盤(pán)突出癥患者，經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效，或馬尾神經(jīng)受壓者可考慮行髓核摘除術(shù)手術(shù)治療有可能發(fā)生椎間盤(pán)感染、血管或神經(jīng)根損傷，以及術(shù)后粘連癥狀復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，故應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征及提高手術(shù)技巧目前五十二頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題1.疼痛與椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根有關(guān)2.軀體移動(dòng)障礙與腰腿痛及限制軀體活動(dòng)有關(guān)3.知識(shí)缺乏：缺乏疾病治療和預(yù)防知識(shí)4.潛在并發(fā)癥：下肢靜脈血栓形成、肌肉萎縮、手術(shù)后神經(jīng)根粘連等目前五十三頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)護(hù)理措施1.非手術(shù)治療的護(hù)理（1）心理護(hù)理：解除焦慮或顧慮。（2）臥床休息：急性期絕對(duì)臥硬板床休息（3-4W），癥狀緩解后帶腰圍下床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不作彎腰持物活動(dòng)。（3）持續(xù)骨盆水平牽引的護(hù)理：牽引重量在7～15kg，床的足端抬高15～30cm以作反牽引，持續(xù)2周。注意：孕婦、高血壓、心臟病病人禁用骨盆牽引治療。

（4）硬脊膜外隙封閉的護(hù)理目前五十四頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)護(hù)理措施2.手術(shù)病人的護(hù)理（1）體位：手術(shù)后平臥硬板床，1～3周。（2）傷口及引流的護(hù)理（3）功能活動(dòng)：手術(shù)后要求病人堅(jiān)持深呼吸練習(xí)，鼓勵(lì)病人進(jìn)行腰背肌鍛煉。目前五十五頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)腰背肌鍛煉目前五十六頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)檢測(cè)患者男性，28歲，診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，行髓核摘除術(shù)后第一天，患者應(yīng)開(kāi)始下列哪些鍛煉A腰背肌鍛煉B直腿抬高練習(xí)C肌四頭肌等長(zhǎng)收縮D轉(zhuǎn)移訓(xùn)練E下床活動(dòng)目前五十七頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)健康教育1.保持良好的姿勢(shì)2.開(kāi)展體育活動(dòng)，加強(qiáng)腰背肌及腿部肌肉的鍛煉。3.腰部用力強(qiáng)度大的職業(yè)人員可佩戴彈性腰圍，。4.治療后的病人應(yīng)佩戴腰圍，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)背肌鍛煉。5.定時(shí)到醫(yī)院復(fù)診目前五十八頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)預(yù)防主要是減少積累傷長(zhǎng)期坐位工作者需注意桌、椅高度，定時(shí)改變姿勢(shì)職業(yè)工作中常彎腰勞動(dòng)者，應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)，并使用寬腰帶治療后病人在一定時(shí)間內(nèi)佩帶腰圍，但應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)背肌訓(xùn)練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性如需彎腰取物，最好采用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對(duì)椎間盤(pán)后方的壓力目前五十九頁(yè)\總數(shù)六十五頁(yè)\編于二十二點(diǎn)腰椎管狹窄癥腰椎管狹窄癥指腰椎管因某種因素產(chǎn)生骨性或纖維性結(jié)構(gòu)異常，發(fā)生一處或多處管腔狹窄，致馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓所引起的一種綜合征。多見(jiàn)于40歲以上人群。目前六十頁(yè)\總數(shù)六十