實(shí)驗(yàn)室感染性物質(zhì)運(yùn)輸

實(shí)驗(yàn)室感染性物質(zhì)運(yùn)輸主講人：胡云建北京醫(yī)院第二十六條對(duì)傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用實(shí)行分類管理，建立健全嚴(yán)格的管理制度。

對(duì)可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播的以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本，確需采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的，須經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。具體辦法由國務(wù)院制定?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》01040203目錄

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感染性物質(zhì)運(yùn)輸申請及準(zhǔn)運(yùn)證機(jī)構(gòu)外部的運(yùn)輸機(jī)構(gòu)內(nèi)部的轉(zhuǎn)運(yùn)

實(shí)驗(yàn)室內(nèi)傳遞感染性物質(zhì)1

感染性物質(zhì)是那些已知或有理由認(rèn)為含有病原體的物質(zhì)。病原體是指能使人或動(dòng)物感染疾病的微生物（包括病毒、細(xì)菌、

支原體、衣原體、立克次體、放線菌、真菌和寄生蟲等）和

其他因子。

第一條為加強(qiáng)可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或

樣本運(yùn)輸?shù)墓芾?，保障人體健康和公共衛(wèi)生，依據(jù)《中

華人民共和國傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生

物安全管理?xiàng)l例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本規(guī)

定。

第二條

本規(guī)定所稱可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本是指在《人間傳染的病原微生物名錄》中規(guī)定的第一類、第二類病原微生物菌（毒）種或樣本。

第三條本規(guī)定適用于可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本的運(yùn)輸管理工作。

《人間傳染的病原微生物名錄》中第三類病原微生物運(yùn)輸包裝分類為A類的病原微生

物菌（毒）種或樣本，以及疑似高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本，按照本規(guī)定

進(jìn)行運(yùn)輸管理。

A類感染性物質(zhì)A類感染性物質(zhì)使人染病或使人和動(dòng)物都染病者聯(lián)合國

編號(hào)為UN2814，其運(yùn)輸專用名稱為危害人的感染性

物質(zhì)；僅使動(dòng)物染病者聯(lián)合國編號(hào)為UN2900，其運(yùn)輸專用名稱為僅危害動(dòng)物的感染性物質(zhì)。

B類感染性物質(zhì)不符合列入A類標(biāo)準(zhǔn)的感染性物質(zhì)。其聯(lián)合國編號(hào)為UN3373。運(yùn)輸專用名稱為生命物質(zhì)B類。運(yùn)輸申請及準(zhǔn)運(yùn)證2

危險(xiǎn)貨物品名

（GB12268-2005）

（中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局、中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)2005年7月26日發(fā)布）第1類：爆炸品

1.1～1.6第2類：氣體

2.1

2.2

2.3第3類：易燃液體第4類：易燃固體、易于自燃的物質(zhì)、

遇水放出易燃?xì)怏w的物質(zhì)

4.1

4.2

4.3第5類：氧化性物質(zhì)和有機(jī)過氧化物

5.1

5.2第6類：毒性物質(zhì)和感染性物質(zhì)

6.1

6.2第7類：放射性物質(zhì)第8類：腐蝕性物質(zhì)第9類：雜項(xiàng)危險(xiǎn)物質(zhì)和物品

準(zhǔn)運(yùn)證第四條

運(yùn)輸?shù)谌龡l規(guī)定的菌（毒）種或樣本（以下統(tǒng)稱

高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本），應(yīng)當(dāng)經(jīng)省

級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得運(yùn)輸。

第六條申請運(yùn)輸高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本的單

位（以下簡稱申請單位），在運(yùn)輸前應(yīng)當(dāng)向省級(jí)衛(wèi)生

行政部門提出申請，并提交以下申請材料（原件一份，

復(fù)印件三份）：

申請材料

可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸申請表；

申請材料

可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸申請表；

承諾書容器或包裝材料的批準(zhǔn)文號(hào)、合格證書（復(fù)印件）或者高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸容器或包裝材料承諾書；

申請多次運(yùn)輸在固定的申請單位和接收單位之間多次運(yùn)輸相同品種高致病

性病原微生物菌（毒）種或樣本的，可以申請多次運(yùn)輸。多次運(yùn)輸?shù)挠行跒?個(gè)月；期滿后需要繼續(xù)運(yùn)輸?shù)?，?yīng)當(dāng)重新提出申請。機(jī)構(gòu)外部的運(yùn)輸3

運(yùn)輸方式陸路運(yùn)輸√水路運(yùn)輸民用航空運(yùn)輸

專人護(hù)送?

陸路運(yùn)輸運(yùn)輸高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本，應(yīng)當(dāng)有專人護(hù)送，護(hù)送人員不得少于兩人。（陸路）?

申請單位應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)送人員進(jìn)行相關(guān)的生物安全知識(shí)培訓(xùn)?

護(hù)送過程中采取相應(yīng)的防護(hù)措施。第十五條

高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本在運(yùn)輸之前的包裝以及送達(dá)后包裝的開啟，應(yīng)當(dāng)在符合生物安全規(guī)定的場所中進(jìn)行。

申請單位在運(yùn)輸前應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢查容器和包裝是否符合安全要求，所有容器和包裝的標(biāo)簽以及標(biāo)本登記表是否完整無誤，容器放置方向是否正確。

將發(fā)熱門診疑似的咽拭子等標(biāo)本送往CDC進(jìn)行檢測病房主管醫(yī)師穿戴防護(hù)用品采集標(biāo)本，采集標(biāo)本后務(wù)必確認(rèn)螺口帽擰緊不會(huì)溢灑。采集標(biāo)本后對(duì)采樣管外表面用2000mg/L含氯消毒劑擦拭或75%乙醇溶液。每種標(biāo)本管壁均要用記號(hào)筆寫明標(biāo)本類型、患者姓名、采集日期及采集單位；每人標(biāo)本封存入1個(gè)密封袋。每人份標(biāo)本封存入1個(gè)密封袋后交給發(fā)熱化驗(yàn)室暫存在冰箱內(nèi)（病房患者由主管醫(yī)師通知愛瑪客工作人員收取標(biāo)本后交給發(fā)熱化驗(yàn)室）

將發(fā)熱門診疑似的咽拭子等標(biāo)本送往CDC進(jìn)行檢測接診醫(yī)師同時(shí)將送檢表、病例摘要及會(huì)診意見單拍照上傳值班群；經(jīng)會(huì)

診專家確認(rèn)為疑似患者后，發(fā)熱門診值班醫(yī)師或病房主管醫(yī)師留取標(biāo)本

后電話通知醫(yī)院感染管理處。協(xié)調(diào)以下工作：（1）協(xié)調(diào)運(yùn)送專車，確定運(yùn)送時(shí)間及上車地點(diǎn)；

（2）通知外送人員準(zhǔn)備送樣，包括送樣人份，每人份樣本數(shù)量。

（3）與東城CDC聯(lián)系，上傳《新型冠狀病毒檢測標(biāo)本送檢表》（以下簡稱送檢表），開車前再次通知東城CDC，對(duì)方做好接樣準(zhǔn)備；

醫(yī)院內(nèi)交接前準(zhǔn)備?

外送前，發(fā)熱檢驗(yàn)人員按照送檢單仔細(xì)核對(duì)標(biāo)本數(shù)量（每人兩份標(biāo)本及以上）、

信息后，再次確認(rèn)密封袋內(nèi)標(biāo)本無溢灑，排空密封袋中的空氣，在發(fā)熱門診內(nèi)側(cè)

門內(nèi)等待交接。?

外送人員著白衣，戴一次性帽子、一次性外科口罩及手套運(yùn)送標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱。仔細(xì)

檢查樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱（以下簡稱轉(zhuǎn)運(yùn)箱）是否符合安全要求，轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)的螺口黃蓋桶

（以下簡稱黃桶）墊入適當(dāng)?shù)募埥?，防溢灑；黃桶放置方向是否正確，并用75%

酒精對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)箱、黃桶的內(nèi)、外表面均進(jìn)行消毒。

醫(yī)院內(nèi)交接???外送人員攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)箱及轉(zhuǎn)運(yùn)證到發(fā)熱門診門口與發(fā)熱化驗(yàn)員進(jìn)行樣本交接；外送人員在發(fā)熱門診大門外，打開轉(zhuǎn)運(yùn)箱，戴手套取出黃桶，到發(fā)熱門診內(nèi)側(cè)門外打開黃桶，化驗(yàn)員非接觸式將標(biāo)本放入黃桶中，避免觸黃桶外表面，外送人員隨即擰緊黃蓋；黃桶放入門外的轉(zhuǎn)運(yùn)箱前，另一位押運(yùn)員（司機(jī)）用75%酒精噴壺對(duì)外送員的雙手及黃桶外壁進(jìn)行消毒；外送人員將消毒好的黃桶放入大門口外轉(zhuǎn)運(yùn)箱中，避免觸碰轉(zhuǎn)運(yùn)箱外表面。脫去手套，棄在醫(yī)用垃圾桶中；

CDC交接????外送人員攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)箱、標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)證，專車專人送至CDC指定地點(diǎn)。外送人員打開轉(zhuǎn)運(yùn)箱，將黃桶取出放入指定的CDC標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱中，換回CDC高壓消毒好的空黃桶（下次用）放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)，完成樣本交接任務(wù)；外送人員攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)箱（內(nèi)裝黃桶），回到醫(yī)院對(duì)黃桶及轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)外消毒后備用；在運(yùn)輸結(jié)束后，外送人員報(bào)告醫(yī)院感染管理處運(yùn)輸情況。外送標(biāo)本流程圖外送標(biāo)本流程圖外送標(biāo)本流程圖機(jī)構(gòu)內(nèi)部的轉(zhuǎn)運(yùn)4

標(biāo)本采集注意事項(xiàng)病房主管醫(yī)師穿戴防護(hù)用品采集標(biāo)本，采集標(biāo)本后務(wù)必確認(rèn)螺口帽擰緊不會(huì)溢灑。采集標(biāo)本后對(duì)采樣管外表面用2000mg/L含氯消毒劑擦拭或75%乙醇溶液。每種標(biāo)本管壁均要用記號(hào)筆寫明標(biāo)本類型、患者姓名、采集日期及采集單

位；每人標(biāo)本封存入1個(gè)密封袋。運(yùn)送前，主管醫(yī)師仔細(xì)核對(duì)標(biāo)本數(shù)量

（每人兩份標(biāo)本及以上）、信息后，再次確認(rèn)密封袋內(nèi)標(biāo)本無溢灑，排

空密封袋中的空氣。

轉(zhuǎn)運(yùn)流程病房主管醫(yī)師準(zhǔn)備好標(biāo)本后，電話通知工勤人員準(zhǔn)備進(jìn)行標(biāo)本的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。工勤人員攜帶消毒后的轉(zhuǎn)運(yùn)箱和標(biāo)本存放桶，在病房通道外打開轉(zhuǎn)運(yùn)箱，

取出標(biāo)本存放桶，到病房通道內(nèi)側(cè)門外打開桶蓋，主管醫(yī)師非接觸式將

標(biāo)本放入桶中，避免觸碰桶外表面，運(yùn)輸工勤人員擰緊標(biāo)本存放桶蓋，

運(yùn)輸工勤人員并將標(biāo)本存放桶放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱，隨即扣緊轉(zhuǎn)運(yùn)箱桶蓋。

轉(zhuǎn)運(yùn)流程工勤人員攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)箱送至實(shí)驗(yàn)室。工勤人員打開轉(zhuǎn)運(yùn)箱，實(shí)驗(yàn)室人員取走標(biāo)本存放桶。工勤人員攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)箱回到轉(zhuǎn)運(yùn)箱存放處，對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)外消毒后備用并記錄（記錄表見附件）。標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱消毒：75%乙醇溶液用噴壺噴灑消毒或2000mg/L含氯消毒劑（24小時(shí)內(nèi)新配制）。院內(nèi)疑似標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)流程圖實(shí)驗(yàn)室內(nèi)傳遞5

轉(zhuǎn)運(yùn)流程實(shí)驗(yàn)室人員取走標(biāo)本存放桶。實(shí)驗(yàn)室門禁到檢測室的距離：1.

門禁到檢測室可能通過其他實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)把標(biāo)本存放桶放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱運(yùn)至檢測室。2.

不通過其他實(shí)驗(yàn)室，可直接把標(biāo)本存放桶放入檢測室。

轉(zhuǎn)運(yùn)流程實(shí)驗(yàn)室人員取走標(biāo)本存放桶。實(shí)驗(yàn)室門禁到檢測室的距離：1.

門禁到檢測室可能通過其他實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)把標(biāo)本存放桶放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱運(yùn)至檢測室。2.

不通過其他實(shí)驗(yàn)室，可直接把標(biāo)本存放桶放入檢測室。

《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第2版)》發(fā)布采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本（如咽拭子、鼻拭子等）、下呼吸道標(biāo)本（如深

咳痰液、呼吸道吸取物、支氣管灌洗液