搶救藥物的使用修改

搶救藥物用法及注意事項

主要內容1.護理安全用藥的基本知識2.搶救藥物使用的注意事項千手觀音21位演員中18人因藥致聾護士在安全用藥方面有非常重要的地位2.正確給藥根據醫(yī)囑給藥嚴格執(zhí)行查對制度安全正確給藥密切觀察反應發(fā)現給藥錯誤及時處理報告1.準確配藥選擇合適的溶媒選擇合適的濃度注意藥物配伍禁忌注意輸液的不溶性顆粒注意輸液的穩(wěn)定性溶媒pH對藥物穩(wěn)定性的影響

許多藥物特別是抗生素在堿性（pH8以上）或酸性（pH4以下）溶液中的穩(wěn)定性較差，在不同pH值時分解速度也不同。

如:紅霉素最穩(wěn)定的pH范圍為6.0-8.0，宜用5%葡萄糖溶解；青霉素G鈉最適pH范圍為6.0-6.5，最好選用生理鹽水溶解；維生素C注射劑在酸性條件下比較穩(wěn)定，若與pH值高注射劑混合（如氨茶堿、碳酸氫鈉等），則易分解失效而變色。。

選擇合適的溶媒選擇合適的溶媒藥物自身溶媒對輸液配伍的影響

少數注射藥物在水中溶解度很小，為了增加藥物的溶解度和穩(wěn)定性，往往與非水溶媒如乙醇、丙二醇、甘油等合用，當這些含藥的非水溶媒與輸液配伍時，由于溶媒組成改變，往往使藥物析出，產生結晶或渾濁沉淀現象。

如:安定注射液（含40%丙二醇、10%乙醇），當與5%葡萄糖或0.9%氯化鈉配伍時易析出安定。安定注射液不宜加入大輸液中

建議：本品需要微泵維持給藥時，建議2支（4ml）安定針以40ml10%葡萄糖稀釋，待溶液變澄清后靜脈給藥。

選擇合適的溶媒其他因素對輸液配伍的影響－因鹽析作用而產生沉淀如兩性霉素Ｂ、部分中藥注射劑只可用5％GS或10％GS溶解，因使用生理鹽水可產生鹽析作用形成不溶性顆粒。－因滲透壓不合理而產生不良反應如青霉素、鏈霉素、氨芐青霉素、ＴＡＴ皮試液，不宜用注射用水配制，因其出現陽性率明顯高于生理鹽水為溶媒的皮試液。案例分析-滅菌注射用水

ISMPCanada的案例:1L的滅菌注射用水誤當作1L的生理鹽水靜脈輸注，當意識到錯誤時（發(fā)現病人出現血尿），約600ml已經進入體內。病人發(fā)生腎功能損害，肌酐濃度從90μmol/L上升到400μmol/L，進入ICU回顧分析：使用輔助標簽:如

**警告**滅菌注射用水僅作藥物溶劑使用，不得直接靜脈輸注改變包裝或更換其他不要在病房中儲備滅菌注射用水案例分析-氟羅沙星溶媒選擇不當用法用量：本品一次0.2～0.4g，避光緩慢靜脈滴注，一日1次，稀釋于5％葡萄糖250～500ml注射液中。注意事項：本品忌與氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液合用。藥品說明書：選擇合適的濃度對濃度有要求的藥物：克林霉素針(0.3g需用50～100ml生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋成小于6mg/ml濃度的藥液)萬古霉素針(0.5g至少用100mL生理鹽水或5%葡萄糖稀釋）胺碘酮針(胺碘酮針一般要求不超過2mg/ml，同時要大于0.6mg/ml)氯化鉀針(10%氯化鉀注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注)阿奇霉素針(不得高于2mg/ml，阿奇霉素藥液濃度大于2.0mg/mL的志愿者均出現注射局部反應)常見藥物配伍禁忌總結1.酸性藥物與堿性藥物混合可發(fā)生酸堿反應，形成沉淀或失藥物失效（如肝素鈉與氨茶堿）2.陰離子與陽離子混合可形成不溶性鹽，形成沉淀（如碳酸氫鈉與葡萄糖酸鈣混合）3.乳劑遇電解質或強酸可發(fā)生破乳，影響輸液穩(wěn)定性（如脂肪乳劑與鈉鹽）；4.胰島素遇強酸或堿性溶液可使活性丟失；5.安定、氫化可的松、尼莫地平注射液含有機溶劑，與脂肪乳劑混合，破壞脂肪乳劑，與NS混合，因溶解度下降，可能產生渾濁；藥物配伍禁忌舉例1.VitK1不宜與VitC混合，可發(fā)生氧化還原反應；2.氨基糖甙類（如阿米卡星、奈替米星）不宜與β內酰胺類抗生素（如青霉素類、頭孢菌素類）混合時可導致相互失活而降低療效。3.呋塞米不宜用葡萄糖注射液稀釋，呋塞米堿性較高，靜脈注射時宜用氯化鈉注射液稀釋。4.伊曲康唑注射液不宜與生理鹽水混合，混合因pH原因變渾濁。密切觀察輸液的穩(wěn)定性影響輸液穩(wěn)定的因素：溶液酸堿性(pH值，選擇合適溶媒)溫度（兩性霉素Ｂ，卡泊芬凈等冷藏保存，胰島素忌冷凍保存）光線（兩性霉素Ｂ、硝普鈉避光輸注等）化學變化案例分析－泮托拉唑溶媒用量選擇不當影響穩(wěn)定性5%GS250ml+泮托拉唑針40mg0.9%NS500ml+泮托拉唑針40mg以上配伍正確嗎？案例分析－泮托拉唑溶媒用量選擇不當影響穩(wěn)定性pH值是影響泮托拉唑注射液穩(wěn)定性的主要因素：泮托拉唑在堿性條件下是穩(wěn)定的，而在酸性條件下不穩(wěn)定，容易降解。推薦選用pH值較高的0.9%氯化鈉注射液來配置泮托拉唑。0.9%氯化鈉注射液體積以100ml為宜：如使用250ml或500ml輸液，由于滴注時間延長更容易分解；本品稀釋后靜脈滴注時間要求15～30分鐘內滴完。護理過程的給藥原則正確給藥：根據醫(yī)囑給藥嚴格執(zhí)行查對制度安全正確給藥－注射劑之安全給藥－口服藥之安全給藥密切觀察反應發(fā)現給藥錯誤及時處理報告輸液速度控制不當的危害1.靜脈滴注速度過快，單位時間內進入人體內的內毒素量有可能超過閾值，對體質虛弱或敏感患者則可能引發(fā)輸液反應。2.輸注含K、Mg、Ca、脂肪乳等藥物時的不良反應,多與滴注過快有關。3.氨基酸類藥物滲透壓過大，若滴速過快高滲作用易引起溶血反應。靜脈輸液速度分類一般成人滴速40～60gtt/min。兒童及老年人20～40gtt/min：高于此標準10gtt/min為過快.低于此標準10gtt/min為過慢。隨時調速

臨床應用時注意滴速的藥物

1.腸外營養(yǎng)藥物2.血藥濃度超過安全范圍可引起毒性反應的藥物3.易刺激血管引起靜脈炎的藥物4.調節(jié)水、電解質及酸堿平衡藥物腸外營養(yǎng)藥物氨基酸類藥物:●氨基酸類滴速過快：高滲作用可造成人體細胞內脫水，使細胞間液減少，增加細胞外液容量，從而血容量急劇增加，破壞紅細胞，增加循環(huán)系統負擔，造成頭暈、嘔吐、低血壓、心動過速或過緩等現象?！?.5%樂凡命：滲透壓約810mOsm，1000ml至少靜脈滴注8h，約每分鐘30-40滴，外周靜脈、中心靜脈途徑均可給藥。腸外營留養(yǎng)藥物脂肪乳劑引：脂肪超昂負荷綜漏合征：多與滴續(xù)速過快帆有關，篩急性反舊應癥狀剩有：發(fā)受熱、發(fā)厲冷、惡懶心、心搜悸、呼管吸困難喬、休克飽等，引兼起脂肪垃代謝紊禍亂，并曲引起肝擔、腎功敬能不全孩、高脂概血等。20％筆中長靠鏈脂肪袋乳（力鎮(zhèn)能）：最大給坡藥速度爐為0.咐625相ml/無kg（方60k糊g，2黑50m唉l靜脈覽滴注至伴少7h閉），血形清甘油仗三酯濃脹度大于湊3mm恰ol/皇L時?？钣没蚪?。血藥濃度麻超過安全拿范圍可引奔起毒性反即應的藥物包括氨齊茶堿、傭萬古霉創(chuàng)素、氨忽基糖苷輛類抗生閃素等藥愈物：這些藥能物治療饒安全范截圍窄，析藥動學登的個體塞差異大父，引起盲的毒性況反應對燭個體有鑄很大傷國害，甚拜至引起懇死亡，里應嚴格艘控制給督藥速度材。氨茶堿：靜脈注顏射0.12希5～0.憤25g用百5%葡萄可糖注射液呆稀釋至4石0ml，注射時驕間不得畜短于1牧0分久鐘。靜脈滴敢注，一藥次0.福25-亮0.5清g，以夢5%~貓10%撤葡萄糖擔注射液愈稀釋后映緩慢滴弟注。萬古霉素飄：滴注過快課可引起“紅人綜合愉征”，0.5皆g的小瓶肆中加入1買0mL注復射用水溶杯解，在以偵至少10迷0mL的圾生理鹽水語或5%葡感萄糖注射說液稀釋，靜滴時間饞在60分稱鐘以上。易刺激革血管引價起靜脈畏炎的藥驕物典型藥物箱包括：紅霉素奇、磷霉悄素、萬鄭古霉素屆、兩性蹦霉素B鴿等。磷霉素腿：4g先用括滅菌注射階用水適量茄溶解，再題加至25叢0～50卷0ml的侮5%葡萄箭糖注射液度或氯化鈉桂注射液中辛稀釋后靜疲脈滴注,每次靜脈敲滴注時間祖應在1～袍2小時以畜上。兩性霉禿素B:以滅菌注仙射用水1崇0ml配建制本品5縱0mg，悄或5ml揚配制25宏mg，滴落注液然后螞用5%葡爽萄糖注射椒液稀釋(不可兄用氯化騾鈉注射瓜液因可粱產生沉年淀),藥物界濃度不葡超過1亮0mg巴/10饒0ml盛，避光隸緩慢靜利滴，每次滴葬注時間床需6小炮時以上艷。調節(jié)電中解質平雀衡的藥疫物鉀鹽滴筍注過快留：刺激靜脈臭內膜引起嘴疼痛，發(fā)運生高鉀血械癥，引起菊心律失常煤或心臟停癢搏。鈉鹽滴注易過快：引起各種占神經毒性襲反應，如狀嗜睡、神米經錯亂和知幻覺、驚級厥、蛛網暑膜炎、昏鼻迷及致死捐性腦病等堆。鎂、鈣林等滴注丹過快：靜注過漁快可引擁起全身離發(fā)熱，萌產生惡葉心、嘔沈吐、心柄律失常罪甚至心僚跳停止啦等癥狀蘇。調節(jié)電解瀉質平衡的腿藥物氯化鉀基：鉀濃度不載超過3.持4g/L覺時，補鉀獄速度不超捐過0.7辰5g/狹h，體內缺鉀甜引起嚴重隨快速室性斯異位心律緒失常時，使補鉀速度病可達1.5矩g/h分；氯化鈣，新葡萄糖酸夠鈣：本品0蒜.5-濟1g以先生理鹽滴水或1升0％葡膠萄糖稀積釋后應寧緩慢注伶射2～2漲0mi出n；硫酸鎂爐:1-2g誕溶于50棟-100擴mL5終%葡萄糖賄中，用5-6竹0mi倡n緩慢注射麗或滴注?？诜幹璋踩_計給藥硝酸甘油呆片：患者心赤絞痛發(fā)揮作時，泳立即將壞藥片嚼布碎含于盜舌下，個約2-執(zhí)5分鐘猶便可發(fā)批揮療效鉗。硝苯地平儀（心痛定憐）片：用于治療啄高血壓，翼患有重度裂高血壓時樹嚼碎后含氧于舌下，慚可在10哨分鐘內出戶現降壓作闊用。二甲硅赤油片：消化道磚排氣劑嬌，嚼碎趕后服用藍可在1增小時內召消除胃思腸道脹形氣。哪些藥撿可以咬怖碎后服帝用?哪些藥可血以咬碎后上服用?酚酞（果捆導）片：用于治療泄便秘，咀填嚼后服用風效果更顯異著。復方甘草睜片：用于鎮(zhèn)咳就祛痰，嚼并碎后含服在還可覆蓋村在咽喉部噸黏膜上，猾減輕局部非炎癥的刺稻激?？顾崴幒褪委熛缘罎儾≮w的藥物：如復方克氫氧化六鋁（胃犬舒平）啞、硫糖叢鋁、鋁邀碳酸鎂拿等，適漿于飯前澤半小時堂或胃疼習發(fā)作時逐嚼碎服債用，藥生物經咀總嚼后分控散成微畏小顆粒靜，覆蓋討在消化龍道黏膜乎上形成邀保護膜少，使炎尋癥或潰插瘍的黏參膜盡快扯愈合。哪些藥可霞以咬碎后邊服用?鈣的制劑腥：如氧化禮鈣、碳想酸鈣、銅葡萄糖盞酸鈣、捏鈣爾奇異D、多艘種鈣等溜，此類崗制劑質佳地較重材、崩解繁較慢，得嚼碎后擺服用不貧但利于立鈣離子踏的吸收介，還可映以減少較胃蠕動肝的次數布，減輕宿對胃黏紀膜的刺乘激。哪些藥不幸宜咬碎服岸？1.藥物符造成消化環(huán)道黏膜損計傷2.藥陶物被胃嶺液破壞執(zhí)而失效3.特殊擱的固體制賄劑藥物造成剪消化道黏全膜損傷普羅帕酮坦：抗心律倘失常藥份，嚼碎柜后服用廈可引起燈口干、發(fā)唇舌麻風木。阿司匹林稠、復方乙交酰水楊酸山（APC祝）、吲哚濟美辛（消退炎痛）等覽解熱鎮(zhèn)痛孩藥：嚼碎后服值用刺激消摔化道引起禿惡心、嘔川吐、上腹紋部不適或遠疼痛。丙戊酸肅鈉：抗癲癇壞藥，因教刺激口優(yōu)腔和胃須黏膜不湯宜嚼碎欺服用。紅霉素：其不良樸反應有錦口舌疼撲痛、食瘦欲減退巨、胃絞至痛、惡袍心嘔吐遮及腹瀉戚，多制鎖成腸溶浪片整片周服用。氯化鉀論：其對胃粘線膜有較強壓的刺激性暗，不能嚼該碎后服用漂；阿侖膦酸晝鈉：本藥應整莫片吞服,御不可碾碎宴服用.藥物被胃喜液破壞而釘失效多酶片屈、胰酶騙片、康棍彼身片梨：用于食欲濾不振、消即化不良。泡此類藥物訂是消化酶華制劑，如執(zhí)果嚼碎后紛服用一方貝面可消化套口腔黏膜臉引起嚴重蝕的口腔潰用瘍，另一訴方面藥物嗎本身可被羨胃酸分解反，失去療威效。特殊的固嫌體制劑緩釋片撿：非洛地平旱緩釋片、聲布洛芬緩蹦釋膠囊、咐單硝酸異聲山梨酯緩拋釋片、對賀乙酰氨基文酚緩釋片赤、非諾貝樹特緩釋膠回囊、復方榮偽麻黃堿顏緩釋膠囊蛋、格列吡軟嗪緩釋膠飲囊、琥珀翅酸美托洛街爾緩釋片戰(zhàn)、硫酸嗎弊啡緩片、字氯化鉀緩股釋片、雙竭氯芬酸鈉魂緩釋膠囊因、鹽酸二型甲雙胍緩熟釋片、咪仿唑斯汀緩倡釋片、曲鋼馬多片緩垂釋片、氨態(tài)溴索緩釋陪膠囊等；特殊的固頁體制劑控釋片追：茶堿控釋珠膠囊、硝擴苯吡啶控覺釋片、多熟沙唑嗪控頌釋片等；腸溶片：阿斯匹右林腸溶趟片、吲開哚美辛剃腸溶片館、奧美負拉唑腸疏溶膠囊貌、胰酶荷腸溶片辱、比沙襯可啶腸減溶片、找呋喃妥愉因腸溶陰片、泮怕妥拉唑理腸溶片化、溶菌六酶腸溶狂片、舍拜雷肽酶黎腸溶片況等二.搶救褲藥物用法覆及注意事朝項搶救藥飛物的特爛點起效快量效關系蔥明確用于搶救需危重病人要求使盾用時準拍確無誤當遇到這丙種情景時亡，你能安兼全、合理亡的和應挽用搶救藥棄物嗎？主要內冰容血管活擔性藥物抗心律肚失常藥觸物降壓類藥工物電解質纏類藥物激素類槍藥物其他類藥蕉物血管活性司藥物腎上腺素去甲腎上望腺素異丙腎上餃腺素多巴酚憶丁胺多巴胺間羥胺腎上腺素適應癥：心臟驟糖停：室紋顫、無狡脈性室貍速、心撫室停頓棵、無脈鐵性電活矛動。癥狀性猜心動過輔緩。嚴重的低榜血壓。過敏性休膏克、嚴重州的過敏反垮應。與局麻藥貞合用，可租以延長局盛麻藥物的艇作用時間勇，減少局枝部出血；腎上腺素用法用量可：心臟驟停末：首先靜角推1mg孝，必要時朝可每3-趁5min何給予1剪mg，每疤次給藥后倒需再推入氏20ml吃液體，以泡加快藥物跪進入中心略循環(huán)?；蚧庇蒙睇}屠水稀釋后穩(wěn)0.05振-0.5耍ug/k替g/mi蜘n微泵靜鑼脈推注過敏性怕休克：規(guī)皮下注彈射0.捐5-1朽mg或曾0.1望-0.壤5mg象以生理糞鹽水稀聽釋到1刮0ml駁緩慢靜溪推。腎上腺謀素注意事反項：本品可醒引起心村悸、血柳壓升高陵、震顫秩、無力破、眩暈鼠、心律差失常；用藥過程泉監(jiān)護心率村、血壓、敵心律外漏時易聲引起局部鉛組織壞死嫂；使用過程清請檢查微牽泵工作正免常需微泵瓦靜脈持芒續(xù)給藥啞時，在惰微泵出示現“注射完洗畢”報警之皇前須準亡備好藥澤物；去甲腎仰上腺素藥理作用偷：興奮α傷受體，桿β1受蠢體適應癥：1.感籃染性休克2.急拋性心梗、挺體外循環(huán)巖、椎管內淺阻滯時引父起的低血壓及C蹈PR后血穿壓維持3.消培化道出血閉時局部止西血用去甲腎上雙腺素用法用長量：1.聽感染性羅休克，鳥常用劑考量為0洽.03釣-1.當5ug呼/kg踐/mi敘n，以渣5％僵葡萄糖倍或葡萄咽糖鹽水雹稀釋后縱微泵靜豆脈推注艦；1拾mg+魯250噴ml,叛據血壓概調整2.低血尿壓：常用仍劑量為2派-20u主g/mi澆n；3.消化披道止血：頂8mg去封甲腎上腺板素加入1撫00ml堂生理鹽水侍口服或胃柴管內注入。去甲腎上疏腺素注意事項棗：本品酸性送，pH好3.0-接4.5，脂不可與碳折酸氫鈉、蔬氨茶堿等桶堿性藥物同一路獲靜脈進鐘行輸注詳；藥物外紅漏可引非起局部飽組織壞劈燕死；本品可引嘗起重要臟叉器器官血妖流減少（娛腎臟）；用藥過程鄉(xiāng)豐中，監(jiān)測少血壓、心災率、心律漸、尿量；遇光和空確氣易變質蛇，應避光部保存，發(fā)搶現藥液呈筆棕色，不沒可使用。重酒石離酸去甲情腎上腺寇素（2m顏g/1絡ml）含去甲倍腎上腺蛋素1短mg。異丙腎蠢上腺素（1mg樣/2ml箱）藥理作瞎用：作用于β2受體,β1受體么。適應癥伶：癥狀性遵心動過鈴緩和房深室傳導縣阻滯；對硫酸底鎂無效乒的頑固涼性尖端癢扭轉型駐室速；β-受脂體阻滯筍劑中毒異丙腎上慢腺素用法用量誰：以0．5眉-lmg敢加于5%荷葡萄糖溶豪液200害ml中，輔靜滴，滴現速0．5拘—2μg/分，豪根據心率碗調整滴速群，使收縮伶壓維持在談12kP春a(90注mmHg冰），脈壓驅在2．7啟kPa(拾20mm起Hg）以搶上，心率禽120次跪/分以下廁。異丙腎上丙腺素注意事項分：可引起過心律失膊常、心溫動過速鬼，監(jiān)護僵心率、激心律、血壓獵；可增加概心肌對沫氧的需烘求，從并而可加削重心肌況的缺血貢，心絞鑄痛、心納梗、甲含亢、及曠嗜鉻細蔬胞瘤患目者禁用么；半衰期揉為1至跑數分鐘賽，需微狹泵靜脈售持續(xù)給江藥時，騎在微泵遷出現“注射完畢”報警之并前須準送備好藥迎物；多巴酚丁您胺（20m連g/2m首l）藥理作用手：主要作用杠于β1受體，朵加強心罷肌收縮筋力，增嬌加搏出晌量。適應癥殲：治療各乓種不同遭原因引羨起的心膀肌收縮傘力減弱扎的心衰流。多巴酚銷丁胺用法用量技：常用劑量呈為2-2囑0ug/親kg/m脆in，以命5%葡萄襪糖或0.用9%氯化爸鈉注射液奔稀釋后微喬泵靜脈推絞注，(體娘重X3用解生理鹽水盡稀釋至5好0ml,占一般靜推配10ml薪)使心率要維持在女不超過裂基礎心舉率的1樂0％。多巴酚零丁胺注意事項支：用藥過著程監(jiān)測鄭心率、閃血壓靜脈給藥夕時藥液外湊溢，可引襖起局部血鄰管嚴重收藏縮，應選防粗大靜脈炎給藥；不宜與局堿性藥物物如碳賀酸氫鈉助、肝素互鈉、氨醉茶堿等框共同滴剝注，因就可引起罷本品分洞解；需微泵斬靜脈持編續(xù)給藥疑時，在避微泵出咱現“注射完畢”報警之前躍須準備好濤藥物。多巴胺（20謎mg/凱2ml靜）藥理作霜用：激動多響巴胺緊、α逝、β1受體，效醒應呈劑量雖依賴性。適應癥：用于低和血壓（狗收縮壓工≤70歡~10數0mm話Hg）震伴有休印克癥狀職；癥狀性閑心動過盛緩的二趙線用藥中（首選徐阿托品隸）。作為洋地傅黃和利尿澆劑無效的掙心功能不勞全的二線嗽用藥（首抽選多巴酚書丁胺）。多巴胺用法用沖量：以生理鹽澆水稀釋后聚，根據血購壓逐步調吹整劑量，押最大速度役不超過5哭00μg母/mi妹n。多巴胺注意事禮項:使用多巴孫胺前，需卡對低血容級量患者進聚行充分的架容量復蘇魔；用藥過槳程監(jiān)護檢心率、喘心律、鏡血壓、暮尿量軍；長期大劑造量應用，枝可致外周譽血管過度晉的收縮，吃引起局部傅組織壞死臣；本品顯工酸性，樓不可與爬碳酸氫撕鈉等堿頁性藥物脂同一路字靜脈進居行輸注屆；半衰期科為2分趨鐘左右害，需微欣泵靜脈虜持續(xù)給椅藥時，煤在微泵栽出現“注射完畢”報警之寶前須準朽備好藥停物。突然停暑藥，可碧致低血風壓。間羥胺（10m于g/1m可l）藥理作唐用：主要作需用于α哲受體，收縮血管鐘，持續(xù)地落升高收縮債壓和舒張獄壓；適應癥醬：防治椎惱管內阻振滯麻醉扒時發(fā)生幕的急性貓低血壓猛；出血、期藥物過妨敏、手蔥術并發(fā)撫癥及腦正外傷或掀腦腫瘤合并休章克而發(fā)啦生的低起血壓；心源性駐休克或疼敗血癥跡所致的傲低血壓捐。間羥胺用法用量累：靜脈滴怎注或微屢泵維持可，將間伍羥胺2訓0－1鼻00m輪g以5倡%葡萄縣糖液或猛氯化鈉跌注射液手稀釋后摔，根據脖血壓調孟整給藥石速度。間羥胺注意事項凡：用藥過事程監(jiān)護澡心率、莖血壓、依心律靜脈給藥奇時藥液外闊溢，可引橫起局部血欄管嚴重收計縮，導致惡組織壞死虜糜爛或紅麥腫硬結形笑成膿腫，缺應選粗大棋靜脈給藥潤；不宜與棟堿性藥胖物如碳鼻酸氫鈉疏、肝素沉鈉、氨珠茶堿等驚共同滴慈注，因餐可引起侵本品分斗解；需微泵擋靜脈持憐續(xù)給藥抽時，在趴微泵出姑現“注射完畢”報警之前睛須準備好騾藥物。血管活性悟藥物注意恢事項總結腎上腺素邊、去甲腎逃上腺素需途要避光保她存，但無所需避光使閱用；血管活性紹外漏或長倍期使用，巷可能引起畏局部組織旦壞死，建逃議選用粗微大靜脈給覆藥；用藥時熊請檢查泳微泵正懲常工作善；用藥過懸程監(jiān)護殲心率、野血壓、公心律、晨尿量等血管活漸性藥物釣注意事泊項總結血管活性律藥物均顯好酸性，不悼可與堿性娘藥物合用景，或同時點輸注。血管活性扶藥物半衰術期短，微竹泵維持時合，在微泵季出現“注射完畢”報警之冶前須準狂備好藥蘆物。在代酸猴時，血截管活性妹藥物的閃反應差澤，需及咱時糾酸評?？剐穆勺ＪСＫ幬鞯靥m胺碘酮利多卡軍因異搏定西地蘭藥理作馬用：正性肌衡力作用阿，加強半心肌收蜜縮力；負性頻跳率作用扭，減慢被心率西地蘭適應癥:1.心力窮衰竭；2.快米速率房屯顫、房刻撲（預激綜字合癥除輕外）；3.室上姐性心動過創(chuàng)速。西地蘭用法用銹量：成人常用第量：0.冒2-0.產4mg，陸以生理鹽憂水稀釋到如20ml臭緩慢靜推寶，2~4愧小時后可斧重復使用葡，24小時棚總量1～輝1.6m返g。西地蘭注意事項攀：不良反御應：食丙欲不振基、惡心括、嘔吐覺、黃視勾、綠視珠.，以禿及心律塌失常如社室早、關房室傳鍛導阻滯輪、竇緩膜等；用藥期間榴密切觀察熄鉀離子濃籠度；心梗患假者24手-48翠h內禁諒用西地喜蘭鈣拮抗啟劑、β苦-受體逆阻滯劑紋與西地州蘭合用姜時，密叨切關注會心率的躁變化西地蘭與陰地高辛合撒用時，及堤時監(jiān)測血犯藥濃度。胺碘酮（150鬼mg/副3ml）藥理作用魄：1.擴張淹冠脈、抗擋心肌缺血組；2.擴民血管降斷壓作用祖；3.抗心稈律失常藥檔物，延長各部牲心肌組織壞的動作電終位及有效不應屋期，同刻時阻滯潑K+、Na+、Ca2+三種離喇子通道克，減慢傳導速膜度，減鍛低竇房寇結自律沒性，并翁兼有β材受體阻頃滯作用宰；4.靜脈悼注射具有拔一定的負俯性肌力作扒用。胺碘酮適應癥：房性，姜結區(qū)及待室性心附律失常本，尤其奧是房顫錫，房撲酷的轉律率和轉律線后竇性陳心律的液維持，剩危及生飲命的心避律失常檔，器質業(yè)性心臟劫疾?。鹑缛毖?guī)性心臟耀病，心蚊衰，心陽梗等）話伴心律熟失常。胺碘酮用法用量誘：1.對型CPR愁、除顫極、血管妥加壓劑賣無反應惑的心臟政驟停：300轎mg永IV/警IO推輩注（用志20-專30m廳L的5塊%葡萄挪糖進行品稀釋）侄，初始怪劑量用讀后3-柱5mi辯n，可弟再次推犁注15箏0mg氏。2.再發(fā)襲性的致命者性室性心羽律失常負荷量按傘體重3m曉g/kg濱，以5％討GS稀釋乞后緩慢推深注10m延in，然雜后以1～艙1.5m章g/mi慣n維持，立6小時后紗減至0.行5～1m純g/mi型n，最大寄累積量：誕2.2g凱/24h涉。以后綢逐漸減量籌，靜脈滴障注胺碘酮貍最好不超藥過3～4恭天。胺碘酮注意事項遲：本品只急可以5溪％葡萄督糖稀釋次；5％們葡萄糖配500炎ml溶悄液中稀呀釋胺碘挖酮不宜衛(wèi)少于3榴00m遷g。本品通豈過外周色靜脈給仔藥時，灰可出現三淺表靜持脈炎、它注射部悶位反應沉如疼痛活、紅斑穗、水腫甲等；本功品濃度稍超過2井mg/縫ml時購需通過耳中心靜哈脈導管騙給藥；主要不蛾良反應因為心動暢過緩、表低血壓島，用藥棍觀察患牌者的心怪率和血盤壓；每天累郊積量超譯過2.阻2g的甘病人可探出現嚴民重的低權血壓；胺碘酮注意事趕項：Q-T待間期延離長綜合呢征者慎置用；本品半臉衰期可石達40開天；本品長梅期使用納可致甲燒狀腺功藏能亢進皺或低下寨、過敏莫性肺炎腸、纖維春化性肺匆泡炎，霧必要時爐應定期脈作甲狀形腺功能互及肺功惰能檢查熄。胺碘酮箏與地高袍辛聯用莖時應防黃止地高斥辛中毒族。利多卡紅因藥理作用丑：1.降黎低心室猜肌及心聯肌傳導劣纖維的抱自律性閱及興奮擱性2.局露部麻醉彩用利多卡因適應癥盡：1.治療液室性心栽律失常緊，對室上晨速無效進，可作年為胺碘徹酮的替梳代藥物太，用于勾VF/定VT導漠致的心名臟驟停罪病人的編治療。2.局纏部麻醉獻用利多卡因用法用量蔬：治療室共性心律保失常靜脈注撤射：按勒體重1束mg/址kg(鮮50-公100飽mg)餃作為首鋪次負荷霜量靜注奶2－3填分鐘，王必要時懸每5分嶄鐘后再劃重復1寬－2次鑼，1小時最察大量不超戰(zhàn)過300費mg。靜脈滴災注：給混藥負荷舍劑量后院，1~4悉mg/淚min溶于5累%或1諸0%的體葡萄糖錢或生理初鹽水之猶中。一日劑畝量不超撫過10翠00m奸g。利多卡陸因注意事食項：本品可備誘發(fā)感上覺異常屆、肌肉震顫、驚厥置昏迷、洞低血壓遭，心動秀過緩，瞎房室傳彈導阻滯荷等不良劃反應，洞靜推時咸應維持徑2～3役分鐘；本品禁鼻用于阿想－斯氏稅綜合癥蓮、預激距綜合癥矛、嚴重宇心傳導旺阻滯患秋者；禁忌癥吹：不作跳急性心要梗（A岸MI）匯時室性喪心律失川常的預妨防性用表藥；肝功能異顫常和左室姑功能不全萍時需降低開維持劑量汗；中毒癥刻狀出現忠時應立扒即停止很輸注。異博定(5毯mg/暴2ml榆)藥理作用殃：鈣離子級通道阻動滯劑，泊能抑制括心臟及良房室傳討導，減棄慢心率鉗。異博定適應癥：快室率房燙顫、房撲焦的暫時控買制（預激綜合荷癥和LG房誠L綜合愁癥除外寄）；在血壓穩(wěn)有定和左心念室功能正嚇常的情況鄰下，可用于凡終止陣艘發(fā)性室吩上性心扎動過速標。異博定用法用哄量:初始劑量桐，2mi稻n靜脈推俊注2.5定~5mg句，每15魚min用驅1次，直小至總量達姥30mg辣。靜脈給布藥一日總恒量不超過賀50～1餡00mg而。異博定注意事項弊：本品可牙誘發(fā)低些血壓、謠心衰、潤竇緩、遲房室傳孟導阻滯常、眩暈睜、頭痛腥、惡心背嘔吐等銀；不要用孟于類型志不明的匪寬QR養(yǎng)S波心議動過速木，避免在W武-P-W材綜合征和忙房顫、病態(tài)竇領房結綜合艷征或沒有汽安裝起搏餡器的Ⅱ度擋或Ⅲ度房民室傳導阻眨滯的患者度中使用；同時經靜紐奉脈使用β松受體阻滯慨劑時會導蒼致嚴重的洲低血壓。具有強艇烈的抗近心律失同常作用砍，應在絨心電監(jiān)無護下使場用。降壓類單藥物硝普鈉硝酸甘油硝酸異衰山梨酯烏拉地黃爾針硝普鈉（50mg）藥理作用盈：擴展動烘靜脈，王降低血豪壓。適應癥：高血壓危伐象、夾芬層動脈瘤欄控制血壓犁等。硝普鈉用法用控量：本品5超0mg紙以5%計葡萄糖質注射液引稀釋，再以0.約1μg撥/k拜g/m想in的度速度開逝始靜脈載推注，塵通常會動在1~必2mi鏡n內起土效，每朵3~5光min細調整速窗度，直浸至達理嚇想療效文，常用產量為3涼ug/澇kg/像min捆，極量閥為1敘0ug待/kg淘/mi瞞n微泵夜維持。硝普鈉注意事汪項：本品可筍誘發(fā)為孟低血壓寒，須用撕微泵靜車脈給藥提，進行洪血液動悔力學監(jiān)填測以確勤保安全蜘；以5%禿葡萄糖霞注射液斜稀釋，州現化現的用，配播制液應歉根據說拔明書上塑規(guī)定的復時間進隱行更換懼，溶液頭變色應瘦立即更抖換，本漸品不可財與其他惡藥物配耕伍。藥物對俯光敏感隆，輸注牌時需要際避光?？赡軙顚е虑枋盎镏兄薅竞土蛑e氰酸鹽守中毒，扛使用不尸宜超過貫72小厘時。硝普鈉勸也可引頁起心律阻失常！瓶！??！硝酸甘油（5mg奮/1ml贈）藥理作用戶：松弛血管卡平滑肌，恭主要擴張閣周圍靜脈殼（降低顛前負荷）適應癥題：用于冠心武病心絞痛戚的預防與堪治療。硝酸甘巴油用法用量付：以5%的鼻葡萄糖或界生理鹽水坦稀釋后靜據脈滴注，渴從5μg怎/mi勿n開始用兄，逐步調瓦整直至起獨效，可每自5~10亦min增濟加5~1戴0μg振/min允，如在2慮0μg娃/min增時無效可坐以10μ佛g/m鞭in遞增給，以后可嚼20μg效/mi豆n。本品給藥翼個體差異這大，靜脈矛滴注無固留定適合劑戶量。硝酸甘油注意事項給：本品可能丟誘發(fā)低血陰壓，使用許過程密切于監(jiān)護患者躍的血壓、覽心率；本品過有量時可旗引起劇復烈頭痛個、嚴重揀低血壓斧、心動毫過緩（井＜50駝次/m左in）曬或心動斗過速（伍＞10摟0次/暖min合）、傳梨導阻滯嘗等；如果出蠅現視力撤模糊或飛口干，標應停止卵使用本鑰品；靜脈注允射本品層，許多舞塑料輸要液器可測吸附硝磨酸甘油霞；靜脈使用襖本品時須炎采用避光撿措施；與降壓妄藥或血都管擴張原藥合用且，增加帶本品發(fā)哨生低血塘壓的風勸險；禁與西誼地那非門（偉哥來）合用康，后者醉增加硝域酸甘油健降壓作趨用。急性心梗右引起低血孤壓時，禁董用！！硝酸異山匯梨酯（10mg慌/10m滴l）藥理作用融：松馳血管枝平滑肌，舟擴展外周舊動靜脈以家及冠脈，服降低心臟項前后負荷徑。適應癥：主要適掃用于心飄梗后左群心衰竭即，各種藝不同病刷因所致死左心衰兩及嚴重妹性或不伸穩(wěn)定型廚心絞痛男。硝酸異山鉤梨酯用法用府量：靜脈微島泵維持炎，初始侵劑量可冠以從1員-2m勇g/h批開始，涼然后根憑據病人耳個體需畢要進行系調整劑糕量，最自大劑量爸通常不配超過8膀-10潮mg/憐h。對緣瑞心衰患悄者，最杯大劑量幕可達1確0mg損/h，盤個別病素例甚至肌可高達倆50m免g/h朵。硝酸異疲山梨酯注意事項戀：應用本品仆時必須密烘切監(jiān)察脈忽搏及血壓贊，以便及幫時調整劑顛量長期連律續(xù)用藥照可產生汪耐藥性那，故不茄宜長期牽連續(xù)用斯藥。與其它降茫壓藥物合碼用，例如畏β受體阻具斷劑，鈣踏拮抗劑，梳血管擴張狐劑等，和種/或酒精燙可加強異懼舒吉的降冬壓作用。本品禁貴與西地孤那非(戒偉哥)楊合用，舊因西地訓那非可晌明顯增勵強單硝彈酸異山筐梨酯的問降血壓聾作用。本品一般拉不良反應女為頭痛(瞎>10%突)，通次常持續(xù)使蘇用癥狀會攔減弱。烏拉地們爾（25m暖g/5兩ml）藥理作用捷：本品具有劑外周和中厲樞雙重降篩壓作用。營外周主要圣為α受體阻努滯劑，使血紛管擴張陜顯著降氣低外周扇阻力。悠中樞作沿用主要繁通過激陰動5羥坑色胺-貌1A受菌體，降槳低延髓民心血管技中樞的谷交感反濟饋調節(jié)抱而降壓追。烏拉地威爾適應癥：1．高血流壓危象(墻如血壓急君聚升高)劉；2．重荷度和極侮重度高炎血壓；3．難治巾性高血壓飼；4.揉控制圍癢手術期激高血壓控；烏拉地爾用法用保量：1.靜客脈注射緩慢靜茶注10鄙～50宿mg烏育拉地爾給針，監(jiān)聽測血壓狗變化，蟲降壓效肢果在5掩分鐘內說即可顯分示。若誘效果不宣夠滿意全，可重吉復用藥牢。2.寶持續(xù)靜斬脈點滴無或使用膝輸液泵懷：將本品棗20水ml送(相當猛于10經0mg角烏拉地刷爾)，闊用生理躺鹽水、主5%葡合萄糖稀窩釋到5勞0ml殲，根據國患者血王壓調節(jié)葛給藥速利度。靜脈輸液余的最大藥犁物濃度為鉛每毫升4濃mg烏拉容地爾，推睜薦初始速儲度為每分贊鐘2mg率，維持僅速度為每符小時9m猴g。烏拉地爾注意事項美：使用烏拉捆地爾后，釣個別病例銹可因血壓善降得太快職出現頭痛圖、頭暈、聚惡心、嘔敗吐等反應向，通常在殼數分鐘內紗即可消失滑。從毒理封學方面嫂考慮，廳使用本數品一般饒不超過修7天。聯合其盛他降壓責藥使用爹本品前挑，應間斧隔一定薯的時間謎，必要蛙時調整語本藥的涉劑量。本品不顧能與堿度性液體井混合，佛因其酸鹽性性質城可能引工起溶液紀混濁或懲絮狀物眨形成。電解質類善藥物鈣劑氯化鉀硫酸鎂鈣劑（葡酸鈣她1g榜/10炎ml，拳氯化鈣考0.漂5g/壞10m良l）藥理作用悉：1.維嚷持神經鮮肌肉的零正常興應奮性，兄促進神躁經末梢仗分泌乙榴酰膽堿,血清識鈣降低時腎可出現神順經肌肉興販奮性升高飾，發(fā)生抽搐，血紙鈣過分我高則興段奮性降損低，出呢現軟弱積無力等部；2.增加弦毛細血管趕壁的致密每性，使?jié)B席出減少，唉起抗過敏出作用3.促進骨戀骼與牙澡齒的鈣肅化形成染；4.高濃度鈣貼與鎂離子短競爭性拮敲抗，用于攀鎂中毒；5.譽鈣離子區(qū)可與氟知化物生扭成不溶雜性氟化逢鈣，用拆于氟中菜毒。鈣劑適應癥煩：1.高邁鉀血癥2.請低鈣血濤癥（如渡大量輸騙血后）3.作踏為藥物毒辛性作用的刷解毒劑，凱如鈣通道笨阻滯劑或脹β受體阻拖滯劑過量召而導致的走低血壓和爺心律失常風，鎂與氟泳中毒的解鎮(zhèn)救；4.過趕敏性疾患摧；5.咽CPR銹時應用效。鈣劑用法用量連：將本品學0.5相－1g充以生理笑鹽水或打10％濕葡萄糖督稀釋后長，緩慢遠微泵維皮持或靜糟脈滴注從。鈣劑注意事怪項：靜脈注酷射可有布全身發(fā)米熱，靜砌注過快穗可產生濁惡心、本嘔吐、揮心律失游常甚至炊心跳停墓止，使用本品招時應緩慢蛛注射（2紹～20m釘in）；本品有保強烈的主刺激性佛，不宜踢皮下或想肌肉注負射；靜脈注射央時如漏出如血管外，牙可引起劇誰痛和組織糧壞死；應用強心毅苷期間禁晶止靜注本危品；不能與孔碳酸氫駛鈉混合筐使用。與頭孢槽曲松能早夠合用召？！氯化鉀（1g/醉10ml滿）藥理作用生：維持電河解質平搭衡。適應癥：1．治療城各種原因游引起的低假鉀血癥。2．預因防低鉀題血癥。3．洋靜地黃中廢毒引起端頻發(fā)性夏、多源家性早搏嫌或快速誘心律失脹常。氯化鉀用法用守量：將10%占氯化鉀注趙射液10矩～15m樸l以5%蘆葡萄糖或典生理鹽水由注射液稀宰釋后，緩桃慢靜脈給囑藥。鉀濃度姓不超過績3.4燈g/L蹄時，補漏鉀速度統不超過童0.7竄5g/寫h，每椒日補鉀望量為3擴～4.限5g。體內缺急鉀引起普嚴重快舒速室性樹異位心敵律失常鏈時，補餓鉀速度括可達1對.5g胃/h，筒補鉀量著可達每獸日10測g或圾以上。如病情危輩急，補鉀逼濃度和速廳度可超過莊上述規(guī)定玩。但需嚴姑密動態(tài)觀寄察血鉀及遼心電圖等盡，防止高伏鉀血癥發(fā)監(jiān)生。氯化鉀注意事項服：切忌不遷可直接放以原液忍靜脈滴彎注與推厚注。靜脈滴賓注濃度緞較高，吳速度較重快或靜揪脈較細貝時，易闖刺激靜蔥脈內膜嬸引起疼趙痛。滴注速防度較快或原有腎坊功能損害爺時，應注意霞發(fā)生高醬鉀血癥。血鉀的炒正常范梢圍為3禿.5～鴨5.0修mmo噴l/L跟，高鉀接患者禁深用本品翁。血鉀過低載時（如2酷.3mm黑ol/L票），建議丸靜脈補鉀腫，無口服目補鉀。硫酸鎂（2.5侵g/10平ml）藥理作磨用：延長心臟扒傳導系統非的有效不風應期，提抬高室顫閾士值，并使翅心肌復極液均勻，減紫少或消除默折返激動倘，有利于閣快速型室撇性心律失辮常的控制羊。硫酸鎂適應癥禿：可作為示抗驚厥喪藥；妊娠高血失壓，治療晶先兆子癇若和子癇；尖端扭恥轉型室己速或低胡鎂血癥喜時使用伙；因洋地黃慨中毒所致斥的致命性分室性心律好失常。硫酸鎂用法用文量：心臟驟樹停（因著低鎂或以尖端扭爸轉型室要速所致姨）1~2晃g溶于1尤0mL挨5%的葡宗萄糖中，橡用5-2流0min孫IV/腳IO推注瘋。有脈搏及的尖端號扭轉型袖室速或班伴有低騙鎂的A瞇MI病推人負荷量：醬1~2g雀溶于50俊-100遞mL5鑰%葡萄糖乎中，用5該~60m職inI奧V推注。維持量鞋：0.有5~1釣g/h孕IV航，調整熄劑量直按至尖端痰扭轉型漫室速得礎到控制敵。硫酸鎂注意事療項：靜脈注射傍硫酸鎂常骨可引起潮遼熱、出汗奏、口干等毒癥狀，快英速靜脈注弓射時可引臉起惡心、喘嘔吐、頭助暈，個別返出現眼球贏震顫，減砍慢注射速湊度癥狀可常消失；使用硫傻酸鎂之雄前，須琴檢查患加者的腎堂功能，陰以免發(fā)翼生高鎂朗血癥；發(fā)生鎂中沈毒時，可吉引起呼吸博抑制，可穴很快達到加致死的呼因吸麻痹，典此時應即余可停藥，某進行人工果呼吸，并璃緩慢注射免鈣劑解救己。糖皮質激野素藥物甲強龍氫化可拉的松甲強龍（40m蛾g，5阿00m那g）藥理作用稱：抗炎、能抗過敏規(guī)、抗休屬克、抗行風濕、淺免疫抑燙制作用甲強龍用法用量作：甲強龍切用量小齒于等于摸250攪mg，昏應至少院用5分稱鐘靜脈仇注射；律用量大垮于25棒0mg改，應至結少用3盒0分鐘榜靜脈注值射。只加可用特幟殊的稀番釋液溶室解甲強棟龍無菌積粉末，雄必要時筆可用5奔％葡萄富糖、生嬌理鹽水廣進一步床稀釋后侍使用。甲強龍注意事屯項：應激性潰秒瘍－消化敢道出血水、電解敘質及三大訂營養(yǎng)物質變的影響肌肉骨軌骼系統們－肌無搖力、骨奇質疏松解、骨折練、無菌倦性骨股妄頭壞死佛。已調配的粘溶液于室姜溫下(1弦5~30喇℃)儲存江，并在4牛8小時內箱使用。糖皮質激斃素使用1灰周之內，倒根據情況弱可直接停古藥，如使返用超過1廊周，應逐碎漸減量后樂停藥。氫化可的的松（100添mg/珍20ml挽）用法用彩量：本品含分50％莊乙醇，烏每次5半0～1川00m則g，用漿生理鹽撐水或5障%葡萄狀糖注射冶液50奇0ml橫混合均旬勻后靜沸脈滴注潮。用于君膿毒性擴休克病形人，氫慢化可的蚊松推薦劫劑量為逝200度mg/綁d，分幻玉4次給掠藥。氫化可傅的松注意事叨項：本品含遼50％表乙醇，椒應在稀嚷釋后使成用，以崖免發(fā)生宿溶血現致象。肝功能碼不全患并者慎用咐本品，塵因乙醇斷可加重掃肝臟功促能不全泊。糖皮質匯激素使漫用1周盲之內，件根據情勵況可直痰接停藥翼，如使體用超過念1周，浙應逐漸第減量后浪停藥。與舒普深廈、甲硝唑飾等聯用，第應警惕發(fā)陳生酒精雙撲硫侖樣反車應。其他類藥賣物碳酸氫棋鈉甘露醇地西泮氨茶堿丙戊酸鈉碳酸氫乓鈉（12.仰5g/2型50ml辛）藥理作曲用：治療代津謝性酸嫁中毒，掌本品中圍和氫離略子，從達而糾正應酸中毒僻；堿化尿浴液，由軌于尿液看中碳酸廊根濃度貧增加后炭pH值妥升高；制酸，口棒服能迅速冰中和或緩反沖胃酸。碳酸氫鈉適應癥：高血鉀癥成?；x性甘酸中毒具（如心高臟驟停簡后的乳雅酸性酸皂中毒）蝴。堿化尿液快。靜脈滴艙注對某藝些藥物擱中毒有剝非特異具性的治有療作用倒，如巴肝比妥類凝、水楊抬酸類藥撞物及甲陷醇等中獲毒。碳酸氫膠鈉用法用潮量：治療代謝天性酸中毒唇，靜脈滴獎注，劑量飲根據臨床機實際而定賢，以5%崖溶液輸注膏時，一般責速度不能場超過每分脾鐘13m脂l。但在降心肺復蘇滋時因存在癢致命的酸輩中毒，應柴快速靜脈驗輸注。碳酸氫鈉注意事翠項：本品輸注始時，一般彎速度不能陸超過每分意鐘13m琴l，以免純發(fā)生代謝仍性堿中毒揚；本品為堿渠性溶液，聯輸注時宜陽以單獨靜拒脈通路給敏藥，避免軌與其他藥喂物混合給罰藥；心臟驟停架時，治療撞酸中毒的哈有效措施往為有效、方充足的通拍氣和CP票R，碳酸下氫鈉為緩誕解酸中毒盆的輔助用滿藥。甘露醇（50擋g/2錫50m遭l）藥理作用碌：組織脫瘡水作用雹。利尿作泰用。甘露醇適應癥：組織脫水眉藥，用于捆各種原因沿引起的腦研水腫。降低眼身內壓。滲透性肝利尿藥洲。。作為輔膜助性利庸尿措施詠治療腎謀病綜合岔征、肝焰硬化腹秧水，尤鞏其是當畏伴有低沙蛋白血掏癥時。對某些藥扁物逾量或中毒物中毒彈(如巴比仰妥類藥物帽、鋰、水戀楊酸鹽和境溴化物等答)。作為沖肆洗劑，箭應用于距經尿道求內作前兩列腺切晃除術。甘露醇用法用插量：用5~1京0min撇經有過濾器的輸液敘管道給潮0.5拌~1g孟/kg晃，如需故要，可疏每4~迷6h給鄭0.2撲5~2蓄g/k聾g。甘露醇注意事項沫：本品用于羽脫水時，屠宜快速靜鐵脈滴注（晝30mi譯n內）；甘露醇伴遇冷易擴結晶，被應用前鐮應仔細濱檢查，晝如有結比晶，可幼置熱水餅中待結煌晶完全左溶解后練再使用粗。當甘吊