2022年主管藥師《專業(yè)知識》模擬試卷（二）

2022年《專業(yè)知識》模擬試卷（二）

一、A1

1、下列對治療指數(shù)的敘述正確的是

A、值越大則表示藥物越安全

B、值越小越安全

C、可用LDs/EDs表示

D、可用LDJO/EM表示

E、不可從動物實(shí)驗(yàn)獲得

2、臨床使用甲氨蝶吟引起的胎兒畸形屬于

A、毒性反應(yīng)

B,過敏反應(yīng)

C、治療作用

D、致畸作用

E、副作用

3,用藥劑量過大或時間過長而產(chǎn)生的對機(jī)體有害的反應(yīng)是

A、毒性反應(yīng)

B、變態(tài)反應(yīng)

C、繼發(fā)反應(yīng)

D、后遺效應(yīng)

E、副作用

4、治療重癥肌無力首選

A、阿托品

B、毒扁豆堿

C、琥珀酰膽堿

D、新斯的明

E、毛果蕓香堿

5、下列藥物中可用于防治暈動病的是

A、山食若堿

B、后馬托品

C、東戚著堿

D、毒扁豆堿

E、間羥胺

6、激動Bi受體，增加心肌收縮力的抗慢性心功能不全的藥物是

A、多巴酚丁胺

B、氨力農(nóng)

C、地高辛

D、卡托普利

E、去乙酰毛花昔

7、用于治療雷諾氏?。ㄖ藙用}痙攣性疾?。┛蛇x用

A、普蔡洛爾

B、去甲腎上腺素

C、組胺

D、哌陛嗪

E、酚妥拉明

8、與胰島素合用可致糖尿病患者低血糖的藥物是

A、M受體拮抗藥

B、a受體拮抗藥

C、M受體激動藥

D、B受體激動藥

E、B受體阻斷藥

9,屬于苯二氮（書■卓）類的藥物是

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、氯丙嗪

E、水合氯醛

10、下列藥物中對瘢癇精神運(yùn)動性發(fā)作療效最好的是

A、苯妥英鈉

B、地西泮

C、丙戊酸鈉

D、卡馬西平

E、乙琥胺

11、對失神性發(fā)作（小發(fā)作）療效最好的藥物是

A,卡馬西平

B、撲米酮

C、丙戊酸鈉

D、苯巴比妥

E、乙琥胺

12、關(guān)于氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)，錯誤的描述是

A、藥源性帕金森綜合征

B、靜坐不能

C、急性肌張力障礙

D、遲發(fā)性運(yùn)動障礙

E、變態(tài)反應(yīng)

13、用于輕中度阿爾茨海默型癡呆癥狀治療的第二代膽堿酯酶抑制劑是

A、卡比多巴

B、多奈哌齊

C、苯海索（安坦）

D、左旋多巴

E、東蔗若堿

14、麥角胺與咖啡因合用可治療

A、呼吸抑制

B、偏頭疼

C、早產(chǎn)

D、腹脹

E、變態(tài)反應(yīng)疾病

15、以下鎮(zhèn)痛藥的強(qiáng)弱順序，正確的是

A、芬太尼〉噴他佐辛＞哌替咤〉嗎啡

B、嗎啡〉芬太尼〉噴他佐辛〉哌替咤

C、哌替咤＞芬太尼〉嗎啡〉噴他佐辛

D、芬太尼＞嗎啡＞噴他佐辛〉哌替咤

E、噴他佐辛,芬太尼＞嗎啡＞哌替咤

16、關(guān)于非眼體抗炎藥解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用的敘述，不正確的是

A、只能降低發(fā)熱者的體溫，不影響正常人的體溫

B、對急性銳痛、平滑肌絞痛無效

C、降溫可降至正常體溫以下

D、可抑制炎癥部位COX

E、長期應(yīng)用一般不產(chǎn)生欣快感和成癮性

17、用于痛風(fēng)急性發(fā)作，對慢性痛風(fēng)、一般性疼痛及其他類型關(guān)節(jié)炎無效的抗痛風(fēng)藥是

A、別嗦醇

B、丙磺舒

C、美洛昔康

D、秋水仙堿

E、苯濱馬隆

18、下列關(guān)于胺碘酮的描述，錯誤的是

A、是廣譜抗心律失常藥

B、能降低竇房結(jié)的自律性

C、禁用于頑固性心律失常

D、可引起甲狀腺功能異常

E、長期用藥在角膜可見黃色微粒沉著

19、以下抗心律失常藥中，可引起間質(zhì)性肺炎的是

A、胺碘酮

B、普蔡洛爾

C、維拉帕米

D、奎尼丁

E、利多卡因

20、患者女，57歲，擴(kuò)張性心肌病，心力衰竭，服用地高辛進(jìn)行治療，測得穩(wěn)態(tài)谷濃度為2.3ng/mL

而地高辛的有效濃度范圍是0.5?2.0ng/ml。針對該案例，下列說法錯誤的是

A、0.5?2.Ong/ml為地高辛的治療窗

B、2.Ong/ml為地高辛的最低中毒濃度

C、0.5ng/ml為地高辛的最低有效濃度

D、患者應(yīng)及時降低地高辛服藥劑量，避免毒性反應(yīng)發(fā)生

E、患者調(diào)整服藥劑量達(dá)到最適谷濃度范圍后則無需再監(jiān)測血藥濃度

21、可用于伴有高尿酸血癥的原發(fā)性高三酰甘油血癥的藥物是

A、考來烯胺

B、煙酸

C、非諾貝特

D、辛伐他汀

E、低分子肝素

22、硝酸甘油耐受性的發(fā)生可能與下列哪種原因有關(guān)

A、血壓過度下降

B、抑制心肌作用

C、“硝酸酯受體”中的疏基被耗竭

D、降低血小板內(nèi)Ca"濃度

E、擴(kuò)張外周血管

23、合高血壓合并心絞痛患者的藥物是

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、硝酸甘油

D、毒毛花昔K

E、硝普鈉

24、患者，女，55歲?；加屑谞钕俟δ芸哼M(jìn)，內(nèi)科治療5年。近期因與他人爭吵后，出現(xiàn)失眠，昨日

起心慌、胸悶、不安，查體示心率160次/分，心電圖顯示竇性心律不齊，心肌缺血。該患者抗心律失

常藥應(yīng)選用

A、利多卡因

B、普魯卡因胺

C、普蔡洛爾

D、維拉帕米

E、胺碘酮

25、用于治療輕、中度心源性水腫的首選藥是

A、吠塞米

B、氫氯嘎嗪

C、螺內(nèi)酯

D、氨苯蝶咤

E、乙酰唾胺

26、下述利尿藥中，可導(dǎo)致血鉀升高的是

A、甘露醇

B、乙酰喋胺

C、氫氯曝嗪

D、氨苯蝶咤

E、吠塞米

27、以下不屬于吠塞米的不良反應(yīng)的是

A、耳毒性

B、降低血糖

C、1W1尿酸血癥

D、胃腸道反應(yīng)

E、水和電解質(zhì)紊亂

28、可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是

A、阿米洛利

B、螺內(nèi)酯

C、吠塞米

D、甘露醇

E、氫氯嘎嗪

29、選擇性地抑制二磷酸腺昔(ADP)與它的血小板受體的結(jié)合及繼發(fā)的ADP介導(dǎo)的糖蛋白GPUb/nia復(fù)

合物的活化，從而抑制血小板聚集的是

A、阿司匹林

B、雙喀達(dá)莫

C、尿激酶

D、葉酸

E、氯毗格雷

30、甘露醇禁用于

A、青光眼

B、腦水腫

C、心功能不全者

D、肝功能不全者

E、腎功能不全者

31、長期用藥可致錐體外系反應(yīng)、溢乳及月經(jīng)紊亂的促胃腸動力藥是

A、甲氧氯普胺

B、多潘立酮

C、地芬諾酯

D、硫酸鎂

E、昂丹司瓊

32、下列關(guān)于平喘藥沙丁胺醇的特點(diǎn)描述錯誤的是

A、選擇性興奮62受體

B、過量可導(dǎo)致心律失常

C、與氨茶堿作用機(jī)制相同

D、對心臟工受體作用弱

E、可口服，用于防治哮喘

33、用于哮喘的預(yù)防發(fā)作，對兒童哮喘的療效優(yōu)于成人的平喘藥是

A、可待因

B、右美沙芬

C、酮替芬

D、苯佐那酯

E、苯丙哌林

34、西咪替丁可治療

A、皮膚黏膜過敏性疾病

B、暈動病

C、嘔吐

D、潰瘍病

E、失眠

35、不屬于縮宮素藥理作用的是

A、小劑量能加強(qiáng)妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮

B、使子宮收縮加強(qiáng)，頻率變快

C、大劑量縮宮素能直接擴(kuò)張血管

D、可引起心率減慢

E、有泌乳作用

36、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥可引起

A、高血糖

B、高血壓

C、高血脂

D、原病復(fù)發(fā)或惡化

E、心動過速

37、預(yù)防先兆流產(chǎn)可選用

A、乙烯雌酚

B、黃體酮

C、甲睪酮

D、苯丙酸諾龍

E、煥雌醇

38、縮宮素的主要不良反應(yīng)是

A、血壓降低

B、過量可致子宮強(qiáng)直性收縮

C、腹痛、腹瀉

D、中樞抑制

E、頭痛、頭暈

39、硫服類藥物的作用機(jī)制是

A、抑制促甲狀腺釋放激素的分泌

B、抑制甲狀腺激素的生物合成

C、直接損害甲狀腺組織

D、抑制甲狀腺攝碘

E、抑制甲狀腺激素的釋放

40、對胰島素引起的低血糖性昏迷，最主要的措施是

A、首選腎上腺素靜注

B、立即停藥

C、臥床休息

D、立即停藥，靜注50%葡萄糖

E、減少胰島素的用量

41、目前唯一的OTC減肥藥是

A、奧沙西泮

B、奧司他韋

C、奧利司他

D、西布曲明

E、奧美拉喋

42、磺胺甲嗯畦與甲氧葦咤合用的主要基礎(chǔ)是

A、促進(jìn)吸收

B、促進(jìn)分布

C、減慢排泄

D、能相互提高血藥濃度

E、發(fā)揮協(xié)同抗菌作用

43、抑制細(xì)胞壁黏肽合成的藥物是

A、氨基糖昔類

B、大環(huán)內(nèi)酯類

C、四環(huán)素

D、喳諾酮類

E、頭抱菌素類

44、克拉維酸與阿莫西林等配伍應(yīng)用的主要原因是

A、與阿莫西林合用可以減少其人體耐受性

B、抑制B-內(nèi)酰胺酶，增加阿莫西林療效

C、可提高阿莫西林口服生物利用度

D、可延長阿莫西林的作用時間

E、可使阿莫西林用量減少毒性降低

45、紅霉素的主要不良反應(yīng)不包括

A、過敏反應(yīng)

B、肝毒性

C、胃腸道反應(yīng)

D、耳毒性

E、消化道反應(yīng)

46、具有耳毒性的藥物是

A、慶大霉素

B、四環(huán)素

C、氯霉素

D、青霉素

E、氨茶西林

47、可致灰嬰綜合征的藥物是

A、磺胺喀咤

B、四環(huán)素

C、左氧氟沙星

D、氯霉素

E、萬古霉素

48、下列有關(guān)抗流感病毒藥描述錯誤的是

A、金剛烷胺對甲型流感病毒有效

B、金剛烷胺對乙型流感病毒有效

C、奧司他韋對甲型流感病毒有效

D、利巴韋林對甲型流感病毒有效

E、利巴韋林對乙型流感病毒有效

49、奧司他韋用于以下哪種病毒感染治療

A、乙型肝炎病毒

B、甲型肝炎病毒

C、I1IV

D、巨細(xì)胞病毒

E、甲型和乙型流感病毒

50、可產(chǎn)生球后視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是

A、乙胺丁醇

B、對氨基水楊酸

C、利福平

D、異煙朋

E、鏈霉素

51、抗瘧藥中，病因性預(yù)防的首選藥是

A、青蒿素

B、氯喳

C、乙胺喀咤

D、奎寧

E、伯氨喳

52、可用于治療厭氧菌感染的藥物是

A、阿奇霉素

B、夫西地酸鈉

C、更昔洛韋

D、替硝唾

E、伊曲康嗖

53、作用機(jī)制為阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的膽堿受體，引起肌肉松弛性麻痹隨腸蠕動而排出體外的驅(qū)蛔蟲

藥物是

A、阿苯達(dá)噗

B、二氫依米丁

C、哌嗪

D、甲苯咪噗

E、氯硝柳胺

54、對蛔蟲、蛻蟲、絳蟲、鞭蟲和糞類圓線蟲的感染均有驅(qū)殺作用，療效相當(dāng)于甚至優(yōu)于甲苯達(dá)哇的

驅(qū)腸蟲藥是

A、左旋咪噗

B、阿苯達(dá)噪

C、氯硝柳胺

D、哌嗪

E、乙胺嗪

55、小劑量有免疫增強(qiáng)作用，大劑量則產(chǎn)生抑制免疫的藥物是

A、環(huán)抱素

B、他克莫司

C、卡介苗

D、干擾素

E、左旋咪喋

56、生物藥劑學(xué)的定義是

A、研究藥物及其劑型在體內(nèi)的過程，闡述藥物的劑型因素、生物學(xué)因素與療效之間相互關(guān)系的一門學(xué)

科

B、研究藥物及其劑型在體內(nèi)的配置過程，闡述藥物的劑型因素、生物學(xué)因素與療效之間相互關(guān)系的一

門學(xué)科

C、研究藥物及其劑型在體內(nèi)藥量與時間關(guān)系，闡述藥物的劑型因素、生物學(xué)因素與療效之間相互關(guān)系

的一門學(xué)科

D、研究藥物及其劑型在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄過程，闡明藥物的劑型因素、生物學(xué)因素與療

效之間相互關(guān)系的一門學(xué)科

E、研究藥物及其劑型在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄過程，闡明藥物的劑型因素與療效之間相互關(guān)

系的一門學(xué)科

57、影響藥物胃腸道吸收的生理因素不包括

A、胃排空速率

B、胃腸液pH值

C、藥物的解離常數(shù)

D、首過作用

E、腸蠕動速度

58、對藥物胃腸道吸收無影響的是

A、胃排空的速率

B、藥物的溶出速度

C、藥物的解離常數(shù)

D、胃腸液pH值

E、藥物的旋光性

59、不存在吸收過程的給藥途徑是

A、靜脈注射

B、肌肉注射

C、肺部給藥

D、口服給藥

E、皮下注射

60、靜脈注射某藥，t>60mg,若初始血藥濃度為151ig/nd,其表觀分布容積V為

A、4ml

B、4L

C、15ml

D、90L

E、15L

61、不影響藥物從血液向其他組織分布的因素是

A、血管通過性

B、組織血流量

C、給藥途徑

D、藥物與組織結(jié)合

E、藥物血漿蛋白結(jié)合率

62、存在首關(guān)效應(yīng)的給藥途徑是

A、口服

B、靜脈注射

C、直腸給藥

D、肌內(nèi)注射

E、舌下給藥

63、影響藥物代謝的非生理病理因素是

A、性別差異

B、種族差異

C、飲食差別

D、年齡差異

E、給藥劑量

64、從膽汁中排出的藥物或代謝物，在小腸中轉(zhuǎn)運(yùn)期間又重吸收返回門靜脈的現(xiàn)象是

A、排泄

B、肝腸循環(huán)

C、吸收

D、胃排空速率

E、首過效應(yīng)

65、藥物排泄最主要的器官是

A、肺

B、腎

C、皮膚

D、肝

E、消化道

66、測得利多卡因的消除速度常數(shù)為0.3465鼠）則它的生物半衰期

A、4h

B、1.5h

C、2.Oh

D、0.693h

E、lh

67、常用的藥物動力學(xué)模型是

A、隔室模型

B、非線性藥物動力學(xué)模型

C、統(tǒng)計矩模型

D、生理藥物動力學(xué)模型

E、藥動-藥效鏈?zhǔn)侥Ｐ?/p>

68、制劑中藥物進(jìn)入體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度是

A、清除率

B、生物利用度

C、蛋白結(jié)合率

D、生物等效性

E、表觀分布容積

69、衡量生物利用度程度的參數(shù)是

A、達(dá)峰時間tz*

B、吸收速度常數(shù)鼠

C、峰濃度Qax

D、血藥濃度-時間曲線下面積AUC

E、生物半衰期t“2

二、綜合分析選擇題

1、患者，男性，53歲。給蘋果園噴灑農(nóng)藥后，出現(xiàn)頭暈、出汗、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸困難，

并伴有神志模糊。

<1>、臨床可能的診斷為

A、腦出血

B、鉛中毒

C、酮癥酸中毒

D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E、一氧化碳中毒

<2>、可用于解救的藥物是

A、毒扁豆堿

B、新斯的明

C、碘解磷定

D、毛果蕓香堿

E、尼古丁

2、患者男性，38歲，患風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴房顫。為預(yù)防心房附壁血栓和下肢靜脈血栓形

成，口服使用某藥抗凝過程中，出現(xiàn)自發(fā)性出血傾向。

<1>、此抗凝藥物最可能是

A、阿司匹林

B、肝素

C、維生素K

D、華法林

E、低分子量肝素

<2>、此出血，應(yīng)采用的對抗藥物是

A、硫酸魚精蛋白

B、維生素K

C、氨甲環(huán)酸

D、氨甲苯酸

E、甲酰四氫葉素鈣

3、患者男，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖明顯增高達(dá)13.7mmol/L,血清甘油三酯

3.5mmol/L,總膽固醇5.Ommol/L,低密度脂蛋白3.7mniol/L,無明顯不適，本年內(nèi)體重下降10kg,查

體，BP150/100nm)Hg.

<1>、首選的降糖藥是

A、羅格列酮

B、胰島素

C、阿卡波糖

D、格列本服

E、瑞格列奈

<2>、該患者首選的降壓藥物是

A、氯沙坦

B、哌噗嗪

C、氫氯嘎嗪

D、氨氯地平

E、美托洛爾

4、患兒，女性，12歲。因胃寒，發(fā)熱，咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷：急性扁桃腺炎。給青霉素等

治療。皮試：。注射青霉素后，患兒剛走出醫(yī)院約10分鐘，頓覺心里不適，面色蒼白，冷汗如

注，母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30nunHg)?診斷：青霉素過敏性休克。

<1>、青霉素導(dǎo)致過敏性休克的原因是

A、青霉素作為抗原，引起過敏反應(yīng)

B、產(chǎn)生水解酶

C、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變

D、產(chǎn)生了青霉烯酸和青霉噬哇蛋白

E、增加了細(xì)胞膜的通透性

<2>、應(yīng)首選下列何種藥物搶救

A、去甲腎上腺素

B、腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、多巴胺

E、間羥胺

5、患者，女性，36歲。近期表現(xiàn)焦躁不安、憂慮重重、唉聲嘆氣、徹夜不眠，伴有心悸、出汗等癥

狀，診斷為焦慮癥。

<1>、可考慮選用的抗焦慮藥是

A、地西泮

B、氯氮平

C、苯妥英鈉

D、水合氯醛

E、硝酸甘油

<2>、該藥物的不良反應(yīng)不包括

A、頭暈、困倦

B、共濟(jì)失調(diào)

C、呼吸抑制

D、牙齦增生

E、耐受性和依賴性

6、患者，男，53歲。長期酗酒，近期在體檢中發(fā)現(xiàn)血壓增高至190/lOOwnHg,伴有左心室肥厚。

<1>、該患者最適合使用的降壓藥物是

A、氫氯11塞嗪

B、哌嚶嗪

C、卡托普利

D、硝普鈉

E、利血平

<2>、該患者使用的藥物可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是

A、牙齦增生

B、踝部水腫

C、支氣管哮喘

D、硫氟酸鹽中毒

E、刺激性干咳

<3>、該患者服用此藥物一段時間后監(jiān)測血鉀，發(fā)現(xiàn)血鉀輕度升高，可選擇下列哪個藥物糾正

A、阿米洛利

B、氨苯蝶咤

C、哌唾嗪

D、氫氯睫嗪

E、螺內(nèi)酯

7、患者，女，28歲。因心悸、手顫、易饑餓、煩躁易怒前來就診，實(shí)驗(yàn)室檢查游離甲狀腺素（FT3、

FT4）增高、促甲狀腺素（TSH）降低，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。醫(yī)師處方給予丙硫氧嗑咤治療。

<1>、目前患者心動過速（115次/min）,應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的藥物是

A、沙丁胺醇

B、碘化鉀

C、普蔡洛爾

D、苯妥英鈉

E、左甲狀腺素

<2>、丙硫氧喀咤可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是

A、心動過速

B、脂肪萎縮

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、再生障礙性貧血

E、粒細(xì)胞下降

8、患兒，男，5歲。高熱2天，頭痛、嘔吐。抽搐1次入院。查體：嗜睡，腦膜刺激征（+）。白細(xì)胞

20.1X107L,中性粒細(xì)胞0.88。給予頭抱曲松治療。

<1>、頭抱曲松屬于第幾代頭抱

A、第一代

B、第二代

C、第三代

D、第四代

E、第五代

<2>、關(guān)于頭抱曲松的特點(diǎn)，說法錯誤的是

A、對腎臟基本無毒性

B、影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

C、對革蘭氏陽性菌的作用不如第一代

［）、對革蘭氏陰性菌的作用不如第二代

E、不能直接與含鈣注射液混合使用

<3>、使用頭抱曲松3天后，患者癥狀未明顯改善，根據(jù)藥敏試驗(yàn)給予萬古霉素治療，不屬于萬古霉

素不良反應(yīng)的是

A、耳毒性

B、腎毒性

C、灰嬰綜合征

D、紅人綜合征

E、變態(tài)反應(yīng)

9、藥物的不良反應(yīng)指與治療目的無關(guān)，對患者不利的作用。

<1>、藥物的“副作用”是指

A、用藥劑量過大或時間過長而產(chǎn)生的對機(jī)體有害的反應(yīng)

B、停藥后血藥濃度雖已降至最低有效濃度以下，但仍殘存生物效應(yīng)

C、某些藥物使少數(shù)特異質(zhì)患者出現(xiàn)的特異性不良反應(yīng)

D、治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)

E、繼發(fā)于藥物治療作用后的不良反應(yīng)

<2>、藥物的“毒性反應(yīng)”是指

A、用藥劑量過大或時間過長而產(chǎn)生的對機(jī)體有害的反應(yīng)

B、停藥后血藥濃度雖已降至最低有效濃度以下，但仍殘存生物效應(yīng)

C、某些藥物使少數(shù)特異質(zhì)患者出現(xiàn)的特異性不良反應(yīng)

D、治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)

E、繼發(fā)于藥物治療作用后的不良反應(yīng)

<3>、“副作用”的特點(diǎn)，不正確的是

A、相對輕微

B、多為可逆的功能性變化

C、與治療作用可相互轉(zhuǎn)化

D、一般可預(yù)知

E、與用藥劑量無關(guān)，反應(yīng)性質(zhì)各不相同

10、患者，女性，36歲。近期出現(xiàn)胸悶、緊迫感、呼吸困難以呼氣為主，經(jīng)常被迫坐起，兩手前撐，

兩肩聳起，額部冒汗。嚴(yán)重時出現(xiàn)口唇和指甲發(fā)紫，多在夜間或展起時發(fā)病。診斷為支氣管哮喘。

<1>、可用于治療的藥物是

A、去甲腎上腺素

B、間羥胺

C、地芬諾酯

D、乙酰半胱氨酸

E、沙丁胺醇

<2>、上述藥物屬于

A、B受體阻斷劑

B、B2受體激動劑

C、a受體激動劑

D、a、B受體阻斷劑

E、a受體阻斷劑

<3>、該患者禁用的藥物是

A、麻黃堿

B、普蔡洛爾

C、特布他林

D、腎上腺素

E、異丙腎上腺素

11、降血糖藥包括胰島素、磺酰服類、雙服類、a葡萄糖昔酶抑制劑、磺酰服類、嘎喋烷二酮類胰島

素增敏劑等多種類型，它們通過不同的作用機(jī)制達(dá)到降血糖作用。

<1>、格列毗嗪屬于降糖藥的類型為

A、磺酰版類

B、雙胭類

C、a葡萄糖甘酶抑制劑

D、非磺酰腺類

E、曝陛烷二酮類胰島素增敏劑

<2>、肥胖的2型糖尿病或飲食控制未成功的患者最宜選用的藥物是

A、瑞格列奈

B、阿卡波糖

C、二甲雙服

D、羅格列酮

E、格列美JK

<3>、可用于治療高鉀血癥的是

A、瑞格列奈

B、胰島素

C、二甲雙服

D、羅格列酮

E、格列瞳酮

<4>、妊娠糖尿病宜選用的降糖藥是

A、胰島素

B、瑞格列奈

C、二甲雙服

D、阿卡波糖

E、格列喳酮

12、患者，男性，25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進(jìn)行徹底的潰瘍手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)尿潴留。

<1>、可選用下述哪種藥物進(jìn)行治療

A、毛果蕓香堿

B、新斯的明

C、毒扁豆堿

D、阿托品

E、嗎啡

<2>、該藥的作用機(jī)制為

A、激動M受體

B、阻斷M受體

C、激動阿片受體

D、抑制膽堿酯酶

E、激動A受體

<3>、關(guān)于上述藥物的臨床應(yīng)用，錯誤的是

A、腹氣脹

B、重癥肌無力

C、陣發(fā)性室上性心動過速

D、筒箭毒堿中毒

E、支氣管哮喘

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】A

【答案解析】治療指數(shù)（TD用LDso/EDs。表示?？捎肨I來估計藥物的安全性，通常此數(shù)值越大表示藥

物越安全。

【該題針對“藥效學(xué)概述、影響藥物效應(yīng)的因素”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102388647

2、

【正確答案】D

【答案解析】有些藥物能影響胚胎的正常發(fā)育而引起畸胎，稱致畸作用。胎兒在開始發(fā)育的最初3個

月內(nèi)，胚胎發(fā)育分化很快，易受藥物的影響，故在懷孕的頭3個月內(nèi)用藥應(yīng)特別謹(jǐn)慎。

【該題針對?“藥物的基本作用、受體理論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102388607

3、

【正確答案】A

【答案解析】用藥劑量過大或時間過長而產(chǎn)生的對機(jī)體有害的反應(yīng)，稱毒性反應(yīng)。

【該題針對“藥物的基本作用、受體理論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102388612

4、

【正確答案】D

【答案解析】新斯的明能迅速改善重癥肌無力癥狀。臨床一般采用口服給藥，緊急情況時，可皮下或

肌內(nèi)注射以迅速控制癥狀。

【該題針對“膽堿激動劑和作用于膽堿酯酶藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102388915

5、

【正確答案】C

【答案解析】東良若堿有防暈止吐作用，可能與其抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮質(zhì)及胃腸道蠕動有

關(guān)，可防治暈動病。

【該題針對"M受體拮抗藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389006

6、

【正確答案】A

【答案解析】多巴酚丁胺主要激動防受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排血量；增加中、輕度CHF患

者休息時的心排出量及血壓，能緩解癥狀。對M受體及a?受體作用弱。

【該題針對"B受體激動劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389118

7、

【正確答案】E

【答案解析】酚妥拉明可用于治療外周血管痙攣性疾?。喝缰藙用}痙攣性疾?。ɡ字Z氏?。?、血栓閉

塞性脈管炎及凍傷后遺癥。

【該題針對"a受體拮抗劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389146

8、

【正確答案】E

【答案解析】普蔡洛爾為非選擇性3受體阻斷藥，可消除擬交感藥引起的血糖升高，雖不影響胰島素

的降血糖作用，但能延緩用胰島素后血糖水平的恢復(fù)，掩蓋低血糖反應(yīng)癥狀，與胰島素合用可致糖尿病

患者低血糖。

【該題針對"B受體拮抗劑；a、B受體拮抗劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389206

9、

【正確答案】A

【答案解析】苯二氮（甘卓）類，臨床常用如地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氟西泮、氟硝西泮等。

【該題針對“鎮(zhèn)靜催眠藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389330

10、

【正確答案】D

【答案解析】卡馬西平是癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥，對癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和簡單部分性發(fā)作也

有一定療效。

【該題針對“抗癲癇藥和抗驚厥藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389408

1k

【正確答案】C

【答案解析】丙戊酸鈉對失神性發(fā)作（小發(fā)作）療效最好，強(qiáng)于乙琥胺。但乙琥胺僅對失神發(fā)作（小

發(fā)作）有效，為首選藥。

【該題針對?“抗癲癇藥和抗驚厥藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389422

12、

【正確答案】E

【答案解析】氯丙嗪也可能引起變態(tài)反應(yīng)，但是變態(tài)反應(yīng)不屬于錐體外系反應(yīng)。

【該題針對“抗精神病藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389513

13、

【正確答案】B

【答案解析】多奈哌齊為第二代膽堿酯酶抑制劑，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)膽堿酯酶選擇性高。用于輕中度阿

爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

【該題針對“抗帕金森病藥和老年癡呆藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389591

14、

【正確答案】B

【答案解析】咖啡因與麥角胺配伍制成麥角胺咖啡因片，治療偏頭痛.

【該題針對“中樞興奮藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389624

15、

【正確答案】D

【答案解析】哌替咤鎮(zhèn)痛強(qiáng)度弱，約為嗎啡的1/10；芬太尼鎮(zhèn)痛效力是嗎啡的80倍；噴他佐辛鎮(zhèn)痛

效價強(qiáng)度是嗎啡的1/3。

結(jié)論：芬太尼〉嗎啡〉噴他佐辛〉哌替咤。

【該題針對“鎮(zhèn)痛藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389721

16、

【正確答案】C

【答案解析】非留體抗炎藥（NSAlDs）共同作用機(jī)制：

1.解熱作用，NSAIDs只能降低發(fā)熱者的體溫，但不能降至正常體溫以下；而且不影響正常人的體溫。

2.鎮(zhèn)痛作用，該類藥物僅有中等程度的鎮(zhèn)痛作用，對慢性鈍痛有效，對急性銳痛、嚴(yán)重創(chuàng)傷的劇痛、平

滑肌絞痛無效。長期應(yīng)用一般不產(chǎn)生欣快感和成癮性。

3.抗炎作用，NSAIDs可抑制炎癥部位C0X,使PGs合成減少，炎癥減輕。

【該題針對“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389784

17、

【正確答案】D

【答案解析】秋水仙堿抑制痛風(fēng)急性發(fā)作時粒細(xì)胞的浸潤和吞噬功能，對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性

消炎作用，用藥后數(shù)小時關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛即行消退。對慢性痛風(fēng)、一般性疼痛及其他類型關(guān)節(jié)炎無

效。

【該題針對“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389792

18、

【正確答案】C

【答案解析】胺碘酮，可用于各種室上性和室性心律失常。常用于頑固性心律失常，靜脈注射用于控

制室性心動過速和心室顫動。

常見的心血管反應(yīng)有心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和Q-T間期延長等?？梢鸺谞钕俟δ芸哼M(jìn)或低下。長期

用藥在角膜可見黃色微粒沉著，一般不影響視力，停藥后可逐漸消失。少數(shù)患者可引起間質(zhì)性肺炎，形

成肺纖維化。

【該題針對“抗心律失常藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389884

19、

【正確答案】A

【答案解析】胺碘酮，常見的心血管反應(yīng)有心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和Q-T間期延長等?？梢鸺谞?/p>

腺功能亢進(jìn)或低下。長期用藥在角膜可見黃色微粒沉著，一般不影響視力，停藥后可逐漸消失。少數(shù)患

者可引起間質(zhì)性肺炎，形成肺纖維化。

【該題針對“抗心律失常藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389887

20、

【正確答案】E

【答案解析】強(qiáng)心昔中毒后果嚴(yán)重，臨床中應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)控用藥，一旦出現(xiàn)中毒癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行救治。

【該題針對“抗慢性心功能不全藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389964

21、

【正確答案】C

【答案解析】非諾貝特處調(diào)血脂外，尚可降低血尿酸水平，可用于伴有高尿酸血癥的高脂蛋白血癥患

者。

【該題針對“調(diào)血脂藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389998

22、

【正確答案】C

【答案解析】硝酸甘油耐受性的發(fā)生可能與“硝酸酯受體”中的疏基被耗竭有關(guān)。

【該題針時“抗心絞痛藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390072

23、

【正確答案】A

【答案解析】鈣通道阻滯藥對冠狀動脈痙攣所致的變異型心絞痛最為有效，也可用于穩(wěn)定型及不穩(wěn)定

型心絞痛。另外硝苯地平對輕、中、重度高血壓患者均有降壓作用。

【該題針對“抗心絞痛藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390084

24、

【正確答案】C

【答案解析】普蔡洛爾主要用于治療室上性心律失常。對交感神經(jīng)興奮性增高、甲狀腺功能亢進(jìn)及嗜

銘細(xì)胞瘤等引起的竇性心動過速效果好。也可用于運(yùn)動或情緒變動所引發(fā)的室性心律失常。較大劑量對

缺血性心臟病患者的室性心律失常有效。

【該題針對“抗心律失常藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102389890

25、

【正確答案】B

【答案解析】氫氯曝嗪可用于各種原因引起的水腫。是輕、中度心源性水腫的首選利尿藥，但與強(qiáng)心

昔合用時應(yīng)注意補(bǔ)鉀。

【該題針對“利尿藥和脫水藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390234

26、

【正確答案】D

【答案解析】保鉀利尿劑久用易致高血鉀，腎功能不良時更易發(fā)生，嚴(yán)重腎功能不全和高血鉀患者禁

用。本藥還可引起嗜睡、頭痛、女性面部多毛、男性乳房女性化等，后兩者與其性激素樣作用有關(guān)，停

藥后可恢復(fù)。

【該題針對“利尿藥和脫水藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390240

27、

【正確答案】B

【答案解析】吠塞米常見反應(yīng)：

1.水與電解質(zhì)紊亂由于過度利尿可引起低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿血癥，長期應(yīng)用還可引

起低血鎂。

2.高尿酸血癥主要由于利尿后血容量降低，細(xì)胞外液濃縮，導(dǎo)致尿酸經(jīng)近曲小管重吸收增加所致。藥

物與尿酸競爭分泌途徑，減少尿酸的排泄也是原因之一。長期用藥時多數(shù)患者可出現(xiàn)高尿酸血癥，但臨

床痛風(fēng)的發(fā)生率較低。

3.耳毒性表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾，腎功能減退者尤易發(fā)生。其原因可能與藥物引

起內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變有關(guān)。

4.其他胃腸道反應(yīng)的主要癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、重者引起胃腸出血。偶致皮疹、骨髓抑制。

【該題針對“利尿藥和脫水藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390243

28、

【正確答案】B

【答案解析】保鉀利尿劑久用易致高血鉀，腎功能不良時更易發(fā)生，嚴(yán)重腎功能不全和高血鉀患者禁

用。本藥還可引起嗜睡、頭痛、女性面部多毛、男性乳房女性化等，后兩者與其性激素樣作用有關(guān)，停

藥后可恢復(fù)。

【該題針對“利尿藥和脫水藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390239

29、

【正確答案】E

【答案解析】氯毗格雷選擇性地抑制二磷酸腺甘(ADP)與它的血小板受體的結(jié)合及繼發(fā)的ADP介導(dǎo)的糖

蛋白GPIIb/IIIa復(fù)合物的活化，因此可抑制血小板聚集。

【該題針對“血液及造血系統(tǒng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390371

30、

【正確答案】C

【答案解析】甘露醇積聚可引起血容量增多，加重心勝負(fù)擔(dān)，因此禁用于心功能不全患者。

【該題針對“瀉藥和止瀉藥、止吐藥及胃腸動力藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390387

31、

【正確答案】A

【答案解析】甲氧氯普胺不良反應(yīng)有頭暈、腹瀉、困倦，長期用藥可致錐體外系反應(yīng)、溢乳及月經(jīng)素

亂。多潘立酮無錐體外系反應(yīng)。

【該題針對“瀉藥和止瀉藥、止吐藥及胃腸動力藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390394

32、

【正確答案】C

【答案解析】沙丁胺醇能選擇性興奮支氣管平滑肌B2受體，擴(kuò)張支氣管，作用比異丙腎上腺素強(qiáng)，

但對心臟M受體作用弱，長期應(yīng)用可形成耐受性。

而茶堿類其松弛支氣管平滑肌作用與下列因素有關(guān)：①抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起氣

管舒張；②阻斷腺昔受體，對腺昔或腺昔受體激動劑引起的哮喘有明顯作用；③增加內(nèi)源性兒茶酚胺的

釋放；④免疫調(diào)節(jié)與抗炎作用；⑤增加膈肌收縮力并促使支氣管纖毛運(yùn)動。

【該題針對“呼吸系統(tǒng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390523

33、

【正確答案】C

【答案解析】酮替芬可抑制過敏介質(zhì)釋放，拮抗5-HT和多種過敏物質(zhì)引起的支氣管痙攣，療效優(yōu)于色

甘酸鈉，用于哮喘的預(yù)防發(fā)作，對兒童哮喘的療效優(yōu)于成人。

【該題針對“呼吸系統(tǒng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390536

34、

【正確答案】D

【答案解析】西咪替丁為受體阻斷劑，抑制胃酸分泌，可治療胃潰瘍。

【該題針對“抗組胺藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390556

35、

【正確答案】D

【答案解析】縮宮素藥理作用：

1.興奮子宮平滑肌使子宮收縮加強(qiáng)，頻率變快，作用強(qiáng)度取決于子宮生理狀態(tài)、激素水平和用藥劑量。

小劑量能加強(qiáng)妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮，其收縮的性質(zhì)與正常分娩相似，促使胎兒順利娩出。劑量

加大，作用加強(qiáng)，甚至產(chǎn)生持續(xù)性強(qiáng)直性收縮，有引起胎兒窒息的危險。

2.其他大劑量縮宮素能直接擴(kuò)張血管，引起血壓下降，反射性地引起心率加快，心排出量增加。另外,

還有抗利尿及泌乳作用。

【該題針對“作用于子宮平滑肌藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390595

36、

【正確答案】D

【答案解析】糖皮質(zhì)激素，癥狀控制之后減量太快或突然停藥可使原病復(fù)發(fā)或加重等反跳現(xiàn)象，可能

是對激素產(chǎn)生的依賴性或癥狀尚未被充分控制，常需加大劑量再行治療，待癥狀緩解后再緩慢減量、停

藥。停藥后有的會出現(xiàn)肌痛、肌強(qiáng)直、關(guān)節(jié)痛、疲乏無力、情緒消沉、發(fā)熱等停藥癥狀。

【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素類藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390654

37、

【正確答案】B

【答案解析】天然孕激素為黃體酮。人工合成品及其衍生物，包括甲羥孕酮、甲地孕酮、煥諾酮等。

臨床應(yīng)用：

1.功能失調(diào)性子宮出血用于黃體功能不足，引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則的成熟與脫落所致的子宮持續(xù)性出血。

應(yīng)用孕激素可使子宮內(nèi)膜同步轉(zhuǎn)為分泌期，在月經(jīng)期有助于子宮內(nèi)膜全部脫落，使月經(jīng)趨于正常。

2.痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥能抑制排卵并減輕子宮痙攣性收縮而止痛,還可使異位的子宮內(nèi)膜萎縮退化。

3.先兆流產(chǎn)與習(xí)慣性流產(chǎn)主要用于黃體功能不足孕激素分泌過低的先兆流產(chǎn)，可用大劑量孕激素安胎。

對習(xí)慣性流產(chǎn)，療效不確切，且由于孕激素有可能增加嬰兒先天性畸形的發(fā)生率，現(xiàn)已不主張常規(guī)使用。

4.子宮內(nèi)膜腺癌大劑量孕激素可使子宮內(nèi)膜瘤體萎縮，部分患者病情緩解，癥狀改善。

5.前列腺肥大和前列腺癌大劑量孕激素可反饋地抑制腺垂體分泌LH,減少睪酮分泌，促進(jìn)前列腺細(xì)胞

萎縮退化，故有一定治療作用。

6.避孕為孕激素最常用的用途。可單用或與雌激素組成復(fù)合制劑用于避孕。

【該題針對“性激素和避孕藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390681

38、

【正確答案】B

【答案解析】縮宮素劑量過大易致子宮強(qiáng)直性收縮，有導(dǎo)致胎兒窒息或子宮破裂的危險，應(yīng)嚴(yán)格掌握

劑量。對產(chǎn)道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤，三次妊娠以上的經(jīng)產(chǎn)婦或有剖宮產(chǎn)史者禁用。非

人工合成的縮宮素有升高血壓和變態(tài)反應(yīng)，故高血壓、冠心病，有過敏史者禁用提取的縮宮素。

【該題針對“性激素和避孕藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390687

39、

【正確答案】B

【答案解析】硫胭類藥物主要抑制甲狀腺內(nèi)的過氧化物酶，從而抑制甲狀腺激素的生物合成。這類藥

物只影響合成，不影響釋放，顯效慢。

【該題針對“甲狀腺激素與抗甲狀腺藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390747

40、

【正確答案】D

【答案解析】重者需靜脈注射50%葡萄糖液，可能需要重復(fù)，直至患者清醒。

【該題針對“胰島素”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390834

41、

【正確答案】C

【答案解析】奧利司他是目前唯一的OTC減肥藥。

【該題針對“影響其他代謝的藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390850

42、

【正確答案】E

【答案解析】TMP抗菌作用機(jī)制是抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酸，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，因而

阻止細(xì)菌核酸合成。TMP與磺胺類合用，可雙重阻斷四氫葉酸合成。

【該題針對“噪諾酮類、磺胺類與其他合成抗菌藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390933

43、

【正確答案】E

【答案解析】各種B-內(nèi)酰胺類藥物都能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成酶，阻止細(xì)胞壁黏肽的合成，使細(xì)

菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解。

【該題針對"頭抱菌素類、其他內(nèi)酰胺類”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391037

44、

【正確答案】B

【答案解析】克拉維酸為B-內(nèi)酰胺酶抑制藥，抗菌譜廣，但抗菌活性低，與內(nèi)酰胺類抗生素合用

時，抗菌作用明顯增強(qiáng)。臨床使用復(fù)方阿莫西林與復(fù)方替卡西林，為克拉維酸分別和阿莫西林與替卡西

林配伍的制劑。

【該題針對"頭抱菌素類、其他B-內(nèi)酰胺類”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391038

45、

【正確答案】A

【答案解析】口服紅霉素后消化道反應(yīng)多見，其他不良反應(yīng)較少。靜脈注射其乳糖酸鹽可發(fā)生血栓性

靜脈炎。老年人、腎功能不全者或用藥劑量過大時易發(fā)生以耳蝸神經(jīng)損害的耳聾、耳鳴多見，前庭功能

亦可受損。也可能引起肝損害。

【該題針對“大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及其他抗生素”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391117

46、

【正確答案】A

【答案解析】氨基糖甘類具有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉麻痹、過敏等不良反應(yīng)。

【該題針對“氨基糖苜類與多肽類抗生素”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391159

47、

【正確答案】D

【答案解析】氯霉素不良反應(yīng)：

1.骨髓造血功能的抑制：與劑量和療程有關(guān)，及時停藥，可以恢復(fù)。還可出現(xiàn)與劑量和療程無直接關(guān)系

的不可逆的再生障礙性貧血。

2.灰嬰綜合征。

【該題針對“四環(huán)素類與氯霉素”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391225

48、

【正確答案】B

【答案解析】金剛烷胺特異性地抑制甲型流感病毒，用于預(yù)防和治療甲型流感，對乙型流感則無效。

【該題針時“抗真菌藥與抗病毒藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391257

49、

【正確答案】E

【答案解析】奧司他韋是強(qiáng)選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通常用于甲型或乙型流

感病毒治療。

【該題針對“抗真菌藥與抗病毒藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391273

50、

【正確答案】A

【答案解析】乙胺丁醇連續(xù)大量使用2?6個月，可產(chǎn)生球后視神經(jīng)炎。

【該題針對“抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391325

51、

【正確答案】C

【答案解析】乙胺喀嚏，對惡性瘧及良性瘧的原發(fā)性紅外期瘧原蟲有抑制作用，是用于病因性預(yù)防的

首選藥。對人體內(nèi)配子體無作用，但當(dāng)含有乙胺喀咤的血液被吸入蚊體內(nèi)后，乙胺喀咤能阻止瘧原蟲在

蚊體內(nèi)的有性生殖。在瘧疾流行區(qū)可用于群眾性預(yù)防，以阻斷瘧疾的傳播。

【該題針對“抗瘧藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391359

52、

【正確答案】D

【答案解析】硝基咪喋類藥物對革蘭陽性或革蘭陰性厭氧桿菌和球菌都有較強(qiáng)的抗菌作用，對脆弱類

桿菌感染尤為敏感。常用于厭氧菌引起的產(chǎn)后盆腔炎、敗血癥、骨髓炎等，均有良好的防治作用。

【該題針對“抗阿米巴藥及抗滴蟲藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391387

53、

【正確答案】C

【答案解析】哌嗪作用機(jī)制是能阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的膽堿受體，妨礙了乙酰膽堿對蛔蟲肌肉的興奮

作用，引起肌肉松弛性麻痹隨腸蠕動而排出體外。

【該題針對“抗腸道蠕蟲病藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391412

54、

【正確答案】B

【答案解析】阿苯達(dá)嚏對蛔蟲、蟒蟲、絳蟲、鞭蟲和糞類圓線蟲的感染均有驅(qū)殺作用。而且能進(jìn)入棘

球蝴囊內(nèi)，療效相當(dāng)于甚至優(yōu)于甲苯達(dá)喋。

【該題針對“抗腸道蠕蟲病藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391417

55、

【正確答案】D

【答案解析】小劑量的IFN對細(xì)胞免疫和體液免疫都有增強(qiáng)作用，可激活巨噬細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒作用，

增強(qiáng)NK細(xì)胞、Tc細(xì)胞和LAK細(xì)胞的活性，大劑量則產(chǎn)生抑制作用。

【該題針對“影響免疫功能的藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391467

56、

【正確答案】D

【答案解析】生物藥劑學(xué)是研究藥物及其制劑在體內(nèi)的吸收、分布、代謝與排泄過程，闡明藥物的劑

型因素、機(jī)體生物因素與藥物效應(yīng)間關(guān)系的學(xué)科。

【該題針對“生物藥劑學(xué)概述”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391496

57、

【正確答案】C

【答案解析】影響藥物吸收的生理因素：

1.胃腸液的成分與性質(zhì)：消化道中不同的pH環(huán)境決定弱酸性和弱堿性藥物的解離狀態(tài)，分子型藥物比

離子型藥物易于吸收。

2.胃排空：胃排空是指胃內(nèi)容物從幽門向十二指腸排出的過程。人體胃排空速率按照一級動力學(xué)過程進(jìn)

行，胃排空速率對藥物的吸收有一定影響。

3.胃腸運(yùn)動：小腸的固有運(yùn)動包括節(jié)律性分節(jié)運(yùn)動、蠕動運(yùn)動和黏膜與絨毛的運(yùn)動三種。腸的固有運(yùn)動

可促進(jìn)固體制劑進(jìn)一步崩解、分散，使之與腸分泌液充分混合，增加了藥物與腸表面上皮細(xì)胞的接觸面

積，有利于難溶性藥物的吸收。

4.食物；5.循環(huán)系統(tǒng)；6.肝首關(guān)作用；7.病理因素的影響。

【該題針對“口服藥物的吸收”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391566

58、

【正確答案】E

【答案解析】L影響藥物吸收的生理因素：

①胃腸液的成分與性質(zhì)：②胃排空和胃排空速率；③胃腸蠕動；④食物；⑤循環(huán)系統(tǒng)；⑥肝首關(guān)作用；

⑦病理因素的影響；

2.影響藥物吸收的理化及劑型因素：

①藥物的解離度和脂溶性對吸收的影響;②藥物的溶出速率對吸收的影響;③藥物的劑型對吸收的影響;

④制劑處方對藥物吸收的影響；⑤制劑工藝對藥物吸收的影響。

【該題針對“口服藥物的吸收”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391569

59、

【正確答案】A

【答案解析】靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管進(jìn)入血液循環(huán)，不存在吸收過程，注射結(jié)束時的血

藥濃度最高，作用迅速。

【該題針對“非口服藥物的吸收”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391613

60、

【正確答案】B

【答案解析】本題主要考查靜脈注射時表觀分布容積的計算方法。本題X°=60mg=60000ug。初始血藥

濃度即靜脈注射的瞬間血藥濃度，用C。表示，本題C°=15ug/ml。

V=Xo/Co=60000ug/(15ug/ml)=4000ml=4L?

【該題針對“藥物的分布”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391651

61、

【正確答案】C

【答案解析】影響藥物與血漿蛋白結(jié)合的因素主要包括藥物與組織的結(jié)合率、血液循環(huán)速度、血管通

透性、藥物血漿蛋白結(jié)合率。

【該題針對“藥物的分布”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391660

62、

【正確答案】A

【答案解析】首關(guān)消除是指口服給藥后，部分藥物在胃腸道、腸黏膜和肝臟被代謝滅活，使進(jìn)入體循

環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。

【該題針對“藥物的代謝”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391684

63、

【正確答案】E

【答案解析】影響藥物代謝的生理因素包括性別、年齡、種族、個體、疾病、飲食等差別。

【該題針對“藥物的代謝”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391691

64、

【正確答案】B

【答案解析】在膽汁中排泄的藥物或代謝物，隨膽汁排到十二指腸后，在小腸中轉(zhuǎn)運(yùn)期間又會被重新

吸收而返回門靜脈，這種現(xiàn)象稱為腸肝循環(huán)。

【該題針對“藥物的排泄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391717

65、

【正確答案】B

【答案解析】腎臟是人體排泄藥物及其代謝物的最重要的器官。

【該題針對“藥物的排泄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391718

66、

【正確答案】C

【答案解析】通過公式52=0.693/k即可計算。

【該題針對“藥動學(xué)概述”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391779

67、

【正確答案】A

【答案解析】隔室模型：藥物通過各種途徑進(jìn)入血液循環(huán)，然后向體內(nèi)的各個組織分布，藥物的性質(zhì)

不同，其分布速度和分布部位也可能存在差異?？煞譃閱问夷Ｐ汀㈦p室模型和多室模型。隔室的劃分是

按藥物轉(zhuǎn)運(yùn)速率劃分的。藥物在體內(nèi)的動態(tài)過程是有一定規(guī)律的，可通過一種最佳的房室模型和參數(shù)反

映其體內(nèi)過程，此即為房室模型的客觀性。同一藥物用不同的房室模型處理，得到的藥物動力學(xué)參數(shù)不

同；由于實(shí)驗(yàn)條件或數(shù)據(jù)處理能力不同，同一藥物文獻(xiàn)報道的隔室模型可能不同，上述現(xiàn)象即為隔室劃

分的相對性。

【該題針對“藥動學(xué)概述”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391782

68、

【正確答案】B

【答案解析】生物利用度是指制劑中藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度。

【該題針對“藥物應(yīng)用的藥動學(xué)基礎(chǔ)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391829

69、

【正確答案】D

【答案解析】AUC即血藥濃度-時間曲線下面積，是藥物生物利用度高低的指標(biāo)，反映活性藥物進(jìn)入體

循環(huán)的總量。

【該題針對“藥物制劑的生物等效性與生物利用度”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102391861

二、綜合分析選擇題

1、

【正確答案】D

【答案解析】有機(jī)磷酸酯類中毒的表現(xiàn)是體內(nèi)Ach大量積聚并作用于膽堿受體引起的。癥狀表現(xiàn)多樣

化，輕度中毒以M受體興奮的表現(xiàn)為主，中度中毒可同時有MN受體興奮，嚴(yán)重中毒者除M、N受體興

奮外，還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。死亡原因主要是呼吸中樞麻痹引起的呼吸停止，而呼吸道阻塞引起窒息、

呼吸肌麻痹、肺水腫等均能促使患者死亡。

1.M樣作用癥狀

眼睛：多數(shù)有瞳孔縮小，但中毒早期可能不明顯，此外有視力模糊，眼睛疼痛等。

腺體：分泌增加，流涎，出汗，中毒嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)大汗淋漓。

呼吸系統(tǒng)：支氣管腺體分泌增加，支氣管痙攣，引起呼吸困難，嚴(yán)重時出現(xiàn)肺水腫。

其他：胃腸道平滑肌興奮可引起惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉；膀胱逼尿肌興奮引起大小便失禁；此外，還

有心動過緩、血壓下降等。

中毒癥狀出現(xiàn)的先后與組織接觸有機(jī)磷酸酯類的先后也有關(guān)系。如眼先接觸，則眼部癥狀先出現(xiàn)；若誤

服有機(jī)磷酸酯類，則腸道癥狀先出現(xiàn)。

2.N樣作用癥狀激動附受體，出現(xiàn)肌肉震顫、抽搐，常從顏面開始并波及全身，嚴(yán)重者出現(xiàn)肌無力甚

至呼吸肌麻痹；激動M受體則表現(xiàn)復(fù)雜。

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒的表現(xiàn)為先興奮后抑制，可出現(xiàn)不安、震顫、澹妄、昏迷等，

后因中樞抑制導(dǎo)致血壓下降、呼吸停止。

【該題針對"M受體拮抗藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102388923

【正確答案】C

【答案解析】對中毒者的解救，首先應(yīng)使患者脫離中毒環(huán)境，清洗體表或胃內(nèi)的有機(jī)磷。此外，應(yīng)及

時使用阿托品和膽堿酯酶復(fù)活劑。

【該題針對"M受體拮抗藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102388924

2、

【正確答案】D

【答案解析】華法林主要用于防治血栓性疾病，用途與肝素相似，可以口服，肝素口服無效。

【該題針對“血液及造血系統(tǒng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390252

【正確答案】B

【答案解析】維生素K治療雙香豆素類或水楊酸過量引起的出血。維生素K與這些藥物結(jié)構(gòu)相似，可

競爭性拮抗其抗凝的作用。

【該題針對“血液及造血系統(tǒng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390253

3、

【正確答案】A

【答案解析】胰島素增敏劑可糾正脂質(zhì)代謝紊亂，尤其適合于糖尿病合并高血壓、血脂異常的患者應(yīng)

用。

【該題針對“口服降糖藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390796

【LE確答案】A

【答案解析】高血壓合并糖尿病，降壓藥物優(yōu)先考慮應(yīng)用阻斷RAAS的藥物如ARB或ACEI（血管緊張

素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）。

【該題針對“口服降糖藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390797

4、

【正確答案】D

（答案解析】青霉素導(dǎo)致過敏是由于青霉素溶液中的降解產(chǎn)物青霉烯酸和青霉睫唾蛋白。

【該題針對“青霉素類”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390991

【正確答案】B

【答案解析】腎上腺素收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管通透性；激動B受體，改善心

功能，緩解支氣管痙攣，減少過敏介質(zhì)釋放，可迅速緩解過敏性休克癥狀。

【該題針對“青霉素類”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102390992

5、

【正確答案】A

【答案解析】苯二氮（書-卓）類在小于鎮(zhèn)靜劑量時就顯著改善焦慮癥狀。

【該題針對“鎮(zhèn)靜催眠藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102714057

【正確答案】D

【答案解析】牙齦增生是苯妥英鈉的不良反應(yīng)。

【該題針對“鎮(zhèn)靜催眠藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

102714059

6^

【正確答案】C

【答案解析】卡托普利可以