模擬試卷（三）專業(yè)實(shí)務(wù)附有答案

模擬試卷（三）專業(yè)實(shí)務(wù)[復(fù)制]一、以下每一道考題下南都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。您的姓名：[填空題]*_________________________________1．護(hù)士辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更后。其執(zhí)業(yè)許可期限是（）[單選題]*A．1年B．3年C．5年(正確答案)D．10年E．15年答案解析：護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)及辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更后，其執(zhí)業(yè)許可期限是5年。2．骨關(guān)節(jié)結(jié)核最多見(jiàn)的發(fā)病部位是（）[單選題]*A．肱骨B．股骨C．脊柱(正確答案)D．膝關(guān)節(jié)E．髖關(guān)節(jié)答案解析：脊椎結(jié)核約占骨關(guān)節(jié)結(jié)核總數(shù)的一半，其中以兒童和青少年發(fā)生為最多。所有脊椎均可受累，但以腰椎為多見(jiàn)，胸椎次之。3．腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要藥理作用是（）[單選題]*A．增加心肌收縮力(正確答案)B．?dāng)U張外周血管C．減慢心率D．抗心律失常E．糾正酸堿平衡答案解析：腎上腺素是心臟復(fù)蘇的首選藥物，可激發(fā)心肌自主收縮，增加心肌收縮力。4．護(hù)士從患者角度，通過(guò)傾聽和詢問(wèn)與患者交談，理解患者感受。護(hù)士采用的交談策略是（）[單選題]*A．沉默B．核對(duì)C．閘述D．移情(正確答案)E．反應(yīng)答案解析：移情：即感情進(jìn)入的過(guò)程。移情是從他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表達(dá)自我感情，也不是同情、憐憫他人。5．患者行局部麻醉下肛周膿腫手術(shù)，進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，患者常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是（）[單選題]*A．興奮B．恐懼(正確答案)C．煩躁D．憂郁E．憤怒答案解析：患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，最常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是對(duì)麻醉和手術(shù)的恐懼。6．護(hù)士甲在參與搶救失血性休克的患者時(shí)需要電話聯(lián)系上級(jí)主管醫(yī)師，在執(zhí)行電話醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（）[單選題]*A．聽清醫(yī)囑立即執(zhí)行B．聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C．迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑D．聽到醫(yī)囑應(yīng)簡(jiǎn)單復(fù)述一次E．重復(fù)一次，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行(正確答案)答案解析：在急診搶救患者等特殊情況下必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須給醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī)囑，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。7．關(guān)于PDCA循環(huán)管理中計(jì)劃階段的步驟應(yīng)除外（）[單選題]*A．調(diào)查現(xiàn)狀，分析并找出問(wèn)題B．按照擬定的質(zhì)量目標(biāo)組織實(shí)施(正確答案)C．?dāng)M定針對(duì)主要原因的對(duì)策和措施D．找出影響質(zhì)量的主要因素E．分析并提出產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的可能原因答案解析：計(jì)劃階段分4個(gè)步驟：①分析現(xiàn)狀，找出存在的質(zhì)量問(wèn)題；②分析原因和影響因素；③找出主要的影響；④制定改善質(zhì)量的措施，提出行動(dòng)計(jì)劃，并預(yù)計(jì)效果。8．患者，男，50歲。以“急性闌尾炎”收住院。入院觀察患者呈急性面容，蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于（）[單選題]*A．視覺(jué)觀察法(正確答案)B．觸覺(jué)觀察法C．聽覺(jué)觀察法D．嗅覺(jué)觀察法E．味覺(jué)觀察法答案解析：視覺(jué)觀察法是通過(guò)視覺(jué)觀察患者的精神狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)發(fā)育狀況、面容與表情、體位、步態(tài)、皮膚、黏膜、呼吸方式、四肢活動(dòng)能力等收集資料。患者的“急性面容，蜷曲體位”屬于視覺(jué)觀察結(jié)果。9．“阿普唑侖0.4mg，qn”此醫(yī)囑是（）[單選題]*A．長(zhǎng)期醫(yī)囑(正確答案)B．過(guò)期醫(yī)囑C．長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D．臨時(shí)備用醫(yī)囑E．即刻醫(yī)囑答案解析：qn是每晚1次，屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑。10．患心臟病的孕產(chǎn)婦，最主要的死亡原因是（）[單選題]*A．剖宮產(chǎn)分娩B．羊水栓塞C．產(chǎn)后出血D．心力衰竭與感染(正確答案)E．陰道助產(chǎn)分娩答案解析：妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的第二原因。陰道助產(chǎn)分娩、剖宮產(chǎn)分娩均可減輕心臟負(fù)擔(dān)，羊水栓塞和產(chǎn)后出血卻很兇險(xiǎn)，可導(dǎo)致死亡，但與心臟病無(wú)直接關(guān)系。11．下列不屬于甲亢患者臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A．怕熱B．怕冷(正確答案)C．易激惹D．多汗E．突眼答案解析：甲亢患者表現(xiàn)為性情急躁，易激惹、失眠、雙手顫動(dòng)、疲乏無(wú)力，怕熱多汗、皮膚潮濕及眼征。12．患者，女，44歲。近日突感胸悶、心悸、氣促，聽診心率200次/分，律齊，血壓正常，若心電示波熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。護(hù)士根據(jù)患者的情況采取的處理應(yīng)除外（）[單選題]*A．密切觀察心電監(jiān)護(hù)的變化B．備好搶救物品和藥品C．施行異步電除顫復(fù)律D．立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救E．給予普萘洛爾降低心率(正確答案)答案解析：普萘洛爾為β受體阻斷劑，可減慢心率，減弱心肌收縮力，減少心輸出量，降低心肌耗氧，主要用于治療心力衰竭、高血壓和快速心律失常。13．患者，女，50歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重。既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)管治療。利尿劑的最佳使用時(shí)間是（）[單選題]*A．中午B．下午C．早晨(正確答案)D．傍晚E．夜間答案解析：利尿劑的使用應(yīng)選擇早晨或日間為宜，避免夜聞排尿過(guò)頻而影響患者的休息。14．患者，女，59歲。肝性腦病，意識(shí)障礙。護(hù)士為其口腔護(hù)理，可不必準(zhǔn)備的用物是（）[單選題]*A．吸痰管B．開口器C．吸水管(正確答案)D．生理鹽水E．一次性棉簽答案解析：患者意識(shí)障礙，應(yīng)禁忌漱口，因此可不備吸水管。15．在《傳染病防治法》中將傳染性非典型肺炎列為傳染病的級(jí)別為（）[單選題]*A．甲類B．乙類C．乙類傳染病甲類管理(正確答案)D．丙類E．未分類答案解析：根據(jù)（傳染病防治法）規(guī)定，乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。16．最易發(fā)生骨折的肋骨是（）[單選題]*A．第4～5肋B．第1～3肋C．第4～7肋(正確答案)D．第7～10肋E．第11～12肋答案解析：第4～7肋較長(zhǎng)且固定在胸部損傷時(shí)極易折斷。17．護(hù)士小王清晨在為一患者行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，同病房的另一位患者如廁時(shí)發(fā)生跌倒，此時(shí)尚未到白班上班時(shí)間，病區(qū)只有一名護(hù)士。小王對(duì)跌倒的患者首先應(yīng)該（）[單選題]*A．立即聯(lián)系病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)意外情況B．立即通知主管醫(yī)生檢查患者的情況C．初步檢查、判定患者跌倒后受傷的情況(正確答案)D．教育患者注意再次跌倒E．立即聯(lián)系家屬答案解析：護(hù)理工作的核心是維護(hù)患者的利益因此病房發(fā)生意外情況時(shí)，應(yīng)首先處理患者的病情，隨后逐級(jí)報(bào)告。18．老年男性，因膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，該患者術(shù)后2年內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)率在（）[單選題]*A．20%以上B．30%以上C．40%以上D．50%以上(正確答案)E．60%以上答案解析：保留膀胱的膀胱癇患者術(shù)后2年內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)率在50%以上。19．支氣管肺炎患兒采取的體位是（）[單選題]*A．去枕平臥位B．健側(cè)臥位C．左側(cè)臥位D．頭低足高位E．頭高位或半臥位(正確答案)答案解析：置患兒于有利于肺擴(kuò)張的體位，如半臥位或抬高床頭30°～60°，經(jīng)常幫助患兒翻身更換體位或抱起患兒，以利分泌物排出，減輕肺部淤血和防止肺不張。20．患者，男，32歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)意識(shí)不清，呼之不醒，但壓迫其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情。目前護(hù)士給患者安排飲食合理的是（）[單選題]*A．無(wú)蛋白高熱量(正確答案)B．低脂肪低熱量C．低維生素飲食D．高鹽飲食E．高動(dòng)物蛋白答案解析：肝硬化放腹水誘發(fā)肝性腦病。氨中毒是肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制，故在發(fā)病開始數(shù)日內(nèi)為避免血氨繼續(xù)升高，應(yīng)禁食蛋白。21．患者，男，30歲。自服敵敵畏150ml，3小時(shí)后被送到急診室，搶救無(wú)效死亡。其死亡原因主要是（）[單選題]*A．腦水腫B．肺部感染C．心臟驟停D．中間綜合征E．呼吸衰竭(正確答案)答案解析：有機(jī)磷中毒后肺水腫、呼吸抑制，死亡原因主要是呼吸衰竭。22．患者，男，35歲。因水腫，診斷為“急性腎炎”入院，應(yīng)給予（）[單選題]*A．低鹽飲食(正確答案)B．要素飲食C．低脂飲食D．低膽固醇飲食E．少渣飲食答案解析：水腫患者予低鹽飲食可減輕鈉水潴留。23．患者，女，27歲。因尿頻、尿急、尿痛來(lái)院急診，有助于診斷的尿液檢查是（）[單選題]*A．尿量B．尿蛋白C．尿比重D．尿液酸堿度E．尿鏡檢細(xì)胞數(shù)(正確答案)答案解析：該患者尿頻、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于診斷的檢查是尿鏡檢細(xì)跑數(shù)。24．下列關(guān)于護(hù)士針對(duì)尿路感染患者的健康教育，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．長(zhǎng)期預(yù)防性服用抗生素(正確答案)B．注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，尤其是會(huì)陰部和肛周C．多飲水、勤排尿D．及時(shí)治療尿路損傷E．女性月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、妊娠期要特別注意答案解析：尿路感染患者，治愈后不主張長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物，以免誘發(fā)耐藥。25．患者，男，30歲。知道自己患上淋巴瘤后情緒易怒，且有時(shí)會(huì)拒絕治療。此時(shí)護(hù)士與他溝通時(shí)應(yīng)避免的行為是（）[單選題]*A．為他提供發(fā)泄的機(jī)會(huì)B．傾聽了解他的感受C．當(dāng)拒絕治療時(shí)對(duì)他進(jìn)行批評(píng)(正確答案)D．及時(shí)滿足他的合理需求E．對(duì)他的不合理行為表示理解答案解析：護(hù)士在與患者溝通時(shí)，應(yīng)注意溝通內(nèi)容的準(zhǔn)確性、針對(duì)性和通俗性；根據(jù)患者的特點(diǎn)，選擇適宜的溝通方式和語(yǔ)育，不應(yīng)該批評(píng)患者。26．患者，男，30歲。右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊3年。6小時(shí)前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無(wú)壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是（）[單選題]*A．手法復(fù)位B．禁食、補(bǔ)液C．應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑D．急診手術(shù)(正確答案)E．應(yīng)用抗生素答案解析：患者疝塊觸痛明顯提示發(fā)生嵌頓，需要及時(shí)手術(shù)解除嵌頓，以防發(fā)生疝內(nèi)容物壞死。因此，患者需要急診手術(shù)治療。27．患者，女，35歲?；楹?年不孕，為其做卵巢功能檢查，連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線，說(shuō)明其卵巢（）[單選題]*A．有排卵B．無(wú)排卵(正確答案)C．黃體萎縮不全D．卵巢發(fā)育不良E．黃體功能不全答案解析：基礎(chǔ)體溫測(cè)量呈單相型提示卵巢無(wú)排卵，是不孕的原因。28．在中醫(yī)五行歸類中，人體五官是（）[單選題]*A．筋、脈、肉、皮毛、骨B．筋、脈、肉、氣血、髓C．目、舌、鼻、唇、耳D．目、舌、鼻、唇、喉E．目、舌、鼻、口、耳(正確答案)答案解析：心開竅于舌，肝開竅于日，脾開竅于口，肺開竅于鼻，腎開竅于耳及二陰。29．患者，男，34歲。因發(fā)熱40.2℃，使用冰袋降溫，取下冰袋的標(biāo)準(zhǔn)是使體溫降至（）[單選題]*A．37.5℃B．39℃以下(正確答案)C．37℃D．38℃以下E．37℃以下答案解析：使用冰袋30分鐘后測(cè)量體溫，如體溫降至39℃以下，撒下頭部冰袋。30．患者，女，32歲。新婚3個(gè)月未孕，婦科檢查陰道正常，那么對(duì)其解剖的敘述，正確的是（）[單選題]*A．陰道腔上窄下寬B．前穹隆頂端為腹腔最低處C．位于膀胱和尿道之間D．開口于陰道前庭前半部E．陰道后穹隆頂端為子宮直腸陷凹(正確答案)答案解析：正常女性的生殖系統(tǒng)解剖特點(diǎn)是：環(huán)繞宮頸周圍的組織稱為陰道穹隆，按其位置分為前、后、左、右四部分，其中后穹隆較深，其頂端與腹腔的最低部分—子宮直腸陷凹接近。當(dāng)該陷凹有積液時(shí)，可經(jīng)陰道后穹隆進(jìn)行穿刺或引流，因此它是診斷某些疾病或?qū)嵤┦中g(shù)的途徑。31．患者，男，60歲。因腦溢血搶救無(wú)效死亡，其家屬撲到死者身上傷心大哭，此時(shí)護(hù)士應(yīng)當(dāng)（）[單選題]*A．勸家屬不要太難過(guò)B．勸家屬離開病房C．讓同病室的其他患者幫助安慰家屬D．請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)幫助處理E．使用沉默的技巧讓其發(fā)泄自已的情感(正確答案)答案解析：沉默可以表達(dá)自己對(duì)家屬的同情和支持，給家屬提供思考和回憶的時(shí)間、訴說(shuō)和宣泄的機(jī)會(huì)，緩解家屬過(guò)激的情緒和行為。32．白血病患者發(fā)生感染的最主要原因是（）[單選題]*A．貧血B．骨髓抑制C．血小板減少D．成熟粒細(xì)胞缺乏(正確答案)E．白細(xì)胞過(guò)度增生答案解析：成熟的粒細(xì)胞減少是引起白血病患者感染的最主要原因。33．下列關(guān)于胰島素使用的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．0℃～4℃冰箱保存，禁止冷凍B．注射胰島素易引起低血糖C．根據(jù)血糖集監(jiān)測(cè)結(jié)果，及時(shí)調(diào)整胰島素劑量D．胰島素宜在餐前注射E．在抽取時(shí)先抽中、長(zhǎng)胰島素，再抽普通胰島素(正確答案)答案解析：自行混合兩種劑型胰島素時(shí)，必須先抽吸短效胰島素，再抽吸中效或長(zhǎng)效胰島素。34．患者，男，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年來(lái)勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短，近日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：體溫36.5℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音低，以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療，患者應(yīng)給予的氧療方式為（）[單選題]*A．間歇給氧B．酒精濕化給氧C．低濃度持續(xù)給氧(正確答案)D．高壓給氧E．高濃度持續(xù)給氧答案解析：根據(jù)患者的病史及查體情況，該患者為慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫急性加重期，其氧療的原則是持續(xù)低流量吸氧。35．痛風(fēng)患者可以選擇的食物是（）[單選題]*A．雞肉B．羊肉C．牛奶(正確答案)D．海鮮類E．牛肉答案解析：牛奶屬無(wú)嘌呤食物。36．卵圓孔瓣膜解剖上閉合的時(shí)間是（）[單選題]*A．生后1～2個(gè)月B．生后2～3個(gè)月C．生后3～4個(gè)月D．生后4～5個(gè)月E．生后5～7個(gè)月(正確答案)答案解析：由于胎盤血液循環(huán)中止、肺臟開始?xì)怏w交換建立了肺循環(huán)，以致肺循環(huán)流入左心房血量增加，左心房壓力增高，當(dāng)超過(guò)右心房壓力時(shí)，卵圓孔瓣膜發(fā)生功能上的閉合，到5～7個(gè)月，解剖上大多閉合。37．在處理及執(zhí)行醫(yī)囑中，護(hù)士法律責(zé)任不正確的是（）[單選題]*A．護(hù)士要慎重對(duì)待“必要時(shí)”等形式的醫(yī)囑B．護(hù)士要慎重對(duì)待口頭醫(yī)囑C．若患者病情變化，及時(shí)通知醫(yī)生，與醫(yī)生協(xié)商是否暫停醫(yī)囑D．若護(hù)士明知醫(yī)囑有誤，但不質(zhì)疑或因疏忽大意而忽視醫(yī)囑中的錯(cuò)誤，造成的后果由醫(yī)生護(hù)士共同承擔(dān)E．護(hù)士如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，應(yīng)馬上修改(正確答案)答案解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)熟知各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，各種藥物的作用、不良反應(yīng)及使用方法：仔細(xì)核查，確信無(wú)誤后，應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行，不可隨意篡改或無(wú)故不執(zhí)行。38．下列關(guān)于慢性肺源性心臟病患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．給予4～6L/分氧氣吸入(正確答案)B．慎用鎮(zhèn)靜劑C．禁用麻醉劑D．肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E．高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案解析：慢性肺源性心臟病患者的護(hù)理措施：持續(xù)低流量吸氧，給予1～2L/分氧氣吸入。②有水腫的患者宜限制水、鹽攝入；做好皮膚護(hù)理，避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓；正確記錄24小時(shí)出入液量；按醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑，注意觀察水腫消長(zhǎng)情況。③改善營(yíng)養(yǎng)狀況：應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物。④加強(qiáng)鍛煉。⑤慎用鎮(zhèn)靜劑。⑥禁用麻醉劑。⑦肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息。39．患兒，女，3個(gè)月。因肺炎、高燒急診入院。護(hù)士在為其靜脈輸液時(shí)，兩次穿刺失敗，患兒父親非常氣憤，甚至謾罵護(hù)士。導(dǎo)致此事件發(fā)生的主要因素是（）[單選題]*A．角色期望沖突(正確答案)B．角色責(zé)任模糊C．角色心理差位D．角色權(quán)利爭(zhēng)議E．經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重答案解析：①角色期望沖突：患者家屬往往因親人的病情面承受不同程度的心理壓力，因而對(duì)醫(yī)護(hù)人員期望值過(guò)高。希望醫(yī)護(hù)人員能妙手回春、藥到病除，要求護(hù)士有求必應(yīng)、隨叫隨到、操作無(wú)懈可擊等。然而，護(hù)士工作的繁重，護(hù)理人員的緊缺等臨床護(hù)理現(xiàn)狀難以完全滿足患者家屬的需要，加之個(gè)別護(hù)士的不良態(tài)度及工作方式，往往引發(fā)護(hù)士與患者家屬關(guān)系的沖突。②角色責(zé)任模糊：在護(hù)理患者的過(guò)程中，家屬和護(hù)士應(yīng)密切配合，共同為患者提供心理支持和生活照顧。然而，部分家屬將全部責(zé)任包括一切生活照顧推給護(hù)士，自己只扮演旁觀者和監(jiān)督者的角色；個(gè)別護(hù)士也將本應(yīng)自己完成的工作交給家屬去做，從而嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量，甚至出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)、事故，最終引發(fā)護(hù)士與患者家屬之間的矛盾。③經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重：當(dāng)患者家屬花費(fèi)了高額的醫(yī)療費(fèi)用卻未見(jiàn)明顯的治療效果時(shí)，往往產(chǎn)生不滿情緒，從而引發(fā)護(hù)士與患者家屬間的沖突。40．新生兒撫觸應(yīng)在（）[單選題]*A．出生后立即開始B．出生后12小時(shí)開始C．出生后24小時(shí)開始(正確答案)D．出生后2天開始E．出生后3天開始答案解析：撫觸時(shí)間：一般在出生后24小時(shí)開始，應(yīng)在沐浴后，兩次哺乳之間進(jìn)行。41．洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是（）[單選題]*A．室性期前收縮二聯(lián)律(正確答案)B．竇性心動(dòng)過(guò)緩C．室性心動(dòng)過(guò)速D．室上性心動(dòng)過(guò)速E．房室傳導(dǎo)阻滯答案解析：洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常，但以室性期前收縮二聯(lián)律最為多見(jiàn)。42．脊髓腔穿刺術(shù)后的患者可因腦壓過(guò)低引起頭痛，其主要機(jī)制是（）[單選題]*A．腦部血液循環(huán)障礙B．腦代謝障礙C．腦部缺氧D．腦壓過(guò)低牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜(正確答案)E．血壓升高答案解析：脊髓腔穿刺后需要去枕平臥6小時(shí)，以免過(guò)早抬高頭部致使腦脊液自穿刺處滲出至脊膜腔外，造成顱壓過(guò)低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛。43．患者，男，55歲。3天未排便，遵醫(yī)囑給予開塞露泄腸，應(yīng)囑患者保留灌腸液的時(shí)間是（）[單選題]*A．立即排出B．5～10分鐘(正確答案)C．15分鐘D．30分鐘E．60分鐘答案解析：協(xié)助患者取舒適臥位，潤(rùn)其盡可能保留5～10分鐘后排便，使糞便軟化。44．患者，男，58歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過(guò)程中患者突然發(fā)生意識(shí)模糊，面色蒼白，血壓測(cè)不出。醫(yī)護(hù)人員即為其進(jìn)行CPR。護(hù)士評(píng)估患者的重點(diǎn)內(nèi)容是（）[單選題]*A．肌張力B．尿量C．表情D．中心靜脈壓E．大動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)答案解析：心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)。45．執(zhí)行給藥原則中，首要的是（）[單選題]*A．給藥途徑要準(zhǔn)確B．給藥時(shí)間要準(zhǔn)確C．注意用藥不良反應(yīng)D．給藥中要經(jīng)常觀察療效E．遵醫(yī)囑給藥(正確答案)答案解析：遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥是首要的職責(zé)。46．戴無(wú)菌手套時(shí)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）[單選題]*A．戴好手套后，雙手置于胸前B．未戴手套的手持手套的反折部分取出手套C．洗手，剪指甲，戴口罩D．核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期及包裝E．戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套(正確答案)答案解析：戴無(wú)菌手套時(shí)，未戴手套的手只能接觸手套的內(nèi)面（反折部分），已經(jīng)戴上手套的手只能接觸手套的外面。47．下列對(duì)護(hù)士的儀表禮儀表述，正確的是（）[單選題]*A．護(hù)士不可化妝B．護(hù)士不應(yīng)留長(zhǎng)發(fā)C．護(hù)士工作應(yīng)穿工作服(正確答案)D．護(hù)士的正確坐姿是坐在椅子前的1/3或1/4處E．護(hù)士在工作期間，可以佩戴戒指答案解析：①護(hù)士在保持面部清潔的前提下，可以化淡妝。②女護(hù)士可以留長(zhǎng)發(fā)，但工作時(shí)，必須盤起；如果是短發(fā)，不能超過(guò)耳下3cm。③護(hù)士工作時(shí)候必須穿工作服，即護(hù)士服，這是護(hù)理職業(yè)的基本要求。④護(hù)士的正確坐姿是椅子前的1/2或1/3處。⑤護(hù)士工作期間不能佩戴戒指、手鏈、手鐲及各種耳飾等。48．患者，女，40歲。顱腦術(shù)后第3天，需更換臥位，下列表述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)再翻身B．兩人協(xié)助患者翻身C．先換藥，再翻身D．注意節(jié)力原則E．臥于患側(cè)(正確答案)答案解析：顱腦術(shù)后患者頭部轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)劇可引起腦疝，導(dǎo)致突然死亡，因此一般只臥于健側(cè)或平臥。49．低蛋白飲食適用于（）[單選題]*A．腎病綜合征B．肺結(jié)核C．冠心病D．急性腎炎(正確答案)E．嚴(yán)重貧血答案解析：低蛋白飲食是指成人蛋白質(zhì)總量不超過(guò)40g/d，適用于限制蛋白質(zhì)攝入的患者，如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者。50．患者，男，15歲。反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年，考慮其呼吸困難的原因可能是（）[單選題]*A．支氣管異物B．大支氣管腫瘤C．大片肺組織實(shí)變D．大量胸腔積液E．小支氣管痙攣(正確答案)答案解析：呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)。由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫等。51．患者，女，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2日來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后感心悸、呼吸困難。查體：頸靜脈怒張，肝大有壓痛，下肢水腫，呼吸21次/分，心率120次/分，應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A．風(fēng)濕性心臟病B．貧血性心臟病C．高血壓性心臟病D．慢性肺源性心臟病(正確答案)E．冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病答案解析：老年人，有慢性咳嗽病史，出現(xiàn)右心衰表現(xiàn)，故應(yīng)首先考慮慢性肺源性心臟病。52．患者，女，28歲。潰瘍性結(jié)腸炎。腹瀉每天2～3次，無(wú)便血，血沉正常。該患者病情程度分型為（）[單選題]*A．中型B．重型C．中高型，D．輕型(正確答案)E．正常答案解析：潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)病情程度分型。①輕型：腹瀉每天4次以下，便血輕或無(wú)，無(wú)發(fā)熱、脈速，貧血輕或無(wú)，血沉正常；②中型：介于輕型和重型之間：③重型：腹瀉頻繁并有明顯黏液膿血便，有發(fā)熱、脈速等全身癥狀，血沉加快、血紅蛋白下降。53．DLC早期最常用的抗凝藥物是（）[單選題]*A．華法林B．低分子肝素鈣C．枸櫞酸鈉D．雙香豆素E．肝素(正確答案)答案解析：肝素可阻止凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?，清除血小板的凝集作用，DLC的診斷一經(jīng)確立，即應(yīng)早期使用。54．患者，女，52歲。腎功能衰竭住院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿量為200ml。請(qǐng)問(wèn)該患者排尿狀況屬于（）[單選題]*A．正常B．無(wú)尿C．尿閉D．尿潴留E．少尿(正確答案)答案解析：24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml者，稱為少尿。55．慢性阻塞性肺疾病鍛煉腹式呼吸的目的是（）[單選題]*A．有利于痰液排出B．借助腹肌進(jìn)行呼吸C．增加肺泡張力D．間接增加肋間肌活動(dòng)E．使呼吸幅度擴(kuò)大增加肺泡通氣量(正確答案)答案解析：通過(guò)加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練，可使呼吸阻力減低，肺泡通氣量增加，提高呼吸效率。56．患兒，女，4天。發(fā)熱，鼻塞，體溫38.7℃，咽充血，診斷“上感”。對(duì)該患兒的護(hù)理措施應(yīng)首選（）[單選題]*A．口服解熱藥B．應(yīng)用退熱栓C．解開過(guò)厚衣被散熱(正確答案)D．麻黃堿滴鼻E．乙醇擦浴答案解析：新生兒體表面積相對(duì)較大，易散熱；體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善，體溫易受環(huán)境溫度影響。因此，對(duì)高熱新生兒首選的降溫措施應(yīng)是松解包被，讓其自然降溫，但每次時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般為每次3～5分鐘，效果不佳后再改其他措施。57．患者，女，38歲。于飽食后突發(fā)中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，腹壁緊張，測(cè)血清淀粉酶明顯升高，則對(duì)患者應(yīng)做的首選處理措施是（）[單選題]*A．禁食、胃腸減壓(正確答案)B．外科急診手術(shù)C．應(yīng)用抗生素D．給予清淡飲食E．心理治療答案解析：患者診斷為急性胰腺炎，禁食，胃腸減壓可減少胃酸和食物刺激胰腺分泌，減輕嘔吐與腹脹。58．患者，男，45歲。昨天與同事吵架后生悶氣，出現(xiàn)明顯的煩躁不安，過(guò)度興奮狀，對(duì)此患者可選用的鎮(zhèn)靜藥物是（）[單選題]*A．嗎啡B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．小劑量地西泮(正確答案)E．氨茶堿答案解析：患者出現(xiàn)煩躁不安，過(guò)度興奮可選用小劑量地西半，但禁用嗎啡、氯丙嗪，苯巴比妥等。59．預(yù)防成人哮喘急性發(fā)作最主要的是（）[單選題]*A．流質(zhì)飲食B．避免劇烈運(yùn)動(dòng)C．預(yù)防感染(正確答案)D．充分休息E．吸煙者戒煙答案解析：成人哮喘多是由呼吸道感染引起，所以，控制呼吸道感染是預(yù)防成人哮喘發(fā)作的最主要措施。60．患者，男，48歲。確診為支氣管肺癌后，表現(xiàn)為沉默、食欲缺乏、夜間入睡困難、易怒。護(hù)理工作中最應(yīng)重視的問(wèn)題是（）[單選題]*A．繼續(xù)加強(qiáng)與患者的溝通交流B．鼓勵(lì)患者自我表達(dá)，宜泄情緒C．可利用治療效果好的患者現(xiàn)身說(shuō)法，正面宣教D．防自殺、防傷人、防出走(正確答案)E．家屬加強(qiáng)支持與安慰答案解析：由題干可知患者處于協(xié)議期，結(jié)合患者的表現(xiàn)，應(yīng)防自殺、防傷人、防出走。61．患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)（）[單選題]*A．休克B．腦疝C．頭痛(正確答案)D．驚厥E．嘔吐答案解析：腰椎穿制后，有腦脊液流出，去枕平臥6小時(shí)為了防止出現(xiàn)頭痛。62．護(hù)士推平車上下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)在高處，是因?yàn)椋ǎ單選題]*A．避免呼吸不暢B．防止血壓下降C．預(yù)防墜車D．有利于與患者交談E．減輕頭部充血不適(正確答案)答案解析：推平車上下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)在高處，防止頭部充血。63．患者，男，22歲。晨起顏面水腫，血尿1周，診斷為急性腎小球腎炎。最可能的病因是感染了（）[單選題]*A．幽門螺桿菌B．大腸埃希菌C．β溶血性鏈球菌(正確答案)D．銅綠假單胞菌E．金黃色葡萄球菌答案解析：急性腎小球腎炎常發(fā)生于β路血性鏈球菌感染后引起的上呼吸道感染或皮膚感染。64．極化液用于心肌梗死的主要目的是（）[單選題]*A．增加心肌營(yíng)養(yǎng)B．改善心肌缺血C．減少心律失常的發(fā)生(正確答案)D．增加心肌收縮力E．增加心肌興奮性答案解析：10%葡萄糖液中加入10U胰島素和1．5g氯化鉀混合為極化液，它可以促進(jìn)心肌攝取和代謝葡萄糖，使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜，從而利于心肌收縮和戰(zhàn)少心律失常的發(fā)生。65．患者，男，23歲。患腎病綜合征，現(xiàn)陰囊皮膚高度水腫。首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．絕對(duì)臥床休息B．嚴(yán)格控制食物人量C．給予高蛋白飲食D．保持床單清潔E．用丁字帶托起陰囊，并保持干爽(正確答案)答案解析：除了全身護(hù)理外，局部護(hù)理非常重要。陰囊皮膚高度水腫要用丁字帶托起陰囊，并保持干爽。66．與蜘蛛痣發(fā)生密切相關(guān)的激素是（）[單選題]*A．甲狀腺激素B．雌激素(正確答案)C．孕激素D．腎上腺素E．垂體后葉素答案解析：肝硬化患者出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣均與雌激素增多有關(guān)。67．嬰幼兒肌肉注射的要求是（）[單選題]*A．進(jìn)針慢，推藥慢，拔針慢B．進(jìn)針慢，推藥快，拔針慢C．進(jìn)針快，推藥快，拔針快(正確答案)D．進(jìn)針快，推藥慢，拔針快E．進(jìn)針快，推藥慢，拔針慢答案解析：嬰幼兒肌肉注射時(shí)，因小兒不配合易哭鬧，影響肌肉注射，小兒要導(dǎo)注藥物較少，故進(jìn)行肌注時(shí)要“三快”：進(jìn)針快、推藥快，拔針快。68．患者，男，38歲。十二指腸潰瘍患者，突然嘔血，面色蒼白，心率120次/分，血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。輸血的主要目的是補(bǔ)充（）[單選題]*A．凝血因子B．血紅蛋白C．血小板D．血容量(正確答案)E．抗體答案解析：患者的脈搏快（120次/分），血壓低（60/45mmHg），考慮為休克，此時(shí)最首要的措施是補(bǔ)充血容量。69．下列藥物在使用時(shí)，需緩慢靜點(diǎn)，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖的是（）[單選題]*A．柔紅霉素、三尖杉(正確答案)B．左旋門冬酰胺酶C．甲氨蝶呤、四氫葉酸鈣D．強(qiáng)的松（潑尼松）、環(huán)磷酰胺E．阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺答案解析：因?yàn)槿峒t霉素、三尖杉可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害，所以使用時(shí)需緩慢靜點(diǎn)，注意聽心率、心律、復(fù)查心電圖。70．患者，男，60歲。家中浴室洗澡，2小時(shí)后昏迷，呼吸不規(guī)則，有間歇性暫停，室內(nèi)燒煤球爐取暖，門窗緊閉。本例現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是立即（）[單選題]*A．吸入高濃度氧B．使呼吸道通暢C．口對(duì)口人工呼吸D．搬離現(xiàn)場(chǎng)(正確答案)E．給予呼吸興奮劑答案解析：患者有煤氣接觸史，根據(jù)病情考慮為一氧化碳中毒可能性大，遇到此種患者首先應(yīng)撤離現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到清新環(huán)境。71．哮喘患者禁用的降壓藥是（）[單選題]*A．利尿劑B．鈣通道阻滯劑C．β受體阻滯劑(正確答案)D．α受體阻滯劑E．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案解析：哮喘患者禁用β受體阻滯劑。72．糖尿病急性并發(fā)癥有（）[單選題]*A．糖尿病心血管病變B．糖尿病腎臟病變C．糖尿病視網(wǎng)膜病變D．糖尿病周圍神經(jīng)病變E．糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)答案解析：心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變均為糖尿病慢性并發(fā)癥，只有糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病急性并發(fā)癥。73．尿毒癥患者，自訴極度疲乏、胸悶、心慌，尿少，體檢心律不齊，期前收縮8～10次/分，測(cè)血鉀8.8mmol/L。若不緊急處理，會(huì)突然發(fā)生（）[單選題]*A．心臟停搏(正確答案)B．休克C．昏迷D．腎衰竭E．呼吸衰竭答案解析：患者血鉀為8．8mmol/L，最大的危害是心臟驟停。74．誘發(fā)肺心功能失代償最常見(jiàn)的原因是（）[單選題]*A．過(guò)度勞累B．補(bǔ)液過(guò)快C．呼吸道感染(正確答案)D．?dāng)z鹽過(guò)多E．心律失常答案解析：肺心病的誘因有過(guò)度勞累、補(bǔ)液過(guò)多、感染等。其中，急性呼吸道感染是最常見(jiàn)的誘因。呼吸道感染導(dǎo)致咳嗽，咳痰、哮喘加重，進(jìn)而心衰、呼衰加重，嚴(yán)重時(shí)可引起肺性腦病。75．腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征是（）[單選題]*A．腦膜刺激征(正確答案)B．抽搐C．頭痛D．意識(shí)不清E．肢體癱瘓答案解析：腦梗死臨床表現(xiàn)為頭痛，眩暈、耳鳴、半身不遂、吞咽困難，說(shuō)話不清、惡心、嘔吐等多種情況。76．患者，男，65歲。高血壓10年。與人發(fā)生口角時(shí)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、煩躁不安，給予降壓藥后癥狀緩解，該患者最可能發(fā)生了（）[單選題]*A．腦栓塞B．腦血栓形成C．主動(dòng)脈夾層瘤D．高血壓腦病(正確答案)E．急性心肌梗死答案解析：高血壓腦病是指血壓極度升高突破了腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)范圍，出現(xiàn)以腦病的癥狀與體征為特點(diǎn)的臨床表現(xiàn)，如嚴(yán)重頭痛，嘔吐及不同程度的意識(shí)障礙、昏迷或驚躍，血壓降低后即可逆轉(zhuǎn)。77．患者，男，58歲。高血壓病3年。入院后給予降壓藥等治療。在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，其目的為（）[單選題]*A．避免發(fā)生高血壓腦病B．避免發(fā)生高血壓危象C．避免發(fā)生急進(jìn)型高血壓D．避免發(fā)生體位性低血壓(正確答案)E．避免血壓增高答案解析：該患者應(yīng)用降壓藥治療，某些降壓藥可有直立性低血壓等不良反應(yīng)，應(yīng)在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，當(dāng)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、眩暈時(shí)應(yīng)立即平臥，以增加回心血量，改善腦部血液供應(yīng)78．患兒，男，5歲，出水痘后其母親非常擔(dān)心患兒病情和預(yù)后，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)的健康指導(dǎo)不正確的是（）[單選題]*A．康復(fù)后不用接種水痘疫苗B．高熱時(shí)用阿司匹林降溫(正確答案)C．3周內(nèi)不能上學(xué)D．室內(nèi)適當(dāng)通風(fēng)E．不能和其他孩子玩耍答案解析：水痘治療原則：①抗病毒治療：阿昔洛韋是目前首選藥物，在水痘發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用才有效。②對(duì)癥治療：皮膚瘙癢可局部應(yīng)用爐甘石洗劑或口服抗組織胺藥，高熱時(shí)給予退熱劑，但禁用阿司匹林，其可誘發(fā)Reye綜合征，有并發(fā)癥時(shí)進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥治療。皮質(zhì)激素可導(dǎo)致病毒播散，一般不宜使用。③水痘患者健康教育：加強(qiáng)預(yù)防知識(shí)教育，如流行期間少帶兒童去公共場(chǎng)所。向家長(zhǎng)介紹水痘隔離時(shí)間，使家長(zhǎng)有思想準(zhǔn)備，以免引起焦慮。指導(dǎo)家長(zhǎng)給予患兒足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分，飲食宜清淡。為家長(zhǎng)示范皮膚護(hù)理方法，防止繼發(fā)感染。79．患者，女，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲強(qiáng)龍治療。用藥期間，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是（）[單選題]*A．繼發(fā)感染(正確答案)B．消化道出血C．骨質(zhì)疏松D．高血壓E．骨髓抑制答案解析：有感染的危險(xiǎn)與免疫功能紊亂、應(yīng)用激素和免疫抑制劑有關(guān)。80．患者，男，40歲。多年吸煙，脈管炎已有1年余，現(xiàn)已發(fā)展成疼痛嚴(yán)重不能入睡。檢查：局部蒼白干冷，肌肉菱縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，初步診斷（）[單選題]*A．血栓閉塞性脈管炎局部缺血期B．血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期(正確答案)C．血栓閉塞性脈管炎壞疽期D．深部靜脈血栓形成E．大動(dòng)脈栓塞答案解析：血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期有明顯的血管壁增厚及血栓形成，常出現(xiàn)靜息痛，并伴有趾甲生長(zhǎng)緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄，蒼白，汗毛脫落和肌肉萎縮等?；贾労髣?dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。81．患者，男，58歲。冠心病史6年，因心絞痛急診入院?；颊咔榫w緊張，主訴乏力，食欲不振。醫(yī)囑：藥物治療，絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估患者存在的健康問(wèn)題，需要首先解決的是（）[單選題]*A．焦慮B．生活自理缺陷C．疲乏D．疼痛(正確答案)E．便秘答案解析：患者心絞痛急診入院，情緒緊張，主訴乏力，食欲不振，疼痛是患者目前最需優(yōu)先解決的癥狀，故應(yīng)需要首先解決的是疼痛。82．患者，女，55歲。肥胖，心前區(qū)疼痛1日。血壓180/100mmHg，如考慮為心絞痛，其胸痛性質(zhì)應(yīng)是（）[單選題]*A．刀割樣痛B．鍛煉后可減輕C．陣發(fā)針刺樣痛D．隱痛持續(xù)整天E．壓迫、發(fā)悶或緊縮感(正確答案)答案解析：典型心絞痛發(fā)作是突然發(fā)生的，位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前區(qū)，可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)，達(dá)無(wú)名指和小指，偶可伴有瀕死的恐懼感覺(jué)，往往迫使患者立即停止活動(dòng)，嚴(yán)重者還出汗。疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘，休息或含服硝酸甘油片后，在1～2分鐘內(nèi)（很少超過(guò)5分鐘）消失。83．患者，女，35歲?？瘁t(yī)生時(shí)拒絕執(zhí)行任何吩咐，醫(yī)生叫他張開嘴時(shí)，反而咬緊牙關(guān)，要他睜眼，反而緊閉，要他伸出手來(lái)，反而放到身后去。此種現(xiàn)象屬于（）[單選題]*A．模仿癥狀B．違拗癥狀(正確答案)C．重復(fù)與刻板動(dòng)作D．強(qiáng)迫動(dòng)作E．被動(dòng)現(xiàn)象答案解析：患者并非有意的不合作，而是對(duì)所有的外來(lái)吩咐的一種無(wú)意的、不由自主的對(duì)抗。屬于違拗癥狀。84．護(hù)士甲因?yàn)楹⒆踊疾∽罱?jīng)常請(qǐng)假，護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)為其影響工作而不滿意。護(hù)士甲則認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)對(duì)他不體諒、缺乏人情味，兩人關(guān)系比較緊張。影響她們關(guān)系的主要原因是（）[單選題]*A．期望值差異(正確答案)B．角色壓力過(guò)重C．角色權(quán)利爭(zhēng)議D．經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重E．角色責(zé)任模糊答案解析：護(hù)士甲與護(hù)士長(zhǎng)由于雙方角色不同，在關(guān)注自身要求的同時(shí)，往往忽略對(duì)方的要求，各自在期望值上產(chǎn)生了較大差異。85．患者，男，68歲。慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期，患者痰多黏稠，翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺．煩躁不安。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A．給患者吸氧B．給患者吸痰(正確答案)C．協(xié)助患者取坐位D．指導(dǎo)患者有效咳嗽E．濕化氣道答案解析：該患者為老年慢阻肺的急性發(fā)作期，痰多黏調(diào)，翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安。應(yīng)考慮出現(xiàn)了呼吸道痰液阻塞，應(yīng)首先采取的措施是吸痰。86．患者，女，35歲。車禍后并發(fā)血?dú)庑?，進(jìn)行手術(shù)治療后醫(yī)囑常規(guī)行沐舒坦（鹽酸氨溴索）霧化吸入。用該藥物的目的是（）[單選題]*A．觶痙B．平喘C．止痛D．減少腺體分泌E．稀釋痰液，促進(jìn)排出(正確答案)答案解析：沐舒坦的話性成分為鹽酸氨溴索，可調(diào)節(jié)漿液與黏液的分泌，促進(jìn)肺部表面活性物質(zhì)的合成，加強(qiáng)纖毛擺動(dòng)（增加黏液纖毛運(yùn)輸系統(tǒng)的清除能力），使咳痰變得容易。適用于伴痰液分必不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防性治療，早產(chǎn)兒及新生兒呼吸窘迫綜合征的治療。87．患者，女，25歲。產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細(xì)胞30個(gè)/HP，尿蛋白（+），并尿痛、腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛（+），血象白細(xì)胞18×109/L。首先應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)（）[單選題]*A．產(chǎn)褥熱B．?dāng)⊙YC．上呼吸道感染D．急性腎盂腎炎(正確答案)E．急性膀胱炎答案解析：患者最大可能是急性腎盂腎炎。88．患者，女，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動(dòng)度大，生長(zhǎng)緩慢。最常見(jiàn)是（）[單選題]*A．乳腺結(jié)核B．乳腺炎性腫塊C．乳腺纖維腺瘤(正確答案)D．乳管內(nèi)乳頭狀瘤E．乳腺囊性增生病答案解析：乳腺纖維腺瘤，多見(jiàn)于20～25歲青年婦女，腫塊多位于乳腺外上象限，圓形或肩圓形，表面光滑或結(jié)節(jié)狀，分解清楚，無(wú)粘連，生長(zhǎng)緩慢，但在妊娠期增大較快。89．患者，男，28歲。在大排檔聚餐后出現(xiàn)高熱、腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對(duì)該患者采取的護(hù)理措施中，不正確的是（）[單選題]*A．給予胃腸道隔離B．給予高蛋白飲食(正確答案)C．酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物D．記錄排便的性狀，次數(shù)E．留取大便標(biāo)本送檢答案解析：該患者患有細(xì)菌性痢疾，應(yīng)給予清淡飲食。90．患兒，女，生后3天，已按時(shí)完成疫苗接種，體檢查正常，準(zhǔn)備出院。家長(zhǎng)詢問(wèn)第二次乙肝疫苗接種的時(shí)間，護(hù)士回答正確的是（）[單選題]*A．1月(正確答案)B．2月C．3月D．4月E．5月答案解析：乙肝疫苗接種時(shí)間為第0、1、6個(gè)月。91．休克患者抬高頭胸部有利于（）[單選題]*A．增加心排血量B．靜脈回流C．升高血壓D．降低顱內(nèi)壓E．呼吸(正確答案)答案解析：中凹臥位一般用于休克患者。抬高頭胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于靜脈回流，增加心排血量。92．患者，男，70歲?，F(xiàn)術(shù)后8小時(shí)，仍未排尿，主訴下腹脹痛。查體見(jiàn)下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音。目前其主要護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A．下腹疼痛B．潛在呼吸道感染C．體液過(guò)多D．尿潴留(正確答案)E．有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案解析：患者長(zhǎng)時(shí)間未排尿，主訴下腹脹痛，查體見(jiàn)下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音，提示膀胱尿潴留。93．患兒，男，10歲。室間隔缺損，擬次日行間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，夜間護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒不肯入睡，哭訴不想手術(shù)，此時(shí)患兒的主要護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A．活動(dòng)無(wú)耐力B．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量C．潛在并發(fā)癥，心力衰竭D．有感染的危險(xiǎn)E．焦慮/恐懼(正確答案)答案解析：患兒哭訴不想手術(shù)，表示患兒懼怕手術(shù)，對(duì)手術(shù)產(chǎn)生恐懼。94．患者，男，60歲。慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，巨脾，下列健康指導(dǎo)哪項(xiàng)最重要（）[單選題]*A．按時(shí)服藥B．勞逸結(jié)合C．避免腹部受壓或碰撞(正確答案)D．預(yù)防感冒E．保持情緒穩(wěn)定答案解析：應(yīng)將患者安置于安靜、舒適的環(huán)境中，減少活動(dòng)，盡量臥床休息，并取左側(cè)臥位，以減輕不適感。指導(dǎo)患者進(jìn)食，宜少量多餐以減輕腹脹，盡量避免彎腰和碰撞腹部，以免脾破裂。95．患者，男，30歲。右下肢開放性骨折術(shù)后，麻醉床橡膠單的位置，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．蓋被縱向呈扇形三折于床的一側(cè)B．根據(jù)病情鋪橡膠單與中單C．蓋被開口背門(正確答案)D．頭橫立于床頭，開口背門E．防止橡膠單與患者直接接觸答案解析：鋪麻醉床時(shí)應(yīng)蓋被縱向呈扇形三折置于床的一側(cè)，開口向門。96．護(hù)士小王給12床患者注射維生素B12后，才發(fā)現(xiàn)那應(yīng)該是給13床患者注射的。但12床患者并不知情，也未出現(xiàn)異常反應(yīng)。該護(hù)士正確的做法是（）[單選題]*A．立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)(正確答案)B．無(wú)人知曉，隱瞞不報(bào)C．立即向護(hù)理部匯報(bào)D．立即向13床解釋E．立即向患者的主管醫(yī)師匯報(bào)答案解析：發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，當(dāng)事人應(yīng)立即向科室護(hù)士長(zhǎng)及科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向護(hù)理部報(bào)告。97．患者女，32歲?；楹?年未孕，采用輔助生殖技術(shù)助孕，注射絨毛膜促性腺激素8天后，出現(xiàn)腹部脹痛，呼吸困難受限，B超：腹水，卵巢直徑16cm。最可能的診斷是（）[單選題]*A．卵巢過(guò)度刺激綜合癥B．卵側(cè)輸卵管癌C．子宮癌(正確答案)D．卵巢癌E．肝硬化答案解析：卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）為體外受孕輔助生育的主要并發(fā)癥之一，是一種人體對(duì)促排卵藥物產(chǎn)生的過(guò)度反應(yīng)，以雙側(cè)卵巢多個(gè)卵泡發(fā)育、卵巢增大、毛細(xì)血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進(jìn)入人體第三間隙為特征而引起的一系列臨床癥狀的并發(fā)癥。OHSS主要臨床表現(xiàn)為卵巢囊性增大、毛細(xì)血管通透性增加、體液積聚于組織間隙，引起腹腔積液、胸腔積液，伴局部或全身水腫。98．患者，男，50歲。因肺癌行右，上肺葉切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A．出血(正確答案)B．肺不張C．肺炎D．支氣管炎E．支氣管—胸膜瘺答案解析：肺癌手術(shù)因切口較大、分離粘連廣泛、大量毛細(xì)血管充血及胸腔內(nèi)負(fù)壓等因素，均可使術(shù)后胸腔內(nèi)滲血較多。故24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血。99．初孕婦，孕34周，產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮底部觸到圓而硬的胎頭，胎背位于母體腹部右前方。胎心音于臍上右側(cè)聽到，該孕婦胎方位是（）[單選題]*A．枕左前B．枕右前C．骶左前D．骶右前(正確答案)E．骶左后答案解析：胎方位是膾兒先露的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系，枕先露以枕骨、面先露以額骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn)。100．患者，女，42歲，因卵巢癌住院，一直哭泣、焦慮，首選護(hù)理措施是（）[單選題]*A．給予鎮(zhèn)靜藥B．讓家屬探視C．同意家屬陪護(hù)D．傾聽患者傾述并給予安撫(正確答案)E．通知主管醫(yī)生答案解析：患者處于抑郁期，應(yīng)允許其發(fā)泄情緒，護(hù)士應(yīng)耐心傾聽并給予安撫。101．患者，女，50歲，近日來(lái)反復(fù)上腹疼痛，進(jìn)食后4小時(shí)左右疼痛明顯，進(jìn)餐后可緩解，夜間有明顯的上腹痛，排黑糞3天。考慮診斷為（）[單選題]*A．胃潰瘍出血B．胃癌出血C．門靜脈高壓出血D．急性胰腺炎E．十二指腸潰瘍出血(正確答案)答案解析：十二指腸潰瘍疼痛位置在上腹正中或稍偏右，疼痛時(shí)間為餐后3～4小時(shí)，夜間有明顯上腹痛，該患者伴有出血，考慮十二指腸潰瘍出血。102．患者，女，50歲，近日來(lái)反復(fù)上腹疼痛，進(jìn)食后4小時(shí)左右疼痛明顯，進(jìn)餐后可緩解，夜間有明顯的上腹痛，排黑糞3天。護(hù)士為患者首先要采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．立即輸血B．心理疏導(dǎo)C．臥床休息D．進(jìn)食溫涼的流食E．禁食和胃腸減壓(正確答案)答案解析：胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)容物和氣體，減少胃腸內(nèi)積氣及減少胃酸及胰液等消化液分泌。103．患者，男，44歲，從高空墜下，左季肋部摔傷8小時(shí)，血壓70/48mmHg，脈搏118次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。為明確診斷，最有意義的檢查是（）[單選題]*A．一般體格檢查B．超聲檢查C．尿常規(guī)D．血生化檢查E．腹腔穿刺(正確答案)答案解析：腹腔穿刺有不疑固的血可提示腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂；結(jié)合壓痛部位可診斷脾破裂。104．患者，男，44歲，從高空墜下，左季肋部摔傷8小時(shí)，血壓70/48mmHg，脈搏118次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。確診前給予患者的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A．繼續(xù)觀察血壓、脈搏B．給予嗎啡止痛(正確答案)C．開放靜脈通道D．禁食E．穩(wěn)定患者情緒答案解析：診斷不明時(shí)禁用止痛藥，避免減輕損傷所致的不良刺激，干擾診斷，延誤治療。105．患者，男，44歲，從高空墜下，左季肋部摔傷8小時(shí)，血壓70/48mmHg，脈搏118次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。明確診斷后，應(yīng)立即采取的措施是（）[單選題]*A．將患者送往手術(shù)室B．快速補(bǔ)充血容量C．快速輸血、輸液，緊急手術(shù)(正確答案)D．應(yīng)用升壓藥物E．嚴(yán)密觀察病情變化答案解析：在抗休克的同時(shí)，爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行手術(shù)，徹底止血，挽救患者生命。106．患者，女，68歲。有慢性阻塞性肺疾病病史，3天前因感冒患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、痰液黏稠不易咳出等癥狀。針對(duì)患者痰液黏稠，下列哪項(xiàng)措施可使痰液易于被吸出（）[單選題]*A．體位引流B．霧化吸入(正確答案)C．增加吸痰次數(shù)D．縮短吸痰間隔時(shí)間E．延長(zhǎng)每次吸痰時(shí)間答案解析：霧化吸入可濕化呼吸道，稀釋痰液，使痰液易于被吸出。107．患者，女，68歲。有慢性阻塞性肺疾病病史，3天前因感冒患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、痰液黏稠不易咳出等癥狀。護(hù)士為患者采集血?dú)夥治鰳?biāo)本，以下操作錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．用無(wú)菌注射器抽吸肝素溶液0.5ml，來(lái)回推動(dòng)針芯后再排出針筒內(nèi)殘余氣體和多余的肝素液B．針頭與皮膚呈45°穿刺C．選擇橈動(dòng)脈D．采血2mlE．取下針頭緊貼試管壁將血液注入抗凝管內(nèi)(正確答案)答案解析：采集動(dòng)脈血后，苦隔絕空氣，立即用消毒干棉簽壓迫穿刺處，并迅速將針尖斜面刺入橡皮塞內(nèi)，以免與空氣接觸影響檢驗(yàn)結(jié)果。同時(shí)用手轉(zhuǎn)動(dòng)針筒數(shù)次使血液與肝素充分混勻，以防凝血。108．患者，女，68歲。有慢性阻塞性肺疾病病史，3天前因感冒患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、痰液黏稠不易咳出等癥狀。經(jīng)積極治療后患者病情好轉(zhuǎn)，現(xiàn)采取鼻導(dǎo)管氧氣吸入，如吸氧過(guò)程中要進(jìn)食，應(yīng)（）[單選題]*A．先關(guān)流量開關(guān)，后拔管B．分離氧氣管道，鼻飼管保留C．先關(guān)總開關(guān)，后拔管D．先拔管再關(guān)流量開關(guān)(正確答案)E．邊進(jìn)食邊吸氧答案解析：鼻導(dǎo)管吸氧過(guò)程中若需暫停吸氧，須先拔管再關(guān)流量開關(guān)，以免一旦關(guān)錯(cuò)開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道面損傷肺組織。109．患者，女，68歲。有慢性阻塞性肺疾病病史，3天前因感冒患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、痰液黏稠不易咳出等癥狀。關(guān)于預(yù)防慢性阻塞性肺疾病發(fā)作的措施，不正確的是（）[單選題]*A．戒煙B．冬季停止一切活動(dòng)(正確答案)C．加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體免疫力D．減少有害氣體或顆粒的吸入E．加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練答案解析：冬季不應(yīng)停止一切活動(dòng)，根據(jù)患者的身體情況，應(yīng)最力而行、循序漸進(jìn)，以患者不感到疲勞為宜。110．患者，女，28歲，宮外孕破裂出血急診入院，出現(xiàn)腹痛、胸悶、氣促、