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下肢深靜脈血栓的形成目錄一.下肢腫脹的常見原因二.急性下肢深靜脈血栓的形成三.下肢深靜脈血栓形成的主要癥狀四.下肢深靜脈血栓形成的高危人群五.下肢深靜脈血栓形成的處理方法六.下肢深靜脈血栓形成的治療下肢腫脹的常見原因1、急性下肢深靜脈血栓形成2、嚴重心功能不全3、腎臟疾病4、嚴重肝功能不全5、腫瘤對下肢回流的靜脈的壓迫或侵犯6、其他如血管功能、感染、藥物、營養(yǎng)不良等少見原因急性下肢深靜脈血栓的形成深靜脈血栓形成(DVT)是指血液在深靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞靜脈腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙,因此最直接的表現(xiàn)就是下肢腫脹。一旦大量靜脈內(nèi)血栓脫落,這些血栓就會回流至心臟,堵塞肺動脈,造成急性肺栓塞的發(fā)生;而急性肺栓塞很可能瞬間致命,有80%的肺栓塞來自于深靜脈血栓形成,而在深靜脈血栓形成的病人中,有近50%發(fā)生肺栓塞。此外,如果深靜脈血栓延誤診治,后期則可能遺留血栓形成后綜合征,嚴重影響生活質(zhì)量。因此,下肢深靜脈血栓形成是唯一一個需要血管外科緊急處理的“下肢腫脹”類疾病。但其誤診、漏診率高,僅有20%深靜脈血栓形成被臨床診斷。下肢深靜脈血栓形成的主要癥狀急性下肢深靜脈血栓形成主要癥狀:一側(cè)肢體突然的腫脹,伴隨局部疼痛,局部皮膚溫度的升高,皮膚張力的增加,后期可出現(xiàn)淺靜脈的顯露和擴張,嚴重者可出現(xiàn)患肢足背動脈搏動消失,皮溫降低。下肢深靜脈血栓形成的高危人群一般來說下肢深靜脈血栓形成的機制主要包括三點:1、血液的高凝狀態(tài)(高齡、惡性腫瘤、孕產(chǎn)婦、口服避孕藥、靜脈血栓個人史/家族史、肥胖)2、血液流速緩慢(長期臥床、長途航空或乘坐交通工具旅行、久坐)3、血管內(nèi)皮的損傷(手術(shù)、創(chuàng)傷、骨折、中心靜脈置管、吸煙、腫瘤靜脈化療)只要有符合以上其中一點就應(yīng)注意預(yù)防靜脈血栓的形成,應(yīng)該密切關(guān)注此類疾病。下肢深靜脈血栓形成的處理方法如果高度懷疑自己得了下肢深靜脈血栓形成,建議絕對制動、臥床、患肢抬高,不要擠壓按摩患肢,防止栓子脫落,造成肺栓塞,之后建議立即至醫(yī)院血管外科進行相應(yīng)的檢查和治療。診斷下肢深靜脈血栓首選的方法還是彩色多普勒超聲檢查。下肢深靜脈血栓形成的治療確診之后,越早治療越好。一般來說深靜脈血栓形成的治療是綜合性的,可以通過抗凝、溶栓、取栓、機械碎栓等辦法綜合處理血栓,恢復(fù)血管的暢通。手術(shù)的治療效果取決于是否早期干預(yù),越早治療效果越好。很遺憾,很多病人不認識這個疾病,腳腫一點就覺得沒什么大問題,自己熱水敷一下、做個理療甚至去按摩一下。一腫就按摩一下,這個恰恰是對深靜脈血栓形成的錯誤治療。這些都容易引起血栓脫落。因為早期的血栓很新鮮,血栓容易脫落,脫落就會跑到肺動脈里去,導(dǎo)致肺栓塞,嚴重者可導(dǎo)致窒息死亡。下肢深靜脈血栓形成的治療如果靜脈血栓沒有妥善治療,大約有50%的DVT患者在2年內(nèi)會發(fā)展成血栓形成后綜合征,血栓形成后綜合征常見表現(xiàn)是下肢
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