DB54T 0199-2020養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安寧服務(wù)規(guī)范

ICS03.080.99A16西藏DB54自治區(qū)地方標(biāo)準(zhǔn)DBT20西藏自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布IDB54/T0199—2019前言 附錄A(資料性附錄)住院老年人死亡登記記錄 3附錄B(資料性附錄)財(cái)產(chǎn)和物品登記處置記錄 4 DB54/T0199—2019前言本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由西藏自治區(qū)民政廳提出并歸口。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：西藏自治區(qū)民政廳、拉薩市民政局、山南市民政局、中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化研究院、西藏自治區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化研究所。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：李文武、白瑪玉珍、李宏、劉文紅、李彥鵬、次仁德吉、達(dá)娃次仁、王志強(qiáng)、張鶯、張劍、李坤威、魏利偉、石維彬、扎西央宗、貢桑卓瑪。1DB54/T0199—2019養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安寧服務(wù)規(guī)范1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安寧服務(wù)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容與要求、服務(wù)質(zhì)量控制等。本標(biāo)準(zhǔn)適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人及其親屬提供安寧服務(wù)支持，心理慰藉和辦理后事的活動(dòng)。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB38600-2019養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1安寧服務(wù)hospiceservice為老年人及其親屬提供特別服務(wù)支持，及心理慰藉和辦理后事的活動(dòng)。4基本要求4.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安寧服務(wù)應(yīng)符合GB38600-2019規(guī)定的服務(wù)防護(hù)要求。4.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)宜根據(jù)需要合理配置專(兼)職工作人員，包括臨床醫(yī)師、護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員、心理師、社會(huì)工作者、志愿者等。4.3服務(wù)人員應(yīng)具有安寧服務(wù)經(jīng)驗(yàn)和服務(wù)技能，培訓(xùn)合格后上崗。4.4養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)具有開展安寧服務(wù)相對(duì)獨(dú)立、專用的場(chǎng)所。4.5養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)配備常用醫(yī)療設(shè)備和治療設(shè)施。4.6室內(nèi)環(huán)境設(shè)施應(yīng)溫馨、清潔、安靜，光線柔和，溫濕度適中，空氣清新，床單元清潔平整。根據(jù)老年人的生活習(xí)慣和信仰，盡可能滿足老年人對(duì)環(huán)境的需求。4.7安寧服務(wù)過(guò)程中應(yīng)實(shí)施院內(nèi)感染控制，進(jìn)行常規(guī)物品消毒。5服務(wù)內(nèi)容與要求5.1服務(wù)內(nèi)容安寧服務(wù)內(nèi)容包括，但不限于：a)疼痛及其他癥狀的護(hù)理；b)舒適照護(hù)：減少老年人身體和精神上的痛苦；2DB54/T0199—2019c)心理、精神支持：應(yīng)進(jìn)行言語(yǔ)溝通、行為互動(dòng)、情緒疏導(dǎo)、心理咨詢和心理專業(yè)治療；d)社會(huì)支持：應(yīng)引導(dǎo)家屬陪伴和照料老年人，坦誠(chéng)溝通，表達(dá)關(guān)愛。協(xié)調(diào)社會(huì)資源，維護(hù)老年人在醫(yī)療保障、社會(huì)福利、慈善捐助、法律等方面的權(quán)益；e)瀕死期照護(hù)：評(píng)估和觀察老年人瀕死期狀況，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，并及時(shí)通知家屬，做好善終和善后準(zhǔn)備。f)靈性照護(hù)：評(píng)估老年人的靈性需求和靈性痛苦，開展生命教育，陪伴和引導(dǎo)老人，協(xié)助老年人完成心愿，達(dá)到內(nèi)心安寧，舒適、安詳、有尊嚴(yán)的離世；g)居喪照護(hù)：老年人去世后，應(yīng)重視和預(yù)知家屬的悲傷情緒反應(yīng)，采取陪伴、傾聽、交流等方式及適宜的悼念儀式，讓家屬充分表達(dá)悲傷情緒，接受現(xiàn)實(shí)，給予后事方面的指導(dǎo)等。5.2服務(wù)要求5.2.1應(yīng)對(duì)老年人進(jìn)行疼痛評(píng)估，實(shí)施疼痛控制，包括用藥及各種專業(yè)護(hù)理措施，以及陪伴及交流，緩解老年人病痛及不適。5.2.2應(yīng)對(duì)處于情緒困擾和心理危機(jī)狀態(tài)的老年人，傾聽老年人訴說(shuō)，滿足合理訴求。無(wú)法滿足要求時(shí)，應(yīng)做好解釋。5.2.3應(yīng)根據(jù)老年人營(yíng)養(yǎng)狀況和所患疾病，提供相應(yīng)的食品，尊重其飲食習(xí)慣和愛好。5.2.4應(yīng)幫助老年人翻身、扣背，防止并發(fā)癥的發(fā)生。5.2.5應(yīng)觀察老年人的情緒變化，適時(shí)進(jìn)行溝通和交流。5.2.6應(yīng)告知親屬、村居委會(huì)或街道辦事處，增加探視次數(shù)和時(shí)間，給予老年人陪伴和支持。親屬或護(hù)理員應(yīng)24小時(shí)輪流陪伴老年人，緩解老年人痛苦和恐懼。5.2.7應(yīng)尊重老年人的民族習(xí)慣和信仰，根據(jù)其不同的職業(yè)、心理反應(yīng)、性格和社會(huì)文化背景，有針對(duì)性的進(jìn)行精神安慰和心理疏導(dǎo)，減輕孤獨(dú)感和恐懼感，引導(dǎo)老年人正確對(duì)待生命和疾病。5.2.8應(yīng)做好生命體征和病情的監(jiān)測(cè)與記錄。5.2.9老年人去世后，應(yīng)填寫《住院老年人死亡登記記錄》(參見附錄A)，尊重宗教信仰或民族習(xí)俗辦理后事。5.2.10老年人去世后，應(yīng)清理和處置去世老年人的財(cái)產(chǎn)和各種物品，并填寫《財(cái)產(chǎn)和物品登記處置表》(參見附錄B)。應(yīng)尊重老年人的信仰、按照當(dāng)?shù)孛袼诪檫^(guò)世老年人舉辦懷念活動(dòng)。6服務(wù)質(zhì)量控制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置服務(wù)質(zhì)量的檢查部門，制定服務(wù)質(zhì)量檢查方案、程序和要求，配備專兼職的服務(wù)質(zhì)量檢查人員，對(duì)安寧服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)和記錄進(jìn)行檢查或抽查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改措施，并再次檢查。3DB54/T0199—2019AA附錄A(資料性附錄)住院老年人死亡登記記錄A.1住院老年人死亡登記記錄住院老年人死亡登記記錄見表A.1。表A.1住院老年人死亡登記記錄序號(hào)姓名戶口所在地死亡時(shí)間死亡原因喪葬費(fèi)備注4DB54/T0199—2019BB附錄B(資料性附錄)財(cái)產(chǎn)和物品登記處置記錄B.1財(cái)產(chǎn)和物品登記處置記錄財(cái)產(chǎn)和物品登記處置記錄見表B.1。表B.1財(cái)產(chǎn)和物品登記處置記錄姓名性別身份證號(hào)碼年齡戶口所在地財(cái)產(chǎn)和物品：老年人遺愿：處置結(jié)果：經(jīng)辦人：院領(lǐng)導(dǎo)(簽章)：5DB54/