2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自我檢測(cè)試卷A卷附答案

2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自我檢測(cè)試卷A卷附答案

單選題（共55題）1、3歲女孩，平時(shí)經(jīng)常便秘，安靜多睡，舌經(jīng)常伸出口外，身長(zhǎng)62cm，智力低下，皮膚粗糙，兩眼距寬，鼻梁平，寬，舌厚大，四肢肌張力低。A.染色體檢查B.腕關(guān)節(jié)攝片C.血清TD.血清堿性磷酸酶測(cè)定E.尿黏多糖測(cè)定【答案】C2、在高血壓社區(qū)綜合防治項(xiàng)目中，通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等媒介向全體社區(qū)人群傳遞高血壓防治知識(shí)。A.知曉健康信息B.健康信念認(rèn)同C.態(tài)度轉(zhuǎn)變D.形成特定價(jià)值觀E.采納健康行為【答案】B3、患者，女，62歲，絕經(jīng)12年，近3個(gè)月陰道出血2次，每次持續(xù)4天，婦科檢查：外陰、陰道無(wú)萎縮，宮頸光滑，腫物，質(zhì)地中等，光滑、實(shí)性，活動(dòng)良好，無(wú)腹水，全身淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移。宮前位，正常大小，右側(cè)附件區(qū)10cm×5cm×3cm。A.化療B.放療C.雌激素治療D.雄激素治療E.孕激素治療【答案】A4、多發(fā)性骨髓瘤（MM）易感染的主要原因是A.M蛋白少B.免疫球蛋白減少C.貧血D.體液免疫缺陷E.補(bǔ)體減少【答案】D5、患者，女性，60歲，平素身體健康。近一年來(lái)漸顯記憶下降，與家人關(guān)系漸疏遠(yuǎn)?；顒?dòng)少，多顯愁眉苦臉，入睡困難，有時(shí)有悲觀厭世想法，入院治療。A.阿爾茨海默病B.腦血管性癡呆C.路易體癡呆D.軀體疾病伴發(fā)精神障礙E.抑郁癥【答案】D6、頭痛伴腦膜刺激征者A.顱內(nèi)壓增高B.椎-基底動(dòng)脈供血不足C.青光眼D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.神經(jīng)功能性頭痛【答案】D7、女性，50歲，慢性咳喘15年，近2周頭痛頭暈伴乏力。查體：BP160/95mmHg，P110次/分，雙肺呼吸音低，散在干啰音，控制其血壓，不應(yīng)選擇哪種藥A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾(心得安)C.卡托普利D.引噠帕胺E.硝苯地平【答案】B8、通過(guò)引起腸黏膜炎癥性病變致瀉，排黏液膿血便，伴周身中毒癥狀的致病微生物是A.輪狀病毒B.產(chǎn)毒性大腸桿菌C.致病性大腸桿菌D.侵襲性大腸桿菌E.白色念珠菌【答案】D9、肝腎功能不全的老年入豆類蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)控制在蛋白質(zhì)總量的A.1／5B.1／4C.1／3D.1／2E.2／5【答案】C10、男性，65歲，高血壓史20年，未經(jīng)規(guī)范治療，2小時(shí)前突發(fā)劇烈頭痛，伴嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容。查體：深昏迷，200/120mmHg，深淺反射消失，為確診應(yīng)首選A.ECG檢查B.腦CT檢查C.碳氧血紅蛋白測(cè)定D.膽堿酯酶活力測(cè)定E.血糖及尿酮體測(cè)定【答案】B11、肩周炎的最主要治療方法是A.針灸B.制動(dòng)C.功能康復(fù)訓(xùn)練D.推拿E.紅外線治療【答案】C12、男性患者，42歲。因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行急救處理后，患者生命體征仍不穩(wěn)定，血壓低，仍有出血傾向，這時(shí)如何處理才是正確的A.出血部位明確，內(nèi)科保守治療無(wú)效者，應(yīng)積極轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療B.注意患者體位，防止發(fā)生誤吸窒息C.對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中嘔血和黑便不止者，如無(wú)禁忌可服用去甲腎上腺素鹽水D.支持治療及對(duì)癥處理E.以上都是【答案】A13、最早用人痘苗預(yù)防天花的國(guó)家是A.俄國(guó)B.日本C.中國(guó)D.英國(guó)E.美國(guó)【答案】C14、醫(yī)生在開(kāi)展社區(qū)診斷時(shí)最常用的流行病學(xué)調(diào)查方法是A.個(gè)案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.典型調(diào)查D.普查E.暴發(fā)調(diào)查【答案】B15、患者男性，64歲。15年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰，當(dāng)受涼或勞累后癥狀加重，咯黃痰，每年發(fā)作3～4次，多發(fā)生在冬春季。近4年來(lái)心悸氣短，活動(dòng)后加劇。1月來(lái)出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，夜間不能平臥，尿少及下肢水腫，有腹水。既往有冠心病史。查體：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齊。神清，發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，肋間隙增寬。兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，兩肺呼吸音減弱，雙肺可聞及少量干濕性啰音。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ期收縮期雜音。肝右肋下2cm可觸及，并有壓痛，腹水征(+)，雙下肢水腫(++)。實(shí)驗(yàn)室輔助檢查：白細(xì)胞9.0×10A.積極控制感染B.保持呼吸道通暢C.持續(xù)高濃度吸氧D.改善呼吸功能，控制心力衰竭E.治療原發(fā)病【答案】C16、脫納綜合征屬于A.卵巢性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.其他內(nèi)分泌功能失調(diào)性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.丘腦下部性閉經(jīng)【答案】A17、徒手肌力檢查法測(cè)定肌力收縮的標(biāo)準(zhǔn)是A.肌肉收縮能力及肌肉收縮對(duì)抗阻力的大小B.肌肉收縮和肌肉收縮對(duì)抗阻力的大小C.肌肉收縮和肌肉經(jīng)過(guò)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度數(shù)的大小D.肌肉收縮對(duì)抗阻力的大小E.肌肉收縮力的大小【答案】A18、男性60歲，心悸多食，消瘦半年，氣短，水腫2天。甲狀腺Ⅱ度腫大，雙肺少許濕啰音，心率120次／分，心界擴(kuò)大，肝在右肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。FTA.抗甲狀腺藥物＋強(qiáng)心劑B.抗甲狀腺藥物+β受體阻滯劑普萘洛爾（心得安）C.抗甲狀腺藥物＋血管擴(kuò)張劑D.抗甲狀腺藥物控制后再用E.抗甲狀腺藥物＋利尿劑【答案】B19、患者，女性，20歲。3天來(lái)發(fā)熱38℃，皮膚，鞏膜檸檬色黃染。查體：血壓120／70mmHg，腹軟壓痛(-)，血常規(guī)Hb80g／L，WBC8000／mmA.膽石B.腫瘤C.肝炎D.溶血E.膽囊炎【答案】C20、男性，38歲，體重逐增2年，伴高血壓，低血鉀半年，尿糖時(shí)陽(yáng)性，多血質(zhì)貌，多毛，多痤瘡，上、下肢可見(jiàn)瘀斑，腹脂肪明顯，四肢相對(duì)細(xì)。下列最可能的診斷是A.原發(fā)醛固酮增多癥B.2型糖尿病C.單純肥胖D.庫(kù)欣綜合征E.嗜鉻細(xì)胞瘤【答案】D21、一位18歲的男患者，入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽(tīng)，說(shuō)屋外有人說(shuō)自己的壞話，為此常憤憤不平。并常向窗外說(shuō)："我要和你辯論，我太冤枉了"。A.腦CT檢查B.全面的精神檢查C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查D.肝功能檢查E.白細(xì)胞檢查【答案】B22、停經(jīng)2個(gè)月，陰道少許出血，伴腹痛，子宮無(wú)明顯增大，可能的診斷是A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.異位妊娠E.葡萄胎【答案】D23、古代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)()A.尊重患者的生命價(jià)值，確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系B.擴(kuò)大醫(yī)學(xué)服務(wù)的范圍C.醫(yī)患關(guān)系的個(gè)體性、穩(wěn)定性、直接性D.醫(yī)患關(guān)系的間接性、多元性、易變性E.醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢(shì)和物化趨勢(shì)【答案】C24、下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是食管癌最典型的臨床癥狀A(yù).咽下困難B.食管反流C.進(jìn)行性咽下困難D.上消化道出血E.消瘦、惡液質(zhì)【答案】C25、并發(fā)性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁B.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時(shí)即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】B26、患者，男，28歲。昨晚貪涼后出現(xiàn)泄瀉，大便如水樣，伴腹痛腸鳴，脘悶納呆，鼻塞流涕，頭身疼痛，舌苔薄白，脈濡緩。根據(jù)以上臨床癥狀，此患者中醫(yī)應(yīng)辨證為A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.暑濕泄瀉D.食滯泄瀉E.脾虛泄瀉【答案】A27、患者，女性，40歲。15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查治療，3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐。查：BP190/120mmHg，輕度水腫，血肌酐360μmol/L，B超示雙腎縮小。A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性間質(zhì)性腎炎D.糖尿病腎病E.高血壓腎病【答案】A28、急性硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)是A.顱骨內(nèi)板下雙凸形低密度區(qū)B.顱骨內(nèi)板下雙凸形高密度區(qū)C.顱骨內(nèi)板下雙凹形高密度區(qū)D.顱骨內(nèi)板下新月?tīng)畹兔芏葏^(qū)E.顱骨內(nèi)板下新月?tīng)罡呙芏葏^(qū)【答案】B29、男孩，2歲，于8月5日突然高熱8小時(shí)，抽搐1小時(shí)，嘔吐一次。查體：血壓偏低，精神萎靡，面色蒼白，四肢冷，腮腺不大，心肺腹未見(jiàn)異常。血白細(xì)胞16×10A.流行性乙型腦炎B.腸道病毒所致腦膜炎C.流行性腦脊髓膜炎D.中毒性菌痢E.敗血癥【答案】D30、下面關(guān)于胸片攝影技術(shù)的分析哪個(gè)是正確的A.肺野內(nèi)出現(xiàn)局限性高密度影，肯定是肺內(nèi)病變B.優(yōu)質(zhì)片肯定是條件合適C.氣管不居中，肯定是位置不正D.胸片上影像模糊，肯定是病人移動(dòng)E.胸部后前位片胸廓不對(duì)稱是中心線不對(duì)【答案】B31、2月男嬰，因腹瀉一周于一月份來(lái)到兒科門(mén)診，大便稀水樣，帶奶瓣，無(wú)發(fā)熱，吃奶好。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育可，無(wú)脫水貌，心肺正常，腹平軟，無(wú)觸痛?；?yàn)：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(++)。此患兒最不可能出現(xiàn)的情況為A.真菌性腸炎B.輪狀病毒腸炎C.侵襲性大腸桿菌腸炎D.生理性腹瀉E.喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉【答案】C32、中風(fēng)屬陽(yáng)閉者，治法除辛涼開(kāi)竅外，宜并用下列哪一治法A.通絡(luò)息風(fēng)B.鎮(zhèn)肝息風(fēng)C.清肝息風(fēng)D.豁痰息風(fēng)E.以上都不是【答案】C33、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10`9／L，N89%，L11%。A.肺結(jié)核B.社區(qū)獲得性肺炎C.醫(yī)院獲得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞【答案】C34、確診淋巴瘤的最主要依據(jù)是A.組織病理學(xué)檢查結(jié)果B.全面的影像學(xué)檢查結(jié)果C.骨髓象D.血象E.乳酸脫氫酶升高【答案】A35、明確診斷的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，新近出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，臨床意義是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已診斷明確B.進(jìn)一步證實(shí)診斷正確C.需要除外其他疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.說(shuō)明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)E.需活檢才能確定【答案】D36、支原體肺炎的首選抗生素為A.青霉素B.紅霉素C.林可霉素D.頭孢他啶E.苯唑西林【答案】B37、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.雙氫克尿噻B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.苯溴馬隆F.布洛芬【答案】B38、皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。上述體征與哪種疾病相關(guān)A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.蜂窩組織炎【答案】C39、女，28歲，右側(cè)口角處疼痛一個(gè)月余。檢查：右側(cè)下尖牙相對(duì)唇黏膜處，有-1.5cm左右直徑大小潰瘍，呈暗紅色，中央凹陷，邊緣微隆起，捫之較硬，潰瘍邊緣整齊。最可能的診斷是A.腺周口瘡B.口炎型口瘡C.舌炎D.白塞病E.皰疹性口炎【答案】A40、社區(qū)診斷首先要進(jìn)行哪一步驟A.收集資料B.問(wèn)題分析C.社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)的定性考察D.做出診斷并寫(xiě)出診斷報(bào)告E.目標(biāo)人群的描述【答案】B41、已用外源性胰島素進(jìn)行治療的病人，為了準(zhǔn)確反映胰島細(xì)胞功能，宜選A.根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測(cè)定B.OGTTC.C肽D.GHbE.尿糖【答案】C42、患者，女，28歲。停經(jīng)3個(gè)月，陰道出血5天，出血量由少到多，下腹陣痛5小時(shí)。婦科檢查：宮口擴(kuò)張1cm，有較多量血液流出，子宮大小符合停經(jīng)月份，兩側(cè)附件陰性。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.過(guò)期流產(chǎn)【答案】B43、脊髓損傷恢復(fù)期的康復(fù)措施是A.預(yù)防褥瘡、肢體置功能位及被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，呼吸訓(xùn)練及排痰訓(xùn)練和防止泌尿系感染B.肌力訓(xùn)練、床上全面鍛煉，坐位練習(xí)、輪椅訓(xùn)練，站立和步行訓(xùn)練，作業(yè)療法C.痙攣、性功能障礙和疼痛D.運(yùn)動(dòng)功能障礙和姿勢(shì)異常E.早期發(fā)現(xiàn)，早期康復(fù)，康復(fù)與游戲及教育相結(jié)合，與藥物和必要手術(shù)相結(jié)合，與家長(zhǎng)相結(jié)合及中西醫(yī)結(jié)合【答案】B44、一名76歲男性，2型糖尿病病人，長(zhǎng)期用磺脲類+苯乙雙胍治療至今，有多年吸煙史，"慢支"逐年加重，近年被診為"肺心病"。本次又因慢支急性感染來(lái)急診。體檢兩肺遍布干濕啰音，明顯發(fā)紺，神志朦朧，入院前剛服D860半片+苯乙雙胍2片(50mg)?；杳栽蚩赡苁茿.酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性腦病【答案】D45、患兒1歲半，近半年反復(fù)腹瀉，曾住院4次，本次又以腹瀉伴嘔吐2天來(lái)院急診，體檢：體重7kg，腹部皮下脂肪厚度0．3cm，皮膚彈性差，眼窩凹陷明顯，心音低鈍，心率130次／分，已做各項(xiàng)生化檢查，其不可能出現(xiàn)的結(jié)果為A.血膽固醇增高B.低鉀血癥C.如供熱不足，可出現(xiàn)低血糖癥D.酸中毒E.低血鈣癥，血堿性磷酸酶正?！敬鸢浮緼46、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)行懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)的目的是A.增加軟腭、扁桃體窩及咽后壁之間的空隙，睡眠期減少上呼吸道阻力B.減少呼吸道氣流振動(dòng)腭、懸雍垂等軟組織產(chǎn)生鼾聲C.為改善發(fā)音D.增加肺對(duì)氧的吸收量，提高警覺(jué)狀態(tài)E.上述都不是【答案】A47、FIM評(píng)定中部分依賴是指A.活動(dòng)時(shí)不需要任何人的幫助B.完成動(dòng)作時(shí)需要他人監(jiān)護(hù)或體力上的幫助C.患者付出的力占完成動(dòng)作所需全部用力的50%以上D.患者不能付出任何力，完成動(dòng)作需要完全幫助E.患者付出的力占完成動(dòng)作所需全部用力的50%以下，完成動(dòng)作需要最大或完全的幫助【答案】C48、急性左心衰竭肺水腫的表現(xiàn)是屬于A.鐵銹色痰B.爛桃樣痰C.漿液性粉紅色泡沫樣血痰D.巧克力色濃痰E.痰中帶血絲【答案】C49、下列哪項(xiàng)措施不利于慢性齦緣炎的防治A.潔治術(shù)B.餐后漱口C.經(jīng)常用牙簽剔牙D.定期口腔檢查E.以上各項(xiàng)都是【答案】C50、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上，大家就各種措施和方法進(jìn)行研討，第一討論的是含氟牙膏，對(duì)此A.一次用量要少些B.含氟化鈉的牙膏C.不要用水漱口D.由大人監(jiān)督刷牙E.用MFP的牙膏好【答案】D51、不同牙齒對(duì)齲的易感性不同，恒牙列中患齲頻率最高的A.上切牙B.尖牙C.下切牙D.磨牙E.前磨牙【答案】D52、下列關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述錯(cuò)誤的是A.抽樣調(diào)查是一種觀察法B.整群抽樣適用于大規(guī)模調(diào)查C.單純隨機(jī)抽樣所得樣本代表性最好D.普查不適用于發(fā)病率很低的疾病E.現(xiàn)況調(diào)查的目的是早期發(fā)現(xiàn)病人【答案】C53、患者男性，45歲。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，自行服藥后腹瀉減輕。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛、腹脹明顯；尿黃；尿量明顯減少。有慢性乙肝病史15年。近1年來(lái)自感體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。入院體檢：意識(shí)尚清，但煩躁多語(yǔ)；肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見(jiàn)蜘蛛痣；心肺未見(jiàn)明顯異常；腹部膨隆，下腹壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC10.5×10A.自發(fā)性腹膜炎B.肝腎綜合征C.結(jié)核性腹膜炎D.腹水E.肝性腦病【答案】C54、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，未作任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時(shí)間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元A.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害B.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害C.有利原則中的對(duì)利害全面權(quán)衡，選擇受益最大、傷害最小的行動(dòng)方案D.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害E.有利原則中的努力使病人受益的要求【答案】C55、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)【答案】A多選題（共13題）1、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見(jiàn)一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽(tīng)到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.吸氣時(shí)受傷胸廓塌陷B.吸氣時(shí)受傷胸廓隆起C.吸氣時(shí)受傷胸廓無(wú)改變D.呼氣時(shí)受傷胸廓塌陷E.呼氣時(shí)受傷胸廓隆起F.呼氣時(shí)受傷胸廓無(wú)改變【答案】A2、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCO液C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C3、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.抗HAV-IgG陽(yáng)性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽(yáng)性，抗HEV-IgM陽(yáng)性C.HEV-IgG陽(yáng)性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性E.HBsAg陽(yáng)性，抗HBc-IgM陽(yáng)性，抗-HBe陽(yáng)性F.抗-HCV陽(yáng)性【答案】CD4、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺(-)，腹平軟無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑C.多飲茶D.預(yù)防感冒E.少食淀粉類食物F.及時(shí)治療胃腸疾病【答案】AB5、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.大便常規(guī)B.血常規(guī)C.大便弧菌培養(yǎng)D.大便找寄生蟲(chóng)(卵)E.化驗(yàn)電解質(zhì)F.尿常規(guī)【答案】ABC6、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD7、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD8、患者中年男性，因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時(shí)入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽(yáng)性。A.血常規(guī)B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F(xiàn).血肌酐【答案】ABCD9、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見(jiàn)一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽(tīng)到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.受傷體位B.搬動(dòng)方式C.咯血D.小便E.傷前健康狀況F.嘔吐【答