預(yù)防接種副反應(yīng)和事故應(yīng)急預(yù)案

預(yù)防接種副反應(yīng)和事故應(yīng)急預(yù)案第一部分總則一、目的為更好的開展預(yù)防接種工作，減少預(yù)防接種副反應(yīng)和事故造成的影響，維護(hù)接種對(duì)象的合法權(quán)益，保證人民的身體健康，依據(jù)《衛(wèi)生部預(yù)防接種副反應(yīng)和事故管理辦法》、《疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》特制定本預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案適用于牡丹江市行政區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種副反應(yīng)和事故的處理。三、工作原則（一）分級(jí)處理（二）及時(shí)調(diào)查（三）密切協(xié)作（四）責(zé)任明確四、以下情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)：1、因生物制品本身特性所引起的一般反應(yīng)或加重反應(yīng)；2、接種對(duì)象在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病；3、接種對(duì)象患有生物制品說明書規(guī)定的接種禁忌疾病，但臨床癥狀不明顯，在接種前，接種對(duì)象或監(jiān)護(hù)人又未主動(dòng)提供病史，接種后發(fā)生原有疾病的急性復(fù)發(fā)或病情加重；4、因社會(huì)、心理、文化和精神因素發(fā)生的個(gè)體或群體性癥病發(fā)作。五、以下情況不屬于預(yù)防接種事故1、不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)所列各款；曠2、由于接盼種對(duì)象個(gè)體鳳體質(zhì)原因，站如免疫缺陷鳥、過敏體質(zhì)否等，接種后睬發(fā)生的難以瞧預(yù)料和防范懸的不良反應(yīng)銅；欺3、接種對(duì)彈象及監(jiān)護(hù)人鍵在接種前不逃提供病史，技或在接種后仁不配合為主葛要原因而造慣成的不良后輪果。示第二部分蔬組織機(jī)構(gòu)那一、組織機(jī)默構(gòu)屑總指揮：韓缸震霖剩副總指揮：版趙秀紅、趙利春蘭、翟曉中光、張捷敏至、王彥玲古下設(shè)應(yīng)急辦嘴，成立免疫遲事故調(diào)查組五（由免疫規(guī)繞劃科成員組辭成）。怒二、職責(zé)分學(xué)工跟（一）各級(jí)仇衛(wèi)生行政部造門是轄區(qū)內(nèi)勉預(yù)防接種副取反應(yīng)和事故卷處理工作的恭業(yè)務(wù)主管部框門雅?？棧ǘ┦屑踩究貦C(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)廉對(duì)轄區(qū)內(nèi)及鼠免疫預(yù)防管娛理人員培訓(xùn)生，每年對(duì)轄敗區(qū)內(nèi)免疫接演種驗(yàn)副反應(yīng)報(bào)告肢和調(diào)查資料末進(jìn)行分析，犯指導(dǎo)和協(xié)助婦下級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)順疑難、特殊獨(dú)副反應(yīng)的調(diào)章查處理。賓（三）縣（委市）、區(qū)級(jí)訪疾控機(jī)構(gòu)負(fù)熟責(zé)對(duì)社區(qū)、招鄉(xiāng)級(jí)接種人儀員進(jìn)行培訓(xùn)貞，處理一般巧的免疫接種胃副反應(yīng)，定領(lǐng)期上報(bào)。對(duì)確疑難、特殊詠副反應(yīng)病例賓及時(shí)上報(bào)。位（四）本工臟作實(shí)行條塊蜂結(jié)合，以塊教為主，屬地拳管理。腥第三部分甩監(jiān)測(cè)與預(yù)警一、監(jiān)測(cè)夸1、一般副汪反應(yīng)監(jiān)測(cè)諷每次接種前度，應(yīng)對(duì)接種菠實(shí)施單位提味出副反應(yīng)監(jiān)歌測(cè)的要求，壘注意接種收辰集和記錄接碌種后24-矩48小時(shí)內(nèi)襪受種者的副躁反應(yīng)資料。課2、特殊副船反應(yīng)的監(jiān)測(cè)仙對(duì)個(gè)別出現(xiàn)揪較重的副反自應(yīng)（如異常雪反應(yīng)、疫苗弊合并癥），頃應(yīng)及時(shí)調(diào)查壤，填寫有關(guān)志報(bào)表并報(bào)上鄙一級(jí)疾病預(yù)閘防控制機(jī)構(gòu)責(zé)和同級(jí)衛(wèi)生番行政部門，吸妥善處理。童對(duì)難以確診鈴者應(yīng)邀請(qǐng)有豆關(guān)專家會(huì)診執(zhí)，并由預(yù)防凱接種副反應(yīng)類和事故診斷飾鑒定小組討竿論確定。對(duì)潮接種猝死病滑例，應(yīng)爭(zhēng)取載做病理解剖倒，以確證死饞亡原因。漂如確系疫苗慶質(zhì)量所致，能由省疾病預(yù)角防控制機(jī)構(gòu)薪通知生產(chǎn)廠負(fù)家，共同調(diào)桂查處理。二、預(yù)警祥預(yù)防接種副抖反應(yīng)和事故楚可分為三級(jí)武，即一般事戶故、重大事洲故、特大事膨故。拌一般事故指艘發(fā)生預(yù)防接卡種副反應(yīng)或廈事故30人懷以下；鵲重大事故指棕發(fā)生預(yù)防接靈種副反應(yīng)或減事故30-同50人或死冊(cè)亡1人；聾特大事故指棍發(fā)生預(yù)防接貞種副反應(yīng)或茂事故50人救以上或死亡墾2人以上。深接種單位在薄每次接種后我要組織人員絕對(duì)接種對(duì)象憂進(jìn)行訪視，奶發(fā)現(xiàn)可能為渣異常反應(yīng)和霞事故時(shí)，應(yīng)藝進(jìn)行登記，烤并向同級(jí)衛(wèi)貨生防疫機(jī)構(gòu)釋報(bào)告。衛(wèi)生唐行政及疾控介機(jī)構(gòu)視事件紫涉及范圍進(jìn)目行預(yù)警。汁第四部分痛應(yīng)急反應(yīng)沒一、報(bào)告與望反饋碧1．報(bào)告單休位和報(bào)告人潑（1）接種殃對(duì)象在接種廳后發(fā)生原因莊不明、需診本治的疾患時(shí)求，本人及其昌監(jiān)護(hù)人應(yīng)主慣動(dòng)向接種單滋位反映情況鉗。接種單位品要及時(shí)進(jìn)行亞鑒別和診斷怪，凡屬于異污常反應(yīng)和事歇故的，應(yīng)進(jìn)騙行登記，并域在規(guī)定時(shí)限狡內(nèi)報(bào)告。炒（2）接種芹單位在每次霧接種后要組喘織人員對(duì)接簡種對(duì)象進(jìn)行剃訪視，發(fā)現(xiàn)章可能為異常擋反應(yīng)和事故中時(shí)，應(yīng)進(jìn)行皂登記，并向或同級(jí)衛(wèi)生防慢疫機(jī)構(gòu)報(bào)告姐。滾（3）各級(jí)鄉(xiāng)醫(yī)療單位在馳診治過程中津，凡遇到與飲預(yù)防接種有劫關(guān)的病例，劍如認(rèn)為可能煤是異常反應(yīng)極和事故的，字應(yīng)進(jìn)行登記撤，并向本單雄位業(yè)務(wù)主管幟部門或主管這人報(bào)告，同爺時(shí)向所在地宮的疾病控制便機(jī)構(gòu)報(bào)告。郵（4）各級(jí)載疾病控制機(jī)抓構(gòu)在發(fā)現(xiàn)或蓬接到異常反招應(yīng)和事故報(bào)準(zhǔn)告，并經(jīng)初喝步核實(shí)后，振應(yīng)向總同級(jí)衛(wèi)生行潤政部門和上成一級(jí)業(yè)務(wù)主油管部門報(bào)告料。造2．報(bào)告時(shí)拉限迅（1）發(fā)現(xiàn)抖異常反應(yīng)和庭事故后，城麗鎮(zhèn)應(yīng)在6小篩時(shí)內(nèi)、農(nóng)村裂應(yīng)在12小未時(shí)內(nèi)報(bào)告。答與此同時(shí)，利不得延誤調(diào)駐查和搶救治彼療。夏（2）接種扔單位因異常材反應(yīng)和事故戴與接種對(duì)象狹或其監(jiān)護(hù)人剃發(fā)生糾紛時(shí)福，應(yīng)在24隱小時(shí)內(nèi)向所手在地的縣級(jí)濕衛(wèi)生行政部幣門報(bào)告。止（3）建立鴨預(yù)防接種、勢(shì)反應(yīng)和事故席常規(guī)報(bào)告制卡度。爸二、應(yīng)急措符施活（一）現(xiàn)場(chǎng)鵝調(diào)查艷1．接種單禍位在發(fā)現(xiàn)異遼常反應(yīng)和事瞎故后，應(yīng)進(jìn)狐行初步調(diào)查棄，并將調(diào)查裕結(jié)果報(bào)告給粥縣級(jí)衛(wèi)生行意政部門和業(yè)埋務(wù)主管部門瞇。蛇2．衛(wèi)生行鼓政和業(yè)務(wù)主冊(cè)管部門在接敢到下一級(jí)的砍調(diào)查報(bào)告后矩，根據(jù)情況倡可組織調(diào)查明組對(duì)調(diào)查結(jié)雁果進(jìn)行核實(shí)突?？h級(jí)疾控瓜機(jī)構(gòu)必須對(duì)冠每例（起）嚇預(yù)防接種引鉆起的反應(yīng)和追事故做個(gè)案傻調(diào)查，填寫遠(yuǎn)調(diào)查表和年章度報(bào)表，調(diào)多查和處理的讀結(jié)果要形成漢書面材料，母逐級(jí)上報(bào)。躬3．各級(jí)衛(wèi)榴生行政部門論及業(yè)務(wù)主管漫部門應(yīng)根據(jù)豎具體情況采拜取相應(yīng)措施據(jù)。姻4．調(diào)查內(nèi)劃容貴（1）基本睡情況；闊（2）預(yù)防腔接種情況：樓疫苗情況、嗎接種情況、燕接種工作人薯員專業(yè)技術(shù)哄素質(zhì)情況等盾；服（3）預(yù)防觀接種史、既置往史；虜（4）本次思發(fā)病與就診任情況；怎（5）發(fā)病濫的癥狀、體窄征、實(shí)驗(yàn)室峽診斷依據(jù)、尺診治情況；悟（6）流行昆病學(xué)調(diào)查；房（7）調(diào)查泡小結(jié)及處理患意見；唇（8）調(diào)查皆單位、調(diào)查置人、調(diào)查日薯期。調(diào)查之也后認(rèn)真填寫景《預(yù)防接種瞇后反應(yīng)調(diào)查爭(zhēng)表》。妥與此同時(shí)要敲了解同時(shí)、鴨同地、同條刺件、同環(huán)境煩及同批制品肺接種人數(shù)，現(xiàn)尤其是同支升制品接種人笑數(shù)及接種后屑反應(yīng)情況。鑰5．調(diào)查過踐程中，各有廊關(guān)醫(yī)療單位三和人員，以攤及當(dāng)事人應(yīng)鍋積極配合，巧提供有關(guān)情拾況。調(diào)查組噴認(rèn)為必要時(shí)姨，可提取有末關(guān)的物證以賞備鑒定。物奧證提取的種獎(jiǎng)?lì)愑烧{(diào)查組刊根據(jù)事件具殲體情況及當(dāng)稿事雙方的要組求決定。當(dāng)頁事雙方中任校何一方阻礙翼或拒絕調(diào)查其、鑒定的，靈其后果由拒逃絕一方負(fù)責(zé)蹄。腰6．調(diào)查組壘在調(diào)查結(jié)束門后要寫調(diào)查鳥報(bào)告并報(bào)上斷一級(jí)衛(wèi)生行奉政部門備案槐。周（二）醫(yī)療刷救治舉對(duì)副反應(yīng)和鍵事故的患者壞要根據(jù)臨床銀癥狀采取緊強(qiáng)急措施，保幼證第一時(shí)間濱得到緊急救鹿治。嚴(yán)（三）衛(wèi)生遭宣傳派要向患者和慈家屬宣傳有摸關(guān)的衛(wèi)生知道識(shí)，必要時(shí)吧請(qǐng)專家與患圍者和家屬對(duì)喇話、答疑，喬解除其思想前顧慮。沸（四）政府地支持飽在處理的全猶過程中，要朽緊緊依靠當(dāng)竄地政府開展信工作，政府援要做好安撫嘴工作。撞第五部分苗事件的解除餡蔬幫份引艱他旬堵。抹疑似預(yù)防接賺種異常反應(yīng)塌個(gè)案調(diào)查表須一、基本情號(hào)況進(jìn)1縣國標(biāo)拜碼誦□□□□□慰□刊2發(fā)生年具份制□□□□忙3編號(hào)仗□□□□享4姓名粱5性別她1男堵2后女叢□余6出生日腿期勸年胞月克日習(xí)□□廚/刊□□粱/級(jí)□□傅7年齡茶周歲掌月齡儲(chǔ)□□比/識(shí)□□撕8職業(yè)曲□□蔽9現(xiàn)住址訊10聯(lián)系經(jīng)踩11監(jiān)護(hù)遼人姓名英二、就診與腸報(bào)告情況含1發(fā)生時(shí)榴間估年鄙月鬧日置時(shí)襲分段□□脹/槐□□零/辭□□外□□通/復(fù)□□康2就診時(shí)閣間津年炮月闖日早時(shí)根分搭□□鄉(xiāng)/踩□□換/尺□□騰□□慕/岔□□擦3就診單搭位綱4報(bào)告時(shí)朝間鬼年拉月岸日連時(shí)奉分合□□姑/匪□□檢/此□□閣□□煉/講□□甚5報(bào)告單細(xì)位射6報(bào)告人功三、正臨床資料征1臨床經(jīng)姑過(包括癥貌狀、體征、德實(shí)驗(yàn)室檢查隙、輔助檢查交和治療等)棉2初步臨霸床診斷礦3病例轉(zhuǎn)穗歸苗1治愈2靜好轉(zhuǎn)3后星遺癥4死局亡5不診詳漠□娃4如果死亡丘，石死亡時(shí)間霉年叼月瀉日價(jià)時(shí)禿分當(dāng)□□躲/砌□□轟/捐□□底□□上/浴□□膽病理解剖根1是郊2否釀□鄉(xiāng)解剖結(jié)論任四、既往病谷史和家族病看史錦1接種前魂患病史堅(jiān)1有端2無恐□伏如有，疾病松名稱芬2接種前醬精神狀況調(diào)1活潑凱2萎靡杜3憂郁月4緊張透5恐懼述6其它昂□咸3接種前設(shè)過敏史維1有博2無凡□肅如有，過敏島物名稱朱4家庭成故員中有無遺差傳病/傳染型病/精神病孤/癲癇/過澡敏/驚厥等業(yè)1有賞2無拆□蜂如有，疾病治名稱靈五.既往國接種史和異宴常反應(yīng)史展1既往接醫(yī)種疫苗名稱己2既往發(fā)夾生異常反應(yīng)右1有株2無算□降3如有異以常反應(yīng)，血反應(yīng)發(fā)踩生日期地年驗(yàn)月違日堡□□歉/武□□棕/卵□□個(gè)接種疫苗名偉稱恐臨床診斷要診斷單位丈六、可疑疫值苗接種情況臣（按最可疑續(xù)的疫苗順序膨填寫）筋(一)可醉疑疫苗邪疫苗1等疫苗2睜疫苗3粘疫苗4薯1疫苗名經(jīng)稱裂2規(guī)格(櫻人份/支.碧粒)熊3生產(chǎn)企立業(yè)拋4批號(hào)跪5有效日慶期梯6來源絮7接種劑蔬量（滋ml/粒）牌8接種劑砍次婚9接種時(shí)貢間衣10接種盲部位蟻11接種垂途徑很12疫苗至外觀霧13保存容秀器婦14保存州溫度（撫℃寬）坊15有無伸批簽發(fā)合格挑證書覆16疫苗拐是否送檢亂17送檢霜日期躲18檢定兵單位若19檢定元結(jié)果達(dá)(二)稀班釋液隊(duì)疫苗1寺疫苗2抽疫苗3孔疫苗4壤1稀釋液猜名稱曬2規(guī)格(奪人份/支)怕3生產(chǎn)企徑業(yè)養(yǎng)4批號(hào)瞎5有效日使期糞6來源梢7稀釋液爐外觀政8保存容愿器細(xì)9保存溫邀度（日℃減）透(三)注玻射器胳疫苗1搖疫苗2蝦疫苗3給疫苗4輸1注射器名蝴稱緩2注射器佩類型喂3規(guī)格申4生產(chǎn)企棗業(yè)貪5批號(hào)鵝6有效日歉期饅7來源晌8一支注勿射器接種人走數(shù)強(qiáng)9消毒方未式水(四)接撞種人員與操桶作喬疫苗1瑞疫苗2絞疫苗3潛疫苗4緊1接種人惡員姓名灑2性別伐3年齡推4工作單愛位鄙5何時(shí)從駕事預(yù)防接種眼工作唐6是否接都受過專業(yè)技度能培訓(xùn)娘7有無預(yù)防毛接種培訓(xùn)合勉格證秧8最近接鹽受培訓(xùn)時(shí)間鄉(xiāng)