醫(yī)院護理管理委員會組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)

醫(yī)院護理管理委員會組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)護理管理委員會是醫(yī)院護理管理體系中的專業(yè)組織，在主管護理的院長和護理部領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。對護理工作實施護理管理、護理服務(wù)、護理技術(shù)三大領(lǐng)域的決策職能，具有顧問、咨詢、執(zhí)行、協(xié)調(diào)功能。組織結(jié)構(gòu)：主任委員、副主任委員、委員、秘書護理管理委員會下設(shè)：護理質(zhì)量管理委員會、?？谱o理發(fā)展委員會、護理教育科研管理委員會、護士職業(yè)安全管理委員會，并在各委員會的基礎(chǔ)上分出相應(yīng)職能小組。一、護理質(zhì)量管理委員會1．組織結(jié)構(gòu)2．職能小組⑴護理安全管理組⑵院內(nèi)感染控制管理組⑶基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理組⑷護理文書質(zhì)量管理組3．職責(zé)⑴護理質(zhì)量管理委員會在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。⑵護理質(zhì)量管理委員可以根據(jù)護理質(zhì)量分析數(shù)據(jù)，建立防壓瘡、放跌倒、防藥物事故、防感染等專項工作小組，有重點的解決護理質(zhì)量的問題。⑶建立前瞻性護理質(zhì)量管理思路，把重點放在質(zhì)量建設(shè)上，包括文化建設(shè)、組織建設(shè)、制度建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、環(huán)境建設(shè)等。⑷督促醫(yī)院及科室建立患者安全文化和非懲罰性不良事件報告制度，把問責(zé)制和非懲罰制度有機結(jié)合，并督察落實。有效開展信息交流，將不良事件減低到最低程度。⑸督促在臨床科室建立質(zhì)控前移的臨床三級質(zhì)控體系。使責(zé)任護士、組長和護士長實施護理過程的動態(tài)質(zhì)控。⑹采用科學(xué)的質(zhì)量管理方法，前瞻性地使用失效模式分析（FMEA）測算醫(yī)院及科室臨床護理質(zhì)量指標(biāo)的本底數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)不良事件的可能性、頻率、嚴(yán)重程度，建立高危監(jiān)測指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)和報告不良事件；運用根本原因分析方法（RCA）分析不良結(jié)果，采取防范措施，保證安全質(zhì)量。⑺通過核心制度及對前線護士不間斷的教育訓(xùn)練，形成質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機制。⑻根據(jù)省衛(wèi)生廳“醫(yī)院護理質(zhì)量評價指南”及61項臨床護理質(zhì)量評價指標(biāo)、11個?？谱o理安全質(zhì)量目標(biāo)等文件，制定和完善醫(yī)院臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，建立科學(xué)、有效地護理質(zhì)量評價體系。⑼定期對全院或重點科室護理質(zhì)量進(jìn)行全面或單項檢查，正確、客觀評價護理工作，監(jiān)測并分析護理質(zhì)量數(shù)據(jù)，對存在的問題進(jìn)行分析研究，提出針對性的改進(jìn)措施，護理部定期召開全院或部分?？频馁|(zhì)量工作會議。⑽根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護理管理辦法》以及醫(yī)院各項規(guī)章制度，完善本院護理工作獎罰條例。二、專科護理發(fā)展委員會1．組織結(jié)構(gòu)2.職能小組⑴造口、傷口?？谱o理小組：⑵糖尿病?？谱o理小組：⑶靜脈輸液治療?？谱o理小組：⑷危重癥專科護理小組⑸老年病腦卒中?？谱o理小組⑹血液凈化專科護理小組3．職責(zé)⑴發(fā)展?？谱o理是各級各類醫(yī)院重要的臨床護理工作。要把基礎(chǔ)護理服務(wù)落實在?？谱o理實踐中。⑵負(fù)責(zé)制定醫(yī)院專科護理發(fā)展計劃，包括優(yōu)先、重點發(fā)展的?？谱o理領(lǐng)域，培養(yǎng)高級?？迫瞬呕?qū)？谱o士，建立本醫(yī)院認(rèn)可的各?？聘呒壸o理實踐標(biāo)準(zhǔn)，確定成立?？谱o理小組名單、資格和職責(zé)，定期分析評價醫(yī)院?？谱o理工作成效。⑶審核?？谱o理門診。建立專科護理門診準(zhǔn)入管理制度。開設(shè)專科護士門診，為患者提供健康教育和咨詢。⑷建立醫(yī)院?？谱o理工作指南、?？谱o理技術(shù)規(guī)程或規(guī)范，建立?？谱o理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)；協(xié)助護理部監(jiān)督執(zhí)行。⑸各?？谱o理小組幫助科室建立各?？谱o理工作指引，制定并審核各專業(yè)護理問題、護理目標(biāo)、護理措施和評估標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范護理行為；指導(dǎo)護士和解決患者的臨床疑難問題。⑹參加護理查房、會診，參加急危重癥病例、疑難病歷討論，分析患者的疑難問題，解決護理疑難問題，指導(dǎo)臨床護士工作。⑺掌握護理學(xué)科發(fā)展前沿動態(tài)，組織?？茖W(xué)術(shù)講座。⑻有計劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用專科護理發(fā)展的新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。⑼參與護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及夜班護士、特殊護理崗位的準(zhǔn)入評審工作。各小組的職責(zé)詳見各組資料。三、護理教育科研管理委員會1.組織結(jié)構(gòu)2．職能小組⑴護理科研管理組⑵護士規(guī)范化培訓(xùn)組⑶護士層級與特殊崗位培訓(xùn)組⑷護理教學(xué)管理組3．職責(zé)⑴健全臨床護理帶教教師資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和體系。⑵負(fù)責(zé)組織制定全院護理人員的基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能（三基）培訓(xùn)，組織制定醫(yī)院護士崗前培訓(xùn)、護士畢業(yè)后五年規(guī)范化培訓(xùn)、特殊崗位專業(yè)護士核心能力教育訓(xùn)練計劃，制定培訓(xùn)方案，組織實施，并監(jiān)督執(zhí)行。⑶組織安排護理專業(yè)實習(xí)生（大專、本科、研究生）、護理進(jìn)修人員的臨床帶教工作。⑷積極申請并舉辦國家級、省級、市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。⑸負(fù)責(zé)安排全院及各?？谱o理學(xué)術(shù)講座（報告），并對講座的效果進(jìn)行反饋和評估，保證每周全院都有護理學(xué)術(shù)活動，營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。⑹參與評審呈報到護理部的各項護理科研計劃與科研項目申請書。⑺結(jié)合國內(nèi)外護理科研進(jìn)展及醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)、護理流程中的難點問題，組織護理人員進(jìn)行研究和革新。⑻組織優(yōu)秀帶教老師、優(yōu)秀科研論文等評獎工作。⑼組織競賽評比，表彰先進(jìn)，樹立典型，不斷增強護理團隊的凝聚力和工作熱情。各小組的職責(zé)詳見各組資料。四、護士職業(yè)安全管理委員會1．組織結(jié)構(gòu)2.職責(zé)依據(jù)護士條例履行以下職責(zé)：⑴醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并應(yīng)當(dāng)為護士提供衛(wèi)生防護用品，并采用有效的衛(wèi)生防護措施和醫(yī)療保健措施。⑵護士執(zhí)業(yè)有獲得與其所從事的護理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。⑶從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權(quán)利。⑷患職業(yè)病的，有依據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。⑸對在艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從事直接接觸有害有毒物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼。⑹及時補充護士人力，保證護士配置不低