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甲氨蝶呤、氟尿嘧啶甲氨蝶呤、氟尿嘧啶屬于干擾核酸生物合成的典型藥物作用機制:競爭性地與二氫葉酸還原酶結(jié)合,阻止二氫葉酸還原成四氫葉酸,而影響DNA的合成,抑制腫瘤細胞的增殖。主要作用于細胞周期S期。臨床應(yīng)用:兒童急性淋巴性白血病和絨毛膜上皮癌。不良反應(yīng):骨髓抑制,表現(xiàn)為白細胞、血小板減少;胃腸道上皮毒性,表現(xiàn)為口腔炎、胃炎、腹瀉和便血。甲氨蝶呤主要用于A.消化道腫瘤B.兒童急性白血病C.慢性粒細胞性白血病D.惡性淋巴瘤E.肺癌參考答案:B作用機制:在體內(nèi)經(jīng)活化途徑生成

5F-dUMP,與胸苷酸合成酶的活性中心共價結(jié)合,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成臨床應(yīng)用:乳腺癌和胃腸道腫瘤手術(shù)輔助治療,也用于非手術(shù)惡性腫瘤的姑息治療。不良反應(yīng):對骨髓和胃腸道的毒性。氟尿嘧啶抗消化道腫瘤的作用機制是抑制A.DNA合成酶B.二氫葉酸還原酶C.核苷酸還原酶D.脫氧胸苷酸合成酶E.

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