中醫(yī)健康宣教冊

中醫(yī)健康宣教冊第一頁，共55頁。目錄專

科

護(hù)

理基

礎(chǔ)

護(hù)

理心

理

指

導(dǎo)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)新

技

術(shù)第二頁，共55頁。?？谱o(hù)理第三頁，共55頁。

疾病目錄腫瘤科

肺癌腸癌肝癌乳腺癌胃癌鼻咽癌胰腺癌卵巢癌腎癌肝硬化科肝性腦病肝硬化失代償期肝硬化腹水上消化出血第四頁，共55頁。肺癌

肺癌可能因吸煙、毒氣刺激、慢性肺疾患等所致，以咳嗽、胸痛、氣喘、痰中帶血等為基本表現(xiàn)，是發(fā)生于肺臟的癌病類疾病。

①脾虛痰濕：咳嗽痰多，色白而粘，保持呼吸道通暢。定期進(jìn)行深呼吸，協(xié)助翻身拍背，可使用超聲霧化吸入等，自感者胸悶者可以吸氧。飲食宜清淡、易消化，少量食糖。脾胃功能薄弱者，宜少食多餐，進(jìn)食易消化、富有營養(yǎng)的食品。

②陰虛內(nèi)熱：咳嗽無痰或痰少而粘，痰中帶血，觀察痰血的色、質(zhì)、量。平時可飲藕汁，以清熱止血。中藥宜涼服，可用麥門冬、石斛煎湯代茶飲，或含服西洋參以滋陰潤肺。

③氣陰兩虛：咳聲痰少，咳聲低弱，痰中帶血或咯血，呼吸困難者給與低濃度、低流量氧氣持續(xù)吸入。中藥湯劑宜飯前空腹服，用藥期間忌食辛辣之品，可食用梨、甘蔗、蘆根水等多汁滋潤之品。

④陰陽兩虛：咳嗽氣急，動則喘促，呼吸困難者給與低濃度、低流量氧氣持續(xù)吸入。中藥湯劑宜飯前空腹服，可食用梨、甘蔗、蘆根水等多汁滋潤之品，進(jìn)食宜清淡、少鹽、營養(yǎng)豐富、易消化。

⑤氣滯血瘀：咯痰不暢，痰血色暗或夾有血塊，服中藥期間忌辛辣、蒜與酸澀收斂之食品。服藥后宜稍事活動，以增強活血去瘀之功效，保持大便通暢，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

第五頁，共55頁。

腸癌

結(jié)直腸癌可能與過食肥甘、霉變食物，或因大腸慢性病變的長期刺激等有關(guān)，為日久惡變而成，以大便變形，或夾有膿血，下腹痛，觸及下腹包塊為主要表現(xiàn)，是發(fā)生于腸道的癌變類疾病。

①濕熱蘊結(jié)證：肛門墜脹，便次增多，大便帶血，色澤暗紅，飲食以進(jìn)清熱涼血、收斂、止血的食物為佳，如綠豆湯，藕粉等，忌食辛辣、刺激之品。平素可食含鉀豐富的食物，如玉米、魚、精肉；

②氣陰兩虛證：面色無華，消瘦乏力，便溏，或排便困難，便中帶血，以紅棗、黨參，煎湯代茶飲，亦可加陳皮，以調(diào)胃氣。便溏時，飲食應(yīng)少纖維、易消化、富有營養(yǎng)，如藕粉、蓮子、芡實、瘦肉、蒸蛋，忌食生冷、刺激性的涼拌菜。

③氣滯血瘀證：肛周腫物隆起，觸之堅硬如石，墜痛不休?；虼蟊銕а?，排便困難者，按摩腹部，從右下腹按結(jié)腸方向向上、向左、向下，循環(huán)按摩，反復(fù)多次。多食含各種維生素的新鮮蔬菜及富含纖維素的食物，如蘆筍、白菜、胡蘿卜等。

第六頁，共55頁。

肝癌

肝癌可繼發(fā)于肝積、肝著等病之后，或因常食霉變食物，或其他有害毒物損傷所致，以右脅痛，肝腫大堅硬，嘔惡腹脹，漸現(xiàn)黃主要表現(xiàn)，是發(fā)生于肝臟的癌病類疾病。

①肝氣郁結(jié)：肝區(qū)作脹或隱痛，胸悶腹脹，食后尤甚，兩脅氣竄作痛，中藥湯劑宜濃煎，少量頓服。

②氣血淤滯：肝區(qū)脹痛或刺痛，疼痛固定不移，肝區(qū)疼痛者可涂擦外用藥。如冰片、白酒適量，將冰片溶于白酒中瓶裝備用，疼痛時以棉棒蘸取藥水外涂止痛。

③熱毒淤肝：肝區(qū)脹痛，發(fā)熱煩渴，鞏膜及全身皮膚黏膜黃染，飲食宜以清淡、柔軟為主，可服清涼飲品，病情允許可多飲水，少量多餐，忌油膩、辛辣、油炸食物?？蛇x用潤腸通便藥物，如麻仁丸、蜂蜜沖服，外用開塞露等，禁用肥皂水等堿性溶液灌腸。

④脾胃氣虛：倦怠乏力，脘腹不舒，下肢浮腫，有腹水者應(yīng)定期測量腹圍并記錄，病人常產(chǎn)生腹瀉癥狀，可常食米仁粥、山藥、百合、黃芪燉雞等。

⑤肝腎陰虛：形體消瘦，虛弱無力，頭暈耳鳴，大便干結(jié)，腹脹甚者，可試用肛管排氣，以減輕痛苦。大便干結(jié)者適當(dāng)使用緩瀉劑，可在每日晨起前按順時針按摩腹部，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。宜清涼多津的食物，如綠豆百合湯、藕汁等，有出血時禁食。

⑥氣隨血脫：嘔血黑便，面色蒼白。四肢厥冷，大汗淋漓，肝癌病人見上腹部脹滿形似倒掛葫蘆者應(yīng)防其突然嘔血，嘔血時頭偏向一側(cè)，出血時使用垂體后葉素、生長抑素等藥物。第七頁，共55頁。

乳腺癌

因情志失調(diào)、飲食失節(jié)、充任不調(diào)及外感及外感風(fēng)寒之氣所致，以乳房部腫塊、質(zhì)地堅硬、高低不平、病久腫塊潰爛、膿血污穢惡臭、頭痛日增為主要表現(xiàn)，病位在乳房。

①肝郁痰凝證：情志抑郁，或性情急躁，胸悶脅脹，或伴經(jīng)前期乳房作脹或少腹作脹。乳房部腫塊皮色不變。中藥湯劑宜涼服，宜多樣化平衡飲食，包括粗糧雜糧搭配，富含熱能，適量蛋白質(zhì)及維生素類。宜低脂肪、低鹽、低糖膳食，忌煎炒、油膩、葷腥、厚味及發(fā)物等。宜食新鮮蔬菜水果等，選用山楂或適當(dāng)加些食醋進(jìn)行調(diào)味。

②沖任失調(diào)證：經(jīng)事紊亂，經(jīng)前期乳房脹痛。可給與益氣養(yǎng)血、理氣散結(jié)之品，如山藥粥、絲瓜等食物。

③正虛毒熾證：腫塊擴(kuò)大，潰后愈堅，滲流血水，不痛或劇痛。精神萎靡，面色晦暗或蒼白，飲食少進(jìn)，心悸失眠。中藥湯劑宜溫服。服甘涼滋潤食品，如杏仁、烏梅等?；煏r宜食鮮姜汁、黑木耳等和胃降逆、益氣活血食物?；熀蟀准?xì)胞嚴(yán)重減少，甚至出現(xiàn)骨髓抑制的患者，采取保護(hù)性隔離，防止交叉感染，定期監(jiān)測血象，病室定期消毒。

第八頁，共55頁。

胃癌

胃癌可能與生活環(huán)境、飲食、胃的慢性病變刺激等因素有關(guān)，多因痰濁邪毒淤血結(jié)聚胃脘，日久惡變而成。以進(jìn)行性胃脘痛、少食、消瘦、便血等為常見癥狀，是發(fā)生于胃脘的癌病類疾病。

①肝胃不和：胃脘脹痛，脘脅疼痛，噯氣嘔吐，中藥湯劑宜溫服。飲食宜清淡、富有營養(yǎng)的半流質(zhì)，忌辛辣、粗硬食物。嘔吐時，可用陳皮、生姜煎水代茶。

②脾虛痰濕：脘腹脹痛，泛吐痰涎，腹脹便溏，保持呼吸道通暢，飲食可給山藥、冬瓜等食物，適當(dāng)選用生姜、蔥白、花椒等調(diào)味品。

③淤阻胃絡(luò)：胃脘刺痛，觸及腫塊質(zhì)硬，脘脹不欲食，嘔血黑便，嘔血者應(yīng)將頭偏向一側(cè)，并備好三腔管。出血使用垂體后葉素、生長抑素等藥物，觀察血壓、大便次數(shù)及有無頭痛、腹痛、腹瀉、心律失常等不良反應(yīng)。

④脾胃虛寒：胃脘隱痛，喜溫喜按，或朝食暮吐，或便溏浮腫，可在胃脘部置一熱水袋，以減輕疼痛。中藥湯劑宜濃煎，少量頻頻溫?zé)岱?/p>

⑤胃熱陰虛：胃脘灼熱，嘈雜疼痛，口干咽燥，形體消瘦，口干咽燥者保證一定的入水量。多食新鮮水果及滋陰養(yǎng)胃食物，可進(jìn)食銀耳湯、米粥等，忌辛辣、堅硬、香燥食物。便秘者多食香蕉、蜂蜜、芝麻等潤腸通便的食物。

⑥氣血兩虛：全身乏力，心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，自汗自盜，注意血壓、脈象、呼吸、汗出等，做到早發(fā)現(xiàn)，早搶救。飲食宜食家禽、鱉甲、雞蛋，以及新鮮蔬菜等。第九頁，共55頁。

鼻咽癌

鼻咽癌以回縮性涕血，鼻出血，鼻堵塞，單側(cè)性耳鳴，聽力減退，耳內(nèi)鼻塞感，頭痛，頸部淋巴結(jié)腫大為主要臨床表現(xiàn)，該病與EB病毒感染、環(huán)境、飲食、遺傳易感因素有關(guān)。

①痰濁結(jié)聚：鼻塞，耳脹耳悶，頭重頭痛，。宜進(jìn)清淡的飲食，如清蒸河魚等，油膩、不易消化的食物。中藥湯劑宜溫服少食。惡心者，可分次頻服。

②氣血凝結(jié)：鼻塞，涕血，耳閉，頭痛，頸部惡核可酌情進(jìn)食西洋參或白參，以行氣活血。中藥湯劑宜溫服，以行氣活血、軟堅散結(jié)。

③火毒困結(jié)：鼻塞，耳閉，耳鳴耳聾，復(fù)視，頭痛劇烈，口干口苦，心煩急躁，溲赤便結(jié)，多食新鮮水果及蔬菜，鼓勵多飲水或果汁、飲料，以瀉火解毒。也可選食清火瀉熱之食品，忌食燥熱、動火之品。便結(jié)時，可遵醫(yī)囑給予清熱瀉火的藥物，

以潤腸通便。

④陰虛血虧：頭暈?zāi)炕ǎ嫔S，鼻干，咽干，煩熱，心悸，溲赤便結(jié)。中藥湯藥宜偏涼服用，并保持大便通暢。

⑤肺脾氣虛：面色蒼白，自汗，泛惡，納呆，腹脹，便溏。飲食宜清淡、易消化，食物品種可多樣化，以增進(jìn)食欲，多食健脾補肺的食物，如蓮子、薏苡仁、山藥等。中藥湯劑宜溫服，以補中益氣、健脾補肺。

第十頁，共55頁。

胰腺癌

因胃失和降，胃氣上逆所致。

①寒邪犯胃：嘔吐食物殘渣，來勢較急，胸脘滿痛，可伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，胃脘、臍部可熱敷。

②食滯胃腸證：嘔吐酸腐食物，吐出為快，大便秘結(jié)或穢臭不爽，噯氣厭食，脘痞腹脹，食滯胃腸、脹痛噯腐欲吐者，遵醫(yī)囑用藥，并暫禁食。

③痰飲停胃證：嘔吐清水痰，口干不欲飲，或頭眩心悸，觀察出入量，防止體內(nèi)水電解質(zhì)失衡。

④肝氣犯胃證：嘔吐泛酸，口苦噯氣，脘脅煩悶不適，嘈雜，飲食宜少量、清淡、易消化?？诳喾核嵴?，可輔以清熱利濕之品，忌酒、蔥、蒜、辣椒等辛溫、刺激之品。

⑤脾胃虛寒證：嘔吐反復(fù)，遷延日久，勞累過度或飲食不慎即發(fā)，神疲倦怠，胃脘隱痛，喜按喜暖，畏寒肢冷面色光白，飲食宜溫?zé)?，及時生冷、瓜果及油膩之品，中藥湯劑宜溫服。

⑥胃陰虧虛證：時時干嘔，嘔吐少量食物黏液，反復(fù)發(fā)作，胃脘嘈雜，口燥咽干，大便干結(jié)，時時干嘔，饑不欲食者應(yīng)少量多餐，選食易消化的食物，忌蔥、蒜、韭菜等，戒煙酒?？谠镅矢烧?，可遵醫(yī)囑食蓮子湯、綠豆湯，或用鮮蘆根水煎代茶飲。

第十一頁，共55頁。

卵巢癌

多因正氣虛弱，情志不遂，氣血失調(diào)所致，以婦女下腹有結(jié)塊、脹滿、疼痛，或伴有出血為主要臨床表現(xiàn)。

①氣滯血瘀：血行受阻，氣聚血凝，積而成塊；或經(jīng)行血脈凝澀不行，積聚成塊，逐日增大而成癥瘕。可做小腹部按摩或熱敷，以促進(jìn)氣血暢行。經(jīng)前、經(jīng)期可服用益母草膏或砂糖湯等活血化瘀之品以促進(jìn)氣血暢行，減輕疼痛。多食活血化瘀、消積除瘕之品，如海帶、木耳、山楂等食物。

②痰濕瘀結(jié)：脾虛，凝聚為痰，凝滯氣血，日久漸生癥瘕。觀察癥瘕的部位、大小、性質(zhì)、活動度,疼痛的時間、程度及性質(zhì)，月經(jīng)有無異常及伴隨癥狀。觀察腫塊的大小、性質(zhì)、壓痛及活動度。注意體溫、脈搏、血壓及面色、神志、帶下等情況，并做好記錄。如突然出現(xiàn)腹痛、惡習(xí)嘔吐，或局部壓痛明顯者，應(yīng)及時采取急救措施?？蛇M(jìn)食利濕之品，如蓮子肉,平時可用陳皮、枳殼煎湯代茶飲。

③濕熱瘀阻：胞脈空虛，正氣不足，滯留于沖任胞宮，濕熱瘀阻不化，久而漸生癥瘕。飲食及中藥湯劑均宜熱服。觀察有無發(fā)熱及腹痛，腰酸之癥。發(fā)熱者宜臥床休息，多飲水或清涼飲料。必要時，可采取物理降溫措施，或按醫(yī)囑給予降溫藥物，飲食忌食甘甜、油膩之品，多食扁豆、芹菜以及新鮮水果。忌食甘甜、油膩之品，以免動火助濕。

④腎虛血瘀：先天腎氣不足或后天傷腎，腎虛則氣血淤滯而為腎虛血瘀；或瘀血久積，化精乏源。觀察有無乳房脹痛、面色虛浮、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、神疲乏力、或有發(fā)熱、溲赤、便秘等伴隨癥狀?？蛇x食甲魚等清養(yǎng)之品，忌蔥.姜.椒等辛辣之品。第十二頁，共55頁。腎癌

因熱傷血絡(luò)或脾腎不固，致腎與膀胱脈絡(luò)損傷，血溢水道，出現(xiàn)小便中混有血液甚至血塊的癥狀。

①膀胱蘊熱證：小編黃赤灼熱，尿血鮮紅，中藥湯劑宜涼服，可配合食用赤小豆粥、冬瓜湯等以清熱利濕。低熱者，用蘆根或地骨批煎水代茶頻飲。

②腎陰虛熱證：小便黃赤帶血，色鮮紅或淡紅，頭暈耳鳴，宜食魚、肉、蛋等滋補食物，平時可將玉米須、車前草煎水代茶頻飲，以清熱利尿滲濕，忌食助熱之品。嚴(yán)重盜汗者，可將甘草、浮小麥、紅棗煎湯飲用，或用五倍子調(diào)醋敷臍中。

③脾不統(tǒng)血證：久病尿血，尿色淡紅，氣短聲低，進(jìn)食宜溫涼，少量多餐，忌辛辣、堅硬、煎炸類食物，忌濃茶、咖啡等，戒煙、酒。

④腎氣不固證：尿血，色淡紅，頭暈耳鳴，腰脊酸痛，小便清長，畏寒肢冷，宜選用豬腎湯、核桃仁、黑豆、黑芝麻等，以補腎益氣，益血固攝。

⑤氣滯血瘀證：尿血色暗，或伴有血塊，少腹刺痛拒按，或可觸及積塊，時有低熱。飲食宜少量多餐。少腹刺痛、尿中伴血塊者，可做腹部熱敷，并適當(dāng)增加飲水量，以防血塊堵塞或感染。

第十三頁，共55頁。肝性腦病

因多種病證引起心腦受邪，竅絡(luò)不通，神明被蒙所致，以神志不清、不省人事為主要表現(xiàn)，不是一個獨立的疾病。

①風(fēng)陽上擾：眩暈耳鳴，頭痛且脹，易怒，失眠多夢，或面紅耳赤。譫語狂躁、大便秘結(jié)者，遵醫(yī)囑鼻飼中藥通便，必要時可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，清除腸內(nèi)積食、積血或其它含氮物質(zhì)?？捎梅瑸a葉泡茶,口服乳果糖通便。

②痰濁上蒙：頭重如裹，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶作惡。神昏高熱者，遵醫(yī)囑給予針刺治療，出現(xiàn)身熱汗少，口渴不欲飲，吐瀉等癥者，給予藿香正氣水口服及針刺。

③氣血虧虛：頭暈?zāi)垦?，面色淡白，神倦乏力，心悸少寐。氣息急促、面色青紫、肢體抽搐者，應(yīng)給予氧氣，隨時吸出氣道的分泌物。

第十四頁，共55頁。

肝硬化失代償期

肝硬化是一種或多種病因長期或反復(fù)損害肝臟所致。臨床上早期可無癥狀，后期可出現(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓癥候群。

①肝氣郁結(jié)：情志抑郁，善太息，脅肋脹痛或竄痛，觀察脅肋脹痛，做好情志護(hù)理，保持心情愉快，應(yīng)給予高糖，高蛋白，高維生素，低鹽，低脂肪飲食。

②脾虛痰濕：食多，腹脹，便溏，神疲乏力，身重，嗜睡，面色萎黃，中藥湯劑宜溫服，藥丸，藥片宜研成粉末吞服。注意神志變化、大便情況，肝功能不全昏迷期或血氨升高時，限制蛋白攝入。

③濕熱蘊藉：口干苦或口臭，小便短赤，皖悶，納呆，腹脹，皮膚鞏膜黃染，黃色鮮明，惡心或嘔吐，中藥湯劑宜偏涼服。使用逐水服藥，須注意電解質(zhì)的變化，觀察服藥后的反應(yīng)。觀察腹脹，解便情況，定期測量腹圍。

④肝腎陰虛：眩暈耳鳴，五心燥熱或低熱，腹痛或腰痛腿軟，口干咽燥，夜寐不安者可遵醫(yī)囑用藥。食道靜脈曲張者忌煎炸，粗糙，過硬事物。進(jìn)食宜細(xì)嚼慢咽，防止粗糙事物損傷消化道粘膜。

⑤肝腎陽虛：畏寒肢冷，腰酸膝軟，耳鳴頭暈，小便清長，便少，下肢浮腫。中藥湯劑宜飯前熱服。伴有水腫或腹水者，限制水和鹽的攝入量，戒煙酒，忌咖啡等刺激性食物。

⑥瘀血內(nèi)阻：面色晦暗，肋痛如刺，痛處不移，肝掌，或蜘蛛痣，或見腹壁青筋暴露，肋下痞塊，觀察面色，鞏膜，蜘蛛痣，肝掌，腹水，腹壁靜脈曲張以及齒，鼻出血等情況，如突然出現(xiàn)腹脹腹痛，面色蒼白，心神不安，出冷汗，脈細(xì)弱，應(yīng)立即搶救。第十五頁，共55頁。

肝硬化腹水

因肝病或蠱蟲日久，或長期飲酒，或腹內(nèi)有積、癆、癌等病，阻礙氣血水液運行、水積于腹，而以腹脹如鼓，腹壁膚色蒼黃、青筋顯露為主要表現(xiàn)的積聚類疾病。

①氣滯濕阻：腹脹按之不堅，肋下脹痛，飲食減少，小便短少，中藥湯劑宜飯后溫服。腹脹明顯者可艾條灸治療。

②寒濕困脾：腹大漲滿，按之如囊裹水，顏面微浮，下肢浮腫，脘腹痞脹，尿少。中藥湯劑宜溫服，伴嚴(yán)重胸腹水者，應(yīng)嚴(yán)格限制攝水量及鹽的攝入。

③濕熱蘊結(jié)：腹大堅滿，脘腹撐急，煩熱口苦，渴不欲飲，小便短黃，大便秘結(jié)或溏垢，兩目、皮膚發(fā)黃。腹水嚴(yán)重者可行腹腔穿刺術(shù)，有肝昏迷傾向者應(yīng)避免大量放腹水。觀察患者的鞏膜、皮膚有無黃染，以及黃染程度、進(jìn)退。

④肝脾血瘀：腹大堅滿，脈絡(luò)怒張，脅肋刺痛，面色暗黑，手掌赤痕，唇色紫褐，口渴不欲飲，大便色黑。脅肋刺痛明顯者，可遵醫(yī)囑以行氣活血藥服用，消除疼痛，中藥湯劑宜飯后溫服。忌生冷、油膩、辛辣、煎炸食物，戒煙、酒。

⑤脾腎陽虛：腹大堅滿，朝輕暮重，面色蒼黃，脘悶納呆，神倦怯寒，肢冷或下肢浮腫，食少便溏，小便短少不利。中藥湯劑宜飯前熱服。血氨升高或肝功能不全昏迷者，限制蛋白質(zhì)攝入，病情穩(wěn)定時可選用以滋養(yǎng)肝腎為主的食物。

⑥肝腎陰虛：腹大漲急或見青筋暴露，面色晦暗，心煩失眠，牙齦出血，鼻衄時作，小便短少。密切觀察病情變化，如有神志行為的改變及出血傾向，應(yīng)警惕鼻衄、齒衄、黑便等情況。多吃水果，可用石、麥冬煎湯代茶飲，避免進(jìn)食過飽，忌粗糙、油炸、辛辣等食物，中藥湯劑宜偏涼服。第十六頁，共55頁。

上消化出血

上消化出血部位指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血，臨床表現(xiàn)為嘔血及黑便，和由出血引起的全身癥狀，其程度取決于出血病變的性質(zhì)、部位、失血量與速度，同時與患者在出血時的全身情況有關(guān)。

①胃熱炙熱證：吐血量多，色紅或紫暗，常夾有食物殘渣，腕腹脹悶甚則疼痛，口臭便秘或大便色黃。中藥湯劑宜涼服，中成藥可研成細(xì)末加入冷鹽水中，口服或胃管內(nèi)注入。平時可食香蕉、蜂蜜等潤腸通便。

②肝火犯胃證：吐血色鮮紅或紫暗，嘔吐頻作，嘈雜泛酸，胃脘灼熱，心煩易怒，脅痛口苦，中藥湯劑宜偏涼服，如出現(xiàn)尿頻、尿痛難忍時，可鼓勵患者多飲淡茶水。

③瘀阻胃絡(luò)證：吐血紫暗，胃脘疼痛，固定不移，痛如針刺，口干不欲飲，飲食宜溫流質(zhì)或半流質(zhì)，服用白芨粉，用溫開水或藕汁調(diào)服以止血。

④脾不統(tǒng)血證：吐血反復(fù)發(fā)作，時輕時重，血色暗紫，便溏色黑，胃脘隱痛，喜按，心悸氣短，中藥湯劑宜偏涼服，中成藥可研成細(xì)末加入涼鹽水中吞服。

⑤脾胃陰虛證：吐血量多色紅，脘脅隱痛，嘈雜吐酸，煩熱盜汗，咽干口燥。平時應(yīng)多吃水果，可用石、麥冬煎湯代茶飲，避免進(jìn)食過飽，忌粗糙、油炸、辛辣等食物，中藥湯劑宜偏涼服。

第十七頁，共55頁?；A(chǔ)護(hù)理第十八頁，共55頁。

疾病目錄腫瘤科

肺癌腸癌肝癌乳腺癌胃癌腎癌鼻咽癌胰腺癌卵巢癌肝硬化科肝硬化失代償期肝性腦病肝硬化腹水上消化出血第十九頁，共55頁。

肺癌

①脾虛痰濕：定期進(jìn)行深呼吸，協(xié)助翻身拍背，觀察痰液性質(zhì)、顏色、量、特殊的腥臭味、呼吸變化，胸悶氣促者應(yīng)臥床休息，減少活動，取端坐位或半臥位，氧氣吸入，發(fā)熱者觀察體溫、脈搏的變化。

②陰虛內(nèi)熱：入睡前可用熱水泡腳，睡前不看含刺激性內(nèi)容的影視劇或書刊，忌喝濃茶。盜汗者夜間衣服不宜太多太厚，汗出后應(yīng)及時擦干皮膚，更換衣被，保持皮膚及床單位的干爽、清潔。

③氣陰兩虛、陰陽兩虛：注意臥床休息，避免過度疲勞耗傷正氣。腰酸膝軟、畏寒肢冷者應(yīng)注意保暖，即使增添衣被；夜間宜用尿壺，防止頻繁如廁復(fù)感風(fēng)邪，加重病情。盜汗量多者，用干毛巾擦干后及時更換衣服。

④氣滯血瘀：保持心情舒暢，如病情允許，可適當(dāng)活動，以助氣血流暢。伴有上腔靜脈壓迫征者，靜脈應(yīng)選擇下腔靜脈注射。

第二十頁，共55頁。

腸癌

①濕熱蘊結(jié)：臥床休息，避免各種不良刺激。記錄大便次數(shù)，觀察大便性質(zhì)及有無黏液、膿血。有人工肛門的患者指導(dǎo)其局部皮膚護(hù)理：用清水洗凈皮膚，保持干燥或涂上氧化鋅軟膏，以防止排出的大便浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。

②氣陰兩虛：鼓勵多食清涼可口素食，食后2小時可進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)胃腸蠕動。適量的運動鍛煉，以不感覺疲勞為宜，不僅能強筋健骨，還能增強患者的抵抗力。

③氣滯血瘀：生活要有規(guī)則，飲食有節(jié)，有計劃、合理的分配營養(yǎng)。

肝癌

①肝氣郁結(jié)：保持病室安靜、整潔，休息時少打擾，避免人多嘈雜。

②氣血淤滯：保持心情舒暢，如病情允許，可適當(dāng)活動。③熱毒淤肝：病室保持涼爽、清靜、室溫可偏低，空氣新鮮。

④脾胃氣虛：下肢浮腫者，保持下肢皮膚的清潔、干爽，避免搔抓引起感染。

⑤肝腎陰虛：每日晨起前按順時針按摩腹部，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

⑥氣隨血脫：嘔血時頭偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)淤血，做好口腔護(hù)理，以生理鹽水棉球擦凈口腔內(nèi)血污，不殘留異味，減少不必要的談話，以免耗氣傷神。第二十一頁，共55頁。

乳腺癌

①肝郁痰凝證：做好心理護(hù)理，多與患者溝通，解釋手術(shù)治療對本病的必要性，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

②沖任失調(diào)證：協(xié)助做好生活護(hù)理，保持充足的睡眠。

③正虛毒熾證：保持皮膚清潔干燥，選用柔軟舒適的面料，乳腺癌破潰，血水滲出時及時更換輔料。

胃癌

①肝胃不和證：保持心情舒暢，避免外界不良刺激。

②脾虛痰濕證：保持呼吸道通暢，痰涎壅盛者保持口腔清潔，無異味。

③淤阻胃絡(luò)證：做好會陰護(hù)理，保持肛周皮膚的清潔、干燥。

④

脾胃虛寒證：病室宜向陽，陽光充足，室溫可略偏高。

⑤

胃熱陰虛證：口干咽燥者保證一定的入水量。

⑥氣血兩虛證：自汗盜汗甚者，予干毛巾擦干，汗?jié)褚挛锛按矄挝患皶r更換，忌汗出當(dāng)風(fēng)。

第二十二頁，共55頁。

腎癌

①膀胱蘊熱證：惡寒發(fā)熱者，應(yīng)臥床休息，注意保暖。保持口腔清潔、濕潤。保持會陰部清潔，勤換內(nèi)褲，避免尿路感染。

②腎陰虛熱證：嚴(yán)重盜汗者，保持床單位整潔干燥，汗?jié)窈蠹皶r更換衣物。

③脾不統(tǒng)血證：對于久病尿血、體倦乏力者，應(yīng)保證休息及睡眠，注意保暖。齒衄者，應(yīng)保持口腔清潔衛(wèi)生，避免各種損傷，防止繼發(fā)感染。

④腎氣不固證：避免直接當(dāng)風(fēng)，隨氣候變化及時添減衣被，畏寒肢冷者，要注意保暖。

⑤氣滯血瘀證：室內(nèi)光線宜柔和，避免噪聲等不良刺激。

鼻咽癌

①痰濁結(jié)聚證：頭重頭痛，身體困重者，應(yīng)臥床休息，減少活動。

②氣血凝結(jié)證：應(yīng)注意休息。伴涕血量多時，要保持口腔清潔，經(jīng)常漱口，以祛除異味。

③火毒困結(jié)證、陰虛血虧證：應(yīng)絕對臥床休息，避免噪聲等環(huán)境刺激。保持大便通暢。

④肺脾氣虛證：氣短乏力者，注意休息，避免勞累。伴有便溏者，要注意腹部保暖。食物品種可多樣化，以增進(jìn)食欲。

第二十三頁，共55頁。

胰腺癌

胰腺癌

①寒邪犯胃證：注意保暖，慎避風(fēng)寒，頭身疼痛、發(fā)熱者，應(yīng)臥床休息，多因開水，勿汗出當(dāng)風(fēng)。

②食滯腸胃證：保持大便通暢。

③飲停胃證：臥床休息。

④肝氣犯胃證：注意適當(dāng)休息?？捎檬终谱陨隙掳慈辔鸽洳?，使氣順逆降而止吐。

⑤脾胃虛寒證：畏寒肢冷者，注意保暖。胃脘部可用熱水袋等熱敷。

⑥胃陰虧虛證：保持大便通暢，大便干結(jié)者，可多食新鮮蔬菜和水果。

卵巢癌

①氣滯血瘀：病室空氣新鮮，陽光充足，安靜舒適。體虛伴有陰道出血、發(fā)熱者，需臥床休息。

②痰濕瘀結(jié)保持病室通風(fēng)、干燥，定時開窗換氣。適當(dāng)進(jìn)行室外活動，如散步、打太極拳等。呼吸新鮮空氣，調(diào)節(jié)情志。勤換清潔的內(nèi)褲每日用溫水清洗會陰部。禁用盆浴。如汗出較多，應(yīng)及時更換內(nèi)褲，保持皮膚清潔、干燥,保持大便通暢，注意肛周及會陰部的清潔。

③濕熱瘀阻：病室宜溫暖，臥床休息，保證充足睡眠，并要注意腹部保暖，避免受寒。

④腎虛血瘀：注意保暖，防治感冒,保證充足的睡眠，

第二十四頁，共55頁。

肝硬化失代償期

①肝氣郁結(jié)證：觀察脅肋脹痛，做好情志護(hù)理，保持心情愉快。

②脾虛痰濕證：注意神志變化，出現(xiàn)神志變化，及時報告醫(yī)師，觀察大便情況。

③濕熱蘊結(jié)證：保持口腔清潔，勤漱口。觀察腹脹，解便情況，定期測量腹圍。

④肝腎陰虛證：觀察體溫變化以及有無腹痛等情況。保持病室安靜、燈光柔和，創(chuàng)造良好舒適的睡眠環(huán)境。

⑤脾腎陽虛證：室內(nèi)宜安靜舒適，注意保暖。

⑥瘀血內(nèi)阻證：增強治療信心，避免外界不良因素刺激，積極配合治療。

肝性腦病

①風(fēng)陽上擾：灌腸時協(xié)助患者取右側(cè)屈膝臥位,可用一次性導(dǎo)尿管代替肛管灌腸，灌腸過程中注意觀察患者的面色、呼吸,詢問有無不適。

②痰濁上蒙：應(yīng)保持居室潔凈,空氣流通,溫度適宜,保持口腔衛(wèi)生,

隨時清除呼吸道分泌物。病人出現(xiàn)口腔異味,做好口腔護(hù)理。

③氣血虧虛：注意保暖。服中藥后避免受風(fēng)寒，汗出后用干毛巾擦干。肝性腦病患者長期臥床,故應(yīng)加強皮膚護(hù)理,以防皮膚破潰。肝硬化失代償期

第二十五頁，共55頁。肝硬化腹水

①氣滯濕阻證：衣褲應(yīng)寬松適宜，選用柔軟舒適的面料。

②寒濕困脾證：臥床休息，注意保暖，適時添衣加被。

③濕熱蘊結(jié)證：注意臥床休息，腹大如鼓著衣褲宜寬松、合適，取半臥位，以減輕呼吸困難。

④肝脾血瘀證：觀察患者的舌苔、脈象、面色、鞏膜、肌膚、蜘蛛痣、肝掌、腹水、腹壁靜脈曲張以及大便、小便等情況。

⑤脾腎陽虛證：加強保暖措施，及時添衣加被。長期臥床患者，做好皮膚護(hù)理。

⑥肝腎陰虛證：做好口腔護(hù)理，觀察口腔的氣味，以便早期發(fā)現(xiàn)肝性腦病。有齒齦出血者，應(yīng)用軟毛牙刷，切勿用牙簽剔牙。

上消化道出血

①胃熱炙熱證：衣褲、床褥等保持平整、干燥、柔軟、清潔。

②肝火犯胃證：加強情志護(hù)理，耐心細(xì)致疏導(dǎo)患者，避免噪聲刺激。

③瘀阻胃絡(luò)證：嘔吐時頭偏向一側(cè)。

④脾不統(tǒng)血證：注意臥床休息，嘔吐后及時漱口。

⑤脾胃陰虛證：吐血者頭偏向一側(cè)，保持床單位清潔干燥，做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔。第二十六頁，共55頁。心理指導(dǎo)第二十七頁，共55頁?！３汁h(huán)境的整潔舒適，并始終陪伴在病人身旁。

※創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，保持空氣清新，溫濕度適宜，物品有序擺放，消除他們對醫(yī)院的恐懼和生疏感。

※安定患者情緒，避免情緒過激，注意靜養(yǎng)。講解有關(guān)本病的知識，給予精神上的安慰。

※向病人講解有關(guān)疾病的知識，讓其了解自身疾病，樹立治療信心，解除焦慮、煩惱情緒，避免不良因素的刺激，積極配合治療。

※采集能反映患者心理狀態(tài)的各種信息，有針對性地進(jìn)行相關(guān)知識的講解，可減輕患者焦慮的心理。

※耐心細(xì)致的做好解釋工作，使患者心情愉快、舒暢，增強治療的信心，避免不良因素的刺激。

※指導(dǎo)患者掌握自我排解不良情緒的方法，如轉(zhuǎn)移法、音樂療法、談心法、釋放法。

※鼓勵患者及家屬積極參與到疾病的治療和護(hù)理過程中，主動接受治療，幫助患者建立良好的社會支持系統(tǒng),鼓勵其珍惜生命，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。第二十八頁，共55頁?！鶎Σ∪藨?yīng)抱有高度同情心和責(zé)任心，主動與患者交談，消除患者精神上的痛苦，增強病人對護(hù)士的信任和安全感。

※利用各種治療、護(hù)理工作的機會主動多接觸患者，與患者交流，耐心傾聽并解答病人所提出的問題，經(jīng)常給予鼓勵和支持，使病人重新樹立自信心，找回自我價值。

※用體貼關(guān)懷的語言調(diào)節(jié)患者的情緒，應(yīng)和藹地鼓勵其說出心理壓力，建立互相理解、信任、支持的護(hù)患關(guān)系。

※多與患者談心，使其勿過多考慮病情，遇事要豁達(dá)開朗，并鼓勵患者說出內(nèi)心感受，讓患者有機會將內(nèi)心壓抑的感覺發(fā)泄出來，設(shè)身處地的幫助患者解決實際問題。

※鼓勵患者說出內(nèi)心的真實感受，允許其宣泄內(nèi)心的壓力，同時多給患者講解一些成功的病例，讓其對自己有信心。

※做好患者家屬的安慰解釋工作。家屬勿在病床前議論病情，以免影響患者的情緒。同時，應(yīng)避免各種誘發(fā)因素對患者的影響。關(guān)心、體貼病人，滿足其合理需求，使病人以良好的心理狀態(tài)配合放、化療治療。

※提高家屬參與的重要性的認(rèn)識，家屬是患者最親近、最相信的人，他們的關(guān)心、鼓勵和支持能使患者的心靈得到很大的安慰，使她們積極地配合接受治療。第二十九頁，共55頁?！鶇^(qū)別不同情況，對病人適度保密病情，對病人的真實病情留意適度保密，尤其是對老年及缺乏醫(yī)學(xué)常識的人，以免病人過于緊張和恐懼，影響患者的康復(fù)。

※了解病人疼痛的規(guī)律和特點，以便有所準(zhǔn)備。幫助病人分散注意力，使病人放松情緒。

※對有造瘺口的病人要更加尊重、關(guān)愛，讓其接觸生活已恢復(fù)正常的腸造瘺病人，激發(fā)他們重歸社會活動的信心。

※乳腺癌病人因形象改變患者易產(chǎn)生悲觀、憂慮、自卑等情緒，應(yīng)積極消除其不良因素，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的決心。

※肝性腦病的病人在清醒時，向其講解意識模糊的原因，多安慰病人，尊重病人的人格，切忌嘲笑病人的異常行為。

※病情較嚴(yán)重的病人，常常失去治病的信心，應(yīng)向病人說明病情變化過程的復(fù)雜性，同時應(yīng)及時將治療好轉(zhuǎn)的信息反饋給病人。

※對于出次出血的患者，多有恐懼、煩躁心理，向其講解不良情緒是疾病加重的誘因，開導(dǎo)病人、鼓勵病人，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

第三十頁，共55頁。※對于多次反復(fù)出血的病人，應(yīng)給患者更多關(guān)愛，向其介紹成功病例，提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

※參與社會活動指導(dǎo)，可介紹其參加康復(fù)團(tuán)體，可幫助其找回自尊，找回自我，重新找到了生命的意義。

※安慰病人，給予精神鼓勵講述一些治愈病例的治療過程和療養(yǎng)方法，使病人樹立信心，在治療上看到希望。

※要充分調(diào)動病人配合治療的積極性，給病人適當(dāng)?shù)捏w娛指導(dǎo)，如小看電視，緩和的氣功，以調(diào)節(jié)他們的心情。

※幫助患者建立良好的社會支持系統(tǒng),鼓勵其珍惜生命，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

※多談心，勤訪視，支持鼓勵病人，減少不良刺激，幫助患者做好功能鍛煉，減少“病人角色”，逐步適應(yīng)恢復(fù)到日常生活中去。

第三十一頁，共55頁。特色康復(fù)和健康指導(dǎo)第三十二頁，共55頁。目錄疾病康復(fù)指導(dǎo)

太極拳音樂療法第三十三頁，共55頁。疾病康復(fù)指導(dǎo)

第三十四頁，共55頁。肺癌

①提倡戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高身體抵抗力，并注意不要被動吸煙,防止空氣污染。

②飲食有節(jié)，可給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，宜多食富含維生素A、維生素C、維生素E的食物及新鮮蔬菜和水果。積極提倡戒煙。

③生活要有規(guī)律，保持愉快的心情，注意季節(jié)變化，防止復(fù)感外邪。積極參與健身運動，增強機體抗病能力。

④按醫(yī)囑服藥，定期門診，隨訪終生。

腸癌

①居室空氣清新，無異味，處于一個安靜良好的修養(yǎng)環(huán)境。

②隨季節(jié)增加衣被，注意保暖和調(diào)暢情志。鼓勵病人參加集體活動，情緒穩(wěn)定，輕松開朗，消除悲觀情緒。起居要有規(guī)律，保證休息，勞逸結(jié)合。適當(dāng)進(jìn)行體育活動，戶外活動、散步，以不累為度，循序漸進(jìn)，量力而行，以增加機體活動，促進(jìn)大便通暢。

③合理調(diào)配飲食，并指導(dǎo)家屬多給予易消化、高營養(yǎng)、高蛋白飲食，入蛋、乳、瘦肉、豆腐、新鮮蔬菜等，忌食油膩、刺激性、產(chǎn)氣食物，如豆制品、韭菜、蒜等。戒煙酒。

④指導(dǎo)病人作好人工肛門護(hù)理，可每1-2周擴(kuò)張造口一次，持續(xù)2-3個月。若發(fā)現(xiàn)造口狹窄、排便困難應(yīng)及時到醫(yī)院檢查和處理。

⑤堅持定期門診隨訪復(fù)查?；煹牟∪?，要定期檢查血常規(guī)，尤其白血病和血小板計數(shù)。有特殊病變隨時就診。第三十五頁，共55頁。肝癌

①控制情緒的波動，避免不良因素的刺激，力戒惱怒。

②禁煙、酒，少食肥甘、厚味和辛辣和刺激性食物，常飲綠茶，常吃胡蘿卜、菠菜、芹菜及各類新鮮水果。

③加強體能鍛煉，增強體制。

④經(jīng)常參加普查，爭取早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，定期門診復(fù)診。

乳腺癌

①應(yīng)保持心情舒暢，避免不良情緒困擾。

②養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食宜清淡，忌膏粱厚味，不宜過多服用保健飲品，慎用雌激素類藥品。

③酌情參加體育鍛煉，以增強體質(zhì)。做力所能及的勞動，避免用患側(cè)上肢搬、拉、提過重的物體。

④交代患者不宜在患側(cè)上肢測量血壓、行靜脈穿刺，以避免皮膚破損，減少感染機會，防止肢體腫脹。

⑤妊娠期、哺乳期乳腺癌患者應(yīng)立即停止哺乳、妊娠，防止癌變迅速發(fā)展。

⑥放療化療者要遵照醫(yī)囑堅持治療和復(fù)查。有乳腺增生、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤及乳腺纖維腺瘤、乳腺癌家族史婦女，應(yīng)掌握自查的方法。

第三十六頁，共55頁。胃癌

①強調(diào)飲食有規(guī)律，節(jié)制飲酒，禁煙，不吃過冷、過熱、過硬、難以消化或腐敗變質(zhì)的食物，慎用對胃粘膜有刺激性的食物。

②加強并堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，勞逸結(jié)合，避免過度勞累。

③調(diào)節(jié)情志，保持愉快、樂觀、平和的心境，對生活有積極的態(tài)度，與疾病抗?fàn)帯?/p>

④積極進(jìn)行體檢普查，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。

鼻咽癌

①高危人群進(jìn)行普查，對癌前病變和有遺傳易感性者進(jìn)行隨診，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。

②減少與化學(xué)致癌物的接觸，少吃或不吃腌制品，多食富含維生素的新鮮蔬果，因維生素A、C、E具有抗氧化和抗上皮增生的作用。

③功能訓(xùn)練：鼻咽癌病人放療后由于咀嚼肌及顳頜關(guān)節(jié)纖維化，導(dǎo)致開口困難，影響進(jìn)食，勢必會減少營養(yǎng)的攝入，降低體力，并為檢查增加困難。因此，放療后病人應(yīng)經(jīng)常對面頰部及顳頜關(guān)節(jié)處肌肉作運動性訓(xùn)練及按摩，做張口訓(xùn)練。對顳頜關(guān)節(jié)已有固定的病人仍要堅持鍛煉，用牙咬住物體，并逐漸增大，以改善張口困難。

④定期復(fù)查：鼻咽癌病人應(yīng)定期復(fù)查，一般放療結(jié)束后，第1年每3個月復(fù)查1次、第2～3年每半年復(fù)查1次，第4年后，每年復(fù)查1次。

⑤定期復(fù)查鼻咽鏡檢查、X線胸透、B超、必要時作CT檢查。

第三十七頁，共55頁。胰腺癌

①注意順?biāo)臅r調(diào)室溫。胃脘部保暖。

②注意飲食衛(wèi)生，飲食有節(jié)，勿暴飲暴食。節(jié)制飲酒，不吃腐敗變質(zhì)的食物。

③適當(dāng)活動，勞逸結(jié)合，可進(jìn)行慢跑等體育鍛煉，增強抗病能力。

④按時服藥，慎用對胃粘膜有刺激的藥物。積極治療原發(fā)病，定期門診隨訪。

卵巢癌

①注意防寒保暖，可參加輕微活動，禁止劇烈運動。

②注意經(jīng)期、產(chǎn)后衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持外陰清潔。

③調(diào)暢情志，避免勞累和七情刺激，節(jié)制房事，禁止飲酒。

④35歲以上婦女，定期婦科檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

⑤若腹部有包塊，應(yīng)定期復(fù)診，注意觀察腫塊物的生長速度及性質(zhì)變化。

腎癌

①保持樂觀態(tài)度，避免情緒過激，以利氣血調(diào)暢，減少尿血的誘發(fā)因素。

②生活起居有常，注意休息，避免過勞。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，保持會陰部清潔，勤沐浴，勤換衣褲，女性患者應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生。

③飲食有節(jié)，宜清淡、易消化，多食新鮮蔬菜、水果，忌辛辣、生冷、刺激性食物。

④積極治療原發(fā)病，預(yù)防復(fù)發(fā)。第三十八頁，共55頁。肝硬化失代償期

①慎起居，生活要有規(guī)律，房室有節(jié)。

②調(diào)暢情志，避免七情過極。

③飲食宜優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、清淡為主，忌肥甘厚膩、辛辣食物，戒煙酒。

④.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，勞逸結(jié)合。

⑤對HB抗原陽性者，采取預(yù)防傳染的方法，如：毛巾、臉盆、剪刀、刷子、剃刀、指甲刀等應(yīng)專用。

⑥定期門診隨訪，遵醫(yī)囑按時服藥。定期進(jìn)行肝功能、B超等相關(guān)項目檢查。

肝性腦病

①保持情緒穩(wěn)定樂觀，避免各種誘發(fā)因素。

②平素起居有常，作息定時，避免過勞。

③注意飲食調(diào)攝，做到飲食有節(jié)，進(jìn)食清淡、營養(yǎng)豐富、易消化之食物，忌食肥甘、油膩、生冷、煙酒之品。保持大便通暢。

④積極防治有關(guān)的感染性疾??；加強原發(fā)病如高血壓、動脈粥樣硬化癥、糖尿病等的治療；避免藥物中毒，預(yù)防中暑、燙傷等意外。

⑤根據(jù)自身的具體情況，采取適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

第三十九頁，共55頁。

肝硬化腹水

①生活起居有規(guī)律，保持樂觀情緒，保持充足的睡眠，治宜勞逸結(jié)合，避免勞倦、房事。

②飲食高熱量、高蛋白、高維生素、適當(dāng)脂肪、低鹽或無鹽且易消化的食物為宜，不吃粗糙、堅硬食物，忌辛辣、刺激性食物，戒煙、酒。對病情嚴(yán)重或血氨偏高者，根據(jù)病情限制蛋白質(zhì)的攝入。

③對有出血傾向者，指導(dǎo)使用軟毛牙刷，勿用牙簽剔牙，勿用力擤鼻或用手挖鼻腔等。

④遵醫(yī)囑按時服藥，避免使用對肝臟有害的藥物，如利福平、異煙肼、甲基多巴、磺胺類藥物等。定時門診隨訪。

上消化道出血①保持樂觀情緒，避免情緒過激，減少吐血的誘發(fā)因素。

②生活起居有規(guī)律，勞逸結(jié)合，注意休息、保暖，避免外感邪氣而耗傷正氣。

③注意飲食衛(wèi)生，飲食有節(jié)、宜清淡，多食新鮮水果、蔬菜，忌生冷、辛辣、刺激食物，

④避免過量服用對胃腸道有刺激性的食物，如消炎痛、阿司匹林、強的松等，積極治療原發(fā)病，按時服藥，定期門診。

第四十頁，共55頁。太極拳第四十一頁，共55頁。太極拳基本功

太極拳既是一種合乎生理和體育原理的健身運動，又是一種治療疾病的有效手段，練拳時要求精神集中，做到心靜用意，可增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)技能，提高自我意識控制能力。

太極拳的主要方法有：捋、擠、按、采、挒、肘、靠、分、云、推、摟等手法；栽、搬、攔、打等拳法；蹬、分、拍、擺等腿法；進(jìn)步、退步、側(cè)行步等步法；無極、開合、升降、虛步等樁法。

第四十二頁，共55頁。簡化太極拳（二十四式）

一、起勢二、左右野馬分三、白鶴亮翅四、左右摟膝拗五、手揮琵琶六、左右倒卷

七、左攬雀尾八、右攬雀尾

九、單鞭十、云手

十一、單鞭十二、高探馬

十三、右蹬腳十四、雙峰貫耳

十五、轉(zhuǎn)身左蹬腳十六、左下勢獨立

十七、右下勢獨立十八、左右穿梭

十九、海底針二十、閃通臂

二十一、轉(zhuǎn)身搬攔拳二十二、如封似閉

二十三、十字手二十四、收勢第四十三頁，共55頁。音樂療法

第四十四頁，共55頁。音樂在疾病的治療中有著意想不到的療效，音樂療法能提高人的生存質(zhì)量，促進(jìn)人的身心健康，在康復(fù)醫(yī)學(xué)中發(fā)揮著越來越重要的作用尤其是應(yīng)用在那些對音樂較愛好或擅長的病人，因他們對音樂敏感，易產(chǎn)生共鳴。

音樂對人體的身心健康有益

1）對人體生理功能的影響：音樂能通過腦邊緣系統(tǒng)調(diào)節(jié)軀體運動及自主神經(jīng)、大腦皮質(zhì)功能，并刺激網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)提高或降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動水平，對人體產(chǎn)生良好的影響。

2）提供一發(fā)泄情緒的方式：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)明確指出，人的心理因素在疾病的發(fā)生發(fā)展中起著很大的作用。如情緒的過分壓抑，是許疾病發(fā)生的主要原因。心理因素與癌癥發(fā)生有著內(nèi)在必然聯(lián)系。保持情緒平衡的一個有效方法就是表現(xiàn)出來，音樂就能滿足人的一需要，為人提供一個情緒發(fā)泄的方式，能影響人的情緒，使其平靜下來。

3）交流情感：疾病使人與外界的交流出現(xiàn)障礙。而通過音樂使人產(chǎn)生豐富的聯(lián)想及表現(xiàn)情感，達(dá)到改善與外界交流的目的。音樂也是現(xiàn)實和非現(xiàn)實、意識和無意識之間的一條橋梁。通過想象，平衡及滿足人的情感，達(dá)到治療作用。

4）音樂是一物理能量：音樂是一種聲音，聲音是聲波的振動，是一種物理能量，一定聲波的振動，作用于體內(nèi)各個系統(tǒng)發(fā)生同步的和諧共振，產(chǎn)生一種類似細(xì)胞按摩的作用，使其產(chǎn)生興奮和抑制，從而達(dá)到降壓、鎮(zhèn)痛的目的。第四十五頁，共55頁。腫瘤患者使用音樂療法時應(yīng)注意

（1）音樂治療應(yīng)選擇內(nèi)容健康、節(jié)奏明朗、旋律優(yōu)美、聲音和諧的樂曲。

（2）根據(jù)患者的具體情況對癥應(yīng)用，不但要考慮患者的個性、職業(yè)、修養(yǎng)等因素，還應(yīng)考慮患者的情緒狀態(tài)，所選擇的曲子應(yīng)適應(yīng)患者的情緒。

（3）患者聆聽音樂時應(yīng)全身心投入，從音樂中尋求感受。

（4）每次時間以30到60分鐘為宜，音量不要過大。

（5）在治療過程中應(yīng)經(jīng)常更換曲目，以集中患者的注意力和增加興趣，以免產(chǎn)生疲勞和厭倦情緒。

用于音樂療法的常見曲目

（1）抗焦慮、制怒類：《春風(fēng)楊柳》《江南好》《同舟共濟(jì)》《星期六的晚上》《化蝶》

（2）抗抑郁、振奮精神類：《祝您快樂》《春天來了》《心花怒放》《喜洋洋》《命運交想曲》《祝您幸?！贰端{(lán)色狂想曲》

（3）治療失眠、多夢類：《夢幻》《搖籃曲》《綠色小夜曲》《醉夜》《大海一樣的深情》《春江花月夜》《二泉映月》

（4）增強食欲類：《餐桌音樂》《歡樂舞曲》《北國之春》《花好月圓》《花謠》

（5）解除疲勞類：《假日的沙灘》《矯健的步伐》《錦上添花》

第四十六頁，共55頁。新技術(shù)第四十七頁，共55頁。PICC導(dǎo)管維護(hù)

第四十八頁，共55頁。

外周中心靜血置管(PICC)是經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管的一種操作方法。目前PICC置管在臨床上廣泛使用，其優(yōu)勢和便利也被廣泛認(rèn)可，我科多使用于需要長時間化療的病人。首先選擇手臂正中靜脈或貴要靜脈。

PICC置管的優(yōu)點

①導(dǎo)管材料為硅膠，柔軟、彈性好，有良好的組織相容性。

②是一條放射顯影的導(dǎo)管，可通過X光確認(rèn)導(dǎo)管的位置。

③可以根據(jù)個體預(yù)先進(jìn)行裁減。

④減少病人長期反復(fù)穿刺的痛苦。

⑤減少藥液在輸液過程中的滲、漏及對局部的刺激，特別是化療藥