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(優(yōu)選)藥物設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)目前一頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)半個(gè)世紀(jì)之前,人們對(duì)在細(xì)胞水平和分子水平上的生命現(xiàn)象了解甚少,尋找新藥的方法多是基于經(jīng)驗(yàn)和嘗試,主要是通過(guò)大量化合物的篩選與偶然發(fā)現(xiàn)??窟@種方法發(fā)現(xiàn)了大批治療藥物。但它的不可預(yù)見(jiàn)性和盲目性,人力和物力的巨大消耗,發(fā)現(xiàn)新藥的成功率越來(lái)越低,促使人們發(fā)展具有較高預(yù)測(cè)性的更合理的研究方法。目前二頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)發(fā)現(xiàn)新藥的途徑…目前三頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)隨著生命科學(xué)的相關(guān)學(xué)科在上世紀(jì)后半期的迅速發(fā)展,定量構(gòu)效關(guān)系、合理藥物設(shè)計(jì)、計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)、組合化學(xué)、高通量篩選等新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn),基因技術(shù)被應(yīng)用到新藥的研究之中,新藥設(shè)計(jì)學(xué)也應(yīng)運(yùn)而生。近十年來(lái),新藥設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,優(yōu)良的新藥不斷問(wèn)世,為世界制藥工業(yè)帶來(lái)了勃勃生機(jī)。目前四頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)新藥設(shè)計(jì)新技術(shù)…目前五頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)

藥物作用的生物學(xué)基礎(chǔ)目前六頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)根據(jù)藥物在分子水平上的作用方式,可把藥物分成兩種類(lèi)型,即非特異性結(jié)構(gòu)藥物(StructurallyNonspecificDrug)和特異性結(jié)構(gòu)藥物(StructurallySpecificDrug)。非特異性結(jié)構(gòu)藥物的藥理作用與化學(xué)結(jié)構(gòu)類(lèi)型的關(guān)系較少,主要受藥物的理化性質(zhì)的影響。如全身麻醉藥(氣體、低分子量的鹵烴、醇、醚、烯烴等),其作用主要受藥物的脂水(氣)分配系數(shù)的影響。特異性結(jié)構(gòu)藥物發(fā)揮藥效的本質(zhì)是藥物小分子與受體生物大分子的有效結(jié)合,這包括二者在立體空間上互補(bǔ);在電荷分布上相匹配,通過(guò)各種鍵力的作用使二者相互結(jié)合,進(jìn)而引起受體生物大分子構(gòu)象的改變,觸發(fā)機(jī)體微環(huán)境產(chǎn)生與藥效有關(guān)的一系列生物化學(xué)反應(yīng)。

目前七頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)一、藥物作用的生物靶點(diǎn)能夠與藥物分子結(jié)合并產(chǎn)生藥理效應(yīng)的生物大分子現(xiàn)通稱為藥物作用的生物靶點(diǎn)。這些靶點(diǎn)的種類(lèi)主要有受體、酶、離子通道和核酸,存在于機(jī)體靶器官細(xì)胞膜上或細(xì)胞漿內(nèi)。就目前上市的藥物來(lái)說(shuō),以受體為作用靶點(diǎn)的藥物約占52%;以酶為作用靶點(diǎn)的藥物約占22%;以離子通道為作用靶點(diǎn)的藥物約占6%;以核酸為作用靶點(diǎn)的藥物約占3%;其余17%藥物的作用靶點(diǎn)尚不清楚。

目前八頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)1.以受體為靶點(diǎn)藥物與受體結(jié)合才能產(chǎn)生藥效。理想的藥物必須具有高度的選擇性和特異性。選擇性要求藥物對(duì)某種病理狀態(tài)產(chǎn)生穩(wěn)定的功效。特異性是指藥物對(duì)疾病的某一生理、生化過(guò)程有特定的作用,此即要求藥物僅與疾病治療相關(guān)聯(lián)的受體或受體亞型產(chǎn)生結(jié)合。目前九頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)現(xiàn)已有幾百種作用于受體的新藥問(wèn)世,其中絕大多數(shù)是GPCR的激動(dòng)劑或拮抗劑。例如,治療高血壓的血管緊張素II受體拮抗劑洛沙坦、依普沙坦,中樞鎮(zhèn)痛的阿片受體激動(dòng)劑丁丙諾啡、布托啡諾,a-受體激動(dòng)劑阿芬他尼等。

目前十頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)G-蛋白偶聯(lián)受體(G-proteincross-linkedreceptor)目前十一頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)G蛋白偶聯(lián)型受體-G蛋白-腺苷酸環(huán)化酶信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑示意圖目前十二頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)G蛋白偶聯(lián)型受體-G蛋白-腺苷酸環(huán)化酶信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑示意圖目前十三頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)近年來(lái),受體的亞型及新受體不斷被發(fā)現(xiàn)和克隆表達(dá),有關(guān)它們的生化、生理、藥理性質(zhì)也相繼被闡明,為新藥的設(shè)計(jì)和研究提供了更準(zhǔn)確的靶點(diǎn)和理論基礎(chǔ)和降低藥物毒副作用作出了很大的貢獻(xiàn)?,F(xiàn)已知道,腎上腺能受體有a1、a2、bl、b2、b3亞型,多巴胺受體有Dl、D2、D3、D4、D5亞型,阿片受體有m、k、s、d、e亞型等。孤兒受體(orphanreceptor)是近年來(lái)提出的一種新概念,是指其編碼基因與某一類(lèi)受體家族成員的編碼有同源性,但目前在體內(nèi)還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其相應(yīng)的配基。目前十四頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)2.以酶為靶點(diǎn):

由于酶催化生成或滅活一些生理反應(yīng)的介質(zhì)和調(diào)控劑,因此,酶構(gòu)成了一類(lèi)重要的藥物作用靶點(diǎn)。酶抑制劑通過(guò)抑制某些代謝過(guò)程,降低酶促反應(yīng)產(chǎn)物的濃度而發(fā)揮其藥理作用。理想的酶抑制劑藥物,應(yīng)該對(duì)靶酶有高度親和力和特異性。近年來(lái),基于細(xì)胞代謝理論的指導(dǎo),合理設(shè)計(jì)的酶抑制劑類(lèi)藥物發(fā)展較快,目前世界上銷(xiāo)售量最大的20個(gè)藥物中有近一半為酶抑制劑類(lèi)藥物。

目前十五頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)近年來(lái),酶抑制劑研究比較活躍的領(lǐng)域有:降壓藥的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑,腎素抑制劑,調(diào)血脂藥HMG-CoA還原酶抑制劑非甾體抗炎藥物中的環(huán)氧化酶-2(COX-2)抑制劑,抗腫瘤藥物中的芳構(gòu)化酶抑制劑抗前列腺增生治療藥中的5a-還原酶抑制劑等一氧化氮(NO)作為生物體內(nèi)的重要信使分子和效應(yīng)分子,在心血管、神經(jīng)和免疫系統(tǒng)方面具有重要的生理功能。但過(guò)量產(chǎn)生或釋放時(shí)能介導(dǎo)多種疾病的發(fā)生和發(fā)展。一氧化氮合成酶(NOS)抑制劑可阻止NO過(guò)量生成。NO以及有關(guān)的NOS抑制劑的研究已成為近年來(lái)生物醫(yī)學(xué)和藥學(xué)研究的前沿領(lǐng)域之一。目前十六頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)3.以離子通道為靶點(diǎn):

帶電荷的離子由離子通道出入細(xì)胞,不斷運(yùn)動(dòng)、傳輸信息,構(gòu)成了生命過(guò)程的重要組成部分,保持著生物體中細(xì)胞與細(xì)胞間的有效聯(lián)系。離子通道的阻滯劑和激活劑調(diào)節(jié)離子進(jìn)出細(xì)胞的量,進(jìn)而調(diào)節(jié)相應(yīng)的生理功能,可用于疾病的治療。K+,Cl-

ChannelcurrentsPumpExchangerK+Ca2+Na+Na+Ca2+OutsideNa+insideMembrance目前十七頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)這方面的研究近年來(lái)進(jìn)展較快。如:

作用于Na+通道的藥物有奎尼丁、美西律、普羅帕酮等。作用于Ca2+通道的藥物有二氫吡啶類(lèi)、苯烴胺類(lèi)和硫氮雜卓類(lèi)等,如硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平

作用于K+通道的藥物主要為K+-ATP酶的激活劑和拮抗劑,如治療II型糖尿病的甲苯磺丁脲、格列本脲為K+通道的拮抗劑;而尼可地爾和吡那地爾為K+通道的激活劑,主要用于高血壓、心絞痛的治療。

III類(lèi)抗心律失常藥物多為K+通道拮抗劑,主要藥物有胺碘酮、索他洛爾等。

目前十八頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)4.以核酸為靶點(diǎn):

人們普遍認(rèn)為腫瘤的癌變是由于基因突變導(dǎo)致基因表達(dá)失調(diào)和細(xì)胞無(wú)限增殖所引起的。因此,可將癌基因作為藥物設(shè)計(jì)的靶,利用反義技術(shù)(antisensetechnology)抑制癌細(xì)胞增殖。以已知的抗腫瘤藥物為先導(dǎo),以DNA為靶點(diǎn)設(shè)計(jì)新的抗癌藥物也正在開(kāi)展。

目前十九頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、藥物作用的體內(nèi)過(guò)程藥物在體內(nèi)發(fā)揮治療作用的關(guān)鍵與其在作用部位的濃度和與生物靶點(diǎn)相互作用(阻斷或刺激)的能力有關(guān)。藥物的作用必須考慮影響藥物療效的兩個(gè)基本因素,一個(gè)是藥物到達(dá)作用部位的濃度,以藥物作用的動(dòng)力學(xué)時(shí)相(pharmacokineticphase)來(lái)描述。另一個(gè)重要因素是藥物與生物靶點(diǎn)的特異性結(jié)合,以藥物作用的藥效學(xué)時(shí)相(pharmcodynamicphase)來(lái)闡述。目前二十頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)1.動(dòng)力學(xué)時(shí)相:

對(duì)于一個(gè)藥物來(lái)說(shuō),除了必須考慮它與生物靶點(diǎn)的相互作用之外,還要考慮它在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和消除(ADME)。藥物的結(jié)構(gòu)決定其物理化學(xué)性質(zhì),理化性質(zhì)又決定其在體內(nèi)的藥物動(dòng)力學(xué)過(guò)程。一個(gè)藥物結(jié)構(gòu)改變而引起療效的差異,很可能與影響其體內(nèi)動(dòng)力學(xué)過(guò)程有關(guān)。

吸收(absorption)分布(distribution)代謝(metabolism)排泄(excretion)

目前二十一頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)2.藥效學(xué)時(shí)相:

結(jié)構(gòu)特異性藥物發(fā)揮藥效的本質(zhì)是藥物有機(jī)小分子經(jīng)吸收、分布到達(dá)其作用的生物靶點(diǎn)后,與受體生物大分子相互作用的結(jié)果。藥物與受體分子結(jié)合形成復(fù)合物,進(jìn)而引起受體構(gòu)象的改變,觸發(fā)機(jī)體微環(huán)境產(chǎn)生與藥效有關(guān)的一系列生理效應(yīng)。

目前二十二頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)三、藥物一受體相互作用的化學(xué)本質(zhì)藥物分子和受體的結(jié)合,除靜電相互作用外,主要是通過(guò)各種化學(xué)鍵連接,形成藥物-受體復(fù)合物,其中共價(jià)鍵的鍵能很大,結(jié)合是不可逆的。下面討論藥物與受體間可能產(chǎn)生的幾種化學(xué)鍵的情況。生長(zhǎng)因子和受體…目前二十三頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)1.共價(jià)鍵結(jié)合:

這是藥物和受體間可以產(chǎn)生的最強(qiáng)的結(jié)合鍵,它難以形成,但一旦形成也不易斷裂。某些有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥、膽堿酯酶抑制劑和烷化劑類(lèi)抗腫瘤藥都是通過(guò)與其作用的生物受體間形成共價(jià)鍵結(jié)合而發(fā)揮作用的。目前二十四頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)具有高張力的四元環(huán)內(nèi)酯或內(nèi)酰胺類(lèi)藥物如β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素也是同樣的情況。青霉素的抗菌作用就是由于它能和細(xì)菌細(xì)胞壁生物合成中的轉(zhuǎn)肽酶生成共價(jià)鍵,從而使轉(zhuǎn)肽酶失活。目前二十五頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)2.非共價(jià)鍵的相互作用:

化療藥物和受體之間生成鍵能較大的不可逆的共價(jià)鍵,保持藥物與生物靶點(diǎn)的持久性結(jié)合,對(duì)于殺滅病原微生物和腫瘤細(xì)胞往往是理想的。而對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物來(lái)說(shuō),藥物和受體間持久作用是非常有害的,人們希望其藥理作用只在較短時(shí)間內(nèi)持續(xù)。藥物和相應(yīng)受體間的結(jié)合通常建立在離子鍵或更弱的結(jié)合力上,這些力對(duì)于形成的藥物和受體復(fù)合物來(lái)說(shuō)已足夠牢固和穩(wěn)定,使其不太易于從作用部位除去。

目前二十六頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)帶有電荷的蛋白多肽鏈

…目前二十七頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)藥物-受體之間形成的這種離子鍵的結(jié)合,是非共價(jià)鍵中最強(qiáng)的一種,是藥物受體復(fù)合物形成過(guò)程中的第一個(gè)結(jié)合點(diǎn)。其他尚有多種非共價(jià)鍵形式,在藥物-受體相互作用過(guò)程中起著重要的作用。目前二十八頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)受體大多是蛋白質(zhì)。若一個(gè)藥物分子結(jié)構(gòu)中的電荷分布正好與其特定受體區(qū)域相適應(yīng),那么藥物的正電荷(或部分正電荷)與受體的負(fù)電荷(或部分負(fù)電荷)產(chǎn)生靜電引力。藥物的負(fù)電荷(或部分負(fù)電荷)與受體的正電荷(或部分正電荷)產(chǎn)生靜電引力。當(dāng)接近到一定程度時(shí),分子的其余部分還能與受體通過(guò)分子間普遍存在的范德華引力相互吸引,這樣藥物與受體就結(jié)合形成復(fù)合物。

目前二十九頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)局部麻醉藥分子與受體相互作用模型…

目前三十頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)四、藥物與受體相互作用的立體效應(yīng)由蛋白質(zhì)組成的受體,有一定的三維空間結(jié)構(gòu)。在藥物與受體的各原子或基團(tuán)間相互作用時(shí),作用的原子或基團(tuán)間的距離對(duì)于相互的引力有重要的影響。藥物中官能團(tuán)間的距離,手征性中心及取代基空間排列的改變,均能強(qiáng)烈地影響藥物受體復(fù)合物的互補(bǔ)性,從而影響藥物和受體的結(jié)合。目前三十一頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)由于受體和藥物都是三維實(shí)體,也導(dǎo)致了藥物的立體異構(gòu),即幾何異構(gòu)和光學(xué)異構(gòu)對(duì)藥物活性有較大的影響。幾何異構(gòu)是由雙鍵或環(huán)等剛性或半剛性系統(tǒng)導(dǎo)致分子內(nèi)旋轉(zhuǎn)受到限制而產(chǎn)生的。幾何異構(gòu)體的理化性質(zhì)和生理活性都有較大的差異,如順、反式已烯雌酚的例子。目前三十二頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)光學(xué)異構(gòu)分子中存在手性中心,兩個(gè)對(duì)映體除了將偏振光向不同的方向旋轉(zhuǎn)外,有著相同的物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)。但其生理活性則有不同的情況。有些藥物光學(xué)異構(gòu)體的藥理作用相同,例如左旋和右旋氯喹具有相同的抗瘧活性。但在很多藥物中,左旋體和右旋體的生物活性并不相同,例如D-(-)-異丙基腎上腺素作為支氣管舒張劑,比L-(+)-異丙基腎上腺素強(qiáng)800倍。目前三十三頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)藥物中光學(xué)異構(gòu)體生理活性的差異反映了藥物與受體結(jié)合時(shí)的較高的立體要求。一般認(rèn)為,這類(lèi)藥物需要通過(guò)三點(diǎn)與受體結(jié)合,如圖12-8中D-(-)腎上腺素通過(guò)下列三個(gè)基團(tuán)與受體在三點(diǎn)結(jié)合:1)氨基;2)苯環(huán)及其二個(gè)酚羥基;3)側(cè)鏈上的醇羥基。而L-異構(gòu)體只能有兩點(diǎn)結(jié)合。目前三十四頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)有一些藥物,左旋體和右旋體的生物活性類(lèi)型都不一樣,如扎考必利(Zacopride)是通過(guò)拮抗5-HT3受體而起作用,為一類(lèi)新型的抗精神病藥。深入地研究證明,(R)-異構(gòu)體為5-HT3受體的拮抗劑,而(S)-異構(gòu)體則為5-HT3受體的激動(dòng)劑。

目前三十五頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)除了藥物受體對(duì)藥物的光學(xué)活性有選擇性外,由于生物膜、血漿和組織上的受體蛋白和酶,對(duì)藥物進(jìn)入機(jī)體后的吸收、分布和排泄過(guò)程,均有立體選擇性地優(yōu)先通過(guò)與結(jié)合的情況,可導(dǎo)致藥效上的差別。胃腸道對(duì)D-葡萄糖,L-氨基酸,L-甲氨蝶呤和L(+)抗壞血酸等有立體選擇性,可優(yōu)先吸收,主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。在藥物代謝過(guò)程中代謝酶對(duì)藥物的立體選擇性也可導(dǎo)致代謝差異,代謝酶多為光學(xué)活性的大分子??蓪?dǎo)致代謝速率和藥效、毒性的差異。目前三十六頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)

藥物開(kāi)發(fā)的基本途徑與方法目前三十七頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)有目的的研究一個(gè)新藥,首先要確定其治療用途,藥物在體內(nèi)可能作用的靶點(diǎn)和判定藥物活性的藥理模型,在這些基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物化學(xué)的研究工作。新藥的藥物化學(xué)研究通常分為兩個(gè)階段,一是發(fā)現(xiàn)先導(dǎo)化合物,二是對(duì)先導(dǎo)化合物進(jìn)行結(jié)構(gòu)優(yōu)化。目前三十八頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)一、先導(dǎo)化合物的發(fā)現(xiàn)先導(dǎo)化合物是現(xiàn)代新藥研究的出發(fā)點(diǎn)。先導(dǎo)化合物是指有獨(dú)特結(jié)構(gòu)且具有一定生物活性的化合物。它可能因?yàn)榛钚蕴?,選擇性不高,或藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)不好,不能作為新藥開(kāi)發(fā);但可以在該化合物結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行一系列的結(jié)構(gòu)改造或修飾,得到符合治療要求的新藥。先導(dǎo)化合物大體是通過(guò)四個(gè)途徑發(fā)現(xiàn)的,即:從天然產(chǎn)物中得到;以現(xiàn)有的藥物作為新藥研究的基礎(chǔ);用藥理模型篩選新藥;根據(jù)生理病理機(jī)制設(shè)計(jì)藥物。目前三十九頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)1、從天然資源得到先導(dǎo)化合物從中藥青蒿中分離出的抗瘧有效成分青蒿素,對(duì)耐氯喹的瘧原蟲(chóng)有極高的殺滅作用。后采用結(jié)構(gòu)修飾的方法合成了抗瘧效果更好的蒿甲醚和青蒿素琥珀酸酯,療效比青蒿素高5倍,且毒性比青蒿素低。從微生物資源的開(kāi)發(fā)中,能獲得新藥和供研究用的先導(dǎo)化合物,近代應(yīng)用超敏菌株與特異靶方法發(fā)現(xiàn)了許多新的抗生素。目前四十頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)例如用對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素特別敏感的菌株,并用不同β-內(nèi)酰胺酶作區(qū)別實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)了克拉維酸和硫霉素等強(qiáng)力抑制β-內(nèi)酰胺酶活性的藥物。目前四十一頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)2、以現(xiàn)有的藥物作為先導(dǎo)物已有的藥物中有些可被選作先導(dǎo)物,進(jìn)一步優(yōu)化得到新藥。這可有以下的幾種類(lèi)型。(1)由藥物副作用發(fā)現(xiàn)先導(dǎo)化合物:在某些情況下,一藥物的毒副作用可能對(duì)另一種疾病有治療作用。例如吩噻嗪類(lèi)抗精神失常藥氯丙嗪及其類(lèi)似物,是由結(jié)構(gòu)類(lèi)似的抗組胺藥異丙嗪的鎮(zhèn)靜副作用發(fā)展而來(lái)的。目前四十二頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)(2)通過(guò)藥物代謝研究得到先導(dǎo)物:藥物通過(guò)體內(nèi)代謝過(guò)程,可能被活化,也可能被失活,甚至轉(zhuǎn)化成有毒的化合物。采用這類(lèi)先導(dǎo)物,得到優(yōu)秀的藥物的可能性較大,甚至直接得到比原來(lái)藥物更好的藥物。例如,抗抑郁藥丙咪嗪和阿米替林的代謝物去甲丙咪嗪和去甲阿米替林,抗抑郁作用比原藥強(qiáng),且有副作用小、生效快的優(yōu)點(diǎn)。目前四十三頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)(3)以現(xiàn)有突破性藥物作先導(dǎo):近年來(lái)隨著生理生化機(jī)制的了解,得到了一些疾病治療的突破性的藥物,稱原型藥物(PrototypeDrug)。隨之出現(xiàn)了大量的“Me-too”藥物?!癕e-too”藥物特指具有自己知識(shí)產(chǎn)權(quán)的藥物,其藥效和同類(lèi)的突破性的藥物相當(dāng)。這種旨在避開(kāi)“專(zhuān)利”藥物的產(chǎn)權(quán)保護(hù)的新藥研究,大都以現(xiàn)有的藥物為先導(dǎo)物進(jìn)行研究。例如蘭索拉唑及其它的拉唑的研究是以?shī)W美拉唑?yàn)橄葘?dǎo)物的,其活性比奧美拉唑活性更強(qiáng)。目前四十四頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)3、用活性內(nèi)源性物質(zhì)作先導(dǎo)化合物現(xiàn)代生理學(xué)認(rèn)為,人體被化學(xué)信使(生理介質(zhì)或神經(jīng)遞質(zhì))所控制。體內(nèi)存在一個(gè)非常復(fù)雜的信息交換系統(tǒng),每一個(gè)信使都各具特殊的功能,并在其作用的特定部位被識(shí)別?;疾r(shí)機(jī)體失去了平衡,而藥物治療,就是用外源性的化學(xué)物質(zhì)(信使),來(lái)幫助機(jī)體恢復(fù)平衡。根據(jù)對(duì)生理病理的了解來(lái)研究新藥,被稱作合理藥物設(shè)計(jì)(RationalDrugDesign)。通常是針對(duì)與該生理活動(dòng)有關(guān)的酶或受體來(lái)設(shè)計(jì)藥物。

目前四十五頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)于是內(nèi)源性的神經(jīng)遞質(zhì),內(nèi)源性的受體激動(dòng)劑就順理成章的成了藥物研究的先導(dǎo)化合物。例如氟脲嘧啶的研究以核酸合成的核苷酸尿嘧啶作為先導(dǎo)化合物,將5位的氫換成氟,使之成為生物體的正常代謝物的代謝拮抗劑,用做抗腫瘤藥。目前四十六頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)4、利用組合化學(xué)和高通量篩選得到先導(dǎo)化合物在上世紀(jì)八十年代初,科學(xué)家提出一種新藥研究的新思路,即對(duì)含有數(shù)十萬(wàn)乃至數(shù)百萬(wàn)個(gè)化合物的化學(xué)品庫(kù)進(jìn)行同步的合成和篩選,這一方法現(xiàn)叫做組合化學(xué)(CombinationalChemistry)。組合化學(xué)化合物庫(kù)的構(gòu)建是將一些基本小分子如氨基酸、核苷酸、單糖等通過(guò)化學(xué)或生物合成的手段裝配成不同的組合,由此得到大量具有結(jié)構(gòu)多樣性的化合物分子。傳統(tǒng)化學(xué)合成…組合化學(xué)合成…目前四十七頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)組合化學(xué)也被稱為非合理藥物設(shè)計(jì)(IrrationalDrugDesign),其研究策略是采用構(gòu)建大量不同結(jié)構(gòu)的化合物庫(kù),并不進(jìn)行混合物的分離,通過(guò)高通量篩選(High-ThroughputScreening),發(fā)現(xiàn)其組分具有生物活性后再進(jìn)行分離并確定其結(jié)構(gòu)。對(duì)沒(méi)有活性的大量化合物就不做結(jié)構(gòu)確證和分離的工作。所得到的活性化合物可成為進(jìn)一步研究的先導(dǎo)化合物。高通量篩選是組合化學(xué)能否實(shí)施的一個(gè)關(guān)鍵。以影響生命過(guò)程的一些環(huán)節(jié)的酶、受體、離子通道作為藥物作用的靶標(biāo)進(jìn)行分離,純化和鑒定,由此建立起分子、細(xì)胞水平的高特異性的體外篩選模型。在此基礎(chǔ)上加上自動(dòng)化操作系統(tǒng),即可以實(shí)現(xiàn)高通量、快速、微劑量的篩選。目前四十八頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、先導(dǎo)化合物的優(yōu)化方法在新藥研究過(guò)程中,確定了先導(dǎo)化合物后,進(jìn)一步的工作就是對(duì)先導(dǎo)化合物進(jìn)行優(yōu)化,以得到與先導(dǎo)化合物類(lèi)似結(jié)構(gòu)的較好的藥物。使其活性更強(qiáng)、選擇性更好、毒副作用更小以及具有符合使用的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)。通常用于先導(dǎo)化合物優(yōu)化的方法有:采用生物電子等排體進(jìn)行替換、前藥設(shè)計(jì)、軟藥設(shè)計(jì)、定量構(gòu)效關(guān)系研究等等。目前四十九頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)1、采用生物電子等排體進(jìn)行替換元素周期表中同族元素最外層的電子數(shù)目相等,它們的理化性質(zhì)亦相似。這一關(guān)系被擴(kuò)大到外層電子數(shù)相等的原子、離子或基團(tuán),被稱作電子等排體。外層電子數(shù)4567N+PSClP+AsSeBrS+SbTeI目前五十頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)在半合成抗生素中,環(huán)內(nèi)等價(jià)電子等排體(噻吩環(huán)、噻唑環(huán)、四氮唑環(huán))的并相互替代應(yīng)用的較多。利用生物電子電子等排體對(duì)先導(dǎo)化合物中的某一個(gè)基團(tuán)逐個(gè)進(jìn)行替換得到一系列的新化合物,是藥物化學(xué)家設(shè)計(jì)研究藥物的經(jīng)典方法。對(duì)得到的化合物進(jìn)行藥理篩選,可能得到比先導(dǎo)化合物更優(yōu)的化合物或藥物。目前五十一頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)2、前藥設(shè)計(jì)

藥物經(jīng)過(guò)化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾后得到的化合物,在體外沒(méi)有或很少有活性,但在生物體或人體內(nèi)通過(guò)酶的作用又轉(zhuǎn)化為原來(lái)的藥物而發(fā)揮藥效時(shí),則稱原來(lái)的藥物為母體藥物(ParentDrug),修飾后得到的化合物為前體藥物,簡(jiǎn)稱前藥(Prodrug)。概括起來(lái)前藥設(shè)計(jì)的目的主要有以下四個(gè)方面。⑴增加藥物的代謝穩(wěn)定性。⑵干擾轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn),使藥物定向靶細(xì)胞,提高作用選擇性。⑶消除藥物的副作用或毒性以及不適氣味。⑷改變?nèi)芙舛纫赃m應(yīng)劑型的需要。目前五十二頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)如羧芐青霉素口服時(shí)對(duì)胃酸不穩(wěn)定,易被分解失效。將其側(cè)鏈上的羧基酯化為茚滿酯則對(duì)酸穩(wěn)定,可供口服,吸收得以改善。雌二醇等天然雌激素在體內(nèi)迅速代謝,作用時(shí)間短暫。與長(zhǎng)鏈脂肪酸形成的酯類(lèi),因不溶于水而貯存于體內(nèi)脂肪組織中成為延效制劑。

目前五十三頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)利用作用部位的某些特異的物理及化學(xué)或生物學(xué)特性,應(yīng)用前藥原理設(shè)計(jì)前體藥物,可使藥物在某些特定靶組織中定位。如果化合物具有較高毒性,但對(duì)病理組織細(xì)胞有良好治療作用,則可以在藥物分子上引入一個(gè)載體,使藥物能轉(zhuǎn)運(yùn)到靶組織細(xì)胞部位,而后,通過(guò)酶的作用或化學(xué)環(huán)境的差異使前藥在該組織部位分解,釋放出母體藥物來(lái)。許多有效的抗癌藥物就是根據(jù)這種設(shè)想而設(shè)計(jì)的,例如從氮芥到環(huán)磷酰胺。

目前五十四頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)許多藥物由于味覺(jué)不良而限制其應(yīng)用。例如抗瘧藥奎寧具有強(qiáng)烈的苦味,利用奎寧分子中的羥基使其成為碳酸乙酯,由于水溶性下降而成為無(wú)味奎寧,適合于小兒應(yīng)用。許多抗生素都有強(qiáng)烈的苦味,例如氯霉素、紅霉素等,就是利用結(jié)構(gòu)中的羥基?;饔脕?lái)遮蔽苦味的,常用的前體藥物有氯霉素棕櫚酸酯和琥珀酸酯,紅霉素碳酸乙酯和硬脂酸酯等。目前五十五頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)3、軟藥設(shè)計(jì)

設(shè)計(jì)出容易代謝失活的藥物,在完成治療后,按預(yù)先規(guī)定的代謝途徑和可以控制的速率分解、失活并迅速排出體外,從而避免藥物的蓄積毒性。這類(lèi)藥物被稱為“軟藥”(softdrug)。阿曲庫(kù)銨在生理pH和體溫下,進(jìn)行消除,生成N-甲基四氫罌粟堿和其它代謝物,鏈上的雙酯也可被血漿中的酯酶水解,這種性質(zhì)避免了氯筒箭毒堿類(lèi)肌肉松弛藥的蓄積中毒副作用。目前五十六頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)4、定量構(gòu)效關(guān)系研究

一般的構(gòu)效關(guān)系的研究是根據(jù)同類(lèi)藥物的結(jié)構(gòu)變化,討論其活性變化的有無(wú)或趨勢(shì),而定量構(gòu)效關(guān)系是用數(shù)學(xué)函數(shù)式來(lái)表示同類(lèi)藥物結(jié)構(gòu)變化后活性的改變。同類(lèi)藥物是指具有相同基本結(jié)構(gòu)并有同一藥理作用類(lèi)型的藥物。用于先導(dǎo)物的優(yōu)化則是指同一個(gè)先導(dǎo)物用不同的電子等排體進(jìn)行替換得的一系列同類(lèi)物。利用所得的數(shù)學(xué)函數(shù)式可以預(yù)測(cè)未合成的化合物的活性和估計(jì)同類(lèi)藥物中活性最優(yōu)的化合物。定量構(gòu)效關(guān)系經(jīng)常使用的物理化學(xué)參數(shù)如下表所示:目前五十七頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)目前五十八頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)在使用的參數(shù)中,有的需用化合物測(cè)定,有些可根據(jù)已有數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算。現(xiàn)在已積累了很多用于定量構(gòu)效關(guān)系研究的數(shù)據(jù),可在文獻(xiàn)中查到。利用這些數(shù)據(jù)可以推算未合成的化合物的數(shù)據(jù),使之可進(jìn)行活性預(yù)測(cè)。目前五十九頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)利用定量構(gòu)效關(guān)系方法進(jìn)行先導(dǎo)物優(yōu)化的一般過(guò)程如圖所示:目前六十頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)簡(jiǎn)介

目前六十一頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)隨著計(jì)算機(jī)圖形學(xué)的發(fā)展,在20世紀(jì)80年代初期出現(xiàn)了計(jì)算機(jī)輔助分子造型術(shù)(Computer-AidedMolecularModeling),該技術(shù)一問(wèn)世,立刻受到了藥物化學(xué)家的關(guān)注。藥物化學(xué)家把該技術(shù)與新藥設(shè)計(jì)的一個(gè)分支——合理藥物設(shè)計(jì)(RationalDrugDesign)相結(jié)合,迅速發(fā)展成現(xiàn)在總稱為計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)(Computer-AidedDrugDesign,CADD)的一大類(lèi)方法,成為新藥設(shè)計(jì)的一個(gè)有力的研究工具。依據(jù)合理藥物設(shè)計(jì)的基本假定,藥物的活性是因一個(gè)藥物的小分子(配體,Ligand)和另一個(gè)較大的分子受體(Receptor)或酶(Enzyme),通常是蛋白質(zhì)分子相結(jié)合而產(chǎn)生的。目前六十二頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)研究小分子和大分子的立體空間和化學(xué)鍵力的相互作用,是合理藥物設(shè)計(jì)的重要內(nèi)容。為了直觀地表示小分子和大分子之間存在立體空間和化學(xué)結(jié)合作用,早期的研究者用示意圖和各種分子模型來(lái)進(jìn)行研究。

二氫葉酸還原酶的分子模型…

目前六十三頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)計(jì)算機(jī)輔助分子造型術(shù)對(duì)比歷年使用的各種示意圖和分子模型都有無(wú)比的優(yōu)越性。它既可以在顯示器屏幕上建立三維化學(xué)分子結(jié)構(gòu)模型,而且可利用多年來(lái)計(jì)算機(jī)化學(xué)(ComputerChemistry)的成果,在這些模型基礎(chǔ)上來(lái)計(jì)算各種分子的特性和分子間的相互作用。利用這種圖示化的技術(shù),化學(xué)家可在顯示器屏幕上隨意剪裁、連接、建造和組合分子,使之適應(yīng)所作用的大分子。目前六十四頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)小分子和大分子結(jié)合的示意圖…

目前六十五頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)現(xiàn)包括一系列用于藥物研究的計(jì)算機(jī)圖示和計(jì)算方法,主要有:分子造形術(shù)(MolecularModel),分子作用力學(xué)方法(MolecularMechanics),分子動(dòng)力學(xué)方法(MolecularDynamics),靜電學(xué)方法(Electrostatics),量子力學(xué)方法(QuantumMechanics),計(jì)算化學(xué)方法(ComputationalAlchemy),對(duì)接術(shù)(Docking),從頭設(shè)計(jì)法(DeNovoDesign),構(gòu)象分子場(chǎng)分析方法(ConformationalMolecularFieldAnalysis,Comfa),3-D定量構(gòu)效關(guān)系(3-DQuantitativeStructure-ActivityRelationships,3-DQSAR),藥效團(tuán)建模法(PharmacophoreModeling)等。目前六十六頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)廣義的計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)也包括利用計(jì)算機(jī)搜尋,檢索資料,處理信息。如現(xiàn)在建立的受體和酶的X-衍射數(shù)據(jù)庫(kù),蛋白質(zhì)的立體結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)。組合化學(xué)(CombinationChemistry)和高通量篩選(HighThroughputScreen)也都必須使用計(jì)算機(jī)處理。目前六十七頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)在用計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)時(shí),可根據(jù)受體的化學(xué)和幾何結(jié)構(gòu)是否已知,把研究的問(wèn)題分成兩大類(lèi):對(duì)接問(wèn)題和確定藥效團(tuán)問(wèn)題。如果受體的結(jié)構(gòu)已知,目標(biāo)為設(shè)計(jì)可置于受體的連接腔里,形成低內(nèi)能的受體-藥物復(fù)合物的小分子藥物。該問(wèn)題簡(jiǎn)稱為對(duì)接問(wèn)題。實(shí)際上迄今為止,采用X-射線衍射結(jié)晶法或核磁共振技術(shù)法詳盡研究過(guò)的受體的數(shù)量較少,大部分受體的三維結(jié)構(gòu)都不清楚。一般是通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)受體的配體,利用這些配體的幾何結(jié)構(gòu)和化學(xué)特征,通過(guò)計(jì)算機(jī)的幫助得到受體的信息,特別是得到該類(lèi)藥物的藥效團(tuán)(Pharmacophore)。該類(lèi)問(wèn)題簡(jiǎn)稱為確定藥效團(tuán)問(wèn)題。

目前六十八頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)現(xiàn)已有一些成功的實(shí)例的報(bào)道。例如美國(guó)加州大學(xué)的研究人員以HIV蛋白酶為靶進(jìn)行酶抑制劑設(shè)計(jì)的研究。先利用HIV蛋白酶的晶體結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)推算出該酶結(jié)構(gòu)的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。再以化合物結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)中分子形狀進(jìn)行對(duì)比,疊合,打分。然后對(duì)分?jǐn)?shù)高的進(jìn)行合成和活性篩選。目前六十九頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)依照他們與蛋白質(zhì)表面形成氫鍵能力的大??;分子側(cè)鏈被酶的底物包容的情況及合成的難易程度,篩選出一個(gè)化合物,溴哌醇。其羥基恰好可以與酶活性部位的天冬氨酸作用。對(duì)進(jìn)一步修飾改造的氟哌啶醇及還原的羥基哌啶醇所進(jìn)行的活性測(cè)定表明其對(duì)HIV蛋白酶有抑制活性,并具有很高的選擇性。這說(shuō)明用計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)方法尋找先導(dǎo)化合物是可以成功的。計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)方法現(xiàn)已在制藥工業(yè)中得到廣泛的應(yīng)用。很多用于計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)的軟件已經(jīng)商業(yè)化,也有很多數(shù)據(jù)庫(kù)被商品化或可免費(fèi)使用。據(jù)報(bào)道:現(xiàn)在每項(xiàng)有一定規(guī)模的新藥研究工作中,計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)的研究都是一部分基本的研究?jī)?nèi)容;現(xiàn)在世界上每一個(gè)大的制藥公司都在使用計(jì)算機(jī)技術(shù)以加速新藥的研發(fā)速度。目前七十頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)臨床候選藥物的研究與開(kāi)發(fā)目前七十一頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)新藥從發(fā)現(xiàn)到上市的過(guò)程及所需要的大致時(shí)間…目前七十二頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)一、臨床前體內(nèi)外藥效學(xué)評(píng)價(jià)有效性是新藥治病救人的首要條件,也是評(píng)價(jià)新藥的基礎(chǔ)。一個(gè)化合物首先必需有效才有可能成為藥物。所以,藥效評(píng)價(jià)是新藥評(píng)價(jià)中重要而且必須及早完成的工作。藥效的評(píng)價(jià)應(yīng)該在從生物實(shí)驗(yàn)到臨床試驗(yàn)的所有階段進(jìn)行。藥物是否有效最終是由臨床試驗(yàn)決定的,但未經(jīng)臨床前藥理學(xué)評(píng)價(jià)的物質(zhì)不能直接用于臨床,這不但存在著該物質(zhì)是否有效的問(wèn)題,還涉及安全性、倫理道德與人權(quán)的問(wèn)題。藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)也是新藥的藥理研究的一部分。藥理學(xué)通過(guò)定向篩選、普遍篩選、高通量篩選等藥理篩選試驗(yàn)可以篩選出有效而毒性小的藥物,供藥效學(xué)比較研究;也可能意外的發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新型藥物、新的藥物結(jié)構(gòu)類(lèi)型或新的作用機(jī)制。因此新藥藥效學(xué)評(píng)價(jià)一方面評(píng)選新藥,另一方面是發(fā)現(xiàn)新藥。目前七十三頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)1.藥效學(xué)研究的內(nèi)容:

新藥的藥效學(xué)研究是研究藥物的生化、生理效應(yīng)及機(jī)制以及劑量和效應(yīng)之間的關(guān)系,主要評(píng)價(jià)擬用于臨床預(yù)防、診斷、治療作用有關(guān)的新藥的藥理作用的觀測(cè)和作用機(jī)理的探討。目前七十四頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)2.藥效學(xué)研究的目的

藥效學(xué)研究的目的:①確定新藥預(yù)期用于臨床防、診、治目的藥效②確定新藥的作用強(qiáng)度③闡明新藥的作用部位和機(jī)制④發(fā)現(xiàn)預(yù)期用于臨床以外的廣泛藥理作用。從而為新藥臨床試用時(shí)選擇合適的適應(yīng)癥和治療人群以及有效安全劑量和給藥途徑,為新藥申報(bào)提供可靠的試驗(yàn)依據(jù)及促進(jìn)新藥的開(kāi)發(fā)。目前七十五頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)3.藥效學(xué)評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)藥效研究的基本要求如下:方法應(yīng)有兩種以上,其中必須有整體實(shí)驗(yàn)或動(dòng)物模型實(shí)驗(yàn),所用方法和模型要能反應(yīng)藥理作用的本質(zhì)指標(biāo)應(yīng)能反映主要藥效作用的藥理本質(zhì),應(yīng)明確、客觀、可定量劑量設(shè)計(jì)能反應(yīng)量效關(guān)系,盡量求出ED50或有效劑量范圍實(shí)驗(yàn)應(yīng)用不同形式的對(duì)照(如溶劑對(duì)照、陽(yáng)性藥對(duì)照)給藥途徑應(yīng)與臨床用藥途徑一致。目前七十六頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要求如下:實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原則:重復(fù)、隨機(jī)、對(duì)照試驗(yàn)方法和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物選擇體外試驗(yàn):方法簡(jiǎn)便,敏感性高,比體內(nèi)法用藥量少,結(jié)果判斷更直接,尤其適用于大樣本篩選,可初步確定被研究對(duì)象能否產(chǎn)生某方面的藥理作用;但缺乏對(duì)機(jī)體整體性的調(diào)節(jié),也往往不能反映藥物代謝物可能產(chǎn)生的作用。體內(nèi)試驗(yàn):反映的藥效結(jié)果可靠性大,與臨床實(shí)際治療應(yīng)用比較相近。藥物體內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果往往是其藥效評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)。在動(dòng)物體內(nèi)試驗(yàn)中,動(dòng)物選擇是否得當(dāng),直接關(guān)系著實(shí)驗(yàn)的成功和質(zhì)量高低。

目前七十七頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)4.藥效學(xué)評(píng)價(jià)分析藥效學(xué)評(píng)價(jià)分析是通過(guò)藥效試驗(yàn),應(yīng)用有關(guān)指標(biāo)對(duì)藥物的科學(xué)評(píng)價(jià)。通過(guò)評(píng)價(jià)證明某一藥物具有何種藥效作用,作用強(qiáng)度如何,是否比標(biāo)準(zhǔn)藥物作用強(qiáng),強(qiáng)多少倍;作用是否持續(xù),強(qiáng)度變化是否隨時(shí)間變化,劑量變化是否有明顯的規(guī)律;有什么特點(diǎn);受什么因素的影響。藥效評(píng)價(jià)的定量分析方法:量-效關(guān)系分析時(shí)-效關(guān)系分析構(gòu)-效關(guān)系分析時(shí)-量關(guān)系分析藥-靶關(guān)系分析目前七十八頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)5.新藥作用機(jī)制的研究藥物作用機(jī)制的研究不但有助于闡明藥物治療作用和不良反應(yīng)的本質(zhì),同時(shí)對(duì)于提高療效,設(shè)計(jì)新藥,了解生命現(xiàn)象具有重要意義。雖然各國(guó)新藥審批的規(guī)定對(duì)藥理作用機(jī)制的研究都提得比較籠統(tǒng),但是如果作用機(jī)制不清楚,僅僅一個(gè)新藥療效好,毒性小就可以臨床應(yīng)用,對(duì)新藥研發(fā)可能是一大不足。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新藥作用于新作用機(jī)制時(shí)一方面,盡快開(kāi)展全面的藥效學(xué),安全性和臨床評(píng)價(jià)以期早日成功另一方面,發(fā)現(xiàn)此新作用機(jī)制的苗頭時(shí),應(yīng)該盡早收集類(lèi)似化合物進(jìn)行綜合評(píng)選,以獲得更優(yōu)的候選化合物。甚至可能從以淘汰的候選藥物中發(fā)現(xiàn)其新的療效。目前七十九頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、臨床前安全性評(píng)價(jià)安全性研究始終貫穿于新藥開(kāi)發(fā)的全過(guò)程,而一般把臨床安全性研究納入新藥臨床研究及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的范疇,就非臨床研究項(xiàng)目時(shí)間花費(fèi)而言,急性毒性、長(zhǎng)期毒性、生殖毒性、致突變?cè)囼?yàn)、致癌試驗(yàn)等安全性評(píng)價(jià)研究約占整個(gè)臨床前研究時(shí)間的90%。臨床前安全性評(píng)價(jià)的質(zhì)量主要就是看是否認(rèn)真實(shí)施非臨床實(shí)驗(yàn)研究規(guī)范(GoodlaboratoryPracticeforNon-clinicalLaboratoryStudies,簡(jiǎn)稱GLP)為從源頭上提高藥物研究水平,保證藥物研究質(zhì)量,我國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定,自2007年1月1日起,新藥臨床前安全性評(píng)價(jià)研究必須在經(jīng)過(guò)《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)》認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。否則,其藥品注冊(cè)申請(qǐng)將不予受理。目前八十頁(yè)\總數(shù)九十頁(yè)\編于十九點(diǎn)(一)新藥臨床前安全性評(píng)價(jià)的目的預(yù)測(cè)臨床用藥的安全性,為臨床研究提供可靠的參考。確定新藥毒性的強(qiáng)弱,找出毒性反應(yīng)及

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