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文檔簡介
成人高血壓食養(yǎng)指南
(2023年版)
目錄
一、前言............................................工
二、疾病特點與分型..................................2
(一)高血壓定義與分類..........................2
(二)中醫(yī)對高血壓的認識及分型.................2
三、食養(yǎng)原則和建議..................................4
(一)減鈉增鉀,飲食清淡........................4
(二)合理膳食,科學(xué)食養(yǎng)........................5
(三)吃動平衡,健康體重......................6
(四)戒煙限酒,心理平衡........................7
(五)監(jiān)測血壓,自我管理......................7
附錄1成人高血壓患者的食物選擇...................q
附錄2常見食物交換表...............................12
附錄3不同地區(qū)食譜示例............................22
一、東北地區(qū)....................................17
二、西北地區(qū)....................................22
三、華北地區(qū)....................................27
四、華東地區(qū)....................................32
五、華中地區(qū)....................................37
六、西南地區(qū)....................................4工
七、華南地區(qū)...................................46
附錄4不同證型食養(yǎng)方舉例........................5工
附錄5高血壓水平分級...............................54
成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)
一、前言
高血壓是以血壓升高為主要特點的全身性疾病?!吨袊?/p>
居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(202。年)》顯示,我國X8歲
及以上居民高血壓患病率為27.5%,其中28?44歲、45?59
歲和6。歲及以上居民高血壓患病率分別為37.8%和
5/2%。我國居民高血壓患病率總體呈上升趨勢,目前成人高
血壓患病人數(shù)估計為2.45?億。高血壓是導(dǎo)致冠心病、腦卒中
等心血管疾病、死亡的主要原因之一。2017年,高收縮壓(SBP)
導(dǎo)致了我國254萬人的死亡,其中75.7%死于心血管疾病。
如果對高血壓患者進行治療,與維持現(xiàn)狀相比每年可減少
80.3萬例心血管事件,可獲得工2。萬質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)。
因此,高血壓是我國當(dāng)前面臨的重要公共衛(wèi)生問題。
高血壓危險因素多與不合理膳食相關(guān),包括高鈉、低鉀
膳食、過量飲酒等。與膳食密切相關(guān)的超重和肥胖也是高血
壓患病的重要危險因素,尤其是中心性肥胖,與高血壓關(guān)系
更為密切。膳食干預(yù)是國內(nèi)外公認的高血壓防治措施,對血
壓改善極為重要。以"辨證施膳''為核心的中醫(yī)食養(yǎng)是在中
醫(yī)辨證施治理論基礎(chǔ)上的非藥物調(diào)養(yǎng)方法,強調(diào)根據(jù)體質(zhì)、
病因、證候給予不同食養(yǎng)方案,在調(diào)和氣血、平衡人體營養(yǎng)、
輔助預(yù)防疾病上效果顯著。針對不同體質(zhì)高血壓患者,選取
不同特性的食物或食藥物質(zhì)食用,可改善患者血壓水平。
X
為輔助預(yù)防和控制我國人群高血壓的發(fā)生發(fā)展,改善高
血壓患者的日常膳食,提高居民營養(yǎng)健康水平,發(fā)展傳統(tǒng)食
養(yǎng)服務(wù),根據(jù)《健康中國行動(2029—203。年)》和《國民
營養(yǎng)計劃(2027—203。年)》相關(guān)要求,制定本指南。本指
南以食養(yǎng)為基礎(chǔ),依據(jù)現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)理論和相關(guān)證據(jù),以及我
國傳統(tǒng)中醫(yī)的理念和調(diào)養(yǎng)方案,提出具有多學(xué)科優(yōu)勢互補的
成人高血壓患者食養(yǎng)基本原則和食譜示例。本指南主要面向
成人高血壓患者以及基層衛(wèi)生工作者(包括營養(yǎng)指導(dǎo)人員),
為高血壓輔助預(yù)防與改善提供食養(yǎng)指導(dǎo)。有其他合并癥的高
血壓患者,可參考(但不拘泥于)本指南制定食養(yǎng)方案,同
時使用者應(yīng)在醫(yī)師或營養(yǎng)指導(dǎo)人員等專業(yè)人員的指導(dǎo)下,根
據(jù)患者具體情況設(shè)計個性化食養(yǎng)方案。
二、疾病特點與分型
(一)高血壓定義與分類。
高血壓定義為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3
次測量診室血壓,,收縮壓(S8P)和(或)舒張壓
(DBP)收縮壓和舒張壓〈夕。3MHg為
單
純收縮期高血壓?;颊呒韧懈哐獕菏?,目前正在使用降壓
藥物,血壓雖然低于工仍應(yīng)診斷為高血壓。高血
壓分級及心血管風(fēng)險分層見附錄。
(二)中醫(yī)對高血壓的認識及分型。
高血壓屬于中醫(yī)學(xué)的"眩暈""頭痛’'等范疇。臨床主
要表現(xiàn)為頭暈、頭脹、頭痛,或頭重腳輕,或如坐舟車,常
,診室血壓:由醫(yī)護人員在標準條件下按統(tǒng)一規(guī)范進行測量,是目前診斷高血壓、進行血
壓水平分級以及觀察降壓療效的常用方法。
2
伴耳鳴心悸,血壓升高。中醫(yī)認為高血壓病的發(fā)生與五志過
極、年老體邁、飲食不節(jié)等有關(guān),其發(fā)病與五臟相關(guān),但主
要病位在心、肝、脾、腎,病性有實有虛,臨床多以虛實夾
雜為主。常見辨證分型及臨床表現(xiàn)如下。
肝火上炎證:以頭暈脹痛、面紅目赤、煩躁易怒為主癥,
兼見耳鳴如潮、脅痛口苦、便秘漫黃等癥,舌紅,苔黃,脈
弦數(shù)。
痰濕內(nèi)阻證:以頭重如裹為主癥,兼見胸脫痞悶、納呆
惡心、嘔吐痰涎、身重困倦、少食多寐等癥,苔膩,脈滑。
瘀血內(nèi)阻證:以頭痛如刺、痛有定處為主癥,兼見胸悶
心悸、手足麻木、夜間尤甚等癥,舌質(zhì)暗,脈弦澀。
陰虛陽亢證:以眩暈、耳鳴、腰酸膝軟、五心煩熱為主
癥,兼見頭重腳輕、口燥咽干、兩目干澀等癥,舌紅,少苔,
脈細數(shù)。
腎精不足證:以心煩不寐、耳鳴腰酸為主癥,兼見心悸
健忘、失眠夢遺、口干口渴等癥,舌紅,脈細數(shù)。
氣血兩虛證:以眩暈時作、短氣乏力、口干心煩為主癥,
兼見面白、自汗或盜汗、心悸失眠、納呆、腹脹便澹等癥,
舌淡,脈細。
沖任失調(diào)證:婦女月經(jīng)來潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭
暈為主癥,兼見心煩、失眠、脅痛、全身不適等癥,血壓波
動,舌淡,脈弦細。
3
三、食養(yǎng)原則和建議
根據(jù)營養(yǎng)科學(xué)理論、中醫(yī)理論和目前膳食相關(guān)慢性病科
學(xué)研究文獻證據(jù),在專家組共同討論、建立共識的基礎(chǔ)上,
對高血壓患者的日常食養(yǎng)提出5條原則和建議。包括:L減
鈉增鉀,飲食清淡。2.合理膳食,科學(xué)食養(yǎng)。3.吃動平衡,
健康體重。4.戒煙限酒,心理平衡。S監(jiān)測血壓,自我管理。
成人高血壓患者食養(yǎng)原則和建議
(一)減鈉增鉀,飲食清淡。
每人每日食鹽攝入量逐步降至為以下;增加富鉀食物
攝入。清淡飲食,少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。
鈉鹽攝入過多可增加高血壓風(fēng)險。我國居民膳食中75%
以上的鈉來自于家庭烹調(diào)鹽,其次為高鹽調(diào)味品。隨著膳食
模式的改變,加工食品也成為重要的鈉鹽攝入途徑。所有高
血壓患者均應(yīng)采取各種措施,限制來源于各類食物的鈉鹽攝
入。
4
增加膳食中鉀攝入量可降低血壓。建議增加富鉀食物
(如新鮮蔬菜、水果和豆類等)的攝入量;腎功能良好者可
選擇高鉀低鈉鹽。不建議服用鉀補充劑(包括藥物)來降低
血壓。腎功能不全者補鉀前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
適當(dāng)選擇富含鈣、鎂的食物。膳食鈣攝入不足是我國居
民的普遍問題,建議高血壓患者適當(dāng)增加鈣的攝入。鎂對周
圍血管系統(tǒng)可以起到血管擴張作用,可對抗高鈉的升壓作用。
膳食中的飽和脂肪酸可以升高血脂和血清膽固醇水平,
從而增加高血壓患者發(fā)生冠心病、腦卒中等風(fēng)險。因此,高
血壓患者要注意限制膳食脂肪和膽固醇攝入量,包括油炸食
品和動物內(nèi)臟。少吃加工紅肉制品,如培根、香腸、臘腸等。
(二)合理膳食,科學(xué)食養(yǎng)。
,合理膳食。平衡膳食應(yīng)由五大類食物組成:第一類為
谷薯類,包括谷類(含全谷物)、薯類與雜豆;第二類為蔬
菜和水果;第三類為動物性食物,包括畜、禽、魚、蛋、奶;
第四類為大豆類和堅果;第五類為烹調(diào)油和鹽。合理膳食是
指在平衡膳食基礎(chǔ)上,根據(jù)患者自身狀況,調(diào)整優(yōu)化食物種
類和重量,滿足自身健康需要。高血壓患者應(yīng)該遵循合理膳
食原則,豐富食物品種,合理安排一日三餐。
推薦高血壓患者多吃含膳食纖維豐富的蔬果,且深色蔬
菜要占到總蔬菜量的一半以上,蔬菜和水果不能相互替代;
攝入適量的谷類、薯類,其中全谷物或雜豆占谷類的2/4?
工/2;適當(dāng)補充蛋白質(zhì),可多選擇奶類、魚類、大豆及其制品
作為蛋白質(zhì)來源;限制添加糖攝入;減少攝入食鹽及含鈉調(diào)
5
味品(醬油、醬類、蛇油、雞精、味精等)。高血壓患者各
類食物的推薦攝入量可參考附錄2。
2.科學(xué)食養(yǎng)。飲食貴在“不傷其臟腑。采取有效合理
的中醫(yī)食養(yǎng)對高血壓有輔助預(yù)防和改善的作用。"辨證施膳
"辨體施膳''是中醫(yī)食養(yǎng)的基本原則,應(yīng)針對高血壓的不同
證型給予相應(yīng)的飲食。
肝火上炎證:飲食以清淡為主,平肝潛陽。
痰濕內(nèi)阻證:飲食以清淡易消化、少食多餐為主,健脾
運濕。
瘀血內(nèi)阻證:飲食以清淡、溫平為主,活血通絡(luò)。
陰虛陽亢證:飲食以清淡、養(yǎng)陰生津為主,滋陰潛陽。
腎精不足證:飲食以偏溫補為主,補益肝腎。
氣血兩虛證:飲食以少食多餐、細軟滋補為主,補益氣
血。
沖任失調(diào)證:飲食以清淡、富含營養(yǎng)為主,調(diào)和沖任。
(三)吃動平衡,健康體重。
推薦將體重維持在健康范圍內(nèi):體質(zhì)指數(shù)(BM/)在
28.5??23qkg/im2(65?歲以上老年人可適當(dāng)增加);男性腰圍
V25C3,女性腰圍建議所有超重和肥胖高血壓患者
減重。控制體重,包括控制能量攝入和增加身體活動。
能量攝入過多易導(dǎo)致超重和肥胖,每天能量的攝入取決
于諸多因素,我國18?47歲成年人輕身體活動水平每日平
均能量需要量男性為女性為iHOOkcR;超重和肥
胖者應(yīng)減少能量攝入,每天能量攝入比原來減少?
sookcal,同時控制高能量食物(高脂肪食物、含糖飲料和酒
類等)的攝入。
提倡進行規(guī)律的中等強度有氧身體運動,減少靜態(tài)行為
時間。一般成年人應(yīng)每周累計進行2.5??5?小時中等強度有
氧活動,或1.25??2.5■小時高強度有氧活動。運動可以改善
血壓水平。建議非高血壓人群(為降低高血壓發(fā)生風(fēng)險)或
高血壓患者(為降低血壓),除日常活動外,應(yīng)有每周4?7
天、每天累計?分鐘的中等強度身體活動。
(四)戒煙限酒,心理平衡。
不吸煙,徹底戒煙,避免被動吸煙。戒煙可降低心血管
疾病風(fēng)險,強烈建議高血壓患者戒煙。
不飲或限制飲酒。即使少量飲酒也會對健康造成不良影
響。過量飲酒顯著增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險,且其風(fēng)險隨著飲
酒量的增加而增加。建議高血壓患者不飲酒,飲酒者盡量戒
酒。
減輕精神壓力,保持心理平衡。精神緊張可激活交感神
經(jīng)從而使血壓升高,高血壓患者應(yīng)進行壓力管理,可進行認
知行為干預(yù),如必要可到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)就診,避免由于精神
壓力導(dǎo)致的血壓波動。規(guī)律作息,保證充足睡眠,不熬夜。
(五)監(jiān)測血壓,自我管理。
定期監(jiān)測血壓,了解血壓數(shù)值及達標狀態(tài),遵醫(yī)囑進行
生活方式干預(yù),堅持長期治療,自我管理。根據(jù)患者的心血
管總體風(fēng)險及血壓水平(參見附錄5)進行隨診。
可根據(jù)自身健康狀況選擇適宜的膳食模式。
7
工得舒飲食(DASH)。富含新鮮蔬菜、水果、低脂(或
脫脂)乳制品、禽肉、魚、大豆和堅果以及全谷物,限制含
糖飲料和紅肉的攝入,飽和脂肪酸和膽固醇水平低,富含鉀、
鎂、鈣等礦物質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和膳食纖維。
2.東方健康膳食模式。我國東南沿海地區(qū)居民高血壓、
腦卒中的風(fēng)險較低,期望壽命也較高,東南沿海一帶的代表
性膳食統(tǒng)稱為東方健康膳食模式。其主要特點是清淡少鹽、
食物多樣、谷物為主,蔬菜水果充足,魚蝦等水產(chǎn)品豐富,
奶類、豆類豐富等,并且具有較高的身體活動量。
3.中國心臟健康膳食(CHH-Diet)。與中國城市人群普
通膳食相比,本膳食模式減少鈉攝入,同時減少了脂肪攝入,
增加了蛋白質(zhì)、碳水化合物、鉀、鎂、鈣和膳食纖維攝入。
8
附錄1
成人高血壓患者的食物選擇
一、食物選擇
(一)谷類和薯類。
增加全谷物和薯類食物攝入,粗細搭配。推薦成年居民
每天攝入谷類食物(大米、小麥、玉米、小米等)2。。?
(其中包含全谷物和雜豆類5■。?25Og),薯類(紅薯、山藥
等)5■。?100g;少食用或不食用加入鈉鹽的谷類制品,如咸
味面包、方便面、掛面等。
(二)動物性食物。
選擇魚、禽、蛋和瘦肉,平均每天工20?2OOg,少食用
或不食用高鹽、高脂肪、高膽固醇的動物性食物。推薦吃各
種各樣的奶制品,攝入量相當(dāng)于每天/以上液態(tài)奶。
(三)大豆及其制品。
每日食用適量的大豆及其制品,例如大豆、青豆、豆腐、
豆?jié){、豆腐干等。推薦每日攝入大豆工5?25g,相當(dāng)于豆?jié){
22。~360g或者南豆腐24?工4Og,其他豆制品按蛋白質(zhì)含量
折算。少食豆豉、豆瓣醬、腐乳等。
(四)蔬菜和水果。
每日新鮮蔬菜攝入不少于3。。少至少3種,最好5種以
上,且深色蔬菜要占到總蔬菜量的一半以上;推薦富鉀蔬菜,
例如菠菜、芥蘭、葛筍葉、空心菜、覽菜、口蘑等;水果每
日攝入200?至少2種,最好2種以上。
q
(五)堅果。
推薦食用原味堅果,每周5■。?7Og,食用堅果時應(yīng)注意
控制攝入的總能量,合并超重和肥胖者應(yīng)注意避免脂肪攝入
過多。
(六)油脂。
優(yōu)先選擇富含不飽和脂肪酸的菜籽油、亞麻籽油、橄欖
油、葵花籽油、玉米油等。推薦交替使用不同種類的植物油,
每天控制在25?3。分少食用或不食用油炸和含反式脂肪酸
的食品。
(七)酒。
不宜飲酒,飲酒者盡量戒酒。即使少量飲酒也會對健康
造成不良影響。
(八)水、飲料。
不宜飲用含糖飲料,推薦白水,保證攝入充足水分。在
溫和氣候條件下,輕身體活動水平成年人每天喝水250。?
^7OOw\[o
(九)調(diào)味品。
減少攝入食鹽及含鈉調(diào)味品(醬油、醬類、蛇油、雞精、
味精等),每日鈉攝入量不超過2000%(相當(dāng)于食鹽5g)。
(十)其他。
少食用或不食用特別辛辣和刺激性的食物,不推薦飲用
濃茶和濃咖啡。
、不同證型食藥物質(zhì)推薦
表1.1高血壓不同證型食藥物質(zhì)推薦
中醫(yī)證型食藥物質(zhì)備注
菊花、決明子、槐花、槐米、金銀花、桑葉、溥
肝火上炎證
荷。
工,在限定使用怛
山楂、意飲仁、橘皮、蕾香、茯苓、佛手、萊服
痰濕內(nèi)阻證圍和劑量內(nèi)作為
子J、枳1/>枳子.J、木O瓜夫、、桔I1-纖1-J-養(yǎng)、力蘇、八籽3J草、1果u
食藥物質(zhì);
瘀血內(nèi)阻證山楂、桃仁、余甘子、鮮白茅根、當(dāng)歸、姜黃。2.食用方法請咨
菊花、決明子、葛根、牡蠣、枸杞子、鮮蘆根、詢醫(yī)師、營養(yǎng)指
17JAIKPH幾世
天麻十。
導(dǎo)人員等專業(yè)人
腎精不足證員;
覆盆子、桑根、蓮子、肉桂、枸杞子、牡蠣、百
合、黃精、黑芳麻C
3.試點物質(zhì)以t
阿膠、龍眼肉、大棗、蜂蜜、山藥、當(dāng)歸、靈芝、標記,非試點地
氣血兩虛證區(qū)限執(zhí)業(yè)醫(yī)師使
黃黃九
沖任失調(diào)證用。
枸杞子、覆盆子、桑根、大棗、當(dāng)歸、阿膠、山
藥、肉桂。
附錄2
常見食物交換表
表2.工?2.7根據(jù)不同類別食物的營養(yǎng)特點,列舉了7類
食物的換算量,使用者可參考食物交換表和食譜示例,相互
交換、合理搭配。
表2.1谷、薯類食物等量交換表SOkcal)
類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算
大米、面粉、玉米面、
谷物雜糧等(干、生、非加23?27大米工把
工類制品)
饅頭、花卷、大餅、燒饅頭約半個
主食制品餅、米飯、面包、面條34-38米飯半碗
等(不包括干面條)面包1片
玉米粒(干)、高粱米、
全谷物小米、養(yǎng)麥、黃米、燕23?27小米工把
麥、藜麥、青棵等
綠豆、赤小豆、蕓豆、
雜豆類23?27綠豆1
蠶豆、豌豆、眉豆等把
粉條(絲)及淀粉條、粉絲、團粉、玉
23?27粉絲工
粉米淀粉等把
生不去、江木親、/田親、/田殺1/4
糕點和油炸類20?23
油餅等
江米條S
馬鈴薯、甘薯、木薯、
--------------------------qcy/Q——馬鈴薯半
個
12
表22蔬菜類等量交換表(QOkcal)
類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算
常見蔬菜(不包含腌
蔬菜(綜合)制、罐頭等制品,干24。S—
制蔬菜需換算)
茄子、西紅柿、柿子
椒、辣椒、西葫蘆、西紅柿約2
茄果類
黃瓜、絲瓜、冬瓜、個
南瓜等黃瓜工根
白菜、奶白菜、圓白
菜、娃娃菜、菜花、奶白菜3
白色葉花莖類菜白筍、竹筍、百合、30。?35。把
魚腥草等圓白菜半棵
油菜、菠菜、油麥
菜、雞毛菜、香菜、
油
菜3
烏菜、蘿卜纓、茴
把
深色葉花莖類菜27。?300菜
香、范菜等(特指胡菠3
蘿卜素含量在O/xg把
的蔬菜)
白蘿卜、胡蘿卜、水
蘿卜、山藥等(不包胡蘿卜1
根莖類220-2
括馬鈴薯、芋頭等薯。根
白蘿卜半根
T)
史豆、扁豆、四季
鮮豆類豆、刀豆、豌豆等15?。?17。扁豆
2期
香菇、草菇、平菇、
蘑菇類(鮮)白蘑、金針菇等鮮蘑270?300平菇2把
姑
香菇、木耳、茶樹
蘑菇類(干)25■?香菇
菇,榛造等干制品—1
-^6-
注:如混食多種蔬菜時,選擇蔬菜(綜合)的份量;如果單選某類蔬菜,按類確定份量。
13
表2.3水果類等量交換表(qokcal)
類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算
常見水果(不包括糖
水果(綜合)漬、罐頭類制品,干制14。—
水果需換算)
橘子、橙子、柚子、檸橘子2
柑橘類。?。
檬等1822個
植了工
個
蘋果、梨、桃、李子、
仁果、核果、瓜
m平杏、櫻桃、甜瓜、西瓜、
黃金瓜、哈密瓜等
蘋果1個
葡菊、而榴、柿子、桑
草莓7顆
漿果類根、草莓、無花果、舜[4。?16。
狒猴桃2
猴桃等個
各類鮮棗、芒果、荔鮮棗7個
棗和熱帶水果枝、桂圓、菠蘿、香蕉、70—90香蕉工根
榴蓮、火龍果等荔枝4顆
干果要干、"蘋果干葡萄干,
注:如混食多種水果時,選擇水果(綜合)的份量;如果單選某類水果,按類確定份量。
14
表2.4肉類等量交換表(qokcal)
類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算
畜肉類(綜合)常見禽畜肉類—
畜肉類(純瘦,
牛里脊、羊里脊等70—90約手掌
脂肪45%)大
畜肉類(瘦,脂豬里脊、牛腱子、羊腿
50-70牛腱子1
肪6%?25%)肉等塊
畜肉類(肥瘦,
前臀尖、豬大排等25■?35豬大排1
脂肪16%?塊
35%)
畜肉類(較肥,
五花肉、肋條肉等二5?25五花肉i
月忤肪工后%?塊
50%)
畜肉類(肥,脂
肥肉板油等肥肉1
肪285%)粒
禽肉類雞、鴨、鵝、火雞等4。?60雞肉1塊
豬肝、豬肚、牛舌、羊
畜禽內(nèi)臟類腎、雞肝、雞心、鴨盹&。?20豬肝1塊
等
雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鶴
a雞童工
鶉蛋等個
鯉魚、草魚、鯉魚、fit
魚類魚、黃花魚、帶魚、鰭6o~q。鯉魚1塊
魚、妒魚等
贏下:麗、河蟹、海
海蝦5
蝦蟹貝類蟹、河蚌、蛤蝌、蛭子3。?只
等
河
只
注:如不便判斷脂肪含量,選擇畜肉(綜合)的份量,否則按類確定份量。五花肉、肥
肉宜減少食用頻次或攝入總量。
衣▲CQL壬II文木田大寸里乂丁夬衣10fC>KCul)
類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算
淀粉類堅果
板12\_>卜栗、白1-1/梁1、、節(jié)宏s、琴A_l_板栗4
(碳水化合物224?26
子等
40%)蓮子工
松丁、核桃、葵花丁、英花子
高脂類堅果J-
南瓜子、杏仁、榛子、把
(脂肪240%)
開心果、芝麻等杏仁工把
木玄桃O驪
喘f黑?腰果、胡麻子、核桃謁?22喘果”
㈣咨(鮮)、白芝麻等把
40%)芝麻工
15
表26大豆、乳及其制品等量交換表SOkcaD
類別主要食物每份質(zhì)量(g)質(zhì)量估算
大豆類黃豆、黑豆、青豆1g?22黃豆工把
豆粉黃豆粉18?222湯勺
北豆腐80?30
豆腐Af9i*n¥
rW肉24c?241c平1
盒
豆腐干、豆腐絲、素
立百)聲又1(下\))4c?m肉y
雞、素什錦等把
豆?jié){豆?jié){32。?35。1杯半
純牛乳(全脂)、鮮牛
,儀孚L
乳2/3杯
發(fā)酵乳酸奶(全脂)半杯
乳酪乳酪、干酪23?251塊
乳粉全脂乳粉18?2。2瓷勺
表2.7調(diào)味料類的處含量等量交奐表(200。W\Q鈉或5g鹽)
類別每份質(zhì)量(g)鈉含量(ag)鹽含量(g)主要食物
食用鹽57.0005精鹽、海鹽等
雞精工。7.0005雞精
味精242.0005味精
百瓣醬、辣椒醬、辣
豆瓣醬類3020005
醬等
醬油322.0005生抽、老抽等
榨菜、醬八寶菜、腌
咸采類637.0005
雪里藤、腌蘿卜干等
毋我來黃醬、花生醬、甜面
更昌天7820005
醬、海鮮醬等
紅腐乳、白腐乳、臭
-m-3—2000—5~~
16
附錄3
不同地區(qū)食譜示例
表3.X-3.7參考不同地區(qū)飲食實踐,融合食藥物質(zhì)和
傳統(tǒng)食養(yǎng)方案,經(jīng)過專家討論優(yōu)化,給出了七大地區(qū)四季食
譜示例(以生重計)。食譜適合輕身體活動水平的成人高血
壓患者,一天食譜的能量在260。?范圍,可結(jié)合自
身活動量及其他因素合理調(diào)整能量。使用者可參照食養(yǎng)原則
和建議,結(jié)合食物交換表,根據(jù)患者具體情況進行合理搭配。
一、東北地區(qū)
我國東北地區(qū)土壤肥沃,主要種植大豆、玉米、粳米、
高粱、土豆等;牧區(qū)面積廣闊,適于牛、羊、馬、駝等牲畜
飼養(yǎng),屬于天然牧場。居民飲食以主食、畜禽肉及奶類(牧
區(qū))為主,味重色濃;烹飪方式以燉菜為主,肥厚實在。本
系列食譜遵循高血壓患者食養(yǎng)原則,合理搭配東北地區(qū)特色
食材,在尊重本地區(qū)傳統(tǒng)飲食文化、保留特色飲食的同時,
盡可能的降低油鹽使用量。東北地區(qū)食譜示例見表
表3.1東北地區(qū)四季食譜示例
春季食譜1
燕麥饅頭(面粉燕麥
2Og)
牛奶
早餐煮雞蛋(雞蛋5Og)
芝麻菠菜(菠菜工OO0,芝麻
葡萄干(工的)
糙米飯(糙米3%,大米2Og,黑豆2Og)
胡蘿卜燉牛肉(牛肉7Og,胡蘿卜
中餐
椒油葛筍絲(葛筍1579g,尖椒[Og)
dfKrh々nr/々nTLCc_rlnrrhlc、__________________________
花椒卷(面粉花椒"tog)'
肉片炒青椒苦瓜(豬里脊肉2Og,青椒工。肉,苦瓜
17
柿子椒炒西芹(西芹L9Og,柿子椒
2Og)
小米粥(小米3Oq)香蕉(203)
油、鹽全天總用量:植物油254,鹽3.
春摹食譜2
豆沙包(面粉5Og,赤小豆*15g)
豆?jié){
早餐煮雞蛋(雞蛋
sog)
涼拌葛筍絲(葛筍
法面(筱麥面粉toog)
香菇土豆燉羊肉(羊肉2%,香菇sog,土豆
中餐5。9)'
索炒西葫蘆(西葫蘆2-oog)
口蘑湯(口蘑50g,香菜工如)
燕麥米飯(大米SOg,燕麥25g)
清蒸妒魚(妒魚tOQg)
晚餐蛇油生菜(生菜tsog)
粉絲白菜湯(粉絲25g,白菜50g)
平米izoog)
泅、金大忠用度::怛物泅26g,鹽3g
春季食譜3
養(yǎng)面餅(面粉$9g,養(yǎng)麥面粉:3Og,雞蛋5Og)
星餐黑豆豆?jié){(黑豆5Og)
洋蔥拌黃瓜(洋蔥5Og,黃瓜
5Og)"
涼拌葛筍絲(葛筍工oog)
二米飯(大米小米
手把肉(羊肉0Qp'
中餐蒜蓉西蘭花(西梟
紫菜木耳鯽魚湯(鯽魚5Og,木耳3Og,紫菜
工的)玉米面發(fā)糕(面粉5Og,玉米面$9g)
肉幺分M)背苔(豬成肉10彳.蔚苔1ccq)
旅容+百幺幺處每百群(每百號ICC”.十百北茶
大束酯求卜溫(的束仁大**1C〃)
鴨梨(2OOg)“
油、鹽全天總用量:植物油3Og,鹽3g
_________________夏季食譜]
蔬菜餅(面粉5Og,西蘭花5Og)
早餐牛奶燕麥粥(牛奶2$93/,燕麥sog)
木耳拌秋葵(木耳2Og,秋葵sog)
一米飯(大米工?!ǎ∶?0〃1
小雞燉榛蘑(雞肉^OOg,榛蘑
中餐2加
涼拌菠菜(菠菜工。og)
煎蛋絲瓜湯(雞蛋5Og,絲瓜
一
青菜辭蝦面(面粉sog,香菇sog,油麥菜sog,蝦
夕為)一一一
涼拌菜(柿子椒sog,西紅柿sog,胡蘿卜sog,生菜
向)'"
18
葡萄(2OOg)
油、鹽全天總用量:植物油2%,鹽3g
夏季食譜2
煎餅(面粉7%,雞蛋5Og,生菜5Og)
早餐豆?jié){(25。3/)
涼拌茄子(茄子工。Og)
二米飯(大米小米2Og)
精:):會菜(豬肉5Og,土豆sog,粉條39g,豆腐
中餐
小炒素三鮮(白玉菇5Og,木耳2Og,芹菜5Z%)
裙帶菜山藥湯(裙帶菜工。g,山藥*5%)
椒鹽蒸餅(面粉5Og,花椒*lOg)
燉鯉魚(鯉魚18g)
晚餐西葫蘆炒雞肉(西曲蘆L9Og,雞肉5Og)
大棗銀耳姜湯(大棗*2Og,銀耳2Og,生姜*2Og)
草莓(2人力)
叁天總用置Ft物油2%,F沔
夏季食譜3
酸奶餅(面粉工。Og,酸奶L9Og)
奶茶(牛奶茶葉
早餐
工。9)
由。由7E/門向7Elc介\
西蘭花胡蘿卜(西蘭花sog,胡蘿卜2Sg)
二米飯(大米5Og,小米2Og)
蒜蓉娃娃菜(娃娃菜
中餐1CCg\
涼拌沙蔥(沙蔥(。。勺)
排骨蓮藕湯(豬排骨工oog,蓮藕5Og)
三釁餛飩,面粉2004,蝦仁5Z%,香菇204,豆腐5。a,木耳
___________杰(2—)_________________________________
油、鹽全天總用冷:植物油3Og,鹽3g
秋季食譜1
兜>J>-巡fed蛋卷'(MJ面Ju/粉J=5Oa,>力奘7-^堇1=1=304,,八雞J2蛋-1A-504/)
早餐牛奶(25Ok/)
洋蔥拌西蘭花(西蘭花tOOg,洋蔥5Og)
玉米耙耙(玉米1OOg)
酹菜仲排骨,齡菜50.豬排骨
中餐3Og)'
尖椒豆腐皮(尖椒豆腐皮
5。9),
銀耳百合蓮子湯(銀耳1%,蓮子*2Og,百合*2%)
花椒卷(面粉6Og,花椒*L9g)
大拌菜(黃瓜2CM,胡蘿卜204,小蔥204,木耳204,香菜
2Oq)
晚餐
菌菇炒肉片(雞腿菇2Og,豬瘦肉
3%)
小米粥(小米2Og)香蕉(2OOg)
油、鹽全天總用量:植物油2%,鹽3g
19
秋季食譜2
酸奶燕麥片(酸奶2。如,燕麥$9g)
早餐全麥面包片(sog)
炮拌白菜(白菜3Og)
二米飯(大米5Og,小米2Og)
豬肉土豆燉豆角(五花肉5Og,土豆豆角SOg)
清炒苦瓜(苦瓜工5Og)''
中餐
胡辣湯(白菜5Og,豆腐2Og,金針菇2Og,香菇2Og,
菠菜
孫)
西瓜(zoog)
玉米面發(fā)糕(面粉20多玉米面
木耳炒菜花(木耳2%,菜花
晚餐[oog)
醋溜+豆絲(+豆tCCg.青椒
5QG"
西紅柿胡蘿卜牛肉湯(西紅柿工。。卬牛肉胡蘿卜500)
油、鹽全天總用量:植物油2%,鹽3g
秋季食譜3
羊肉燒麥(面粉$94,羊肉$94,蔥工OOq)
早餐牛奶(250〃/)
涼拌芹菜(芹菜loog,花生
燕麥米飯(大米5Og,燕麥25g)
清蒸妒魚(妒魚工oog)
中餐西紅柿炒雞蛋(雞蛋5。多西紅柿
蒜泥茄子(茄子tsog)
白菜粉絲湯(白菜56%,粉絲文為)
青菜肉絲面(面粉工oog,油麥菜sog,豬肉2Og,香菜工og)
蒸紅薯(紅薯1004)
晚餐
涼拌菠菜(菠菜
工。。9)
匍匐(2000)
油、鹽全天總用量:植物油3Og,鹽3g
冬季食譜1
玉米餅(面粉玉米面2Og)
早餐牛奶(25OM/)
涼拌豆芽(綠豆芽L9Og)
夜面蒸餃(被麥面粉5Og,韭菜5Og,雞蛋3Og,木耳2Og,/
中餐白蘿卜燉牛肉(牛肉SOg,白蘿卜SOg)
素?zé)炎樱ㄇ炎觢oog)
上湯娃娃菜(娃娃菜sog)
蒸南瓜(南瓜5Og)
疙瘩湯(面粉5Og,西紅柿5Og,菠菜3Og,雞蛋2Og)
晚餐蒜百炒肉(蒜百sog,豬瘦肉4Og)
十煽豆角(豆角5Og)
橘子(2。的)
油、鹽全天總用量:植物油2%,鹽3g
2。
冬季食譜2
粘豆包(黃米3Og,糯米:5Og,赤小豆*5?%)
早餐豆腐腦(25Og)
涼拌奶白菜(奶白菜$9g)
雜糧飯(大米69g,燕麥2Og,綠豆工Og)
羊肉白菜燉粉條(羊肉5Og,白菜5Og,粉條
中餐50
荷塘小炒(蓮藕5Og,四季豆5Og,木耳:5Og)
口蘑冬瓜湯(口蘑sag,絲瓜:Loogj
韭菜盒子(面粉800,韭菜5Og)
木須肉(豬肉2%,雞蛋579g,黃瓜$9g,木耳3Og)
晚餐燎炒圓白菜(圓白菜3Og)
西紅柿雞蛋湯(西紅柿5Og,雞蛋工Og)
搟猴桃(zoog)
油、鹽至大忌用量:植物油2%,鹽3g
冬季食嘴3
燕麥饅頭(面粉sog,燕麥2Og)
牛奶(25OM/)
早餐煮雞蛋(雞蛋
)
清炒油麥菜(油麥菜工oog)
玉米餅(面粉5Og,玉米面夕為)
孜然羊肉(羊肉5Og,洋蔥$9g,香菜sog)
中餐家常沙拉(苦菊3的,生菜3Og,紫甘藍3Og,黃瓜3Og,西蘭
)
金湯菌菇羹(金針菇5Og,香菇2Og,胡蘿卜2Og,火腿2Og)
菜包飯(生菜5Og,大米gog,豬肉3Og,洋蔥3Og,雞蛋3Q
土豆3Og,香菜2Og)
晚餐豆腐燉魚(草魚5Og,豆腐5Og)
PI氏步r■/勿(口里「5og,氏5g)
1兄J<)
油、鹽全天總用量:植物油3Og,鹽3g
注:工.本系列食譜可提供能量160。?2oookca/,全天鈉<2ooo3g,鉀>
執(zhí)業(yè)醫(yī)師使用。
2.1
二、西北地區(qū)
我國西北地域廣闊,飲食文化歷史悠久,是多民族聚居
地區(qū),各地飲食各有特色。西北地區(qū)食材廣泛,主食以小麥、
玉米和其它雜糧為主,肉類以牛、羊肉為主,瓜果豐富,綠
葉蔬菜相對較少。居民夏季喜清淡素食,冬季喜酸辣咸厚味
食品。本系列食譜遵循高血壓患者食養(yǎng)原則,合理搭配西北
地區(qū)各季特色食材,在尊重本地區(qū)傳統(tǒng)飲食文化、保留特色
飲食的同時,盡可能的降低油鹽使用量。西北地區(qū)食譜示例
見表3.2.0
表3.2西北地區(qū)四季食譜示例
春季食譜1
大棗蓮子粥(糯米土,蓮子*工的,大棗*工的)
早餐菜包子(白菜夕為,面粉sog)
煮雞蛋(雞蛋夕為)
加餐牛奶(2009/)
雜糧饅頭(玉米面tog,養(yǎng)麥面粉log,面粉2Og)
中餐豆芽炒粉條(黃豆芽8Og,粉
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