2022年山西省呂梁市全科醫(yī)學(中級)專業(yè)知識真題一卷(含答案)_第1頁
2022年山西省呂梁市全科醫(yī)學(中級)專業(yè)知識真題一卷(含答案)_第2頁
2022年山西省呂梁市全科醫(yī)學(中級)專業(yè)知識真題一卷(含答案)_第3頁
2022年山西省呂梁市全科醫(yī)學(中級)專業(yè)知識真題一卷(含答案)_第4頁
2022年山西省呂梁市全科醫(yī)學(中級)專業(yè)知識真題一卷(含答案)_第5頁
已閱讀5頁,還剩12頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

2022年山西省呂梁市全科醫(yī)學(中級)專業(yè)知識真題一卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.結核菌的易感人群不包括

A.嬰幼兒B.老年人C.糖尿病患者D.艾滋病患者E.曾經(jīng)接種卡介苗的青壯年

2.肺炎鏈球菌常引起的疾病是A.A.普通感冒B.流行性感冒C.社區(qū)獲得性肺炎D.醫(yī)院獲得性肺炎E.喘息型支氣管炎

3.關于COPD的全身表現(xiàn)下列哪項不常見

A.可導致機體低氧血癥

B.可導致患者營養(yǎng)不良、消瘦、肌肉萎縮

C.可導致患者冠心病

D.酉導致患者焦慮

E.可導致患者Ⅱ型呼吸衰竭

4.下列哪一項是腎源性水腫的特點

A.多從下肢開始繼而遍及全身

B.多從眼瞼開始繼而遍及全身

C.多伴有雙上肢靜脈壓升高

D.多為非壓陷性水腫

E.多伴有淋巴回流受阻

5.以關節(jié)滑膜炎為基本病理改變的疾病是

A.風濕性關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.增生性關節(jié)炎E.結核性關節(jié)炎

6.與貧血無關的臨床表現(xiàn)為

A.皮膚黏膜蒼白B.發(fā)紺C.頭痛、頭暈D.心悸及呼吸困難E.疲乏無力

7.服藥后尿液、唾液等可呈現(xiàn)橘紅色的是()。

A.吡嗪酰胺B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇

8.霍奇金淋巴瘤患者,左側頸后三角區(qū)淋巴結腫大,無消瘦、盜汗及發(fā)熱,胸腹部CT均無異常。主要治療是

A.化療B.手術切除C.生物治療D.放療E.造血干細胞移植

9.尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴張,以下哪一項是錯誤的

A.選用較細的金屬尿道探條B.嚴格無菌操作C.可用尿道黏膜麻醉D.應該進行定期治療E.必要時擴張后留置導尿管

10.急性中毒利尿治療以下哪項不正確

A.靜脈滴注葡萄糖液B.靜脈注射呋塞米C.碳酸氫鈉使尿液堿性化D.有急性腎衰竭時效果更好E.大量飲水

11.隱睪對人體的危害不包括

A.發(fā)生腫瘤的機會大B.影響睪丸發(fā)育C.影響精子生長D.雙側者影響生育能力E.影響患兒的生長發(fā)育

12.口服INH預防結核?。ɑ瘜W預防)主要適用于

A.體質衰弱,抵抗力差者

B.學齡兒童

C.凡使用皮質激素的患者

D.患過肺結核已纖維鈣化,但OT試驗陽性者

E.開放性肺結核患者家族中有結核菌素試驗陽性,且與患者密切接觸者

13.原發(fā)腎病綜合征患者,潑尼松的使用原則正確的是

A.起始足量B.快速減藥C.分次口服D.不可長期維持E.小劑量口服

14.急性腎小球腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關A.乙肝病毒

B.巨細胞病毒

C.

D.沙眼衣原體

E.葡萄球菌

15.貯藏糧谷類的安全水分為

A.16%~18%B.5%~9%C.12%~14%D.14%~16%E.10%~13%

16.不屬于代償性肝硬化的是

A.門脈高壓癥B.輕度食管靜脈曲張C.無明顯肝功能衰竭表現(xiàn)D.臨床癥狀輕E.腹水

17.過敏性紫癜與特發(fā)性血小板減少性紫癜鑒別的關鍵點是

A.發(fā)病年齡與性別不同B.紫寂的部位、性質與特點不同C.并發(fā)癥不同D.出、凝血的功能狀態(tài)不同E.血小板計數(shù)結果不同

18.食管良性狹窄

A.X線食管吞鋇檢查所見

B.未見明顯X線改變

C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征

D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損

E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損,管壁蠕動消失,黏膜紊亂

19.一青年女性,因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體:雙肺布滿濕噦音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

最可能的診斷是A.A.肺感染B.風濕性心臟病心衰C.支氣管擴張D.肺結核E.肺癌

20.意識喪失,疼痛刺激反應很少、腱反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍提示

A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中昏迷E.深昏迷

21.關于高血壓急癥下列說法錯誤的是()

A.可危及生命,需及早進行藥物治療B.血壓明顯升高C.不伴靶器官損害D.伴靶器官損害

22.下列哪項內(nèi)容有助于鑒別腎盂腎炎和膀胱炎

A.尿中WBC++/HPB.尿路刺激征C.腰痛明顯D.尿中有白細胞管型E.尿WBC+/HP,RBC5~10個/HP

23.假定上述患者在社區(qū)醫(yī)院就診,診斷為急性心肌梗死,除下列哪項處理外均為正確措施A.A.立即吸氧

B.立即應用嗎啡鎮(zhèn)痛

C.立即口服阿司匹林

D.立即含服硝酸甘油

E.不必上述處理,爭取第一時間轉送至上級醫(yī)院

24.一位類風濕關節(jié)炎患者,在社區(qū)就診時主訴右肘關節(jié)伸側長了一個蠶豆大小的結節(jié)約4個月,醫(yī)生檢查完后告訴她,這個結節(jié)說明

A.病情活動已持續(xù)4個月

B.病情目前并不活動

C.曾有病情活動,目前是否活動應依據(jù)其他表現(xiàn)來判斷

D.曾有病情活動

E.目前有病情活動

25.大咯血窒息患著體位引流取

A.半坐臥位B.平臥位C.健側平臥位D.患側平臥位E.患側臥位、頭低、腳高

26.關于腎綜合征出血熱不正確的是

A.原名流行性出血熱是由腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)引起

B.屬非自然疫源性疾病

C.廣泛流行于亞洲、歐洲等許多國家,我國為重疫區(qū)

D.傳染源主要為各種鼠類

E.基本病理變化為全身小血管包括小動脈、小靜脈和毛細血管廣泛性損害

27.患者,男,65歲。3年前右股骨頸骨折,三翼釘內(nèi)固定,1年前右髖關節(jié)疼痛,近來加重,X線片可覓右股骨頭明顯變形,可診斷為

A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎B.股骨頭缺血性壞死C.繼發(fā)髖關節(jié)結核D.骨折畸形愈合E.髖關節(jié)退行性變

28.急性腹痛疼痛的性質不包括下列哪項

A.刺痛B.絞痛C.燒灼痛D.牽涉痛E.刀割樣痛

29.女,20歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,狼瘡腎,尿蛋白持續(xù)(++),足量糖皮質激素治療4周無效,應

A.加大激素用量B.雷公藤C.加抗瘧藥D.加用免疫抑制劑E.加利尿劑

30.缺鐵性貧血治療的目標為

A.自黨癥狀改善B.紅細胞數(shù)及Hb量恢復正常C.紅細胞形態(tài)恢復正常D.血清鐵恢復正常E.血清鐵蛋白恢復正常

31.男性,60歲。2小時前與人爭吵后突發(fā)頭痛,吐咖啡色液體。查體:BP190/120mmHg,深昏迷,雙側瞳孔小,四肢癱、頸有阻力。四肢有陣發(fā)性強直出現(xiàn),診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為A.A.內(nèi)囊B.額葉C.小腦D.腦室E.枕葉

32.上消化道出血首選的治療手段為()

A.藥物治療B.手術治療C.胃鏡治療D.液體復蘇

33.類風濕因子陽性率最高的疾病是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.風濕性關節(jié)炎C.混合性結締組織病D.類風濕關節(jié)炎E.骨關節(jié)炎

34.下列最可能提示胃潰瘍惡變的是

A.復合性潰瘍

B.胃多發(fā)性潰瘍

C.胃小彎慢性潰瘍

D.潰瘍直徑為2.0cm,可見黏膜皺襞糾集

E.潰瘍位于胃腔輪廓之內(nèi),邊緣不規(guī)則

35.目前國內(nèi)最常見的細菌性痢疾病原菌是

A.福氏痢疾桿菌B.宋內(nèi)痢疾桿菌C.鮑氏痢疾桿菌D.舒氏痢疾桿菌E.志賀痢疾桿菌

二、專業(yè)知識(15題)36.腎盂腎炎最主要的治療措施是

A.多飲水或輸液B.臥床休息C.應用糖皮質激素D.應用抗生素E.解痙止痛

37.三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(88~90題共用備選答案)硝苯地平的主要作用是A.解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

B.降低心臟后負荷,減少心肌氧耗

C.擴張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負荷,減少心肌氧耗

D.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗

E.使鉀離子進入細胞內(nèi),促進細胞膜極化狀態(tài)的恢復

38.肝性腦病患者的飲食治療不恰當?shù)氖?/p>

A.高熱能B.高碳水化合物C.高蛋白質D.高維生素E.不能進食可鼻飼或靜滴葡萄糖

39.(85~86題共用備選答案)85.抗膽堿能藥物A.安坦B.金剛烷胺C.左旋多巴D.心得安E.溴隱亭

40.急性壞死性胰腺炎的特點是

A.上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛B.惡心、嘔吐C.黃疸D.中等程度發(fā)熱E.臍周或肋腹部皮膚青紫色

41.惡性度最高的甲狀腺癌A.乳頭狀腺癌B.未分化癌C.濾泡狀癌D.髓樣癌E.腺瘤癌變

42.(91~92題共用備選答案)腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪一病期

A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復期

43.男性60歲,心悸多食,消瘦半年,氣短,水腫2天。甲狀腺Ⅱ度腫大,雙肺少許濕噦音,心率l20次/分,心界擴大,肝在右肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。FT3FT4均增高,TSH降低,診斷甲亢、心衰。以下治療方案哪項不妥當

A.抗甲狀腺藥物+強心劑

B.抗甲狀腺藥物+β受體阻滯劑普萘洛爾(心得安)

C.抗甲狀腺藥物+血管擴張劑

D.抗甲狀腺藥物控制后再用l31I治療

E.抗甲狀腺藥物+利尿劑

44.(55~56題共用題干)患者,男,65歲。3小時前突然言語不清,右肢無力跌倒。查體:昏迷,瞳孔左:右一6ram:3mm,BP210/lOOmmHg,右肢肌力0級,右巴賓斯基征陽性。立即采取的治療措施是

A.降血壓治療B.甘露醇快速滴注C.止血治療D.尿激酶治療E.抗生素治療

45.關于結核菌,下列哪項是不正確的

A.生長緩慢,增殖一代需15~20小時

B.結核菌為需氧菌,不易染色

C.結核菌巾人型、牛型是人類結核病的主要病原菌

D.70%酒精接觸2分鐘或煮沸1分鐘,即可被殺滅

E.在陽光下曝曬2小時,即可被殺滅

46.二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息.在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(68~69題共用題干)男,56歲,糖尿病史l0年,5天前背部脹痛,4天前局部腫硬。2天前,腫硬加重,并有多個膿點,發(fā)熱T5℃此病人應診斷為A.癤病B.急性蜂窩織炎C.癰D.背部膿腫E.丹毒

47.以上哪項為Crohn病較常見的鏡下表現(xiàn)

A.腸黏膜多發(fā)淺潰瘍伴充血、水腫

B.腸腔內(nèi)多處息肉,形態(tài)不規(guī)則

C.腸黏膜充血、水腫、環(huán)形潰瘍,其邊緣鼠咬狀

D.腸黏膜裂隙樣深潰瘍

E.回盲部潰瘍伴息肉

48.類風濕關節(jié)炎的主要表現(xiàn)是

A.全身關節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹

B.游走性大關節(jié)腫痛

C.對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵

D.腰骶痛伴晨僵

E.多關節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙

49.炎性腸病患者合并糖尿病,不應選擇的治療是

A.甲硝唑B.質子泵抑制劑C.雷尼替丁D.腎上腺皮質激素E.免疫抑制劑

50.消除Hp

A.PPl類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素E2E.嗎丁啉

參考答案

1.E嬰幼兒、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除術后、艾滋病病毒感染者,以及接受免疫抑制劑治療者肺結核發(fā)病率高。

2.CC。社區(qū)獲得性肺炎的主要致病菌是肺炎鏈球菌,而醫(yī)院獲得性肺炎的主要致病菌是革蘭陰性桿菌。

3.C

4.B腎源性水腫早期出現(xiàn)于眼瞼及顏面,以后發(fā)展為全身水腫,常見于各型腎炎及腎病。主要機制是多種因素使腎排泄水鈉減少,導致水鈉潴留。

5.BB。類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是關節(jié)滑膜炎。

6.B發(fā)紺是組織缺氧失代償?shù)呐R康表現(xiàn),與貧血無關。

7.B

8.D霍奇金淋巴瘤IA、ⅡA期患者,選擇放療。IB、ⅡB和Ⅲ~Ⅳ期患者應采用化療。該例診斷為霍奇金淋巴瘤IA,故選擇D。

9.A用金屬尿道探條行尿道擴張時應該選用相對較粗的尿道探子,較細的尿道探子容易造成尿道損傷,造成假道。其他選項都是正確的。尿道擴張治療應該定期進行,一般1~2周擴張一次,1個周期大約4次。

10.D有急性腎衰竭時不宜采用利尿方法。

11.E隱睪主要造成睪丸生精細胞發(fā)育障礙,會造成不育。此外位于腹腔內(nèi)的睪丸由于溫度環(huán)境等方面的因素的存在,到成年后有可能發(fā)生睪丸腫瘤,但是并不影響睪丸間質細胞分泌雄性激素,因此不會產(chǎn)生患兒生長發(fā)育的障礙。

12.E口服INH預防結核?。ɑ瘜W預防)主要適用于開放性肺結核患者家族中有結核菌素試驗陽性,且與患者密切接觸者。

13.A

14.C

15.C在貯藏期間糧豆水分含量過高時,其代謝活動增強而發(fā)熱,使霉菌易于繁殖,致使其發(fā)生霉變。谷類的安全水分為12%~14%;豆類的安全水分為10%~13%。

16.E代償性肝硬化無腹水、肝性腦病或上消化道出血。

17.E特發(fā)性血小板減少性紫痰血小板計數(shù)明顯減少,而過敏性紫疲血小板計數(shù)正常。

18.B

19.B根據(jù)患者癥狀及心臟聽診體征,分析其為二尖瓣狹窄合并急性肺水腫。

20.D中度昏迷表現(xiàn)為對周圍事物及各種刺激均無反應,對于劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射。角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉動。

21.C

22.D

23.E對心肌梗死患者,強調及早發(fā)現(xiàn),及早住院,并加強住院前的就地處理。

24.D

25.E咯血患者取患側臥位,頭低,腳高位,以利于陳血引流。

26.B腎綜合征出血熱原名流行性出血熱,是由腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)引起的自然疫源性疾病,廣泛流行于亞洲、歐洲等許多國家,我國為重疫區(qū)。

27.B

28.D急性腹痛發(fā)病急驟,疼痛劇烈,可呈刀割樣、絞痛、刺痛、燒灼痛等;慢性腹痛發(fā)病隱襲,常為隱痛、鈍痛或脹痛等。

29.D免疫抑制劑主要用于單用糖皮質激素效果欠佳、激素減量后容易復發(fā)或長期大量使用激素有嚴重副作用的病人,常用的有環(huán)磷酰胺及硫唑嘌呤等。

30.E缺鐵性貧血治療的目標是使血清鐵蛋白恢復正常,亦即是補足儲存鐵量。

31.D腦室出血為腦實質內(nèi)出血破入腦室內(nèi),稱繼發(fā)性腦室出血,原發(fā)性腦室出血少見。癥狀嚴重,頭痛、嘔吐、深昏迷,四肢弛緩性癱瘓,腦膜刺激征陽性,可出現(xiàn)陣發(fā)性強直痙攣或去大腦僵直狀態(tài)。生命體征不穩(wěn)定。多在24小時內(nèi)死亡。

32.A

33.D約70%~80%的類風溫關節(jié)炎患者類風涅因子(RF)陽性。RF陽性還可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、混合性結締組織病、系統(tǒng)性硬化癥等其他風濕?。桓窝?、結棱等感染性疾病以及惡性腫瘤。此外,1%~5%的正常人RF也可陽性。

34.E

35.A細菌性痢疾,屬于腸桿菌的志賀菌屬,我國以福氏志賀菌多見,其次為宋內(nèi)志賀菌。

36.D在未有藥物敏感試驗結果時,尿路感染的治療應選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物,腎盂腎炎是腎實質疾病,除尿外,血濃度亦需高,最好能用殺菌藥如復方磺胺甲惡唑片、喹諾酮類、氨基糖苷類抗生素、頭孢菌素類、阿莫西林等藥才能達到上述目的。

37.A

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論