2023年藥學考試-臨床藥學(副高)考試歷年高頻考點真題附帶含答案

2023年藥學考試-臨床藥學(副高)考試歷年高頻考點真題附帶含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共65題)1.治療糖尿病伴有心、腦血管并發(fā)癥的老年患者，最適用的是A、格列喹酮B、甲苯磺丁脲C、氯磺丙脲D、格列吡嗪E、格列齊特2.患者男性，50歲，因“心悸、多食、易饑、消瘦2個月，右上腹不適1周”來診?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)心悸、多食、易饑、消瘦，2個月間體重下降約5kg，伴怕熱、多汗、排糞次數(shù)多、雙瞼水腫、眼干、眼脹、畏光、復視，無視力下降，無尿頻、尿急，無雙手及雙下肢水腫。睡眠欠佳，尿正常，排糞次數(shù)增多，在當?shù)卦\為“甲狀腺功能亢進癥”，給予丙硫氧嘧啶2片，每日3次口服；酒石酸美托洛爾片25mg，每日2次口服。1個月后，上述癥狀改善。1周前出現(xiàn)右上腹不適，無厭食、惡心、嘔吐。既往體健，否認肝炎病史，無藥物過敏史。查體：雙瞼水腫，雙眼球突出，右眼明顯，鞏膜無黃染。甲狀腺Ⅱ度大，質軟，未聞及血管雜音。實驗室檢查：肝功能示丙氨酸氨基轉移酶138U/L，天門冬氨酸氨基轉移酶110U/L，堿性磷酸酶135U/L。甲狀腺功能檢測：游離三碘甲狀腺原氨酸19.72pmol/L，游離甲狀腺素51.15pmol/L，促甲狀腺素＜0.005mU/L，甲狀腺球蛋白抗體235.40U/L，甲狀腺過氧化物酶抗體187.90U/L。乙型病毒性肝炎病毒血清標志物檢查示表面抗原（HBsAg）陽性、e抗體（HBeAb）陽性、核心抗體（抗HBC）陽性，其余陰性。影像學檢查：雙眼CT示雙眼眼外肌肌腹增粗；甲狀腺B型超聲示甲狀腺回聲異常。診斷：甲狀腺功能亢進癥，毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。谞钕傧嚓P性眼??；乙型病毒性肝炎病毒攜帶者，肝損害。用藥醫(yī)囑如下表所示?？辜谞钕俟δ芸哼M癥藥物的主要不良反應有A、腎損害B、粒細胞減少C、胃腸道反應D、肝損害E、皮疹F、頭痛3.Meta分析在合并各個獨立研究結果前應進行A、相關性檢驗B、異質性檢驗C、標準化研究D、圖示研究E、回歸分析4.四環(huán)素的不良反應不包括A、二重感染B、胃腸道反應C、無肝臟損害D、抑制骨骼及牙齒發(fā)育E、過敏反應5.藥物消除半衰期（t）的臨床意義是A、確定給藥劑量B、預計反復給藥的時間間隔C、預計藥物在體內消除的時間D、預計多次給藥達穩(wěn)態(tài)濃度的時間E、預計達峰值濃度的時間6.某人患急性哮喘，皮下給予腎上腺素，腎上腺素是通過如下何種受體發(fā)揮舒張支氣管平滑肌作用的A、α腎上腺素受體B、α腎上腺素受體C、β腎上腺素受體D、β腎上腺素受體E、M膽堿受體7.藥物不良反應與不良事件A、無區(qū)別B、其區(qū)別在于是否在臨床試驗中發(fā)生C、其區(qū)別在于與藥物有無因果關系D、都應獲得賠償E、其區(qū)別在于嚴重程度8.特發(fā)性癲癇大發(fā)作或與失神發(fā)作合并發(fā)生的抗癲癇藥物治療首選A、乙琥胺B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、苯巴比妥9.不屬于流感預防措施的是A、對流感患者進行隔離和治療B、流感流行前接種流感疫苗C、流感流行前，對易感人群使用金剛烷胺進行藥物預防D、減少公眾集會E、常鍛煉身體，提高機體免疫力10.對醫(yī)療保險用藥和定點藥店進行必要管理的是A、藥品監(jiān)督管理部門B、公安部C、社會發(fā)展與改革委員會D、勞動與社會保障部E、工商行政管理部門11.藥學服務的作用有A、提高藥物治療效益/費用比值B、提高藥物治療安全性C、提高醫(yī)藥資源的使用率D、提高藥物治療效果E、提高藥物治療依從性12.經(jīng)消化道吸收，只要胃內尚有毒物，均應催吐，方法是讓清醒患者飲水A、50～100mlB、100～150mlC、150～200mlD、200～400mlE、500～600ml13.腸內營養(yǎng)液應現(xiàn)配現(xiàn)用，不立即使用時配好液體應保存于A、2℃B、3℃C、4℃D、5℃E、6℃14.患者女性，73歲，因“頸椎骨折，四肢不完全性癱瘓”來診。行頸椎切開復位術。術后1小時至術后8日給予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化鈉溶液500ml和奧硝唑0.5g溶于0.9%氯化鈉溶液250ml，每日1次，靜脈滴注。按照《外科手術部位感染與預防控制技術指南》，該手術切口分類屬于A、清潔切口B、清潔-污染切口C、污染切口D、感染切口E、污穢切口15.描述理想混懸液中沉降速度公式為A、Fiek定律B、PoiseuileC、StokesD、Noyes-WhitneyE、Arrhenius16.長期使用他汀類藥物總體上是安全的，但應定期監(jiān)測肝酶，停藥觀察的肝酶指標是A、>2倍正常上限B、>3倍正常上限C、>4倍正常上限D、>5倍正常上限E、>6倍正常上限17.關于Ⅰ期臨床研究的內容，敘述正確的是A、應選擇目標適應證患者作為受試者B、試驗全程應貫徹執(zhí)行藥品生產質量管理規(guī)范（GMP）C、一般要求受試者例數(shù)為200例以上D、Ⅰ期臨床研究包括單次與多次給藥的耐受性研究和藥動學研究、代謝產物的藥動學研究、食物影響的藥動學研究等E、女性受試者無須考慮其生理周期的影響18.短暫性腦缺血發(fā)作的患者，給予肝素抗凝治療，拮抗肝素過量的藥物是A、維生素KB、硫酸魚精蛋白C、維生素CD、氨甲苯酸E、酚磺乙胺19.患者男性，77歲，身高177cm，體重61kg，退休工人。因“反復咳嗽、咳痰伴氣促加重20日”來診。患者30余年前反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多因勞累、著涼感冒后出現(xiàn)。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困難，活動明顯受限，夜間有憋醒現(xiàn)象，常被迫取端坐體位。既往高血壓病史16年，血壓最高可達175/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），不規(guī)律服用氨氯地平。數(shù)年前因反酸、胃灼熱行胃鏡檢查示反流性食管炎，平時服用法莫替丁等治療。既往對氟喹諾酮類藥物過敏，吸煙史50年（20支/日）；否認飲酒史。查體：體溫：38.4℃，口唇無發(fā)紺，胸廓對稱，輕度桶狀胸，雙側呼吸音減弱，雙下肺布滿啰音，未聞及水泡音，雙下肢水腫。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞12.8×109/L，中性粒細胞0.82；尿便未見異常；血氣分析示pH7.36，血氧分壓43mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分壓86mmHg，HCO3-57.1mmol/L，血氧飽和度61%。影像學檢查：胸部X線片示雙下肺高密度陰影。診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血壓病3級、反流性食管炎。主要用藥醫(yī)囑：①注射用甲強龍40mg，靜脈注射，每日1次；②特布他林片5mg，口服，每日2次；③茶堿緩釋片0.1g，口服，每日1次；④氨茶堿注射液0.5g，靜脈注射，每日1次；⑤氨溴索注射液30mg，靜脈注射，每日3次；⑥氨曲南注射液2.0g，靜脈注射，每日2次；⑦苯磺酸氨氯地平5mg，口服，每日1次。Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析診斷標準是A、動脈血氧分壓（PaO）＜60mmHg及動脈血二氧化碳分壓（PaCO）＞50mmHgB、PaO＜50mmHg或PaCO＞60mmHgC、PaO＜50mmHg及PaCO＞60mmHgD、PaO＜60mmHg或PaCO＞50mmHgE、PaO＞60mmHg及PaCO＜50mmHgF、PaO＞50mmHg或PaCO＜60mmHg20.磺脲類口服降糖藥不適用于A、1型糖尿病B、B細胞功能很差的2型糖尿病C、兒童糖尿病D、孕婦、哺乳期婦女E、大手術圍術期21.最常用作降壓藥的利尿藥是A、氫氯噻嗪B、螺內酯C、乙酰唑胺D、氨苯蝶啶E、阿米洛利22.下列有關增加藥物溶解度方法的敘述中，錯誤的是A、一般情況下，升高溫度可改變藥物的溶解度B、同離子效應使藥物的溶解度增加C、助溶的機制包括形成可溶性鹽和有機復合物D、有的增溶劑能防止藥物的氧化和水解作用，增加藥物穩(wěn)定性E、溶液的離子強度增大，藥物的溶解度略微增加23.患者女性，60歲，因“突然意識不清1小時”來診。查體：血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。顱腦CT顯示右側大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，診斷為腦出血。此時患者最重要的治療措施是A、立即進行康復治療B、立即使血壓下降至正常C、立即使用脫水劑控制腦水腫，降低顱內壓D、用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作E、用抗生素，防止繼發(fā)感染24.伴有冠心病的支氣管哮喘患者，哮喘發(fā)作首選的藥物是A、氨茶堿B、丙卡特羅C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、麻黃堿25.靜脈滴注時常見寒戰(zhàn)、發(fā)熱、嘔吐的藥物是A、灰黃霉素B、兩性霉素BC、制霉菌素D、克霉唑E、氟胞嘧啶26.11個月女嬰，多汗、煩躁、睡眠不安，可見肋膈溝，下肢輕度膝內翻。應給予A、補充維生素BB、補充維生素CC、補充維生素DD、補充維生素EE、補充維生素K27.會引起可逆前庭反應的藥物是A、四環(huán)素B、土霉素C、多西環(huán)素D、米諾環(huán)素E、以上藥物均會引起28.下列關于四環(huán)素的不良反應敘述錯誤的是A、二重感染B、胃腸道反應C、無肝臟損害D、抑制骨骼及牙齒發(fā)育E、過敏反應29.關于順鉑的藥動學特征，敘述錯誤的是A、血漿蛋白結合率為90%B、低蛋白血癥時，藥物劑量應減少C、20%～70%的藥物代謝物從腎排泄D、游離藥物濃度與腎毒性關聯(lián)不大E、年齡是獨立因素，老年患者游離藥物血藥濃度時間曲線下面積（AUC）增加30.關于藥物在肺部的吸收，敘述錯誤的是A、主要以被動擴散方式吸收B、脂溶性藥物易吸收C、分子量大的藥物吸收較慢D、直徑大于10μm的微粒于吸收部位（肺泡）有最大沉積率E、藥物吸收后直接進入血液循環(huán)，不受肝首關效應影響31.患者有癲癇病史5年，一直堅持服藥，近1年未發(fā)作。3日前因泌尿系統(tǒng)感染靜脈給予抗生素治療，次日晚飯后突發(fā)癲癇，持續(xù)5分鐘。至早晨送院共發(fā)作3次。該患者可能使用的抗生素是A、青霉素B、萬古霉素C、頭孢曲松D、慶大霉素E、左氧氟沙星32.針對患者，用藥差錯的防范措施有A、可以不用了解所服用的藥品B、不用告知醫(yī)師任何可以影響服藥的因素C、不用注意處方是否有過任何變更D、應關注治療費用E、患者可隨時對已接受的藥物治療和流程向醫(yī)務人員咨詢33.患者男性，55歲，進餐時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml，感頭暈、心悸。肝硬化7年，冠心病史5年?？紤]食管胃底靜脈曲張破裂出血。不宜選用的藥物是A、生長抑素B、奧美拉唑C、凝血酶D、垂體后葉素E、口服去甲腎上腺素34.阿米替林中毒對癥治療常見藥物是A、谷胱甘肽B、美藍C、毒扁豆堿D、阿托品E、腎上腺素35.關于腺苷，敘述正確的是A、縮短心房肌動作電位時程B、抑制竇房結傳導C、擴血管作用D、作用時間極短E、體內不被代謝36.下列哪組藥物需要分開擺放A、利多卡因、腎上腺素B、維生素C、氯化鉀C、去氧腎上腺素、腎上腺素D、維生素C、胰島素E、地塞米松、腎上腺素37.遺傳性凝血功能障礙一般是單一凝血因子缺乏，出血癥狀發(fā)生于A、嬰幼兒期B、青春期C、成年期D、老年期E、哺乳期38.靜脈用藥調配中心（室）的潔凈區(qū)、輔助工作區(qū)的要求不包括A、有適宜的空間擺放相應的設施與設備B、潔凈區(qū)應當含一次更衣、二次更衣及調配操作間C、輔助工作區(qū)應當含有與之相適應的功能室D、輔助工作區(qū)包括藥品與物料貯存、審方打印、擺藥準備、成品核查、包裝和普通更衣等功能室E、有適宜的空間供工作人員休息39.片劑中的藥物含量不均勻主要原因是A、混合不均勻B、干顆粒中含水量過多C、可溶性成分的遷移D、含有較多的可溶性成分E、疏水性潤滑劑過量40.關于靜脈用藥不良反應發(fā)生的特點，敘述錯誤的是A、具有多發(fā)性和高風險性B、臨床表現(xiàn)呈多樣性和復雜性C、不可預知性和不確定性D、與用藥時間的相關性E、與用藥類別無關41.今有一腎衰女性病人，64歲，體重50kg，血清肌酐為3mg／100ml，每日服用地高辛治療心衰，此病人服用地高辛的實際劑量應調整為常規(guī)劑量的多少（地高辛的半衰期為43小時，由腎排泄的分數(shù)為Fu=0.76，正常男性的肌酐清除率為120ml／min)A、原來劑量的1倍B、原來劑量的2倍C、劑量縮小2倍D、劑量縮小4倍E、無需調整劑量42.采用不同分析方法測定甲氨蝶呤（MTX）的結果是A、一致B、氣相色譜法（GC）偏高C、高壓液相色譜法（HPLC）偏高D、高壓液相色譜-二級質譜法（HPLC-MS/MS）偏高E、熒光偏振免疫分析法（FPIA）偏高43.抗癲癇藥物治療藥物監(jiān)測的采樣時間一般選擇A、首次給藥后峰濃度B、首次給藥后谷濃度C、穩(wěn)態(tài)時峰濃度D、穩(wěn)態(tài)時谷濃度E、癲癇發(fā)作時濃度44.影響局麻藥藥理作用的因素包括A、神經(jīng)纖維的粗細B、體液的pHC、藥物的濃度D、肝臟的功能E、血管收縮藥45.靜脈用藥不良反應的臨床表現(xiàn)位居首位的是A、消化道反應B、神經(jīng)反應C、變態(tài)反應D、局部組織滲漏E、局部疼痛46.患者女性，16歲，因“經(jīng)常無故自笑、精神異?！眮碓\?；颊咦允鰯?shù)月前時常聽到耳邊有怪物在給自己講笑話，有時電視中的人也會跟自己說話。該患者存在明顯幻聽，診斷為精神分裂癥，醫(yī)師建議給予利培酮治療。在利培酮逐步加量過程中，患者在家來回走動，情緒焦慮不安或不愉快。該患者臨床表現(xiàn)中屬于利培酮引起的不良反應的是A、急性肌張力障礙B、靜坐不能C、帕金森綜合征D、惡性綜合征E、抗膽堿能的不良反應47.重型潰瘍性結腸炎的首選治療藥物是A、糖皮質激素B、柳氮磺吡啶C、免疫抑制劑D、抗生素E、乳酸桿菌制劑48.耐萬古霉素的腸球菌，首選的抗菌藥物是A、利奈唑胺B、替加環(huán)素C、替考拉寧D、磷霉素E、氨芐西林49.同一種藥物，同一劑量，在1日中的不同時間給予，其療效和毒性可能相差很多倍，這在醫(yī)學上稱為“時辰藥理學”，是研究藥物與人體生物周期性相互關系的科學，主要研究機體的晝夜節(jié)律對藥物作用和體內過程的影響。根據(jù)時辰藥理規(guī)律用藥，選擇合適的用藥時機，以達到最小劑量、最佳療效、最小毒性，提高患者用藥效果。阿司匹林抗血小板最佳給藥時間為A、7:00B、10:00C、14:00D、19:00E、21:0050.病歷摘要:心血管系統(tǒng)藥物的藥理作用、不良反應下列敘述中正確的是：A、利多卡因適用于心肌梗死并發(fā)的心律失常B、苯妥英鈉適用于洋地黃中毒引起的室性心律失常C、維拉帕米適用于陣發(fā)性室上性心動過速，特別對房室交界區(qū)折返所致的心動過速效果好D、奎尼丁可引起金雞納反應E、長期、大量應用普魯卡因胺可導致紅斑狼瘡綜合征51.患者女性，18歲，因“右側腰背部疼痛20日”來診。患者于20日前無誘因出現(xiàn)右側腰背部疼痛，性質為鈍痛，較劇烈，伴尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱，無排尿中斷及肉眼血尿。外院給予抗感染、對癥治療后腰背部疼痛緩解。近5日再次出現(xiàn)腰背部疼痛，并伴有肉眼血尿多次，無明顯尿痛。查體：體溫36.4℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；彩色多普勒超聲：右腎膿腫可能，尿液分析未見明顯異常。尿培養(yǎng)為大腸埃希菌（產超廣譜β內酰胺酶）。診斷：右腎周膿腫，泌尿道感染。ESBL是指細菌對抗菌藥產生的一種耐藥酶，該酶是A、頭孢菌素酶B、超廣譜β內酰胺酶C、碳青霉烯酶D、青霉素酶E、氨基糖苷鈍化酶52.關于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則，敘述正確的有A、迅速控制發(fā)作B、保持呼吸道通暢C、防治腦水腫D、控制發(fā)作后繼續(xù)維持治療E、治療誘因53.甲基硫氧嘧啶的作用機制是A、抑制甲狀腺素的攝取B、抑制甲狀腺素的生物合成C、抑制甲狀腺激素的釋放D、抑制FSH分泌E、促進甲狀腺球蛋白水解54.患者男性，45歲，體重46kg，因“反復泡沫尿，顏面、雙下肢水腫8年”來診。查體：血壓169/98mmHg（1mmHg=0.133kPa），貧血貌，面色灰暗，顏面及雙下肢輕度水腫，24小時尿量1000～1500ml。實驗室檢查：血白蛋白26.7g/L，血肌酐223.8μmol/L，血膽固醇6.45mmol/L，血鉀3.74mmol/L，血紅蛋白78g/L，全段甲狀旁腺激素10.8pmol/L。24小時尿蛋白定量2.3g。腎放射性計算機斷層掃描（ECT）：雙腎總腎小球濾過率為28.6ml/min（濾過面積為1.73m）。診斷：慢性腎小球腎炎，慢性腎病4期。需配合的飲食是A、高蛋白飲食B、低蛋白飲食C、高磷飲食D、高鈉飲食E、大量補充水55.《麻黃堿管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構配方用的麻黃堿需憑何種證件A、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》B、《醫(yī)療機構制劑許可證》C、購用證明D、《麻醉藥品購用印鑒卡》E、《一類精神藥品購用印鑒卡》56.麻醉藥品單張?zhí)幏降淖畲笥昧空_的是A、鹽酸哌替啶處方為1次用量，藥品僅限于醫(yī)療機構內使用B、為癌痛，慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品注射劑處方不得超過1次用量C、3日常用量，連續(xù)使用不得超過6天D、4日常用量，連續(xù)使用不得超過7天E、2日常用量，連續(xù)使用不得超過6天57.患者男性，36歲，因“年前腎移植”來診。患者1年前因終末期腎病接受尸體腎移植，一直進行運動和飲食控制以控制血壓、膽固醇和血糖，血壓控制于（150~170）/（90~94）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。吸煙15年，已戒煙1年。查體：血壓164/95mmHg；心率88次/分；體溫36.9℃；身高170cm，體重78kg。實驗室檢查：膽固醇13.2mmol/L（正常值2.4~5.5mmol/L），低密度脂蛋白4.61mmol/L（正常值＜3.12mmol/L），三酰甘油1.7mmol/L（正常值0.4~1.7mmol/L）。環(huán)孢素濃度160μg/L。治療：環(huán)孢素175mg，每日2次；潑尼松15mg，每日1次；霉酚酸酯1g，每日2次；非洛地平緩釋片10mg，每日1次；呋塞米20mg，每日1次。最終影響該患者生命和移植腎存活的危險因素不包括A、因為終末期腎病而進行的腎移植B、年齡C、肥胖D、吸煙E、高血壓58.藥學實踐中，臨床藥師與患者溝通的目標包括A、與患者建立信任的關系B、關心和關注患者C、幫助患者處理和適應他的用藥D、幫助患者處理或適應他的疾病E、預防或者減少不良反應，不堅持用藥問題59.患者突發(fā)左側肢體無力，影像學檢查提示考慮急性腦梗死，欲行溶栓治療，溶栓治療的禁忌證包括A、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）迅速好轉的腦卒中患者及癥狀輕微患者B、發(fā)病時間窗在4.5小時內C、有胃潰瘍病史多年D、過去1個月有腦卒中或頭部外傷史E、血壓170/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）60.黃體酮治療先兆流產，必須肌內注射給藥的主要理由是A、口服吸收緩慢B、口服后在消化道和肝內迅速破壞C、口服用藥排泄快D、肌內注射吸收迅速E、注射用藥能維持較高濃度61.關于影響血藥濃度的因素，敘述錯誤的是A、男性清除一些藥物的速率較女性快B、新生兒代謝功能不健全，血漿半衰期延長C、腎功能受損者消除速率常數(shù)減少，血漿半衰期延長D、老年人對一些藥物的代謝減慢，血漿半衰期延長E、肥胖人群藥動學表現(xiàn)為：表觀分布容積減少，血漿半衰期延長62.甲狀腺功能亢進的治療藥物是A、丙硫氧嘧啶B、甲巰咪唑C、甲狀腺素D、放射性碘E、碘及碘化物63.針對制藥企業(yè)，用藥差錯的預防措施有A、制藥企業(yè)不能變更藥品標簽和包裝B、應當避免使用外觀相似或者讀音相似的商品名或通用名C、應當使用相似的包裝和標簽D、外形、規(guī)格、顏色及包裝相近的藥品要放置于同一區(qū)域E、用藥安全最相關的信息應寫在不太顯眼的位置64.化學治療藥物的用法用量、溶媒選擇以及用藥順序，直接影響藥物的治療效果和可能產生的不良反應。因此，臨床藥師須熟知常用化學治療藥物的相關知識。不能用氯化鈉溶液作溶媒的藥物是A、順鉑B、卡鉑C、奧沙利鉑D、多西他賽E、吉西他濱65.毒性藥品的驗收、收貨必須由A、單位領導進行并在單據(jù)上簽字B、專人進行并在單據(jù)上簽字C、專人進行并由單位領導在單據(jù)上簽字D、兩人進行并共同在單據(jù)上簽字E、三人進行并共同在單據(jù)上簽字第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:B,D,E甲狀腺相關眼病的治療包括A、積極治療甲狀腺功能亢進癥B、忌辛辣刺激性食物、戒煙，防止用眼疲勞C、免疫抑制劑治療D、糖皮質激素治療E、局部應用眼藥水F、手術治療正確答案:A,B,C,D,E,F下一步治療方案是A、密切監(jiān)測肝功能，如肝損害加重，建議患者行I治療B、忌碘飲食C、經(jīng)保肝治療，肝功能好轉后可試用甲巰咪唑D、仍用丙硫氧嘧啶，加用保肝藥E、丙硫氧嘧啶減量，加用保肝藥F、換用甲巰咪唑，同時加用保肝藥正確答案:A,B,C3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:B,C,D6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:A圍術期預防用藥，最應該預防的病原菌是A、銅綠假單胞菌B、表皮葡萄球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、大腸埃希菌正確答案:C該患者圍術期預防用藥不合理，最合理的藥物選擇是A、喹諾酮類B、第1、2代頭孢菌素C、氨基糖苷類D、第3、4代頭孢菌素E、大環(huán)內酯類正確答案:B該患者圍術期給藥時機不合理，下列圍術期應用抗菌藥物時機合理的是A、手術開始前24小時B、手術開始前1小時C、手術開始后2小時D、手術結束后2小時E、手術結束后4小時內正確答案:B該患者術后用藥時間應為A、術后3日B、術后24小時內C、術后5日D、術后1周E、用至患者出院正確答案:B關于該患者的用藥，敘述錯誤的是A、無聯(lián)用奧硝唑指征B、藥物選擇起點高C、哌拉西林-他唑巴坦單次劑量大，用藥次數(shù)錯誤D、人工植入物的骨科清潔手術預防感染可選用碳青霉烯類藥物E、術前未用藥，術后才用藥，術后用藥時間過長正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:A社區(qū)獲得性肺炎常見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、支原體、衣原體F、分枝桿菌正確答案:C,D,E提示輸液小壺加入氨溴索注射液后，患者發(fā)現(xiàn)小壺內出現(xiàn)絮狀不溶性白色沉淀。關于此現(xiàn)象，敘述錯誤的是A、可能為氨溴索與其他藥物發(fā)生了配伍禁忌B、屬于氨溴索的藥品不良反應C、與氨溴索小壺給藥后局部濃度過高有關D、應立即停止給藥，用0.9%氯化鈉溶液或5%葡萄糖溶液沖管后在給予氨溴索為宜E、藥物可能由于保存不當導致F、不影響藥物使用正確答案:B,F關于氨曲南抗感染治療，敘述錯誤的是A、選用氨曲南抗感染不合理B、未覆蓋革蘭陽性菌C、氨曲南為單環(huán)類抗菌藥物，抗菌譜窄，僅對需氧革蘭陰性菌有效D、選用氨曲南合理E、未覆蓋非典型病原菌F、選用氨曲南可預防革蘭陰性菌的感染正確答案:D,F20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:C關于腦出血患者的血壓控制，敘述錯誤的是A、收縮壓＞200mmHg，舒張壓＞110mmHg時，應降血壓治療B、立即使血壓下降至正常C、收縮壓＜180mmHg或舒張壓＜105mmHg時，可觀察而不用降壓藥D、如急性期血壓驟降則提示病情危重，應及時給予升壓治療E、降壓藥治療時避免使用強降壓藥物，注意血壓降低幅度不宜過大正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:A,B,C,D36.正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:E39.正確答案:A,C40.正確答案:E41.正確答案:C42.正確答案:E43.正確答案:D44.正確答案:A,B,C,E45.正確答案:C46.正確答案:B針對該患者的不良反應，應給予的治療藥物是A、東莨菪堿B、異丙嗪C、普萘洛爾D、苯海索E、地西泮正確答案:C若該患者在藥物治療過程中，出現(xiàn)高熱、肌肉僵直、顫抖、意識障礙和肌酸磷酸激酶水平升高，診斷為神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征，不可采用的治療措施是A、停用抗精神病藥B、對癥支持治療C、丹曲林治療D、抗感染治療E、溴隱亭治療正確答案:D47.正確答案:A48.正確答案:A49.正確答案:A激素類藥物宜晨起服藥的原因是A、增加吸收B、促進再分布C、減少代謝D、減緩排泄E、降低不良反應正確答案:E關于最佳給藥時間，敘述錯誤的是A、由于肝合成膽固醇峰期多在夜間，故他汀類藥物宜晚上給藥B、利尿藥宜清晨服用，以避免夜間尿量過多，影響休息和睡眠C、賽庚啶19:00給藥較7:00療效維持時間長D、鐵劑19:00給藥較7:00吸收率增加1倍E、抑郁癥表現(xiàn)為暮輕晨重，故氟西汀、帕羅西汀等在清晨服用療效最好正確答案:C50.正確答案:A,B,C,D,E有關強心苷不良反應的敘述中正確的是：A、胃腸道反應是較常見的早期不良反應B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應C、視覺障礙D、心臟反應是最嚴重的毒性反應E、阿托品可緩解強心苷所致的竇性心動過緩正確答案:A,B,C,D,E目前臨床上常用的抗心絞痛藥物包括：A、硝酸酯類及亞硝酸類，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等B、強心苷類，如地高辛等C、鈣拮抗劑，如硝苯地平、維拉帕米等D、利尿藥，如氫氯噻嗪等E、β-受體阻斷藥，如普萘洛爾等正確答案:A,C,E有關HMG-CoA還原酶抑制劑的敘述中正確的是：A、HMG-CoA還原酶抑制劑是目前臨床上最常用的一類降脂藥B、HMG-CoA還原酶抑制劑亦被稱為他汀類藥物C、洛伐他汀是一種非活性前體藥藥物，在體內水解為活性產物而發(fā)揮作用D、HMG-CoA還原酶抑制劑與消膽胺合用可增強降血脂作用E、HMG-CoA還原酶抑制劑主要降低膽固醇和低密度脂蛋白，亦可適度升高高密度脂蛋白正確答案:A,B,C,D,E下列敘述中正確的是：A、卡托普利通過抑制血管緊張素轉化酶而發(fā)揮抗高血壓作用B、洛沙坦通過抑制血管緊張素Ⅱ受體而發(fā)揮抗高血壓作用C、硝苯地平通過抑制細胞外鈣離子內流，松弛血管平滑肌，舒張血管而降壓D、普萘洛爾通過阻斷α受體而發(fā)揮降壓作用E、硝普鈉直接作用于血管平滑肌，對小動脈和小靜脈都有松弛作用正確答案:A,B,C,E51.正確答案:B根據(jù)合理用藥原則，首選抗菌藥為A、第三代頭孢菌素，如頭孢哌酮B、頭霉素類，如頭孢西丁C、碳青霉烯類，如厄他培南D、頭孢二代，如頭孢呋辛E、單環(huán)類，如氨曲南正確答案:C52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:B54.正確答案:B慢性腎病患者，首選的降壓藥是A、氨氯地平B、硝苯地平C、美托洛爾D、阿替洛爾E、厄貝沙坦正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:A57.正確答案:B為控制該患者的血壓，不適宜的方案是A、將環(huán)孢素和（或）潑尼松減量B、將環(huán)孢素和他克莫司聯(lián)用C、增加非洛地平的用量D、動態(tài)監(jiān)測患者血壓E、停用利尿劑，加用血管緊張素轉化酶抑制劑類藥物正確答案:B關于控制患者的高脂血癥，敘述錯誤的是A、高脂血癥的發(fā)生與免疫抑制劑的使用相關B、血脂升高的一個重要預測指標是潑尼松的累積劑量C、可換用對血脂影響小的西羅莫司D、可用他汀類藥物來控制血脂E、環(huán)孢素會增加某些他汀類藥物肌病不良反應的風險正確答案:C58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:A,C,D60.正確答案:B61.正確答案:E62.正確答案:A,B,D,E63.正確答案:B64.正確答案:C化學治療藥物使用順序，錯誤的是A、順鉑，氟尿嘧啶B、紫杉醇，奈達鉑C、多西他賽，卡鉑D、氟尿嘧啶，亞葉酸鈣E、奧沙利鉑，氟尿嘧啶正確答案:D65.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共65題)1.患者男性，70歲，因“腹脹、雙下肢水腫2個月余”來診?；颊邿o明顯誘因出現(xiàn)腹脹，雙下肢腫，尿量減少，色黃，食欲缺乏，無嘔血、黑糞，無惡心、嘔吐。否認肝炎、結核病史。吸煙20余年，20支/日，已戒；飲酒史50年，每日飲酒150～200g。查體：體溫37.2℃，脈搏101次/分，呼吸20次/分，血壓123/76mmHg（1mmHg=0.133kPa）。慢性病容，皮膚鞏膜中度黃染，頸部可見蜘蛛痣。心肺無異常。腹膨隆，腹軟，全腹無壓痛及反跳痛，腹部未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陽性。雙腎未觸及。雙下肢輕度水腫。實驗室檢查：乙型病毒性肝炎標志物均陰性，甲胎蛋白（AFP）正常。肝功能示總膽紅素107.2μmol/L，直接膽紅素39μmol/L，白蛋白28g/L，丙氨酸氨基轉移酶62.9U/L，天門冬氨酸氨基轉移酶216U/L，堿性磷酸酶228U/L，谷氨酰轉肽酶1148U/L。腎功能示血尿素氮7.6mmol/L，肌酐74μmol/L。血電解質：血鉀3.56mmol/L，血鈉133.5mmol/L。凝血常規(guī)：凝血酶原時間16.0s，活化部分凝血活酶時間35.7s，纖維蛋白原1.09g/L。影像學檢查：上腹部CT示腹腔積液、脂肪肝，胃底、脾門血管迂曲。診斷：酒精性肝硬化失代償期。針對患者的腹腔積液，初始治療可采取的治療措施是A、限制鈉、水攝入B、利尿C、補充白蛋白D、抽取腹腔積液E、經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術（TIPS）F、肝移植2.根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》，下礴敘述正確的是A、采購的毒性中藥材，包裝材料上無須標上毒性藥標志B、生產含有毒性藥材的中成藥時，須在本單位藥品檢驗員的監(jiān)督下準確投料C、科研和教學單位所需的毒性藥品，憑本單位介紹信，在指定的供應部門購買D、醫(yī)療單位供應和調配毒性藥品每次處方劑量不得超過3日極量E、擅自收購毒性藥品，可處沒收非法所得,并處以警告3.關于臨床藥學，敘述正確的是A、1991年原衛(wèi)生部在醫(yī)院分級管理文件中首次規(guī)定了三級醫(yī)院必須開展臨床藥學工作，并作為醫(yī)院考核指標之一B、2001年原衛(wèi)生部在醫(yī)院分級管理文件中首次規(guī)定了三級醫(yī)院必須開展臨床藥學工作，并作為醫(yī)院考核指標之一C、2002年，原衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局頒布的《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》提出逐步建立臨床藥師制度D、2004年，全國開展臨床藥師培訓試點E、2011年3月，原衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局頒布《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》，進一步確立了臨床藥學的地位和作用4.關于藥品穩(wěn)定性的正確敘述是A、鹽酸普魯卡因溶液的穩(wěn)定性受溫度影響，與pH值無關B、藥物的降解速度與離子強度無關C、固體制劑的賦形劑不影響藥物穩(wěn)定性D、藥物的降解速度與溶劑無關E、零級反應的反應速度與反應物濃度無關5.患者男性，70歲，帕金森病史8年，間斷服用苯海索治療。近1個月病情加重，吞咽困難，說話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。苯海索治療效果不好最可能的原因是A、藥物選擇不合理B、藥量不足C、藥物不良反應D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、吸煙與嗜酒6.慶大霉素的不良反應包括A、耳毒性B、肝毒性C、變態(tài)反應D、神經(jīng)毒性E、細胞毒反應7.為促進藥物釋放，在氨茶堿可可豆脂栓，劑中，宜加入少量非離子型表面活性劑，其HLB值應在A、11以上B、10～7C、6～3D、2～0E、0以下8.患者女性，40歲，因“自檢左乳有腫塊”來診?；颊咴陆?jīng)初潮13歲，尚未絕經(jīng)?；颊呓憬?0歲確診為乳腺癌。乳腺超聲及腋窩淋巴結超聲活檢，見左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回聲腫塊，邊界不清，距乳頭3cm；左側腋窩處見多個可疑淋巴結。乳腺及腋窩淋巴結均做超聲引導穿刺活檢術，病理示中分化腺癌Ⅱ級，腋窩淋巴結轉移性腺癌。雌激素受體（ER）陰性；孕激素受體（PR）陰性：95%；人類表皮生長因子受體-2（Her-2）過表達（+++），熒光原位雜交（FISH）法檢測Her-2基因為（+）；Ki-67抗原30%（中等表達）。無其他全身轉移，體能狀態(tài)評分（PS）為0分。患者接受了改良乳腺根治術+腋窩淋巴結清掃。預后不良患者復發(fā)高危因素有A、腋窩淋巴結陽性B、腫瘤＞2cmC、年齡40歲D、組織學分級Ⅱ級E、Her-2陽性F、有家族史9.關于處方調劑，敘述錯誤的是A、應從“藥學知識技術服務型”向“具體操作經(jīng)驗服務型”轉變B、是溝通醫(yī)、藥、患最重要的紐帶C、提供正確的處方調劑是對藥物治療最基本的保證D、是藥師直接面向患者的工作崗位E、在藥師工作中退居次要位置10.下列哪個利尿劑能增加腎流量A、氨苯蝶啶B、呋塞米C、螺內酯D、乙酰唑胺E、阿米洛利11.阿糖胞苷的毒性作用是A、骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退、局部刺激B、口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制C、骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應、口腔黏膜炎、脫發(fā)D、皮膚干燥，脫屑，口角皸裂，惡心嘔吐，肝功能損害E、發(fā)熱等過敏反應、高尿酸血癥12.二甲雙胍不適用于A、肝、腎功能減退者B、與胰島素聯(lián)用于1型糖尿病C、慢性胃腸病、慢性營養(yǎng)不良、消瘦者D、孕婦、哺乳期婦女E、高熱患者13.過敏性休克首選腎上腺素，其作用是A、興奮心臟β受體，使心排血量減少B、興奮支氣管β受體，使支氣管平滑肌松弛C、興奮眼輻射肌α受體，使瞳孔開大D、通過激動α受體使外周血管收縮，血壓升高E、抑制肥大細胞釋放過敏性物質14.患者男性，56歲，因“無明顯誘因右手麻木3年，左手、左前臂及雙腳麻木4個月”來診?；颊咦呗凡环€(wěn)，如踩棉花樣，可完成指鼻試驗。既往史：4年前行胃大部切除術。查體：腱反射減退，雙髂骨以下音叉振動覺減退，跟膝脛試驗欠穩(wěn)準，Romberg征陽性。實驗室檢查：維生素B23.6pmol/L（正常范圍103～516pmol/L），葉酸3.74μg/L（正常范圍5～16μg/L）。診斷：脊髓亞急性聯(lián)合變性。治療：①維生素B片0.5mg，口服，每日2次；②葉酸0.1g，口服，每日3次。關于維生素B，敘述錯誤的是A、為細胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需B、可促進同型半胱氨酸轉變?yōu)榧琢虬彼酑、正常人肝內貯有大量維生素BD、維生素B須與胃底部壁細胞分泌的內因子形成穩(wěn)定復合物，方可在回腸遠端吸收E、惡性貧血患者可口服維生素B治療15.屬于新型酪氨酸激酶抑制劑的抗腫瘤藥物是A、奧沙利鉑B、多西他賽C、吉非替尼D、利妥昔單抗E、伊馬替尼16.靜脈輸液導致靜脈炎時，處理方法錯誤的是A、及時安慰患者消除其緊張情緒，更換注射部位B、抬高患肢并制動，局部用95%的乙醇或50%的硫酸鎂行濕熱敷C、用如意金黃散外敷D、立即停止一切輸液E、進行超短波理療17.脂質體用于抗癌藥物載體具有哪些特點A、淋巴系統(tǒng)定向性B、對正常組織的親和性C、在靶細胞區(qū)具有滯留性D、藥物包封于脂質體后在體內延緩釋放，延長作用時間E、具有對癌細胞的排斥性18.手術治療是早期肝癌首選的治療方法，通過完整的清除腫瘤組織達到治愈的目的。但肝癌早期發(fā)現(xiàn)困難，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)多數(shù)為中晚期，目前以肝動脈化學治療栓塞術為主體的介入治療被公認為不可切除性中晚期肝癌的重要手段。肝動脈化學治療栓塞術常用的藥物有氟尿嘧啶、多柔比星、表柔比星、絲裂霉素和順鉑等。順鉑是一種常用的金屬鉑類廣譜抗腫瘤藥物。關于順鉑，敘述錯誤的是A、作用機制主要是與DNA有交叉連接而干擾其復制B、腎毒性大，給藥時需充分水化C、與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可加重耳毒性D、為第三代鉑類抗腫瘤藥物E、為細胞周期非特異性抗腫瘤藥19.嗎啡禁用于分娩止痛及哺乳婦女止痛的原因是A、促進組胺釋放B、激活藍斑核的阿片受體C、抑制呼吸，對抗縮宮素作用D、抑制去甲腎上腺素神經(jīng)元活動E、以上都不是20.關于多黏菌素類抗菌藥，敘述正確的是A、對繁殖期細菌有殺菌作用，對靜止期細菌無殺菌作用B、對某些革蘭陽性桿菌具有強大抗菌活性C、與利福平、磺胺類和甲氧芐啶（TMP）聯(lián)用具有協(xié)同抗菌作用D、主要阻止細菌蛋白質合成E、系窄譜速效殺菌藥21.咪康唑栓用于治療A、曲霉病B、念珠菌病C、淋病D、生殖道皰疹E、梅毒22.每10ml安達美可提供成人微量元素的日需要量，其中正確的為A、鈣10mmolB、鐵40μmolC、鎂2mmolD、鋅20μmolE、銅1μmol23.頭孢噻肟鈉的氯化鈉等滲當量為0.24，配制2%滴跟劑100ml需加多少克氯化鈉A、0.42gB、0．61gC、36gD、1．42gE、1.36g24.下列敘述中，哪些符合維生素E的性質A、為脂溶性的維生素B、具有凝血作用C、結構中含有苯并二氫吡喃環(huán)D、在無氧條件下對熱穩(wěn)定E、側鏈上有4個雙鍵，其中全反式異構體的活性最強25.孕產婦缺鐵性貧血的首選藥物是A、硫酸亞鐵B、葡萄酸亞鐵C、多糖鐵復合物D、富馬酸亞鐵E、琥珀酸亞鐵26.關于霉酚酸酯，敘述錯誤的是A、霉酚酸酯可作為環(huán)孢素、他克莫司、糖皮質激素等免疫抑制劑的輔助藥物治療急性排斥反應B、是一種抑制嘌呤合成的抗代謝藥C、霉酚酸是它的前體藥物D、口服給藥后迅速吸收E、霉酚酸是活體形式27.醫(yī)院制劑的質量管理包括A、質量保證B、質量驗證C、質量控制D、質量研究E、質量檢驗28.關于色譜學原理，敘述錯誤的是A、離子交換色譜通常是用帶電的官能團柱填料，能滯留住帶相反電荷的離子B、正相色譜的流動相極性小于固定相極性C、尺寸排阻色譜是用帶有一定孔徑的惰性填料，利用分子大小不同實現(xiàn)不同組分的分離D、反相色譜通常用非極性柱填料作為固定相，水/有機溶劑做流動相E、離子對色譜類似于離子色譜，不同之處是在流動相中增加一種離子對試劑29.患者男性，65歲，血壓多次測量為180/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），空腹血糖為8.8mmol/L，血膽固醇為7.6mmol/L，不宜使用的藥物是A、阿替洛爾B、卡托普利C、哌唑嗪D、甲基多巴E、尼群地平30.病歷摘要:處方：維生素A3000單位維生素D300單位明膠1000份甘油55～66份水120份魚肝油或精煉食用植物油適量有關軟膠囊內填充的藥物敘述，正確的有：A、充填的最好是油類或混懸液B、制成的混懸液必須具有與液體相同的流動性C、所含固體藥粉應過4號篩D、混懸液中常用聚乙二醇為助懸劑E、不能填充水溶性藥物F、可填充小分子有機物G、可填充強酸性和強堿性的液體藥物31.能翻轉腎上腺素升壓作用的藥物是A、多巴酚丁胺B、氯丙嗪C、阿托品D、普萘洛爾E、間羥胺32.關于藥品經(jīng)濟性，敘述錯誤的是A、控制有限藥品資源防止浪費及不合理配置B、不開具新藥與高價藥C、控制被利益驅動的不合理和過度的藥物治療D、用藥經(jīng)濟性的審核不僅包括藥品的費用，還要包括住院費、診療費以及治療藥源性疾病的醫(yī)療費用和非醫(yī)療費用E、新的醫(yī)改方案已經(jīng)將藥物的經(jīng)濟合理性同安全、效用和質量可控性納入藥物評價系統(tǒng)33.發(fā)表偏倚指A、有“統(tǒng)計學意義”的研究結果較“無統(tǒng)計學意義”和無效的研究結果被報告和發(fā)表的可能性更大B、只檢索了某種語言的文獻資料C、研究結果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚D、研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標準來決定某些研究納入與否E、世界上幾個主要的醫(yī)學文獻檢索庫絕大部分來自發(fā)達國家，發(fā)展中國家比例很小34.服用與其他患者相等的劑量，卻出現(xiàn)了比其他人更強的藥效和不良反應屬于A、高敏反應B、變態(tài)反應C、快速耐受D、依賴性E、耐受性35.下列關于pH與pKa和藥物解離的關系敘述哪項是錯誤的A、pH=pKa時，HA=［A］B、pKa即是弱酸或弱堿性藥液50%解離時的pH值C、pH的微小變化對藥物的解離度影響不大D、pH>7.5的弱酸性藥物在胃中基本不解離E、pH<5的弱堿性藥物在腸道基本上都是解離型的36.根據(jù)《中國藥典》（2010版）相關藥物標準，下列哪個反應是硫噴妥鈉的特有鑒別反應A、取供試品約10mg，加硫酸2滴與亞硝酸鈉約5mg，混合，即顯橙黃色，隨即轉橙紅色1B、取供試品0.1g，加水10ml溶解后，加碘試液2ml，所顯黃色在5分鐘內消失C、取供試品50mg，置試管中，加甲醛試液1ml，加熱煮沸，冷卻，沿管壁緩緩加硫酸0.5ml，使成兩液層，置水浴中加熱，接界面顯玫瑰紅色D、取供試品約0.2g，加氫氧化鈉試液5ml與醋酸鉛試液2ml，即生成白色沉淀，加熱后沉淀為黑色E、取供樣品1g，加水100ml溶解后，加稀醋酸5ml強力攪拌，再加水200ml，加熱煮沸使溶解成澄清溶液（液面無油狀物），放冷，靜置，待析出結晶后，濾過，結晶在70℃干燥后測定，熔點約為97℃37.化學治療后粒細胞缺乏伴發(fā)熱的白血病患者，在病原菌未明的情況下，預防侵襲性真菌感染不宜選用的藥物是A、伊曲康唑B、氟康唑C、米卡芬凈D、伏立康唑E、卡泊芬凈38.病歷摘要:不同種類藥物的藥理作用、不良反應下列有關肝素的敘述中正確的是：A、是帶負電荷的大分子物質B、口服易吸收C、主要通過激活抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）而發(fā)揮抗凝血作用D、具有降血脂作用E、肝素過量所致出血可用硫酸魚精蛋白對抗39.H受體主要存在于A、支氣管B、胃腸道C、心室D、皮膚血管E、中樞與外周神經(jīng)40.藥效學上，藥物相互作用的方式有A、改變藥物的代謝B、對作用部位的競爭C、改變受體D、改變藥物的排泄E、影響藥物的吸收41.可引起急性腎小管壞死，從而導致腎實質性衰竭的藥物是A、順鉑B、釓噴酸葡胺C、慶大霉素D、氫氯噻嗪E、非那雄胺42.患者女性，62歲，體表面積1.6m。診斷：宮頸癌。治療：異環(huán)磷酰胺12g，溶解于0.9%氯化鈉溶液500ml，靜脈滴注；美司鈉0.4克，溶解于0.9%氯化鈉溶液10ml，靜脈注射。對該處方的藥物用法用量評價正確的是A、該處方藥物合理B、異環(huán)磷酰胺劑量不足C、異環(huán)磷酰胺劑量偏大D、美司鈉劑量不足E、美司鈉劑量偏大43.國際多中心臨床試驗由于參與試驗單位多，組織管理難度大，一般需要設立的專門機構包括A、執(zhí)行委員會B、財務委員會C、倫理委員會D、數(shù)據(jù)監(jiān)測委員會E、安全性監(jiān)測委員會44.易發(fā)生腎損害的藥物是A、普萘洛爾B、慶大霉素C、硝西泮D、林可霉素E、己烯雌酚45.藥品標簽中有效期的表示正確的有A、有效期至2008.9B、有效期至2008/9/30C、有效期至2008.10與有效期至2008/10/30的起算日期是一致的D、有效期至2008.09E、有效期至2008/09/3046.下列藥物中對胃腸道反應輕微的是A、吲哚美辛B、阿司匹林C、布洛芬D、保泰松E、對乙酰氨基酚47.具有鎮(zhèn)吐作用的藥物有A、氯丙嗪B、苯海拉明C、西米替丁D、異丙嗪E、東莨菪堿48.不具有抗幽門螺桿菌作用的藥物是A、甲硝唑B、諾氟沙星（氟哌酸）C、四環(huán)素D、阿莫西林E、氨芐西林49.以下關于副作用的描述，正確的是A、作用輕微B、多為可逆性功能變化C、停藥后可很快消退D、停藥后癥狀常繼續(xù)存在E、藥物的副作用不會對身體造成損傷50.治療藥物監(jiān)測除需獲得血藥濃度外，還需要獲得的信息是A、患者的基本情況和疾病狀態(tài)B、同服藥物情況C、臨床提出治療藥物監(jiān)測的指征D、樣本采集的準確時間E、治療藥物監(jiān)測前患者的給藥方案51.白細胞減少癥的非特異性癥狀包括A、頭暈、乏力B、消化道出血C、四肢酸軟D、食欲減退E、低熱失眠52.作用于血管平滑肌、降低心臟前、后負荷的降壓藥物是A、多巴胺B、酚妥拉明C、利尿劑D、卡托普利E、硝普鈉53.關于潰瘍性結腸炎的治療，敘述正確的有A、輕度潰瘍性結腸炎可使用水楊酸類制劑B、中度潰瘍性結腸炎可用水楊酸制劑治療，無需激素治療C、重度潰瘍性結腸炎的治療開始應使用較大劑量的水楊酸制劑，療效不佳者改用激素D、對于慢性活動性或激素依賴型潰瘍性結腸炎患者，可使用免疫抑制劑E、對合并有高熱、白細胞增多、腹膜炎體征或中毒性巨結腸的患者，可給予廣譜抗生素治療，多選用第2代頭孢菌素和甲硝唑54.病歷摘要:近年來，我國對新藥及上市藥品的法制管理力度逐步得到增強下列對應關系中正確的是：A、GSP－中藥材生產質量管理規(guī)范B、GCP－藥物臨床試驗質量管理規(guī)范C、GLP－藥物非臨床試驗質量管理規(guī)范D、GMP－藥品生產質量管理規(guī)范E、GAP－藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范55.服用含左旋多巴的復方制劑4～5年后的遠期并發(fā)癥為A、惡心和嘔吐B、青光眼和精神癥狀C、癥狀波動和運動障礙D、藥物吸收緩慢和血藥濃度下降E、轉氨酶升高和尿色變黑56.患者男性，55歲，因“排尿淋漓不盡”來診?；颊吒哐獕?年，平時服用硝苯地平，每日2～3次，血壓控制較好。診斷：前列腺肥大。治療：口服特拉唑嗪，并囑其臨睡前服用，首次半片，之后每日1片?；颊咧尾⌒那?，當晚除服用硝苯地平外，還服用特拉唑嗪1片。夜間去洗手間忽感天旋地轉，摔倒在地。患者服用1片特拉唑嗪后出現(xiàn)的情況屬于A、繼發(fā)反應B、后遺效應C、首劑效應D、致畸作用E、變態(tài)反應57.《中華人民共和國藥品管理法>規(guī)定，發(fā)運中藥材包裝上必須附有A、說明書B、注冊商標C、檢驗報告D、質量合格標志E、專有標識58.合理用藥的基本要素包括A、有效性B、經(jīng)濟性C、最佳化D、安全性E、適當性59.藥物經(jīng)濟學的服務對象包括A、政府管理和決策部門B、患者家屬C、臨床醫(yī)務人員D、商業(yè)醫(yī)療保險公司E、藥品供應商60.煙酸的主要不良反應有A、刺激胃腸道，加重潰瘍B、瘙癢及皮膚潮紅C、減少尿酸排泄，降低糖耐量而使尿酸增加，血糖增加D、便秘E、降低血糖61.熱原的特點不包括A、耐熱性B、濾過性C、不揮發(fā)性D、不溶性E、吸附性62.癌癥三級止痛階梯療法中輕度疼痛止痛藥有A、阿司匹林B、可待因C、嗎啡D、布桂嗪E、對乙酰氨基酚63.重癥肌無力的治療方法不包括A、丙戊酸鈉B、胸腺切除C、硫唑嘌呤D、皮質類固醇E、血漿除去法64.關于與患者溝通，敘述錯誤的是A、要充分掌握患者的基本情況、病情、用藥情況，并做好詳細記錄B、在溝通過程中，要用患者能理解和易懂的語言C、力求做到尊重患者、態(tài)度真誠D、盡量使用封閉式的提問，少用或不用開放式提問E、避免簡單的“是”或“否”回答，與患者互動交流獲取更全面的信息65.用藥差錯分級正確的是A、A級差錯：用藥差錯引起危及生命事件B、C級差錯：用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測，但未改變其生命體征及造成傷害C、D級差錯：用藥差錯導致患者需要進行另外一種治療或干預D、E級差錯：用藥差錯增加患者住院日數(shù)E、H級差錯：用藥差錯導致患者永久損害第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C單用螺內酯利尿，易導致A、高鉀B、高鈉C、低鉀D、低鈉E、低鎂F、低鈣正確答案:A若利尿效果不明顯，可適當增加螺內酯的劑量，每日最大劑量是A、120mgB、160mgC、200mgD、300mgE、400mgF、500mg正確答案:E為避免電解質紊亂，加強利尿效果，宜聯(lián)合使用的利尿劑是A、阿米洛利＋螺內酯B、乙酰唑胺＋呋塞米C、螺內酯＋呋塞米D、氫氯噻嗪＋呋塞米E、氨苯蝶啶＋螺內酯F、布美他尼＋氫氯噻嗪正確答案:C不適合選用的保肝藥物是A、多烯磷脂酰膽堿B、還原型谷胱甘肽C、甘草酸銨D、甲硫氨酸維BE、異甘草酸鎂F、腺苷蛋氨酸正確答案:C,E2.正確答案:B3.正確答案:A,C,D,E4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:A8.正確答案:A,B,D,E對于該患者術后可采取的治療措施包括A、選用以蒽環(huán)類為基礎的化學治療B、必要時可切除卵巢C、他莫西芬D、阿那曲唑E、赫賽汀F、選用以紫衫類為基礎的化學治療G、局部放射治療正確答案:A,B,C,E,G患者化學藥物治療4周期結束后，發(fā)生嚴重的惡心、嘔吐，食欲下降，可選擇的藥物有A、奧美拉唑B、甲氧氯普胺C、地塞米松D、多潘立酮E、托烷司瓊F、甲羥孕酮正確答案:A,C,F9.正確答案:A,E10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:A,C,D,E13.正確答案:B,D,E14.正確答案:E維生素B缺乏引起的貧血不宜用葉酸治療，理由是A、可加重神經(jīng)系統(tǒng)病變B、不能使貧血好轉C、葉酸和維生素B在體內有拮抗作用D、葉酸可導致再生障礙性貧血E、葉酸影響維生素B的吸收正確答案:A關于維生素B和葉酸的關系，敘述錯誤的是A、兩者均為必不可少的維生素B、甲基鈷胺支持蛋氨酸合成酶反應，為葉酸鹽正常代謝所必需C、任何一種缺乏均引起染色體癥狀復制和分裂細胞發(fā)生DNA合成障礙D、缺少維生素B才會導致巨幼細胞貧血E、任何一種缺乏均導致巨幼細胞貧血正確答案:D15.正確答案:C,E16.正確答案:D17.正確答案:A,C,D18.正確答案:D周期特異性的藥物是A、氟尿嘧啶B、多柔比星C、表柔比星D、絲裂霉素E、順鉑正確答案:A肝移植患者需要免疫抑制劑預防排異反應，以下藥物不可用于肝移植患者的是A、環(huán)孢素B、他克莫司C、重組人白介素-2D、硫唑嘌呤E、抗人T細胞免疫球蛋白正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:A,C,D25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:A,C28.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:A,B,D,E對軟膠囊的敘述中，正確的是：A、軟膠囊劑填充的藥物一般為多個劑量B、軟膠囊又稱彈性膠囊，主要是因為含有甘油C、軟膠囊的制備方法有滴制法、壓制法D、充填的藥物一定是揮發(fā)油E、軟膠囊的崩解時限為30分鐘F、滴制法制軟膠囊時，宜用水為冷卻液正確答案:B,C下列哪些藥物的情況不宜作成膠囊劑：A、藥物的稀乙醇溶液B、藥物的水溶液C、含油量高的藥物D、液態(tài)藥物E、風化性藥物F、易溶性的刺激性藥物正確答案:A,B,E,F錯誤論述硬膠囊的是：A、硬膠囊的裝量：0號比1號多B、膠囊的囊材中可以加甘油、色素等附加劑C、藥物穩(wěn)定性增加，藥效提高D、藥物釋放速度與方式是不能調整的E、固體藥物均可以裝硬膠囊正確答案:D,E影響滴丸丸重的因素有：A、溫度B、濕度C、滴距D、滴管的口徑E、梯度冷卻F、適宜基質正確答案:A,C,D,F需要進行溶出度測定的藥物包括：A、藥物成分不易從制劑中釋放的制劑B、藥物成分與其他成分共存易發(fā)生化學變化C、久貯后藥物成分變?yōu)殡y溶物的制劑D、安全系數(shù)小，劑量曲線陡峭的藥物E、口服后，血中藥物濃度驟然升高的制劑正確答案:A,B,C,D,E下列關于片劑輔料的作用，不正確的是：A、淀粉可以作稀釋劑、粘合劑和崩解劑B、碳酸氫鈉與枸櫞酸組成的混合物可作泡騰崩解劑C、微晶纖維素可作填充劑、粘合劑D、滑石粉、硬脂酸鎂、PEG4000可作潤滑劑E、甲基纖維素、醋酸纖維素苯三酸酯（CAT）可作薄膜衣材料F、滑石粉和糖漿可作糖衣片的粉衣層正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:B33.正確答案:A34.正確答案:A35.正確答案:C36.正確答案:D37.正確答案:B38.正確答案:A,C,D,EH受體阻斷藥的作用包括：A、抗過敏作用B、抗膽堿作用C、局部麻醉作用D、中樞抑制作用E、抑制胃酸分泌正確答案:A,B,C,D氨茶堿松弛支氣管平滑肌的原因可能包括：A、抑制磷酸二酯酶，使cAMP含量增加B、阻斷腺苷受體C、抑制過敏性介質釋放D、降低細胞內鈣E、阻斷支氣管平滑肌的M膽堿受體正確答案:A,B,C,D抗消化性潰瘍藥物包括：A、H受體阻斷藥，如雷尼替丁等B、質子泵抑制劑，如奧美拉唑等C、抗幽門螺旋桿菌藥，如阿莫西林等D、M膽堿受體阻斷藥，如哌侖西平等E、潰瘍粘膜保護藥，如硫糖鋁等正確答案:A,B,C,D,E糖皮質激素的藥理作用包括：A、抗炎作用B、免疫抑制作用C、抗細菌內毒素作用D、抗休克作用E、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性正確答案:A,B,C,D39.正確答案:E40.正確答案:B,C41.正確答案:A,B,C42.正確答案:C43.正確答案:A,D,E44.正確答案:B45.正確答案:D,E46.正確答案:E47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:A,B,C50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:A,C,D,E52.正確答案:E53.正確答案:A,D54.正確答案:B,C,D現(xiàn)行《中國藥典》自何時起執(zhí)行：A、2004年7月B、2010年10月C、2005年12月D、2006年7月E、2006年12月正確答案:B現(xiàn)行《藥品注冊管理辦法》的適用范圍包括：A、在中國境內申請進行藥物臨床試驗B、在中國境內申請藥品生產C、在中國境內申請藥品進口D、在中國境內申請進行相關的藥品注冊檢驗E、對藥品注冊的監(jiān)督管理正確答案:A,B,C,D,E藥品嚴重不良反應包括：A、因服用藥品而導致死亡B、因服用藥品而致癌、致畸、致出生缺陷C、因服用藥品而對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘D、因服用藥品而對器官功能產生永久損傷E、因服用藥品而導致住院或住院時間延長正確答案:A,B,C,D,E在新藥臨床試驗中如發(fā)生嚴重不良事件，研究者應采取什么措施：A、立即對受試者進行適當治療B、報告藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門、申辦者和倫理委員會C、研究者在報告上簽名并注明日期D、與受試者及其家屬討論賠償方案E、向上級部門申請中止臨床試驗正確答案:A,B,C55.正確答案:C56.正確答案:C為避免藥物可能出現(xiàn)的首劑效應，患者睡前服，并在用藥時須按首次半量，劑量逐漸增加的方法。這種藥物是A、氨氯地平B、胺碘酮C、螺內酯D、多沙唑嗪E、硝酸甘油正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:A,B,D,E59.正確答案:A,C,D60.正確答案:A,B,C61.正確答案:D62.正確答案:A,E63.正確答案:A64.正確答案:D65.正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(共65題)1.患者男性，14歲，因“反復嘔血、黑便，皮膚淤斑1周”來診。查體：肝、脾不大。實驗室檢查：血紅蛋白56g/L，白細胞5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活躍，巨核細胞數(shù)增多，巨幼細胞比例增多。最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、血友病AD、過敏性紫癜E、特發(fā)性血小板減少性紫癜伴失血性貧血2.2型糖尿病患者，口服二甲雙胍與阿卡波糖聯(lián)合控制血糖，應告知患者易發(fā)生的不良反應是A、乳酸性酸中毒B、腎功能異常C、胃腸道反應D、過敏性皮疹E、肝功能異常3.藥學信息的特點不包括A、精B、泛C、廣D、快E、真4.患者男性，59歲，因“急性腦梗死”來診。有痛風病史，住院期間尿酸偏高，住院2周后出院。對于該患者腦血管病的二級預防，宜選用的抗血小板藥物是A、阿司匹林B、氯吡格雷C、噻氯匹定D、雙嘧達莫E、西洛他唑5.診斷惡性腫瘤最重要的依據(jù)是A、病程短、發(fā)展快B、腫瘤質硬、固定C、血清酶學及免疫學檢查D、X射線、發(fā)射性核素或超聲波檢查E、病理形態(tài)學檢查6.關于藥學信息的特點，最正確的是A、可存儲性、可傳遞性、可加工性B、多樣性、時效性、公開性、可加工性C、多樣性、時效性、公開性、可加工性、可存儲性、可傳遞性D、多樣性、公開性、可加工性、可存儲性、有效性E、時效性、可加工性、可存儲性、可傳遞性7.以下屬于主動靶向給藥系統(tǒng)的是A、乳劑B、藥物-單克隆抗體結合物C、磁性微球D、藥物毫微球E、pH敏感脂質體8.下列哪種抗生素有明顯的肝腸循環(huán)特點，維持時間較長A、多西環(huán)素B、慶大霉素C、環(huán)丙沙星D、青霉素E、頭孢哌酮9.案例摘要：2010版《中國藥典》已于2010年10月1日起實施。《中國藥典》是國家為了保證藥品質量可控、保障人民群眾用藥安全有效而依法制定的藥品法典，是藥品研制、生產、經(jīng)營、使用和管理都必須嚴格遵守的法定依據(jù)。此次頒布的《中國藥典》共3部，收載藥品品種4567個，比上一版藥典新增品種千余例?！吨袊幍洹?010年版規(guī)定哪些試液可用于重金屬的檢查A、堿性碘化汞鉀試液B、硫代乙酰胺試液C、硫化鈉試液D、硫化氫試液E、硫酸鈉試液10.案例摘要：患者，女性，55歲，體重76kg，身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol／L，餐后2小時血糖13．0mmol／L。該患者進一步治療應選擇A、加磺脲類降血糖藥物B、加雙胍類降血糖藥物C、加胰島素治療D、加口服降血糖藥和胰島素E、維持原飲食治療和運動11.使用強心苷無效的心力衰竭是A、高血壓病所致的心力衰竭B、先天性心臟病所致的心力衰竭C、甲狀腺功能亢進、貧血所致的心力衰竭D、肺源性心臟病所致的心力衰竭E、縮窄性心包炎所致和心力衰竭12.《藥品臨床試驗管理規(guī)范》是臨床試驗全過程的標準規(guī)定，包括A、試驗條件、組織、實施、監(jiān)督、稽查、記錄、分析總結和報告B、方案設計、機構人員、實施、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結和報告C、方案設計、組織、實施、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結和報告D、方案設計、組織、規(guī)程、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結和報告E、方案設計、組織、實施、檢查方法、記錄、分析總結和報告13.關于藥物的首關消除，敘述正確的是A、藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結合，使游離型藥物減少B、藥物與機體組織器官之間的最初效應C、肌內注射給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D、口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少E、舌下給藥后，藥物消除速度加快，使游離型藥物減少14.奎尼丁的典型不良反應是A、胃腸道不適B、金雞納反應C、暈厥、猝死D、促心律失常E、低血壓15.患者女性，29歲，因“反復尿頻、尿急、尿痛、腰痛10個月，加重伴發(fā)熱1日”來診。1年前因右側輸尿管結石，行體外碎石術治療，每次發(fā)作時給予“頭孢菌素”口服或靜脈治療約5日，可好轉。查體：體溫38.6℃。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞11.8×10/L，中性粒細胞0.88；尿常規(guī)示白細胞（++++），紅細胞（++）。診斷：急性腎盂腎炎。初始藥物治療方案：左氧氟沙星注射液500mg，靜脈滴注，每日1次。尿細菌培養(yǎng)是診斷泌尿系統(tǒng)感染的重要標準，關于尿細菌培養(yǎng)，敘述正確的是A、可采用清潔中段尿、導尿及膀胱穿刺尿做細菌培養(yǎng)，其中膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠B、中段尿細菌定量培養(yǎng)≥106/ml，稱為真性菌尿，可確診尿路感染C、中段尿細菌定量培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌數(shù)≥104/ml，稱為真性菌尿，可確診為尿路感染D、中段尿細菌定量培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌數(shù)≥105/ml，稱為真性菌尿，可確診為尿路感染E、近7日內使用過抗菌藥物、飲水過多，尿液被稀釋等可出現(xiàn)假陰性結果F、中段尿收集不規(guī)范，標本被污染、尿標本在室溫下存放超過1小時才進行接種等可造成假陽性結果16.肝素的抗凝作用機制是A、絡合鈣離子B、抑制血小板聚集C、加速抗凝血酶Ⅲ對凝血酶以及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的滅活D、激活纖溶酶E、影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化17.案例摘要：新的《麻醉藥品和精神藥品管理條例》自2005年11月1日起施行。醫(yī)療單位購置麻醉藥品必須辦理的是A、麻醉藥品申購卡B、麻醉藥品使用卡C、麻醉藥品備案卡D、麻醉藥品購用印鑒卡E、麻醉藥品印鑒卡18.患者女性，64歲，因心房顫動長期服用華法林片，此次因肺部感染入院，查國際標準化比（INR）3.25，應謹慎使用的藥物是A、哌拉西林/他唑巴坦B、阿奇霉素C、莫西沙星D、頭孢哌酮E、哌拉西林19.患者女性，45歲，因“尿頻、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腰痛”來診。有糖尿病史。查體：體溫39℃，脈博110次/分，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角壓痛。尿液革蘭染色為陰性桿菌，肉眼可見血尿，大量細菌和白細胞管型，空腹血糖為10.0mmol/L。診斷：急性細菌性腎盂腎炎。入院后查血常規(guī)、血生化，做尿液及血標本的培養(yǎng)和藥敏試驗。急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)包括A、尿頻B、寒戰(zhàn)高熱C、肋脊角壓痛D、血尿E、空腹血糖高F、白細胞計數(shù)升高20.負責擺藥、加藥混合調配、成品輸液核對的人員應當具有的任職資格是A、藥士以上專業(yè)技術職務B、藥師以上專業(yè)技術職務C、護士以上專業(yè)技術職務D、藥士和護師以上專業(yè)技術職務E、藥師或護師以上專業(yè)技術職務21.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內，神經(jīng)元之間興奮性化學傳遞過程中，不具備A、單向傳遞B、不衰減C、時間延擱D、電化學反應E、易疲勞22.下列哪種藥物可能掩蓋糖尿病患者的低血糖癥狀A、氨氯地平B、哌唑嗪C、賴諾普利D、普萘洛爾E、氯沙坦23.紅細胞生成素的最佳適應證是A、慢性腎衰竭所致貧血B、化療藥物所致貧血C、嚴重缺鐵性貧血D、嚴重再生障礙性貧血E、惡性貧血24.垂體后葉素、麥角新堿、前列腺素E、縮宮素均為作用于子宮平滑肌的藥物。關于垂體后葉素，敘述正確的是A、可用于催產、引產和產后止血B、可用于治療偏頭痛C、只適用于產后止血和子宮復舊D、可用于肺出血時止血E、常用于妊娠早期人工流產，終止妊娠25.成品輸液核對內容包括A、檢查輸液袋（瓶）有無裂紋，輸液應無沉淀、變色、異物等B、進行擠壓試驗，觀察輸液袋有無滲漏，尤其是加藥處C、按輸液標簽內容逐項核對所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規(guī)格、用量等是否相符D、核對與檢查非整瓶（支）用量的患者的用藥劑量和標識是否正確E、加藥人員簽名齊全無誤后，核對者應簽名或蓋簽章26.藥品質量監(jiān)督管理的主要內容是A、制定和修改藥品標準B、制定國家基本藥物C、藥品不良反應監(jiān)測報告制度D、藥品品種的整頓和淘汰E、對藥品實行處方藥和非處方藥管理27.關于藥學相關文檔的書寫要求，敘述錯誤的是A、危重患者藥歷中的治療日志，應隨時書寫記錄B、各種記錄必須按項目認真填寫，無內容畫“/”或“－”C、字跡工整，簽名清晰，各項記錄文字應工整、字跡清晰，以便他人閱讀，凡做記錄必須注明日期和時間D、會診記錄應在會診后即刻完成E、患者入院時藥歷記錄包括現(xiàn)病史、既往用藥史、過敏史、初始治療計劃、藥學監(jiān)護等，應在48小時內完成28.高效液相色譜法由于具有靈敏度高、選擇性好、應用范圍廣等特點，在治療藥物監(jiān)測中被廣泛應用。高效液相色譜法完成組分分離的場所是A、高壓泵B、色譜柱C、預柱D、檢測器E、進樣器29.晚發(fā)性院內獲得性肺炎，常見的致病菌包括A、銅綠假單胞菌B、產超廣譜β內酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌C、不動桿菌屬D、抗二甲氧基苯青霉素性金黃色葡萄球菌（MRSA）E、嗜肺軍團菌30.患者女性，右乳浸潤性導管癌pT1N0M0，雌激素受體（ER）陰性，孕激素受體（PR）陰性，人類表皮生長因子受體-2（Her-2）陰性，接受環(huán)磷酰胺+阿霉素（AC方案）化學治療。作為接受蒽環(huán)類藥物化學治療患者的心臟保護劑，右丙亞胺的用法為A、使用專用乳酸鈉溶液配制，化學治療前30分鐘內靜脈滴注，劑量為化學治療藥物的10倍B、使用專用乳酸鈉溶液配制，進一步用0.9%氯化鈉溶液稀釋，化學治療前30分鐘內靜脈滴注，劑量為化學治療藥物的10倍C、使用0.9%氯化鈉溶液稀釋，化學治療前30分鐘內靜脈滴注，劑量為化學治療藥物的20倍D、使用5%葡萄糖稀釋，化學治療前30分鐘內靜脈滴注，劑量為化學治療藥物的20倍E、與化學治療同時進行31.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，可在其醫(yī)療機構開具麻醉藥品、第1類精神藥品處方的醫(yī)師是A、主治醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師D、經(jīng)考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師E、主任醫(yī)師32.具有抗乙肝病毒作用的藥物有A、金剛烷胺B、干擾素C、拉米夫定D、利巴韋林E、灰黃霉素33.案例摘要：患者，男性，46歲。腎臟移植術后6個月，現(xiàn)抗排斥反應采用三聯(lián)用藥。最可能的用藥方案是A、硫唑嘌呤、布雷蒂尼B、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、甲潑尼龍C、環(huán)孢素、麥考酚嗎乙酯、硫唑嘌呤D、硫唑嘌呤、麥考酚嗎乙酯（霉酚酸酯）、甲潑尼龍E、麥考酚嗎乙酯、布雷蒂尼、硫唑嘌呤34.關于幽門梗阻、急性胃擴張、胃減壓吸引以及反復嘔吐致使胃液大量丟失的患者，應采用的治療液體是A、復方電解質葡萄糖M3A注射液B、5%葡萄糖注射液C、0.9%氯化鈉注射液D、10%葡萄糖注射液E、注射用水35.患者女性，43歲，因“在田間噴灑農藥昏倒在地3小時”來診。既往健康。查體：呼吸23次/分，脈搏112次/分，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），昏迷，角膜反射消失，雙瞳孔針尖大小，呼氣有蒜味，多汗，流涎。雙肺可聞及濕啰音，肌肉間斷顫動。最有可能的診斷是A、高血壓B、心臟病C、有機磷酸酯類中毒D、帕金森病E、癲癇F、麻風36.病歷摘要:處方：克霉唑20g白凡士林120g硬脂酸單酰甘油50g硬脂酸80g聚山梨酯-8030g甘油120g羥苯乙酯1g蒸餾水649ml該軟膏劑的屬于提示：依據(jù)《中國藥典》2005年版二部及制劑規(guī)范要求A、油脂型軟膏B、混懸型軟膏C、凝膠型軟膏D、乳劑型軟膏E、糊劑型軟膏F、乳膏劑37.抗凝作用最強、最快的藥物是A、肝素B、雙香豆素C、華法林（芐丙酮香豆素）D、噻氯吡啶E、鏈激酶38.下列敘述錯誤的是A、維生素K是抗凝血類滅鼠劑的拮抗劑B、美蘭是亞硝酸鹽及苯的氨基亞硝基化合物中毒的解毒藥C、氟馬西尼又稱安易醒，是一種苯二氮類受體拮抗劑D、依地酸二鈉鈣能與多種金屬結合成為穩(wěn)定而可溶的絡合物，對無機鉛中毒效果好，對鈷、銅、鎳、鉻、錳及放射性元素，如鐳、釷等，均有解毒作用E、巰乙胺能解除金屬對細胞中酶系統(tǒng)活動的抑制，用于急性鉛中毒效果最好39.奎尼丁對心肌細胞膜的作用主要是A、抑制鈉內流B、抑制鈣內流C、抑制鎂內流D、促進鉀外流E、抑制鉀內流40.長期應用可能引起角膜褐色微粒沉著的抗心律失常藥物是A、利多卡因B、胺碘酮C、奎尼丁D、氟卡尼E、維拉帕米41.關于臨床藥師的主要職責，敘述錯誤的是A、提供有關藥物咨詢服務，宣傳合理用藥知識B、結合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究C、進行治療藥物監(jiān)測，設計個體化給藥方案D、參與查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議E、只參與醫(yī)囑審核，不參與治療方案的制訂42.哪些