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文檔簡介

朊粒

朊粒(prion)是引起傳染性海綿狀腦病(transmissiblespongiformencephalopathies,TSE)的病原體。

TSE是一特征性的致死性中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性退化性病患。臨床上出現(xiàn)癡呆,共濟(jì)失調(diào),震顫等癥狀,隨即昏迷死亡

生物學(xué)特征

Prion未檢出病毒體結(jié)構(gòu)(核衣殼)和基因核酸,

(一)PrP的蛋白結(jié)構(gòu)

PrPc(CellularisoformofPrP):分子量33~35×103,PrP33~354個α-螺旋區(qū),42%,β-折疊31%

PrPsc(ScrapieisoformofPrP,PrPsc):分子量27~30×103,PrP27~30,2個α螺旋

(30%)4個β-折疊(43%)(對蛋白酶k抗性)

左為正常protein,右為prion(二)PrP的基因結(jié)構(gòu)

人PrP基因位于第20號染色體的短臂上,基因全長為759bp

編碼253個aa

(三)PrP的抵抗力

PrP抵抗力強(qiáng),對甲醛,β-羥丙酸,β-內(nèi)酶,乙醇,蛋白酶等具有抗性。高壓滅菌202Kpa,134℃,1h

致病性

prion是引起傳染性海綿狀腦?。═SE)的病原體

(一)動物TSE

1.

瘙癢?。⊿crapie):皮膚瘙癢摩擦,脫毛,慢性消耗性,致死性疾病。腦?。浚吼W病相關(guān)纖維(Scrapie-associatedfibrils,SAF)由PrP組成(PrPsc)

2.瘋牛?。╩adcowdisease)

牛海綿狀腦(bovinespongiformencephalopathy,BSE)

朊粒存在的部位Prion,EM(二)人的TSE

1.克雅病與克雅病新變種

(1)克雅?。–JD)又稱傳染性癡呆?。╰ransmissibledementia)潛伏期幾十年發(fā)病,精神與感覺方面癥狀,隨后運動失調(diào),晚期肌肉痙攣伴癡呆,多在5~12個約內(nèi)死亡。發(fā)病率1/106,年齡均50歲以上。腦海綿體病變類似羊瘙癢病的羊腦。PrPcj類似PrPsc推測CJD因子來源于瘙癢病。

1968年CJD轉(zhuǎn)移給動物成功,現(xiàn)已證實,PrPres大量沉積腦組織→淀粉樣斑塊→CNS退行性變

腦組織海綿樣改變,空泡形成2.庫魯(Kuru)病

Kuru(顫抖)病是第一個被認(rèn)為由prion引起的人的傳染性海綿狀腦?。═SE),發(fā)生于巴布亞新幾內(nèi)亞宗教性食尸惡習(xí),患者多為婦女,兒童。潛伏期4~30年,病人小腦受損,產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)和震顫。進(jìn)行性小腦綜合癥伴癡呆,一旦發(fā)病,一年內(nèi)(6~9個月)內(nèi)死亡

三微生物學(xué)檢查

對人的TSE診斷以監(jiān)測PrPres為診斷標(biāo)志(腦脊液,腦組織)

1.電鏡檢查:羊瘙癢病相關(guān)纖維(SAF)是朊粒感染的標(biāo)志之一。

2.神經(jīng)病理檢查:是目前診斷朊粒感染的主要依據(jù)。海綿狀空泡,神經(jīng)元消失,淀粉樣斑塊。

3.快速簡易的免疫學(xué)方法:PrPsc或PrPcj

(dotblot,westernblot)

4.PrP基因檢測:20號染

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