2022年第一季度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能真題練習(xí)試卷A卷附答案

2022年第一季度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能真題練習(xí)試卷A卷附答案

單選題（共55題）1、糖尿病合并腎病者首選A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.比格列酮D.格列喹酮E.胰島素【答案】D2、能再激活乙型肝炎，禁用于活動(dòng)性乙肝患者的靶向藥是A.曲妥珠單抗B.利妥昔單抗C.貝伐珠單抗D.帕博利珠單抗E.西妥昔單抗【答案】B3、老年（≥65歲）帕金森患者，或伴認(rèn)知障礙，首選A.苯海索?B.金剛烷胺?C.復(fù)方左旋多巴?D.普拉克索?E.恩托卡朋?【答案】C4、穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)不包括A.胸痛B.壓迫、發(fā)悶C.針刺或刀扎樣銳性痛D.多持續(xù)3～5分鐘E.舌下含服硝酸甘油可緩解【答案】C5、患者，女，27歲，2年前開(kāi)始出現(xiàn)多汗、多食，近期因消瘦、心悸就診。查體：甲狀腺腫大，根據(jù)血T3、T4及TSH檢查結(jié)果，診斷為甲亢。目前該患者正處于哺乳期。A.海帶B.紫菜C.不含碘的食用鹽D.蝦皮E.碘鹽【答案】C6、盡量不用帶數(shù)字的術(shù)語(yǔ)來(lái)表示A.解釋的技巧B.保護(hù)患者的隱私C.及時(shí)回答不拖延D.特別關(guān)注特殊人群E.盡量為特殊患者提供書(shū)面材料【答案】A7、開(kāi)發(fā)藥品計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，自動(dòng)檢測(cè)藥品劑量、過(guò)敏反應(yīng)等用藥信息，歸屬于A.人員知識(shí)培訓(xùn)B.科學(xué)發(fā)展C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)E.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化【答案】D8、處方中“合劑”的規(guī)范書(shū)寫(xiě)是A.DilB.LiqC.MistD.DosE.ung【答案】C9、患者，男性，36歲，主因“反復(fù)上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隱痛不適，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對(duì)癥治療（具體藥物及劑量不詳）后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開(kāi)始，上述癥狀發(fā)作較為頻繁，以胃灼痛為主，多以辛辣刺激及不良飲食為誘因，伴反酸及噯氣，并伴有黑便，呈糊狀，共排3次，每次約250g左右，同時(shí)伴有惡心?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，無(wú)頭暈及頭痛，有惡心但無(wú)嘔吐，無(wú)胸悶及心慌，無(wú)咳嗽及咳痰，無(wú)腹瀉，體重未見(jiàn)明顯增減。查體：T36.2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平軟，未見(jiàn)腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動(dòng)波，中上腹壓痛但無(wú)反跳痛，肝、脾未捫及，肝、腎區(qū)無(wú)叩痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音3～5次／分。輔助檢查：①便常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，隱血陽(yáng)性；②胃鏡檢查：胃壁左側(cè)有一1.5cm×2cm橢圓形潰瘍；③尿素酶試驗(yàn)（+）。診斷結(jié)論：胃潰瘍合并上消化道出血，幽門(mén)螺桿菌感染。A.阿莫西林1000mgbid+克拉霉素500mgbid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid，療程2周B.四環(huán)素500mgtid+甲硝唑400mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid，療程2周C.左氧氟沙星500mgqd+呋喃唑酮100mgbid+四環(huán)素500mgqid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid，療程2周D.克拉霉素500mgbid+左氧氟沙星200mgbid+甲硝唑400mgqid+艾司奧美拉唑20mgbid，療程2周E.四環(huán)素500mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid，療程2周【答案】B10、經(jīng)腎排泄的藥物，在肝功能障礙時(shí)A.必須減量應(yīng)用B.盡可能避免使用C.一般無(wú)須調(diào)整劑量D.須謹(jǐn)慎使用，必要時(shí)減量給藥E.需謹(jǐn)慎或減量，以防肝腎綜合征的發(fā)生【答案】C11、藥學(xué)服務(wù)的特殊人群A.廣大公眾B.護(hù)理人員C.醫(yī)務(wù)人員D.血液透析者E.用藥周期長(zhǎng)的慢性病患者【答案】D12、下列哪種藥品的別名是“心得安”A.阿替洛爾B.普萘洛爾C.甲氧氯普胺D.硝酸異山梨酯E.利巴韋林【答案】B13、腎功能中度損害時(shí)，抗菌藥減低至正常劑量的A.1/2～1/5B.1/5～1/7C.1/5～1/10D.3/4～3/5E.2/3～1/2【答案】A14、為配制有效氯濃度為500mg/L的消毒劑10L,需要次氯酸鈉溶液（有效氯濃度為6．0%）和純化水的量分別是（）A.83mL和9917mLB.830mL和9170mLC.120mL和9880mLD.150mL和9850mLE.500mL和9500mL【答案】A15、影響核酸合成的藥物A.順鉑B.培美曲塞C.放線菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】B16、（2017年真題）患者男,65歲,身高170cm,體重60kg,經(jīng)血糖檢測(cè)、糖耐量試驗(yàn)和腎功能檢測(cè)（肌酐清除率45ml/min）,診斷為2型糖尿病、腎功能不全,該患者應(yīng)首選的藥物是A.格列本脲B.格列齊特C.格列喹酮D.格列吡嗪E.格列美脲【答案】C17、原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A.初期即有明顯癥狀B.診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓高于140/90mmHgC.絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓屬于緩進(jìn)型D.可出現(xiàn)靶器官損害的臨床表現(xiàn)E.約半數(shù)人測(cè)量血壓后才偶然發(fā)現(xiàn)血壓升高【答案】A18、血常規(guī)是最常用的醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)，血常規(guī)異?？商崾救藗冾净寄承┘不际n麻疹患者常出現(xiàn)的血常規(guī)檢查異常是A.血紅蛋白減少B.中性粒細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.血小板計(jì)數(shù)增多E.淋巴細(xì)胞增多【答案】C19、適用于肝性腦病及長(zhǎng)期臥床的老年便秘患者的藥物是A.比沙可啶B.甘油栓C.硫酸鎂D.乳果糖E.聚乙二醇【答案】D20、他汀類藥物引起的典型藥源性疾病是A.胃腸道反應(yīng)B.肌病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.血液系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病【答案】B21、患者，男，25歲，咳嗽、咳痰伴胸痛，發(fā)熱，體溫38．5℃，入院檢查肺部濕噦音，WBC12×109／L，X線顯示片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影及間質(zhì)性改變，不伴胸腔積液。A.胃腸道反應(yīng)B.宜空腹服用C.靜脈炎D.過(guò)敏，白細(xì)胞減少E.肝功能不全時(shí)，注意出血風(fēng)險(xiǎn)【答案】A22、正常人的體溫在37℃左右，但各個(gè)部位的溫度不盡相同，內(nèi)臟溫度最高，頭部次之，皮膚和四肢末端的溫度最低。發(fā)熱是指人體體溫升高，超過(guò)正常范圍。發(fā)熱是人體對(duì)致病因子的一種全身性防御反應(yīng)，是患病時(shí)常伴發(fā)或主要表現(xiàn)的一種癥狀。A.37℃以上B.41℃以上C.37.4℃～38℃D.38.1℃～39℃E.39.1℃～41℃【答案】D23、鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽用于治療A.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥B.老年性骨質(zhì)疏松癥C.婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥D.抗癲癇藥所致的骨質(zhì)疏松癥E.腎上腺皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松癥【答案】B24、甲狀旁腺制劑A.激素替代劑B.骨形成刺激劑C.促進(jìn)骨礦化劑D.骨吸收抑制劑E.雌激素受體調(diào)節(jié)劑【答案】B25、洋地黃中毒的風(fēng)險(xiǎn)因素沒(méi)有A.心肌缺血缺氧B.甲狀腺功能減退C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.同時(shí)使用胺碘酮【答案】C26、不能耐受胃腸反應(yīng)的貧血患者，鐵劑適宜服用的時(shí)間為A.睡前B.餐前C.餐后D.兩餐間E.餐前或兩餐間【答案】C27、患者，男性，35歲，因間斷上腹痛5年、加重1周來(lái)診。患者自5年前開(kāi)始間斷出現(xiàn)上腹脹痛，空腹時(shí)明顯，進(jìn)食后可自行緩解，有時(shí)夜間痛醒，無(wú)放射痛，有暖氣和反酸，常因進(jìn)食不當(dāng)或生氣時(shí)誘發(fā)，每年冬春季節(jié)易發(fā)病。1周前因吃涼白薯后病情再犯，腹痛較前加重。發(fā)病以來(lái)無(wú)惡心、嘔吐和嘔血，飲食尚可，二便正常，無(wú)便血和黑便，體重?zé)o明顯變化。既往體健，無(wú)肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史，無(wú)手術(shù)、外傷和藥物過(guò)敏史，無(wú)煙酒嗜好。A.服用最高劑量二甲雙胍的糖尿病患者，長(zhǎng)期服用PPI，需補(bǔ)充維生素B12B.潰瘍活動(dòng)期應(yīng)停用胃黏膜損害藥物C.患者長(zhǎng)期服用消化性潰瘍治療藥物抗酸劑和鉍劑，如因骨折住院后仍需繼續(xù)服用D.克拉霉素對(duì)Hp治療有效，但對(duì)于患有心律失常的患者應(yīng)權(quán)衡利弊、慎重使用E.胃潰瘍發(fā)病率高于十二指腸潰瘍的發(fā)病率【答案】C28、患者，男，35歲。于中飯后即開(kāi)始有胃部疼，脹滿食少，現(xiàn)感覺(jué)臍周硬、悶痛拒按，于1日無(wú)改善情況下，前來(lái)醫(yī)院就診。診斷結(jié)果：因飽食而導(dǎo)致的繼發(fā)性消化不良。A.多潘立酮片B.奧美拉唑C.阿嗪米特腸溶片D.乳酶生E.碳酸氫鈉【答案】D29、（2020年真題）患者,男,66歲，2型糖尿病，長(zhǎng)期口服二甲雙胍，格列美脲，近日查空腹血糖12.3mmol/L，糖化血紅蛋白9.0%，主診醫(yī)師加用“甘精胰島素每日1次+門(mén)冬胰島素每日3次"，關(guān)于該患者藥物治療方案的說(shuō)法，正確的是（）A.門(mén)冬胰島素應(yīng)在三餐前30分鐘皮下注射B.因采用一日多次胰島素治療，格列美脲應(yīng)停用C.患者為2型糖尿病，加用胰島素一日4次方案不適宜D.甘精胰島素應(yīng)避免與二甲雙胍聯(lián)合使用E.因采用一日多次胰島素治療，二甲雙胍應(yīng)停用【答案】B30、藥物警戒對(duì)用藥安全具有重要作用。下列確認(rèn)的用藥不良事件中，屬于發(fā)現(xiàn)藥品使用環(huán)節(jié)問(wèn)題的是A.“亮菌甲素事件”B.“阿糖胞苷兒科事件”C.“萬(wàn)絡(luò)(羅非昔布)事件”D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”E.“仙牛健骨顆粒嚴(yán)重不良反應(yīng)事件”【答案】B31、下述“關(guān)于肺結(jié)核的治療原則”中，不正確的是A.防止耐藥菌產(chǎn)生B.整個(gè)治療方案分為強(qiáng)化期和鞏固期兩個(gè)階段C.整個(gè)治療方案分為3個(gè)階段D.減少結(jié)核菌的傳播E.遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程”的原則【答案】C32、治療時(shí)需長(zhǎng)期口服維生素的是A.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥B.老年性骨質(zhì)疏松癥C.婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥D.抗癲癇藥所致的骨質(zhì)疏松癥E.腎上腺皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松癥【答案】D33、患兒，男，1歲4個(gè)月，家長(zhǎng)為預(yù)防幼兒缺鈣，每日給患兒用維生素D5000IU。3個(gè)月后患兒出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。化驗(yàn)結(jié)果：血鈣18mg/dl，25-OH-維生素D，水平632ng/ml。診斷為維生素D中毒。下列處理措施錯(cuò)誤的是A.停用維生素D及其強(qiáng)化食品B.停飲牛奶C.停用鈣劑D.增加日曬E.多飲水【答案】D34、良性前列腺增生癥老年患者應(yīng)用α1腎上腺素能受體阻斷治療時(shí)可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是()A.體位性低血壓B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特異性抗原(PSA)水平升高【答案】A35、靜脈滴注給藥的外文縮寫(xiě)是A.imB.i.hC.ivD.ivgttE.po【答案】D36、欲調(diào)配10%葡萄糖注射液1000ml，應(yīng)該分取5%葡萄糖注射液與50%葡萄糖注射液的用量是（可用十字交叉法計(jì)算）A.885ml,115mlB.888ml,112mlC.890ml,110mlD.895ml,105mlE.898ml,102ml【答案】C37、抗結(jié)核治療中，主要針對(duì)細(xì)胞內(nèi)有抗菌殺菌作用的是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.莫西沙星【答案】C38、新生兒服用氯霉素，因其在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致灰嬰綜合征，引起藥源性疾病的因素主要為A.年齡因素B.性別因素C.遺傳因素D.基礎(chǔ)疾病因素E.過(guò)敏反應(yīng)【答案】A39、人體正常體溫的標(biāo)準(zhǔn)是直腸溫度不超過(guò)A.36.6℃B.36.90C.37.2℃D.37.6℃E.37.9℃【答案】D40、香豆素類殺鼠藥中毒呈現(xiàn)A.抽搐、進(jìn)行性加重B.出血、凝血時(shí)間延長(zhǎng)C.惡心、嘔吐、口內(nèi)有金屬味D.呼出氣體中可有苦杏仁氣味E.口腔、咽喉、黏膜糜爛充血、嘔吐物有蒜臭味【答案】B41、氟馬西尼用于解救的是（）A.汞中毒B.三唑侖中毒C.有機(jī)磷中毒D.氰化物中毒E.阿片類中毒【答案】B42、長(zhǎng)期、大量使用可對(duì)肝臟造成不可逆性損傷的藥物是A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞來(lái)昔布E.雙氯芬酸鈉【答案】B43、患者，女，30歲，妊娠7個(gè)月，既往有磺胺類藥過(guò)敏史。近日雙眼沙眼癥狀加劇，發(fā)癢、分泌物增多并有燒灼感。藥師應(yīng)推薦的治療藥物是A.氯霉素滴眼液B.利巴韋林滴眼液C.磺胺醋酰鈉滴眼液D.硫酸鋅滴眼液E.醋酸可的松滴眼液【答案】D44、女性，32歲，3年來(lái)月經(jīng)量增多，乏力、心悸。體格檢查面色較蒼白。血紅蛋白80g／L，呈小細(xì)胞低色素性貧血，白細(xì)胞7×109／L，血小板120×109／L，血清鐵300μg／L。A.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需要每天從食物中攝取鐵2～2.5mgB.盡量空腹服用亞鐵鹽，以促進(jìn)吸收C.鈣劑可促進(jìn)鐵劑吸收D.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收E.缺鐵性貧血者鐵劑的吸收率為10％～20％【答案】D45、醛固酮受體拮抗劑A.阿米洛利B.雷米普利C.阿利吉侖D.依普利酮E.氨力農(nóng)【答案】D46、為比較不同質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸潰瘍的經(jīng)濟(jì)性,將藥物治療的成本與產(chǎn)生的效用指標(biāo)以貨幣進(jìn)行評(píng)估,此藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法是()A.成本-效益分析B.最小成本分析C.成本-效果分析D.成本-效用分析E.成本-費(fèi)用分析【答案】A47、心血管疾病患者感冒時(shí)退熱建議選用的藥物是A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.奧司他韋D.金剛烷胺E.麻黃堿【答案】A48、患兒，女，4歲半。身高110cm，體重15kg。一天前發(fā)熱（39.1℃），咽喉痛，無(wú)咳嗽，無(wú)吐瀉，家長(zhǎng)在家選用退燒藥對(duì)癥治療，發(fā)病20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2~5h，一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。咽位充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×109/L（參考值4.0~10×109/L），糞便鏡檢可見(jiàn)紅、白細(xì)胞。A.每次腹瀉后均要少量多次喂水，直至腹瀉停止?B.若患兒腹瀉加重，可口服自制補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液?C.若癥狀不能改善，可及時(shí)加用諾氟沙星?D.應(yīng)給予少量、多次、清淡飲食?E.若患兒出現(xiàn)糞便帶血等癥狀，必須及時(shí)就醫(yī)?【答案】C49、合并3度房室傳導(dǎo)阻滯的高血壓患者不宜選用A.維拉帕米B.哌唑嗪C.多沙唑嗪D.卡托普利E.硝酸甘油【答案】A50、隔日一次用藥的外文規(guī)范縮寫(xiě)的是A.q.dB.q.hC.q.nD.q.o.dE.q.i.d【答案】D51、三環(huán)類抗抑郁藥中毒的臨床表現(xiàn)是（）A.心血管毒性B.肌肉震顫、抽搐C.譫妄、躁狂、幻覺(jué)D.明顯的錐體外系癥狀E.惡心、嘔吐、視力模糊【答案】A52、可診斷女性高尿酸血癥的是A.血尿酸為200μmol/LB.血尿酸為270μmol/LC.血尿酸為380μmol/LD.血尿酸為420μmol/LE.血尿酸為500μmol/L【答案】C53、抗高血壓藥物屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的是（）A.纈沙坦B.氫氯噻嗪C.依那普利D.氨氯地平E.美托洛爾【答案】A54、高血壓合并心力衰竭者慎用下列哪種藥物A.普萘洛爾B.卡托普利C.哌唑嗪D.氫氯噻嗪E.依那普利【答案】A55、慎用奧美拉唑的原因是A.引起嗜睡B.致使視力模糊C.致使定向力障礙D.引起多尿或多汗E.致使眩暈或幻覺(jué)【答案】A多選題（共13題）1、用于治療消化性潰瘍的抗酸藥為（）A.米索前列醇B.蘭索拉唑C.磷酸鋁凝膠D.鋁碳酸鎂E.替普瑞酮【答案】CD2、近年，英國(guó)國(guó)家處方集的出版形式有A.電子版B.印刷版C.藥師BNFD.兒童BNFE.護(hù)士處方集【答案】ABD3、血液和腹膜透析均可清除的藥物有()。A.阿米卡星B.慶大霉素C.奈替米星D.頭孢拉定E.頭孢唑林【答案】ABCD4、以下化學(xué)藥與中成藥聯(lián)合應(yīng)用中，療效增強(qiáng)的是A.大蒜素聯(lián)用鏈霉素提高后者血藥濃度2倍B.甘草酸可降低鏈霉素對(duì)第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)的毒害C.黃連、黃柏與四環(huán)素、呋喃唑酮合用治療痢疾D.金銀花能加強(qiáng)青霉素對(duì)耐藥性金黃色葡萄球菌作用E.復(fù)方胃谷胺（丙谷胺與甘草、白芍、冰片）治療消化性潰瘍【答案】ACD5、藥師審核處方時(shí)，應(yīng)做到A.如果患者年齡超過(guò)70歲，用藥劑量應(yīng)酌減B.藥師可根據(jù)兒童的體重或體表面積計(jì)算給藥劑量C.對(duì)于急危重癥患者，應(yīng)選用注射給藥途徑D.對(duì)于普通患者的用藥，能口服不肌注，能肌注不輸液E.超說(shuō)