2022年河北省唐山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022年河北省唐山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動(dòng)脈狹窄E.下肢壞疽

2.正常3個(gè)月嬰兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是

A.A.會(huì)翻身B.能獨(dú)坐C.會(huì)爬行D.會(huì)獨(dú)立行走E.會(huì)上下臺(tái)階

3.患兒，8歲，2周前患上感，2d來(lái)顏面水腫，尿少，尿?yàn)闈獠枭Ｔ\斷為急性腎小球腎炎。患兒感染的致病菌最可能是A.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

4.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開(kāi)D.立即拆開(kāi)縫線，敞開(kāi)傷口，清除血腫E.立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

5.腦出血最常見(jiàn)的原因是()。A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風(fēng)心病E.冠心病

6.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

7.哪項(xiàng)不是敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

8.使子宮頸黏液拉絲變長(zhǎng)的激素是A.A.雌激素B.胎盤(pán)生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

9.肝內(nèi)膽管結(jié)石A.A.肝左葉居多B.肝右葉居多C.分布于兩葉D.肝總管居多E.膽囊管居多

10.男，22歲，因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml并黑便2次來(lái)診。最可能的病因是

A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜爛性胃炎E.食管靜脈曲張破裂

11.我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.大量飲酒和暴飲暴食B.手術(shù)創(chuàng)傷C.膽道疾病D.并發(fā)流行性腮腺炎E.高鈣血癥

12.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

13.傳染病的流行形式有A.A.散發(fā)B.播散C.蟲(chóng)媒傳播D.土壤傳播E.胃腸傳播

14.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過(guò)多D.鐵吸收減少E.生長(zhǎng)發(fā)育快

15.男，50歲，有慢性乙肝病史已30年，半天來(lái)嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭暈、心悸。入院查體：血壓8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。初步考慮此病人是（）。A.急性糜爛出血性胃炎B.十二指腸球部潰瘍C.胃潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.胃癌

16.乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是

A.血性轉(zhuǎn)移B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉(zhuǎn)移

17.男，65歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A.急性氣胸B.急性肺氣腫C.肺囊腫D.急性肺水腫E.肺不張

18.最常見(jiàn)的妊娠合并心臟病是A.風(fēng)濕性心臟病B.妊高征性心臟病C.圍生期心臟病D.先天性心臟病E.心肌炎

19.腦血栓形成的最常見(jiàn)原因是

A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.各種腦動(dòng)脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥

20.抗腫瘤藥5-氟尿嘧啶屬于

A.烷化劑類(lèi)B.植物藥類(lèi)C.抗生素類(lèi)D.抗代謝類(lèi)E.激素類(lèi)

二、2.填空題(5題)21.需長(zhǎng)期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進(jìn)行注射。

22.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

23.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

24.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

25.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男，72歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力。首先應(yīng)考慮診斷為

A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

27.患兒，男，5歲。高熱24小時(shí)，抽搐3次，意識(shí)模糊，初步診斷為“中毒型細(xì)菌痢疾”。應(yīng)首先做的檢查是

A.腰穿B.血常規(guī)C.灌腸或肛門(mén)拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CTE.腦電圖

28.下列屬于腫瘤二級(jí)預(yù)防的是

A.保護(hù)環(huán)境B.早期治療C.糾正不良飲食習(xí)慣D.加強(qiáng)放射防護(hù)E.康復(fù)訓(xùn)練

29.腦出血最常見(jiàn)的病因是（）。

A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風(fēng)心病E.冠心病

30.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門(mén)梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見(jiàn)于老年人

D.臨床上GU較DU多見(jiàn)

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

31.

第

49

題

關(guān)于胎兒發(fā)育，下列哪項(xiàng)正確（）

32.特發(fā)性紫癜的病因除外

A.自身免疫B.性激素C.病毒感染D.預(yù)防接種E.單核-巨噬細(xì)胞變異

33.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是

A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

34.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

35.人體各關(guān)節(jié)中，活動(dòng)范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.掌指關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)

36.植皮術(shù)中最常用的皮片是

A.刃厚皮片B.中厚皮片C.點(diǎn)狀皮片D.全厚皮片E.含真皮下血管網(wǎng)皮片

37.正常骨盆入口平面前后徑平均值是

A.10cmB.11cmC.12cmD.13cmE.13.5cm

38.滴蟲(chóng)性陰道炎陰道分泌物的性狀為

A.豆渣樣B.膿性C.透明的D.泡沫狀E.血樣膿性

39.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變，正確的是

A.為黏膜組織，未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)

B.腺體增生，并有不典型細(xì)胞

C.絨毛結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良

D.營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞程度不規(guī)則增生，未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)

E.營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎血管消失

40.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括

A.意識(shí)喪失B.運(yùn)動(dòng)障礙C.痛覺(jué)消失D.反射活動(dòng)減弱E.肌肉松弛

41.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法，正確的是

A.病因尚不清楚

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

42.ABO血型不合引起新生兒溶血中發(fā)生率最高的是

A.母為O型，子為A或B型

B.母為AB型，子為A或B型

C.母為A型，子為O或AB型

D.母為A型，子為O或B型

E.母為B型，子為O或A型

43.預(yù)產(chǎn)期的推算方法是用末次月經(jīng)

A.月數(shù)減5，日數(shù)加7B.月數(shù)減3，日數(shù)加6C.月數(shù)減3，日數(shù)加7D.月數(shù)減5，日數(shù)加9E.月數(shù)減3，日數(shù)加5

44.問(wèn)世最早、應(yīng)用最廣泛的避孕藥物是A.復(fù)方短效口服避孕藥B.長(zhǎng)效口服避孕藥C.長(zhǎng)效避孕針D.速效避孕藥E.外用避孕藥

45.誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病原體是

A.肺炎鏈球菌B.乙肝病毒C.金黃色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.大腸埃希菌

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.患兒，男，6歲，在一家游泳館學(xué)游泳，不料溺水，呼吸、心搏驟停。救生員立即對(duì)其實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。請(qǐng)問(wèn)：

如何正確實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)？

參考答案

1.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導(dǎo)致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項(xiàng)均不是糖尿病微血管病變。

2.A小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動(dòng)作發(fā)育過(guò)程可歸納為：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”（數(shù)字代表月齡）。

3.A急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎炎，為兒科常見(jiàn)的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的第1位。主要臨床表現(xiàn)為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數(shù)發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱(chēng)為鏈球菌感染后腎炎。

4.D

5.B高血壓和動(dòng)脈硬化為腦出血最常見(jiàn)的原因。

6.C骨的完整性或連續(xù)性?xún)H有部分中斷，如青枝骨折等。

7.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

8.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

9.A肝內(nèi)膽管結(jié)石可局限于肝內(nèi)膽管，也可廣泛分布于兩葉，以左葉居多。

10.D引起急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)病因之一是藥物，常見(jiàn)的藥物有非甾體抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛等。

11.C

12.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點(diǎn)。

13.A傳染病的流行形式有散發(fā)、流行、暴發(fā)、大流行。C、D、E為傳播途徑。

14.A胎兒儲(chǔ)存鐵主要在胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲(chǔ)存鐵減少。

15.D

16.D乳房淋巴液輸出有四大途徑，大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)。

17.D嚴(yán)重的呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。

18.A妊娠合并心臟病是高危妊娠之一，發(fā)病率約為1.06％，死亡率為0.73％，是孕婦死亡的主要原因。最常見(jiàn)的妊娠合并心臟病是風(fēng)濕性心臟病。

19.B腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈硬化，由于腦動(dòng)脈硬化，管腔內(nèi)膜框糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓。

20.D抗代謝類(lèi)藥物對(duì)核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)有相互競(jìng)爭(zhēng)作用，代表藥物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

21.遠(yuǎn)近小大

22.頭皮固定

23.柏油樣白陶土

24.意識(shí)控制意識(shí)控制

25.快慢

26.B

27.C

28.B

29.B高血壓會(huì)導(dǎo)致大腦動(dòng)脈硬化，脆性增加，甚至發(fā)展成為高血壓腦病，故高血壓是導(dǎo)致腦出血最常見(jiàn)的病因。

30.B

31.E

32.E

33.E

34.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

35.A人體各關(guān)節(jié)中，活動(dòng)范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是肩關(guān)節(jié)。

36.B

37.B

38.D豆腐渣樣為真菌性陰道炎；膿性可為細(xì)菌性或老年性陰道炎；泡沫狀為滴蟲(chóng)性陰道炎；血性的可為老年性陰道炎。

39.D

40.B

41.A葡萄胎是胎盤(pán)絨毛的一種良性病變，病因尚不清楚，大多數(shù)為完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡樣組織已超過(guò)子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移者，稱(chēng)為惡性葡萄胎。

42.A

43.C根據(jù)末次月經(jīng)推算預(yù)產(chǎn)期的公式為月份減3或加9，日期加7。

44.A復(fù)方短效口服避孕藥由雌激素和孕激素配伍而成，是問(wèn)世最早、應(yīng)用最廣泛的避孕藥物，按時(shí)服用者避孕率可達(dá)99.95％。

45.D

46.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。47.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病