JY22通過激素的調(diào)節(jié)

目前一頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)呆小癥地方性甲狀腺肥大癥目前二頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)甲狀腺下丘腦腎上腺胰島性腺(睪丸)人

體

內(nèi)

分

泌

腺垂體性腺(卵巢)目前三頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)P23資料分析學(xué)術(shù)背景：在20世紀(jì)之前，學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，人和動物體的一切生理活動都是由神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的。比如，對“胰液的分泌是如何調(diào)節(jié)的”這一問題，19世紀(jì)的學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，胃酸刺激小腸的神經(jīng)，神經(jīng)將興奮傳給胰腺，使胰腺分泌胰液。第2節(jié)通過激素的調(diào)節(jié)一、激素調(diào)節(jié)的發(fā)現(xiàn)目前四頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)目前五頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)稀鹽酸狗的上段小腸腸腔（去除通向該段小腸的神經(jīng)）胰腺分泌胰液稀鹽酸狗的血液中胰腺不分泌胰液狗的上段小腸腸腔稀鹽酸胰腺分泌胰液注入結(jié)果注入注入結(jié)果結(jié)果

沃泰默的實(shí)驗(yàn)：目前六頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)（一）沃泰默的解釋：這是由于小腸上微小的神經(jīng)難以剔除干凈的緣故，所以是一個(gè)十分頑固的神經(jīng)反射。目前七頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)目前八頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)（二）斯他林和貝利斯的假設(shè)：這種實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象不是神經(jīng)反射的結(jié)果，而是化學(xué)調(diào)節(jié)的結(jié)果：在鹽酸的作用下，小腸黏膜可能產(chǎn)生了一種化學(xué)物質(zhì)，這種物質(zhì)進(jìn)入血液后，隨著血流到達(dá)胰腺，引起胰液的分泌。目前九頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)小腸黏膜+稀鹽酸+砂子結(jié)果：促進(jìn)胰腺分泌胰液結(jié)論：在稀鹽酸作用下，小腸粘膜產(chǎn)生了促胰液素，引起胰液分泌。提取液同一條狗的靜脈該實(shí)驗(yàn)有無需要改進(jìn)的地方？注射磨碎

斯他林和貝麗斯的實(shí)驗(yàn)：稀鹽酸同一條狗的靜脈注射不分泌目前十頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)“我們失去了一個(gè)發(fā)現(xiàn)真理的機(jī)會!”3、巴甫洛夫的感慨1.“機(jī)遇只偏愛那種有準(zhǔn)備的頭腦”哪些因素使斯他林和貝利斯抓住了成功的機(jī)會？

不迷信權(quán)威、創(chuàng)造性思維、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等2.斯他林和貝利斯獲得的科學(xué)發(fā)現(xiàn)包括哪些內(nèi)容？發(fā)現(xiàn)了促胰液素發(fā)現(xiàn)了激素調(diào)節(jié)目前十一頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)

體液調(diào)節(jié)是指某些化學(xué)物質(zhì)（如激素、二氧化碳、H+等）通過體液的傳送，對人和動物體的生理活動所進(jìn)行的調(diào)節(jié)。一、體液調(diào)節(jié)概念激素調(diào)節(jié)是體液調(diào)節(jié)的主要方式組織液、血漿、淋巴等細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液:體液目前十二頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)CO2含量升高呼吸中樞刺激呼吸加深加快肺通氣量增大加快清除CO2

CO2含量降低化學(xué)感受器CO2的調(diào)節(jié)血細(xì)胞給嚴(yán)重缺氧的病人輸氧時(shí)，要在純氧中混入5%的CO2?目前十三頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)激素特征：（3）含量極少，作用及其顯著（1）分泌：內(nèi)分泌腺分泌的，直接進(jìn)入血液（2）運(yùn)輸：通過血液循環(huán)運(yùn)送到全身激素:

激素都是內(nèi)分泌腺分泌的、對身體有特殊作用的化學(xué)物質(zhì)。目前十四頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)激素調(diào)節(jié)概念P24-L1-3：由內(nèi)分泌器官（或細(xì)胞）分泌的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié)，這就是激素調(diào)節(jié)（hormoralregulation）。目前十五頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)導(dǎo)管毛細(xì)血管目前十六頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)外分泌腺：有導(dǎo)管，分泌物直接排到體外，如消化腺、汗腺、皮脂腺。導(dǎo)管毛細(xì)血管內(nèi)分泌腺：無導(dǎo)管，分泌物直接進(jìn)入毛細(xì)血管，隨著血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)饺?，如垂體、甲狀腺、胸腺、胰島等。目前十七頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)垂體甲狀腺胸腺腎上腺胰腺卵巢睪丸分泌促甲狀腺激素釋放激素等分泌生長激素、促甲狀腺激素等分泌腎上腺素等分泌雌性激素等分泌雄性激素等分泌甲狀腺激素等分泌胸腺激素等其中的胰島分泌胰島素和胰高血糖素等生長激素釋放激素下丘腦（內(nèi)分泌部）目前十八頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)激素名稱內(nèi)分泌腺生理作用分泌異常癥狀抗利尿激素下丘腦促進(jìn)腎小管集合管重吸收水（**

）釋放激素下丘腦促進(jìn)垂體分泌（*

*

）激素生長激素垂體促進(jìn)生長，主要促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和骨的生長侏儒癥、巨人癥、肢端肥大癥促（**

）垂體①促進(jìn)腺體的生長發(fā)育②調(diào)節(jié)腺體激素合成和分泌目前十九頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)激素名稱內(nèi)分泌腺生理作用分泌異常癥狀胰島素胰島B細(xì)胞促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取、利用和儲存胰高血糖素促進(jìn)糖原分解和非糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖甲狀腺激素甲狀腺①促進(jìn)新陳代謝和②生長發(fā)育，尤其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能具有重要影響③提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性呆小癥、甲亢、地方性甲狀腺腫胰島A細(xì)胞糖尿病目前二十頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)激素名稱內(nèi)分泌腺生理作用分泌異常癥狀雌性激素雄性激素睪丸卵巢①分別促進(jìn)雌雄生殖器官的發(fā)育和②生殖細(xì)胞的生成，③激發(fā)和維持各自的第二性征；④雌激素能激發(fā)和維持雌性正常的性周期目前二十一頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)1941年1949年1956年正常面容典型肢端肥大癥面容生長激素分泌異常引起的病變?nèi)嗽谟啄陼r(shí)生長激素分泌不足則患侏儒癥。人在幼年時(shí)生長激素分泌過多則患巨人癥。人在成年時(shí)生長激素分泌過多則患肢端肥大癥。夫婦身高都不到1米！目前二十二頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)分泌過盛時(shí)－－新陳代謝率增高，消瘦、血壓高、心搏快、情緒激動、有顫抖等癥狀，表現(xiàn)為甲亢。另眼球凸出，稱凸眼癥。甲狀腺激素分泌異常引起的病變目前二十三頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)分泌不足時(shí)－－新陳代謝率下降，生長和發(fā)育都將受到影響，精神和智力及生殖器的發(fā)育都受影響。發(fā)生在幼年表現(xiàn)為呆小癥。食物中缺碘，易患大脖子病甲狀腺激素分泌異常引起的病變目前二十四頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)思考：可以口服的激素是？激素的化學(xué)本質(zhì)P24小字：胰島素是蛋白質(zhì)；性激素是類固醇（固醇）甲狀腺激素：含碘的氨基酸衍生物目前二十五頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)目前二十六頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)食物中淀粉的消化和吸收消化吸收血糖細(xì)胞中葡萄糖主動運(yùn)輸小腸上皮主動運(yùn)輸胰、腸麥芽糖酶唾液淀粉酶

胰、腸淀粉酶小腸淀粉麥芽糖葡萄糖口腔、小腸目前二十七頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)消化吸收圖2-9血糖的來源和去向（正常情況下）血糖食物中糖類肝糖原分解脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化氧化分解CO2+H2O+能量合成肝糖原肌糖原轉(zhuǎn)化脂肪、某些氨基酸（0.8-1.2g/L）（一）、血糖平衡的調(diào)節(jié)（非必需氨基酸）（主要來源）（主要去向）（先）（后）（先）（后）目前二十八頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)P25“思考與討論”：討論2：吸收到體內(nèi)的葡萄糖部分合成糖原儲存；部分轉(zhuǎn)化為脂肪、氨基酸等非糖物質(zhì)；還有一些氧化分解了。討論1：可通過3條途徑得到補(bǔ)充：食物中的糖類經(jīng)過消化和吸收；糖原分解為葡萄糖；非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。目前二十九頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)目前三十頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)目前三十一頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)胰島B細(xì)胞（分泌胰島素）（唯一降低血糖濃度的激素）胰島A細(xì)胞（分泌胰高血糖素）目前三十二頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)血糖氧化分解CO2+H2O+能量合成肝糖原肌糖原轉(zhuǎn)化脂肪、非必需氨基酸（0.8-1.2g/L）（一）、血糖平衡的調(diào)節(jié)P26“模型建構(gòu)”-1-2：胰島素能促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，從而使血糖水平降低。圖2-9血糖的來源和去向（正常情況下）目前三十三頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)消化吸收圖2-9血糖的來源和去向（正常情況下）血糖食物中糖類肝糖原分解脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化（0.8-1.2g/L）（一）、血糖平衡的調(diào)節(jié)

P26“模型建構(gòu)”-1-2：胰高血糖素能促進(jìn)糖原分解，并促進(jìn)一些非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，從而使血糖水平升高。目前三十四頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)①抑制非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化③加速糖的氧化分解②抑制肝糖原的分解④促進(jìn)糖元的合成；⑤促進(jìn)糖轉(zhuǎn)化為脂肪；胰高血糖素有哪些生理作用？胰島素有哪些生理作用？主要作用于肝臟:①促進(jìn)肝糖元的分解，②促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。減少了血糖的來源增加了血糖的去路減少了血糖的來源目前三十五頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)血糖升高胰高血糖素分泌增多胰島B細(xì)胞胰島素分泌增多胰島A細(xì)胞血糖降低++++++拮抗作用目前三十六頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)P27-1-1：胰島素和胰高血糖素的相互拮抗，共同維持血糖含量的穩(wěn)定。拮抗作用（了解）：不同激素對于某一生理效應(yīng)發(fā)揮相反的作用。目前三十七頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)胰島B細(xì)胞（分泌胰島素）（唯一降低血糖濃度的激素）胰島A細(xì)胞（分泌胰高血糖素）腎上腺分泌腎上腺素升高血糖濃度目前三十八頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)血糖升高胰高血糖素分泌胰島B細(xì)胞胰島素分泌增多胰島A細(xì)胞血糖降低++++++腎上腺腎上腺素+++協(xié)同作用目前三十九頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)協(xié)同作用（了解）：不同激素對于同一生理效應(yīng)都發(fā)揮作用，從而達(dá)到增強(qiáng)效應(yīng)的結(jié)果。目前四十頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)降低血糖胰高血糖素升高血糖胰島素胰島A細(xì)胞血糖濃度降高血糖濃度降低血糖濃度正常進(jìn)食（-）（-）消耗+胰島B細(xì)胞+++++激素調(diào)節(jié)目前四十一頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)血糖升高血糖降低下丘腦某區(qū)域下丘腦另區(qū)域胰島A細(xì)胞胰島B細(xì)胞腎上腺胰島素胰高血糖素腎上腺素+++++目前四十二頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)（了解）反饋調(diào)節(jié)是生命系統(tǒng)中非常普遍的調(diào)節(jié)機(jī)制，它對于機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)具有重要意義。

在一個(gè)系統(tǒng)中,系統(tǒng)本身工作的效果,反過來又作為信息調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的工作，這種調(diào)節(jié)方式叫做反饋調(diào)節(jié)。目前四十三頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)P27“？”你能舉出日常生活中一兩個(gè)反饋調(diào)節(jié)的實(shí)例嗎？負(fù)反饋調(diào)節(jié)：絕大多數(shù)激素的分泌、體溫調(diào)節(jié)等正反饋調(diào)節(jié)：排尿反射、血液凝固過程、分娩過程等目前四十四頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)注意：胰高血糖素分泌增加促進(jìn)胰島素分泌增加目前四十五頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)思考：當(dāng)身體產(chǎn)生的胰島素過多時(shí)，將會發(fā)生什么情況？當(dāng)身體不能產(chǎn)生足夠的胰島素時(shí)，又將發(fā)生什么情況呢？目前四十六頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)（了解）血糖濃度異常血糖（0.8-1.2g/L）（一）、血糖平衡的調(diào)節(jié)0.5～0.6g/L0.45g/L＜尿糖﹥1.3g/L低血糖早期：頭昏心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力措施：吃一些含糖較多的食物、或喝濃糖水低血糖晚期：驚厥、昏迷措施：靜脈注射葡萄糖溶液低血糖早期低血糖晚期高血糖﹥1.6g/L目前四十七頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)尿中的糖是什么糖？可以用什么方法測定？1、實(shí)驗(yàn)：尿糖的檢測班氏試劑或者斐林試劑三、糖尿病及其防治還原性糖目前四十八頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)沸水浴12正常人的尿液0.1ml糖尿病人的尿液0.1ml1ml班氏試劑12沸水浴1ml班氏試劑目前四十九頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)2、糖尿病的發(fā)病原因是什么？

胰島B細(xì)胞受損，導(dǎo)致胰島素分泌不足……3、糖尿病的主要癥狀是什么？為什么會出現(xiàn)這些癥狀？

三多一少：多食、多飲、多尿，體重減少目前五十頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)胰島B細(xì)胞損傷胰島素分泌過少葡萄糖氧化利用發(fā)生障礙脂肪、蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)人體消瘦體重減輕組織細(xì)胞供能不足饑餓多食血糖來源增多高于腎糖閾糖尿多尿多飲目前五十一頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)糖尿病患者“三多一少”的原因：多食：糖氧化分解供能障礙，饑餓多食多尿：尿糖的同時(shí)帶走大量的水，造成多尿多飲：尿糖的同時(shí)帶走大量的水，細(xì)胞外液滲透壓升高，口渴多飲體重減少：糖氧化分解供能障礙，脂肪、蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，身體消瘦目前五十二頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)糖尿病人可以正常食用米飯、面食、馬鈴薯等食物嗎？糖尿病人可以正常食用脂肪含量較高食物嗎？糖尿病人可以正常食用含蛋白質(zhì)豐富的食物嗎？目前五十三頁\總數(shù)六十頁\編于十四點(diǎn)5、糖尿病的危害

糖尿病是終身性疾病，可出現(xiàn)多種重癥并發(fā)癥。如高血脂癥，血栓、動脈硬化，酸中毒等。6、糖尿病的治療?

輕者控制飲食，加強(qiáng)鍛煉，重者注射一定的胰島素?；蛑委煂⒊蔀楦翁悄虿〉拇胧Ｄ壳拔迨捻揬