2022年江蘇省無錫市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識

2022年江蘇省無錫市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30%以下

A.吸氣時傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

2.休克抑制期的微循環(huán)改變主要是()。A.A.直接通道關(guān)閉B.微循環(huán)收縮期C.微循環(huán)擴(kuò)張期D.動靜脈短路關(guān)閉E.微循環(huán)衰竭期

3.某病人，右側(cè)胸痛，體檢時發(fā)現(xiàn)視診胸部對稱，右側(cè)呼吸運(yùn)動減弱；觸診，氣管居中，右下語顫增強(qiáng)；叩診，濁音；聽診，右下有支氣呼吸音及濕啰音，可能為（）。

A.右下肺炎B.右側(cè)胸腔積液C.右側(cè)氣胸D.右側(cè)肺氣腫E.右支氣管擴(kuò)張

4.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

5.急性膿胸最常見的致病菌是A.A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.肺炎球菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

6.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

7.初產(chǎn)婦宮口開大多少應(yīng)護(hù)送上產(chǎn)床A.A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm

8.下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)A.A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

9.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

10.趙女士，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

11.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴(kuò)容

12.圍絕經(jīng)期最早的變化是A.A.下丘腦功能退化B.垂體功能退化C.卵巢功能衰退D.神經(jīng)遞質(zhì)減少E.自身抗體含量明顯降低

13.患者，男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物主要是膽汁，可能并發(fā)了

A.輸出段腸袢梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸入段腸袢完全梗阻D.十二指腸殘端瘺E.傾倒綜合征

14.腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

15.急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是

A.A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

16.對4個月的小兒感知發(fā)育的描述正確的是

A.A.開始認(rèn)識母親

B.能區(qū)別父母的聲音

C.能區(qū)別好聞和難聞的氣味

D.能區(qū)分物體的冷暖屬性

E.有空間和時間知覺的萌芽

17.門靜脈高壓癥病人，門腔靜脈交通支曲張，這4個交通支不包括A.A.食管下段與胃底交通支B.肛管與直腸下段交通支C.腹前壁交通支D.腹膜后交通支E.脾腎靜脈交通支

18.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是

A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

19.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

20.患者，男性，28歲。騎摩托車時不慎摔倒，出現(xiàn)熊貓眼征。提示A.A.顱蓋骨線形骨折B.顱蓋凹陷性骨折C.顱前窩骨折D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折

二、2.填空題(5題)21.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養(yǎng)液。

22.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.交叉配血試驗(yàn)包括()和()交叉配血。

24.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

25.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

三、A1/A2型題(20題)26.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級E.病變發(fā)生部位

27.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

28.

第

16

題

糖尿病的基本病理生理變化是（）

29.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A.外陰炎B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.慢性盆腔炎E.輸卵管炎

30.

第

45

題

消化性潰瘍好發(fā)季節(jié)為

31.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，不恰當(dāng)?shù)氖茿.月經(jīng)干凈3～7天B.產(chǎn)后3個月C.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產(chǎn)術(shù)后出血少、宮腔長度＜10cm者

32.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

33.空氣栓塞的典型癥狀和體征是

A.胸悶，紫紺，雙肺滿布干啰音

B.胸悶，咳粉紅色泡沫痰，雙肺可聞及濕啰音

C.胸悶，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的水泡音

D.呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，不能平臥

E.呼吸困難，雙肺滿布濕啰音

34.最多見的肛管直腸周圍膿腫是

A.肛門周圍膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫

35.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是

A.燒傷的體表范圍B.燒傷表面的外觀C.皮膚的燒傷深度D.燒傷嚴(yán)重程度E.感覺和運(yùn)動的喪失程度

36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

37.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

38.患者，男，67歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是

A.出現(xiàn)心律失常B.胸痛2小時內(nèi)基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心電圖抬高ST段回降>50%E.冠脈造影示閉塞動脈再通

39.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

40.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A.腹部手術(shù)切口為縱向切口B.切口過長，縫合不夠嚴(yán)密，對合差C.引流管放置過久D.切口發(fā)生感染E.患者術(shù)后腹脹

41.

第

61

題

急性胰腺炎的基本病理改變是（）

42.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預(yù)防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林

43.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后

A.1～3天B.1周以內(nèi)C.1～3周D.1個月以上E.2個月以上

44.在堿性尿中易形成的結(jié)石是

A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

45.下列胎心屬于異常的是

A.100次/分B.120次/分C.136次/分D.142次/分E.160次/分

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

47.簡述活動受限對機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.B肺萎陷小于30%，提示傷側(cè)胸腔負(fù)壓變化不大，不影響正常呼吸功能，可暫不處理。

2.C

3.A

4.A胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，而且沒有鮮血可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。

5.D常見的致病菌有肺炎球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，由于抗生素的應(yīng)用，耐藥性的金黃色葡萄球菌引起的膿胸大大增加。

6.E骨折是指骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

7.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進(jìn)入第二產(chǎn)程時上產(chǎn)床待產(chǎn)。

8.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)。

9.E由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

10.B陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)為雌激素的作用，而雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。

11.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙藥。

12.C圍絕經(jīng)期由于卵巢萎縮，最早的變化是卵巢功能衰退，然后為下丘腦和垂體的功能退化。

13.B輸入段腸袢梗阻由于輸入段腸袢過長扭曲影響到腸道排空，消化液大量聚積在此，輸入段腸袢壓力增高，引起嘔吐，嘔吐物為膽汁幾乎不含食物。

14.B

15.E高鉀血癥是少尿期最重要的并發(fā)癥，血鉀急劇上升也是急性腎衰竭常見的死亡原因。

16.C3～4個月的嬰兒能區(qū)別好聞和難聞的氣味。

17.E肝門靜脈系與腔靜脈系之間存在4個交通支：胃底、食管下段交通支、直腸下端、肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。

18.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

19.C正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀群，稱為腦疝。

20.C顱前窩骨折表現(xiàn)為眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，俗稱“熊貓眼征”。

21.晶體；膠體晶體；膠體

22.壞死

23.直接；間接直接；間接

24.ABO；Rh

25.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

26.D對于先天性心臟病患者，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要取決于心功能分級。

27.D

28.E

29.E

30.A

31.C育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間有以下幾種：月經(jīng)干凈三到七天后沒有性生活史；人工流產(chǎn)后立即放置；產(chǎn)后42天惡露已經(jīng)干凈，會陰切口愈合良好，子宮恢復(fù)正常；剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；宮內(nèi)節(jié)育器在月經(jīng)第三天開始放置；自然流產(chǎn)后與轉(zhuǎn)移后放置，藥物流產(chǎn)兩次正常月經(jīng)后放置；哺乳期放置以前排除懷孕；性交后五日內(nèi)放置，為緊急避孕方法的之一。

32.D硫噴妥鈉為速效的巴比妥類藥，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過快時更為顯著，對交感神經(jīng)有抑制作用，使副交感神經(jīng)相對興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

33.C

34.A

35.C

36.A哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、1型糖尿病、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）等疾病均與免疫因素有關(guān)，可能用到糖皮質(zhì)激素抑制免疫。

37.C青春期的兒童生長發(fā)育快，對鐵的需要量相對增多，更容易發(fā)生缺鐵。

38.E

39.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細(xì)胞外鐵消失，亦可有細(xì)胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標(biāo)準(zhǔn)。

40.D切口疝是發(fā)生于手術(shù)切口處的疝，多見于腹部縱向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁組織破壞，與解剖、手術(shù)因素、腹內(nèi)壓增高、肥胖、老齡、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

41.B

42.A風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關(guān)，因此預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因?yàn)轭A(yù)防風(fēng)濕熱就手術(shù)摘除扁桃體，故B錯誤?？股氐氖褂秒m然能預(yù)防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會帶來很多的負(fù)面影響，故C、D錯誤。長期口服阿司匹林對預(yù)防風(fēng)濕熱沒有任何效果，故E錯誤。本題選A。

43.C

44.C

45.A46.（1）由于活動量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會減慢胃腸道的蠕動，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

47.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。48.洗胃過程中應(yīng)隨時觀察：①患者的面色、生命體征、意識、瞳孔變化、口、鼻腔黏膜情況及口中氣味等；②洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量等。2022年江蘇省無錫市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30%以下

A.吸氣時傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

2.休克抑制期的微循環(huán)改變主要是()。A.A.直接通道關(guān)閉B.微循環(huán)收縮期C.微循環(huán)擴(kuò)張期D.動靜脈短路關(guān)閉E.微循環(huán)衰竭期

3.某病人，右側(cè)胸痛，體檢時發(fā)現(xiàn)視診胸部對稱，右側(cè)呼吸運(yùn)動減弱；觸診，氣管居中，右下語顫增強(qiáng)；叩診，濁音；聽診，右下有支氣呼吸音及濕啰音，可能為（）。

A.右下肺炎B.右側(cè)胸腔積液C.右側(cè)氣胸D.右側(cè)肺氣腫E.右支氣管擴(kuò)張

4.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

5.急性膿胸最常見的致病菌是A.A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.肺炎球菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

6.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

7.初產(chǎn)婦宮口開大多少應(yīng)護(hù)送上產(chǎn)床A.A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm

8.下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)A.A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

9.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

10.趙女士，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

11.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴(kuò)容

12.圍絕經(jīng)期最早的變化是A.A.下丘腦功能退化B.垂體功能退化C.卵巢功能衰退D.神經(jīng)遞質(zhì)減少E.自身抗體含量明顯降低

13.患者，男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物主要是膽汁，可能并發(fā)了

A.輸出段腸袢梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸入段腸袢完全梗阻D.十二指腸殘端瘺E.傾倒綜合征

14.腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

15.急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是

A.A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

16.對4個月的小兒感知發(fā)育的描述正確的是

A.A.開始認(rèn)識母親

B.能區(qū)別父母的聲音

C.能區(qū)別好聞和難聞的氣味

D.能區(qū)分物體的冷暖屬性

E.有空間和時間知覺的萌芽

17.門靜脈高壓癥病人，門腔靜脈交通支曲張，這4個交通支不包括A.A.食管下段與胃底交通支B.肛管與直腸下段交通支C.腹前壁交通支D.腹膜后交通支E.脾腎靜脈交通支

18.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是

A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

19.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

20.患者，男性，28歲。騎摩托車時不慎摔倒，出現(xiàn)熊貓眼征。提示A.A.顱蓋骨線形骨折B.顱蓋凹陷性骨折C.顱前窩骨折D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折

二、2.填空題(5題)21.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養(yǎng)液。

22.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.交叉配血試驗(yàn)包括()和()交叉配血。

24.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

25.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

三、A1/A2型題(20題)26.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級E.病變發(fā)生部位

27.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

28.

第

16

題

糖尿病的基本病理生理變化是（）

29.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A.外陰炎B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.慢性盆腔炎E.輸卵管炎

30.

第

45

題

消化性潰瘍好發(fā)季節(jié)為

31.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，不恰當(dāng)?shù)氖茿.月經(jīng)干凈3～7天B.產(chǎn)后3個月C.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產(chǎn)術(shù)后出血少、宮腔長度＜10cm者

32.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

33.空氣栓塞的典型癥狀和體征是

A.胸悶，紫紺，雙肺滿布干啰音

B.胸悶，咳粉紅色泡沫痰，雙肺可聞及濕啰音

C.胸悶，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的水泡音

D.呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，不能平臥

E.呼吸困難，雙肺滿布濕啰音

34.最多見的肛管直腸周圍膿腫是

A.肛門周圍膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫

35.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是

A.燒傷的體表范圍B.燒傷表面的外觀C.皮膚的燒傷深度D.燒傷嚴(yán)重程度E.感覺和運(yùn)動的喪失程度

36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

37.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

38.患者，男，67歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是

A.出現(xiàn)心律失常B.胸痛2小時內(nèi)基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心電圖抬高ST段回降>50%E.冠脈造影示閉塞動脈再通

39.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

40.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A.腹部手術(shù)切口為縱向切口B.切口過長，縫合不夠嚴(yán)密，對合差C.引流管放置過久D.切口發(fā)生感染E.患者術(shù)后腹脹

41.

第

61

題

急性胰腺炎的基本病理改變是（）

42.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預(yù)防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林

43.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后

A.1～3天B.1周以內(nèi)C.1～3周D.1個月以上E.2個月以上

44.在堿性尿中易形成的結(jié)石是

A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

45.下列胎心屬于異常的是

A.100次/分B.120次/分C.136次/分D.142次/分E.160次/分

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

47.簡述活動受限對機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.B肺萎陷小于30%，提示傷側(cè)胸腔負(fù)壓變化不大，不影響正常呼吸功能，可暫不處理。

2.C

3.A

4.A胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，而且沒有鮮血可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。

5.D常見的致病菌有肺炎球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，由于抗生素的應(yīng)用，耐藥性的金黃色葡萄球菌引起的膿胸大大增加。

6.E骨折是指骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

7.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進(jìn)入第二產(chǎn)程時上產(chǎn)床待產(chǎn)。

8.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)。

9.E由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

10.B陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)為雌激素的作用，而雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。

11.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙藥。

12.C圍絕經(jīng)期由于卵巢萎縮，最早的變化是卵巢功能衰退，然后為下丘腦和垂體的功能退化。

13.B輸入段腸袢梗阻由于輸入段腸袢過長扭曲影響到腸道排空，消化液大量聚積在此，輸入段腸袢壓力增高，引起嘔吐，嘔吐物為膽汁幾乎不含食物。

14.B

15.E高鉀血癥是少尿期最重要的并發(fā)癥，血鉀急劇上升也是急性腎衰竭常見的死亡原因。

16.C3～4個月的嬰兒能區(qū)別好聞和難聞的氣味。

17.E肝門靜脈系與腔靜脈系之間存在4個交通支：胃底、食管下段交通支、直腸下端、肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。

18.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

19.C正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀群，稱為腦疝。

20.C顱前窩骨折表現(xiàn)為眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，俗稱“熊貓眼征”。

21.晶體；膠體晶體；膠體

22.壞死

23.直接；間接直接；間接

24.ABO；Rh

25.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

26.D對于先天性心臟病患者，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要取決于心功能分級。

27.D

28.E

29.E

30.A

31.C育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間有以下幾種：月經(jīng)干凈三到七天后沒有性生活史；人工流產(chǎn)后立即放置；產(chǎn)后42天惡露已經(jīng)干凈，會陰切口愈合良好，子宮恢復(fù)正常；剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；宮內(nèi)節(jié)育器在月經(jīng)第三天開始放置；自然流產(chǎn)后與轉(zhuǎn)移后放置，藥物流產(chǎn)兩次正常月經(jīng)后放置；哺乳期放置以前排除懷孕；性交后五日內(nèi)放置，為緊急避孕方法的之一。

32.D硫噴妥鈉為速效的巴比妥類藥，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過快時更為顯著，對交感神經(jīng)有抑制作用，使副交感神經(jīng)相對興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

33.C

34.A

35.C

36.A哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、1型糖尿病、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）等疾病均與免疫因素有關(guān)，可能用到糖皮質(zhì)激素抑制免疫。

37.C青春期的兒童生長發(fā)育快，對鐵的需要量相對增多，更容易發(fā)生缺鐵。

38.E

39.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細(xì)胞外鐵消失，亦可有細(xì)胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標(biāo)準(zhǔn)。

40.D切口疝是發(fā)生于手術(shù)切口處的疝，多見于腹部縱向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁組織破壞，與解剖、手術(shù)因素、腹內(nèi)壓增高、肥胖、老齡、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

41.B

42.A風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關(guān)，因此預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因?yàn)轭A(yù)防風(fēng)濕熱就手術(shù)摘除扁桃體，故B錯誤。抗生素的使用雖然能預(yù)防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會帶來很多的負(fù)面影響，故C、D錯誤。長期口服阿司匹林對預(yù)防風(fēng)濕熱沒有任何效果，故E錯誤。本題選A。

43.C

44.C

45.A46.（1）由于活動量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會減慢胃腸道的蠕動，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

47.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。48.洗胃過程中應(yīng)隨時觀察：①患者的面色、生命體征、意識、瞳孔變化、口、鼻腔黏膜情況及口中氣味等；②洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量等。2022年江蘇省無錫市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30%以下

A.吸氣時傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

2.休克抑制期的微循環(huán)改變主要是()。A.A.直接通道關(guān)閉B.微循環(huán)收縮期C.微循環(huán)擴(kuò)張期D.動靜脈短路關(guān)閉E.微循環(huán)衰竭期

3.某病人，右側(cè)胸痛，體檢時發(fā)現(xiàn)視診胸部對稱，右側(cè)呼吸運(yùn)動減弱；觸診，氣管居中，右下語顫增強(qiáng)；叩診，濁音；聽診，右下有支氣呼吸音及濕啰音，可能為（）。

A.右下肺炎B.右側(cè)胸腔積液C.右側(cè)氣胸D.右側(cè)肺氣腫E.右支氣管擴(kuò)張

4.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

5.急性膿胸最常見的致病菌是A.A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.肺炎球菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

6.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

7.初產(chǎn)婦宮口開大多少應(yīng)護(hù)送上產(chǎn)床A.A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm

8.下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)A.A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

9.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

10.趙女士，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

11.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴(kuò)容

12.圍絕經(jīng)期最早的變化是A.A.下丘腦功能退化B.垂體功能退化C.卵巢功能衰退D.神經(jīng)遞質(zhì)減少E.自身抗體含量明顯降低

13.患者，男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物主要是膽汁，可能并發(fā)了

A.輸出段腸袢梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸入段腸袢完全梗阻D.十二指腸殘端瘺E.傾倒綜合征

14.腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

15.急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是

A.A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

16.對4個月的小兒感知發(fā)育的描述正確的是

A.A.開始認(rèn)識母親

B.能區(qū)別父母的聲音

C.能區(qū)別好聞和難聞的氣味

D.能區(qū)分物體的冷暖屬性

E.有空間和時間知覺的萌芽

17.門靜脈高壓癥病人，門腔靜脈交通支曲張，這4個交通支不包括A.A.食管下段與胃底交通支B.肛管與直腸下段交通支C.腹前壁交通支D.腹膜后交通支E.脾腎靜脈交通支

18.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是

A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

19.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

20.患者，男性，28歲。騎摩托車時不慎摔倒，出現(xiàn)熊貓眼征。提示A.A.顱蓋骨線形骨折B.顱蓋凹陷性骨折C.顱前窩骨折D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折

二、2.填空題(5題)21.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養(yǎng)液。

22.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.交叉配血試驗(yàn)包括()和()交叉配血。

24.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

25.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

三、A1/A2型題(20題)26.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級E.病變發(fā)生部位

27.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

28.

第

16

題

糖尿病的基本病理生理變化是（）

29.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A.外陰炎B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.慢性盆腔炎E.輸卵管炎

30.

第

45

題

消化性潰瘍好發(fā)季節(jié)為

31.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，不恰當(dāng)?shù)氖茿.月經(jīng)干凈3～7天B.產(chǎn)后3個月C.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產(chǎn)術(shù)后出血少、宮腔長度＜10cm者

32.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

33.空氣栓塞的典型癥狀和體征是

A.胸悶，紫紺，雙肺滿布干啰音

B.胸悶，咳粉紅色泡沫痰，雙肺可聞及濕啰音

C.胸悶，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的水泡音

D.呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，不能平臥

E.呼吸困難，雙肺滿布濕啰音

34.最多見的肛管直腸周圍膿腫是

A.肛門周圍膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫

35.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是

A.燒傷的體表范圍B.燒傷表面的外觀C.皮膚的燒傷深度D.燒傷嚴(yán)重程度E.感覺和運(yùn)動的喪失程度

36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

37.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

38.患者，男，67歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是

A.出現(xiàn)心律失常B.胸痛2小時內(nèi)基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心電圖抬高ST段回降>50%E.冠脈造影示閉塞動脈再通

39.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

40.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A.腹部手術(shù)切口為縱向切口B.切口過長，縫合不夠嚴(yán)密，對合差C.引流管放置過久D.切口發(fā)生感染E.患者術(shù)后腹脹

41.

第

61

題

急性胰腺炎的基本病理改變是（）

42.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預(yù)防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林

43.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后

A.1～3天B.1周以內(nèi)C.1～3周D.1個月以上E.2個月以上

44.在堿性尿中易形成的結(jié)石是

A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

45.下列胎心屬于異常的是

A.100次/分B.120次/分C.136次/分D.142次/分E.160次/分

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

47.簡述活動受限對機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.B肺萎陷小于30%，提示傷側(cè)胸腔負(fù)壓變化不大，不影響正常呼吸功能，可暫不處理。

2.C

3.A

4.A胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，而且沒有鮮血可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。

5.D常見的致病菌有肺炎球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，由于抗生素的應(yīng)用，耐藥性的金黃色葡萄球菌引起的膿胸大大增加。

6.E骨折是指骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

7.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進(jìn)入第二產(chǎn)程時上產(chǎn)床待產(chǎn)。

8.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)。

9.E由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

10.B陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)為雌激素的作用，而雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。

11.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙藥。

12.C圍絕經(jīng)期由于卵巢萎縮，最早的變化是卵巢功能衰退，然后為下丘腦和垂體的功能退化。

13.B輸入段腸袢梗阻由于輸入段腸袢過長扭曲影響到腸道排空，消化液大量聚積在此，輸入段腸袢壓力增高，引起嘔吐，嘔吐物為膽汁幾乎不含食物。

14.B

15.E高鉀血癥是少尿期最重要的并發(fā)癥，血鉀急劇上升也是急性腎衰竭常見的死亡原因。

16.C3～4個月的嬰兒能區(qū)別好聞和難聞的氣味。

17.E肝門靜脈系與腔靜脈系之間存在4個交通支：胃底、食管下段交通支、直腸下端、肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。

18.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

19.C正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位