安全性行為教育

安全性行為教育全面性教育相關(guān)的醫(yī)學(xué)/法律。。。名詞01定義教育內(nèi)容重要性與禁欲性教育的不同目錄03020405中國相關(guān)法律法規(guī)與政策文件相關(guān)國際文件中國各部委相關(guān)教育類文件全面性教育中的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容目錄070608基本信息安全性行為教育是鼓勵(lì)受教育者進(jìn)行安全性行為，防范性風(fēng)險(xiǎn)的一種性教育形式。促進(jìn)安全性行為是性教育的一個(gè)重要目標(biāo)。學(xué)習(xí)者將學(xué)習(xí)如何進(jìn)行安全的、采取風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施的性行為，如使用安全套以防止非意愿妊娠和性傳播感染，特別是艾滋病病毒的傳播。安全性行為教育有利于學(xué)習(xí)者掌握理性的性決策技能，并保證性行為的安全性，維護(hù)自己與他人的健康和福祉。關(guān)于安全性行為的教育是全面性教育中的重要內(nèi)容。《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》（2020修訂）明確提出，學(xué)校、幼兒園應(yīng)當(dāng)對未成年人開展適合其年齡的性教育。教育部《未成年人學(xué)校保護(hù)規(guī)定》（2021）指出，學(xué)校要樹立以生命關(guān)懷為核心的教育理念，有針對性地開展青春期教育、性教育，使學(xué)生了解生理健康知識，提高防范性侵害、性騷擾的自我保護(hù)意識和能力?！吨袊鴥和l(fā)展綱要（2021—2030年）》明確提及“性教育”，在“兒童與健康”部分增加“適齡兒童普遍接受性教育，兒童性健康服務(wù)可及性明顯提高”主要目標(biāo)，并提出“將性教育納入基礎(chǔ)教育體系和質(zhì)量監(jiān)測體系，增強(qiáng)教育效果”的策略措施。定義定義安全性行為教育是鼓勵(lì)受教育者進(jìn)行安全性行為，防范性風(fēng)險(xiǎn)的一種性教育形式，其概念的關(guān)鍵在于對安全性行為的界定。狹義的安全性行為指可降低性傳播感染等風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率的性行為，廣義的安全性行為還包括進(jìn)行性接觸的人需要有健康的心理狀況以及良好的環(huán)境等

。使用安全套等策略能夠提升性行為的安全性。與之相對的是風(fēng)險(xiǎn)性行為，可能帶來性傳播感染、非意愿妊娠以及性暴力等后果

。對個(gè)體進(jìn)行安全性行為教育，可以使個(gè)體的性生活更加輕松和滿足，并幫助個(gè)體對性行為作出負(fù)責(zé)任的決策。學(xué)習(xí)者可以通過談?wù)摫舜说挠c性伴侶建立起互相信任的親密關(guān)系

。重要性重要性未經(jīng)安全性行為教育的個(gè)體，可能缺乏對性行為的風(fēng)險(xiǎn)覺察。而風(fēng)險(xiǎn)性行為則可能帶來性傳播感染、非意愿妊娠以及性暴力等后果

。美國布盧明頓印第安納大學(xué)臨床兒科助理教授凱利·林恩·多納休（KellyLynnDonahue）博士認(rèn)為，性傳播感染者通常都有過風(fēng)險(xiǎn)性行為

。世界衛(wèi)生組織報(bào)告，全球每天有超過100萬人獲得性傳播感染，其中衣原體、淋病、滴蟲病和梅毒最令人擔(dān)憂。在15～49歲的人群中，2016年新發(fā)1.27億例衣原體病、8700萬例淋病、630萬例梅毒和1.56億例滴蟲病。2016年梅毒導(dǎo)致約20萬例死產(chǎn)和新生兒死亡，是全球嬰兒死亡的主要原因之一

。世界衛(wèi)生組織2014年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，每年有超過2億婦女的避孕需求無法得到滿足，導(dǎo)致約8000萬例非意愿妊娠的發(fā)生，低收入國家缺乏避孕措施導(dǎo)致的婦女非意愿妊娠比例高達(dá)60%。全球每年有1500萬15～19歲的少女懷孕分娩，占分娩總數(shù)的1/5

。2020年，非洲人口與健康研究中心阿賈伊·安東尼·伊多烏（AnthonyIdowuAjayi）博士和加拿大西蒙菲莎大學(xué)公共衛(wèi)生醫(yī)生亨麗埃塔·奇內(nèi)洛·埃澤貝（HenriettaChineloEzegbe）研究發(fā)現(xiàn)，15～24歲的年輕南非女性中存在大量非意愿妊娠的情況。在這個(gè)年齡段，性暴力是非意愿妊娠的重要預(yù)測因素。這項(xiàng)研究的結(jié)論不僅僅適用于南非，同樣適用于美國等發(fā)達(dá)國家。一個(gè)由4008名美國成年婦女組成的全國概率樣本參加了一項(xiàng)為期3年的縱向調(diào)查。結(jié)果顯示，美國全國育齡婦女（12～45歲）強(qiáng)奸相關(guān)妊娠率為5.0%；在成年婦女中，強(qiáng)奸每年約造成32101次非意愿妊娠

?；谌澜绶秶鷥?nèi)的此種現(xiàn)狀，有必要及時(shí)采取行動(dòng)對兒童青少年進(jìn)行性教育，以促進(jìn)安全性行為目標(biāo)的達(dá)成。不僅要傳授性與生殖健康知識，還需要幫助個(gè)體確立正確的態(tài)度和價(jià)值觀。教育內(nèi)容做出理性性決策樹立安全性觀念教育內(nèi)容樹立安全性觀念安全性行為教育中，學(xué)習(xí)者應(yīng)了解如何避免有風(fēng)險(xiǎn)的性接觸，樹立安全性觀念。一些應(yīng)掌握的基本認(rèn)知如下：了解新的性伴侶過去的性史、性傳播感染病史和吸毒情況；每次發(fā)生性行為時(shí)都要使用由乳膠或聚氨酯制成的男用避孕套或女用避孕套；使用口交套或口交膜來保護(hù)口腔，防止性接觸傳播；在參與性接觸之前保持清醒與理智，避免飲酒或吸毒，以免被迫參與高風(fēng)險(xiǎn)性接觸；定期進(jìn)行巴氏涂片檢查、盆腔檢查和性傳播感染檢查；注意伴侶以及自己的身體是否出現(xiàn)疼痛、水泡、皮疹或異常分泌物等情況

。做出理性性決策每個(gè)人都可以對自己是否參與某項(xiàng)性行為做決策，但是選擇參與性行為會(huì)帶來一定的后果，其中包括性傳播感染和非意愿妊娠，而采取一定的策略可以有效避免這兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。首先，最為安全的方式是禁欲，即不進(jìn)行任何性行為。其次，為實(shí)施不會(huì)發(fā)生體液交換的性行為，如自慰、擁抱、愛撫等，或者**性愛、網(wǎng)絡(luò)性愛和互相分享性幻想等活動(dòng)。如果一定要進(jìn)行性交，則需要與伴侶進(jìn)行協(xié)商溝通，選用一定的策略（如堅(jiān)持全程正確使用安全套）來降低性行為的可能風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防性傳播感染在選擇伴侶方面，應(yīng)盡量選擇固定性伴侶進(jìn)行性交，多性伴的安全風(fēng)險(xiǎn)高得多，雙方應(yīng)保持忠實(shí)，實(shí)行“一夫一妻”和單配偶制（含同性戀伴侶）

。在性交行為中，要全程正確使用安全套。有研究表明，提高安全套的使用率可以顯著地減少衣原體的感染率；安全套使用率每增加16%，衣原體感染率則減少50%

。而正確使用安全套，減少艾滋病病毒感染的有效率可達(dá)到近70%

。此外，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)接種疫苗，可以有效預(yù)防相應(yīng)病原體的性傳播感染。對于一些研究程度相對深入的病原體，目前市面上已有針對性的疫苗提供。與禁欲性教育的不同與禁欲性教育的不同安全性行為教育與禁欲性教育表面都強(qiáng)調(diào)行為的安全性，但二者有實(shí)質(zhì)性的差別。性教育的一個(gè)目標(biāo)是提升性行為的安全性，在這個(gè)意義上說，安全性行為教育必不可少。而禁欲性教育則強(qiáng)調(diào)不發(fā)生婚前性行為，缺乏關(guān)于保護(hù)性選擇的信息，只傳遞關(guān)于性保護(hù)的負(fù)面信息，如避孕措施的失敗率，以及強(qiáng)調(diào)傳統(tǒng)或保守標(biāo)準(zhǔn)的道德基調(diào)

。相比于安全性行為教育，禁欲性教育主要在以下兩方面不同。首先，在安全性行為教育中，性行為是正常、自然、健康的，在本質(zhì)上不應(yīng)該受指責(zé)；禁欲性教育則強(qiáng)調(diào)青春期的性行為在各方面都是有害的，是應(yīng)該被絕對禁止的。其次，安全性行為教育認(rèn)為“禁欲”雖然是理想的避免非意愿妊娠與性傳播感染的措施，但并不是唯一的方案。而禁欲性教育強(qiáng)調(diào)“貞潔”，甚至認(rèn)為各種避孕方法和安全人工流產(chǎn)是在欺騙青少年

。中國相關(guān)法律法規(guī)與政策文件《中華人民共和國刑法》（2020修正）《中華人民共和國民法典》（2020）《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》《中華人民共和國家庭教育促進(jìn)法》《未成年人學(xué)校保護(hù)規(guī)定》（2021）《中國兒童發(fā)展綱要》010302040506中國相關(guān)法律法規(guī)與政策文件《中華人民共和國刑法》（2020修正）第二百三十六條【強(qiáng)奸罪】以暴力、脅迫或者其他手段強(qiáng)奸婦女的，處三年以上十年以下有期徒刑。奸淫不滿十四周歲的幼女的，以強(qiáng)奸論，從重處罰。強(qiáng)奸婦女、奸淫幼女，有下列情形之一的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑：（一）強(qiáng)奸婦女、奸淫幼女情節(jié)惡劣的；（二）強(qiáng)奸婦女、奸淫幼女多人的；（三）在公共場所當(dāng)眾強(qiáng)奸婦女、奸淫幼女的；（四）二人以上輪奸的；（五）奸淫不滿十周歲的幼女或者造成幼女傷害的；（六）致使被害人重傷、死亡或者造成其他嚴(yán)重后果的?！吨腥A人民共和國民法典》（2020）第一千零一十條違背他人意愿，以言語、文字、圖像、肢體行為等方式對他人實(shí)施性騷擾的，受害人有權(quán)依法請求行為人承擔(dān)民事責(zé)任

?！吨腥A人民共和國未成年人保護(hù)法》第二十二條未成年人的父母或者其他監(jiān)護(hù)人因外出務(wù)工等原因在一定期限內(nèi)不能完全履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的，應(yīng)當(dāng)委托具有照護(hù)能力的完全民事行為能力人代為照護(hù)；無正當(dāng)理由的，不得委托他人代為照護(hù)。未成年人的父母或者其他監(jiān)護(hù)人在確定被委托人時(shí)，應(yīng)當(dāng)綜合考慮其道德品質(zhì)、家庭狀況、身心健康狀況、與未成年人生活情感上的聯(lián)系等情況，并聽取有表達(dá)意愿能力未成年人的意見。具有下列情形之一的，不得作為被委托人：（一）曾實(shí)施性侵害、虐待、遺棄、拐賣、暴力傷害等違法犯罪行為；（二）有吸毒、酗酒、賭博等惡習(xí)；（三）曾拒不履行或者長期怠于履行監(jiān)護(hù)、照護(hù)職責(zé)；（四）其他不適宜擔(dān)任被委托人的情形。第四十條學(xué)校、幼兒園應(yīng)當(dāng)建立預(yù)防性侵害、性騷擾未成年人工作制度?！吨腥A人民共和國家庭教育促進(jìn)法》第十六條（五）**未成年人心理健康，教導(dǎo)其珍愛生命，對其進(jìn)行交通出行、健康上網(wǎng)和防欺凌、防溺水、防詐騙、防拐賣、防性侵等方面的安全知識教育，幫助其掌握安全知識和技能，增強(qiáng)其自我保護(hù)的意識和能力

?！段闯赡耆藢W(xué)校保護(hù)規(guī)定》（2021）第四十二條學(xué)校要樹立以生命關(guān)懷為核心的教育理念，利用安全教育、心理健康教育、環(huán)境保護(hù)教育、健康教育、禁毒和預(yù)防艾滋病教育等專題教育，引導(dǎo)學(xué)生熱愛生命、尊重生命；要有針對性地開展青春期教育、性教育，使學(xué)生了解生理健康知識，提高防范性侵害、性騷擾的自我保護(hù)意識和能力

。《中國兒童發(fā)展綱要》二、發(fā)展領(lǐng)域、主要目標(biāo)和策略措施（一）兒童與健康12.適齡兒童普遍接受性教育，兒童性健康服務(wù)可及性明顯提高。策略措施：14.為兒童提供性教育和性健康服務(wù)。引導(dǎo)兒童樹立正確的性別觀念和道德觀念，正確認(rèn)識兩性關(guān)系。將性教育納入基礎(chǔ)教育體系和質(zhì)量監(jiān)測體系，增強(qiáng)教育效果。引導(dǎo)父母或其他監(jiān)護(hù)人根據(jù)兒童年齡階段和發(fā)展特點(diǎn)開展性教育，加強(qiáng)防范性侵害教育，提高兒童自我保護(hù)意識和能力。促進(jìn)學(xué)校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切協(xié)作，提供適宜兒童的性健康服務(wù)，保護(hù)就診兒童隱私。設(shè)立兒童性健康保護(hù)熱線

。中國各部委相關(guān)教育類文件《中小學(xué)公共安全教育指導(dǎo)綱要》《中小學(xué)法制教育指導(dǎo)綱要》（2007）初中學(xué)生法制教育的內(nèi)容普通高中學(xué)生法制教育的內(nèi)容《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》（2008）《義務(wù)教育體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》010302040506中國各部委相關(guān)教育類文件《學(xué)生心理健康教育指南》（2012）心理健康《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》《中國青少年健康教育核心信息及釋義》《生命安全與健康教育...課程教材指南》12345中國各部委相關(guān)教育類文件《中小學(xué)公共安全教育指導(dǎo)綱要》小學(xué)4～6年級模塊一：預(yù)防和應(yīng)對社會(huì)安全類事故或事件?了解應(yīng)對敲詐、恐嚇、性侵害的一般方法，提高自我保護(hù)能力

。模塊二：預(yù)防和應(yīng)對公共衛(wèi)生事故?初步了解青春期發(fā)育基礎(chǔ)知識，形成明確的性別意識和自我保護(hù)意識

。初中年級模塊二：預(yù)防和應(yīng)對公共衛(wèi)生事故?了解青春期常見問題的預(yù)防與處理；形成維護(hù)生殖健康的責(zé)任感；?學(xué)習(xí)識別毒品的知識和方法，拒絕毒品和煙酒的誘惑

。高中年級模塊二：預(yù)防和應(yīng)對公共衛(wèi)生事故《中小學(xué)法制教育指導(dǎo)綱要》（2007）小學(xué)生法制教育的內(nèi)容?了解社會(huì)生活中有規(guī)則，法律是社會(huì)生活中人人都要遵守的具有強(qiáng)制性的規(guī)則。法律規(guī)定人們在日常生活和各種特定條件下能夠做什么、必須做什么或禁止做什么；?掌握初步的自我保護(hù)方法，知道權(quán)利受到侵犯時(shí)如何尋求法律保護(hù)，了解尋求法律保護(hù)的渠道

。初中學(xué)生法制教育的內(nèi)容?懂得未成年人權(quán)益應(yīng)當(dāng)受到國家保護(hù)，知道未成年人保護(hù)法關(guān)于家庭保護(hù)、學(xué)校保護(hù)、社會(huì)保護(hù)、司法保護(hù)的主要內(nèi)容，掌握自我保護(hù)和維權(quán)的方法，學(xué)會(huì)采用訴訟或者非訴訟方式維護(hù)合法權(quán)益

。普通高中學(xué)生法制教育的內(nèi)容?理解公民權(quán)利和義務(wù)的關(guān)系，了解公民權(quán)利的主要內(nèi)容，懂得公民在享有權(quán)利的同時(shí)必須履行相應(yīng)的法定義務(wù)，樹立正確的權(quán)利觀和義務(wù)觀

?！吨行W(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》（2008）水平一（小學(xué)1～2年級）?生命孕育、成長基本知識，知道“我從哪里來”

。水平二（小學(xué)3～4年級）?人的生命周期包括誕生、發(fā)育、成熟、衰老、死亡；?初步了解兒童青少年身體主要器官的功能，學(xué)會(huì)保護(hù)自己

。水平三（小學(xué)5～6年級）?青春期的生長發(fā)育特點(diǎn)；?男女少年在青春發(fā)育期的差異（男性、女性第二性征的具體表現(xiàn)）；?男生首次遺精及意義；?青春期的個(gè)人衛(wèi)生知識；?毒品對個(gè)人和家庭的危害，自我保護(hù)的常識和簡單方法，能夠遠(yuǎn)離毒品

?！读x務(wù)教育體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》水平三（5～6年級）身體健康?了解青春期的生長發(fā)育特點(diǎn)及保健常識。如知道男女少年在青春發(fā)育期的差異，女生月經(jīng)初潮和男生首次遺精及其意義，青春期的個(gè)人衛(wèi)生知識，與體育鍛煉有關(guān)的青春期保健常識（如女生知道經(jīng)期體育鍛煉的注意事項(xiàng)）等

。水平四（7～9年級）身體健康?知道青春期心理發(fā)育的特點(diǎn)和變化規(guī)律，青春期常見生理問題的預(yù)防和處理方法；?了解異性交往的原則，學(xué)會(huì)識別容易發(fā)生性侵害的危險(xiǎn)因素，保護(hù)自己不受性侵害

?！秾W(xué)生心理健康教育指南》（2012）小學(xué)階段?初步理解性器官在人生中的意義；?識別性騷擾與性侵害行為，提高預(yù)防意識，初步掌握防范性騷擾及保護(hù)自己的方法

。中學(xué)階段?掌握與異性交往的方式，理解性別角色和性別差異；?初步了解性倫理、性道德

。心理健康?努力控制由于性吸引產(chǎn)生的干擾；?正確認(rèn)識正常的異性交往和性罪錯(cuò)的區(qū)別；?增強(qiáng)性問題上的守法觀念。《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》性與生殖健康?預(yù)防性侵害的方法和技能；?常見生殖健康問題與自我保健方法

。安全應(yīng)急與避險(xiǎn)?防范網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)，甄別不科學(xué)、不健康信息的技能與方法

。《中國青少年健康教育核心信息及釋義》七、掌握正確的生殖與性健康知識，避免過早發(fā)生性行為，預(yù)防艾滋病等性傳播疾病?接受和參與全面性教育，可提升青少年對性與生殖健康的認(rèn)知水平，提升保護(hù)自身、尊重他人身心健康的責(zé)任意識。?過早發(fā)生性行為、早孕或人工流產(chǎn)，會(huì)對青少年身心造成極大傷害。不安全性行為可帶來艾滋病、梅毒、淋病等性傳播疾病的感染。青少年要避免過早發(fā)生性行為，拒絕性騷擾、性誘惑和性暴力

?！渡踩c健康教育...課程教材指南》該文件全名為：《生命安全與健康教育進(jìn)中小學(xué)課程教材指南》小學(xué)階段生長發(fā)育與青春期保健?了解生命與生長發(fā)育知識；?初步學(xué)習(xí)青春期發(fā)育、心理健康及相關(guān)保健知識與技能；?樹立珍愛生命的意識，學(xué)會(huì)自我保護(hù)

。初中階段生長發(fā)育與青春期保健?理解生長發(fā)育的主要規(guī)律和影響因素，正確評估生長發(fā)育狀況；?學(xué)習(xí)青春期保健的基本知識和技能，提高預(yù)防性騷擾與性侵害的能力；?積極應(yīng)對青春期心理健康問題，學(xué)會(huì)正確對待挫折

。相關(guān)國際文件《消除對婦女一切形式歧視公約》《全球衛(wèi)生部門戰(zhàn)略草案》《兒童權(quán)利公約》相關(guān)國際文件《消除對婦女一切形式歧視公約》第十條締約各國應(yīng)采取一切適當(dāng)措施，包括制定法律，以禁止一切形式販賣婦女和強(qiáng)迫婦女賣淫對她們進(jìn)行剝削的行為

?！秲和瘷?quán)利公約》第三十四條締約國承擔(dān)保護(hù)兒童免遭一切形式的色情剝削和性侵犯之害，為此目的，締約國尤應(yīng)采取一切適當(dāng)?shù)膰?、雙邊和多邊措施，以防止：（A）引誘或強(qiáng)迫兒童從事任何非法的性生活；（B）利用兒童賣淫或從事其他非法的性行為；（C）利用兒童進(jìn)行淫穢表演和充當(dāng)淫穢題材

?！度蛐l(wèi)生部門戰(zhàn)略草案》第11條性傳播感染帶來的并發(fā)癥極大影響性與生殖健康。性傳播感染患者中男女人數(shù)基本相當(dāng)（單純皰疹病毒2型病例除外），不過存在一些地區(qū)差異；但并發(fā)癥在幾個(gè)方面對女性影響更大

。全面性教育中的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容全面性教育中如何進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的教學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)全面性教育中的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容學(xué)習(xí)目標(biāo)在《國際性教育技術(shù)指導(dǎo)綱要》（修訂版）中，相關(guān)的學(xué)習(xí)目標(biāo)主要出現(xiàn)在核心概念5“健康與福祉技能”下的第1個(gè)主題“社會(huì)規(guī)范和同伴對性行為的影響”、第2個(gè)主題“決策”、第3個(gè)主題“溝通、拒絕和協(xié)商技巧”、核心概念7“性與性行為”下的第2個(gè)主題“性行為與性反應(yīng)”、核心概念8“性與生殖健康”下的第1個(gè)主題“