2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科學(xué)考試題庫(kù)（含答案）

2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科學(xué)考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.癡呆是在意識(shí)清楚情況下出現(xiàn)（）。

A、急性認(rèn)知損害

B、嚴(yán)重的智力發(fā)育障礙

C、廣泛的皮質(zhì)下功能損害

D、全面進(jìn)行性認(rèn)知功能損害

E、短暫的認(rèn)知功能損害

正確答案:D2.在治療軀體疾病伴發(fā)精神障礙時(shí)，使用精神藥物的目的是（）.

A、病因治療

B、對(duì)癥治療

C、促進(jìn)腦功能恢復(fù)

D、支持治療

E、輔助治療

正確答案:B3.不行為心境穩(wěn)定劑的藥物是（）。

A、曲唑酮

B、丙戊酸鈉

C、托吡酯

D、卡馬西平

E、碳酸鋰

正確答案:A4.女，55歲，近1個(gè)月來(lái)頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔(dān)心家人會(huì)出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來(lái)麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是（）。

A、神經(jīng)衰弱

B、焦慮癥

C、抑郁癥

D、疑病癥

E、癔癥

正確答案:C5.以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是（）.

A、酒依賴

B、雙相情感障礙

C、藥物依賴

D、精神分裂癥及相關(guān)障礙

E、單相抑郁

正確答案:E6.我國(guó)血管性癡呆的發(fā)病率位居癡呆的第幾位（）

A、第一位

B、第二位

C、第三位

D、第四位

E、第五位

正確答案:B7.[復(fù)合型非選擇題]女，27歲，發(fā)作性右半側(cè)頭痛5年，每遇勞累后易發(fā)作，有時(shí)伴嘔吐，休息后2～3h緩解，每年發(fā)作1～3次。近1個(gè)月來(lái)發(fā)作時(shí)出現(xiàn)復(fù)視。體檢：除動(dòng)眼神經(jīng)麻痹外，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。有助于鑒別診斷的輔助檢查是（）

A、心電圖

B、腦脊液檢查

C、頭顱CT、DSA

D、肌電圖

E、腦干誘發(fā)電位

正確答案:C8.有關(guān)"體表神經(jīng)節(jié)段性分布"敘述錯(cuò)誤的是（）

A、男性乳突平面為T4

B、臍平面為T10

C、腹股溝為L(zhǎng)1

D、肛周、鞍區(qū)為S3～S5

E、上臂內(nèi)側(cè)為T2

正確答案:D9.脊髓有兩個(gè)膨大部分，其中腰膨大相當(dāng)于（）

A、T12至L2水平

B、T12至S2水平

C、L1至S2水平

D、L2至S2水平

E、L3至S3水平

正確答案:C10.抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)不包括（）。

A、顯著而持久的情感低落

B、思維遲緩

C、生活疏懶，行動(dòng)遲緩

D、食欲亢進(jìn)，體重明顯增加

E、情感有晝重夜輕的特點(diǎn)

正確答案:D11.[復(fù)合型非選擇題]男患、45歲，訴說(shuō)3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛、圍繞軀干向任一側(cè)放射，并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙下肢麻木；入院當(dāng)日兩下肢無(wú)力，幾乎不能行路，同時(shí)有排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙上肢肌力正常、兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng)，雙側(cè)肱二、三腱反射（++），雙側(cè)膝反射（++++），雙側(cè)腹壁反射（-），臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退，雙側(cè)Babinski征（+）。異常的檢查所見(jiàn)，說(shuō)明病變已侵犯（）

A、紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束

B、脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束

C、皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束

D、脊髓丘腦束和薄束

E、頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束

正確答案:C12.如圖箭頭所示為小腦哪個(gè)部位（）

A、小腦中腳

B、小腦下腳

C、小腦扁桃體

D、小腦上腳

E、小腦蚓部

正確答案:B13.閉鎖綜合征（Locked-insyndrome），又稱去傳出狀態(tài)，病變部位是（）

A、雙大腦皮質(zhì)

B、腦干上部和丘腦網(wǎng)狀激活系統(tǒng)。

C、間腦和腦干

D、基底節(jié)

E、腦橋基底部

正確答案:E14.家庭治療時(shí)應(yīng)（）。

A、將家庭視為一個(gè)整體

B、依靠其他家庭成員來(lái)教育患者

C、注重家庭成員之間的人際關(guān)系及其處理

D、不代替做決定

E、保持中立的態(tài)度

正確答案:A,C,D,E15.以下哪項(xiàng)不是阿爾茨海默病的診斷依據(jù)（）

A、隱襲起病

B、緩慢進(jìn)展

C、MMSE30分

D、維生素B12正常范圍

E、無(wú)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征

正確答案:C16.關(guān)于單純型分裂癥，正確的為（）.

A、以妄想為主，伴有幻覺(jué)

B、青年期起病，以思維情感、行為障礙或綮亂為主

C、以緊張綜合征為主，常見(jiàn)木僵

D、起病隱襲，緩慢進(jìn)展，無(wú)明顯陽(yáng)性癥狀，常在青少年起病

E、以上均錯(cuò)

正確答案:D17.化學(xué)結(jié)構(gòu)如下藥物的藥名為（）。

A、氟哌啶醇

B、氯丙嗪

C、氯普噻噸

D、奮乃靜

E、舒必利

正確答案:E18.如圖箭頭所示為哪支腦神經(jīng)（）

A、Ⅶ

B、Ⅷ

C、Ⅴ

D、Ⅳ

E、Ⅵ

正確答案:B19.女，35歲，半年前母親突然病故。此后失眠、情緒低沉、不愿與人交往。近3個(gè)月來(lái)獨(dú)處時(shí)常聽(tīng)見(jiàn)有聲音對(duì)她講話，說(shuō)母親病故與某人有關(guān)，故多次給公安機(jī)關(guān)寫信反映母被害之事，后來(lái)又感到自己的思維、情感不由自己支配，自己的想法還未說(shuō)出已人人皆知，常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L.該患者沒(méi)有出現(xiàn)的癥狀是（）。

A、被害妄想

B、強(qiáng)制性思維

C、情感低落

D、思維被洞悉妄想

E、言語(yǔ)性幻聽(tīng)

正確答案:B20.患者，59歲，有高血壓病史5年，因突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體無(wú)力1天入院，行頭顱如圖所示部位出血，可診斷為（）

A、左殼核出血

B、左顳葉出血

C、左尾狀核

D、左丘腦出血

E、右丘腦出血

正確答案:D21.[復(fù)合型非選擇題]女患，56歲，因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個(gè)月，加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個(gè)月，發(fā)熱、頭痛未減輕，且逐漸加重，體溫多在37.8-38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病"，2年來(lái)一直口服潑尼松30～60mg治療。查體：頸抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均陰性。頭顱CT：未見(jiàn)異常該病與下列哪種疾病最相似（）

A、新型隱球菌腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、單純皰疹病毒性腦炎

E、化膿性腦膜炎

正確答案:C22.某患者一年前開(kāi)始右上肢疼痛，咳嗽時(shí)加重，半年前右上、下肢逐漸無(wú)力，伴左下肢麻木逐漸向上擴(kuò)展，右上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱，肌力4級(jí)，右下肢呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱，肌力3-4級(jí)，右上肢深感覺(jué)障礙，左T水平以下痛、溫覺(jué)缺失。病變部位在（）

A、左側(cè)頸膨大及上胸髓

B、右側(cè)頸膨大及上胸髓

C、雙側(cè)頸膨大

D、左側(cè)頸膨大

E、右側(cè)頸膨大

正確答案:E23.男性，20歲，1周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對(duì)，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽(tīng)到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見(jiàn)異常，入院后生命體征無(wú)異常入院診斷考慮為（）。

A、精神分裂癥

B、焦慮癥

C、分裂樣精神障礙

D、強(qiáng)迫癥

E、恐怖癥

正確答案:C24.有關(guān)脊髓空洞癥錯(cuò)誤的是：（）

A、發(fā)病年齡通常在20～30歲

B、起病進(jìn)展緩慢

C、常見(jiàn)有夏科關(guān)節(jié)和皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙

D、延髓空洞癥常單獨(dú)出現(xiàn)

E、常合并脊髓其他畸形

正確答案:D25.脊髓半切綜合征不正確的是：（）

A、最常見(jiàn)的是髓外硬膜內(nèi)腫瘤

B、同側(cè)相應(yīng)節(jié)段感覺(jué)過(guò)敏和根性疼痛

C、同側(cè)損害平面以下的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損

D、對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)缺乏

E、對(duì)側(cè)深感覺(jué)缺乏

正確答案:E26.延遲性心因性反應(yīng)與急性心因性反應(yīng)的最大區(qū)別是（）。

A、應(yīng)激源性質(zhì)不同

B、癥狀閃回的程度

C、有否幻覺(jué)

D、有無(wú)意識(shí)障礙

E、是否持續(xù)回避創(chuàng)傷經(jīng)歷

正確答案:D27.如圖箭頭所示為小腦哪個(gè)部位（）

A、小腦扁桃體

B、小腦下腳

C、小腦中腳

D、小腦上腳

E、小腦蚓部

正確答案:C28.下列哪項(xiàng)不屬于阿爾茨海默病的病理表現(xiàn)（）

A、老年斑

B、神經(jīng)原纖維纏結(jié)

C、顆?？张葑冃?/p>

D、Lewy小體

E、膽堿能神經(jīng)元丟失

正確答案:D29.患者在念書(shū)時(shí)聽(tīng)到一個(gè)陌生的聲音把他正在看的內(nèi)容念