家庭評(píng)估與家系圖附

家庭評(píng)估與家系圖附演示文稿目前一頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)優(yōu)選家庭評(píng)估與家系圖附目前二頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)

家庭評(píng)估是完整的家庭照顧的重要組成部分，其目的是為了解家庭的結(jié)構(gòu)與功能，分析家庭與個(gè)人健康狀況，分析家庭與個(gè)人健康之間的相互作用，與健康的關(guān)系，以便實(shí)現(xiàn)家庭護(hù)理的目標(biāo)。家庭評(píng)估的目的家庭評(píng)估---目的目前三頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)

內(nèi)容它包括對(duì)家庭及其成員的基本資料的收集，對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的評(píng)估，對(duì)家庭生活周期階段的判斷及對(duì)家庭壓力和危機(jī)的評(píng)估，對(duì)家庭功能的評(píng)估以及對(duì)家庭資源的了解等。家庭評(píng)估的內(nèi)容家庭評(píng)估---內(nèi)容目前四頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)1.家庭成員評(píng)估：可使用列表形式填寫，內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況、生活習(xí)慣、主要健康問題或潛在的健康問題。2.家庭經(jīng)濟(jì)狀況評(píng)估：家庭的主要經(jīng)濟(jì)來源、年總收入、人均收入、年總支出、年累計(jì)數(shù)額、消費(fèi)觀點(diǎn)等。3.家庭生活史評(píng)估：主要的家庭生活事件、家庭生活周期、家庭問題、家庭成員的健康問題。4.家庭的健康信念和行為評(píng)估：包括：①生活方式、健康維護(hù)和健康促進(jìn)，例如運(yùn)動(dòng)、飲食、睡眠、休養(yǎng)、煙酒、體重監(jiān)測(cè)、煩惱消解方式等；②疾病預(yù)防；③自我保健能力；④對(duì)健康的關(guān)心程度，是否能及時(shí)作出求醫(yī)決定，家庭是否能對(duì)個(gè)人的疾病作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，家庭照顧病人的能力；⑤醫(yī)療保健服務(wù)的可用性、可及性、熟悉程度和利用程度，家庭與社會(huì)交往情況、宗教信仰、業(yè)余愛好、社會(huì)地位、特長(zhǎng)、對(duì)健康促進(jìn)活動(dòng)影響因素的認(rèn)知、對(duì)健康促進(jìn)活動(dòng)效果的認(rèn)知等。目前五頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)5.家庭凝聚力的評(píng)估6.家庭結(jié)構(gòu)的評(píng)估：包括家庭類型、家庭角色、家庭全力中心、家庭的感情氛圍、溝通方式、家庭健康價(jià)值觀等。家庭的類型：一般從家庭的人口結(jié)構(gòu)來分，家庭可分為以下幾種類型：核心家庭:核心家庭指由其父母及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦家庭。主干家庭：又稱直系家庭，是由一對(duì)已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姊妹構(gòu)成的家庭。聯(lián)合家庭：又稱復(fù)式家庭，是由至少兩個(gè)以上同代夫婦及其未婚或已婚子女組成的家庭，包括由父母和兩對(duì)以上已婚子女及孫子女居住在一起的家庭，或兩對(duì)以上的已婚兄弟姊妹組成的家庭。

其他家庭類型：包括單身家庭、單親家庭、同居及同性戀家庭等。目前六頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)7.家庭功能的評(píng)估：經(jīng)濟(jì)功能，情感支持功能，保健功能。8.家庭生活周期與發(fā)展階段健康問題的評(píng)估9.家庭資源的評(píng)估：家庭內(nèi)資源：必要的生活費(fèi)用、醫(yī)療保健費(fèi)用、社交費(fèi)用、陪護(hù)費(fèi)用、休閑娛樂費(fèi)用、學(xué)習(xí)教育費(fèi)用等經(jīng)濟(jì)支持；履行家庭贍養(yǎng)責(zé)任、家庭危機(jī)時(shí)的應(yīng)對(duì)力等精神支持；疾病照顧能力；家庭教育文化環(huán)境、個(gè)性發(fā)展環(huán)境等。家庭外資源：社會(huì)資源；文化資源；教育資源；經(jīng)濟(jì)資源；環(huán)境資源等。10.家庭環(huán)境的評(píng)估目前七頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)Duvall的家庭生活周期八個(gè)發(fā)展階段及發(fā)展任務(wù)階段期間發(fā)展任務(wù)1.新婚期家庭結(jié)婚到第一胎出生前建立雙方滿意的關(guān)系，性生活協(xié)調(diào)及計(jì)劃生育2.生產(chǎn)期家庭最大的孩子介于0~30個(gè)月調(diào)整進(jìn)入父母角色，存在經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力3.有學(xué)齡前兒童家庭最大的孩子介于30個(gè)月~6歲撫育孩子，兒童的心理發(fā)展4.有學(xué)齡期兒童家庭最大的孩子介于6~13歲教育孩子，使孩子社會(huì)化5.有青少年家庭最大的孩子介于13~20歲青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年與異性交往6.有年輕人家庭最大到最小的孩子離開家把孩子從家庭釋放到社會(huì)，繼續(xù)為其提供支持，父母逐漸感到孤獨(dú)7.中年期家庭從所有孩子離家到退休鞏固婚姻關(guān)系，計(jì)劃退休后生活8.老年期家庭退休到死亡面臨各種老年疾病，適應(yīng)和應(yīng)付多種喪失如工作、配偶、朋友目前八頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)家庭評(píng)估的方法

在評(píng)估個(gè)體和家庭資料時(shí)，可使用的方法有直接訪談、間接訪談和利用現(xiàn)有資料等。直接訪談是指對(duì)所需要護(hù)理的家庭通過家訪、直接觀察、電話采訪等方法直接進(jìn)行資料收集。間接訪談則是指通過鄰居、親戚、朋友、社區(qū)負(fù)責(zé)人等獲得所需要護(hù)理的家庭的資料。目前九頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)

家庭資料的分析家系圖家庭圈家庭關(guān)懷度指數(shù)（APGAR）ECO-MAP圖——家庭外資源的評(píng)估家庭評(píng)估---方法目前十頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)

家系圖可用來描述家庭結(jié)構(gòu)、家庭遺傳問題、家庭成員相互關(guān)系、家庭重要事件等情況。它能使全科醫(yī)生迅速掌握家庭有關(guān)健康的基礎(chǔ)情況和重要信息。家庭圖相對(duì)比較穩(wěn)定，變化不會(huì)太大，可作為家庭檔案的基本資料存于家庭健康檔案中。家庭評(píng)估---方法一、家系圖目前十一頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)3或3代以上，從上到下輩分降低，從左到右年齡降低，夫妻之間男左女右所有家庭成員的姓名、年齡或出生日期任何死亡（死亡年齡或日期及死因）家庭成員的主要疾病或問題標(biāo)出在同一處居住的成員結(jié)婚和離婚日期子女由左至右按年齡大小依次排列使用簡(jiǎn)明扼要的符號(hào)及其圖例說明家庭評(píng)估---方法

家系圖組成目前十二頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)家庭決策者目前十三頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)目前十四頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)

家庭圈是由某一家庭成員自己畫的關(guān)于家庭結(jié)構(gòu)與家庭關(guān)系的圖，主要反映一個(gè)家庭成員對(duì)家庭關(guān)系的感性認(rèn)識(shí)、情感傾向、家庭成員間關(guān)系的親疏程度等。二、家庭圈家庭評(píng)估---方法目前十五頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)

家庭關(guān)懷度指數(shù)測(cè)評(píng)量表是Smilkstein設(shè)計(jì)的檢測(cè)家庭功能的問卷，是一種比較簡(jiǎn)便的，能反映家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意程度。由于其問題較少，評(píng)分容易，可以粗略、快速地評(píng)價(jià)家庭功能，因而是全科醫(yī)生最為常用的家庭評(píng)估方法。它由兩部分組成。三、家庭關(guān)懷度指數(shù)（APGAR）家庭評(píng)估---方法目前十六頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)APGAR問卷有關(guān)指標(biāo)的名稱與含義名稱含義1、適應(yīng)度（Adaptation)家庭遭遇危機(jī)時(shí)，利用家庭內(nèi)、外資源解決問題的能力2、合作度(Partnership)家庭成員分擔(dān)責(zé)任和共同做出決定的程度3、成熟度（Growth)家庭成員通過互相支持達(dá)到的身心成熟和自我實(shí)現(xiàn)的程度4、情感度(Affection)家庭成員相互關(guān)愛的程度5、親密度(Resolve)家庭成員間共享金錢、時(shí)間和空間的程度目前十七頁\總數(shù)十八頁\編于三點(diǎn)家庭功能評(píng)估APGAR問卷家庭檔案號(hào)：填表人：檔案號(hào)：年月日評(píng)估內(nèi)容經(jīng)常這樣有時(shí)這樣幾乎很少1.適應(yīng)度：當(dāng)我遇到問題時(shí)，可以從家人得到滿意的幫助?！酢酢跹a(bǔ)充說明：2.合作度：我很滿意家人與我講座各種事情以及分擔(dān)問題的方式?！酢酢跹a(bǔ)充說明：3.成熟度：當(dāng)我希望從事新的活動(dòng)或發(fā)展時(shí)，家人都接受且給予支持。□□□補(bǔ)充說明：4.情感度：我很滿意家人對(duì)我表達(dá)情感的方式以及對(duì)我情緒□□□（如憤怒、悲傷、愛）的反應(yīng)。補(bǔ)充說明：5.親密度：我很滿意家人與我共度時(shí)光的方式。