2017年上半年吉林省初級(jí)主治醫(yī)師(全科)基礎(chǔ)知識(shí)考試試卷

2017年上半年吉林省初級(jí)主治醫(yī)師(全科)基礎(chǔ)知識(shí)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、節(jié)律深呼吸的損害水平A：間腦B：中腦C：橋腦D：延髓E：脊髓2、正?？谇粶囟葹锳：5～5℃B：3～3℃C：36～37℃D：37～5℃E：～37℃3、女性，30歲，慢性咳嗽，咳黃色粘痰，伴間斷咯血6年。多次就診查體發(fā)現(xiàn)右下肺少許濕啰音。胸部X線見右下肺肺紋理粗亂。最可能的診斷是A：肺結(jié)核B：慢性支氣管炎C：支氣管擴(kuò)張D：肺膿腫E：肺癌4、男性，37歲，近1個(gè)月來經(jīng)常排鮮血便，血量少不與糞便混合，伴里急后重，不發(fā)熱，無腹痛，最可能的診斷是A：直腸癌B：急性壞死性腸炎C：胃癌D：腸結(jié)核E：Crohn病5、全科醫(yī)療的基本原則不包括A：人格化服務(wù)B：連續(xù)性服務(wù)C：可及性服務(wù)D：以家庭為單位服務(wù)E：以醫(yī)療為中心的服務(wù)6、女性，25歲，發(fā)熱、干咳、左胸痛10余日，逐漸出現(xiàn)呼吸困難。X線胸片見左中下肺野均勻致密陰影，上緣呈外高、內(nèi)低反拋物線形，為確定診斷，下列哪項(xiàng)檢查最合適A：胸腔穿刺抽液檢查B：胸腔B型超聲檢查C：痰培養(yǎng)查致病菌D：胸部CTE：纖維支氣管鏡檢查7、下列疾病出現(xiàn)慢性腹痛的是A：膽囊結(jié)石B：胃、十二指腸潰瘍C：異位妊娠破裂D：腸系膜動(dòng)脈栓塞E：胃穿孔8、治療感染性疾病用下列藥物行離子導(dǎo)人治療時(shí)，恰當(dāng)?shù)臉O性選擇為A：地塞米松(－)B：碘化鉀(+)C：黃連素(－)D：青霉素(+)E：鏈霉素(+)9、某男，35歲，反復(fù)上腹疼痛8年，進(jìn)食后可緩解，常有夜間疼醒，此次復(fù)發(fā)5天來診，查體，劍下偏右壓痛(+)，無肌緊張及反跳痛，該患最可能診斷是A：胃潰瘍B：十二指腸潰瘍C：促胃液素瘤D：慢性膽囊炎E：慢性胃炎10、全科醫(yī)生以病人為中心，首先應(yīng)了解病人，包括下列A：了解病人的背景資料B：了解病人就醫(yī)的主要原因C：了解病人對(duì)醫(yī)生的期望D：了解病人的需要E：了解病人的疾病因果觀和健康信念模式

11、女性，33歲，無明顯誘因，出現(xiàn)鞏膜黃染，消瘦，不發(fā)熱，查體：膽囊增大，無觸痛、腹軟、無壓痛、肝脾未觸及，最可能的診斷為A：胰頭癌B：病毒性肝炎C：膽石癥D：原發(fā)性膽汁性肝硬化E：原發(fā)性肝癌12、男性，43歲，近2個(gè)月來下腹疼痛，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，最可能的診斷是A：內(nèi)痔B：潰瘍性結(jié)腸炎C：小腸結(jié)核D：腸套疊E：過敏性紫癜13、關(guān)于肥胖的說法不正確的是A：尿膽紅素B：ASTC：血清直接膽紅素定量D：尿膽原E：堿性磷酸酶3、病人右下腹痛3月余，常有腹瀉，偶有便秘，大便呈糊狀，無膿血，無里急后重感，X線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象，最可能的診斷為A：慢性腸炎B：潰瘍型腸結(jié)核C：潰瘍性結(jié)腸炎D：阿米巴痢疾E：結(jié)腸癌4、下列各項(xiàng)均為發(fā)生便秘的可能因素，但除外A：攝食多B：腸道肌肉張力減低C：腸蠕動(dòng)減慢D：飲水少E：排便反射消失5、女性，46歲，乙型肝炎十余年，腹脹6月，腹痛、伴發(fā)熱10余天，體重減輕，肝大肋下0cm，脾未及，移動(dòng)性濁音陽性，腹腔積液檢查：黃色透明，比重019，蛋白含量40g／L，細(xì)胞計(jì)數(shù)550×106／L。最可能的診斷是A：肝硬化腹水B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C：結(jié)核性腹膜炎D：肝腎綜合征E：肝癌6、全科醫(yī)生應(yīng)具備的知識(shí)和能力A：疾病的預(yù)防和早期保護(hù)B：健康問題的全面管理C：社區(qū)常見病多發(fā)病的診治D：疾病自然史E：行為，心理問題處理能力7、小腸性腹瀉的特點(diǎn)不包括A：常有臍周或中上腹痛B：腸鳴音活躍C：常伴有膿血D：腹瀉次數(shù)少E：呈水樣、惡臭8、下列各項(xiàng)均是判斷黃疸的指標(biāo)，但除外A：皮膚黃染B：鞏膜黃染C：掌心黃染D：血清總膽紅素測(cè)定E：尿二膽測(cè)定9、女患，22歲，近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn)，頭痛，尿呈醬油色，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，下列哪項(xiàng)檢查支持溶血性貧血的診斷A：血清非結(jié)合膽紅素正常B：血清結(jié)合膽紅素增加C：尿膽紅素陽性D：尿膽原增加E：血清堿性磷酸酶增加10、引起咯血最常見的病因是A：慢性支氣管炎B：肺膿腫C：肺炎D：肺不張E：肺結(jié)核

11、男，24歲，低熱2個(gè)月伴干咳，抗炎治療無效。胸片未見異常，痰涂片找到抗酸桿菌，最可能的診斷是A：過敏性肺炎B：支氣管炎C：支氣管內(nèi)膜結(jié)核D：結(jié)節(jié)病E：肺結(jié)核12、呼吸道疾病最常見咯血病因是A：肺膿腫B：肺結(jié)核C：慢性支氣管炎D：肺炎球菌性肺炎E：肺癌13、弛張熱最常見于下列哪項(xiàng)疾病A：大葉性肺炎B：瘧疾C：霍奇金(Hodgkin)病D：支氣管肺炎E：敗血癥14、營養(yǎng)不良性水腫的主要機(jī)制是A：血漿膠體滲透壓下降B：毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加C：淋巴液回流受阻D：血管通透性增加E：鈉水潴留15、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力不包括A：處理常見疾病與疾患的能力B：注重治療各科疾病的能力C：人際交往的能力D：服務(wù)于個(gè)人、家庭、社區(qū)的能力E：經(jīng)營和管理的能力16、女性，40歲，因患甲亢曾接受131I治療，近2年來自覺乏力，畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是A：營養(yǎng)不良性水腫B：心源性水腫C：甲狀腺功能低下D：腎源性水腫E：低蛋白性水腫17、下列為器質(zhì)性便秘原因的是A：先天性巨結(jié)腸B：腸易激綜合癥C：結(jié)腸冗長D：進(jìn)食量小或食物缺乏纖維素E：濫用瀉藥造成對(duì)瀉藥的依賴18、下列疾病常出現(xiàn)干性咳嗽，但除外哪一項(xiàng)A：急性咽喉炎B：急性支氣管炎初期C：胸膜炎D：支氣管擴(kuò)張合并感染E：間質(zhì)性肺炎19、下列病因中，引起無痰干咳的是A：二尖瓣狹窄B：氣管炎C：支氣管擴(kuò)張D：肺炎E：胸膜炎20、男性，30歲，低熱、盜汗、乏力干咳2個(gè)月，開始時(shí)右側(cè)胸痛，體檢：右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黃色胸腔積液，比重020，李凡試驗(yàn)(+)，蛋白定量37g／L，白細(xì)胞數(shù)8×109/L、淋巴80％，最可能的初步診斷是A：癌性胸腔積液B：肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液C：肺膿腫并發(fā)膿胸D：結(jié)核性滲出性胸膜炎E：病毒性胸膜炎21、十二指腸潰瘍患者近幾天劇烈嘔吐，嘔吐物中有宿食酸臭味，查血清鉀3mmol／L，血清鈉116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施最好A：生理鹽水+10％氯化鉀，靜滴，阿托品肌注B：10％葡萄糖氯化鉀靜滴，口服胃復(fù)安C：5％葡萄糖+10％氯化鉀，靜滴，阿托品肌注D：乳酸鈉+生理鹽水，靜滴，胃腸減壓E：生理鹽水+10％氯化鉀，靜滴，胃腸減壓22、下列因素對(duì)體溫均有影響，除了A：妊娠B：哺乳C：月經(jīng)D：運(yùn)動(dòng)E：進(jìn)食23、便血同時(shí)有皮膚黏膜出血點(diǎn)和瘀斑，考慮有下列疾病，但除外A：潰瘍性結(jié)腸炎B：血友病C：鉤端螺旋體病D：流行性出血熱E：暴發(fā)型肝炎24、對(duì)臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是A：是對(duì)健康人和無癥狀的"病人"采取的個(gè)體預(yù)防措施B：是在臨床環(huán)境下一、二級(jí)預(yù)防的結(jié)合C：臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生D：臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式E：臨床預(yù)防可以對(duì)疾病早期診斷及治療25、女性，50歲，一周前開始覺發(fā)熱，咳嗽，周身酸痛，上述癥狀加重，伴惡心，嘔吐，頻繁腹瀉1天。近一