臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第一單元》模擬試卷三（精選）

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第一單元》模擬試卷三（精選）[單選題]1.關(guān)于肺彈性阻力及肺泡表面活性物質(zhì)敘述錯誤的是A.彈性纖維及膠原纖維屬（江南博哥）于肺彈性阻力B.肺泡液-氣界面的表面張力不屬于肺彈性阻力C.肺泡表面活性物質(zhì)可降低肺泡表面張力D.肺泡表面活性物質(zhì)可保持不同大小肺泡的穩(wěn)定性E.肺泡表面活性物質(zhì)可防止肺水腫參考答案：B參考解析：肺泡液-氣界面的表面張力屬于肺彈性阻力。掌握“呼吸”知識點。[單選題]2.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素（TSH）A.分泌釋放到血液中分布至全身B.直接分泌到甲狀腺中，只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)C.沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)直接輸送到甲狀腺組織中E.為甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高參考答案：A參考解析：促甲狀腺激素由腺垂體分泌到血液中，促進甲狀腺激素的合成與釋放，并可促進腺體的發(fā)育和增生，故選A。掌握“內(nèi)分泌”知識點。[單選題]3.甲狀腺激素對下列哪個器官的發(fā)育最為重要A.肝和腦B.腎和心C.骨和腦D.肝和脾E.心和腦參考答案：C參考解析：甲狀腺激素是人類生長發(fā)育必需的物質(zhì)，可促進生長、發(fā)育及成熟。在人類，甲狀腺激素不僅能促進生長發(fā)育，還能促進生長激素的分泌，并增強生長激素對組織的效應(yīng)，兩者之間存在著協(xié)同作用。甲狀腺激素促進生長發(fā)育的作用是通過促進組織的發(fā)育、分泌，使細胞體積增大、數(shù)量增多來實現(xiàn)的，其中對神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要。故選C。掌握“內(nèi)分泌”知識點。[單選題]4.對能量代謝的影響最顯著的是A.肌肉活動B.精神活動C.食物的特殊動力效應(yīng)D.環(huán)境溫度E.以上均不是參考答案：A參考解析：影響能量代謝的因素最顯著的是肌肉活動。掌握“能量代謝和體溫”知識點。[單選題]5.正常成年人腎小球濾過率平均值為A.120ml/minB.125ml/minC.130ml/minD.135ml/minE.140ml/min參考答案：B參考解析：單位時間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成年人腎小球濾過率平均值為125ml/min。掌握“尿的生成和排出”知識點。[單選題]6.腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)A.每側(cè)腎臟生成的原尿量B.兩側(cè)腎臟生成的原尿量C.兩側(cè)腎臟生成的終尿量D.每側(cè)腎臟生成的終尿量E.每側(cè)腎血漿的濾過量參考答案：B參考解析：腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)（通常指每分鐘）兩腎所生成原尿的量。正常成人安靜時約為125ml/min。掌握“尿的生成和排出”知識點。[單選題]7.關(guān)于雌激素敘述錯誤的是A.分泌周期中有兩個高峰B.對下丘腦有負反饋、正反饋調(diào)節(jié)C.促進水鈉潴留D.使宮頸口松弛、擴張E.促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期參考答案：E參考解析：雌激素使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增殖，孕激素使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期。掌握“生殖”知識點。[單選題]8.孕激素的作用不正確的是A.限制子宮內(nèi)膜增生B.為受精卵的生存和著床提供適宜的環(huán)境C.降低子宮肌的興奮性D.與雌激素有協(xié)調(diào)作用E.與黃體生成素一起為泌乳做準備參考答案：E參考解析：孕激素在雌激素作用下，孕激素促進乳腺發(fā)育和成熟，并與縮宮素等激素一起為泌乳做準備。孕激素限制子宮內(nèi)膜增生。掌握“生殖”知識點。[單選題]9.與單純擴散相比，易化擴散的特點是A.是脂溶性物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運的主要方式B.細胞不消耗能量C.需要膜蛋白質(zhì)的幫助D.順濃度差轉(zhuǎn)運E.是CO2擴散的主要方式參考答案：C參考解析：單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式，都不耗能，但易化擴散需要借助于膜的蛋白質(zhì)（載體蛋白或通道蛋白）完成。脂溶性物質(zhì)和CO2擴散的主要方式是單純擴散。掌握“細胞的基本功能”知識點。[單選題]10.細胞膜的物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運是借助于膜上的A.受體蛋白的耗能過程B.通道蛋白的耗能過程C.泵蛋白的耗能過程D.載體蛋白的耗能過程E.泵蛋白與載體蛋白的耗能過程參考答案：C參考解析：主動轉(zhuǎn)運是細胞通過本身的耗能過程，將物質(zhì)由膜的低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運到高濃度一側(cè)的過程。主動轉(zhuǎn)運是在泵蛋白參與下完成的，由載體蛋白或通道蛋白參與下進行的物質(zhì)轉(zhuǎn)運為易化擴散，其轉(zhuǎn)運過程不需要消耗細胞代謝所產(chǎn)生的能量。掌握“細胞的基本功能”知識點。[單選題]11.下列哪項不屬于胃液的作用A.殺菌B.使蛋白質(zhì)變性C.激活胃蛋白酶原D.對淀粉進行初步消化E.促進維生素B12的吸收參考答案：D參考解析：胃液中鹽酸具有殺菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白質(zhì)變性的作用。胃液中的內(nèi)因子可促進維生素B12的吸收。但胃液中沒有淀粉酶，不能對淀粉進行消化。掌握“消化和吸收”知識點。[單選題]12.與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子是由胃黏膜中哪種細胞產(chǎn)生的A.表層柱狀上皮B.黏液細胞C.主細胞D.壁細胞E.G細胞參考答案：D參考解析：內(nèi)因子是由胃黏膜中的壁細胞產(chǎn)生的，其他細胞均不產(chǎn)生內(nèi)因子，有的則產(chǎn)生其他物質(zhì)，如G細胞產(chǎn)生促胃液素，主細胞產(chǎn)生胃蛋白酶，黏液細胞產(chǎn)生堿性黏液。掌握“消化和吸收”知識點。[單選題]13.決定肺部氣體交換方向的主要因素是A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.肺泡的通透性D.氣體分子量的大小E.氣體與血紅蛋白的親和力參考答案：B參考解析：氣體擴散速率取決于氣體在膜兩側(cè)的分壓差這一動力，同時也受溫度、氣體擴散系數(shù)（S/M）、擴散距離和擴散面積等影響，在肺部還受通氣/血流匹配關(guān)系的影響掌握“呼吸”知識點。[單選題]14.血漿晶體滲透壓的主要生理作用是A.決定血漿的總滲透壓B.維持毛細血管內(nèi)外的水平衡C.影響血漿總量D.影響組織液的生成量E.保持細胞內(nèi)外的水平衡參考答案：E參考解析：血漿膠體滲透壓主要維持毛細血管內(nèi)外水平衡，血漿晶體滲透壓主要維持細胞內(nèi)外水平衡。掌握“血液”知識點。[單選題]15.內(nèi)臟痛特征不包括A.發(fā)生緩慢B.定位不明確C.持續(xù)時間長D.對機械性牽拉敏感E.對缺血、痙攣炎癥的等不敏感參考答案：E參考解析：臟痛有下列特征：①定位不明確；②發(fā)生緩慢，但持續(xù)時間長；③對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感；④特別能引起不愉快的情緒反應(yīng)，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。掌握“神經(jīng)系統(tǒng)的功能”知識點。[單選題]16.下述關(guān)于抑癌基因的特點錯誤的是A.是控制細胞正常生長的重要分子B.丟失或失活將導致腫瘤的發(fā)生C.屬于調(diào)控生長的基因D.抑癌作用具有廣泛性E.具有多種抑癌基因參考答案：C參考解析：調(diào)控生長的基因是癌基因，抑癌基因是調(diào)控抑制生長的基因。掌握“癌基因與抑癌基因”知識點。[單選題]17.屬于生酮兼生糖的氨基酸A.亮氨酸B.苯丙氨酸C.賴氨酸D.精氨酸E.甲硫氨酸參考答案：B參考解析：在20種組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸中，生糖兼生酮氨基酸有5種，及異亮、苯、酪、色、蘇，記憶“一本落色書”。掌握“氨基酸代謝”知識點。[單選題]18.蛋白質(zhì)合成的直接模板是A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNAE.hnRNA參考答案：B參考解析：蛋白質(zhì)的生物合成是以mRNA為模板進行的。以DNA為模板的生物合成稱為復制或轉(zhuǎn)錄。tRNA為蛋白質(zhì)合成時氨基酸的運載工具，rRNA為多種蛋白質(zhì)合成因子提供結(jié)合位點；在蛋白質(zhì)合成起始時，參與同mRNA選擇性的結(jié)合以及在肽鏈的延伸中與mRNA結(jié)合。hnRNA為mRNA的前體。掌握“蛋白質(zhì)生物合成”知識點。[單選題]19.下述哪組可作為合成DNA的原料A.dADP、dGDP、dCDP、dTDPB.dATP、dGTP、dCTP、dTTPC.dAMP、dGMP、dCMP、dTMPD.dATP、dGTP、dCTP、dUTPE.dAMP、dGMP、dCMP、dUMP參考答案：B參考解析：DNA合成的原料是4種三磷酸水平的脫氧核苷酸，即dATP、dGTP、dCTP和dTTP，本題準確答案是B。掌握“核苷酸代謝”知識點。[單選題]20.生物體內(nèi)可直接提供各種理化活動所需能量的物質(zhì)是A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖參考答案：A參考解析：三磷酸腺苷即ATP，是生物體內(nèi)理化活動能量的直接供體葡萄糖、脂肪酸和氨基酸屬于能源物質(zhì)，卻不是直接供體。掌握“生物氧化”知識點。[單選題]21.G蛋白具體是下述哪種物質(zhì)A.蛋白激酶GB.生長因子結(jié)合蛋白-2C.蛋白激酶AD.鳥苷酸環(huán)化酶E.鳥苷酸結(jié)合蛋白參考答案：E參考解析：GTP結(jié)合蛋白簡稱為G蛋白。鳥苷酸結(jié)合蛋白是一類位于細胞膜胞漿面、能與GDP或GTP結(jié)合的外周蛋白，由α、β、γ三個亞基組成。所以選E。掌握“信號轉(zhuǎn)導”知識點。[單選題]22.下述關(guān)于DNA復制過程中錯誤的一項是A.不需要RNA參與B.新生DNA鏈沿5’→3’方向合成C.DNA鏈的合成不是連續(xù)的D.復制是定點雙向進行的E.有DNA聚合酶參與參考答案：A參考解析：DNA復制時先合成RNA引物，然后新生鏈從5’→3’方向延伸，需要DNA聚合酶和RNA參與。掌握“遺傳信息的傳遞”知識點。[單選題]23.3’末端有多聚腺苷酸的RNA是A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA參考答案：A參考解析：PolyA（多聚腺苷酸）通常位于mRNA上的150-200個腺苷酸殘基（又稱為特殊的尾巴結(jié)構(gòu)）。例如：真核生物mRNA3'-末端帶有的“多聚A尾”結(jié)構(gòu)。掌握“遺傳信息的傳遞”知識點。[單選題]24.下列關(guān)于維生素C特性正確的是A.參與人體多種羧化反應(yīng)B.促進C反應(yīng)蛋白合成C.促進氧化還原反應(yīng)D使其他維生素氧化D.使其他維生素氧化E.促進葉酸轉(zhuǎn)化為二氫葉酸參考答案：C參考解析：維生素C參與人體多種羥化反應(yīng)，促進膠原合成，保護其他維生素免遭氧化，促進葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。掌握“維生素”知識點。[單選題]25.下述不是血糖的主要去路的是A.在細胞內(nèi)氧化分解功能B.轉(zhuǎn)變成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物質(zhì)C.轉(zhuǎn)變?yōu)樘瞧べ|(zhì)激素D.轉(zhuǎn)變成其他單糖及衍生物E.在肝、肌肉等組織中合成糖原參考答案：C參考解析：葡萄糖在細胞內(nèi)氧化供能，并釋放出二氧化碳和水，是葡萄糖在體內(nèi)的主要去路。葡萄糖可經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變?yōu)楦鞣N非必需氨基酸、甘油三酯、其他單糖及衍生物等，也可在肝、肌肉組織中合成糖原。葡萄糖不能轉(zhuǎn)變?yōu)樘瞧べ|(zhì)激素，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)樘瞧べ|(zhì)激素的是膽固醇。掌握“糖代謝”知識點。[單選題]26.關(guān)于血栓的敘述，錯誤的是A.靜脈血栓多于動脈血栓B.層狀血栓是混合血栓C.下肢血栓少于上肢血栓D.毛細血管內(nèi)血栓多為纖維蛋白性血栓E.靜脈血栓多為混合血栓參考答案：C參考解析：下肢血栓多于上肢血栓。掌握“局部血液循環(huán)障礙”知識點。[單選題]27.下列哪項符合系膜毛細血管性腎小球腎炎A.起病急驟B.常表現(xiàn)急性腎炎綜合征C.銀染色顯示毛細血管壁呈車軌狀D.部分病人血清補體升高E.激素和免疫抑制劑治療效果明顯參考答案：C參考解析：系膜毛細血管性腎小球腎炎的銀染色顯示毛細血管壁呈車軌狀。掌握“泌尿系統(tǒng)疾病”知識點。[單選題]28.肝細胞點狀壞死的特點是A.肝細胞核碎裂為小點狀的壞死B.破壞界板的壞死C.形成嗜酸性小體D.壞死灶僅累積幾個肝細胞E.伴有嚴重脂肪變性的壞死參考答案：D參考解析：肝細胞點狀壞死的特點是壞死灶僅累積幾個肝細胞，碎片狀壞死是破壞界板的壞死，形成嗜酸性小體是凋亡。掌握“消化系統(tǒng)疾病”知識點。[單選題]29.全球首個選擇性COX-2抑制劑是A.塞來昔布B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.布洛芬E.氟西汀參考答案：A參考解析：藥理作用為全球首個選擇性C0X-2抑制劑，抑制C0X-2的作用較C0X-1高375倍，對TXA2的合成無影響，但可抑制PGI2的合成。有抗炎、鎮(zhèn)痛及解熱作用。掌握“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”知識點。[單選題]30.可引起男子乳房女性化和性功能障礙的藥物是A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.糖皮質(zhì)激素D.螺內(nèi)酯E.甘露醇參考答案：D參考解析：螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥，與醛固酮競爭醛固酮受體而發(fā)揮抗醛固酮作用。本品利尿作用不強。久用可引起高血鉀，尤其當腎功能不良時。尚可引起男子乳房女性化和性功能障礙、婦女多毛癥等。掌握“利尿藥”知識點。[單選題]31.慢性鈍痛的治療中不用嗎啡的原因為A.治療量就能抑制呼吸B.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮C.對鈍痛的效果欠佳D.引起便秘和尿潴留E.引起體位性低血壓參考答案：B參考解析：嗎啡對各種原因引起的疼痛均有效，治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴重燒傷、創(chuàng)傷等，不用于慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等是由于嗎啡連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性及成癮，而且停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。掌握“鎮(zhèn)痛藥”知識點。[單選題]32.具有體內(nèi)外抗凝血作用的是A.肝素B.阿司匹林C.香豆類素D.鏈激酶E.右旋糖酐參考答案：A參考解析：肝素在體內(nèi)體外均有強大的抗凝作用。掌握“作用于血液及造血器官的藥物”知識點。[單選題]33.一旦被確診為惡性腫瘤，病人心理反應(yīng)出現(xiàn)的四個時期是A.術(shù)前焦慮水平很高或很低者，預(yù)后不佳；術(shù)前焦慮水平適中者，術(shù)后結(jié)果最好B.否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期C.發(fā)現(xiàn)期、確診期、治療期D.休克-恐懼期、否認-懷疑期、憤怒-沮喪期和接受-適應(yīng)期E.疾病治療早期、中期及康復期參考答案：D參考解析：瀕死病人心理活動的階段包括否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期。確診為惡性腫瘤，病人心理反應(yīng)出現(xiàn)的四個時期是：休克-恐懼期、否認-懷疑期、憤怒-沮喪期和接受-適應(yīng)期。掌握“患者的心理問題”知識點。[單選題]34.心理社會因素參與的軀體疾病稱為A.情緒反應(yīng)B.心身反應(yīng)C.心理障礙D.精神疾病E.心身疾病參考答案：E參考解析：心身疾病是心理社會因素參與的軀體疾病。掌握“心理應(yīng)激與心身疾病”知識點。[單選題]35.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是A.主動B.被動C.強制D.穩(wěn)定E.沖突參考答案：B參考解析：被動求醫(yī)型：自我意識尚未發(fā)育成熟的未成年人、意識喪失或缺乏自知能力以及體質(zhì)虛弱的老人等患者，需由家長、家屬或他人作出求醫(yī)決定而產(chǎn)生求醫(yī)行為，都屬于被動求醫(yī)型。掌握“醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通”知識點。[單選題]36.下列哪項不屬于醫(yī)學心理學的研究任務(wù)的是A.心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用規(guī)律B.疾病發(fā)生、發(fā)展及其變化的規(guī)律C.運用心理治療的方法達到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的D.心理評估手段在疾病的診斷、治療、護理與預(yù)防中的作用E.患者心理活動的特點以及心理護理的方法的運用參考答案：B參考解析：醫(yī)學里心理學的任務(wù)表現(xiàn)為：對患者的心理活動的過程、個性性格特點和生理心理的基本規(guī)律的研究；同時用心理學的知識來解答心理因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、護理和預(yù)防工作中的作用。具體的任務(wù)為：（1）心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用規(guī)律（2）運用心理治療的方法達到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的（3）心理評估手段在疾病的診斷、治療、護理與預(yù)防中的作用（4）患者心理活動的特點以及心理護理的方法的運用。掌握“醫(yī)學心理學的總論”知識點。[單選題]37.醫(yī)學心理學的基本觀點不包括A.個性特征B.情緒作用C.社會影響D.心身統(tǒng)一E.被動調(diào)節(jié)參考答案：E參考解析：我國醫(yī)學心理學工作者根據(jù)多年的工作實踐和科學研究，并引進最新自然科學的思想和概念，已經(jīng)對醫(yī)學研究領(lǐng)域中人在健康和疾病的若干關(guān)系問題上建立了自己的理論體系。概括起來，大致有6個基本觀點，也成為研究的基本出發(fā)點：①心身統(tǒng)一的觀點；②社會影響的觀點；③認知評價的觀點；④主動調(diào)節(jié)的觀點；⑤情緒作用的觀點；⑥個性特征的觀點。掌握“醫(yī)學心理學的總論”知識點。[單選題]38.關(guān)于情緒與情感的特點，下列說法正確的是A.情緒較為穩(wěn)定B.情緒反映較持久C.情感反應(yīng)上較深沉D.情感與生理性需要有關(guān)E.情感是人和動物共有的參考答案：C[單選題]39.下列不屬于兒童患者住院后常出現(xiàn)的心理問題是A.分離性焦慮B.不安全感C.抑郁心理D.對陌生環(huán)境的恐懼E.依賴癥參考答案：C參考解析：兒童患病期間對父母更加依賴，對與父母短時間的分別引起分離性焦慮，學齡期兒童初入院時有懼怕心理，缺乏安全感，一般不會出現(xiàn)抑郁心境。掌握“患者的心理問題”知識點。[單選題]40.在分配稀有衛(wèi)生資源時，不應(yīng)該堅持的是A.個人的實際工作能力B.個人對社會的貢獻C.個人之間的平均分配D.個人的支付能力E.個人的實際需要參考答案：C參考解析：在稀有衛(wèi)生資源分配上，必須以每個人的實際需要、能力和對社會的貢獻為依據(jù)。其中，醫(yī)學標準是優(yōu)先保證的首要標準。掌握“公共衛(wèi)生倫理與健康倫理”知識點。[單選題]41.臨床治療倫理決策的原則錯誤的是A.一般說來，生命健康權(quán)是第一位的權(quán)利B.醫(yī)療服務(wù)具有多元價值的屬性C.對部分傳染病患者可以進行強制隔離D.在踐行醫(yī)德規(guī)范時無需變通E.醫(yī)德原則和規(guī)范的徹底實現(xiàn)，離不開醫(yī)德智慧的參與參考答案：D參考解析：變通性操作準則：合理有序的醫(yī)德權(quán)利、義務(wù)關(guān)系，需要由醫(yī)德規(guī)范來體現(xiàn)和保障。因此，要尊重和維護主體的正當權(quán)益，就必須按醫(yī)德原則和規(guī)范辦事。但是，醫(yī)德原則和規(guī)范的實質(zhì)要能得到較好體現(xiàn)，絕非照章行事那么簡單，在某些情況下死守法律條文，把法律當作推卸責任的借口，結(jié)果可能適得其反。所以，要求在踐行醫(yī)德規(guī)范時必須講究變通。掌握“臨床診療倫理”知識點。[單選題]42.第一個使安樂死合法化的國家是A.法國B.中國C.荷蘭D.比利時E.日本參考答案：C參考解析：荷蘭一院（即上院）以46票贊成、28票反對的結(jié)果通過“安樂死”法案，使荷蘭成為世界上第一個把安樂死合法化的國家。該法案規(guī)定，身患不治之癥的病人在考慮成熟后，應(yīng)自愿提出結(jié)束生命的書面請求，主治醫(yī)生則應(yīng)向患者詳細陳述實際病情和后果預(yù)測，并由另一名醫(yī)生協(xié)助診斷和確診，最后才能實施“安樂死”。法案還規(guī)定，實施“安樂死”的手段必須是醫(yī)學方法。掌握“臨終關(guān)懷與死亡倫理”知識點。[單選題]43.臨終關(guān)懷的根本目的是為了A.縮短患者的生存時間B.防止患者自殺C.減輕家庭的經(jīng)濟負擔D.提高臨終患者的生存質(zhì)量E.節(jié)約衛(wèi)生資源參考答案：D參考解析：臨終關(guān)懷是一種“特殊服務(wù)”，即對臨終患者及其家屬所提供的一種全面照護，目的是使臨終患者的生存質(zhì)量得到提高。掌握“臨終關(guān)懷與死亡倫理”知識點。[單選題]44.在下列各項中，符合衛(wèi)生部制定的輔助生殖技術(shù)倫理原則的是A.告知捐精者接受精子的不孕婦女的姓名B.—名捐精者最多只能提供5名不孕婦女受孕C.實施非醫(yī)學需要的性別選擇D.為無子宮的已婚婦女實施代孕E.給終身不嫁的單身婦女實施人工授精參考答案：B參考解析：我國實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則：維護社會公益；醫(yī)務(wù)人員不得對單身婦女實施輔助生殖技術(shù)；醫(yī)務(wù)人員不得實施非醫(yī)學需要的性別選擇；醫(yī)務(wù)人員不得實施代孕；一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕?；ッず捅Ｃ艿脑瓌t：醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員需對捐贈者和受者的有關(guān)信息保密。掌握“醫(yī)學新技術(shù)研究與應(yīng)用倫理”知識點。[單選題]45.某市一雙苯廠車間發(fā)生連續(xù)爆炸后，苯類污染物污染了附近的河流，市政府決定立即在全市停止供應(yīng)源于被苯類污染物污染的河流的自來水。其做法遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是A.社會公正原則B.信息公開原則C.社會公益原則D.互助協(xié)同原則E.全民參則參考答案：C參考解析：在公共衛(wèi)生工作中，為了維護人群健康，公共衛(wèi)生從業(yè)人員常常會遇到公民個人權(quán)利、健康福利以及經(jīng)濟利益與社會或集體利益沖突的問題。有許多預(yù)防干預(yù)對個人提供的效益可能很小，但對整個社會、集體或者人群的健康卻有很大好處。在處理社會與個人的利益關(guān)系時，公共衛(wèi)生工作從業(yè)人員應(yīng)堅持社會公益原則，即應(yīng)將社會公共利益置于優(yōu)先考慮。掌握“公共衛(wèi)生倫理與健康倫理”知識點。[單選題]46.醫(yī)護人員在原發(fā)性醛固酮增多癥的患者住院床頭卡上的姓名標注為“原醛癥”，違背的醫(yī)學倫理學基本原則是A.尊重原則B.不傷害原則C.公益原則D.公正原則E.有利原則參考答案：A參考解析：尊重原則所涵蓋的權(quán)利：自主選擇權(quán)、個人隱私權(quán)、知情同意權(quán)、人格尊嚴權(quán)，醫(yī)護人員的做法違背了患者的隱私權(quán)，也不尊重患者的人格尊嚴。掌握“醫(yī)學倫理的原則與規(guī)范”知識點。[單選題]47.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對出現(xiàn)超常處方3次以上的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)幾次出現(xiàn)超常處方且無正當理由可取消其處方權(quán)A.2次B.6次C.3次D.4次E.5次參考答案：A參考解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的，取消其處方權(quán)。掌握“處方管理辦法”知識點。[單選題]48.有權(quán)對拒絕隔離治療的霍亂患者采取強制措施的機構(gòu)是A.衛(wèi)生行政部門B.政府綜合執(zhí)法機構(gòu)C.防疫機構(gòu)D.公安機關(guān)E.醫(yī)療機構(gòu)參考答案：D參考解析：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當及時采取下列措施：（一）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定；（二）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；（三）對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。掌握“傳染病防治法”知識點。[單選題]49.以下哪項不屬于乙類傳染病A.H7N9禽流感B.甲型H1N1流感C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性乙型腦炎E.艾滋病參考答案：B參考解析：2013年10月28日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)出《關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》，將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染?。粚⒓仔虷1N1流感從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進行管理。掌握“傳染病防治法”知識點。[單選題]50.放射診療工作按照診療風險和技術(shù)難易程度分為四類管理，其中不包括A.放射治療B.核醫(yī)學C.B超影像診斷D.X射線影像診斷E.介入放射學參考答案：C參考解析：放射診療工作按照診療風險和技術(shù)難易程度分為四類管理：①放射治療是指利用電離輻射的生物效應(yīng)治療腫瘤等疾病的技術(shù)；②核醫(yī)學是指利用放射性同位素診斷或治療疾病或進行醫(yī)學研究的技術(shù)；③介入放射學是指在醫(yī)學影像系統(tǒng)監(jiān)視引導下，經(jīng)皮針穿刺或引入導管做抽吸注射、引流或?qū)芮弧⒀艿茸龀尚?、灌注、栓塞等，以診斷與治療疾病的技術(shù)；④X射線影像診斷是指利用X射線的穿透等性質(zhì)取得人體內(nèi)器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術(shù)。掌握“放射診療管理規(guī)定”知識點。[單選題]51.《精神衛(wèi)生法》規(guī)定承擔精神障礙患者再次診斷的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)是A.5人B.2人C.4人D.1人E.3人參考答案：B參考解析：承擔再次診斷的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在接到再次診斷要求后指派二名初次診斷醫(yī)師以外的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行再次診斷，并及時出具再次診斷結(jié)論。掌握“精神衛(wèi)生法”知識點。[單選題]52.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應(yīng)當在多長時間內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告A.30分鐘B.1小時C.2小時D.6小時E.12小時參考答案：C參考解析：下列情形之一的，突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位應(yīng)當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告：①發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行；②發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病；③發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失；④發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件。掌握“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例”知識點。[單選題]53.醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩戴A.載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標牌B.載有本人姓名、職稱及科室的標牌C.載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標牌D.載有本人姓名、專業(yè)和職務(wù)的標牌E.載有本人姓名、性別和年齡的標牌參考答案：A參考解析：醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩戴載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標牌。掌握“醫(yī)療機構(gòu)管理條例及其實施細則”知識點。[單選題]54.哪項不屬于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血文書A.輸血治療知情同意書B.輸血過程和輸血后療效評價意見C.輸血記錄單D.患者輸血適應(yīng)證的評估E.獻血員信息參考答案：E參考解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立臨床用血醫(yī)學文書管理制度，確保臨床用血信息客觀真實、完整、可追溯。醫(yī)師應(yīng)當將患者輸血適應(yīng)證的評估、輸血過程和輸血后療效評價情況記入病歷；臨床輸血治療知情同意書、輸血記錄單等隨病歷保存。掌握“醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法”知識點。[單選題]55.患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當尸檢。當?shù)夭痪邆涫w凍存條件的，尸檢的期限是在患者死亡后A.48小時內(nèi)進行B.60小時內(nèi)進行C.24小時內(nèi)進行D.36小時內(nèi)進行E.12小時內(nèi)進行參考答案：A參考解析：尸檢必須在患者死后48小時以內(nèi)進行，但具備尸體凍存條件的可延長至7日。掌握“醫(yī)療事故處理條例”知識點。[單選題]56.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年，具有以下學歷者，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試A.中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷B.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷C.高等學校醫(yī)學專業(yè)?？茖W歷D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學專科學歷E.高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷參考答案：E參考解析：根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條：具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：①具有、高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的；②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿二年的；具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的。第十條：具有高等學校醫(yī)學專科學歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。掌握“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”知識點。[單選題]57.醫(yī)師注冊后應(yīng)當由衛(wèi)生行政部門注銷注冊的情形之一是A.受罰款行政處罰B.受警告行政處罰C.受責令暫停6個月執(zhí)業(yè)活動的行政處罰D.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年的E.受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的參考答案：E參考解析：注銷注冊：醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當在30日內(nèi)報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：①死亡或者被宣告失蹤的;②受刑事處罰的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;④因考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，經(jīng)培訓后再次考核仍不合格的;⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的;⑥有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。掌握“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”知識點。[單選題]58.下列含鐵最豐富的食物是A.豬肝B.黑木耳C.綠色蔬菜D.海帶E.以上都不是參考答案：A參考解析：含鐵豐富的食物有動物肝臟、全血、肉、魚、禽類，其次是綠色蔬菜、豆類、黑木耳、海帶、芝麻醬。掌握“臨床預(yù)防服務(wù)-合理營養(yǎng)指導”知識點。[單選題]59.要想了解某種疾病在某一地區(qū)危害情況，最初進行現(xiàn)況調(diào)查時，宜選用下列何種方法A.現(xiàn)患調(diào)查B.抽樣調(diào)查C.流行病學調(diào)查D.隊列調(diào)查E.個案調(diào)查參考答案：B參考解析：要了解某種疾病在某地區(qū)的危害現(xiàn)況，首選采取抽樣調(diào)查方法，以便推測對整個地區(qū)的危害現(xiàn)狀。這種方法較為經(jīng)濟和有效。掌握“流行病學-常用流行病學研究方法”知識點。[單選題]60.下述關(guān)于“描述流行病學”的觀點錯誤的是A.又稱為描述性抽樣調(diào)查B.為病因提供線索C.掌握疾病分布狀況D.為防治提供依據(jù)E.可以評價防治策略措施效果參考答案：A參考解析：“描述流行病學”又稱為描述性研究，主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況，目的是提出病因假設(shè)，為進一步調(diào)查研究提供線索，是分析性研究的基礎(chǔ)；還可以用來確定高危人群，為防治提供依據(jù)，評價公共衛(wèi)生措施的效果等。掌握“流行病學-常用流行病學研究方法”知識點。[單選題]61.哪項不是食物中毒發(fā)病的特點A.季節(jié)性B.爆發(fā)性C.相似性D.非傳染性E.傳染性參考答案：E參考解析：發(fā)病的特點：①季節(jié)性；②爆發(fā)性；③相似性；④非傳染性。掌握“社區(qū)公共衛(wèi)生-環(huán)境衛(wèi)生”知識點。[單選題]62.某一學校發(fā)生食物中毒，食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是A.病人曾進食同一批某種食物B.很多人一起發(fā)病C.急性胃腸道癥狀為主D.潛伏期短E.發(fā)病場所集中參考答案：A參考解析：食物中毒最根本的特點是：發(fā)病與某種食物有明顯的關(guān)系。掌握“社區(qū)公共衛(wèi)生-環(huán)境衛(wèi)生”知識點。[單選題]63.將牛奶加熱62℃，30min的目的是A.使牛奶不含活菌B.殺死牛奶中的病原菌C.殺滅牛奶中的所有微生物D.使牛奶中的蛋白質(zhì)變性，易于吸收E.防止或抑制微生物在牛奶中生長和繁殖參考答案：B參考解析：牛奶、酒類的消毒通常采用巴氏消毒法，用較低的溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物，而仍保持物質(zhì)中所需的不耐熱成分不被破壞。方法有兩種：一是加熱至61.1～62.8℃，30min，另一是71.7℃，15～30秒。掌握“社區(qū)公共衛(wèi)生-環(huán)境衛(wèi)生”知識點。[單選題]64.根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為A.三級B.四級C.五級D.六級E.以上均不是參考答案：B參考解析：根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。掌握“社區(qū)公共衛(wèi)生-慢性非傳染性疾病的預(yù)防與管理”知識點。[單選題]65.在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中，高血壓的患病人數(shù)增加，此病屬于A.工傷B.職業(yè)病C.職業(yè)特征D.工作有關(guān)疾病E.非職業(yè)性疾病參考答案：D參考解析：工作有關(guān)疾?。耗承┎涣家蛩卦斐陕殬I(yè)人群常見病發(fā)病率增高，潛伏的疾病發(fā)作或現(xiàn)患疾病的病情加重，是一組與職業(yè)有關(guān)的非特異性疾病，統(tǒng)稱工作有關(guān)疾病。其特點是：①與職業(yè)有害因素有關(guān)，但不存在直接因果關(guān)系。②職業(yè)有害因素存在的作用在于促使?jié)摲膊”┞痘蛟屑膊〉牟∏榧又?。③調(diào)離該職業(yè)，可使疾病緩解或停止發(fā)展。掌握“社區(qū)公共衛(wèi)生-慢性非傳染性疾病的預(yù)防與管理”知識點。[單選題]66.急性職業(yè)病報告時間A.10～20小時之內(nèi)B.10～25小時之內(nèi)C.12～24小時之內(nèi)D.15～24小時之內(nèi)E.12～20小時之內(nèi)參考答案：C參考解析：急性職業(yè)病報告：任何醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接診的急性職業(yè)病均應(yīng)在12～24小時之內(nèi)向患者所在地衛(wèi)生行政部門報告。掌握“社區(qū)公共衛(wèi)生-職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理”知識點。[單選題]67.可以全面描述正態(tài)分布資料特征的兩個指標是A.均數(shù)和標準差B.均數(shù)和極差C.均數(shù)和方差D.均數(shù)和中位數(shù)E.全距和平均數(shù)參考答案：A參考解析：正態(tài)分布有兩個參數(shù)，即均數(shù)與標準差，標準正態(tài)分布的均數(shù)和標準差分別為0和1。掌握“醫(yī)學統(tǒng)計學-定量資料的統(tǒng)計描述”知識點。[單選題]68.統(tǒng)計推斷的內(nèi)容是A.計算樣本率B.檢驗統(tǒng)計上的“假設(shè)”C.計算樣本均值D.計算標準化率E.計算參考值范圍參考答案：B參考解析：統(tǒng)計推斷是用樣本的信息推斷總體特征，包括總體參數(shù)的估計和假設(shè)檢驗。本題中選項A、C、D、E都是關(guān)于樣本信息的計算，只有選項B是進行總體特征的推斷。掌握“醫(yī)學統(tǒng)計學-分類資料的統(tǒng)計推斷”知識點。[單選題]69.預(yù)防醫(yī)學和心理學發(fā)現(xiàn)，克己、壓抑、焦慮、易怒、抑郁、無助、敵視、完美主義、過分為別人著想等性格與下列哪種疾病有關(guān)A.冠心病B.癌癥C.自殺傾向D.高血壓E.以上都不是參考答案：B參考解析：克己、壓抑、焦慮、易怒、抑郁、無助、敵視、完美主義、過分為別人著想等性格與癌癥有關(guān)，屬于癌癥敏感型性格（C型性格）。外界社會生活壓力作用于有上述性格的人，產(chǎn)生抑郁、憤怒和悲觀的情緒，影響內(nèi)分泌的正常功能，造成腎上腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，使免疫功能下降，產(chǎn)生腫瘤。掌握“預(yù)防醫(yī)學的緒論”知識點。[單選題]70.長骨的主要動脈是A.干骺端動脈B.骺動脈C.骨膜動脈D.滋養(yǎng)動脈E.腹主動脈參考答案：D參考解析：長骨的動脈有滋養(yǎng)動脈、干骺端動脈、骺動脈和骨膜動脈。滋養(yǎng)動脈是長骨的主要動脈，經(jīng)骨干的滋養(yǎng)孔進入骨髓腔，分升支和降支達兩端，分支分布到骨干骨密質(zhì)的內(nèi)層、骨髓和干骺端，在成人可與干骺端動脈及骺動脈的分支吻合。掌握“骨學”知識點。[單選題]71.細菌的遺傳物質(zhì)包括A.核質(zhì)和質(zhì)粒B.核質(zhì)、質(zhì)粒和中介體C.核質(zhì)、質(zhì)粒和前噬菌體D.核質(zhì)和前噬菌體E.核質(zhì)、中介體和前噬菌體參考答案：C參考解析：A和D選項都是細菌的遺傳物質(zhì)，但不完全。細菌的遺傳物質(zhì)是DNA，DNA借其構(gòu)成的特定基因傳遞遺傳信息。細菌的基因組是指細菌染色體和染色體以外遺傳物質(zhì)所攜帶基因的總稱。染色體外的遺傳物質(zhì)是指質(zhì)粒DNA和轉(zhuǎn)位因子等。選A、D者并沒有錯，但是不完全。而中介體是細菌細胞膜內(nèi)陷形成的囊狀物，不含DNA，故B、E選項不正確。掌握“細菌的遺傳與變異”知識點。[單選題]72.屬于原核細胞型微生物的是A.酵母菌、淋球菌B.放線菌、破傷風梭菌C.鏈球菌、念珠菌D.隱球菌、結(jié)核桿菌E.小孢子菌、大腸桿菌參考答案：B參考解析：①細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌均屬于原核細胞型微生物。②真菌（念珠菌、隱球菌、小孢子菌、酵母菌）屬于真核細胞型微生物。掌握“細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)”知識點。[單選題]73.瘋牛病的病原體是A.衣原體B.擬病毒C.類病毒D.朊病毒E.支原體參考答案：D參考解析：朊粒在人和動物中可引起朊粒病，即傳染性海綿狀腦病，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性退行性、致死性疾病。朊粒病包括羊瘙癢病、牛海綿狀腦?。ǒ偱２。?、庫魯病、克-雅病等。掌握“其他病毒”知識點。[單選題]74.人類免疫缺陷病毒（HIV）感染后，導致免疫缺陷的機制是攻擊A.CD4+T細胞B.CD8+T細胞C.NK細胞D.B細胞E.漿細胞參考答案：A參考解析：人類免疫缺陷病毒（HIV）感染后，攻擊CD4+T淋巴細胞，致CD4+T細胞進行性減少，CD4+/CD8+比例明顯下降或倒置（正常約2：1），故細胞免疫功能障礙。由于缺乏Th細胞的輔助，B細胞對抗原的反應(yīng)性降低，導致體液免疫缺陷。掌握“免疫缺陷病”知識點。[單選題]75.關(guān)于淋巴結(jié)敘述正確的是A.淋巴結(jié)由皮質(zhì)和髓質(zhì)組成B.實質(zhì)可分為被膜和髓質(zhì)兩部分C.髓質(zhì)區(qū)是T、B淋巴細胞聚集部位D.淺皮質(zhì)區(qū)靠近被膜E.深皮質(zhì)區(qū)靠近被膜參考答案：D參考解析：隨淋巴管道分布于身體淺表的頸部、腋下、腹股溝及內(nèi)臟的器官門部附近和腸系膜等處。淋巴結(jié)實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。皮質(zhì)區(qū)是T、B細胞聚集區(qū)，淺皮質(zhì)區(qū)靠近被膜，是B細胞定居場所，其中由大量初始B細胞、濾泡樹突狀細胞（FDC）聚集形成圓形的初級淋巴濾泡；抗原刺激后，B細胞大量增殖分化后形成生發(fā)中心（GC），稱為次級淋巴濾泡。深皮質(zhì)區(qū)靠近髓質(zhì)，是T細胞定居的場所。掌握“免疫器官”知識點。[單選題]76.初次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點是A.主要為IgAB.親和力低C.滴度高D.持續(xù)時間長E.主要為IgG參考答案：B參考解析：抗原初次刺激機體所引發(fā)的應(yīng)答，成為初次免疫應(yīng)答。其特點是：產(chǎn)生抗體的潛伏期長，產(chǎn)生的抗體滴度低，維持的時間短且多為親和力較低的IgM。掌握“免疫應(yīng)答”知識點。[單選題]77.參與替代途徑激活補體的物質(zhì)是A.IgGB.IgMC.IgDD.LPSE.MBL參考答案：D參考解析：脂多糖（LPS）可以激活補體的替代途徑。掌握“補體系統(tǒng),免疫應(yīng)答”知識點。[單選題]78.女，50歲，帕金森患者，常表現(xiàn)為一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙，進而累及對側(cè)肢體，其出現(xiàn)震顫麻痹是由于A.前庭小腦神經(jīng)元病變所致B.紋狀體神經(jīng)元病變所致C.紅核神經(jīng)元病變所致D.乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損E.多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損參考答案：E參考解析：帕金森患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損。掌握“神經(jīng)系統(tǒng)的功能”知識點。[單選題]79.張某，35歲，在冬天的一個晚上進入浴室，之后不久突然暈倒，出現(xiàn)此情況的血流動力學的原始因素是A.全身血管收縮B.心輸出量減少C.血管容量增加D.血流速度加速E.血量減少參考答案：C參考解析：人在高溫環(huán)境中，皮膚血管舒張，皮膚血管中容納的血量增多，回心血量減少。掌握“血液循環(huán)”知識點。[單選題]80.男，24歲。間斷心悸1月余。心悸時心電圖示：竇性心律，可見提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，QRS時限0.16s，其前無P波，代償間期完全。期前收縮后代償間期形成的生理學機制是A.房-室延擱B.心肌有效不應(yīng)期長C.心肌傳導速度不均一D.心內(nèi)傳導途徑不變E.以上均不是參考答案：B參考解析：患者完全性代償間歇，代償間歇的產(chǎn)生主要是由于心肌有效不應(yīng)期長。完全性代償間歇：少數(shù)房性期前收縮發(fā)生較晚，或竇房結(jié)周圍組織的不應(yīng)期長，竇房結(jié)的節(jié)律未被擾亂，期前收縮前后PP間期恰好為竇性者2倍，稱為完全性代償間歇。掌握“血液循環(huán)”知識點。[單選題]81.尸檢發(fā)現(xiàn)患兒兩肺密布灰白色粟粒大小結(jié)節(jié)，同時肝、脾、腎亦見同樣病變，腦底腦膜滲出物呈毛玻璃樣外觀。指出結(jié)核桿菌從何處入血播散引起上述病變A.無名靜脈B.肺原發(fā)灶C.上腔靜脈D.頸內(nèi)靜脈E.下腔靜脈參考答案：B參考解析：結(jié)核病分為肺結(jié)核及肺外結(jié)核。肺外結(jié)核包括腦膜、腎、骨、腸部位的結(jié)核感染。大都是肺部結(jié)核病灶的結(jié)核菌，經(jīng)血液或淋巴系統(tǒng)播散所致。故本題選B。掌握“常見傳染病及寄生蟲病”知識點。[單選題]82.一男性患者35歲，3天前受涼后頭痛，畏寒，繼而高熱，咳嗽，咯鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，氣急不能平臥，X線檢查：左肺下葉可見大片陰影。應(yīng)診斷為A.肺轉(zhuǎn)移瘤B.肺出血腎炎綜合征C.肺癌繼發(fā)感染D.大葉性肺炎E.支氣管擴張癥參考答案：D參考解析：大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。常見誘因有受涼、勞累或淋雨等。本病多見于青壯年，起病急，多伴有寒戰(zhàn)、高熱。呈急性病容，呼吸頻速，鼻翼扇動，咳嗽，但痰量不多，典型的呈鐵銹色。病變累及胸膜時，可有劇烈胸痛。實驗室檢查，白細胞總數(shù)及分葉白細胞數(shù)明顯增多。體檢在充血期時征象不多，可有呼吸音減弱，輕度叩診濁音等；實變期則呈典型的肺炎表現(xiàn)如叩診濁音、語顫增強等；消散期，實變體征逐漸減少，啰音消失。掌握“呼吸系統(tǒng)疾病”知識點。[單選題]83.男性，30歲。1周前感冒，2天后咯血伴浮腫、尿少（約300ml/天）。血壓150/100mmHg。血紅蛋白116g/L，血沉95mm/1h末。尿蛋白（+++），沉渣紅細胞40～60/HP。血肌酐590mol/L，血尿素氮23mmol/L。B超示雙腎大。腎活檢證實為急進性腎炎Ⅰ型。其發(fā)病機理為A.免疫復合物型B.原位免疫復合物型C.免疫復合物反應(yīng)缺乏型D.循環(huán)免疫復合物型E.抗腎小球基底膜抗體型參考答案：E參考解析：急進性腎小球腎炎免疫熒光Ⅰ型線性IgG，Ⅱ型C3顆粒狀，Ⅲ型陰性或極弱。掌握“泌尿系統(tǒng)疾病”知識點。[單選題]84.女，35歲，不規(guī)則陰道流血2個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一個藍紫色結(jié)節(jié)。病理檢查見大量血塊及壞死組織中散在一些異型的滋養(yǎng)層細胞團，無絨毛結(jié)構(gòu)。應(yīng)診斷為A.侵蝕性葡萄胎B.子宮頸癌C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜癌E.水泡狀胎塊參考答案：C參考解析：絨毛膜癌簡稱絨癌，是來自滋養(yǎng)層細胞的高度惡性腫瘤。約50%發(fā)生于葡萄胎后，25%繼發(fā)于自然流產(chǎn)，其余病例發(fā)生在早產(chǎn)或正常分娩后。肉眼觀，腫瘤多位于子宮底前、后壁，呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀，突出于宮腔并向肌層浸潤，甚至穿透漿膜。外觀因出血壞死明顯而呈暗紅色，質(zhì)軟。鏡下，瘤組織由兩種異型性明顯的滋養(yǎng)層細胞組成，即細胞滋養(yǎng)層細胞和合體滋養(yǎng)層細胞，常排列成團塊或條束狀，出血、壞死非常明顯。瘤組織中無血管和其他間質(zhì)，也無絨毛結(jié)構(gòu)，這一點是與惡性葡萄胎最主要的鑒別點。掌握“乳腺及女性生殖系統(tǒng)疾病”知識點。[單選題]85.女，33歲。B超檢查在左乳房外上象限發(fā)現(xiàn)0.3cm×0.2cm大小的結(jié)節(jié)，局部切除送病理檢查。結(jié)節(jié)內(nèi)查見癌細胞，累及上皮全層，但未侵破基底膜。正確的病理診斷是A.上皮內(nèi)瘤變I級B.上皮內(nèi)瘤變II級C.重度非典型增生D.原位癌E.早期浸潤癌參考答案：D參考解析：由于“癌細胞，累及上皮全層，但未侵破基底膜”，故考慮原位癌。掌握“乳腺及女性生殖系統(tǒng)疾病”知識點。[單選題]86.患者發(fā)熱、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明顯，腹瀉，早期稀便，后期為粘液膿血便，并有里急后重感。應(yīng)診斷為A.急性腸炎B.消化不良性腹瀉C.腸結(jié)核D.食物中毒E.急性細菌性痢疾參考答案：E參考解析：急性細菌性痢疾：臨床上以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排含粘液、膿血的稀便為其主要癥狀。掌握“消化系統(tǒng)疾病”知識點。[單選題]87.有一病人，心悸氣短，有風濕病史，近半年癥狀加重，查體：左心界擴大，心率120次/分，胸骨左緣2、3肋間可聞到舒張期雜音，脈為水沖脈，本患者的疾病最大可能是A.風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全B.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄C.風濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全D.風濕性心臟病二尖瓣窄E.三尖瓣狹窄參考答案：C參考解析：該類題目要記住幾個“關(guān)鍵點”，比如：水沖脈，胸骨左緣2、3肋間可聞到舒張期雜音，風濕病史，這幾個都是比較明顯的提示。掌握“心血管系統(tǒng)疾病”知識點。[單選題]88.患兒男，2歲。腹膜后腫塊5個月，直徑3cm，病理診斷為惡性腫瘤。作為住院醫(yī)師你認為最可能的腫瘤是A.錯構(gòu)瘤B.神經(jīng)鞘膜瘤C.神經(jīng)母細胞瘤D.囊性畸胎瘤E.平滑肌肉瘤參考答案：C參考解析：病例特點是腫瘤發(fā)生于小兒，發(fā)生于腹膜后，并且病理診斷為惡性，這就限定了應(yīng)該選擇神經(jīng)母細胞瘤。錯構(gòu)瘤是良性腫瘤，多不發(fā)生于小兒。神經(jīng)鞘膜瘤是良性腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，以成人多見。囊性畸胎瘤為良性，雖然畸胎瘤可發(fā)生于腹膜后，囊性罕見。平滑肌肉瘤雖為惡性，但發(fā)生于腹膜后者不常見，而且多不發(fā)生于小兒。掌握“腫瘤”知識點。[單選題]89.某瘧疾病患者突然出現(xiàn)昏迷，給予二鹽酸奎寧靜滴搶救，搶救過程中，病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，血紅蛋白尿，應(yīng)改下列哪藥繼續(xù)搶救A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素參考答案：E參考解析：溶血尿毒綜合癥：抗藥物治療后，誘發(fā)大量的紅細胞在血管內(nèi)溶解破壞，加之瘧原蟲本身及其釋放的毒素造成的直接微血管病變，可引起寒戰(zhàn)、腰痛、醬油色尿等急性血管內(nèi)溶血。青蒿素主要用于間日瘧、惡性瘧的癥狀控制，以及耐氯喹蟲株的治療，也可用以治療兇險型惡性瘧，如腦型、黃疸型等。亦可用以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡與盤狀紅斑狼瘡。故此題選E。掌握“抗瘧藥”知識點。[單選題]90.男，45歲，因患嚴重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，兩年來用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d，才能較滿意的控制癥狀，但近日出現(xiàn)肌肉震顫，動作遲緩，流涎等癥狀，對此，應(yīng)選何藥糾正A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.地西泮E.溴隱亭參考答案：A參考解析：苯海索①震顫麻痹，腦炎后或動脈硬化引起的震顫麻痹，對改善流涎有效，對緩解僵直、運動遲緩效果較差，改善震顫明顯，但總的療效不及左旋多巴、金剛烷胺。主要用于輕癥及不能耐受左旋多巴的患者。常與左旋多巴合用。②藥物利血平和吩噻嗪類引起的錐體外系反應(yīng)（遲發(fā)運動失調(diào)除外）。③肝豆狀核變性。用于治療帕金森病和帕金森綜合征。也用于藥物（在本題中是氯丙嗪引起的）引起的錐體外系疾患，但遲發(fā)性多動癥除外。掌握“抗帕金森病藥”知識點。[單選題]91.患者男，72歲，因患有心力衰竭而服用地高辛治療，0.25mg/d，現(xiàn)出現(xiàn)心悸、乏力，查心率120次/分，對于該患者應(yīng)忌用A.利多卡因B.普羅帕酮C.苯妥英鈉D.氯化鉀E.直流電復律參考答案：E參考解析：下列情況不適于或需延期電復律：①病情危險且不穩(wěn)定，如嚴重的心功能不全或風濕活動、嚴重電解質(zhì)紊亂和酸堿不平衡；②心房顫動發(fā)生前心室率緩慢，疑診病竇綜合征或心室率可用藥物控制，尤其是老年患者；③洋地黃中毒引起的心房顫動；④不能耐受預(yù)防復發(fā)的藥物。⑤洋地黃中毒所致的室上速或室速。該患者為老年男性，服用地高辛，對于70歲以上的老人0.25mg/d的劑量較大，并出現(xiàn)心悸、乏力的表現(xiàn)，考慮洋地黃中毒，所以不宜用電復律，應(yīng)給予藥物治療。故選E。掌握“抗心律失常藥”知識點。[單選題]92.一患者有焦慮癥狀，服用地西泮，其作用的部位是A.大腦皮層B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.黑質(zhì)紋狀體D.邊緣系統(tǒng)E.下丘腦參考答案：D參考解析：苯二氮卓類藥物如地西泮，小劑量即有較好的抗焦慮作用，改善緊張、憂慮、激動和失眠癥狀。其作用部位可能在邊緣系統(tǒng)。掌握“藥物代謝動力學”知識點。[單選題]93.男，43歲。高血壓病史3年，血壓測量140～150/90～95mmHg。化驗結(jié)果血鈣3.2mmol/L，血鉀5.0mmol/L，血肌酐100μmol/L，血糖6.1mmol/L，血低密度脂蛋白2.3mmol/L。該患者目前不宜使用噻嗪類利尿劑降壓的主要原因是A.促進遠曲小管由甲狀旁腺激素（PTH）調(diào)節(jié)的鈣重吸收B.抑制胰島素的分泌，升高血糖C.減少組織利用葡萄糖，升高膽固醇和低密度脂蛋白D.使血液濃縮，血漿滲透壓增高，加重腎損害E.抑制鈣的重吸收參考答案：A參考解析：患者中年男性，高血壓病史，血鈣3.2mmol/L（升高，正常值2.25～2.75mmol/L），血鉀5.0mmol/L（正常值3.5～5.5mmol/L），血肌酐100μmol/L（正常值44～133μmol/L），血糖6.1mmol/L（正常值3.9～6.1mmol/L），血低密度脂蛋白2.3mmol/L（正常值＜3.12mmol/L），該患者的血鈣濃度已經(jīng)高于正常值，噻嗪類利尿劑促進遠曲小管由甲狀旁腺激素（PTH）調(diào)節(jié)的鈣重吸收，將會使血鈣升高，不宜使用。掌握“抗高血壓藥”知識點。[單選題]94.把一些模糊的云霧狀墨跡或無一定意義的圖像或不完整的句子呈現(xiàn)給受試者，讓受試者根據(jù)自己的認知和體驗來解釋、說明及聯(lián)想，以誘導出受試者的經(jīng)驗的測驗稱為A.人格測驗B.感知測驗C.投射測驗D.運動測驗E.智力測驗參考答案：C參考解析：投射性測驗與精神分析的理論有關(guān)。該理論認為一個人對一事物的感知、聯(lián)想或反應(yīng)有時是由潛意識或內(nèi)心深處的矛盾沖突所決定的。測驗的方法是把一些模糊的云霧狀墨跡或無一定意義的圖像或不完整的句子呈現(xiàn)給受試者，讓受試者根據(jù)自己的認知和體驗來解釋、說明及聯(lián)想，以誘導出受試者的經(jīng)驗，使他的人格特點能“投射”到這些測驗材料上。掌握“心理評估”知識點。[單選題]95.某心理治療師的母親出現(xiàn)了心理問題，其妹妹想讓他給母親進行心理治療，但他卻將母親轉(zhuǎn)給其他心理治療師進行治療。該心理治療師遵循的心理治療原則是A.真誠原則B.系統(tǒng)原則C.保密原則D.中立原則E.回避原則參考答案：E參考解析：回避原則：心理治療中往往要涉及個人的隱私，交談是十分深入的。因此不宜在熟人之間做此項工作。親人與熟人均應(yīng)在治療中回避。該心理治療師不給母親治療遵循的是回避原則。掌握“心理治療與心理咨詢”知識點。[單選題]96.某職工，男性，55歲，平時和同事相處甚難，某同事想讓其就診心理咨詢，但該職工堅決反對，心理醫(yī)師也不主張這樣的來門診治療，是因為心理治療的性質(zhì)有A.操作性B.自主性C.實效性D.應(yīng)用性E.同質(zhì)性參考答案：B參考解析：自主性：心理治療的關(guān)鍵是幫助病人自己改變自己。在心理治療過程中的醫(yī)患關(guān)系，不是傳統(tǒng)意義上的關(guān)系，而是一種合作努力、一種伙伴或同盟的關(guān)系。病人從一開始就發(fā)揮主動的作用。通過治療，病人變得越來越具有自主性和自我導向能力，對自己的情感和行為更負責任。掌握“心理治療與心理咨詢”知識點。[單選題]97.男，60歲，近5年上腹部脹悶感，消化不良，食欲減退、體重減輕。近日經(jīng)胃鋇餐透視、胃鏡以及胃CT等檢查確認為胃癌。患者童年喪母，性格克制，好壓抑情緒，經(jīng)常焦慮、抑郁。有吸煙史。最適宜的心理治療措施是A.系統(tǒng)脫敏療法B.精神支持療法C.精神分析療法D.人本主義療法E.矯正其行為類型參考答案：C參考解析：性格克制，好壓抑情緒，經(jīng)常焦慮、抑郁屬于典型的C型性格和行為，可以采用精神分析療法治療。掌握“心理治療與心理咨詢”知識點。[單選題]98.王女士，44歲，體質(zhì)指數(shù)27，她意識到自己體重超重，打算通過運動控制體重，但總是覺得沒有適合自己的運動方式，遲遲沒有開始行動。按照行為改變階段理論劃分，王女士處于行為改變的A.行動階段B.無打算階段C.準備階段D.打算階段E.行為維持階段參考答案：D參考解析：①無打算階段：處于該階段的人，沒有在未來6個月中改變自己行為的考慮，或有意堅持不改。②打算階段：處于該階段的人，打算在未來6個月內(nèi)采取行動，改變疾病危險行為。③準備階段：進入該階段的人，將于未來1個月內(nèi)改變行為。④行動階段：在此階段的人，在過去6個月中目標行為已經(jīng)有所改變。⑤行為維持階段：處于此階段的人已經(jīng)維持新行為長達6個月以上，已達到預(yù)期目的。掌握“心理治療與心理咨詢”知識點。[單選題]99.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者，由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定，當?shù)乜h衛(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是A.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下B.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書C.警告D.罰款1萬元以下E.責令改正參考答案：E參考解析：醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正；給患者健康造成損害的，應(yīng)當依法賠償，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。掌握“獻血法”知識點。[單選題]100.某人因病住院20天，治療費用共53000元，結(jié)算費用時被告知其中50000元以下的部分有醫(yī)保支付，另外3000元需個人支付，該案例中的50000是A.起付線B.封頂線C.自付線D.共同付費E.封底線參考答案：B參考解析：醫(yī)保封頂線是指統(tǒng)籌醫(yī)療基金所能支付的醫(yī)療費用上限，也就是統(tǒng)籌基金支付范圍的“封頂線”；醫(yī)保起付線是指統(tǒng)籌醫(yī)療基金的起付標準，在統(tǒng)籌基金支付前按規(guī)定必須由個人負擔的醫(yī)療費用額度，也就是通常所說的進入統(tǒng)籌基金支付的“門檻”。因此應(yīng)該選B。掌握“醫(yī)療機構(gòu)管理條例及其實施細則”知識點。[單選題]101.某醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行為是A.不參加培訓和繼續(xù)教育的B.干擾醫(yī)療機構(gòu)正常工作的C.經(jīng)患者或家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的D.在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的E.未經(jīng)批準開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的參考答案：D參考解析：根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：（一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴重后果的；（二）由于不負責任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治，造成嚴重后果的；（三）造成醫(yī)療責任事故的；（四）未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的；（五）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料的；（六）使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；（七）不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；（八）未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的；（九）泄露患者隱私，造成嚴重后果的；（十）利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的；（十一）發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的；（十二）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的。掌握“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”知識點。[單選題]102.李某隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予A.承擔賠償責任B.依法追究刑事責任C.吊銷其執(zhí)業(yè)證書D.責令暫停6個月以上1年以下E.警告參考答案：E參考解析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。掌握“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”知識點。[單選題]103.患兒劉某，男，11歲。因高熱1日由其父親陪伴到某醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)生張某對劉某進行詳細檢查后，診斷“上呼吸道感染?”，囑住院進一步檢查治療。但劉某的父親以怕影響孩子學習為由，不同意住院檢查治療，并在病歷上簽署了“拒絕住院，后果自負”的意見。當晚劉某病情惡化，急送該院診治，經(jīng)搶救無效死亡。尸檢病理診斷為“暴發(fā)性腦炎”。醫(yī)師張某診療行為性質(zhì)屬于A.因醫(yī)療技術(shù)過失漏診，不構(gòu)成醫(yī)療事故B.因醫(yī)療技術(shù)過失誤診，不構(gòu)成醫(yī)療事故C.因醫(yī)療責任過失漏診，構(gòu)成醫(yī)療事故D.因醫(yī)療責任過失誤診，構(gòu)成醫(yī)療事故E.因患方原因，延誤治療，不構(gòu)成醫(yī)療事故參考答案：A參考解析：此案例為漏診，不構(gòu)成醫(yī)療事故。掌握“醫(yī)療事故處理條例”知識點。[單選題]104.患者，男性，50歲，從非洲回國后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀，經(jīng)診斷為霍亂，后搶救無效死亡。那么患者的尸體應(yīng)進行哪項處理A.將尸體立即消毒，就近火化B.將尸體立即消毒，解剖C.將尸體立即消毒，土埋D.將尸體立即消毒，作為標本E.將尸體立即消毒，封存參考答案：A參考解析：傳染病暴發(fā)、流行時，根據(jù)傳染病疫情控制的需要，國務(wù)院有權(quán)在全國范圍或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)，縣級以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)緊急調(diào)集人員或者調(diào)用儲備物資，臨時征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。患甲類傳染病、炭疽死亡的，應(yīng)當將尸體立即進行衛(wèi)生處理，就近火化?；计渌麄魅静∷劳龅?，必要時，應(yīng)當將尸體進行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。為了查找傳染病病因，醫(yī)療機構(gòu)在必要時可以按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進行解剖查驗，并應(yīng)當告知死者家屬。疫區(qū)中被傳染病病原體污染或者可能被傳染病病原體污染的物品，經(jīng)消毒可以使用的，應(yīng)當在當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)的指導下，進行消毒處理后，方可使用、出售和運輸。掌握“傳染病防治法”知識點。[單選題]105.男性，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重。全身皮膚干燥。脫屑。該男孩可能是缺乏A.鈣B.維生素AC.核黃素D.維生素PPE.維生素C參考答案：B參考解析：缺乏維生素A可致暗適應(yīng)能力下降。黏膜上皮改變，嚴重時可致夜盲；結(jié)膜干燥角化，形成干眼癥；進一步角膜軟化、潰瘍、角質(zhì)化而致失明；皮膚干燥，毛囊角化；兒童生長發(fā)育遲緩，易感染。故根據(jù)本題中患者的表現(xiàn)符合維生素A缺乏。故選擇B。掌握“臨床預(yù)防服務(wù)-疾病的早期發(fā)現(xiàn)和處理”知識點。[單選題]106.男性，19歲，無業(yè)青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在門診診斷為"戀物癖"，對此類患者的治療方法最好選擇A.詢者中心療法B.厭惡療法C.交互抑制法D.沖擊療法E.電擊參考答案：B參考解析：厭惡療法是把病人厭惡的刺激與對病人有吸引力的不良情緒或行為相結(jié)合，使已形成的不良條件反射消退。掌握“臨床預(yù)防服務(wù)-健康相關(guān)行為干預(yù)”知識點。[單選題]107.某環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)擬定對全市噪音進行監(jiān)測取證，其衛(wèi)生學評價中表示聲音強度大小的單位最常用的為A.聲閾值B.聲指數(shù)C.聲震率D.聲壓級E.聲強度參考答案：D參考解析：正常人耳剛能引起音響感的聲壓為聽閾，聲壓增大到人耳產(chǎn)生疼痛時為痛閾，兩者的聲壓絕對值相差一百萬倍。為計算方便，取其對數(shù)值（即級）來表示，即聲壓級。掌握“社區(qū)公共衛(wèi)生-環(huán)境衛(wèi)生”知識點。[單選題]108.某校學生食堂數(shù)十人進食海蝦后6小時，陸續(xù)出現(xiàn)上腹部絞痛，大便為水樣或血水樣，體溫37～39℃，你認為最可能是A.空腸彎曲菌食物中毒B.耶爾森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蠟樣芽胞桿菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒參考答案：C參考解析：副溶血性弧菌在含鹽3%～4%的食物中生長良好。常因食用魚、蝦、貝類等海產(chǎn)品而引起中毒。記住幾種常見食物中毒：罐頭中毒——肉毒梭菌；米飯中毒——葡萄球菌；海產(chǎn)品——副溶血弧菌；變質(zhì)肉類——沙門桿菌。掌握“社區(qū)公共衛(wèi)生-環(huán)境衛(wèi)生”知識點。[單選題]109.2014年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務(wù)人員事件，醫(yī)院對于這種暴力傷害所采取的措施，下述有誤的是A.加強安全保衛(wèi)措施B.推行感動服務(wù)C.積極化解糾紛D.加強媒體溝通E.加強臨床風險管理參考答案：E參考解析：加強臨床風險管理，屬于患者安全及防范措施中的內(nèi)容，而醫(yī)務(wù)人員安全防范措施并不包含此項。掌握“社區(qū)公共衛(wèi)生-食品安全與食物中毒”知識點。[單選題]110.2014年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務(wù)人員事件，醫(yī)院對于這種暴力傷害所采取的措施，下述有誤的是A.加強安全保衛(wèi)措施B.推行感動服務(wù)C.積極化解糾紛D.加強媒體溝通E.加強臨床風險管理參考答案：E參考解析：加強臨床風險管理，屬于患者安全及防范措施中的內(nèi)容，而醫(yī)務(wù)人員安全防范措施并不包含此項。掌握“社區(qū)公共衛(wèi)生-醫(yī)療場所健康安全管理”知識點。[單選題]111.48歲女性，因發(fā)熱、咳嗽就診，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。肺部CT檢查可見雙側(cè)肺門密度增高影。診斷肺炎。關(guān)于肺的形態(tài)以下描述正確的是A.肺呈圓形B.左肺是三葉C.右肺是兩葉D.肺門為支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入肺的門戶E.肺包括一尖、一底、三面、兩緣參考答案：D參考解析：肺呈圓錐形，包括一尖、一底、三面、三緣。肺的上端鈍圓，稱肺尖，突入頸根部。肺的下面稱肺底，坐落于膈肌之上，故也稱膈面。肺的外側(cè)面與胸廓的側(cè)壁和前、后壁相鄰，故稱肋面。內(nèi)側(cè)面與縱隔相鄰，稱縱隔面，其中央橢圓形的凹陷稱肺門。肺門為支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入肺的門戶，出入肺門的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹，稱肺根。左、右兩側(cè)肺根中各結(jié)構(gòu)的排列有一定的規(guī)律，但左、右略有差別。肋面與縱隔面在前方的移行處為前緣，左肺前緣下部有心切跡。肋面與縱隔面在后方的移行處為后緣；膈面、肋面與縱隔面的移行處為下緣。左肺被葉間裂——斜裂分為上、下兩葉，右肺被葉間裂——斜裂和水平裂分為上、中、下三葉。掌握“呼吸系統(tǒng)”知識點。[單選題]112.男性，50歲，上腹部隱痛不適，進食后疼痛加重，伴有反酸、燒心表現(xiàn)，經(jīng)內(nèi)鏡檢查考慮胃底部潰瘍，胃底部位于A.賁門區(qū)附件區(qū)域B.賁門平面以上，食管腹部左側(cè)的膨隆部分C.胃角切跡至幽門之間D.胃的最低部E.賁門和幽門之間的部分參考答案：B參考解析：胃可分為賁門部、胃底、胃體和幽門部4部。賁門部是指賁門附近區(qū)域，界限不明確。胃底為賁門平面以上，食管腹部左側(cè)的膨隆部分，臨床稱為胃穹隆。嬰幼兒的胃底較低，不明顯，易出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流至食管的現(xiàn)象。幽門部（臨床上也稱“胃竇”）位于角切跡至幽門之間，該部又借胃大彎處不明顯的中間溝，分為左側(cè)膨大的幽門竇和右側(cè)呈管狀的幽門管兩部。幽門竇通常位于胃的最低部，胃潰瘍和胃癌多發(fā)生于其附近的胃小彎處。胃體是胃底和角切跡之間的部分。掌握“消化系統(tǒng)”知識點。[單選題]113.患者起病急，發(fā)熱、腹痛、膿血便，并有中度全身中毒癥狀，追問病史，曾食用未洗西紅柿，考慮該病是A.慢性腸炎B.腸熱癥C.細菌性痢疾D.假膜性腸炎E.阿米巴痢疾參考答案：C參考解析：志賀菌屬是人類細菌性痢疾最為常見的病原菌，俗稱痢疾桿菌。掌握“腸道桿菌”知識點。[單選題]114.患者男性，30歲，患因致病性大腸桿菌感染導致腹痛腹瀉，那么關(guān)于致病性大腸桿菌的致病機制是A.只引起腸道感染B.內(nèi)、外毒素同時致病C.不引起泌尿生殖器感染D.外毒素可引起嚴重的毒血癥E.不引起敗血癥參考答案：B參考解析：致病性大腸桿菌不僅能引起腸道感染，還會引起以泌尿系統(tǒng)感染為主的腸道外感染，如尿道炎、腎盂腎炎、腹膜炎、闌尾炎、手術(shù)創(chuàng)口感染等。另外，對于嬰兒、老年人或免疫功能低下者，內(nèi)、外毒素可同時致病引起敗血癥掌握“腸道桿菌”知識點。[單選題]115.患者為朊病毒感染患者，朊?？梢餉.傳染性海綿狀腦病B.進行性癡呆C.震顫病D.克-雅病E.以上均是參考答案：E參考解析：朊粒可引起人和動物的傳染性海綿狀腦病，包括進行性癡呆、震顫病、克-雅病等。掌握“亞病毒”知識點。共享題干題男，14歲，右股深部巨大血管瘤，術(shù)后情況良好，傷口一期愈合。拆線后下床活動5分鐘后，突然暈倒，搶救無效死亡。[單選題]1.應(yīng)考慮A.腦血管意外B.心肌梗死C.休克致死D.肺動脈栓塞E.脂肪栓塞參考答案：D參考解析：選D。肺動脈栓塞下肢深部血管瘤術(shù)后，存在血栓形成的可能，活動后可造成栓子脫落形成肺動脈栓塞，嚴重者可引起死亡。E項：脂肪栓塞是由于循環(huán)血流中出現(xiàn)的脂滴阻塞于小血管所致，常見于長骨骨折，嚴重脂肪組織挫傷或脂肪肝擠壓傷時，脂肪細胞破裂，游離出的脂滴經(jīng)破裂的小靜脈進入血流而引起脂肪栓塞，脂肪栓塞的后果取決于脂滴的大小和量的多少，以及全身受累的程度。脂肪栓塞主要影響肺和神經(jīng)系統(tǒng)。掌握“局部血液循環(huán)障礙”知識點。[單選題]2.栓子的最確切定義是阻塞血管的A.異常物質(zhì)B.液態(tài)物質(zhì)C.固態(tài)物質(zhì)D.氣態(tài)物質(zhì)E.脂肪滴參考答案：A參考解析：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)沿血流運行阻塞相應(yīng)血管腔的過程稱為栓塞，阻塞血管的物質(zhì)稱為栓子。栓子可為固體（如血栓栓子）、液體（如羊水栓子）或氣體（如空氣栓子）。掌握“局部血液循環(huán)障礙”知識點。男，22歲，間斷上腹痛2年，加重1周，嘔血5小時，胃鏡檢查見十二指腸球前壁潰瘍，底部紅色血栓并有少量活動出血。[單選題]3.最適合的治療是A.外科手術(shù)B.口服凝血酶C.口服去甲腎上腺素鹽水D.胃鏡下止血治療E.靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑參考答案：E參考解析：質(zhì)子泵抑制劑（PPI）是目前治療消化性潰瘍最先進的一類藥物，它通過高效快速抑制胃酸分泌和清除幽門螺旋桿菌達到快速治愈潰瘍的目的。本題中患者雖然仍有少量活動性出血，但已經(jīng)出現(xiàn)血栓，提示已經(jīng)基本止血，需進行潰瘍的治療。掌握“作用于消化系統(tǒng)的藥物”知識點。[單選題]4.根據(jù)作用機制分析，該藥物屬于哪類藥物A.胃壁細胞H+泵抑制藥B.H2受體阻斷藥C.M膽堿受體阻斷藥D.黏膜保護藥E.胃泌素受體阻斷藥參考答案：A參考解析：奧美拉唑口服后，濃集在胃壁細胞分泌小管周圍，抑制了胃壁細胞上的質(zhì)子泵（H+-K+-ATP酶）功能，減少胃酸的分泌，還間接促進促胃液素的分泌。掌握“作用于消化系統(tǒng)的藥物”知識點。梁某是某醫(yī)學學校畢業(yè)的學生，想從事臨床工作，現(xiàn)如今在縣醫(yī)院試用期滿一年。[單選題]5.需要具有以下哪種學歷，方可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試A.高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷B.高等學校醫(yī)學專業(yè)?？茖W歷C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷D.中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷參考答案：A參考解析：高等學校醫(yī)學專業(yè)專科學歷和中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷不允許直接報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，必須先參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，通過后在分別經(jīng)過2年和5年的工作經(jīng)歷，才允許參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。掌握“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”知識點。[單選題]6.若梁某為中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，并且今年順利取得助理醫(yī)師證書，需要再工作幾年才可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年參考答案：E參考解析：掌握“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”知識點。[單選題]7.若梁某具有高等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，取得助理醫(yī)師證書后幾年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年參考答案：B參考解析：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試條件：具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：①具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年的；②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿2年；具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年的。掌握“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”知識點。男，53歲，公司經(jīng)理，吸煙15年，每天2包，體重75kg，身高164cm。[單選題]8.從臨床預(yù)防心血管疾病的角度講應(yīng)該檢查A.血脂B.血常規(guī)C.心超D.心電圖E.冠狀動脈造影參考答案：A參考解析：中年男性，經(jīng)理職務(wù)，考慮平時飲食不健康，且有吸煙史，BMI是與體內(nèi)脂肪總量密切相關(guān)的指標，此人的BMI為27.9，屬于超重的行列，為心血管疾病的易發(fā)因素。掌握“臨床預(yù)防服務(wù)-疾病的早期發(fā)現(xiàn)和處理”知識點。[單選題]9.患者的BMI（體重指數(shù)）是A.21.4B.23.5C.25.8D.27.9E.31.5參考答案：D參考解析：BMI指數(shù)（身體質(zhì)量指數(shù)，簡稱體質(zhì)指數(shù)又稱體重指數(shù)，英文為BodyMassIndex，簡稱BMI），是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。計算得出該患者的BMI為27.9，故選D。掌握“臨床預(yù)防服務(wù)-疾病的早期發(fā)現(xiàn)和處理”