臨床醫(yī)學(xué)檢驗主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷三（精選）

臨床醫(yī)學(xué)檢驗主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷三（精選）[單選題]1.正常骨髓象，幼紅細胞約占有核細胞的A.10%B.20%（江南博哥）C.30%D.40%E.50%參考答案：B參考解析：正常骨髓象，幼紅細胞約占有核細胞的20%。[單選題]2.患兒2歲。4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽，結(jié)膜充血，畏光，今晨耳后及頸部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，T39℃，面頰充血，最可能的診斷為A.麻疹B.猩紅熱C.風(fēng)疹D.腸道病毒感染E.幼兒急疹參考答案：A參考解析：麻疹分四期：潛伏期、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期。出疹期多在發(fā)熱后3～4天，皮疹開始為不規(guī)則的紅色斑丘疹，始于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，24小時遍及面部、軀干、四肢，大部分丘疹壓之褪色。[單選題]3.APTT試驗中使用的部分凝血活酶主要成分是A.鈣離子B.磷脂C.硅藻土D.白陶土E.凝血酶參考答案：B參考解析：部分凝血活酶(磷脂)可來源于人、動物和植物。[單選題]4.下列哪種細菌引起的感染用大環(huán)內(nèi)酯類加利福平治療，效果最佳A.肺炎鏈球菌B.軍團菌C.流感嗜血桿菌D.脆弱類桿菌E.巴斯德菌參考答案：B參考解析：治療軍團菌感染首選：紅霉素或聯(lián)合利福平、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星。替代：新大環(huán)內(nèi)酯類聯(lián)合利福平、多西環(huán)素聯(lián)合利福平、氧氟沙星。[單選題]5.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退患者的實驗室檢測結(jié)果中，錯誤的是A.低血糖B.高血鈉C.高血鉀D.高血鈣E.淋巴細胞和嗜酸細胞增多參考答案：B參考解析：慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的血鈉是降低的。[單選題]6.不表達HLA-Ⅰ類抗原的細胞是A.淋巴細胞B.成熟紅細胞C.血小板D.網(wǎng)織紅細胞E.粒細胞參考答案：B參考解析：HLA-Ⅰ類抗原廣泛分布于絕大多數(shù)有核細胞表面，但在不同組織和細胞的表達水平有所不同。[單選題]7.Levy-Jenning質(zhì)控圖中用來確定控制界限的是A.標(biāo)準(zhǔn)差B.標(biāo)準(zhǔn)誤C.變異系數(shù)D.平均值和標(biāo)準(zhǔn)差E.極差參考答案：D參考解析：Levy-Jenning質(zhì)控圖中用來確定控制界限的是平均值和標(biāo)準(zhǔn)差。[單選題]8.有關(guān)PAS染色，錯誤的是A.過碘酸是氧化劑B.無色品紅為顯色劑C.顯色的深淺與乙二醇基的量無關(guān)D.細胞內(nèi)含有乙二醇基的物質(zhì)均被氧化為雙醛基E.無色品紅變?yōu)榧t色則不能使用參考答案：C參考解析：在PAS染色中，細胞胞質(zhì)中反應(yīng)終產(chǎn)物顯色的深淺與乙二醇基的量呈正比。[單選題]9.尿液形成過程中起“逆流倍增”作用的是A.腎小球B.腎小囊C.髓袢D.集合管E.遠端小管曲部參考答案：C參考解析：腎小管各段對水和溶質(zhì)通透性不同的逆流倍增現(xiàn)象是腎髓質(zhì)滲透梯度的形成的原因。髓袢是形成髓質(zhì)滲透梯度的重要結(jié)構(gòu)，髓袢愈長，濃縮能力就愈強。[單選題]10.過敏性哮喘患者，下列何種免疫球蛋白會升高A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM參考答案：C參考解析：過敏性哮喘屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)，Ⅰ型超敏反應(yīng)主要由IgE抗體介導(dǎo)。[單選題]11.傷寒發(fā)病第一周時陽性檢出率最高的標(biāo)本是A.糞便培養(yǎng)B.尿液培養(yǎng)C.骨髓培養(yǎng)D.血液培養(yǎng)E.嘔吐物培養(yǎng)參考答案：D參考解析：傷寒發(fā)病的第一、二周采血液，第二、三周采糞便與尿液。整個病程中骨髓分離細菌陽性率較高。[單選題]12.新鮮尿液中白細胞主要是A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞參考答案：A參考解析：新鮮尿液中白細胞主要是中性粒細胞。[單選題]13.某小學(xué)2周來近30位學(xué)生相繼出現(xiàn)精神差，食欲減退，其中10人皮膚發(fā)黃，查體發(fā)現(xiàn)這10位同學(xué)鞏膜黃染，肝區(qū)壓痛，肝臟腫大。此次發(fā)病最可能的原因是A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.丙型肝炎病毒感染D.丁型肝炎病毒感染E.戊型肝炎病毒感染參考答案：A參考解析：甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播而流行；而乙型、丙型、丁型肝炎主要通過血液傳播。戊型肝炎病毒也通過糞-口途徑傳播，但感染癥狀一般較重，且黃疸前期長，平均達6周。[單選題]14.當(dāng)堿性磷酸酶升高時，為鑒別堿性磷酸酶是源于肝臟或骨組織，應(yīng)同時檢測的項目是A.酸性磷酸酶B.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.肌酸激酶E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶參考答案：B參考解析：本題考查ALP和GGT的聯(lián)合診斷，GGT升高常見于肝臟疾病，而ALP在骨骼疾病和肝臟疾病均增高。[單選題]15.正態(tài)分布μ±2.85σ的面積占總面積的A.95.00%B.68.27%C.98.00%D.95.45%E.99.00%參考答案：E參考解析：正態(tài)曲線下的面積有一定的分布規(guī)律。正態(tài)曲線下的總面積為1或100%，μ±2σ的面積占總面積的95.5%，μ±3σ的面積占總面積的99.7%。由此可推算出正態(tài)分布μ±2.85σ的面積占總面積為99%。[單選題]16.關(guān)于微量白蛋白尿的敘述，錯誤的是A.指一般尿蛋白定性不能檢出B.能早期反映腎小管損傷情況C.采用免疫化學(xué)技術(shù)測定D.尿白蛋白排出量為3.2～22.6mg/mmolCrE.以糖尿病性腎病、高血壓性腎病多見參考答案：B參考解析：微量清蛋白尿是糖尿病患者發(fā)生腎小球微血管病變最早期的指標(biāo)之一。[單選題]17.AML-M3型白血病特有的遺傳學(xué)標(biāo)志是A.t(8；21)B.t(9；22)C.t(15；17)D.t(9；21)E.t(17；19)參考答案：C參考解析：t(15；17)是AML-M3特異性的染色體畸形。[單選題]18.骨骼肌主要含A.CK-MM，幾乎不含CK-MB，僅有少量CK-BBB.CK-MM，幾乎不含CK-BB，僅有少量CK-MBC.CK-MB，幾乎不含CK-MM，僅有少量CK-BBD.CK-MB，幾乎不含CK-BB，僅有少量CK-MME.CK-BB，幾乎不含CK-MB，僅有少量CK-MM參考答案：B參考解析：骨骼肌中的CK同工酶主要是CK-MM，幾乎沒有CK-BB，只有少量CK-MB。[單選題]19.酪氨酸可合成下列各種物質(zhì)，除外A.黑色素B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.甲狀腺素E.嘧啶參考答案：E參考解析：本題考查酪氨酸的生理功能，酪氨酸可合成兒茶酚胺類激素，包括腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、甲狀腺素、黑色素。[單選題]20.在無氧環(huán)境下哪種指示劑由藍色變?yōu)榘咨獳.美藍B.刃天青C.溴酚藍D.溴甲酚紫E.酚紅參考答案：A參考解析：美藍在無氧環(huán)境中無色,在有氧環(huán)境中變成藍色。[單選題]21.室內(nèi)質(zhì)量控制中的平均值控制圖的主要觀察測量值的平均變化情況，用于考查測定的A.精密度B.特異性C.準(zhǔn)確度D.敏感性E.誤差參考答案：C參考解析：均數(shù)控制圖又稱平均值圖，用于控制重復(fù)測定的準(zhǔn)確度。[單選題]22.男性，10歲，牙齦反復(fù)出血，皮膚易出現(xiàn)瘀斑月余。實驗室檢查：PLT200×109／L，BT10min(IVY法)，APTT55s(對照35s)，F(xiàn)VⅢ：C15%，vWF：Ag10%，瑞斯托霉素輔因子活性1%，對瑞斯托霉素誘導(dǎo)的血小板無聚集，本例最有可能的診斷是A.血友病AB.血管性血友病C.慢性ITPD.血小板無力癥E.過敏性紫癜參考答案：B參考解析：血管性血友病是一種遺傳性出血性疾病，其臨床特點為自幼即有出血傾向，出血時間延長、血小板計數(shù)正常、對瑞斯托霉素誘導(dǎo)的血小板凝集功能減弱或不凝集。[單選題]23.EDTA-Na2溶解度與EDTA-K2比較A.前者明顯低于后者B.前者略高于后者C.前者明顯高于后者D.前者與后者相當(dāng)E.無法判斷參考答案：A參考解析：EDTA-Na2與EDTA-K2對血細胞計數(shù)影響均較小,但二鈉溶解度明顯低于二鉀,有時影響抗凝效果。[單選題]24.試帶法尿酮體檢測，膜塊與尿液中何種物質(zhì)反應(yīng)A.丙酮B.β-羥丁酸C.葡萄糖D.蛋白質(zhì)E.膽紅素參考答案：A參考解析：尿乙酰乙酸或丙酮與亞硝基鐵氰化鈉反應(yīng)生成紫色化合物。亞硝基鐵氰化鈉法不與酮體中β-羥丁酸成分發(fā)生反應(yīng)。[單選題]25.HBV的垂直傳播是經(jīng)A.呼吸道吸入B.胎盤C.糞-口D.蚊子E.皮膚損傷參考答案：B參考解析：HBV的垂直傳播是指病毒經(jīng)胎盤由孕婦傳播給胎兒。[單選題]26.糞便量多、泡沫狀、灰白色、有光澤、惡臭，鏡檢時可見較多的脂肪小滴,是哪種疾病的糞便特征A.慢性胰腺炎B.嬰幼兒消化不良C.直腸癌D.膽道梗阻E.胃潰瘍參考答案：A參考解析：糞便量多、泡沫狀、灰白色、有光澤、惡臭是慢性胰腺炎的糞便特征，鏡檢時可見較多的脂肪小滴。[單選題]27.與強直性脊柱炎最有關(guān)系的人類白細胞抗原為A.HLA-B60B.HLA-DR5C.HLA-DR4D.HIA-B27E.HLA-B5參考答案：D參考解析：強直性脊柱炎患者中HLA-B27抗原陽性率高達58%～97%，而在健康對照人群中僅為1%～8%。[單選題]28.羊水淀粉酶達到多少時為胎兒唾液腺成熟的標(biāo)志A.＞100U／LB.＞200U／LC.＞300U／LD.＜300U／LE.＜200U／L參考答案：C參考解析：羊水淀粉酶＞300U／L時為胎兒唾液腺成熟的標(biāo)志。[單選題]29.患者男性，20歲。近5天因發(fā)熱、咽痛，牙齦出血就診。體查：體溫37.8℃，牙齦紅腫，口腔、咽部黏膜有散在水皰及潰瘍。以上表現(xiàn)最符合A.口-唇皰疹B.復(fù)發(fā)性皰疹性唇炎C.水痘D.膿皰疹E.腸道病毒感染參考答案：A參考解析：復(fù)發(fā)性皰疹性唇炎一般無發(fā)熱等全身癥狀，且口腔內(nèi)較少出現(xiàn)皰疹?？?唇皰疹潛伏期為2～14天，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、全身不適。[單選題]30.下列說法正確的是A.TF-Ⅶa-Ca2+復(fù)合物可激活FⅧ和FⅤB.外源凝血系統(tǒng)是指從TF釋放到凝血酶原酶的形成C.凝血酶的作用是促進纖維蛋白原形成交聯(lián)的纖維蛋白D.FⅫa可激活FⅪ、PK和纖溶酶原E.凝血酶原酶是由FⅤ、FⅩ、Ca2+和PF3組成的參考答案：D參考解析：FⅫa可激活FⅪ、FⅦ、PK和纖溶酶原。[單選題]31.在急性心肌梗死發(fā)病多長時間后，肌紅蛋白開始升高A.1～3hB.6～12hC.16～24hD.5～8hE.12～24h參考答案：A參考解析：由于Mb的分子量小，可以很快從破損的細胞中釋放出來，在AMI發(fā)病后1～3h血中濃度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作為AMI的早期診斷標(biāo)志物。[單選題]32.體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物是A.乳酸B.膽紅素C.尿素D.尿酸E.肌酐參考答案：C參考解析：本題考查尿素的來源，尿素是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物。[單選題]33.Rivalta試驗主要用于下列何種體液的檢驗A.精液B.羊水C.腦脊液D.尿液E.漿膜腔積液參考答案：E參考解析：漿膜間皮細胞在炎癥反應(yīng)刺激下分泌黏蛋白增加。黏蛋白定性試驗又稱Rivalta試驗。[單選題]34.對診斷SLE特異性較高的一組抗體是A.ANA＋抗ssDNAB.ANA＋抗dsDNAC.ANA＋抗DNP抗體D.抗Sm抗體＋抗dsDNA抗體E.ANA＋抗RNP抗體參考答案：D參考解析：抗Sm抗體是目前公認的SLE的標(biāo)志抗體，診斷特異性高?？筪sDNA抗體對SLE也有較高的特異性，是SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，陽性率為40%～60%。[單選題]35.有關(guān)β2-微球蛋白論述中，錯誤的是A.存在于有核細胞的表面，尤其是淋巴細胞和單核細胞的表面B.幾乎全部在腎小管被重吸收C.可監(jiān)測腎小管功能D.不能通過腎小球濾過E.惡性腫瘤患者，尿中濃度會升高參考答案：D參考解析：β2-微球蛋白屬于LMWP，可自由透過腎小球濾過膜。[單選題]36.腦脊液大部分存在于A.腦池B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜下腔E.小腦延髓池參考答案：D參考解析：正常成人腦脊液總量為120～180ml（平均150ml），其中3/4存在于蛛網(wǎng)膜下腔，1/4存在于腦室系統(tǒng)。[單選題]37.引起真性糖尿病最主要的原因是A.甲亢B.肝功異常C.糖尿病D.慢性腎病綜合征E.庫欣綜合征參考答案：C參考解析：胰島素性糖尿病為真性糖尿病。[單選題]38.由于志賀菌感染而出現(xiàn)典型的膿血便，是哪一種致病因素造成的A.細胞毒素B.侵襲力C.外毒素D.神經(jīng)毒素E.內(nèi)毒素參考答案：B參考解析：志賀菌屬的主要致病因素是侵襲力,通過侵襲力，可直接侵入腸黏膜上皮細胞，并在其內(nèi)生長繁殖，引起腸黏膜的炎癥反應(yīng)和固有層小血管循環(huán)障礙，使腸黏膜出現(xiàn)炎癥、壞死和潰瘍，從而發(fā)生腹痛、腹瀉和膿血便。[單選題]39.有機磷中毒時，酶活性明顯降低的是A.ALTB.LDHC.CKD.ALPE.pCHE參考答案：E參考解析：本題考查有機磷農(nóng)藥中毒的主要機制，是抑制膽堿酯酶的活性。有機磷與膽堿酯酶結(jié)合，形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解作用。[單選題]40.血小板致密顆粒中不含有A.ADPB.PF4C.5-HTD.鈣離子E.抗纖溶酶參考答案：B參考解析：PF4是α顆粒特有的蛋白質(zhì)。[單選題]41.H-O變異是指A.失去毒力的變異B.失去莢膜的變異C.失去鞭毛的變異D.失去O抗原的變異E.失去芽胞的變異參考答案：C參考解析：H-O變異指有鞭毛的細菌失去鞭毛的變異。[單選題]42.正常前列腺液中最常見的有形成分為A.精子B.白細胞C.淀粉樣小體D.卵磷脂小體E.前列腺顆粒細胞參考答案：D參考解析：正常前列腺內(nèi)卵磷脂小體幾乎布滿視野，圓形，大小不等，多大于血小板，小于紅細胞，折光性強。[單選題]43.診斷肝病患者并發(fā)DIC的必備條件是A.血小板顯著減低B.PT明顯延長C.3P試驗陽性D.AT-Ⅲ減低E.FVⅢ：C＜50%參考答案：E參考解析：因子VⅢ:C和vWF水平愈增高，反映肝病愈嚴重，因子VⅢ:C降低示并發(fā)DIC。[單選題]44.診斷T-急性淋巴細胞白血病最特異的標(biāo)志是A.CD3B.CD4C.CD7D.CD8E.CyCD3參考答案：E參考解析：所有T細胞抗原中，CyCD3特異性較高。[單選題]45.下列染色體核型與相應(yīng)的融合基因組合正確的是A.t(8；21)(q22；q12)--AML1/MTG8B.t(9；22)(q34；q11)--PML/RARAC.t(15；17)(q22；q12)--PML/RARαD.t(8；21)(q22；q22)--BCR/ABLE.t(9；22)(q22；q22)--BCR-ABL參考答案：C參考解析：15q22上有PML基因，17q11-12上有RARα受體，t(15；17)所形成的融合基因有兩種形式PML/RARα和RARα/PML。[單選題]46.患者女性，45歲。因外陰出現(xiàn)水皰及潰瘍前來就診，擬診為生殖器皰疹，最有可能導(dǎo)致該病的病原體是A.HSV-1B.HSV-2C.HSV-6D.細菌性感染E.人巨細胞病毒參考答案：B參考解析：生殖器皰疹多見于單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-2)，也可見于HSV-1型。[單選題]47.首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的肺炎是A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.曲霉性肺炎參考答案：C參考解析：紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物?？咕V與青霉素相似；對軍團菌、衣原體、支原體、空腸彎曲菌有較好的抑制作用。其抗菌機制為抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。適用于青霉素G的輕癥感染，耐青霉素的金葡菌感染和青霉素過敏的患者；是軍團菌病、白喉帶菌者，沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結(jié)腸炎，支原體肺炎、空腸彎曲菌所致腸炎的首選藥。[單選題]48.Koch在哪年發(fā)現(xiàn)Koch現(xiàn)象A.1840B.1864C.1886D.1891E.1900參考答案：D參考解析：結(jié)核的特異性免疫現(xiàn)象為Koch在1891年觀察到的，故稱為Koch現(xiàn)象。[單選題]49.關(guān)于RDW的敘述，正確的是A.缺鐵性貧血時，RDW基本正常B.如RDW正常，則患缺鐵性貧血可能性不大C.輕型β珠蛋白生成障礙性貧血時，RDW增高D.CV結(jié)合RDW，能反映貧血的嚴重程度E.CH結(jié)合RDW，可用于貧血形態(tài)學(xué)分類參考答案：B參考解析：缺鐵性貧血為小細胞不均一性貧血，RDW異常。[單選題]50.腎小球濾過功能正常而腎小管重吸收功能受損時，尿中可檢出的標(biāo)志物不包括A.視黃醇結(jié)合蛋白B.α1-微球蛋白C.β2-微球蛋白D.α2-巨球蛋白E.溶菌酶參考答案：D參考解析：α2-巨球蛋白是反映腎小球濾過功能標(biāo)志物。[單選題]51.嗜堿性粒細胞減少可見于A.慢性粒細胞白血病B.庫欣綜合征C.黏液性水腫D.甲狀腺功能減退E.真性紅細胞增多癥參考答案：B參考解析：庫欣綜合征嗜堿性粒細胞減少。[單選題]52.參與移植排斥反應(yīng)的細胞是A.粒細胞B.淋巴細胞C.Tc細胞D.黏膜上皮細胞E.紅細胞參考答案：B參考解析：T細胞是參與同種異體移植排斥反應(yīng)關(guān)鍵成分，CD4+T細胞和CD8+T細胞均參與移植排斥反應(yīng)，但以CD4+T細胞的作用更為重要，即Th細胞。[單選題]53.在給刺激前、后取血測定GH水平的GH動態(tài)功能試驗屬GH釋放的興奮試驗有A.運動刺激試驗B.GH抑制試驗C.運動加強試驗D.精神刺激試驗E.TRH興奮試驗參考答案：A參考解析：在給刺激前、后取血測定GH水平的GH動態(tài)功能試驗屬GH釋放的興奮試驗有運動刺激試驗和藥物刺激試驗。[單選題]54.ICSH推薦測定血紅蛋白的參考方法是A.HiCN測定法B.AHD575測定法C.SLS-Hb測定法D.HiN3測定法E.CTAB測定法參考答案：A參考解析：HiCN法是目前國際推薦測定血紅蛋白的參考方法。[單選題]55.尿三杯試驗結(jié)果為第一杯和第二杯均清晰，第三杯有彌散的膿液，可初步診斷為A.急性腎盂腎炎B.腎病綜合征C.前列腺炎D.急性腎炎E.急性膀胱炎參考答案：C參考解析：三杯試驗可用于了解男性泌尿系統(tǒng)感染所在的部位：①第1杯尿，排尿開始出現(xiàn)血尿或膿尿，后兩杯清晰，提示病變在前尿道，如尿道炎等；②第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出現(xiàn)紅細胞和膿細胞，排尿終末出現(xiàn)的血尿或膿尿，提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等；③3杯皆渾濁或出現(xiàn)血尿，提示病變部位在膀胱或膀胱以上部位，如腎盂腎炎，腎小球炎等。[單選題]56.可用于凝血象檢查及血液保存的抗凝劑是A.EDTA-K2B.肝素C.草酸鈉D.雙草酸鹽E.枸櫞酸鈉參考答案：E參考解析：枸櫞酸鈉能抗凝，防止細胞溶解，在輸血后被機體利用。[單選題]57.血小板聚集必須有哪項物質(zhì)參與A.血小板GPⅡb/ⅢaB.FXⅢC.PF3D.PF4E.TXA2參考答案：A參考解析：血小板聚集涉及血小板表面GPⅡb/ⅢA.Fg、Ca2+，這三者缺一不可。[單選題]58.糞便標(biāo)本要求選取A.黏液B.膿液C.血液D.膿液和血液E.含膿液和血液的糞便參考答案：E參考解析：應(yīng)盡可能挑取含有黏液、膿血等異常成分的糞便。[單選題]59.腦膜炎奈瑟菌可以氧化分解的糖類是A.葡萄糖B.果糖C.半乳糖D.甘露醇E.乳糖參考答案：A參考解析：腦膜炎奈瑟菌絕大多數(shù)菌株能分解葡萄糖和麥芽糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，不分解乳糖、甘露醇、半乳糖和果糖。[單選題]60.宮頸炎時陰道涂片常見上皮細胞以下變化，但除外A.變性B.增生C.化生D.癌變E.核異質(zhì)參考答案：D參考解析：癌變?yōu)閻盒圆∽?，非炎性病變。[單選題]61.如要輸注血漿量最少的血液，可選用A.濃縮紅細胞B.洗滌紅細胞C.冷凍紅細胞D.以上均不可E.以上均可參考答案：B參考解析：血漿量最少即需去除血漿，而濃縮紅細胞和冷凍紅細胞均無此過程。[單選題]62.本周蛋白的本質(zhì)是A.尿中的微球蛋白B.尿中游離的免疫球蛋白輕鏈C.尿中游離的清蛋白D.尿中游離的管型物E.尿中游離的免疫球蛋白重鏈參考答案：B參考解析：本周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈。[單選題]63.干化學(xué)測定球蛋白的敏感性為清蛋白的A.100倍B.10倍C.1倍D.1／50～1／10倍E.1／100～1／50倍參考答案：E參考解析：尿蛋白定性于化學(xué)試帶法對清蛋白較敏感，對球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1／100～1／50。[單選題]64.對MRSA引起的肺炎，首選抗生素是A.青霉素GB.環(huán)丙沙星C.苯唑西林D.萬古霉素E.紅霉素參考答案：D參考解析：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MR-SA)對所有的β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥，故排除A、C。這種多重耐藥菌通常對大環(huán)內(nèi)酯類和氟喹諾酮類也同時耐藥，故B、E也不能選擇。[單選題]65.對疑診干燥綜合征的患者最不具有診斷價值的檢查是A.ANAB.抗SS-A、抗SS-B抗體C.唇黏膜活檢D.腎活檢E.淚液分泌試驗參考答案：D參考解析：干燥綜合征主要受累的外分泌腺是唾液腺和淚腺，干燥綜合征以抗SS-A和抗SS-B的抗體陽性率最高，抗核抗體在50%～80%患者身上表現(xiàn)為陽性，因此腎活檢對干燥綜合征的診斷沒有什么意義。[單選題]66.新鮮血漿的主要用途是A.補充營養(yǎng)B.增強免疫力C.補充血容量D.補充凝血因子E.治療惡性腫瘤參考答案：D參考解析：新鮮冰凍血漿有效地保存各種凝血因子，適合于一種或多種凝血因子缺乏的疾病。[單選題]67.可評判漿膜腔積液抗結(jié)核治療療效的指標(biāo)是A.LDB.ADAC.CEAD.ASTE.AFP參考答案：B參考解析：結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L，當(dāng)經(jīng)抗結(jié)核藥物治療有效時，其ADA活性隨之減低，因此ADA活性可作為抗結(jié)核治療時療效觀察的指標(biāo)。[單選題]68.患者因胸骨疼痛，頜下淋巴結(jié)腫大就診。外周血檢查發(fā)現(xiàn)白細胞12×109／L，幼稚細胞占40%，紅細胞3×1012／L，血紅蛋白110g/L，血小板80×109／L。骨髓涂片示骨髓細胞增生極度活躍，原始細胞占62%，這些細胞POX呈陽性，AS-DNCE呈陽性，PAS呈彌散狀陽性。最有可能的診斷是A.感染所致的類白血病反應(yīng)B.AML-M2aC.AML-M5aD.ALLE.腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移參考答案：B參考解析：白血病細胞POX呈陽性，AS-DNCE呈陽性，PAS呈彌散狀陽性，而原始細胞占62%，符合AML-M2a的診斷。[單選題]69.注射破傷風(fēng)抗毒素屬于A.自動自然免疫B.自動人工免疫C.被動人工免疫D.被動自然免疫E.混合免疫參考答案：C參考解析：人工注射抗體，使得機體被動獲得抗體的方法屬于被動人工免疫。[單選題]70.骨髓檢查的適應(yīng)證包括A.外周血細胞數(shù)量、成分及形態(tài)異常B.不明原因的發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大C.不明原因的骨痛、腎功能異常及黃疸等D.惡性血液病化療后療效觀察E.以上都包括參考答案：E參考解析：骨髓檢查的適應(yīng)證外周血細胞數(shù)量、成分及形態(tài)異常、不明原因的發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大、惡性血液病化療后療效觀察。[單選題]71.毛細血管脆性試驗陽性可見于下列疾病，但除外A.血友病B.過敏性紫癜C.血小板無力癥D.血小板減少性紫癜E.遺傳性出血性毛細血管擴張癥參考答案：A參考解析：毛細血管脆性試驗陽性見于：血管壁因素引起的出血，如遺傳性出血性毛細血管擴張癥、紫癜等；血小板數(shù)量減少或功能缺陷引起的出血，如血小板減少性紫癜、血管性假血友病、血小板無力癥等；亦見于肝臟疾患等。[單選題]72.多發(fā)性骨髓瘤屬于哪種細胞異常A.B細胞B.單核細胞C.T細胞D.裸細胞E.以上都不對參考答案：A參考解析：多發(fā)性骨骼瘤為漿細胞異常增生的惡性腫瘤。[單選題]73.偽膜性腸炎常由哪種細菌引起A.肉毒梭菌B.艱難梭菌C.屎腸球菌D.空腸彎曲菌E.鄰單胞菌參考答案：B參考解析：艱難梭菌所致偽膜性腸炎，患者表現(xiàn)為發(fā)熱，糞便呈水樣，其中可出現(xiàn)大量白細胞，重癥患者的水樣便中可出現(xiàn)地圖樣或斑片狀假膜。[單選題]74.谷胱甘肽過氧化物酶中含有的微量元素是A.鐵B.硒C.鈷D.碘E.鎳參考答案：B參考解析：主要考查考生對元素的熟悉的程度。[單選題]75.骨髓象檢查通常不會出現(xiàn)粒紅比例減低的疾病是A.貧血B.粒細胞缺乏癥C.急性化膿性感染D.真性紅細胞增多癥E.急性紅白血病參考答案：C參考解析：急性化膿性感染骨髓象的表現(xiàn)是粒系明顯增生，紅系無變化，粒紅比例增高。[單選題]76.不引起縮膽囊素釋放的因素是A.肽類B.氨基酸C.脂肪D.迷走神經(jīng)興奮E.淀粉參考答案：E參考解析：淀粉不能引起縮膽囊素釋放。[單選題]77.關(guān)于放射免疫分析的敘述，不正確的是A.敏感性高B.特異性高C.對人體有一定危害性D.精密度高E.可測定小分子量物質(zhì)，但不適于大分子量物質(zhì)測定參考答案：E參考解析：放射免疫技術(shù)靈敏度高、特異性強、重復(fù)性好，可用于小分子量和大分子量物質(zhì)定量測定。[單選題]78.引起地方性回歸熱的病原體是A.鸚鵡熱衣原體B.雅司螺旋體C.回歸熱螺旋體D.赫姆疏螺旋體E.鉤端螺旋體參考答案：D參考解析：赫姆疏螺旋體，以蜱為傳播為媒介，引起地方性回歸熱。[單選題]79.引起人類感染的鏈球菌中，下列哪種細菌最常見A.甲型溶血性鏈球菌B.A群鏈球菌C.B群鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.D群鏈球菌參考答案：B參考解析：人類鏈球菌感染中85%以上由A群鏈球菌引起。[單選題]80.B細胞缺陷病中發(fā)病年齡不限者為A.性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥B.選擇性IgM缺乏癥C.選擇性IgG亞類缺乏病D.獲得性丙種球蛋白缺乏癥E.Ig含量正常性抗體缺陷癥參考答案：D參考解析：獲得性丙種球蛋白缺乏癥為獲得性B細胞免疫功能缺陷，在各種年齡都可發(fā)生。[單選題]81.羅氏培養(yǎng)基用于培養(yǎng)哪種細菌A.幽門螺桿菌B.空腸彎曲菌C.結(jié)核菌D.麻風(fēng)桿菌E.銅綠假單胞菌參考答案：C參考解析：結(jié)核分枝桿菌營養(yǎng)要求較高，必須在血清、卵黃、馬鈴薯、甘油以及某些無機鹽類的特殊培養(yǎng)基（羅氏培養(yǎng)基）上才能生長。[單選題]82.某免疫抗原有8μg，制備抗血清應(yīng)選擇哪種途徑免疫A.肌肉和腹腔B.腹腔和皮下C.靜脈和肌肉D.足掌和淋巴結(jié)E.皮下和肌肉參考答案：D參考解析：足掌和淋巴結(jié)內(nèi)注射法免疫能使抗原有效刺激淋巴細胞，從而產(chǎn)生高效價的抗體，8μg抗原量較少,應(yīng)該采取這種方法進行免疫。[單選題]83.關(guān)于移植的敘述，下述哪項是錯誤的A.移植是將健康細胞、組織或器官從其原部位移植到自體或異體B.移植不包括自體移植C.移植抗原稱為組織相容性抗原D.異基因間不能進行骨髓移植E.同胞兄弟姐妹之間移植成活率高參考答案：D參考解析：臨床上進行的器官組織移植主要是遺傳背景不完全相同的同種異基因移植。[單選題]84.尿液有類似爛蘋果味，主要見于A.膀胱炎患者B.膀胱癌患者C.尿結(jié)石患者D.苯丙酮尿癥患者E.糖尿病酮癥酸中毒患者參考答案：E參考解析：爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒。[單選題]85.關(guān)于α-珠蛋白生成障礙性貧血的論述，正確的是A.HbH病是本病的一個亞型，缺失3個α基因B.本病是由于珠蛋白β鏈基因缺陷而引起C.按照缺失基因數(shù)量的不同分為兩型D.本病紅細胞滲透脆性增加E.本病往往呈大細胞性貧血參考答案：A參考解析：HbH病是α-珠蛋白生成障礙性貧血的一個亞型，缺失3個α基因。[單選題]86.原發(fā)性巨球蛋白血癥是B細胞增殖伴血清中下列哪種物質(zhì)增加A.IgGB.IgEC.IgDD.IgAE.IgM參考答案：E參考解析：原發(fā)性巨球蛋白血癥是一種伴有血清IgM的B細胞增殖病，病因不明。共享答案題A.小分子蛋白尿B.選擇性蛋白尿C.非選擇性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿[單選題]1.慢性腎炎A.小分子蛋白尿B.選擇性蛋白尿C.非選擇性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿參考答案：C參考解析：慢性腎炎時腎小球毛細血管壁嚴重破裂受損，所形成尿蛋白中大、中相對分子質(zhì)量蛋白質(zhì)同時存在，因而屬于非選擇性蛋白尿。共享答案題A.小分子蛋白尿B.選擇性蛋白尿C.非選擇性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿[單選題]2.腎病綜合征A.小分子蛋白尿B.選擇性蛋白尿C.非選擇性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿參考答案：B參考解析：腎病綜合征時腎小球濾過膜受損，尤其是電荷屏障受損，致使膜電荷減低，白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等濾過增多，形成以白蛋白為主的選擇性蛋白尿。共享答案題A.小分子蛋白尿B.選擇性蛋白尿C.非選擇性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿[單選題]3.腎小管重吸收功能受損A.小分子蛋白尿B.選擇性蛋白尿C.非選擇性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿參考答案：A參考解析：正常情況下小分子蛋白質(zhì)能自由透過腎小球濾過膜，絕大部分被腎小管重吸收，腎小管重吸收功能受損時，可出現(xiàn)小分子蛋白尿。共享答案題A.性染色體數(shù)目異常B.性染色體結(jié)構(gòu)異常C.單基因遺傳病D.多基因遺傳病E.常染色體數(shù)目異常[單選題]4.先天愚型屬于A.性染色體數(shù)目異常B.性染色體結(jié)構(gòu)異常C.單基因遺傳病D.多基因遺傳病E.常染色體數(shù)目異常參考答案：E參考解析：先天愚型為21-三體綜合征，屬于常染色體數(shù)目異常。共享答案題A.性染色體數(shù)目異常B.性染色體結(jié)構(gòu)異常C.單基因遺傳病D.多基因遺傳病E.常染色體數(shù)目異常[單選題]5.脊柱裂屬于A.性染色體數(shù)目異常B.性染色體結(jié)構(gòu)異常C.單基因遺傳病D.多基因遺傳病E.常染色體數(shù)目異常參考答案：D參考解析：兩對以上的基因發(fā)生突變稱為多基因遺傳病，脊柱裂是多基因遺傳病。共享答案題A.相對誤差B.總誤差C.隨機誤差D.系統(tǒng)誤差E.測量誤差[單選題]6.測量結(jié)果與在重復(fù)性條件下，對同一被測量進行無限多次測量所得結(jié)果的平均值之差稱為A.相對誤差B.總誤差C.隨機誤差D.系統(tǒng)誤差E.測量誤差參考答案：C參考解析：測量結(jié)果減去被測量真值所得的差，稱為測量誤差，簡稱誤差。測量結(jié)果除以被測量真值所得的商，稱為相對誤差。在重復(fù)性條件下，對同一被測量進行無限多次測量所得結(jié)果的平均值與被測量的真值之差，稱為系統(tǒng)誤差。測量結(jié)果與在重復(fù)性條件下，對同一被測量進行無限多次測量所得結(jié)果的平均值之差，稱為隨機誤差?？傉`差包括各種類型的隨機誤差和系統(tǒng)誤差。共享答案題A.相對誤差B.總誤差C.隨機誤差D.系統(tǒng)誤差E.測量誤差[單選題]7.在重復(fù)性條件下，對同一被測量進行無限多次測量所得結(jié)果的平均值與被測量的真值之差稱為A.相對誤差B.總誤差C.隨機誤差D.系統(tǒng)誤差E.測量誤差參考答案：D參考解析：測量結(jié)果減去被測量真值所得的差，稱為測量誤差，簡稱誤差。測量結(jié)果除以被測量真值所得的商，稱為相對誤差。在重復(fù)性條件下，對同一被測量進行無限多次測量所得結(jié)果的平均值與被測量的真值之差，稱為系統(tǒng)誤差。測量結(jié)果與在重復(fù)性條件下，對同一被測量進行無限多次測量所得結(jié)果的平均值之差，稱為隨機誤差?？傉`差包括各種類型的隨機誤差和系統(tǒng)誤差。共享答案題A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞[單選題]8.在機體防御和抵抗病原菌侵襲過程中起重要作用的是A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞參考答案：A參考解析：1.中性粒細胞具有趨化、變形和黏附作用以及吞噬、殺菌等功能，在機體防御和抵抗病原菌侵襲過程中起著重要的作用。2.在循環(huán)血液內(nèi)的單核細胞并非終末細胞，它在血中的停留只是暫時的，在血中停留3到6天后進入組織或體腔內(nèi)，可轉(zhuǎn)變?yōu)橛淄淌杉毎?，再成熟為吞噬細胞。因此單核細胞與組織中的吞噬細胞構(gòu)成單核吞噬細胞系統(tǒng)而發(fā)揮防御功能。3.淋巴細胞是人體主要免疫活性細胞，分T、B淋巴細胞，在抗原刺激下可增殖分化來參與機體的免疫反應(yīng)。共享答案題A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒