2023年5月助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師押題練習(xí)試卷A卷附答案

2023年5月助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師押題練習(xí)試卷A卷附答案

單選題（共50題）1、某山區(qū)地區(qū)，農(nóng)民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽到有線廣播，廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)性原則【答案】D2、女性，50歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個月，約3cm×2cm×2cm大小，質(zhì)硬，左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，活動。A.乳腺癌B.纖維瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生癥E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥【答案】A3、男，14個月，因發(fā)熱1天，抽搐1次而就診。無嘔吐及腹瀉，發(fā)熱當(dāng)時(shí)39.5℃，抽搐為全身發(fā)作性，持續(xù)2分鐘左右緩解急來院。A.上呼吸道感染伴高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.低鈉血癥D.低鈣驚厥E.中毒性菌痢【答案】A4、下列哪項(xiàng)是某肺葉發(fā)生肺不張的典型X線表現(xiàn)A.中等密度、邊界不清的云絮狀陰影B.密度增高的斑點(diǎn)狀或小塊狀陰影C.密度均勻增高的三角形片狀陰影D.密度增高、邊緣清楚、呈散在小花朵狀陰影E.密度增高的邊緣銳利粗亂線條狀陰影【答案】C5、某街道有年初發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者800人，年內(nèi)新增發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者300人，年內(nèi)無死亡、遷出的糖尿病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對所有發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者進(jìn)行建檔和隨訪，其中650人每季度至少一次隨訪，且在這650人當(dāng)中，又有50人沒有完整的隨訪記錄；則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%【答案】C6、肺內(nèi)局限性的濕羅音提示A.急性肺水腫B.胸腔積液C.炎性病變D.氣管痙攣E.肺不張【答案】C7、患者女性，54歲，因急性中度一氧化碳中毒、意識障礙入院治療，經(jīng)吸氧、支持及對癥治療后，患者意識恢復(fù)，好轉(zhuǎn)出院，2周后患者突然出現(xiàn)失語、不能站立、偏癱，大小便失禁。查體：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，雙側(cè)病理反射陽性。最可能的診斷是A.藥物中毒B.急性腦出血C.急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病D.急性腦梗死E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染【答案】C8、不是全科醫(yī)療的特點(diǎn)的是A.醫(yī)患關(guān)系不固定B.可及性的照顧C(jī).協(xié)調(diào)性的照顧D.第一線的醫(yī)療保健E.綜合性的照顧【答案】A9、男，35歲。1年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，無任何癥狀，檢查肝功能正常。10天前開始全身乏力、食欲減退、厭油，近3天出現(xiàn)尿黃、眼黃。查體：皮膚輕度黃染，鞏膜黃染，肝肋下2cm，有壓痛，肝區(qū)叩擊痛（＋）。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）230U/L，血清總膽紅素70μmol/L，血脂正常，抗HAVIgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBcIgM（＋）。最可能的診斷是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.脂肪肝【答案】C10、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則的本質(zhì)是對病人A.充滿愛心B.耐心周到C.細(xì)心負(fù)責(zé)D.一視同仁【答案】D11、東坡村擬定對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者做統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作，已知該地區(qū)確診高血壓患者總?cè)藬?shù)有230人，疑似高血壓患者人數(shù)23人，高血壓建檔人數(shù)187人，其中有37人隨訪記錄不全，請問該地區(qū)健康管理率是A.187/230×100%B.（187-37）/230×100%C.（187-37）/（230-23）×100%D.（187-23）/（230-37）×100%E.（23+37）/230×100%【答案】B12、在以家庭為單位的健康照顧中，家庭的功能不包括A.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B.家庭教育C.滿足情感需要D.滿足生殖和性需要E.經(jīng)濟(jì)功能【答案】B13、男，37歲，腹瀉半年，5～7次/每日，每次量不多，無膿血或黏液，無明顯腹痛，近半年來體重下降15kg，給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無改善，有冶游史。查體T37.9℃，頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結(jié)腫大，舌兩側(cè)有白斑，糞便檢查：白細(xì)胞2～3個/高倍視野?！丁罚ǎ┩庵苎獧z查結(jié)果最有助于明確診斷的是（）。A.白細(xì)胞增多B.反應(yīng)蛋白升高C.血沉增快D.CD4＋T淋巴細(xì)胞減少E.血紅蛋白下降【答案】D14、某男患者，65歲。患胃癌四年，晚期，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人A.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人C.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁D.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個病人E.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi)，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響【答案】B15、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無差異，病例之間無明顯相關(guān)性。A.年齡B.體重C.性別D.職業(yè)E.種族【答案】B16、面色淡黃，枯槁無華者，稱為A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陰黃E.陽黃【答案】A17、男，75歲。排便習(xí)慣改變半年，由每日大便1次增加到3次，有里急后重及排便不盡感。3個月來糞便變細(xì)，表面有少量鮮血。《》（）首選的檢查是（）。A.直腸指檢B.腹部超聲C.腹部立位X線平片D.腹部CTE.血腫瘤標(biāo)志物【答案】A18、30歲經(jīng)產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后第2日，患者訴陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量不多，無惡心、嘔吐，無腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指，無壓痛，腹部不脹。A.急性腹膜炎B.腸梗阻C.產(chǎn)后宮縮痛D.腸痙攣E.盆腔炎【答案】C19、根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》，國家基本藥物遴選原則是A.安全、有效、經(jīng)濟(jì)B.安全、有效、質(zhì)量可控C.臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)D.防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選E.安全有效，價(jià)格昂貴、使用方便、基本保證、臨床首選【答案】D20、男，20歲。頭暈乏力2年，四肢皮膚有出血性瘀斑，肝可捫及，血紅蛋白50/L，白細(xì)胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞缺如，酸溶血試驗(yàn)陰性?？稍\斷為A.白細(xì)胞不增多性白血病B.再生障礙性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】B21、某村衛(wèi)生室醫(yī)生為吸引患者，將小兒常用的西藥碾碎，并將其命名為某品牌藥品。村里有一患兒因感冒服用此藥品3天后出現(xiàn)不良反應(yīng)，其家長遂向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門舉報(bào)，藥品監(jiān)督管理部門調(diào)查后認(rèn)定為假藥。A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.縣人民醫(yī)院C.衛(wèi)生行政主管部門D.醫(yī)學(xué)會E.醫(yī)院協(xié)會【答案】C22、百草枯造成機(jī)體損傷的核心反應(yīng)是A.聚合反應(yīng)B.氧化-還原反應(yīng)C.免疫反應(yīng)D.轉(zhuǎn)錄反應(yīng)E.解離反應(yīng)【答案】B23、男，20歲。左足第3、4趾間皮膚糜爛、瘙癢2周就診。查體左足第3、4腳趾皮膚浸漬發(fā)白、破潰。《》（）最可能的診斷是（）。A.濕疹B.足癬C.丹毒D.膿皰瘡E.癤【答案】B24、男，30歲，2天前左胸腹部被電動自行車撞傷。X線片示左側(cè)第8肋骨骨折，余未見異常。今日下樓時(shí)突發(fā)腹痛，面色蒼白。查體：P?140次/分，BP?80/60mmHg，診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.小腸破裂E.肝被膜下血腫破裂【答案】C25、某藥師學(xué)生，準(zhǔn)備參加執(zhí)業(yè)藥師考試，想學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)中國家基本藥物制度，關(guān)于國家基本藥物制度政策錯誤的是A.藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的，應(yīng)該從藥物目錄中調(diào)出B.含有國家瀕危野生動物藥物不能納入國家基本藥物目錄C.用于滋補(bǔ)保健作用，可納入國家基本藥物目錄D.因嚴(yán)重不良反應(yīng)、國家食品藥品監(jiān)管管理部門規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用E.我國疾病譜變化，可以調(diào)整國家基本藥物品種或者數(shù)量【答案】C26、一氧化碳中毒時(shí)下列敘述不正確的是A.老人和孩子易患B.應(yīng)立即原地?fù)尵菴.老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別D.遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢E.嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%【答案】B27、有關(guān)全科醫(yī)學(xué)的主旨說法正確的是A.以群體為健康照顧主體B.以個體為健康照顧主體C.以人為中心、以家庭為單位D.以群體健康維護(hù)為方向E.以個體健康維護(hù)為方向【答案】C28、在以家庭為單位的健康照顧中，家庭的功能不包括A.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B.家庭教育C.滿足情感需要D.滿足生殖和性需要E.經(jīng)濟(jì)功能【答案】B29、患者女性，55歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，大咯血，輸血1～2小時(shí)后，突起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，血壓120／90mmHg，應(yīng)考慮為A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.體溫中樞受損D.瘧疾感染E.溶血反應(yīng)【答案】B30、國家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度，促進(jìn)臨床合理用藥。其中國家基本藥物制度管理的環(huán)節(jié)不包含A.基本藥物的生產(chǎn)B.基本藥物的進(jìn)出口C.基本藥物的流通D.基本藥物的使用E.基本藥物的檢測【答案】B31、主動脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，脈搏搏動情況及波形多表現(xiàn)為：A.奇脈B.重搏脈C.水沖脈D.交替脈E.脈搏短絀【答案】C32、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開展個案調(diào)查，最適宜的流行病學(xué)方法是（）。A.設(shè)立對照組的描述性研究B.設(shè)立對照組的分析性研究C.倫理性研究D.不設(shè)立對照組的描述性研究E.不設(shè)立對照組的分析性研究【答案】D33、下列說法不正確的是A.體質(zhì)是在遺傳變異的基礎(chǔ)上，人體所表現(xiàn)出來的形態(tài)和功能方面相對穩(wěn)定的特征B.心理狀態(tài)包括本體感知覺能力、個性、人際關(guān)系、意志力、判斷力等C.2008年，《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布，該標(biāo)準(zhǔn)是我國第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件，旨在為體質(zhì)辨識及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù)，使體質(zhì)分類科學(xué)化、規(guī)范化。D.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)分為九個類型E.“面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，大小便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力”是平和質(zhì)的常見表現(xiàn)【答案】C34、男性，47歲。浮腫伴腰痛5年，血壓160/100mmHg，蛋白尿(+++)，血漿蛋白25g/l.最可能的疾病是A.性腎炎普通型B.慢性腎炎高血壓型C.慢性腎炎急性發(fā)作型D.慢性腎炎腎病型E.腎病綜合征【答案】B35、下列流行病學(xué)研究方法，應(yīng)除外A.階段性研究B.描述性研究C.病例對照研究D.社區(qū)干預(yù)實(shí)驗(yàn)E.理論流行病學(xué)【答案】A36、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求，有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時(shí)血糖＜11.7mmol/LD.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時(shí)血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L【答案】A37、察舌苔有根與無根，主要在于了解A.臟腑虛實(shí)B.津液存亡C.胃氣有無D.氣血盈虧E.邪氣盛衰【答案】C38、《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布的時(shí)間是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年【答案】A39、女童，10歲。發(fā)熱3天，體溫39～40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐，查體：T40℃，P110次/分，神志模糊，譫妄，皮膚散在瘀點(diǎn)，瘀斑，腦膜刺激征陽性，化驗(yàn)血常規(guī)：WBC20.0×109/L，N0.90?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行性腦脊髓膜炎E.鏈球菌腦膜炎【答案】D40、一男性患者，因黃疸來診，化驗(yàn)檢查符合阻塞性黃疸，查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石，下列哪項(xiàng)體征支持后者A.膽囊堅(jiān)硬而不規(guī)則B.皮膚呈金黃色C.皮膚呈檸檬色D.皮膚呈黃綠色E.膽囊光滑【答案】A41、一個健康5歲小兒，體格生長發(fā)育正常。A.3個B.4個C.6個D.8個E.9個【答案】C42、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A43、男，55歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：T?38℃，上腹部有壓痛，無反跳痛、肌緊張，墨菲（Murphy）征（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏單位/L，尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是（）。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】A44、男，20歲。頭暈乏力2年，四肢皮膚有出血性瘀斑，肝可捫及，血紅蛋白50/L，白細(xì)胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0