2022年陜西省寶雞市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年陜西省寶雞市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．女性，28歲，A因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診，尿蛋白++++，其蛋白尿的類型可能為A、腎小球性B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案：C解析：本題考查蛋白尿類型的判斷。根據(jù)題干中提到的尿蛋白量為++++，說明蛋白尿程度較重，應(yīng)該考慮溢出性蛋白尿。腎小球性蛋白尿常見于腎小球疾病，腎小管性蛋白尿常見于腎小管疾病，分泌性蛋白尿常見于腎小管上皮細(xì)胞分泌異常，組織性蛋白尿常見于腎小管間質(zhì)疾病。因此，本題答案為C。2．對排便異常的描述，下列錯(cuò)誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案：C解析：A.上消化道出血病人為柏油樣便，是正確的描述。因?yàn)樯舷莱鲅难航?jīng)過胃酸的作用后，會(huì)變成黑色，粘稠如柏油，稱為柏油樣便。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出，是正確的描述。因?yàn)橹摊徥侵蹦c或肛門靜脈曲張，容易破裂出血，排便時(shí)會(huì)有鮮紅色的血液滴出。C.膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色，是錯(cuò)誤的描述。因?yàn)槟懼歉闻K分泌的，經(jīng)過膽管排入十二指腸，如果膽道完全阻塞，糞便會(huì)變成灰白色，而不是暗黑色。D.腸套疊病人可有果醬樣便，是正確的描述。因?yàn)槟c套疊是指腸道的一段向內(nèi)套入另一段腸道，造成腸道阻塞，糞便在阻塞處積聚，形成果醬樣便。E.痢疾病人常為膿血便，是正確的描述。因?yàn)榱〖彩怯杉?xì)菌感染引起的腸道疾病，病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。3．關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯(cuò)誤的是()A、嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C、全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血D、血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：B解析：本題考查采集血標(biāo)本的操作方法，選項(xiàng)中只有B是錯(cuò)誤的，因?yàn)榭崭共裳恍枰崆巴ㄖ∪私?，而是要在采血前告知病人空腹?fàn)顟B(tài)的要求。其他選項(xiàng)都是正確的操作方法，具體解析如下：A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血：輸液的針頭處可能存在細(xì)菌，采血會(huì)導(dǎo)致感染，因此嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食：空腹采血需要病人在采血前禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血：全血標(biāo)本中含有紅細(xì)胞，搖動(dòng)試管會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，釋放出血紅蛋白，影響檢測結(jié)果，因此不可搖動(dòng)試管。D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管：血清標(biāo)本中含有凝血因子，需要在采血后放置一段時(shí)間，使血液凝固，然后離心分離血清，注入干燥試管保存。E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集：血培養(yǎng)標(biāo)本用于檢測血液中的細(xì)菌，如果在使用抗生素后采集，可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌死亡，影響檢測結(jié)果，因此應(yīng)在使用抗生素前采集。4．測血壓放氣速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：測血壓時(shí)，需要先充氣，然后逐漸放氣，觀察血壓計(jì)的指針或數(shù)字變化，確定血壓值。放氣速度是影響測量結(jié)果的一個(gè)因素，一般建議放氣速度為每秒3-5毫米汞柱。因此，本題的正確答案應(yīng)為C或D。根據(jù)常見的放氣速度范圍，選項(xiàng)D的4mmHg/秒是一個(gè)比較合理的答案。5．患者服用甲硫氧嘧啶治療1個(gè)月后,出現(xiàn)高熱、咽痛,應(yīng)首先復(fù)查()A、總T3T4水平B、游離T3、T4水平C、肝功能D、血常規(guī)E、尿常規(guī)答案：D解析：本題考查對藥物不良反應(yīng)的處理。甲硫氧嘧啶是一種治療甲狀腺癌的藥物，但也有可能引起不良反應(yīng)，如高熱、咽痛等。因此，應(yīng)該考慮復(fù)查血常規(guī)，以了解是否存在感染等情況。其他選項(xiàng)與該藥物的不良反應(yīng)關(guān)系不大，不是首選。因此，答案為D。6．患者不小心被開水燙傷，你作為當(dāng)班護(hù)士要求患者用潔凈冷水沖洗（）分鐘A、30分鐘B、45分鐘C、60分鐘D、30-60分鐘E、20-30分鐘答案：D解析：本題考查護(hù)理常識。燙傷后應(yīng)立即用潔凈冷水沖洗，時(shí)間為30-60分鐘。選項(xiàng)A、B、C、E均不符合常規(guī)護(hù)理要求，故排除。選項(xiàng)D符合常規(guī)護(hù)理要求，為正確答案。7．手術(shù)切除的活檢標(biāo)本,應(yīng)由誰核對()A、洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師B、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士C、洗手護(hù)士與麻醉醫(yī)師D、手術(shù)醫(yī)師與麻醉醫(yī)師答案：A解析：手術(shù)切除的活檢標(biāo)本是非常重要的醫(yī)療材料，需要進(jìn)行嚴(yán)格的核對，以確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和完整性。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，手術(shù)切除的活檢標(biāo)本應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行核對。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，巡回護(hù)士主要負(fù)責(zé)手術(shù)室的巡回和記錄，麻醉醫(yī)師主要負(fù)責(zé)患者的麻醉和監(jiān)測，與手術(shù)切除的活檢標(biāo)本核對無關(guān)。8．秦某，男，70歲，診斷2型糖尿病15年。因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院，皮膚無潰爛。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖7.3mmol/L，肝腎功能正常。對該病人應(yīng)給予的最佳治療措施是()A、飲食療法+阿卡波糖B、飲食療法+運(yùn)動(dòng)療法C、飲食療法+格列本脈D、飲食療法+二甲雙肌E、飲食療法+胰島素答案：E解析：本題考查對糖尿病患者治療的了解。根據(jù)題干中的診斷和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可以確定該病人為2型糖尿病患者，空腹血糖為7.3mmol/L，肝腎功能正常，因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院。對于2型糖尿病患者，飲食療法和藥物治療是常用的治療措施。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，A選項(xiàng)為阿卡波糖，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會(huì)影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；B選項(xiàng)為運(yùn)動(dòng)療法，運(yùn)動(dòng)可以幫助控制血糖，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重傷口癥狀，因此不是最佳治療措施；C選項(xiàng)為格列本脈，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會(huì)影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；D選項(xiàng)為二甲雙肌，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會(huì)影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；E選項(xiàng)為胰島素，是一種注射降糖藥，適用于2型糖尿病患者，可以通過注射控制血糖，不會(huì)影響傷口愈合，因此是最佳治療措施。因此，本題答案為E。9．新生兒出生體重3.2kg.生后48小時(shí)血清總膽紅素297.5mmo/L,未結(jié)合膽紅素289mmo/L在檢查黃疸原因時(shí)，首選治療方法是（）A、光照療法B、白蛋白輸注C、口服苯巴比妥D、交換輸血E、輸血漿答案：D解析：本題考查新生兒黃疸的治療方法。根據(jù)題干中的血清總膽紅素和未結(jié)合膽紅素的數(shù)值，可以判斷該新生兒患有高膽紅素血癥，需要進(jìn)行治療。選項(xiàng)中，光照療法適用于輕度黃疸，不適用于本題中的高膽紅素血癥；口服苯巴比妥和輸血漿也不是首選治療方法。白蛋白輸注可以幫助將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素，但對血清總膽紅素的降低作用有限。因此，本題的正確答案是D，即交換輸血，可以通過替換患兒的血液來降低血清總膽紅素的水平。10．傳染病房每間病室的病人數(shù)不應(yīng)超過（）A、6人B、5人C、4人D、3人E、2人答案：C解析：本題考查傳染病房的病人數(shù)量限制。傳染病房是為了防止疾病傳播而設(shè)立的，因此每間病室的病人數(shù)量應(yīng)該有一定的限制。根據(jù)常識和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每間傳染病房的病人數(shù)量不應(yīng)超過4人，因此選項(xiàng)C為正確答案。其他選項(xiàng)的病人數(shù)量都超過了衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，不符合實(shí)際情況。11．防盜安全管理要求晚（）清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開，鎖好大門。A、8點(diǎn)B、9點(diǎn)C、9點(diǎn)半D、10點(diǎn)E、不要清點(diǎn)答案：B解析：本題考查防盜安全管理的要求。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開，鎖好大門”，可以推斷出這是一道關(guān)于晚間關(guān)閉的安全管理要求的題目。根據(jù)常識和實(shí)際情況，晚間關(guān)閉的時(shí)間應(yīng)該在晚上9點(diǎn)左右，因此選項(xiàng)B“9點(diǎn)”是正確答案。選項(xiàng)A“8點(diǎn)”過早，選項(xiàng)C“9點(diǎn)半”過晚，選項(xiàng)D“10點(diǎn)”更晚，選項(xiàng)E“不要清點(diǎn)”與題干中的要求不符，都不是正確答案。因此，本題的答案是B。12．患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿，下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的是（）A、自上而下，由內(nèi)向外B、自上而下，由外向內(nèi)C、自下而上，由內(nèi)向外D、自下而上，由外向內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B解析：剖宮產(chǎn)術(shù)前需要導(dǎo)尿，為了避免感染，需要對尿道口及小陰唇進(jìn)行消毒。正確的消毒順序應(yīng)該是由上而下，由外向內(nèi)，這樣可以避免將細(xì)菌帶入尿道。選項(xiàng)中只有B符合正確的消毒順序。選項(xiàng)E提到了尿道口外螺旋式消毒2次，但沒有提到小陰唇的消毒，因此不完整。因此，本題答案為B。13．心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是()A、意識喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、呼吸停止C、心音消失D、瞳孔散大E、瞳孔對光反射消失答案：A解析：心臟驟停是一種緊急情況，需要迅速判斷和處理。在判斷心臟驟停時(shí)，最可靠和迅速的依據(jù)是意識喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。因?yàn)樾呐K驟停時(shí)，心臟無法正常收縮，導(dǎo)致血液無法被有效地泵送到身體各部位，從而導(dǎo)致意識喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是心臟驟停的表現(xiàn)之一，但不如選項(xiàng)A可靠和迅速。14．收集資料的主要來源是()A、病人B、家屬C、醫(yī)生D、病歷E、醫(yī)療指南、答案：A解析：本題考查的是臨床醫(yī)學(xué)中收集資料的主要來源。選項(xiàng)A病人是最主要的資料來源，因?yàn)椴∪耸轻t(yī)生進(jìn)行診斷和治療的對象，醫(yī)生需要通過詢問病人病史、癥狀、體征等來獲取病情資料。選項(xiàng)B家屬在某些情況下也可以提供一些有用的資料，但并不是主要來源。選項(xiàng)C醫(yī)生本身也是資料的提供者之一，但并不是主要來源。選項(xiàng)D病歷是記錄病人病情的重要文件，但是病歷的內(nèi)容也是來源于病人和醫(yī)生的交流。選項(xiàng)E醫(yī)療指南是指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行診療的參考資料，但并不是直接獲取病情資料的來源。因此，本題的正確答案是A。15．急性胰腺炎病人尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為（）A、前者與后者同時(shí)增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者下降時(shí)間先于后者答案：C解析：急性胰腺炎是一種以胰腺組織自身消化為主要特征的炎癥性疾病，常伴隨著血清淀粉酶和尿淀粉酶的升高。尿淀粉酶是由腎臟排泄的淀粉酶，其升高程度與血清淀粉酶升高程度有一定的相關(guān)性。但是，尿淀粉酶的升高遲于血清淀粉酶，因?yàn)槟虻矸勖感枰?jīng)過腎臟排泄才能在尿液中檢測到，而血清淀粉酶則可以直接檢測。因此，本題答案為C，即前者增高遲于后者。16．王某，男，42歲。上腹部不適3年，近2個(gè)月來進(jìn)食后飽脹感，有時(shí)噯氣。血清學(xué)檢查：抗壁細(xì)胞抗體陰性。胃鏡檢查：黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是()A、多灶萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案：A解析：根據(jù)病史和檢查結(jié)果，該病人的癥狀和胃鏡檢查表現(xiàn)均提示為胃炎，而抗壁細(xì)胞抗體陰性排除了自身免疫性胃炎的可能性。多灶萎縮性胃炎是一種常見的胃炎類型，其特點(diǎn)為胃黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露，且常伴有胃酸分泌減少等癥狀。因此，該病人最可能的診斷是多灶萎縮性胃炎，選項(xiàng)A為正確答案。17．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個(gè)椎間盤，因?yàn)檫@兩個(gè)椎間盤承受著頸部最大的壓力和負(fù)荷。因此，本題的正確答案是A。18．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：血氧飽和度是指血液中的氧氣與血紅蛋白結(jié)合的程度，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間，因此答案為D。選項(xiàng)A、B、E的范圍都低于正常值，選項(xiàng)C的范圍包含了正常值，但是不夠精確。19．護(hù)士長應(yīng)于一般不良事件發(fā)生（）日內(nèi)，嚴(yán)重不良事件發(fā)生（）日內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論，提出處理意見及防范措施。A、10，1-3B、10，1C、7，1-3D、7-10，1E、7-10，3答案：C解析：本題考查護(hù)士長在不良事件發(fā)生后的應(yīng)對措施。正確答案為C，即一般不良事件發(fā)生后應(yīng)在7天內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論，嚴(yán)重不良事件發(fā)生后應(yīng)在1-3天內(nèi)進(jìn)行分析討論。這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)的質(zhì)量管理措施，旨在及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提出改進(jìn)措施，以提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。其他選項(xiàng)中，時(shí)間范圍和要求不符合規(guī)定，因此不是正確答案。20．住院患者的健康教育內(nèi)容包括（）A、醫(yī)院規(guī)章制度B、病區(qū)環(huán)境C、相關(guān)治療、飲食知識D、術(shù)前術(shù)后宣教E、以上都是答案：E解析：本題考查住院患者健康教育的內(nèi)容。住院患者的健康教育應(yīng)該是全面的，包括醫(yī)院規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境、相關(guān)治療、飲食知識、術(shù)前術(shù)后宣教等方面。因此，本題的正確答案為E。21．護(hù)理小結(jié)是護(hù)士對病人在住院期間進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的概括記錄,敘述錯(cuò)誤的是()A、護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到B、護(hù)理問題是否解決C、護(hù)理措施是否落實(shí)D、護(hù)理效果是否滿意E、護(hù)理人員是否完成護(hù)理病案的書寫答案：E解析：本題考查對護(hù)理小結(jié)的理解。護(hù)理小結(jié)是護(hù)士對病人在住院期間進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的概括記錄，主要包括護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到、護(hù)理問題是否解決、護(hù)理措施是否落實(shí)、護(hù)理效果是否滿意等內(nèi)容，因此選項(xiàng)E“護(hù)理人員是否完成護(hù)理病案的書寫”是錯(cuò)誤的。22．患兒女，3歲，因車禍“顱腦外傷”急診入院，淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第三天采取頭高腳低臥位的目的是（）A、利于呼吸B、促進(jìn)排痰C、便于觀察瞳孔D、預(yù)防腦水腫E、促進(jìn)引流答案：D解析：本題考查對于顱腦外傷術(shù)后護(hù)理的理解。術(shù)后第三天采取頭高腳低臥位的目的是預(yù)防腦水腫。顱腦外傷手術(shù)后，患者容易出現(xiàn)腦水腫，頭高腳低臥位可以減輕顱內(nèi)壓力，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。因此，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)不符合顱腦外傷術(shù)后護(hù)理的常規(guī)操作。23．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中的“濕化瓶內(nèi)用水不宜過多”是錯(cuò)誤的，因?yàn)闈窕績?nèi)的水量過少會(huì)導(dǎo)致氧氣霧化不充分，而過多的水量則會(huì)影響氧氣的霧化效果，從而影響病人的治療效果。因此，選項(xiàng)D為本題的正確答案。24．若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先清理口腔，再服()，以延緩汞的吸收。A、蛋清或牛奶B、溫水C、米湯D、蔬菜E、面條答案：A解析：本題考查應(yīng)急處理知識。當(dāng)患者不慎咬破體溫計(jì)后，應(yīng)立即清理口腔，以免汞被吞咽。接著，應(yīng)該服用蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。因此，本題的正確答案為A。溫水、米湯、蔬菜、面條等選項(xiàng)均不具備延緩汞吸收的作用，因此不是正確答案。25．輸血前后沖管時(shí)只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案：C解析：輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性，避免輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)。沖管時(shí)應(yīng)使用無菌、無毒、無刺激性的液體，以避免對受血者造成不良影響。選項(xiàng)A、B、D、E均為含有葡萄糖或氯化鈉的液體，不適合用于輸血前后沖管。而生理鹽水是一種無菌、無毒、無刺激性的液體，是輸血前后沖管的首選液體。因此，本題答案為C。26．霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿藥呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。下列選項(xiàng)不屬于該病常見誘因的是（）A、感染B、大量利尿C、消化道出血D、反復(fù)大量放腹水E、嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入答案：E27．糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A、四肢麻木B、冠心病C、酮癥酸中毒D、糖尿病大血管病變E、糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C解析：本題考查糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病的急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸酸中毒等。其中，酮癥酸中毒是最常見的急性并發(fā)癥，是由于血糖過高，胰島素不足，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解代謝增加，產(chǎn)生大量酮體，引起血液酸中毒。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)均為糖尿病的慢性并發(fā)癥，如四肢麻木是糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)，冠心病是糖尿病心血管病變的表現(xiàn)，糖尿病大血管病變和糖尿病視網(wǎng)膜病變分別是糖尿病的血管病變和眼部病變的表現(xiàn)。28．高熱病人用乙醇擦浴時(shí)冰袋應(yīng)置于（）A、頭部B、枕部C、頸部D、腋下E、足底答案：A解析：高熱病人用乙醇擦浴時(shí)，為了降低體溫，可以在擦浴的同時(shí)給患者敷冰袋。冰袋的放置位置應(yīng)該是在頭部，因?yàn)轭^部是人體散熱最快的部位，放置冰袋可以加速散熱，達(dá)到更好的降溫效果。其他部位如枕部、頸部、腋下、足底等相對于頭部的散熱效果都較差，不適合放置冰袋。因此，本題的正確答案是A。29．某病人在冬季用煤爐取暖時(shí),出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。現(xiàn)場搶救時(shí)首要措施是()A、給予口對口人工呼吸B、立即將病人搬到室外空氣新鮮處C、高壓氧吸入D、給與止痛藥E、給予物理降溫答案：B解析：本題考查的是對一種常見的煤氣中毒的急救措施。煤氣中毒是指在密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境中，由于燃燒不完全或燃燒產(chǎn)生的一氧化碳等有毒氣體不能及時(shí)排出，導(dǎo)致人體中毒的一種疾病。煤氣中毒的癥狀包括頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷、呼吸衰竭、心臟驟停等。因此，對于煤氣中毒的急救措施，首要的是立即將病人搬到室外空氣新鮮處，以保證病人呼吸到新鮮空氣，避免繼續(xù)吸入有毒氣體。其他措施如高壓氧吸入、物理降溫等都是在病人得到及時(shí)救治后的輔助措施。因此，本題的正確答案為B。30．關(guān)于輸血速度的描述，正確的是（）A、開始10分鐘內(nèi)速度宜快，40~60滴/minB、開始10分鐘內(nèi)速度宜慢，15~20滴/minC、開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，10~20滴/minD、開始15分鐘速度宜慢，10~15滴/minE、開始15分鐘速度宜快，20~30滴/min答案：C解析：輸血速度的控制是非常重要的，過快或過慢都可能會(huì)對患者造成不良影響。根據(jù)輸血的常規(guī)操作規(guī)范，正確的輸血速度應(yīng)該是開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，10~20滴/min。這是因?yàn)樵谳斞_始時(shí)，患者的體內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)一些不適反應(yīng)，如頭痛、胸悶、惡心等，如果輸血速度過快，可能會(huì)加重這些不適反應(yīng)。因此，開始時(shí)宜慢，待患者逐漸適應(yīng)后，輸血速度可以逐漸加快。因此，本題的正確答案是C。31．某昏迷病人,由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診()A、酒醉B、有機(jī)磷農(nóng)藥毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔病答案：C解析：本題考查對病史和檢查結(jié)果的分析和綜合判斷能力。根據(jù)題干中提供的信息，病人呼吸時(shí)有爛蘋果味，血糖值高達(dá)33.6mmol/L，可以初步排除酒醉和癔病的可能性。而有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀與呼吸有爛蘋果味不符，因此也可以排除。綜合分析，該病人的癥狀和檢查結(jié)果符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，因此可擬診為C選項(xiàng)。32．女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，pH為7.35，低于正常范圍，屬于酸中毒；PaCO2為29.3kPa，低于正常范圍，屬于呼吸性堿中毒；PaO2為26.6kPa，低于正常范圍，但不影響酸堿平衡的判斷；BE為+2mmol/L，屬于代償期；HCO3為25mmol/L，正常范圍內(nèi)，不支持代謝性酸中毒的判斷。綜上所述，該病人為呼吸性酸中毒代償期，答案為D。33．嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是（）A、紅色標(biāo)志B、棕色標(biāo)志C、黃色標(biāo)志D、綠色標(biāo)志E、灰色標(biāo)志答案：C解析：本題考查的是嚴(yán)密隔離的標(biāo)志，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，黃色標(biāo)志表示嚴(yán)密隔離。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)的含義如下：A.紅色標(biāo)志表示禁止通行或禁止停車。B.棕色標(biāo)志表示旅游區(qū)域或景點(diǎn)。D.綠色標(biāo)志表示指示性標(biāo)志或允許通行標(biāo)志。E.灰色標(biāo)志表示服務(wù)性標(biāo)志或輔助性標(biāo)志。34．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()A、文字生動(dòng)、形象B、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護(hù)理措施、效果等信息，對于醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護(hù)理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須做到文字準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰、簡明扼要、及時(shí)、完整等。選項(xiàng)A表示文字生動(dòng)、形象，這并不是護(hù)理文件書寫的要求，因此不符合題意，是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是護(hù)理文件書寫的要求，分別是記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、內(nèi)容簡明扼要、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確、記錄者簽全名，因此都不是本題的答案。35．溶血反應(yīng)的早期特征是：（）A、面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹B、腰背部劇痛，心前壓迫感C、頭部脹痛，惡心嘔吐D、粘膜皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑E、寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難答案：B36．使用約束帶正確的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動(dòng)病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間可隨意延長E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案：E37．男性，38歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查：全腹有壓痛、配緊張，移動(dòng)性濁音陽性。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱，注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml.首先應(yīng)考慮為()A、腎損傷B、膀胱損傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、腸破裂答案：B解析：本題考查對下腹部疼痛的病因診斷。根據(jù)病史和體查，患者可能存在腹部外傷，出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查發(fā)現(xiàn)全腹有壓痛、配緊張，移動(dòng)性濁音陽性，提示可能存在腹腔內(nèi)出血或積液。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱，但注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml，提示可能存在膀胱損傷。因此，答案為B。其他選項(xiàng)均不符合病史和體查表現(xiàn)。38．護(hù)士小劉當(dāng)班時(shí)發(fā)現(xiàn)7床患者的尿管脫出，小劉的處置流程，以下不妥的是（）A、初步評估管道脫出發(fā)生的原因、過程及結(jié)果B、報(bào)告護(hù)士長、科室負(fù)責(zé)人護(hù)理部及相關(guān)部門，與醫(yī)師溝通C、報(bào)告脫管發(fā)生的時(shí)間，地點(diǎn)、當(dāng)事人，事件發(fā)生經(jīng)過、原因及后果報(bào)告人等D、于7日內(nèi)提交書面材料E、重新為患者插尿管，患者無其他意外則無需上報(bào)。答案：E39．輸液操作前評估患者的（）A、意識、自理能力及配合程度B、病情、治療情況C、用藥史、過敏史及家族史D、注射部位的皮膚情況E、以上都正確答案：E解析：輸液操作前評估患者是非常重要的一步，可以確保輸液的安全性和有效性。評估內(nèi)容包括患者的意識、自理能力及配合程度、病情、治療情況、用藥史、過敏史及家族史以及注射部位的皮膚情況等。因此，選項(xiàng)E“以上都正確”是正確答案。40．測量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了（）A、表示對病人的關(guān)心B、看表計(jì)時(shí)C、轉(zhuǎn)移病人注意力D、脈率與呼吸作對照E、測脈率估計(jì)呼吸頻率答案：C41．張先生,41歲,與朋友聚餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，體格檢查:腹部膨隆，上腹壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張。也下列處理不正確的是（）A、禁食B、應(yīng)用哌替啶鎮(zhèn)痛C、應(yīng)用抗生素控制感染D、半臥體位E、靜脈輸液答案：B解析：本題考查急性胰腺炎的處理。根據(jù)題干描述，張先生出現(xiàn)了急性胰腺炎的癥狀，應(yīng)該采取以下處理措施：禁食、半臥體位、靜脈輸液。哌替啶是一種鎮(zhèn)痛藥，但不適用于急性胰腺炎的治療，因?yàn)樗鼤?huì)刺激胰腺分泌，加重病情?？股刂挥性谟懈腥镜那闆r下才需要使用，因此本題中不需要應(yīng)用抗生素。因此，選項(xiàng)B應(yīng)該是不正確的處理措施。42．特級護(hù)理適用于（）A、腎衰竭病人B、肝移植病人C、昏迷病人D、擇期手術(shù)病人E、年老體弱者答案：B解析：特級護(hù)理是指對病情危重、生命垂危或需要特殊治療和護(hù)理的患者進(jìn)行的最高級別的護(hù)理。根據(jù)選項(xiàng)，肝移植病人需要特殊治療和護(hù)理，因此特級護(hù)理適用于肝移植病人。其他選項(xiàng)中，腎衰竭病人和年老體弱者可能需要高級別的護(hù)理，但不一定需要特級護(hù)理；昏迷病人和擇期手術(shù)病人也不一定需要特級護(hù)理。因此，答案為B。43．男性,35歲,頭部外傷,傷后神志不清,呼喚能睜眼,語言反應(yīng)是語無倫次,運(yùn)動(dòng)反應(yīng)刺痛肢屈,該患者按格拉斯哥記分法應(yīng)記()A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分答案：B解析：本題考查格拉斯哥記分法的應(yīng)用。格拉斯哥記分法是評估顱腦損傷患者神經(jīng)系統(tǒng)功能的常用方法，包括眼開放反應(yīng)、語言反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三個(gè)方面，每個(gè)方面的得分范圍為1-4分，總分為3-15分。根據(jù)題干中的描述，該患者眼睛能睜開，但語言反應(yīng)語無倫次，運(yùn)動(dòng)反應(yīng)刺痛肢屈，因此眼開放反應(yīng)得分為3分，語言反應(yīng)得分為2分，運(yùn)動(dòng)反應(yīng)得分為4分，總分為9分，故選B。44．中年女性，下腹部收到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時(shí)后，血尿僅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移動(dòng)性濁音陽性。應(yīng)考慮該病人可能出現(xiàn)（）A、腎挫傷B、膀胱破裂C、前尿道損傷D、輸尿管損傷E、后尿道損傷答案：B解析：本題考查對腹部創(chuàng)傷后出現(xiàn)血尿的病因及臨床表現(xiàn)的理解。根據(jù)題干中的癥狀，可以排除腎挫傷、前尿道損傷和后尿道損傷。而膀胱破裂常見于下腹部直接暴力撞擊，導(dǎo)致膀胱破裂，出現(xiàn)血尿、腹痛、移動(dòng)性濁音陽性等癥狀。因此，本題答案為B。45．患兒謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是（）A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在醫(yī)學(xué)記錄中，應(yīng)該準(zhǔn)確、簡潔、規(guī)范地記錄患者的病情、治療過程和效果等信息，以便于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療和病歷管理。根據(jù)題意，患兒謝某在腸道術(shù)前行清潔灌腸，灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次。正確的記錄方法應(yīng)該是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)分別用斜杠“/”隔開，中間不加空格，如“1/5”，表示灌腸前排便1次，灌腸后排便5次。因此，正確答案為E，即“15/E”。其中，“1”表示灌腸前排便1次，“5/E”表示灌腸后排便5次。46．單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）A、梗阻的病因B、梗阻的時(shí)間C、梗阻的嚴(yán)重程度D、腸管壁有無血運(yùn)障礙E、有無并發(fā)癥答案：D解析：單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于腸管壁有無血運(yùn)障礙。單純性腸梗阻是由于腸腔內(nèi)物質(zhì)阻塞引起的，腸管壁血運(yùn)正常；而絞窄性腸梗阻是由于腸管被扭轉(zhuǎn)或壓迫引起的，腸管壁血運(yùn)受到障礙。因此，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)與兩種腸梗阻的區(qū)別無關(guān)。47．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是（）A、文字生動(dòng)、形象B、記錄及時(shí)準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護(hù)理措施、效果等重要信息，對于醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護(hù)理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須符合以下幾個(gè)方面：A.文字生動(dòng)、形象：護(hù)理文件中的文字應(yīng)該生動(dòng)、形象，能夠讓讀者直觀地了解患者的病情和護(hù)理情況。B.記錄及時(shí)準(zhǔn)確：護(hù)理文件中的記錄必須及時(shí)準(zhǔn)確，不能有任何遺漏或錯(cuò)誤。C.內(nèi)容簡明扼要：護(hù)理文件中的內(nèi)容應(yīng)該簡明扼要，能夠讓讀者快速地了解患者的病情和護(hù)理情況。D.醫(yī)學(xué)術(shù)語確切：護(hù)理文件中的醫(yī)學(xué)術(shù)語必須確切，不能有任何模糊或錯(cuò)誤。E.記錄者簽全名：護(hù)理文件中的記錄者必須簽全名，以便于查找和追溯。根據(jù)以上的要求，選項(xiàng)A不符合護(hù)理文件書寫的要求，因?yàn)槲淖稚鷦?dòng)、形象并不是護(hù)理文件書寫的必要要求，而是一種可選的表現(xiàn)形式。因此，本題的答案為A。48．社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、銅綠假單胞菌答案：B解析：社區(qū)獲得性肺炎是指在社區(qū)中獲得的肺炎，與醫(yī)院獲得性肺炎不同。社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，因此選項(xiàng)B為正確答案。其他選項(xiàng)中，金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌和銅綠假單胞菌也可能引起肺炎，但不是社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌。49．關(guān)于影響消毒滅菌效果的因素,下述錯(cuò)誤的提法是()A、凡是消毒劑,其濃度越高消毒效果越好B、同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同C、一般溫度升高,可提高消毒效果D、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響E、環(huán)境中有機(jī)物的存在,減弱消毒劑的消毒效果答案：A解析：本題考查對影響消毒滅菌效果的因素的理解和掌握。下面對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析：A.凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的。消毒劑的濃度過高會(huì)導(dǎo)致消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)過度，從而影響消毒效果。B.同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同。這個(gè)說法是正確的。不同的微生物對消毒劑的敏感程度不同，因此同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果也不同。C.一般溫度升高，可提高消毒效果。這個(gè)說法是正確的。溫度升高可以促進(jìn)消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)，從而提高消毒效果。D.消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響。這個(gè)說法是正確的。不同的消毒劑對酸堿度的適應(yīng)性不同，因此酸堿度的變化會(huì)影響消毒劑的殺菌作用。E.環(huán)境中有機(jī)物的存在，減弱消毒劑的消毒效果。這個(gè)說法是正確的。有機(jī)物可以與消毒劑的活性成分發(fā)生反應(yīng)，從而降低消毒劑的活性，減弱消毒效果。綜上所述，選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的，是本題的正確答案。50．膀胱高度充盈的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過（）A、500mLB、100mLC、1000mLD、3000mLE、1500mL答案：C51．患者，男，63歲，氣管插管術(shù)后3天，呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)理在吸痰時(shí)發(fā)現(xiàn)吸痰管只能插入20CM，此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A、分析原因B、立即更換吸痰管C、氣管插管內(nèi)注入少量生理鹽水，繼續(xù)吸痰D、環(huán)甲膜穿刺E、拔除氣管插管答案：E52．下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽性E、TSAB陽性答案：C解析：Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，選項(xiàng)A和B中的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高都支持Graves病的診斷。選項(xiàng)D和E中的TRAB和TSAB陽性也是Graves病的典型表現(xiàn)。而選項(xiàng)C中的TSH水平增高則與Graves病的診斷相反，因此是不支持Graves病的診斷的。因此，本題答案為C。53．顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起A、腦疝B、休克C、腦出血D、腦栓塞E、腦干損傷答案：A54．病毒性腦炎患兒急性顱內(nèi)壓升高有腦疝先兆時(shí)，首先使用的藥物是A、20%甘露醇靜林注射B、50%葡萄糖靜脈注射C、呋塞米肌內(nèi)注射D、50%甘油口服E、地塞米松靜脈注射答案：A55．胃腸減壓管最可靠的拔管征象是（）A、體溫正常B、病情好C、腹脹消失D、腸鳴音恢復(fù)E、肛門排氣答案：E56．對于初次發(fā)現(xiàn)允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門可以作出的決定是（）A、責(zé)令限期改正，給予警告B、核減醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療科目C、暫停醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6個(gè)月以上，一年一下執(zhí)業(yè)活動(dòng)D、依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰E、開除當(dāng)事人答案：A57．呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡答案：B58．寬繃帶常用于固定（）A、雙肩B、手腕C、頭部D、膝部E、腹部答案：B59．下列屬于醫(yī)院感染的是（）A、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B、無明顯潛伏期的感染為入院48h后發(fā)生者屬醫(yī)院感染C、由于物理化學(xué)因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E、感染病灶自然擴(kuò)散答案：B60．下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通A、面部表情B、手勢C、身體運(yùn)動(dòng)D、身體姿勢E、健康宣教資料答案：E61．下列哪種藥物用藥前后需測量脈搏（）A、地塞米松B、西地蘭C、氨茶堿D、地西泮答案：B62．腦血管疾病三級預(yù)防中最關(guān)鍵的是（）A、發(fā)病前預(yù)防B、早期診斷C、早期治療D、防治并發(fā)癥E、預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量答案：A63．耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是（）A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法C、過氧化氫低溫等離子體滅菌法D、甲醛蒸汽滅菌法E、電離輻射滅菌法答案：B64．取咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本的部位是（）。A、兩側(cè)鄂弓、咽部、扁桃體B、舌四周C、頰部D、舌下E、舌根部答案：A65．血透回血過程中可使用（）,但不得用手?jǐn)D壓靜脈端管路。A、敲打?yàn)V器B、雙手揉搓濾器C、加快回血速度D、加大鹽水回輸量E、以上都不對答案：B66．一患者在靜脈輸注青霉素中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣血性痰。該患者可能出現(xiàn)了（）。A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、血栓栓塞答案：B67．胸腔閉式引流管拔管時(shí)，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生囑患者（），以免操作時(shí)損傷肺臟造成患者疼痛和氣胸。A、屏氣B、吸氣后屏氣C、呼氣后屏氣D、呼氣答案：B68．判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察()A、口唇紫紺是否改善B、瞳孔是否縮小C、吹氣時(shí)阻力大小D、病人胸廓是否起伏E、劍突下隆起答案：D69．吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛應(yīng)考慮A、吸宮不全B、人工流產(chǎn)綜合征C、子宮穿孔D、空氣栓塞E、吸宮不全并感染答案：E70．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是（）A、文字生動(dòng)、形象B、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切E、記錄者簽全名答案：A71．新生兒敗血癥治療錯(cuò)誤的是（）A、注意保暖和防止交叉感染B、供給足夠的液體和營養(yǎng)C、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)再選用抗生素D、處理局部病灶E密切觀察病情變化答案：C72．大面積燒傷現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪種情況需要?dú)夤芮虚_后方可轉(zhuǎn)院A、呼吸道燒傷B、嚴(yán)重休克C、頭部燒傷D、上呼吸道梗阻E、心搏驟停答案：D73．普通病區(qū)物體表面和地面每天至少（）次使用（）含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置A、1；500mg/LB、2；500mg/LC、3；500mg/LD、1；1000mg/LE、2；1000mg/L答案：A74．張某，女，19歲。急起高熱，明顯頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛，伴鼻塞、流涕、咽干、食欲減退、乏力2天。眼結(jié)膜及咽部充血，肺部可聞及干啰音，擬診“流行性感冒”。該病主要的傳染源是（）A、病人和隱性感染者B、病人C、隱性感染者D、恢復(fù)期病人E、受感染的動(dòng)物答案：A75．王某，女，44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀，自服“螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物。該病人應(yīng)避免食用（）A、牛奶B、腌制品C、雞蛋D、魚肉E、瘦肉答案：B76．女病人導(dǎo)尿時(shí)需采取A、仰臥位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、仰臥屈膝位E、膝胸位答案：D77．楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅速昏迷送入院。身體評估:體溫39℃，血壓195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，左上、下肢癱瘓，口角左斜，心肺未見異常。此病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2小時(shí)后可鼻飼流質(zhì)D、為迅速降溫，頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝答案：C解析：本題考查對急性腦血管病患者的護(hù)理措施的理解。根據(jù)題干中提供的病情描述，患者可能患有腦出血或腦梗死等急性腦血管病，因此需要密切觀察生命體征變化，防止嘔吐物誤吸，注意腦水腫情況，防止腦疝。但是，發(fā)病2小時(shí)后不宜鼻飼流質(zhì)，因?yàn)榇藭r(shí)患者可能還處于急性期，飲食應(yīng)以禁食為主，以免加重病情。因此，本題的正確答案為C。78．陳女士，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測得凝血時(shí)間22分鐘，有輕度牙齦出血的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)答案：B解析：本題考查護(hù)理干預(yù)措施。凝血時(shí)間延長，說明抗凝治療效果良好，但同時(shí)也增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)。牙齦出血是常見的輕度出血癥狀，應(yīng)及時(shí)采取護(hù)理措施。選項(xiàng)A和D都是極端的干預(yù)措施，不符合實(shí)際情況。選項(xiàng)C維持原用藥劑量可能會(huì)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)E鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)與凝血時(shí)間和牙齦出血無關(guān)，不是最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。因此，最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是請示醫(yī)師調(diào)整用量，以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。故選B。79．醫(yī)用防護(hù)口罩效能持續(xù)應(yīng)用（）小時(shí)A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)答案：B解析：根據(jù)題干中的“醫(yī)用防護(hù)口罩效能持續(xù)應(yīng)用”，可以推斷出這是一道關(guān)于醫(yī)用防護(hù)口罩使用時(shí)間的問題。根據(jù)常識和相關(guān)規(guī)定，醫(yī)用防護(hù)口罩的使用時(shí)間一般為4小時(shí)，因此選項(xiàng)B為正確答案。其他選項(xiàng)均不符合常規(guī)規(guī)定。80．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應(yīng)注意采取的護(hù)理措施，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持?jǐn)U張板位置正確D、有水皰時(shí)，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀浯鸢福篍解析：本題考查皮牽引病人的護(hù)理措施。正確的護(hù)理措施應(yīng)該包括滿足病人正常生理需要、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶、保持?jǐn)U張板位置正確、有水皰時(shí)不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀涫清e(cuò)誤的，因?yàn)檫^度擰緊螺母會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷，而且牽引弓不應(yīng)該過度擰緊，應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)膹埩ΑＲ虼?，選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。綜上所述，本題答案為E。81．患兒張某，左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達(dá)10％，入院后經(jīng)評估需使用保護(hù)具，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A、使用前需取得病人及家屬的理解和同意B、屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用C、將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)D、約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜E、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度答案：C解析：本題考查的是燒傷患者的保護(hù)性制動(dòng)措施。燒傷患者在治療過程中需要使用保護(hù)具，以避免燒傷部位的二次損傷。正確的保護(hù)性制動(dòng)措施應(yīng)該是：使用前需取得病人及家屬的理解和同意，屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用，約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜，經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度。而將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)是錯(cuò)誤的，因?yàn)檫@樣的固定方式會(huì)導(dǎo)致肢體僵硬，影響患者的舒適度和康復(fù)。因此，本題的正確答案是C。82．老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者熱水袋應(yīng)低于（）℃A、50B、60C、65D、55E、45答案：A解析：本題考查對熱水袋使用的安全性知識。熱水袋是一種常見的家用物品，但如果使用不當(dāng)，可能會(huì)對人體造成傷害。老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者的身體狀況較為脆弱，使用熱水袋時(shí)需要格外注意安全。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，熱水袋的溫度應(yīng)該控制在50℃以下，以免燙傷皮膚。因此，本題的正確答案為A選項(xiàng)，即熱水袋應(yīng)低于50℃。其他選項(xiàng)的溫度均過高，使用時(shí)可能會(huì)對身體造成傷害。83．患者女，50歲。胸部被撞傷1小時(shí)入院。自覺左胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，最重要的護(hù)理評估內(nèi)容是A、血壓B、呼吸C、脈搏D、意識E、體溫答案：